Шаг 2 Общая врачебная пидготока 2014 терапевтический профиль
 Скачать 381.05 Kb.
|
|
анализ крови и мочи без изменений . Какой наиболее вероятный диагноз у больного ? A * Открытый артериальный проток . B Дефект межпредсердной перегородки . C Дефект межжелудочковой перегородки . D Коарктация аорты E Тетрада Фалло . 784 К участковому терапевту обратился пациент 43 лет с жалобами на изжогу , отрыжку кислым , появления боли при глотании пищи , а также невозможность употреблять твердую пищу . Больной сообщил , что изжога и отрыжка кислым у него наблюдается в течение 8 лет. Ухудшение своего состояния отмечает последние 3 месяца. Какое обследование нужно пройти пациенту в первую очередь? A * фиброэзофагогастродуоденоскопии . B Тест с ингибитором протонной помпы. C Суточный эзофаго - рН - мониторинг . D Многочасовой эзофаго - рН - мониторинг . E Компьютерную томографию органов грудной клетки. 785 Больной 28 лет жалуется на резкую общую слабость , боли в животе , тошноту , рвоту , головокружение . Выраженное похудения . Кожа цвета интенсивного загара . Ps - 100/мин . , ритмичный , слабого наполнения , АД - 70/30 мм рт.ст. Сахар крови 3,0 ммоль / л. для лечения данного состояния у больного используется ? A * Введение физиологического раствора хлорида натрия и больших доз гидрокортизона B введение адреналина и других адреномиметиков C Введение морфина для снятия болевого синдрома D Введение фентоламина или тропафеном E Введение нитроглицерина , мочегонных 786 В результате взрыва цистерны с бензолом на химическом заводе имеются погибшие и раненые в большом количестве ( более 50 человек ) с ожогами , механическими травмами и отравлением. укажите основные элементы , которые предусматривает лечебно - эвакуационное обеспечение населения в этой ситуации? A * Сортировка , оказания медицинской помощи , эвакуация B Сортировка , эвакуация , лечение C Оказание медицинской помощи , эвакуация , изоляция D Изоляция , спасения, восстановления E Сортировка , восстановление , спасение 787 У больного П. , 57 лет , возник приступ загрудинной боли , который продолжался более 1,5 часа. При обследовании : пациент заторможен , адинамичен , кожные покровы бледные , конечности холодные , пульс слабого наполнения , ЧСС 120 в минуту, АД 70/ 40 мм рт.ст. На ЭКГ : элевация ST в отведениях II , III , aVF . Для какого состояния характерны указанные изменения : A * кардиогенный шок B Аритмогенная шок C Прорывная язва желудка D Острый перикардит E Острый панкреатит 788 Больной 45 лет предъявляет жалобы на интенсивные резкие боли в правом боку , иррадиирующие в правое бедро и промежность . Отмечает частые позывы к мочеиспусканию , мочу цвета мясных помоев . Подобное состояние описывает впервые . Положительный симптом Пастернацкого дело . Какой Наиболее вероятный диагноз в данного больного ? A * Мочекаменная болезнь B Острый аппендицит C Острый пиелонефрит D Острый холецистит . почечная колика E Острый панкреатит 789 Больной 45 лет с туберкулезом легких в анамнезе , после отдыха в Крыму почувствовал усиления слабости , периодическое головокружение , послабление стула с болью в животе , необходимость дополнительного подсаливания пищи. Заметил , что состояние также улучшается после сладкого чая и валидола под язык. Объективно : интенсивное потемнение кожи , АО 70/ 50 мм.рт.ст. , гликемия 3,0 ммоль / л. Назовите возможную причину ухудшения состояния : A * Хроническая надпочечниковая недостаточность . B Сахарный диабет . C Ишемическая болезнь сердца. D Хронический панкреатит . E Туберкулез легких. 790 Мужчина 28 лет жалуется на ежедневную изжога , возникающую после еды , при наклоне вперед , в положении лежа ; отрыжка кислым , покашливании . Указанные жалобы беспокоят на протЯжении 4- х лет. Объективный статус и лабораторные показатели в норме. При ФЭГДС выявлен катаральный эзофагит . Ведущим в возникновении данного заболевания является : A * Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера . B Гиперсекреция соляной кислоты . C дуодено - гастральный рефлюкс . D гипергастринемии . E Хеликобактерная инфекция . 791 Больной 30- х лет. Поступил в противотуберкулезного диспансера в связи с выявленными на флюорографе изменениями: в S1 правого легкого отмечается тень диаметром до 1 см , слабой интенсивности с нечеткими контурами. На томограмме в центре тени определяется деструкция . В мокроте обнаружены МБТ. Больному установлен диагноз очагового туберкулеза. Каким фазам туберкулезного процесса соответствуют обнаружены на рентгенограмме тени? A * Инфильтрации и распада . B Инфильтрации и обсеменения. C рассасывание и рубцевания. D распада и обсеменения. E Уплотнение и рассасывания. |