Деньковский - судебная медицина. Программа поддержки книгоиздания СанктПетербурга авторы руководства проф ар. Деньковскии в. С. Житков, доц кн. Калмыков
 Скачать 7.99 Mb.
|
|
' ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ СМЭ В РФ утвержденная приказом Минздрава СССР № 694 от 21.07.78 г. Судебно-медицинская экспертиза назначается представителями органов дознания, следствия или судом во всех случаях, когда возникает необходимость в решении вопросов медицинского характера. Иногда она назначается и для решения некоторых вопросов биологического характера, например, для определения видовой принадлежности крови, волос, костей и других объектов. Наиболее часто судебно-медицинская экспертиза производится в процессе расследования и судебного разбирательства уголовных дел. УПК предусмотрено в некоторых случаях обязательное проведение судебно-медицин ской, а также выделившейся из нее су- дебно-психиатрической экспертизы. Так, ст. 79 УПК РФ устанавливает, что проведение экспертизы обязательно 1) для установления причин смерти и характера телесных повреждений 2) для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого, если возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими 3) для определения психического или физического состояния свидетеля или потерпевшего, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания 4) для установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего, если это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют. Во всех остальных случаях любую экспертизу назначают по усмотрению следователя или суда. Органы расследования и суд широко пользуются экспертизой, так как она является одним из способов применения научных знаний для установления объективной истины по делу Заключение эксперта служит одним из источников доказательства установленные в нем фактические данные являются доказательствами по делу В гражданском процессе судебно-медицинская экспертиза назначается в некоторых случаях при рассмотрении дело расторжении брака, алиментных исках, возмещении материального ущерба в связи с утратой трудоспособности. Производство любой экспертизы, в том числе и судебно-медицинской, состоит из двухосновных процессов 1) исследования объектов экспертизы с применением всех методов, которые необходимы для решения поставленных вопросов, и 2) составления письменного заключения о результатах этого исследования с мотивированными ответами на поставленные вопросы. Объектами судебно-медицинской экспертизы могут быть живые лица, трупы, вещественные доказательства, материалы уголовных и фажданских дел. Методы, применяемые при исследовании этих объектов, очень разнообразны. Они изложены в соответствующих официальных правилах и методических письмах о производстве различных видов экспертиза также в учебниках, руководствах и пособиях по судебной медицине. ВИДЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ Судебно-медицинская экспертиза может быть первичной, дополнительной и повторной. Она может производиться единолично и комиссионно. Первичной экспертизой называется первое исследование объекта и составление экспертного заключения по его результатам. Если после составления заключения эксперту ставятся дополнительные вопросы, то исследование и ответ на эти вопросы называются дополнительной экспертизой. Повторную экспертизу назначают в тех случаях, когда заключение первой экспертизы подвергается сомнению, является необоснованными немо жет быть восполнено тем же экспертом. Повтор1г/ю экспертизу поручают друго- 26 ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ му эксперту или производят комисси онно, с участием нескольких, притом более квалифицированных экспертов. Комиссионная судебно-медицин ская экспертиза производится также по сложным вопросам, требующим участия врачей нескольких специальностей. Чаще всего такую экспертизу назначают по делам о привлечении к уголовной ответственности врачей и иных медицинских и фармацевтических работников за профессиональные правонарушения. В отдельных сложных случаях может быть назначена так называемая комплексная экспертиза с участием специалистов разных областей знаний, например, судебного медика и судебного химика, судебного медика и эксперта-криминалиста. Такая экспертиза назначается тогда, когда для решения поставленного вопроса недостаточно знаний только судебной медицины или только какой-либо иной немедицинской дисциплины, а необходим комплекс знаний этих наук. При производстве любой комиссионной экспертизы, если члены комиссии пришли к единодушному выводу, составляется общее заключение от имени всех членов комиссии. Если же мнения разошлись, то каждый эксперт представляет свое заключение. Любое заключение эксперта не является обязательным для дознавателя, следователя, прокурора и суда, однако в силу особенностей этого документа несогласие их с заключением должно быть мотивировано (ст. 80 УПК). СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЕ ЭКСПЕРТЫ И ВРАЧИ-ЭКСПЕРТЫ Судебно-медицинскую экспертизу может производить только лицо, имеющее звание врача. В качестве судебном ед и ц и нс кого эксперта может быть приглашен любой врач, обладающий необходимыми познаниями для дачи заключения и отвечающий общим процессуальным требованиям. Он должен быть лицом объективным, незаинтересованным лично, прямо или косвенно, в исходе дела, иметь хорошую репутацию и высокие моральные качества. УПК (ст. 59 и 67) предусматривает отвод эксперта в случаях если он 1) является потерпевшим, гражданским истцом, гражданским ответчиком или свидетелем поданному делу 2) участвовал в данном деле в качестве дознавателя, общественного обвинителя или защитника, законного представителя потерпевшего, истца или ответчика 3) является родственником потерпевшего, истца, ответчика или их законных представителей, родственником обвиняемого или его законного представителя, родственником обвинителя, защитника, следователя, дознавателя; 4) находится в служебной или иной зависимости от обвиняемого, потерпевшего, истца, ответчика 5) производил поданному делу ревизию, материалы которой послужили основанием к возбуждению уголовного дела. Отвод также предусматривается в случаях, когда обнаруживается некомпетентность эксперта. Вопрос об отводе эксперта решается дознавателем, следователем, прокурором, а в суде — судом, рассматривающим дело. Если на решение экспертизы поставлен вопрос о правильности лечения больного, то врач, который оказывал медицинскую помощь этому больному, не может быть экспертом поданному делу. В качестве судебно-медицинских экспертов привлекают в первую очередь специалистов судебно-медицин ских экспертных учреждений (штатные судебно-медицинские эксперты, а также профессоров, доцентов и преподавателей кафедр судебной медицины вузов. При отсутствии и невозможности вызвать штатного эксперта производство экспертизы может быть поручено врачу любой другой специальности, 27 ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ СМЭ В РФ который в таких случаях именуется врачом-экспертом. Для участия в некоторых комиссионных экспертизах привлекают врачей, не состоящих в штатах экспертных учреждений, но имеющих достаточные знания и опыт в специальных отраслях медицины (хирурги, терапевты, акушеры-гинекологи, педиатры, стоматологии др. Сложившаяся практика закреплена в общегосударственном законе — Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (1993). В ст. 52 этого закона сказано «Су дебно-медицинская экспертиза производится в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии — врачом, привлеченным для производства экспертизы на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда. В процессуальном отношении при производстве экспертизы штатные эксперты и нештатные врачи-экспер ты равны, их права, обязанности и ответственность одинаковы. Таким образом, в РФ к производству судебно-медицинской экспертизы привлекаются как штатные эксперты, таки врачи, не состоящие в штатах экспертных учреждений. При этом до знаватель, следователь и суд могут поручить производство экспертизы ка кому-либо определенному эксперту персонально или же экспертному учреждению. В последнем случае эксперта поданному делу назначает начальник экспертного учреждения. Вместе стем УПК предоставляет право обвиняемому и подсудимому заявлять отвод эксперту, ходатайствовать о назначении эксперта из числа указанных ими лица также ставить дополнительные вопросы на решение экспертизы (через следователя или суди давать объяснения эксперту. ОБЯЗАННОСТИ, ПРАВА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА Обязанности и права эксперта регламентированы ст. 82 УПК. Врач, приглашенный в качестве эксперта, обязан явиться по вызову лица, производящего дознание, следователя, прокурора или суда. Если у эксперта имеется основание для своего отвода, он должен заявить об этом лицу, назначившему экспертизу, или суду. Эксперт обязан произвести все необходимые исследования предоставленных ему объектов и дать письменное научно обоснованное заключение но поставленным вопросам. Если вопрос выходит за пределы специальных познаний эксперта или предоставленные ему материалы недостаточны для дачи заключения, то он должен в письменной форме сообщить органу, назначившему экспертизу, о невозможности дать заключение поэтому вопросу. Судебном ед и ц и нс кий эксперт может и должен отвечать только на вопросы медицинского или биологического характера, по которым он обладает достаточными знаниями. Вопросы, касающиеся установления психического состояния, подлежат решению судебно-психиатрической экспертизы. Немедицинские вопросы не входят в компетенцию судебно-меди цинского эксперта. Также не входят в его компетенцию и юридические вопросы, в том числе о виновности, об умысле и неосторожности, об убийстве, самоубийстве, членовредительстве и т. п, так как эти вопросы подлежат решению органами следствия и суда. Эксперт имеет право знать цели и задачи экспертизы, просить лицо, назначившее экспертизу, и суд сформулировать эти задачи в виде четких вопросов знакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы заявлять ходатайства о предо ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения с разрешения лица, назначившего экспертизу, или суда присутствовать при производстве допросов и других следственных или судебных действий, задавать допрашиваемым вопросы, относящиеся к предмету экспертизы в случае сложности экспертизы заявлять ходатайства о приглашении для участия в экспертизе необходимых специалистов и давать заключение совместно сними указать в заключении обстоятельства, по которым небыли поставлены вопросы, но которые, по его мнению, могут иметь значение для данного дела. Нештатный врач-эксперт имеет право получать вознаграждение за проведенную экспертизу. В случае отказа или уклонения эксперта от выполнения своих обязанностей без уважительных причин он может быть привлечен к уголовной ответственности пост УК РФ. Задачу заведомо ложного заключения эксперт может быть привлечен к уголовной ответственности но ст. 307 УК. Разглашение данных предварительного следствия или дознания, в том числе и результатов судебно-ме дицинской экспертизы без разрешения прокурора, следователя или до знавателя также наказывается в уголовном порядке (ст. 310 УК). ЭКСПЕРТИЗА НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ СЛЕДСТВИИ И ПРИ ДОЗНАНИИ Расследование по уголовным делам ведут органы дознания и органы предварительного следствия. Органами дознания являются милиция, командиры воинских частей и соединений, начальники военных учреждений, начальники исправительно-тру довых учреждений, капитаны морских судов дальнего плавания, начальники зимовок и др. Органами предварительного следствия являются следователи прокуратур, следственных отделов и управлений МВД, органов госбезопасности. В процессе расследования, если возникает необходимость, дознава тель или следователь назначает судеб но-медицинскую экспертизу. Назначение экспертизы оформляется письменным постановлением, в котором кратко указываются обстоятельства дела и основания для назначения экспертизы, кому поручается производство ее, какие вопросы ставятся на решение и какие материалы или объекты предоставляются эксперту для исследования. Назначая эксперта, следователь должен разъяснить ему права и обязанности, а также предупредить об уголовной ответственности за отказ и задачу заведомо ложного заключения пост и 308 УК. Если производство экспертизы поручается экспертному учреждению, то следователь направляет в это учреждение свое постановление и все необходимые для исследования материалы. Получив эти материалы и постановление, руководитель экспертного учреждения поручает непосредственно производство экспертизы одному или нескольким сотрудниками от имени следователя разъясняет им их права и обязанности, а также предупреждает об уголовной ответственности. Если экспертиза производится вне экспертного учреждения, то следователь вызывает к себе того врача, которого он назначает экспертом, удостоверяется в его личности, специальности, компетентности и выясняет, нет ли оснований для отвода. Получив постановление о назначении экспертизы, эксперт должен прежде всего уяснить свои задачи и наметить план производства исследований объектов, в частности, определить методы исследования и последовательность их применения. Затем в соответствии с этим планом он производит исследование. 29 ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ СМЭ В РФ Следователь имеет право присутствовать при производстве экспертизы, поэтому он должен быть извещено месте и времени экспертного исследования. Присутствие обвиняемого и других лиц при производстве судебно- медицинской экспертизы допускается только с разрешения следователя. В процессе производства экспертизы иногда возникает необходимость эксперту принять участие в некоторых следственных действиях, чтобы получить более точные сведения и материалы, необходимые для дачи заключения. Для этого с разрешения следователя эксперт может участвовать в допросах, осмотрах места происшествия, в следственных экспериментах. Эти мероприятия проводит и оформляет соответствующими протоколами следователь, а эксперт, участвуя в них в качестве специалиста в области судебной медицины помогает следователю зафиксировать выявляемые при этом факты, а затем использует их в своем заключении. Участие судебно-медицинского эксперта в допросах обвиняемого, потерпевшего, свидетелей оказывается необходимым, например, при расследовании дело профессиональных нарушениях медицинских работников. Как специалист, эксперт более правильно и точно поставит вопросы допрашиваемому в отношении примененных методов диагностики и лечения, о показаниях и противопоказаниях к выбору этих методов, о соблюдении правил их применения. Не менее полезным может быть участие в допросах и при других делах, когда требуется, например, уточнить показания об особенностях орудия травмы, о положении потерпевшего в момент повреждения и т. п. Если первоначальный осмотр места происшествия был произведен недостаточно полно, то эксперт может просить следователя произвести повторный осмотри участвовать в нем. При этом может быть уточнено взаи морасположение предметов обстановки и различных следов, выявлены не зафиксированные ранее следы и особенности этих предметов. Следственный эксперимент производится для проверки и уточнения данных, полученных входе расследования ив процессе производства экспертизы. При этом воспроизводится обстановка места происшествия и проверяются действия, повторяющие расследуемое событие. Участие судеб но-медицинского эксперта в следственном эксперименте особенно необходимо, например, для решения вопроса о том, могло ли быть получено повреждение потерпевшим таки при тех обстоятельствах, как рассказывает и показывает об этом сам потерпевший, обвиняемый либо свидетели. Эксперт совместно с другими участниками эксперимента наблюдает за показом действий и помогает следователю зафиксировать ход этого показав протоколе эксперимента. При этом производится фото, кино- или, чаще, видеосъемка показываемых действий. Факты, выявленные и зафиксированные в процессе указанных следственных действий, вместе с результатами всех других исследований эксперт использует в своем заключении для ответа на поставленные передним вопросы. После изучения полученного заключения следователь вправе допросить эксперта для разъяснения и дополнения этого заключения. Свои ответы эксперт может изложить в протоколе допроса собственноручно. В процессе предварительного следствия судебно-медицинские эксперты и врачи других специальностей еще до назначения экспертизы также могут привлекаться к участию в некоторых следственных действиях, например, к первоначальному осмотру места происшествия и трупа на месте его обнаружения, к освидетельствованию лица, задержанного по подозрению в совершении преступления, к участию в обыске, получении образцов для сравнительного исследования (ст. 170, 30 ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ 179, 180, 181, 186 УПК). В этих случаях врача приглашают не в качестве эксперта, не для дачи заключения, а в качестве специалиста в области судебной медицины. Благодаря своим специальным знаниям он должен помочь следователю произвести данное действие, обнаружить, закрепить, правильно описать и изъять доказательства. Например, при осмотре трупа на месте его обнаружения врач помогает следователю осмотреть труп и записать в протокол осмотра то, что было при этом обнаружено (см. гл. 31). Вдаль нейшем врач, участвовавший в таком осмотрев качестве специалиста, может быть назначен экспертом поданному делу для дачи заключения. ЭКСПЕРТИЗА В ПРОЦЕССЕ СУДЕБНОГО СЛЕДСТВИЯ При расследовании уголовного или гражданского дела в суде в необходимых случаях также назначается су дебно-медицинская экспертиза. Обычно в суд приглашается тот эксперт, который давал заключение на предварительном следствии, а при невозможности его явки вызывается другой эксперт. В начальной стадии судебного заседания подсудимый, защитник или обвинитель могут заявить отвод вызванному эксперту и ходатайствовать о назначении другого эксперта из числа указанных ими лиц. По усмотрению суда такое ходатайство может быть удовлетворено или мотивированно отклонено. Председатель суда разъясняет вызванному эксперту его права и обязанности и предупреждает об ответственности за отказ отдачи заключения и задачу заведомо ложного заключения. Права и обязанности эксперта в суде те же, что и на предварительном следствии. Однако характер и объем экспертного исследования в суде имеют свои особенности. Важнейшей задачей судебного рассмотрения уголовного дела является тщательная проверка всех доказательств виновности подсудимого, имеющихся в материалах дела, в том числе ив экспертном заключении, данном на предварительном следствии. Поэтому первой задачей эксперта в суйе является проверка истинности всех положений этого заключения. Ее осуществляют путем анализа и сопоставления фактов, содержащихся в самом заключении, в материалах дела, в заслушанных показаниях обвиняемого, потерпевшего и свидетелей, а также выявленных в процессе других судебных действий. В результате такого исследования фактов эксперт либо полностью подтверждает ранее данное заключение, либо вносит в него необходимые изменения, а также дает но требованию суда разъяснение своего заключения. Кроме того, эксперт дает еще заключение по дополнительными новым вопросам, поставленным судом и участниками процесса. Входе судебного заседания эксперт участвует в исследовании всех обстоятельств дела, относящихся к предмету экспертизы. С разрешения председательствующего он может задавать вопросы подсудимому, потерпевшему, гражданскому истцу, гражданскому ответчику, их законным представителями свидетелям об обстоятельствах, имеющих значения для дачи заключения (ст. 288 УПК). Он может принимать участие в осмотрах вещественных доказательств и мест происшествия, в экспериментах и других судебных действиях. Иногда в процессе судебного следствия эксперту приходится производить повторное освидетельствование потерпевшего или обвиняемого, повторное исследование трупа или вещественных доказательств. В таких случаях суд представляет эксперту необходимое время и обеспечивает надлежащие условия для производства этих исследований. Входе или в конце судебного следствия председательствующий предлагает обвинителю, защитнику, подсудимому, потерпевшему, гражданско ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ СМЭ В РФ му истцу, гражданскому ответчику и их представителям подать в письменном виде вопросы к эксперту, по которым требуется дать заключение. Суд рассматривает эти вопросы, устраняет те, которые не относятся к делу или к компетенции эксперта, а также формулирует новые вопросы и передает их эксперту. В их числе всегда стоит и вопрос о том, подтверждает ли эксперт заключение, данное на предварительном следствии. Ответы на все вопросы должны быть оформлены в виде заключения. Для составления заключения эксперту представляется необходимое время. Заключение дает эксперт в письменном виде и оглашает его в судебном заседании. После этого ему могут быть заданы вопросы для разъяснения и дополнения представленного заключения. Разъяснения и дополнения надо также оформить в письменном виде. Вместе с заключением они должны быть приобщены к протоколу судебного заседания. В тех случаях, когда в суде в производстве экспертизы участвуют несколько экспертов, им должна быть предоставлена возможность совещаться между собой. Если эксперты пришли к единодушным выводам, то составляется и подписывается одно общее заключение, а при наличии разногласий составляются отдельные заключения и каждое оглашается в судебном заседании. |