|
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода Специальности Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело
Подпись эксперта __________________________
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 37
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| Пациент урологического отделения, 38 лет, направлен на цистоскопию. Он расстроен, встревожен, отказывается от манипуляции.
| II этап
| Проблемы пациента:
|
|
|
|
| физиологические:
- нарушение мочевыделения
|
|
|
|
| безопасности:
- дефицит знаний о процедуре
- снижение качества жизни
|
|
|
|
| социальные:
- госпитализация
|
|
|
|
| психологические:
- тревожное состояние, которое может повлечь отказ от необходимой для пациента манипуляции
|
|
|
|
| существующие:
- нарушение мочеиспускания
- тревога и отказ
от эндоскопического исследования
|
|
|
|
| приоритетные:
- страх перед манипуляцией
|
|
|
|
| потенциальные:
- если не провести цистоскопию, можно пропустить какую-либо патологию, что может плохо сказаться на результате лечения
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- устранить психологический дискомфорт
- получить согласие на процедуру
|
|
|
|
| долгосрочные:
- в дальнейшем пациент не будет отказываться от назначенных процедур
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
-выполнение назначений врача(цистоскопия)
|
|
|
|
| независимые:
- оказать психологическую поддержку
- подготовить пациента к процедуре в отделении и в эндоскопическом кабинете во время проведения цистоскопии
- установить с пациентом доверительные отношения
- выбрать место, время, выяснить причину беспокойства (боязнь инфицирования, боли, осложнений, недоверие медперсоналу)
- провести беседу о необходимости проведения цистоскопии для уточнения диагноза и назначения лечения
- познакомить с пациентом, который успешно прошел данную процедуру
- убедиться в согласии пациента на процедуру
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- подготовить пациента к процедуре в отделении и в эндоскопическом кабинете во время проведения цистоскопии
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациент получил информацию о предстоящем обследовании и успешно его прошел
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
|
Подпись эксперта __________________________
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 38
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
| Не выполнено
| Выполнено
не в полном объеме
| Выполнено
в полном объеме
|
| 0
| 1
| 2
|
| I этап
| Пациент 39 лет находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении. Через 3 дня ему предстоит исследование – колоноскопия. Родственники принесли пациенту передачу – домашние пельмени, салат из капусты и моркови, минеральную воду.
| II этап
| Проблемы пациента:
|
|
|
|
| физиологические:
- нарушение пищеварения
|
|
|
|
| безопасности:
- дефицит знаний о подготовке к эндоскопическому исследованию
|
|
|
|
| социальные:
- госпитализация
|
|
|
|
| существующие:
- нарушение пищеварения
- дефицит знаний о подготовке к эндоскопическому исследованию
|
|
|
|
| приоритетные:
- дефицит знаний о подготовке к эндоскопическому исследованию
|
|
|
|
| потенциальные:
- не правильная подготовка к исследованию может повлечь неточный диагноз, и соответственно неверно назначенное лечение
- ухудшение состояния пациента
|
|
|
|
| III этап
| Постановка целей:
краткосрочные:
- дать информацию о подготовке к эндоскопическому исследованию
|
|
|
|
| долгосрочные:
- соблюдение правил при подготовке кишечника к колоноскопии
- успешное проведение исследования
|
|
|
|
| IVэтап
| Сестринские вмешательства:
зависимые:
-выполнение назначений врача(колоноскопия)
|
|
|
|
| независимые:
- установить с пациентом доверительные отношения
- объяснить пациенту правила подготовки к исследованию и необходимость соблюдения строгой диеты
- контроль соблюдения пациентом диеты
|
|
|
|
| взаимозависимые:
- обучить родственников особенностям диетической подготовки к исследованию кишечника
- подготовить пациента к процедуре в отделении и в эндоскопическом кабинете во время проведения колоноскопии
|
|
|
|
| V этап
| Оценка результатов:
- пациент получил информацию о предстоящем исследовании и успешно его прошел
|
|
|
|
|
| Количество баллов
|
| |
|
|