Главная страница
Навигация по странице:

  • Форма 7 ПРОТОКОЛосмотра места несчастного случая, происшедшего

  • мсито. Дипломная работа. Предложения Если возможно, изменить (откорректировать) тему дипломной работы


    Скачать 3.24 Mb.
    НазваниеПредложения Если возможно, изменить (откорректировать) тему дипломной работы
    Анкормсито
    Дата03.04.2023
    Размер3.24 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаДипломная работа.doc
    ТипДиплом
    #1033258
    страница19 из 20
    1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20

    Форма 6
    ПРОТОКОЛ
    опроса пострадавшего при несчастном случае
    (очевидца несчастного случая, должностного лица)






    «




    »




    200




    г.

    (место составления протокола)










    Опрос начат в




    час.




    мин.




    Опрос окончен в




    час.




    мин.


    Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного случая, образованной приказом






    (фамилия, инициалы работодателя — физического лица либо наименование




    от «




    »




    200




    г. №




    ,

    организации)










    (должность, фамилия, инициалы председателя комиссии (члена комиссии), производившего опрос)

    в помещении




    произведен опрос




    (указать место проведения опроса)




    пострадавшего (очевидца несчастного случая на производстве, должностного лица организации):

    (нужное подчеркнуть)







    1) фамилия, имя, отчество




    2) дата рождения




    3) место рождения




    4) место жительства и (или) регистрации




    телефон




    5) гражданство




    6) образование




    7) семейное положение, состав семьи




    8) место учебы или работы




    9) профессия, должность




    10) иные данные о личности опрашиваемого


















    (подпись, фамилия, инициалы, опрашиваемого)



    Иные лица, участвовавшие в опросе







    (процессуальное положение, фамилия, инициалы лиц, участвовавших в опросе:




    другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо пострадавшего, адвокат и др.)










    Участвующим в опросе лицам объявлено о применении технических средств




    (каких именно, кем именно)






    По существу несчастного случая, происшедшего «




    »




    200




    г. с




    могу показать следующее:

    (фамилия, инициалы, профессия, должность пострадавшего)










    (излагаются показания опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)


























































    (подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)



    Перед началом, в ходе либо по окончании опроса от участвующих в опросе лиц







    (их процессуальное положение, фамилия, инициалы)




    заявления




    Содержание заявлений:







    (поступили, не поступили)































    (подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)










    (подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в опросе, дата)









    С настоящим протоколом ознакомлен







    (подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

    Протокол прочитан вслух







    (подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

    Замечания к протоколу







    (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)












    Протокол составлен







    (должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица, проводившего опрос, подпись, дата)



    Форма 7
    ПРОТОКОЛ
    осмотра места несчастного случая, происшедшего



    «




    »




    200




    г. с







    (фамилия, инициалы, профессия (должность) пострадавшего)







    «




    »




    200




    г.

    (место составления протокола)




























    Осмотр начат в




    час.




    мин.




    Осмотр окончен в




    час.




    мин.



    Мною, председателем (членом) комиссии по расследованию несчастного случая на производстве,



    образованной приказом







    (фамилия, инициалы работодателя — физического лица либо наименование




    от «




    »




    200




    г. №




    ,

    организации)







    (должность, фамилия, инициалы председателя комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

    произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего в







    (наименование организации




    и ее структурного подразделения либо фамилия и инициалы работодателя — физического лица; дата несчастного случая)

    с







    (профессия (должность), фамилия, инициалы пострадавшего)




    Осмотр проводился в присутствии







    (процессуальное положение, фамилии, инициалы других лиц, участвовавших в осмотре:




    другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо пострадавшего, адвокат и др.)






    В ходе осмотра установлено:


    1) обстановка и состояние места происшествия несчастного случая на момент осмотра







    (изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев несчастного случая,




    ;

    краткое изложение существа изменений)




    2) описание рабочего места (агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования), где



    произошел несчастный случай







    (точное указание рабочего места, тип (марка),




    инвентарный хозяйственный номер агрегата, машины, станка, транспортного средства и другого оборудования)




    ;

    3) описание части оборудования (постройки, сооружения), материала, инструмента, приспособления и других



    предметов, которыми была нанесена травма







    (указать конкретно их наличие и состояние)




    ;




    4) наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности







    (блокировок, средств сигнализации,




    ;

    защитных экранов, кожухов, заземлений (занулений), изоляции проводов и т. д.)




    5) наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми пользовался пострадавший







    (наличие сертифицированной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты,




    их соответствие нормативным требованиям)




    ;




    6) наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние










    ;




    7) состояние освещенности и температуры







    (наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)







    ;




    8)









    В ходе осмотра проводилась







    (фотосъемка, видеозапись и т.п.)

    С места происшествия изъяты







    (перечень и индивидуальные характеристики изъятых предметов)

    К протоколу осмотра прилагаются







    (схема места происшествия, фотографии и т.п.)

    Перед началом, в ходе либо по окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц







    (их процессуальное положение, фамилия, инициалы)

    заявления




    Содержание заявлений:







    (поступили, не поступили)






























    (подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия)










    (подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в осмотре места происшествия)









    С настоящим протоколом ознакомлены







    (подписи, фамилии, инициалы участвовавших в осмотре лиц, дата)

    Протокол прочитан вслух







    (подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр, дата)

    Замечания к протоколу







    (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)








    Протокол составлен







    (должность, фамилия, инициалы председателя (члена) комиссии, проводившего осмотр, подпись, дата)

    1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20


    написать администратору сайта