Сборник задач. Проблемноситуационные задачи Эпидемиология с медицинской паразитологией
Скачать 0.55 Mb.
|
Эталоны ответов1. В акте необходимо отразить следующие данные: -частота и качество влажной уборки; -соблюдение маркировки, правил использования и хранения инвентаря; -наличие и выполнение графика проветривания; -наличие бактерицидных ламп, их количество, выполнение графика их работы; -знание персоналом основных правил приготовления дезрастворов и их использования; -соблюдение правил приготовления дезрастворов, даты и результаты анализов дезрастворов на активность; -наличие инструкций по правилам приготовления дезрастворов и порядке их использования для дезинфекции различных объектов; -соблюдение правил обработки выделений больных и посуды для их сбора; -соблюдение правил обеззараживания предметов ухода (шпателей, термометров, наконечников для клизм, грелок), а также игрушек, мензурок для лекарств, сосок; -соблюдение правил обеззараживания посуды; -результаты контроля ЦГСЭН за качеством дезинфекции; -самоконтроль. 2. Необходимо обратить внимание на: -обеспеченность одноразовыми системами; -обеспеченность одноразовыми катетерами; -обеспеченность одноразовыми шприцами; -соблюдение правил обработки шприцев многоразового использования; -наличие ЦСО, соблюдение принципа поточности; -результаты контроля качества предстерилизационной обработки и стерилизации инструментов. 3. Персонал обеззараживает руки раствором бактерицидных препаратов. В качестве средств для дезинфекции рук применяют 800 этиловый спирт, 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 700 этиловом спирте, 1% раствор йодопирина, 0,5% раствор хлорамина; 4. Уборку приемного помещения и боксов производят не реже 2 раза в день влажным способом с применением раствора хлорамина Б-1%, хлорамина Б-0,75% с 0,5% моющим средством; перекиси водорода 3% с 0,5% моющим средством; дезоксона-1 - 0,1%. Протирание дезинфицирующими средствами проводят двукратно с интервалом 15 минут и хорошо проветривают. 5. Перечень вопросов, которые необходимо отразить в акте: -соблюдение правил заполнения боксов; -наличие бактерицидных облучателей и правильность их размещения; -обработка пеленальных столов; -соблюдение санитарно-гигиенических правил медсестрами перед пеленанием детей; -обработка клеенчатых фартуков; -соблюдение правил при взвешивании детей, обработке глаз, подмывании, купании детей; -обработка бутылочек, сосок, пипеток, чайных ложек, баллонов для клизм, газоотводных трубок; -соблюдение правил уборки боксов. Задача № 69Помощник эпидемиолога проводит эпидобследование санитарно-противоэпидемического режима акушерского отделения. Задания:1. Укажите, какие данные необходимо отразить в акте при анализе качества работы с кадрами. 2. Расскажите, на что следует обратить внимание при осмотре приемного отделения. 3. Объясните, какие данные нужно отразить в акте при описании родового отделения. 4. Расскажите, на что обратить внимание при обследовании отделения новорожденных. 5. Перечислите, какие обследования и осмотр проходят медработники родильных домов. Эталоны ответов1. Необходимо отразить в акте следующие данные: -организация и проведение инструктажа среднего и младшего медперсонала по выполнению комплекса противоэпидемических мероприятий; -принятие зачетов по выполнению нормативно-технических документов, текучесть кадров (сменяемость за последний год); -наличие графика прохождения медосвидетельствования сотрудников, нарушения в прохождении медосмотров; 2. Организация работы фильтра, сбор эпиданамнеза, осмотр рожениц, измерение температуры тела, контроль пульса, проведение санитарной обработки рожениц; наличие комплектов белья для рожениц; дезинфекционная обработка смотрового кабинета и рук; осмотр рожениц на педикулез, при выявлении педикулеза порядок обработки и регистрация выявленных, оснащенность противопедикулезного набора. 3. Соблюдение цикличности заполнения палат; наличие стерильных комплектов для роженицы, акушерки, сроки использования биксов со стерильным материалом, порядок обработки фартуков для приема родов, рук акушерок, наружных половых органов; первичная обработка новорожденного, обработка рук персонала, использование индивидуальных пакетов со стерильными инструментами и перевязочным материалом, способ и техника обработки остатка пуповины, кожи, глаз; режим обеззараживания клеенчатых чехлов от матрацев и подушек. 4. Соблюдение правил сбора, пастеризации и хранения грудного молока, наличие круглосуточного сестринского «молочного» поста; обработка и хранение бутылочек, сосок, наличие питьевых растворов разового использования в индивидуальной расфасовке; содержание и расположение пеленальных столов, наличие стерильных комплектов для обработки новорожденных; выполнение правил туалета и режима пеленания новорожденных; противотуберкулезная вакцинация новорожденных. 5. Рентгенологическое исследование на туберкулез, исследование крови на сифилис, гепатит В, на ВИЧ-инфекцию, исследование мазков на гонорею; медосмотр врачей: терапевта, дерматовенеролога, стоматолога, отоларинголога. Задача № 70Помощник эпидемиолога проводит эпидобследование санитарно-противоэпиде-мического режима акушерского отделения. Задания:1. Укажите, какие данные необходимо отразить в акте описания работы обсервационного отделения. 2. Укажите рекомендуемую кратность и виды уборки помещения обсервационного отделения. 3. Объясните, как должны осуществляться гигиеническая обработка рук медперсонала и обработка рук перед приемом родов или оперативным вмешательством. 4. Расскажите об основных моментах контроля дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения. 5. Перечислите основные моменты анализа и оценки противоэпидемических мероприятий. |