|
|
Решение проблем пациента посредством сестринского ухода Специальности Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело
Подпись эксперта __________________________
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 35
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
|
Не выполнено
|
Выполнено
не в полном объеме
|
Выполнено
в полном объеме
|
|
0
|
1
|
2
|
|
I этап
|
Пациенту урологического отделения,79 лет, находящемуся на постельном режиме, назначен общий анализ мочи и анализ мочи по Зимницкому. Она плохо слышит, общение с медицинской сестрой затруднено. Пациент встревожен.
|
II этап
|
Проблемы пациента:
|
|
|
|
|
физиологические:
дефицит самоухода
|
|
|
|
|
безопасности:
- снижение слуха
|
|
|
|
|
социальные:
- госпитализация
- нарушено вербальное общение
|
|
|
|
|
психологические:
- беспокойство
- страх за исход заболевания
|
|
|
|
|
существующие:
- дефицит самоухода
- снижение слуха
- нарушение вербального общения
|
|
|
|
|
приоритетные:
- дефицит самоухода
- нарушение вербального общения
|
|
|
|
|
потенциальные:
- возможные трудности при взятии мочи на исследование
|
|
|
|
|
III этап
|
Постановка целей:
краткосрочные:
- выбрать верный канал общения
- предложить памятку в письменном виде
|
|
|
|
|
долгосрочные:
- в дальнейшем при сдаче анализов пациент не испытывает затруднений
|
|
|
|
|
IVэтап
|
Сестринские вмешательства:
зависимые:
-выполнение назначений врача
|
|
|
|
|
независимые:
- выбрать место, время удобное для обучения
- составить памятки для пациента
- выбрать верный канал общения (для плохо слышащего пациента)
- уход за пациентом, находящимся на постельном режиме
|
|
|
|
|
взаимозависимые:
- помощь в обучении окажут другие медицинские сёстры
- использовать памятки, письменную речь
- оказать помощь в самоуходе, обучить родственников
- консультация сурдолога
|
|
|
|
|
|
Рекомендации по общению с неслышащим пациентом:
- при общении с неслышащим пациентом необходимо снять маску - человек с нарушением слуха читает по губам говорящего
- при общении с глухим иногда удобнее информацию или инструкцию по приему лекарства записать для пациента на бумаге
- если человек не слышит, то скорее всего он намного внимательнее нас с вами, у него хорошо развито боковое зрение
- Владение всего лишь несколькими жестами делает общение с неслышащим человеком реальным и интересным!
|
|
|
|
|
V этап
|
Оценка результатов:
- при сдаче анализов пациент не испытывает затруднений
|
|
|
|
|
|
Количество баллов
|
|
Подпись эксперта __________________________
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)»
Специальности: Сестринское дело, Акушерское дело, Лечебное дело.
Ситуационная задача № 36
Осуществите уход за пациентом в соответствии с этапами сестринского процесса
Лист оценки действий
ФИО______________________________________________________________________________
№ группы____________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Оценка озвученных пунктов заданий экспертом\Допускается изменение изложения ответа другими словами без изменения содержания материала
|
Не выполнено
|
Выполнено
не в полном объеме
|
Выполнено
в полном объеме
|
|
0
|
1
|
2
|
|
I этап
|
Пациентке 37-ти лет терапевтического отделения проводят обследование ЖКТ. Для уточнения диагноза врач впервые назначил ей анализ кала на скрытую кровь. Родственники принесли пациентке передачу: отварную курицу, яблоки, кефир.
|
II этап
|
Проблемы пациента:
|
|
|
|
|
физиологические:
- нарушение работы ЖКТ
|
|
|
|
|
безопасности:
- дефицит знаний о подготовке к сдаче анализа кала на скрытую кровь, что может отрицательно сказаться на качестве результатов анализов
|
|
|
|
|
социальные:
- госпитализация
|
|
|
|
|
психологические:
- беспокойство перед манипуляцией
|
|
|
|
|
существующие:
- нарушение ЖКТ
- дефицит знаний о подготовке к сдаче анализа кала на скрытую кровь.
- снижение качества жизни
- беспокойство за свое состояние
|
|
|
|
|
приоритетные:
- дефицит знаний
|
|
|
|
|
потенциальные:
- снижение качества результатов анализов из-за неправильной подготовки к сдаче данного анализа
|
|
|
|
|
III этап
|
Постановка целей:
краткосрочные:
- дать информацию о подготовке к сдаче анализа кала на скрытую кровь
|
|
|
|
|
долгосрочные:
- в дальнейшем при сдаче анализов пациент не испытывает затруднений
|
|
|
|
|
IVэтап
|
Сестринские вмешательства:
зависимые:
-выполнение назначений врача
|
|
|
|
|
независимые:
- выбрать место, время удобное для обучения – объяснить правила подготовки к исследованию ( особенности диеты)
- составить памятки для пациента и его родственников
- проконтролировать соблюдение пациентом диеты
|
|
|
|
|
взаимозависимые:
- за 4-5 дней до сбора анализа палатные медсестры контролируют соблюдение пациентом диеты
- контроль за передачами родственников и соблюдением диеты пациентом на протяжении всей подготовки к анализу
|
|
|
|
|
V этап
|
Оценка результатов:
- пациент соблюдал строгую диету во время подготовки к исследованию и успешно сдал анализ
|
|
|
|
|
|
Количество баллов
|
| |
|
|
Скачать 237.31 Kb.