Полисегментарная пневмония нижней доли левого легкого
 Скачать 1.3 Mb.
|
|
69. При обследовании пациента 28 лет, наблюдаемого в поликлинике по поводу хобл, ранее переболевшего первичным туберкулезом на рентгенограмме органов грудной клетки выявлен обызвествленный... Лимфатический узел в правом корне легкого. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? Туберкулёз Внутригрудных лимфоузлов справа в фазе инфильтрации. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, Малая форма. Первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа. Остаточные изменения перенесенного первичного туберкулеза. Остаточные изменения перенесенного вторичного туберкулеза. 70. 29 лет обратилась кабинет планирования семьи, хочет использовать надежный метод контрацепции. Планирует беременность через 3 года. Из анамнеза... Заболевания: мигрень с аурой. Вредные привычки отрицает. Какой метод контрацепции наиболее приемлем? Барьерный Календарный Двойной голландский комбинированные оральные контрацептивы Внутриматочная контрацепция 71. У семейного мужчины выявлен инфильтративный туберкулез. Его сына 8 лет вызвали на обследование по месту жительства. Жалоб нет. Температура 36,6 градусов. Объективно по органам... Необходимо провести в первую очередь на амбулаторном этапе? Туберкулиновая проба манту с 2ТЕ. УЗИ плевры и плевральной полости. Тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении. КТ органов грудной клетки и средостения (с контрастированием). Реакции микропреципитации с кардиолипиновым антигеном в сыворотке крови. 72 Подросток 16 лет. На рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника в прямой проекции определяется незаращение дужек L5 S1 позвонков только ваше заключение: Сакрализация L5 позвонка. Spina bifida. Спондилолистез Норма. Перелом. 73. Мужчина 72 лет. Беспокоит упорные по нескольку дней запоры. Похудел за последние 3 месяца на 5 кг. В крови - панцитопения и СОЭ 65 мм ртутного столба. Какое обследование необходимо провести? Пальпаторное исследование прямой кишки. Колоноскопия с прицельной биопсией Альфа-фетопротеин Органы брюшной полости Ирригоскопия. 74. Женщина 74 лет жалуется на загрудинные боли, продолжительной продолжительностью более часа, Не купирующиеся... Минут. Депрессия STV 2-V4. Какой из перечисленных препаратов наиболее целесообразно использовать? Пропранолол Дигоксин (но подходит 3 ответа) Лидокаин амиодарон Верапамил 75. На приеме мужчина 67 лет жалуется на давящие боли за грудиной. Страдает ишемической болезнью сердца в течение 2 лет. Ухудшение состояния в течение недели, когда ангинозные приступы стали учащаться с увеличением интенсивности. Назначенна ЭКГ. что наиболее вероятно будет обнаружена на электрокардиограмме? Ишемическое смещение сегмента ST Перегрузка левых отделов сердца Гипертрофия левого желудочка Инверсия зубца Т Тахикардия 76. У ребёнка 7 лет температура 39,5 градусов, сильный кашель, частота дыхания 30 в минуту, слабый, вялый. Проведено рентгенографическое исследование органов грудной клетки. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный? Острый бронхит. Эмфизема справа. Пневмоторакс слева. Крупозная пневмония слева. ?Очаговая правосторонняя пневмония. 77. Мальчик 5 дней. От первой беременности с угрозой прерывания беременности на 22-24 недели. Роды на сроке в 36 недель. Масса при рождении... Выбухание большого родничка, нестабильность температуры, цианоз носогубного треугольника в покое, от груди отказывается,... обеих сторон. тонны приглушенные, тахикардия. Гнойное отделяемое из пупка. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? Гнойный омфалит. Двухсторонняя внутриутробная пневмония. Склерема недоношенного. Сепсис, септикопиемия. Сепсис, септицемия. 78. Ергали, 9 лет, поступил с жалобами на боли... Пониженного питания. Кожные покровы... Язык обложен грязно серым налетом. Стул неуст... ГЭРБ. Язвенная болезнь желудка или ДПК. ДЖВП. Реактивный панкреатит. Ахалазия пищевода 79. К врачу обратилась беременная женщина, 22 лет, с жалобами на выраженные болевой синдром в правом пояс... Беременность первая, срок 32 недели. В анализах мочи- лейкоцитурия, бактериурия в анализах крови... размерах, паренхима отечно, 23мм, дыхательная подвижность резко ограничена, ваш диагноз и тактика? Камень правой почки, платифиллин 2,0 внутримышечно 2 раза в день в течение 5 дней. Гидронефроз, Фуросемид 40 мг 1 таблетка 1 раз в день-7 дней. Нефропатия беременных, направление на экстренное родоразрешение. Хронический пиелонефрит, стадия обострения, Цефтриаксон 1.0 внутримышечно 2 раза в день в течение 7 дней. Острый гестационный пиелонефрит, срочная госпитализация в стационар. 80. В родильный дом поступила беременная со сроком 37 недель и до родовым излитием околоплодных вод. состояние удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст. пульс 75 ударов в минуту. Температура тела 36/2 градусов. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Из половых путей подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Наиболее Оправданная акушерская тактика: Провести токолиз родовой деятельности. Наблюдать в течении 24 часов. Немедленно начать антибиотикотерапия. Начать индукцию родовой деятельности. Провести профилактику СДР плода дексаметазоном. 81.Мужчина 60 лет в течение 3 месяцев отмечает затруднение при прохождении твердой пищи, последний месяц стало проходить только полужидкя пища похудел на 6 кг .На рентгене Сужение его просвета в средней трети за счёт дефекта наполнения на протяжении 6 см. Какое исследование необходимо провести в первую очередь? Узи грудной полости Эзофагоскопии с биопсией Бронхоскопию КТ грудной клетки Лапароскопию 82. Женщина 34 лет, перенесшая туберкулез, обратилась с жалобами на общую слабость, утомляемость запитаю потерю аппетита, тошнота, рвоту. Объективно: пониженного питания, гиперпигментация кожи и слизистых,АД 80/50 мм рт ст, гликемия натощак - 3.0 миллимоль/л. на КТ: кальцинаты в надпочечниках назначение какого из перечисленных препаратов наиболее целесообразно? Церукала Глюкозы Глюкагона Кордиамина Гидрокортизона 83. Девочка одержима идеей " фигура должна быть безупречной". все дни занимается изнурительными упражнениями, ищет новые сайты с более "эффективными" упражнениями, практически каждый час замеряет свои размеры, уверенная в "не пропорциональности" конечностей. Бывшая отличницей и тяжело переживающая любые неудачи в учебе - стала совершенно равнодушной к процессу обучения, после занятий стремительно уходит домой, Где в своей комнате устроила тренажерный зал. Придирчиво осматривает себя в нескольких зеркалах, находит всё больше изъянов в пропорциях и видит "жирное тело". Отказалась от приема пищи. Не критична к снижению веса. Какое это наиболее вероятное расстройства? Мегалопсия +Дисморфомания нервная анорексия Депрессивный эпизод Параноидный синдром ВОПРОСЫ ИЗ ИГА ОВП 2022 ФОТКИ ИГА 2021 казахская группа 1. Ребенок 4х лет доставлен в приемное отделение инфекционной больницы. Из анамнеза- болен 1-й день, заболевание началось остро с повышения температуры тела до 39С, болей в животе, тошноты, рвоты 3- 4 раза. Объективно- беспокойный, кожная складка расправляется немедленно. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Пальпируется спазмированная сигма, болезненная, тенезмы, зияние ануса. Стул жидкий, скудный со слизью и прожилками крови. ОАК: эр-4,2, гем-105, л-15.8, п/я-10, с/я-54, м-6, лимф-34, СОЭ- 25. Диагноз: (69 вопрос) -САЛЬМОНЕЛЛЕЗ -ЭШЕРИХИОЗ -ИЕРСИНИОЗ -КЛЕБСИЕЛЛЕЗ -ШИГЕЛЛЕЗ 2. У больной 30 лет беременность 19 нед. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия с атипией части клеток, "голые ядра", комплексы безъядерных клеток, чешуйки. Тактика врача: (92 вопрос) -НАБЛЮДЕНИЕ ДО РАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ -ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕН С БИОПСИЕЙ ШМ -ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕН И ЭЛЕКТРОКОНИЗАЦИЯ ШМ -ЭЛЕКТРОКОНИЗАЦИЯ ШМ И СОХРАНЯЮЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ ТЕРАПИЯ -ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ 3. У пациента Р. 62 лет с ХОБЛ на обзорной рентгенограмме в прямой и правой боковой проекциях расположение диафразмы низкое, ее купола уплощены, ретростернальное пространство увеличено, на периферии легких легочный рисунок резко обеднен. в верхней доле слева видна зона, лишенная легочного рисунка (стрелка). в нижнем отделе левого легкого на фоне фиброзных изменений так же определяется участок лишенный лнгочного рисунка . Для какого заболевания это характерно. НУЖНО СМОТРЕТЬ РИСУНОК (62 вопрос) -хронический бронхит -бронхоэктатич болезнь легких -левосторонний пневмоторакс -эмфизема легких, буллы в левом легком -левостороння пневмония 4. Какое вещество используется при лекарственном отравлении, которое влияет на весь кишечник вызывая диарею? 1. Магний сульфат 2. Сенна 3. Изафенин 4. Лактулоза 5. Касторовое масло? 5. Самая часто встречающая прямая причина остановка кровообращения (сердца) 1. Желудочковая жкстрасистолия 2. Желудочковая фибрилляция 3. Желудочковая пароксизмальнвя тахикардия 4. Асистолия 5. Электромеханическая диссоциация 6. У мальчика 5 лет после ОРВИ сохраняется кашель со слизистой мокротой в течение 3 недель, по вечерам температура тела 37.3-37.7. , потеет по ночам , аппетит снижен, быстро устает, бледный, периферические л/у плотноэластичные, увеличенные до 2-3 размера. Туберкулиновые пробы- до 4 лет-отриц, в 5 лет-10 мм, в 6 лет- 16мм. Продольная томография РГ ОГК не отметили патологии. ОАК- ГЕМ-105, ЛЕЙК-10.2, ЛИМФ- 20, СОЭ- 19. Диагноз: (79 вопрос) -очаговый туб -миллиарный туб -затяжное течениие бронхита -туберкулезная интоксикация -первич туберкулезный комплекс 7.Препарат относящий к H1 гистамин блокаторам, на которого сильно влияет М холиноблокатор (дословно перевела, главная суть понятна) 1. Левоцетиризин 2. Димедрол 3. Лоратадин 4. Цетиризин 5. Дезпоратадин 8. 3-летний мальчик с его родителями на приеме в поликлинике в качестве нового прикрепленного пациента. При осмотре: рост- в третьем процентиле, а вес- в первом. Во время интервью родители сказали, что ребенок лечился несколько раз в младенчестве из-за инфекций пазух носа и пневмонии. они так же отмечают что его стул как правило жидкий жирный и слизистый. Во время осмотра ребенок часто кашляет. Других отклонений не отмечено. Какое исследование наиболее эффективно для постановки диагноза? (28 вопрос) -бронхоскопия -КТ пазух -культура аспирата из трахеи -измерение сывороточ уровней иммуноглобулина -потовый тест на хлориды 9. Пациентке 65 лет с тромбозом глубоких вен левой н/к , рекомендована длительная терапия варфарином. выберите показатель коагулограммы для коррекции дозы варфарина: (10 вопрос) +МНО -ПТИ -АПТВ -Д ДИМЕР -РФМК 10. Про программе "Денсаулық" было проведено профилактическое обследование у 40-летнего мужчины на УЗИ было выявлено слева в печени образование, округлой формы, размеры - 6 х , предварительно киста, при опросе выяснилось, что пациента беспокоят боли в эпигастральноц области, часто возникают зудящие высыпания. Работает со скотом ( овцами). Какое самое информативное дополнительно обследование поможет выставить диагноз? 1. ФГДС 2. Лапроскопия 3. Рентген ОБП 4. КТ ОБП 5. Mагнитно-резонанская холангиопанкреатография |