Ответы и задачи по медицине. Катостроф. Сборник алгоритмов Реанмация. Профессионального образования ставропольский многопрофильный колледж алгоритмы манипуляций

• Название: Профессионального образования ставропольский многопрофильный колледж алгоритмы манипуляций
• Анкор: Ответы и задачи по медицине. Катостроф
• Дата: 18.04.2023
• Размер: 183.62 Kb.
• Имя файла: Сборник алгоритмов Реанмация.docx
• Тип: Документы; #1070816
• страница: 9 из 11

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРЕМЕДИКАЦИИ

Цель премедикации:

1. 
   Создать седативный эффект:
   

• 
  снотворные средства (фенобарбитал, люминал) по 1-2таб. на ночь перед операцией.
  

2. 
   Создать потенцирующий эффект:
   

• 
  промедол в сочетании с димедролом.
  

3. 
   Затормозить нежелательные рефлекторные реакции и уменьшить секрецию слизистых оболочек дыхательных путей:
   

• 
  атропин.
  

1. 
   Премедикация выполняется по назначению врача.
   
2. 
   Врач делает запись в истории болезни, где записывает состав премедикации, путь и время введения премедикации.
   

Пример: Sol. Atropini 0,1% - 1,0

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 в/м за 30 - 40минут до операции.

Sol. Promedoli 2% - 1,0
Подпись врача:

3. 
   После выполнения премедикации, медсестра делает запись в истории болезни о выполнении премедикации.
   

Пример:

Премедикация выполнена:

Sol. Atropini 0,1% - 1,0 в\м

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 в\м

Sol. Promedoli 2% - 1,0 в\м за 30 минут до операции. Подпись м\сестры:

ПОДГОТОВКА АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО СТОЛА

1. 
   Стерильный стол № 1:
   

• 
  многоразовые шприцы 5 мл, 10 мл, 20 мл;
  
• 
  инъекционные иглы;
  
• 
  посуда для разведения лекарств;
  
• 
  пинцеты;
  
• 
  кровоостанавливающие зажимы;
  
• 
  ножницы;
  
• 
  перевязочный материал (салфетки, шарики);
  
• 
  корнцанг.
  

2. Стерильный стол № 2:

• 
  интубационные трубки;
  
• 
  ларингоскопы;
  
• 
  маски;
  
• 
  коннекторы для соединения трубок с аппаратом;
  
• 
  воздуховоды;
  
• 
  роторасширитель;
  
• 
  языкодержатель;
  
• 
  зонды;
  
• 
  носовые катетеры.
  

3. Нестерильный стол:

• 
  одноразовая система для инфузий;
  
• 
  одноразовые шприцы с иглами;
  
• 
  катетер для отсасывания слизи из дыхательных путей в упаковке;
  
• 
  термометр;
  
• 
  фонендоскоп;
  
• 
  лейкопластырь;
  
• 
  медикаментозные средства (анестетики, миорелаксанты, сердечные, дыхательные аналептики, жидкие наркотические вещества, атропин, адреналин, прозерин, спазмолитики и др).
  

ТЕХНИКА ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Показания: лечебное и диагностическое (экзогенные и эндогенные интоксикации). Противопоказания: желудочные кровотечения, острые воспалительные заболевания пищевода и желудка, сужение пищевода, язвы, опухоли, бронхиальная астма, тяжелая сердечно- сосудистая недостаточность.

Возможные проблемы: нарушение сознания, снижение интеллекта, психомоторное возбуждение, необоснованный отказ от манипуляции.

Осложнения: попадание зонда в дыхательные пути, аспирационная пневмония, повреждение пищевода.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло с дозатором, одноразовое полотенце; антисептик, система для промывания желудка: 2 стерильных толстых желудочных зонда (длина 150 см), соединенных стеклянной трубкой (слепой конец одного зонда срезан), стеклянная воронка на 0,5-1 литр, салфетки, полотенца, лотки, стерильная емкость для сбора промывных вод на исследование, бланк направления пробы в лабораторию, контейнер для доставки биологического материала в лабораторию, емкость с водой комнатной температуры не менее 10 л, кувшин, ёмкость для слива промывных вод, перчатки, маска, 2 непромокаемых фартука, жидкое вазелиновое масло или глицерин (физиологический раствор), ёмкости с дезрастворами, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация