Фрэнкин Р. Мотивация поведения. Robert E. Franken human motivation fifth Edition
 Скачать 6.89 Mb.
|
|
456 Часть. Эмоции им от ива ц и я свои преимущества, она влечет за собой и нежелательные последствия. В этой главе будет показано, что, даже если некоторые эмоции неприятны и препятствуют достижению поставленных целей, к ним все же следует прислушиваться. Ощущения — это голоса наших эмоций и, будучи таковыми, они являются голосами наших генов (Buck, 1999). Чем больше мы будем прислушиваться, тем выше вероятность, что выживем. Страхи тревога Существует ли различие между страхом и тревогой Некоторые теоретики утверждают, что это одно и тоже другие же предполагают, что различия все-таки есть, поскольку задействуются разные структуры головного мозга. Общепринятым является положение, что они неодинаковы, поэтому и мы будем придерживаться такой же позиции. Современные исследования свидетельствуют, что страх можно рассматривать как эмоциональную систему, чувствительную к сигналам, известным или неизвестным, которые предупреждают о физическом наказании (боли. Тревогу же можно рассматривать как эмоциональную систему, восприимчивую к ситуациям, связанным с неопределенностью, социальным сравнением, личной неудачей и негативной оценкой собственной ценности. Согласно такому разделению, страх возник входе эволюции, чтобы обеспечить непосредственное физическое, а тревога — социальное выживание White & Depue, 1999). Как отмечалось в предыдущей главе, психологи рассматривают человека в качестве существа социального. Эта идея возникла в недрах эволюционной психологии, согласно которой выживание наших предков зависело от восприимчивости к потребностям группы. Те, кто не обладал таковой, создавали для нее опасность и поэтому рисковали подвергнуться остракизму, что фактически означало верную смерть. Таким образом, эволюционные факторы привели к развитию способности распознавать стимулы социальной оценки. Обладание ею должно обеспечить человеку материальную и социальную поддержку. Согласно этой теории, тревога — негативная эмоция, заставляющая нас обратить внимание на потенциально угрожающие ситуации. Помимо прочего она 1) помогает сосредоточиться на стимулах социальной оценки и 2) активизирует круги реверберации, порождающие руми- национные мысли Круги реверберации связаны с таким феноменом будучи активированной, замкнутая цепочка нейронов головного мозга остается в этом состоянии еще некоторое время при отсутствии стимула, изначально его вызвавшего. В этом контекстеруминационныемысли — это размышления о способах предотвращения социального отвержения и остракизма (White & Depue, 1999). Далее мы более подробно поговорим о роли руминаций 1 в связи с тревогой и депрессией. Пока же достаточно уяснить, что само это слово (которое также означает жевание жвачки) соотносится с тщательным анализом собственных действий. Степень тревожности в качестве личностной черты возможно рассмотреть как континуум люди с повышенной тревожностью чрезмерно чувствительны, а имеющие низкий ее уровень — недостаточно чувствительны. Одна из проблем пер Р ум и наций чрезмерно глубокий анализ, самокопание. — Примеч. науч. ред. Глава. Эмоции, нес о впадающие с целями отрицательные вых заключается в том, что, даже не будучи в социальной ситуации, они склонны к руминащш. Иными словами, они почти все время размышляют о ситуациях, в которых их отвергли, или о тех, где это может случиться (White & Dupue, 1999). По оценкам специалистов, тревога сопровождается депрессией в 20-70 % случаев (Petersen et al., 1993). Поэтому неудивительно, что многие психические предпосылки тревоги являются таковыми для депрессии. Например, и у людей с высокой степенью тревожности, и у депрессивных обычно наблюдается негативная имплицитная картина мира (например, Brief, Butcher, George & Link, 1994). Они также склонны к самокритике (Blatt, 1995) и субъективному ощущению потери контроля (Chorpita & Barlow, 1998). Важная особенность, отличающая депрессию от тревоги и пессимизма, заключается в том, что пребывающие в ней люди склонны к суицидальным мыслям. Биологический компонент Существует немало доказательств того, что тревожность как черта личности наследуется генетически. Согласно модели Грея, передается тенденция или расположенность к высокой активности отдельных участков мозга (Gray, 1982; Gray & McNaughton, 1996). Грей утверждает, что причиной страха является активация системы борьбы или бегства, а причиной тревоги — аналогичное действие поведенческой системы подавления (Behavioral inhibition system — BIS). В предыдущей главе мы уже более или менее подробно рассматривали первую из них, поэтому сейчас обратимся к системе BIS. Ее образуют септалыю-гиппокампальная система и прилегающий к ней круг Пейпеца. Последний включает восходящие адренергические (от голубого пятна) и серотонинергические (от ядер шва) пути, возбуждающие септалыю- , гиппокампальную систему и структуры неокортекса. При активации происходит неспецифическое возбуждение, заставляющее обратить внимание на внешние стимулы (Corpita & Barlow, 1998). Эту систему выживания приводят в действие как условные, таки безусловные стимулы. На безусловном уровне ее активируют внутренние страхи и новизна. Почему же новое оказывает такое влияние Исследователи утверждают, что для выживания организму необходима полная информация об окружающих его условиях. Кролик, к примеру, будет исследовать всевозможные пути бегства, готовясь тем самым к тому моменту, когда он может встретить какою-нибудь хищника, например койота. Любые изменения в среде являются потенциальной угрозой, поэтому кролику важен этот новый источник информации. По словам Грея, столкнувшись с неизвестным стимулом, кролик остановится, посмотрит и прислушается. Грей отмечает принципиальную разницу между системами BIS и борьбы или бегства (глава 9). Он считает, что препараты, понижающие тревожность, влияют на первую, а не на вторую упомянутую систему. Это открытие доказывает его идею о том, что тревога опосредована системой BIS, а не борьбы или бегства. Грей подчеркивает, что все препараты, направленные на ослабление тревоги, действуют благодаря деактивации BIS. Под их воздействием человек не склонен останавливаться, всматриваться и прислушиваться, а нацелен продолжать начатую деятельность. Согласно теории Грея, систему борьбы или бегства активирует боль. Это безусловная, а не обусловленная реакция. Ученый полагает, что широкий диапазон реакций, приписываемых стрессу, правильнее было бы назвать тревогой. Препа- 458 Часть. Эмоции им от ива ц и я _ раты, подавляющие тревогу, очень широко применяются людьми, поэтому мы кратко рассмотрим механизмы их действия. Противотревожные препараты По расчетам специалистов, у 7 % населения США тревога достигает уровня, при котором она вызывает нарушение жизнедеятельности (Katz, 1990). Масштабы ее распространения привели к необходимости производить медицинские препараты, которые бы снижали такой высокий уровень. Из них широко используются два — хлордиазепоксид (либриум) и диазепам (валиум). Они принадлежат к классу лекарств, называемых бензодиазепинами. Эти препараты не только снижают тревожность, но и обладают седативным эффектом (обычно исчезающим через несколько дней после начала приема, способствуют мышечной релаксации и оказывают антисудорожное действие. Считается, что их эффект обусловлен гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), естественным нейротрансмиттером (Cooper, Bloom & Roth, 1982; Tallman, Paul, Skolnick & Gallager, 1980). Связываясь с участками рецепторов, ГАМК тормозит передачу нервного возбуждения. Однако способность ее связывать зависит от наличия бензодиазепинов. Последние сами имеют участки рецепторов и, связываясь сними, они повышают аналогичные возможности ГАМК, которые в результате на некоторое время возрастают. Наличие участков рецепторов для таких препаратов как либриум и валиум, вероятно, свидетельствует о том, что организм производит собственные бензодиазепины, хотя эти естественно производимые вещества пока не выделены. Как показано на рис. 10.1, они присоединяются, словно ключ в замке, к рецептору. Валиум изменяет форму рецепторного участка для ГАМК, делая мембрана клетки Рис 10.1. Рецептор валиума/ГАМК. Упрощенная схема трех стадий активации рецепторного комплекса (1) Рецептор, расположенный в мембране клетки, имеет свободные участки связывания для ГАМК и молекулы бензодиазепина (валиума, алпразолама и т. д. (2) Присоединяясь к своему участку рецептора, как ключ входит в замок, алпразолам открывает (активирует) участок рецептора для ГАМК, делая возможным присоединение молекулы кислоты к соответствующему участку рецептора. (3) После связывания и активации ГАМК и алпразолама внутриклеточное окончание рецептора изменяет свою форму, запуская последовательность реакций передачи сигнала внутри клетки (Источник Valium/GABA Receptor, S. М. Rshman & D. V. Sheehan, Psychology Today. Reprinted with permission from Psychology Today Magazine. Copyright © 1985 by Sussex Publishers, Inc.) Глава. Эмоции, нес о впадающие с целями отрицательные возможным присоединение последней. Иными словами, чтобы та была эффективной, необходимо наличие бензодиазепинов. Следующий этап — открытие каналов хлора под воздействием рецепторных участков для ГАМК. Это понижает частоту разряда импульсов важнейших нейронов во многих частях центральной нервной системы (Dykstra, 1992). В результате снижается активность BIS. Бензодиазепины обычно назначают, чтобы помочь человеку справиться сне приятными, травматичными ситуациями — с тревогой, смертью друга или близкого, со всеми видами стресса. Как уже отмечалось, принимая лекарство, которое позволяет пережить неприятные или травматичные ситуации (негативный подкре- питель), человек оказывается подверженным подкрепляющему воздействию самого лекарства (Woods, Katz & Winger, 1987). Префронтальная область коры и регуляция эмоций Методы визуализации позволили увидеть, что позитивные эмоции, направленные вовне, связаны с активностью в левой префронтальной области мозга, а негативные, подавляющие эмоции — в правой префронтальной. У большинства людей активны обе части, в зависимости от ситуации и характера реагирования. Однако у людей с повышенным уровнем тревоги и переживающих депрессию правая пре фронтальная область активна непропорционально большую часть времени. Пока неясно, доминирует ли правое полушарие над левым или же левое полушарие недостаточно активизируется (Robbins, 2000). Большинство ученых считают, что кора последнего, если она не имеет нарушений, улавливает сигналы от миндалевидной железы — структуры, ответственной за распознание внешней опасности и периодически сигнализирующей о возможной угрозе в кору, ноне действует согласно поступающей информации. (Более подробно функции миндалевидной железы рассматривались в главе 8.) Префрон тальная кора анализирует полученное от систем мозга и определяет, реальна ли угроза, а также оценивает варианты поведения в сложившейся ситуации. Иными словами, обеспечивает альтернативные способы действии, а не только борьбу или бегство. Если она несильная, миндалевидная железа выходит из-под контроля и как следствие человека обуревают страх, отчаяние и чувство беспомощности (Dozier, 1998). Некоторое время назад исследователи продемонстрировали, что отсечение части префронтальных долей (операция, которая, как считалось, должна была помочь пациентам с психическими расстройствами) ослабляет тревожность, однако стимулирует социально неадекватное поведение (Kalat, 1998). Эти исследования свидетельствуют, что за предрасположенность к тревоге (которую мы иногда называем темпераментом) отвечает, судя по всему, именно префронталь ная кора. Некоторые предварительные эксперименты показывают, что улиц, страдающих депрессией, возможно активизировать данный отдел мозга и благодаря этому компенсировать доминирование правой префронтальной коры (Robbins, 2000). Однако рассматривая префронтальную кору как источник тревоги, следует быть осторожнее. Грей и другие исследователи показали роль BIS в возникновении тревоги. Теперь необходимо установить характер согласованного взаимодействия этой системы с префронтальной корой. Только тогда мы сможем понять корни тревоги и сущность негативного аффекта. 460 Часть. Эмоции им от ива ц и я Компонент научения Условные стимулы и модель Грея Грей утверждает, что обусловливание системы BIS может производиться при помощи двух классов стимулов (Gray, 1982; Gray & McNaughton, 1996): сигнализирующих о предстоящем наказании н подающих сигнал об отсутствии награды (нет поощрения, фрустрация. По Грею, ребенок, которого наказали зато, что он играл с дорогой вазой, будет испытывать тревогу от самой мысли еще раз поиграть с этим предметом. Модель Грея схематически представлена на рис. 10.2. Как и другие исследователи, ученый утверждает, что тревога — это по существу реакция предвосхищения на возможность нежелательного результата. Поскольку таковые представляют угрозу для нашего выживания, очень важно незамедлительно предпринять действия, направленные на их предотвращение однако излишняя бдительность мешает другим видам деятельности, направленным на достижение поставленных целей. Фобии и панические атаки Во многих исследованиях тревога связывается с неудачами в деятельности. Если это адаптивная эмоция, то почему она обладает прямо противоположным действием Например, в каких условиях она начинает препятствовать достижению цели Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо проанализировать некоторые клинические случаи повышенной тревожности. В литературе, посвященной этой проблеме, можно обнаружить описание условий, порождающих тревогу, противоположную адаптивности, а также позволяющих справиться с таким состоянием. Развитие фобий. Минска (Mineka, 1985) определяет фобию как устойчивый осознаваемый иррациональный страх перед объектом или ситуацией, характеризуемый дистрессом и настойчивым желанием избежать их. От страха фобии отличает их иррациональный аспект. Например, люди часто боятся пауков или змей, даже зная, что они безвредны. Фобии можно рассматривать как результат классического обусловливания. Но само по себе оно не объясняет, почему люди склонны бояться одних вещей и не Рис. 10.2. Модель поведенческой системы по Грею Глава Эмоции, нес о впадающие с целями отрицательные бояться других (Mineka, 1985). Возможно, дело в том, что в прошлом мы должны были избегать пауков и змей, поэтому биологически предрасположены к формированию определенных ассоциаций (Seligman, 1971). Исследования свидетельствуют, что даже при отсутствии фобии пауков и змей реакция страха на эти стимулы формируется достаточно легко (Seligman, 1971). Грей утверждает, что входе эволюции у нас возникла быстрая, грубая система, помогающая справляться с угрозами нашему существованию. Как он отмечает, игнорирование опасности обходится дороже неадекватного реагирования на безвредные стимулы (Gray & McNaughton, 1996, p. 104). Поэтому мы биологически предрасположены к формированию фобий, несмотря на всю их дезадаптив- ность. В этом контексте нетрудно понять, почему у людей возникают, например, клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) или акрофобия (боязнь высоты. Лечение фобий с помощью метода систематической десенсибилизации Систематическая десенсибилизация — это весьма эффективная процедура снижения страхов. Пациенту предлагается выстроить стимулы по рангу, начиная с тех, которые вызывают лишь слабый страх (обычно символические стимулы, до тех, что ведут к чрезвычайно сильному страху (обычно конкретные стимулы. Например, люди, боящиеся пауков, испытывают лишь незначительный страх при самом слове паук, больший при виде картинки, изображающей это насекомое и сильный — при виде живого паука. Как правило, до начала систематической десенсибилизации психотерапевт учит пациента приемам релаксации. Затем предъявляет стимул, который вызывает лишь слабый страх. Будучи представленным в момент спокойствия и расслабления пациента, несильный стимул, как правило, теряет свою способность вызывать страх. Затем психотерапевт переходит к более выраженному стимулу и повторяет процедуру. В конечном счете предъявляет вызывающий наибольший страх. Эта процедура основана на идее контробусловливания. Это значит, что с помощью обусловливания у клиента формируются реакция релаксации и контроль над стимулом, изначально вызывавшим страх. Важной особенностью процедуры является то, что клиент не имеет возможности избежать подобных реакций. Если же ему удастся это сделать, процедура теряет свою эффективность. Устойчивость реакции, направленной на избегание, связана с сопровождающим ее снижением тревоги. Из теории научения мы знаем, что если реакция постоянно подкрепляется, она сохранится. Чтобы избавиться от нее, необходимо лишить человека награды. Развитие панических атак Панические атаки (традиционно рассматриваемые как расстройство, относящееся к тревожности) характеризуются соматическими симптомами, страхом смерти и потери контроля. Соглашаясь с Греем, Барлоу утверждает, что их следует рассматривать как обусловленные реакции борьбы или бегства (Barlow, 1988; Barlow, Chopita & Turovsky, 1996). Баролоу выделяет два типа тревоги тревожные опасения и страх. Последний вызывается сигналом опасности, это первая стадия реакции борьбы или бегства, связанная с активацией симпатической нервной системы. Тревожными же опасениями управляет система BIS или подобная ей другая. Тревожные опасения подготавливают человека к преодолению трудностей в повседневной жизни. Это состояние связано с активацией, негативным аффектом, ощущением беспомощности и потери контроля над буду 462 Часть III. Эмоции и мотивация щими событиями, а также беспокойством. Барлоу выделяет четыре фактора риска для тревожных опасений высокий уровень биологической стрессовой реактивности, имеющей генетический характер представление о том, что негативные события непредсказуемы и не поддаются контролю отсутствие развитых навыков копинг-поведения; недостаточная социальная поддержка. Как явствует из рис. 10.3, тревожные опасения опосредуют панические расстройства. Рис. 10.3. Причины панических расстройств Реакцию тревоги вызывают ситуации, связанные с угрозой для жизни (тогда она рассматривается как реальная тревога, однако она может возникать спонтанно (тогда это ложная тревога. Субъективно две эти реакции одинаковы — соматические симптомы, страх смерти, страх потери контроля, ново втором случае мы не можем выявить, что же вызвало реакцию. Барлоу утверждает, что ее можно обусловить. Иными словами, реакции тревоги формируются искусственно. Приход на работу способен вызывать тревогу, если в прошлом работа явилась для нас таким источником. Исследования не позволяют установить каких-либо очевидных сигналов для панических атак. Они возникают в самых разных условиях — дома, на работе, в автобусе. Учитывая склонность человека отыскивать причины своего поведения, при отсутствии внешних сигналов он будет искать внутренние. Эта гипотеза согласуется стем, что более чувствительны к внутренним сигналам пациенты с паническими склонностями (Barlow, 1988). Глава. Эмоции, нес о впадающие с целями отрицательные Если панические реакции действительно являются ложной тревогой, они должны возникать практически у каждого. Почему же тогда лишь некоторые люди страдают такими расстройствами Почему, например, кто-то боится выходить на улицу Исследования свидетельствуют, что люди, подверженные паническим атакам, больше боятся их, когда чувствуют себя в безвыходном положении или когда им очень стыдно за свой приступ паники. Иными словами, их внимание переключается с последнего на смущение. Страха прилюдной паники часто оказывается достаточно, чтобы человек отказался выходить из дома (Chambless & Gracely, 1989). Без лечения интенсивность и частота панических атак нередко возрастает. Исследователи полагают, что определенные системы мозга становятся в таком случае более чувствительными к внешним сигналам, которые вызывают реакцию страха. В результате возникает паническая атака (Rosen & Schulkin, 1998). Хотя она похожа на ложную тревогу, это результат чрезмерной чувствительности детектора страха. Лечение панических атак информированием Люди, испытывающие панические атаки, обычно их боятся и стыдятся, а также начинают верить в то, что, когда это сними происходит, они могут умереть или потерять контроль. Поэтому один из способов оказания помощи — предоставить главную информацию о природе панических атак. Исследования свидетельствуют об эффективности трех приемов. Во-первых, убеждения в том, что из-за паники человек не умрет и не заболеет серьезным заболеванием, обычно бывает достаточно, чтобы предотвратить выраженные панические приступы (Salkovskis, Clark & Hackmann, 1991). Во-вторых, убеждение в том, что вероятность панических атак в людных местах не выше, чем в домашних условиях, снижает потребность оставаться дома. В-третьих, уверение, что если паническая атака произойдет на глазах у других людей, это не приведет к потере контроля и не вызовет осуждения, снижает тревогу, связанную с выходом из дома. Эти результаты согласуются с идеей о том, что эмоциональные реакции людей можно частично рассматривать с помощью нормативного подхода через воспринимаемое как норма или как ожидаемое поведение. Влияние нормативных утверждений на ожидаемые эмоции, например панические атаки, свидетельствует о склонности людей ориентироваться в своих эмоциях на то, что они считают правильным или нормальным (Baron, 1992). Всем нам важно помнить что некоторые наши тревоги возникли как результат научения. Осознав, что наши реакции неадекватны или иррациональны, мы можем составить программу — возможно, с помощью специалистов, которая помогла бы привести наше поведение в соответствии стем, что считается целесообразными адекватным. Когнитивный компонент Когнитивные факторы играют важную роль в возникновении страха и тревоги. Рассмотрим некоторые из них. Восприятие окружающего мира как угрозы Ряд исследовательских подходов свидетельствует о том, что люди с повышенным уровнем тревожности имеют тенденцию воспринимать окружающий мир как угрозу. |