|
Основы массажа и реабилитации в педиатрии. Панаев М.С.. Шб Основы массажа и реабилитации в детской педиатрии Серия Медицина для вас. Ростов нД Феникс, 2003. 320 с
16 Основы массажа и реабилитации в педиатрии.
до своего рождения, ребенок живет своей жизнью, где двигается, поворачивается и совершает различные движения на своем уровне. Когда ребенок появился на свет Божий, у него включаются функции более высших анализаторов и развивается координация движений. В первую очередь формируется фиксация глазных мышц, ко 2-3-й неделе жизни ребенок уже фиксирует взгляд, чуть позже он следит за движущимися предметами, поворачивает голову, а это говорит о координации движений мышц шеи. Ну а к 2-м месяцам малыш уже должен держать голову. Тут эстафету развития принимают ручки. С 3-3,5 месяца ребенок начинает совершать целенаправленные движения, захватывать игрушки руками.
С 4-5 месяцев в работу включается спинка, малыш обычно начинает переворачиваться со спины на живот и «ждет» 5-6 месяцев, чтобы перевернуться обратно с живота на спину. Вот малышу уже и полгода, быстро идет время, ваш ребенок самостоятельно сидит, а вам это говорит о начале координации нижних конечностей. 7-8-месячный малыш неплохо ползает, и вам приходится доставать его из-под кровати и другой мебели.
В 8-9 месяцев ребенок может с поддержкой стоять, ас 10-12 месяцев делает первые шаги.
Опять же — это приблизительные, средние сроки, но ведь каждый человек, даже такой маленький, — это уже индивидуум, поэтому проявление этих функций может немного опережать или запаздывать, это не страшно. В общем, существует еще много особенностей, и ребенок может
Анатомно-физиологические особенности... 17
улыбаться — 3-8 недель
держать голову — 1,5-Змес.
тянуться к игрушке — 2,5-3 мес.
переворачиваться — 3,5-6 мес.
сидеть — 5—8 мес.
ползать — 5-9 мес.
вставать — 6-11 мес.
ходить с помощью — 6-12 мес.
стоять самостоятельно — 8-13мес.
ходить сам — 9-14 мес.
Совершенство двигательных и статических актов зависит от обучения и тренировки малыша, поэтому я неустанно повторяю, что ребенком надо заниматься. Делайте ему массаж, гимнастику в игровых формах, понуждайте его к движению (самостоятельно). Ведь сейчас закладываются его характер, поведение, и вы не должны оставаться в стороне.
Рассмотрим теперь чувства ребенка.
Глаза новорожденного относительно большие. К сведению пап, практически всегда голубого цвета, так что если цвет глаз вашего чада не совпадает с родительским, не смотрите искоса на свою супругу. В следующие несколько месяцев цвет глаз ребенка будет меняться, но иногда так и остается голубым, считается, что цвет глаз зависит от цвета радужной оболочки. Зрение новорожденного отличается светобоязнью, поэтому в первое время его глаза почти всегда закрыты, а зрачки сужены, слезные железы тоже не функционируют, поэтому до 2 недель он плачет без слез С 1,5 — 2 лет у ребенка развивается цветовое зрение и только к 4 годам появляется максимальная острота зрения
Табл. 1
Показатели нервно-психического развития детей первого года жизни(составле-но Э.Л. Фрухт по материалам Н.М. Щелованова, М.Ю. Кистяковской, СМ. Кривиной, Э.Л. Фрухт, 1986)
Возраст
| Зрительные ориентировочные реакции
| Слуховые ориентировочные реакции
| Эмоции и социальное поведение
| Движения руки и действия с предметом
| Движения общие
| Подготовительные этапы развития понимаемой речи
| Подготовительные этапы развития активной речи
| Навыки и умения в режимных процессах
| 10 дней
| Удерживает в поле зрения движущийся предмет
| Вздрагивает и мигает при резком звуке
|
|
|
|
|
|
| 18—20 дней
| Удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого)
| Успокаивается при сильном звуке
|
|
|
|
|
|
| 1 месяц
| Плавное прослеживание движущегося предмета
| Двигатель-но-слуховое сосредоточение (прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки)
| Первая улыбка в ответ на разговор взрослого
|
| Лежа на животе, пытается поднимать и удерживать голову
|
| Издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним
|
| Продолжение табл. 1
2 месяца
| Длительное зрительное сосредоточение- смотрит на привлекший внимание предмет (неподвижный) или лицо взрослого. Длительно следит за движущейся игрушкой
| Ищущие повороты головы при длительном звуке. Поворачивает голову в сторону голоса взрослого
| Быстро отвечает улыбкой на разговор с ним. Длительное сосредоточение на другом ребенке
|
| Лежа на животе, поднимает и некоторое время удерживает голову
|
| Повторно произносит отдельные звуки
|
| 3 месяца
| Зрительное сосредоточение в вертикальном положении (на лице говорящего с ним взрослого, игрушке)
|
| Проявляет «комплекс оживления» в ответ на эмоциональное общение с ним (разговор). Ищет глазами ребенка, издающего звук
| Случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью
| Лежит несколько минут на животе, опираясь на предплечья и высоко
ПОДНЯВ
голову. При поддержке под мышками крепко упирается в твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренном суставе Удерживает голову в вертикальном положении на руках у взрослого)
|
|
|
| Продолжение табл. 1
4 месяца
| Узнает мать (радуется)
| Поворачивает голову в сторону невидимого источника звука и находит его По-разному реагирует на спокойную и плясовую мелодию
| Во время бодрствования часто и легко возникает «комплекс оживления» Громко смеется в ответ на эмоциональное речевое общение с ним Ищет взглядом другого ребенка рассматри вает, радуется, тянет ся к нему
|
|
|
|
|
| 5 месяцев
| Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по разному реагирует на лицо знако мого и незнакомого взрослого)
| Узнает голос матери или близкого человека Различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи
| Радуется ребенку берет у него из рук иг рушку
| Четко берет игрушку из рук взросло го Удерживает в руке игрушку
| Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук Перевора чивается со спины на живот Ровно, устойчиво стоит при поддержке под мышки
|
| Подолгу певуче гулит
| Ест с ложки полу густую и густую пищу
| Продолжение табл. 1
6 месяцев
|
| По-разному реагирует на свое и чужое имя
|
| Свободно берет игрушку из разных положений и подолгу занимается ею, перекладывает из одной руки в другую
| Переворачивается с живота на спину Передвигается переставляя руки или немного подползая
|
| Произносит отдельные слоги (начало лепета)
| Хорошо ест с ложки, снимает пищу губами Пьет из блюдца или чашки
| 7 месяцев
|
|
|
| Игрушкой стучит, размахивает, перекладывает, бросает ее и ЯР
| Хврошо ползает (много, быстро, в разных направлениях)
| На вопрос «где?» ищет и находит взглядом предмет, неоднократно показываемый, постоянно находящийся в определенном месте
| Подолгу лепечет, повторно произносит одни и те же слоги
| Пьет из чашки
| 8 месяцев
|
|
| Смотрит на действия другого ребенка и смеется или лепечет Подражает действиям взрослого с игрушками (толкает, стучит, вынимает и ДР)
| Игрушками занимается долго и разнообразно действует ими Придерживаясь руками за барьер, сам встает, стоит и опускается Переступает, держась за барьер
| Сам садится и ложится По слову взрослого выполняет разученные ранее действия (без показа), например, «ладушки», «Дай ручку»
| На вопрос «где?» находит несколько (2_3) предметов на постоянных местах
| Громко и четко повторно произносит различные слоги
| Ест корочку, которую сам держит в руке Пьет из чашки, которую держит взрослый
| Продолжение табл. 1
8 месяцев
|
| Плясовые движения под плясовую мелодию
| Догоняет ребенка, ползет к нему Подражает действиям и движениям другого
| С предметами действует по-разному, в зависимости от их свойств (катает, вынимает, открывает, гремит, нажимает)
| Переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них руками
| На вопрос «где?» находит несколько знакомых предметов в разных местах независимо от их постоянного местополо-
ЖОМИЯ **НЭ©Т
свое имя, оборачивается на зов
| Подражает взрослому, повторяя за ним слоги, которые уже есть в его лепете
| Хорошо пьет из чашки, придерживая ее рукой Формируется навык опрятности (спокойно относится к процессу высаживания на горшок)
| 10 месяцев
|
|
| Действует рядом с ребенком или одной игрушкой с ним
| Самостоятельно или по просьбе взрослого выполняет разученные с игрушками действия (открывает и закрывает вынимает и т д.) Действия с предметами принимают устойчивый характер
| Входит на невысокую поверхность или горку, держась за перила, и сходит с нее
| По просьбе «дай» находит и дает знакомые предметы При заигрывании с ним («догоню-догоню», «Сорока-ворона», «прятки») выполняет разученные действия и движения
| Подражая взрослому, повторяет за ним новью слоги, которых нет в его лепете
| Закрепляются умения, приобретенные в 9 месяцев
| Продолжение табл. 1
11 месяцев
|
|
| Радуется приходу детей Избирательно относится к детям
| Овладевает новыми разученными действиями (накладывает кубик на кубик, снимает и надевает на стержень кольца с широким отверстием)
| Стоит самостоятельно Делает первые самостоятельные шаги
| По словесной инструкции выполняет разученные действия, не подсказанные предметами (водит куклу, кормит собачку и др) Появляются первые обобщения в понимаемой речи По просьбе взрослого находит, дает любую куклу, которую видит среди игрушек, любой мяч, все машины и тд
| Произносит первые слова-обозначения, например, «ав-ав», «кис-кис», «дай»
| Умения и навыки закрепляются
| |
|
|