Полисегментарная пневмония нижней доли левого легкого
 Скачать 1.3 Mb.
|
|
Субарахноидальное кровоизлияние Ишемический инсульт Паренхиматозное кровоизлияние хроническая ишемия мозга 46. Мужчина 72 лет. Обратился из-за невыносимого кожного зуда. При обследовании-желтушность кожных покровов с землистым оттенком, пониженного питания... Размеры желчного пузыря, застойная желчь, увеличение размеров головки поджелудочной железы. Какой метод исследования обладает наибольшей чувствительностью? Ретроградная панкреатохолангиография Компьютерная томография МРТ Ангиография ветвей чревного ствола эндоскопическое УЗИ 47. Обратился к педиатру ребёнок 12 лет. жалобы слабость, периодическое повышение температуры До 37, 8 градусов, снижение аппетита. В анамнезе частые... Положительным эффектам. Проба манту с 2ТЕ - 12 мм. Диаскинтест - 15 мм. Рентгенологически - корни расширены, неструктурный, сужение просвета ствола... Застойные корни легких Неспецифическая аденопатия первичный туберкулезный комплекс Инфильтративный туберкулез легких Туберкулёз внутригрудных лимфоузлов. 48. Женщина 34 лет с жалобами на опухолевое образование в правой молочной железе размером с горошину. При осмотре: ... Верхненаружном квадранте обнаружен образование округлой формы, гладкое, эластичной консистенции, подвижное, не спаяна с кожей,...наиболее обоснованная тактика лечения: Противовоспалительная терапия Наружное применение гормональных мазей Приём гормональных препаратов Удаление молочной железы Секторальная резекция молочной железы 49. Женщина, 30 лет работает уборщицей в аэропорту. Поступила в инфекционное отделение с жалобами на общую слабость, интенсивные головные боли, высокую температуру, боли в животе, нарушение сна, тошноту, рвоту, диарею. Болеет второй день. Объективно: температура 39,5 градусов, воспаление слизистой гортани и глотки, сознание ясное, ригидность мышц затылка, симптом кернига. Движение в конечностях сохранены, сухожильные рефлексы D = S. Чувствительных расстройств не выявлено. Патологических рефлексов нет. функции тазовых органов не нарушена. Лимфоцитарный плеоцитоз В ликворе. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? Менингит Неврит Менингомиелит Спинная сухотка Прогрессирующее паралич 50. У ребёнка 5 лет начало болезни острая, температура 38°, насморк и заложенность носа, затем присоединяются обильные слизистые выделения из носа, чувство першения и боли в горле, влажный кашель, увеличены шейные лимфоузлы, боли в глазах, слезотечение, был двухкратный жидкий стул. Отмечается волнообразность в течение заболевания. Общий анализ крови: нормоцитоз, лейкопения; относительный лимфоцитоз; для какой вирусной инфекции характерны эти типичные проявления? Гриппа Парагриппа Риновирусная инфекции Аденовирусной инфекции коронавирусной инфекции 51. Девочка 9 лет, с жалобами на общее недомогание, субфебрильную температуру, покашливание в течение полутора месяцев. Общий анализ крови: эритроциты 4,2, гемоглобин 120 г на литр, лейкоциты... Лимфоциты 18%, эозинофилы 5%, моноциты 12%, СОЭ 12 мм в час. Рентгенологические-негомогенное затемнение в верхнем легочном поле справа, связанное с расширенным корнем. Контакта с больным туберкулезом неизвестен. Назначьте обследование для уточнения диагноза? Проба манту с 2ТЕ, микроскопия мокроты на микобактерии туберкулеза. Микроскопия и посев мокроты на мбт КТ легких Общий анализ крови и мочи, фибробронхоскопия Иммуноферментный анализ крови, бронхография 52. Пенсионерка, 65 лет, поступила в клинику с жалобами на затруднение ходьбы и речи. Пациентка 5 лет назад стала замечать тремор правой руки. Самочувствие постепенно ухудшается стали дрожать обе руки и голова, присоединилась скованность и замедленность движений. Объективно: речь монотонная, тремор в покое, согнутое положение тела, ... Ригидность мышц, тонус повышен по пластическому типу, гипокинезия. Какая болезнь наиболее вероятна пациентки? Вильсона Бинсвангера Альцгеймера гентингтона Паркинсона 53. Согласно доказательной рекомендациям по антенатальному наблюдению, какую манипуляцию необходимо проводить во время каждого приема беременной? Измерение окружности живота измерение веса беременной Пельвиометрия Подсчет шевелений плода измерение артериального давления 54.Пациентка 57 лет, скорой помощи доставлена в приемный покой клиники. Из анамнеза на фоне высокого артериального давления мгновенно появилась рвота, психомоторное возбуждение, неадекватное поведение, успела пожаловаться на головную боль. Объективно: АД 200/120 мм рт ст. ШКГ 4 балла. лицо гиперемировано. синдром гертвига-мажанди, гемиплегия справа. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? Энцефалит Менингит инфаркт мозга Геморрагический инсульт Менингоэнцефалит 55. Мужчина 55 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на кровотечение после акта дефекации в виде струйки, периодический зуд в области анального канала. Из анамнеза… применяет постоянно свечи. При осмотре пер ректум: на 11 часах выявлена образование размерами 1,5 на 2 см мягко эластической консистенции, болезненная на ощупь, незначительно выступает в просвет кишки. Какой ваш предварительный диагноз в данной ситуации. Геморрой. Анальная трещина. Рак прямой кишки. Полип прямой кишки. Параректальный свищ. 56. Ребёнок 7 лет с судорожными приступами в анамнезе, периодически "видит" одну и ту же "картинку"-"волнообразная выплывает Человек со страшным"... вероятен? Деперсонализация. Вкусовые галлюцинации. Тактильные галлюцинации. Обонятельные галлюцинации. +Зрительные галлюцинации 57. Женщина 32 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на покраснение, сильные боли, отёк в области ногтевой фаланги второго пальца правой кисти. После осмотра хирурга Поставлен диагноз "подкожный панариций ногтевой фаланги 2 пальца правой кисти". Решено произвести вскрытие и дренирование панариция. Какое из нижеперечисленных методов обезболивания наиболее эффективен в данном случае. Оберста- Лукашевича Брауна. Инфильтрационная. Блокада плечевого сплетения. Аэрозольная. 58.Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы при туберкулезе лёгких обусловлена туберкулезной интоксикацией и... Наиболее целесообразным? Бронхография. Эхокардиография плетизмография. Коронарография. Спирометрия. 59. У мальчика 10 лет возникли высыпания на коже голеней. При осмотре на коже голеней патологический процесс представлен пустулами диаметром 3-5 мм на гиперемированной основе... Лабораторные тесты подтвердят диагноз? Микроскопический анализ кожи на грибок. Микроскопический анализ на чесоточного клеща. Бактериологический анализ кожи на стафилококк. Гистологическое исследование кожи. Мазок отпечаток на атипичные клетки. 60. Женщина 52 лет предъявляет жалобы на наличие диффузного уплотнения в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. Считает себя больной в течение 3 лет при пальпации... С кожей несвязанная, периферические лимфатические узлы не изменены. По данным маммографии объемное образование в молочных железах не определяются. Фиброаденома Киста молочной железы +Диффузная мастопатия Рак молочной железы Мастит 61. …мальчика жалуется на возникновение немотивированный усталости и пожелтение кожи течении 2-... Переохлаждения. Прошёл пятидневный курс по поводу желтухи новорожденных. Жизненные показатели в пределах... Селезенка пальпируется на 3 см ниже реберной дуги. Гемоглобин 90 г на литр, средняя концентрация гемоглобина.... В мазке (смотрите рисунок). Развитие какого осложнений наиболее вероятно? 62.На консультацию обратилась женщина, 40 лет, для подбора методов выведения белых пятен вокруг глаз. Со слов... Назад после отдыха в жарких странах и перенесённого нервного срыва. Состоит на учете по поводу аутоиммунного... Нижнего века обоих глаз симметрично расположенные депигментированные пятна с четкими ровными контурами... Патогистологической основой данного состония? Распад фибробластов Нарушение синтеза гамма-глобулина Повышенная концентрация меланоцитов Усиленный синтез коллагена ?Нарушение синтеза меланина 63.К врачу обратился мужчина 28 лет, жалобами на множественные... различными очертаниями, размерами от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Токсидермия Рецидивный сифилис Аллергический дерматит Розовый лишай жибера Отрубевидный лишай 64. Мальчик 8 лет жалуется на боль в горле, особенно при глотании повышение температуры тела до 37,5 градусов, общее недомогание, связывает с переохлаждением. При фарингоскопии яркая гиперемия слизистой оболочки нёбных дужек и миндалин, небные миндалины разрыхление, гиперемированные, выступают за небные дужки. Какой ваш диагноз: Фарингит Катаральная ангина Паратонзиллит Ларингит Фолликулярная ангина 65. Новорожденный мальчик от 2ой беременности с угрозой прерывания беременности на 16 и 28 неделя, кесарева сечения на 32-34 недели от матери с гестационным... Баллов. Объективно: цианоз, стонущий выдох, втяжение податливых мест грудной клетки, тахипноэ, раздувание крыльев носа, низкий уровень сатурации кислородом... Лёгких, пенистое отделяемое изо рта. Ваши основные диагностические мероприятия: Общий анализ крови, рентгенограмма органов грудной клетки, бактериологическое исследование крови. Рентгенограмма органов грудной клетки, нейросонография, УЗИ органов брюшной полости, бактериологическое исследование крови. Исследование на torch-инфекции, бактериологическое исследование крови. Общий анализ крови, бактериологические исследования крови, КТ органов грудной клетки. +ОАК, определение кщс, уровень глюкозы. 66.Мальчика 8 лет доставили стационар в тяжелом состоянии, со слов мамы ребёнок жалуется на боли в коленных и локтевых и плечевых суставах, далее появились высыпания, лихорадка до 39 с половиной градусов. Из анамнеза: заболел остро, 2 недели назад появилась артралгия, увеличились шейные лимфоузлы, вчера присоединились высыпания и лихорадка. При осмотре «Земляничный» язык (фото), гиперемия конъюктив, гиперемия и сухость губ, полиморфная сыпь на туловище и конечностях, увеличение заднешейных лимфоузлов. Отечность стоп. Объективно: границы сердца увеличены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: гемоглобин 115 г на литр, лейкоциты 12, тромбоциты 410, соэ-42мм/час. СРБ-32 мг/мл. AНА отрицательно, асл-о 100 международных единиц на литр. На ЭКГ признаки ишемии. Какой диагноз наиболее вероятен? ОРЛ 67. Больная, 25 лет. Из анамнеза жизни-употребление опиоидных наркотических средств около года. Поступила с жалобами на повышение температуры тела... Отсутствие аппетита. Считает себя больной в течение месяца. При осмотре: кожные покровы желтушные, бледный, петехиальные высыпания на ногах.... Систолический шум в проекции трикуспидального клапана, ЧСС 106 ударов в минуту, артериальное давление 120/40 мм рт ст. Печень выступает из под края реберной дуги... Заболевании можно думать? Миокардит Пневмония Инфекционный эндокардит Цирроз печени Ревмокардит 68. К участковому врачу обратилась мама ребенка 2 месяцев с жалобами на появление у него периодически их задержит дыхание дыхание длительностью до 10 секунд. Родился недоношенным с массой 1800 г. При осмотре состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые. В легких дыхание пуэрильное, ЧД 36 в одну минуту. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 132 в одну минуту. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание в норме. Нарушение дыхания у ребёнка: Патологическое апноэ. Физиологическое апноэ. Синдром вильсона микити. Бронхолегочная дисплазия. Врождённый порок сердца. |