Тест ортопедическая стоматология. Тест Орто.стом. Примечание неточный ответ
Скачать 477.08 Kb.
|
Оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкой (4 тип) 195. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на эстетический дефект, расстройство речи. В анамнезе отмечает, что 2 недели назад выписался из стационара по поводу инфаркта миокарда. Объективно: прикус-ортгнатический, слизистая оболочка- без изменений, отсутствует 11 зуб, остальные зубы интактные. Альвеолярный отростка в области отсутствующего зуба умеренно атрофирована. Выберите тактику врача-стоматолога-ортопеда по ведению данного пациента? Изготовление микропротеза? 196. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Р., 55 лет, с жалобами на затрудненное жевание из-за отсутствия жевательных групп зубов на нижней челюсти. Объективно зубы 35,36,37,38,46,47,48 отсутствуют. Поставлен диагноз частичная вторичная адентия нижней челюсти I класс по Кеннеди. Планируется изготовление бюгельного протеза с кламмерами на опорные 34 и 45 зубы. Какой из нижеследующих кламмеров следует выбрать, чтобы сконструировать бюгельный протез в данной клинической ситуации? Оральный одноплечий кламмер с медиальной накладкой (4 тип) 197. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К., 55 лет, с жалобами на затрудненное жевание из за отсутствия жевательных групп зубов на нижней челюсти. Объективно зубы 35,36,37,38,46,47,48 отсутствуют. Поставлен диагноз частичная вторичная адентия нижней челюсти I класс по Кеннеди. Зубы 34 и 45 имеют низкие клинические коронки. Планируется изготовление бюгельного протеза. Какой из нижеследующих элементов фиксации следует выбрать, чтобы сконструировать бюгельный протез в данной клинической ситуации? Телескопические коронки 198. Пациент С., 55лет,обратился с жалобами на отсуствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.Со слов пациента зубы удаляли постепенно по поводу осложнений кариеса. Объективно зубы 16, 25, 26, 27, 28 на верхней челюсти отсутствуют. Остальные зубы интактные. Было принято решение изготовить частичный съемный бюгельный протез с опорами на 17, 24 зубы. Выберите направление кламмерной линии в данной клинической ситуации? Диагональное 199. Пациент Р. 54 года, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: лицо симметричное, в полости рта отсутствует 47, 46, 45 зубы, удалённые 1.5 месяца назад после не качественного эндодонтического лечения. 48 зуб достаточного вертикального размера с выраженным экватором. Рекомендовано: изготовить бюгельный протез.Какой тип кламмера, планируете изготовить на 48 зуб в данной клинической ситуации? Одноплечий кольцевой 200. Пациентка О.П.Р,57 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Диагноз: частичная вторичная адентия верхней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Зубная формула: 0604321!1230000 7654321!1234567 После проведенных клинико-лабораторных этапов, был изготовлен частичный съемный пластиночный протез для верхней челюсти с опрой кламмеров на клык и второй моляр. Выберите,из нижеперечисленных, какая кламмерная линия была применена в данном клиническом случае? Диагональная 201. Пациентка П.Р.Г, 55 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Диагноз: частичная вторичная адентия верхней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Зубная формула: 0604321!1230000 7654321!1234567 Объективно: прикус ортогнатический, слизистая оболочка без особых изменений, 16 зуб разрушен, отмечается подвижность второй степени. Выбор конструкции: частичный съемный пластиночный протез. Выберите, какие зубы можно сделать опорными для фиксации кламмеров? 1.6, 2.3 202. Пациентка Р.Р.Г, 50 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Диагноз: частичная вторичная адентия верхней челюсти, 1 класс по Кеннеди. Зубная формула: 0004321!1230000 7654321!1234567 Объективно: прикус ортогнатический, слизистая оболочка без изменений. Выбор конструкции: частичный съемный пластиночный протез. Выберите, сколько искусственных зубов будет установлено на базисе протеза в данной клинической ситуации? 7 203. Пациент Р.М, 65 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования нижней челюсти.Диагноз:частичная вторичная адентия нижней челюсти, 1 класс по Кеннеди. Зубная формула: 7004321!1234007 0000001!1000000 Объективно: прикус ортогнатический, слизистая без особых изменений, на верхней челюсти отмечается наличие мостовидных протезов, 4.1 зуб депульпирован, конвергирован, 3.1 зуб депульпирован, подвижный. Выберите, какова тактика врача при протезировании нижней челюсти уданного пациента? Изготовить спаяные коронки на 4.1, 3.1 зубы, + ЧСПП 204. Пациент Т.С.Т, 65 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Диагноз: частичная вторичная адентия нижней челюсти, 1 класс по Кеннеди. Зубная формула: 7654321!1234567 0000321!1230000 Объективно: прикус ортогнатический, слизистая без особых изменений. Выбор конструкции: частичный съемный пластиночный протез. На первом клиническом этапе врач снял оттиски с помощью альгинатной массы. После отливки гипсовой модели, техник выявил, что ретромолярная область плохо отобразилась. Выберите, какова тактика врача в данной клинической ситуации? Снять новый оттиск 205. Пациент С., 58 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы удаляли постепенно по поводу осложнений кариеса. Объективно: зубы 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27, 28 отсутствуют. Остальные зубы интактные. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован, слизистая оболочка полости рта без изменений. Лечение: было принято решение изготовить частичный съемный бюгельный протез с опорами на 14, 24 зубы. Выберите направление кламмерной линии в данной клинической ситуации? Трансверсальная (поперечная) 206. Пациент С., 58 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы удаляли постепенно по поводу осложнений кариеса. Объективно зубы 16, 15, 24, 25, 26 отсутствуют. Остальные зубы интактные. Было принято решение изготовить частичный съемный бюгельный протез с опорами на 17, 14, 23, 27 зубы. На этапе припасовки металлического каркаса протеза врач выявил балансирование каркаса, неправильное изготовление ретенционной части опорно-удерживающего кламмера и его неплотное прилегание к зубу. Выберите, какая тактика врача будет правильной в данной клинической ситуации? Снять новые оттиски для переделывания каркаса 207. Пациент Г.,45 лет, обратился с жалобой на отсутствие зубов на нижней челюсти. Из анамнеза предложенный врачом государственной поликлиники частичный съемный протез с пластмассовыми кламмерами не удовлетворяет эстетические требования пациента. Объективно: 47,41,31,32,36,37 зубы отсутствуют, слизистая оболочка бледно-розового цвета, альвелолярный отросток в области отсутствующих зубов равномерно атрофирован. Индекс разрушения окклюзионной поверхности 46,45,35 зубов равен 0,4; 44,43,33,34 зубов равен 0,5. Врачом было решено изготовить бюгельный протез. Выберите какой способ фиксации протеза оптимален при данной клинической ситуации? Телескопические коронки 208. Пациент Л., 55 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии для протезирования дефекта зубного ряда нижней челюсти (I класс по Кеннеди). Объективно: 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубы с высокими клиническими коронками интактны, подвижность I-II степени, дно полости рта достаточной глубины. Места прикрепления уздечки языка благоприятная и щечно-альвеолярных тяжей располагаются по середине гребня альвеолярного отростка. Какую из нижеперечисленных конструкций можно применить в данном клиническом случае? Бюгельный протез ЧСПП 209. Пациентка У., 50 лет, обратилась с жалобой на невозможность привыкания и использования протеза на верхней челюсти. Из анамнеза 2 месяца назад был изготовлен частичный пластинчатый протез по месту жительства, протез носила регулярно. Пациентка отмечает, что при ношении протеза ослаблена чувствительность и неудобство за счет объема. Объективно: на верхней челюсти частично съемный протез из жесткой пластмассы, прилегает плотно, кламмера на 14,17 и 25,27 зубах прилегают плотно. Слизистая оболочка протезного ложа бледно-розового цвета хорошо податлива. Выберите тактику врача при данной клинической ситуации? Изготовить бюгельный протез 210. Пациент 45 лет обратился в клинику с целью рационального протезирования. В настоящее время пользуется частичным съемным пластиночным протезом для верхней челюсти. Жалобы на чувствительность зубов, где расположены проволочные гнутые кламмера и их не эстетичность. Просьба пациента изготовить альтернативный вариант протеза, где нет металлического кламмера и исключить чувствительность опорных зубов. Объективно: частичный дефект зубного ряда верхней челюсти первый класс по Кеннеди, дефект зубного ряда ограничивается четвертыми зубами с обеих сторон и у этих зубов отмечается оголение шеек. Какой рациональный метод протезирования предложите данному пациенту? Бюгельный протез с телескопической системой фиксации 211. Пациентка В.Н. 64 года, обратилась в клинику с жалобами на не полноценное пережевывание пищи и нарушение функции жевания. Объективно: На верхней и нижней челюсти двухсторонние концевые дефекты, ограниченные везде 5 зубами. Из анамнеза: жевательные зубы неоднократно лечились, затем были удалены. Последний жевательный зуб был удален месяц назад Лечение: Были изготовлены штампованные коронки на 5 зубы и частичные съемные пластинчатые протезы на обе челюсти. Выберите подходящий элемент для фиксации и стабилизации протезов у данного пациента? Одноплечий кламмер обратного действия (4 тип) 212. Пациентка 40 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический недостаток, подвижность 21 зуба. Объективно: 21 зуб выдвинут вниз и вперед, подвижен 2 степени, 11 зуб подвижен 1 степени, остальные зубы неподвижны. Рецессия в области десны у 12, 11, 21, 22 -2 мм. Ортопантомограмма: убыль костных структур в области всех зубов. Прикус:ортогнатический. Тонус жевательных мышц в норме. Выберите из нижеперечисленных дополнительный метод обследования для постановки диагноза данной пациентке? ЭОД? 213. Пациент Ш., 40 лет, обратился с жалобами на боль в области сустава, отсутствие зубов в боковом отделе нижней челюсти слева. Из анамнеза 6 лет назад удалили 3 зуба по поводу осложненного кариеса. Объективно: прикус- ортогнатический; отсутствуют 35, 36, 37 зубы; 34 зуб смешен в сторону дефекта, между 33,34 зубами имеются тремы; жевательная поверхность 25,26, 27 зубов вне окклюзии. Какой дополнительный метод обследования должен выбрать врач для составления плана лечения данного пациента? ОПТГ 214. Пациентка Н., 50 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в височно-нижнечелюстных суставах, ограниченное открывание рта и невозможность приема пищи. Объективно зубы 16,17,26,27 отсутствуют. Окклюзионная высота сохранена. Зубы 37, 47 сместились кверху за протетическую плоскость на 1/3 и блокируют передние движения нижней челюсти. Воспалительных процессов в области данных зубов не наблюдается, подвижность отсутствует. Поставлен диагноз деформация зубного ряда осложненная второй формой феномена Попова-Годона. Какой метод устранения деформации зубного ряда следует применить в данной клинической ситуации? Метод сошлифовывания твердых тканей 215. Пациентка Н., 60 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в височно-нижнечелюстных суставах, ограниченное открывание рта и невозможность приема пищи. Объективно зубы 16,17,26,27 отсутствуют. Окклюзионная высота сохранена. Зубы 37, 47 сместились кверху за протетическую плоскость на 2/3 и блокируют передние движения нижней челюсти. Наблюдаются воспалительные процессы в области околоверхушечных тканей и подвижность III- степени данных зубов. Диагноз: деформация зубного ряда осложненная второй формой по Пономаревой. Какой метод устранения деформации зубного ряда следует применить в данной клинической ситуации? Хирургический метод 216. Пациент М., 37 лет, обратился с жалобой на отсутствие зубов. Из анамнеза полость ранее не санирована. Объективно: Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка без изменений, 1.6 и 1.7 перемещены вниз по отношению к окклюзионной плоскости на 4-5 мм, корни обнажены на 1\4 (зубоальвеолярное удлинение 2 форма по Пономаревой). Отсутствуют 4.6, 4.7 зубы на нижней челюсти и 1.4, 1.5, 2.4, 2.5, 2.6 на верхней челюсти. На рентгенограмме: 1.6 и 1.7 зубы без патологических изменений. Диагноз: Частичное отсутствие зубов 2 класс по Гаврилова верхней челюсти с осложнением деформацией окклюзионной поверхности 1.7, 1.6 зубов. Выберите из нижеперечисленной оптимальной конструкции после сокращения коронок выдвинувшихся зубов для данной ситуации? Вч- бюгельный протез с телескопической системой фиксации на 1.7, 1.6, 1.3, 2.3, 2.7 Нч- ЧСПП с кламмерной системой фиксации на 3.7, 4.5 217. Пациент С. 39 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Жалобы: затрудненный прием пищи, неполноценность жевания. Анамнез: несколько лет назад зубы нижней челюсти были удалены вследствие подвижности. Объективно: открывание рта в полном объёме, прикус ортогнатический; 3.5, 3.6, 3.7 зубы отсутствуют; наблюдается зубоальвеолярное удлинение 1-формы по Пономаревой 2.5, 2.6, 2.7 зубов, щель составляет 3 миллиметра; 5 недель назад наложен лечебно-накусочный протез, но безрезультатно. Лечение: аппаратурно-хирургический метод. Выберите из ниже перечисленных, что дополнительно назначит врач-ортопед в данной клинической ситуации? Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, магнитотерапия) 218. Пациент 54 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, нарушение функции речи и эстетический дефект. Анамнез: со слов пациента зубы были удалены по поводу осложненного кариеса.. Объективно: высота нижней трети лица сохранена, носогубная складка сглажена. В полости рта, отсутствие 4.4,4.5 зубов, зубоальвеолярное удлинение 1.4 примерно на 1,2мм, которое создает блокирующее движение нижней челюсти. Диагноз: Частичная вторичная адентия, по Кеннеди 3 класс, осложненная зубоальвеолярным удлинением 1.4, зуба, 1 форма по Пономаревой. Какой метод лечения необходимо применить для нормализации окклюзионных взаимоотношений в данном клиническом случае ? Аппаратно-хирургический метод или метод сошлифовывания? 219. Пациент 49 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи и дефект зубного ряда нижней челюсти справа. Анамнез: со слов пациента зубы были удалены по поводу осложненного кариеса.. Объективно: высота нижней трети лица сохранена, носогубная складка сглажена. В полости рта, отсутствие 4.4,4.5 зубов, зубоальвеолярное удлинение 1.4 зуба с обнажением на ½ длины корней, который травмирует слизистую оболочку нижней челюсти и создает блокирующее движение . Диагноз: Частичная вторичная адентия, по Кеннеди 3 класса, осложненная зубоальвеолярным удлинением 1.4, зуба, 2 форма по Пономаревой . Какую тактику лечения необходимо применить для устранения зубоальвеолярного удлиненния в данном клиническом случае ? Метод сошлифовывания твёрдых тканей зуба 220. Пациент С., 73 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При осмотре в полости рта отмечается: полное отсутствие зубов, неравномерная атрофия альвеолярных отростков; слизистая оболочка альвеолярных отростков атрофичная, тонкая. Старым протезом не пользовался из-за болезненности. Выберите, какая конструкция показана в данной ситуации? Полный съёмный пластиночный протез с двухслойным базисом (с эластической подкладкой) 221. Пациент Д., 65 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Имеет съемные пластиночные протезы, отвечающие всем эстетическим и конструктивным требованиям. При жевании возникают боли по гребню и скату альвеолярного отростка. Какая тактика врача является наиболее целесообразной? Протез с двухслойным базисом? Направление к хирургу, после- изготовление нового протеза? 222. Пациент К., 73 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Из анамнеза: последние зубы были удалены месяц назад. Объективно: слизистая оболочка неподатлива, наблюдается резкая атрофия альвеолярного отростка на верхней и нижних челюстях. На нижней челюсти справа при осмотре ярко выраженные экзостозы. Пациенту был изготовлен полный съемный пластиночный протез с двухслойным базисом. Выберите как должен хранить изготовленный протез пациент? Ночью- в сухом виде 223. Пациент К., 70 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на плохую фиксацию полных съемных протезов. Из анамнеза: последние зубы были удалены 5 лет назад по поводу осложнения кариеса. Со слов пациента протезом пользуется в течении 5 лет. Объективно: слизистая оболочка неподатлива, наблюдается резкая атрофия альвеолярного отростка на верхней и нижних челюстях. На нижней челюсти справа при осмотре ярко выраженные экзостозы. Врач-ортопед принял решение изготовить новый протез, т.к. истек срок пользования протезом. Какие клинические манипуляции выполните на 1-м клиническом этапе изготовления полного съемного протеза данному пациенту? Снятие оттиска для изготовления индивидуальной ложки? Или направление к хирургу для удаления экзостозов? 224. Пациент В., 65 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы были удалены по поводу кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта.Объективно: полное отсутствие зубов верхней челюсти и челюсти, резкая, но равномерная атрофия альвеолярных отростков, верхнечелюстных бугров, уплощение небного свода.Какой из нижеперечисленных способов целесообразно применить для фиксации полных съемных протезов? Физический (магниты) Механический (импланты) 225. Пациент А., 68 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы были удалены по поводу кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта. Обьективно: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. Врачом-ортопедом решено изготовить полные съемные протезы. Выберите действие врача-ортопеда на 3-м клиническом этапе изготовления полного съемного протеза? Определение центрального соотношения челюстей 226. Пациент Т.,60 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы были удалены по поводу кариеса и его осложнений, заболеваний пародонта.Объективно: на верхней челюсти II тип по Шредеру, на нижней челюсти III тип по Келлеру. Показаны изготовления индивидуальных ложек. Выберите материал, из которого можно изготовить жесткие индивидуальные ложки? Быстротвердеющая пластмасса? Пластмасса горячего отверждения? 227. Пациент Р., 71 год обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на плохую фиксацию протеза и боли. Срок пользования протезом -5 лет. Во время осмотра обнаружено, что слизистая оболочка протезного ложка находится в состоянии хронического воспаления. Выберите из нижеперечисленного правильную тактику врача-ортопеда? Изготовление нового протеза 228. Пациент С., 65 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неполноценное пережевывание пищи. Со слов пациента зубы были удалены по поводу кариеса и его осложнений. Пациента отмечает боли в области ВНЧС. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Решено изготовить полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Рассчитайте количество клинических этапов для данного пациента? 1- снятие оттисков 2- снятие функциональных оттисков индивидуальными ложками 3- определение центрального соотношения челюстей 4- припасовка восковой конструкции протеза с искусственными зубами 5- наложение готового протеза 229. Пациентка 57 лет через 1,5 месяца после наложения впервые изготовленных полных съемных протезов обратилась с жалобами на боли в области височно-нижнечелюстного сустава справа и слева, чувство усталости жевательных мышц после приема пищи. Объективно: высота нижней трети лица значительно снижена, углы рта опущены, носогубные складки выражены. Пальпация в области височно-нижнечелюстного сустава и передней стенки наружного слухового прохода при открывании рта безболезненная. Фиксация и стабилизация протезов удовлетворительная. Какова тактика врача в данной клинической ситуации? Оценить правильность постановки зубов на верхнем протезе Если не ок- изготовить 2 новых протеза Если ок- изготовить новый нижний 230. Пациентка Р., 78 лет обратилась с жалобой на замену конструкций в полости рта. Объективно: полная вторичная адентия нижней челюсти. Было решено изготовить полный съемный пластиночный протез. На этапе припасовки воскового базиса с искусственными зубами; зубы верхней челюсти намного перекрывают зубы нижней челюсти и между ними имеется зазор, а в боковом участке бугровое смыкание. Выберите, какова тактика врача перед повторным определением межальвеолярной высоты беззубых челюстей в положении центральной окклюзии при данной клинической ситуации? Правильно определить состояние физиологического покоя путём отвлечённого разговора Научить пациента устанавливать челюсти в правильное центральное соотношение 231. Пациентка Л., обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на не полноценное пережевывание, эстетический недостаток, на нечеткость произношения слов. Утраченные зубы потеряла вследствие осложненного кариеса. Объективно: полное отсутствие зубов обеих челюстей, атрофия по Оксману второго типа, показано изготовление полных съемных протезов. Укажите поверхность валика, на которую следует нанести ретенционные пункты при фиксации центральной оклюзии? На окклюзионную (нижнюю) поверхность верхнего валика 232. Пациент С. 1960 г. обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на не полноценное пережевывание, эстетический недостаток, на нечеткость произношения слов. Утраченные зубы потеряла вследствие осложненного кариеса. Объективно: полное отсутствие зубов обеих челюстей, атрофия альвеолярных отростков по Оксману второго типа, показано изготовление полных съемных протезов. Выберите на сколько должен перекрывать границы твердого и мягкого неба дистальный край протеза на верхней челюсти у данного пациента? Не доходя до линии «А» на 1-2мм, перекрывая слепые ямки 233. Пациент Т. 70 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии на невозможность пользования полными съемными протезами изготовленные неделю назад на беззубой нижней челюсти. Объективно: полный съемный протез из твердого базисного материала на нижней челюсти, который вызывает боль при пользовании. При пальпации протезного ложа обнаружены симметрично расположенные экзостозы, которые вызывают резкую болезненность. Слизистая оболочка гиперемирована на этом участке. Решено изготовить двухслойный полный съемный протез. Выберите вид пластмассы подходящий в данной клинической ситуации? Эластичная пластмасса (например, Эладент) 234. Пациент Н., 67 лет обратился в клинику с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти, невозможность жевания пищи и нарушение речи. Объективно:слизистая оболочка бледно-розового цвета, равномерная резкая атрофия и имеются экзостозы на протезном ложе верхней челюсти. Планируется изготовление полного съемного протеза с двухслойным базисом. Выберите дополнительный материал для изготовления ортопедической конструкции в данной клинической ситуации? Эластичная пластмасса (например, Эладент) 235. Пациент С., 68 лет, обратился с жалобой на невозможность пользоваться протезом из-за боли. 2 дня назад изготовили полный съемный протез на беззубой челюсти по месту жительства. Объективно: альвеолярные отростки умеренно атрофированы по Шредеру II тип на верхней челюсти; II тип по Келлеру на нижней челюсти. Слизистая оболочка протезного ложа находится в состоянии воспаления, гиперемирована. Требуется коррекция полного съемного пластинчатого протеза на нижней беззубой челюсти. Выберите какую рекомендацию должен дать врач при наличии болей и невозможности пользования протеза перед коррекцией? Протезы снять и наложить их за 2-3 часа до прихода к врачу 236. Пациент В., 66 лет, впервые были изготовлены полные съемные протезы на обе челюсти. Доволен изготовленными протезами, но чувствует дискомфорт как на инородное тело, нечеткость произношения фонем. Объективно: изготовленные протезы отвечают технологическим требованиям. Отмечается наличие множественных контактов зубных рядов. Фиксация и стабилизация хорошая. Слизистая оболочка беззуббых челюстей без патологии. Ваши рекомендации для ускорения процесса адаптации полного съемного протеза после его наложения данному пациенту? Е. Пользоваться протезом только во время разговора 237. Пациент Н., 65 лет, обратился в клинику с жалобами на потерю всех зубов нижней челюсти, невозможность разжевывания пищи, нарушение дикции и эстетический дискомфорт. Объективно уменьшение нижней трети лица, альвеолярный отросток нижней челюсти умеренно атрофирован. Было принято решение изготовить полный съемный пластиночный протез. На этапе припасовки индивидуальной ложки произошло ее смещение, и врач провел коррекцию средней части ложки в области уздечки языка. Какую из нижеследующих проб применил врач при припасовке ложки? Гербста- вытянуть язык к кончику носа 238. Пациент Н., 65 лет, обратился в клинику с жалобами на потерю всех зубов верхней челюсти, невозможность разжевывания пищи, нарушение дикции и эстетический дискомфорт. Со слов пациента зубы удаляли постепенно по поводу осложнений кариеса и пародонтита. Объективно наблюдается неравномерная умеренная атрофия альверолярного отростка. Слизистая оболочка в области сагиттального шва и альвеолярного гребня сухая и неподатливая, в области железистой зоны толстая, хорошо податливая. Какое давление следует создать при получении функционального оттиска в данной клинической ситуации? |