Вступительные экзамены на факультет Государственное и муниципальное управление. Экзамен 1. Система государственного и муниципального управления Тема Тема государственного и муниципального управления

• Название: Система государственного и муниципального управления Тема Тема государственного и муниципального управления
• Анкор: Вступительные экзамены на факультет Государственное и муниципальное управление
• Дата: 14.04.2022
• Размер: 3.24 Mb.
• Имя файла: Экзамен 1.docx
• Тип: Документы; #474435
• страница: 59 из 64

Фонд обязательного медицинского страхования.

Федеральный фонд и территориальные фонды обязательного медицинского страхования

В соответствии с Законом о медицинском страховании финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счет:

• 
  1) доходов от уплаты:
  
  • 
    а) страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
    
  • 
    б) недоимок по взносам, налоговым платежам;
    
  • 
    в) начисленных пеней и штрафов;
    
• 
  2) средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами, в части компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
  
• 
  3) средств бюджетов субъектов РФ, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ;
  
• 
  4) доходов от размещения временно свободных средств;
  
• 
  5) иных источников, предусмотренных законодательством РФ.
  

Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие организации.

Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования был создан в соответствии с постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993 № 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год" [1]. Этим же постановлением были утверждены Положения о Федеральном и территориальном фондах обязательного медицинского страхования и Положение о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

Верховным советам республик в составе Российской Федерации, Советам народных депутатов автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга было предложено до 30 марта 1993 г. создать территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

В настоящее время в Российской Федерации созданы Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и 84 территориальных фонда обязательного медицинского страхования для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования [2].

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее Федеральный фонд) реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

Федеральный фонд — самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение [3]. Фонд является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка РФ и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

Федеральный фонд осуществляет следующие полномочия:

• 
  1) участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
  
• 
  2) аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Минздравом России;
  
• 
  2.1) осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
  
• 
  3) получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования;
  
• 
  4) имеет право начислять и взыскивать со страхователей для неработающих граждан недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени;
  
• 
  5) устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
  
• 
  6) издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными Законом о медицинском страховании;
  
• 
  7) утверждает формы заявлений, реестров счетов, актов, иных документов, указанных в нормативных правовых актах, предусмотренных Законом о медицинском страховании, и порядок их заполнения, если иное не установлено этим Законом;
  
• 
  8) осуществляет контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии;
  
• 
  9) определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;
  
• 
  10) ведет единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
  
• 
  11) ведет единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
  
• 
  12) ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;
  
• 
  13) ведет единый регистр застрахованных лиц;
  
• 
  14) имеет право обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством РФ;
  
• 
  15) в пределах своих полномочий проводит проверку достоверности информации, предоставленной субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования, и проверку соблюдения требований к порядку и условиям ее предоставления, получения и использования;
  
• 
  16) обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа;
  
• 
  17) осуществляет международное сотрудничество в сфере обязательного медицинского страхования;
  
• 
  18) вправе организовывать подготовку, переподготовку и повышение квалификации, в том числе за пределами территории РФ, работников Федерального фонда и участников обязательного медицинского страхования в целях осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;
  
• 
  19) осуществляет организацию научно-исследовательской работы по вопросам обязательного медицинского страхования, в том числе в целях реализации полномочий, установленных ч. 8 ст. 33 Закона о медицинском страховании;
  
• 
  20) принимает решение об образовании совещательных, координационных органов Федерального фонда, утверждает их состав и порядок деятельности.
  

Управление Федеральным фондом осуществляется коллегиальным органом — правлением и постоянно действующим исполнительным органом — председателем Федерального фонда. Состав правления Федерального фонда утверждается Правительством РФ. Правление Фонда возглавляет председатель правления. Председателем правления Федерального фонда по должности является министр здравоохранения РФ. В состав правления входит по должности председатель Федерального фонда. В состав правления могут входить представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, общероссийских объединений работодателей, общероссийских объединений профсоюзов и иных общественных объединений. При включении в состав правления представителей общероссийских объединений работодателей и общероссийских объединений профсоюзов они входят в состав правления на паритетных началах. Председатель Федерального фонда назначается на должность и освобождается от должности Правительством РФ по предложению министра здравоохранения РФ. Председатель Федерального фонда осуществляет руководство текущей деятельностью, несет персональную ответственность за ее результаты и подотчетен правлению Федерального фонда.

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования в своей деятельности подотчетны высшему исполнительному органу государственной власти субъекта РФ и Федеральному фонду. Положение о территориальном фонде утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ.

Территориальный фонд — самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение. Территориальный фонд является юридическим лицом.

Основными задачами территориального фонда являются:

• 
  1) обеспечение реализации Закона о медицинском страховании;
  
• 
  2) обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
  
• 
  3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;
  
• 
  4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;
  
• 
  5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
  

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет следующие функции:

• 
  1) аккумулирует финансовые средства территориального фонда на обязательное медицинское страхование граждан;
  
• 
  2) осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее — страховщиками), заключившими договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением территориального фонда;
  
• 
  3) осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
  
• 
  4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
  
• 
  5) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
  
• 
  6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;
  
• 
  7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхования граждан на соответствующей территории;
  
• 
  8) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых па обязательное медицинское страхование граждан;
  
• 
  9) организует банк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в территориальный фонд;
  
• 
  10) согласовывает совместно с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимости медицинской помощи, территориальную программу обязательного медицинского страхования населения и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;
  
• 
  11) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное медицинское страхование;
  
• 
  12) согласовывает с органами государственного управления, местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
  
• 
  13) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования.
  

Финансовые средства территориального фонда находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Руководство деятельностью территориального фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом — исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором.

Для выполнения своих задач территориальный фонд может создавать в городах и районах филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, утверждаемым исполнительным директором территориального фонда

Источники их формирования, направления расходования.

Источники формирования и направления расходования средств государственного бюджета

Бюджетные доходы и расходы разнообразны. Рассмотрим их на примере федерального бюджета Российской Федерации.

Для составления отчетов об исполнении бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации используется единая бюджетная классификация РФ, утвержденная Федеральным законом от 15.08.1996 г. № 115-ФЗ «О бюджетной классификации РФ» с изменениями и дополнениями от 8.08.2001 г.

Бюджетная классификация РФ это группировка доходов и расходов бюджетов всех уровней бюджетной системы РФ, а также источников финансирования дефицитов бюджетов. Она обеспечивает сопоставимость показателей бюджетов всех уровней бюджетной системы РФ.

Основные принципы бюджетной классификации полностью вошли в Бюджетный кодекс РФ (гл. 4), согласно которому бюджетная классификация включает:

• 
  1. классификацию доходов бюджетов РФ;
  
• 
  2. функциональную классификацию расходов бюджетов РФ;
  
• 
  3. ведомственную классификацию расходов федерального бюджета;
  
• 
  4. экономическую классификацию расходов бюджетов РФ;
  
• 
  5. классификацию источников внутреннего финансирования дефицитов бюджетов РФ;
  
• 
  6. классификацию источников внешнего финансирования дефицита федерального бюджета;
  
• 
  7. классификацию видов государственных внутренних долгов РФ, субъектов РФ, муниципальных образований;
  
• 
  8. классификацию видов государственного внешнего долга РФ и государственных внешних активов РФ.
  

Особое внимание обращено на доходы бюджетов разных уровней (см. схему 1).

Доходы бюджетов денежные средства, поступающие в безвозмездном и безвозвратном порядке в соответствии с законодательством в распоряжение органов государственной власти соответствующего уровня.



Схема 1. Структура доходов бюджета.

Согласно действующей бюджетной классификации, все доходы бюджетов делятся на следующие виды:

• 
  1. Налоговые доходы, которые включают в себя:
  
  • 
    - прямые налоги на прибыль, доход, прирост капитала;
    
  • 
    - налоги, взимаемые в зависимости от фонда оплаты труда;
    
  • 
    - налоги на товары и услуги;
    
  • 
    - налоги на имущество;
    
  • 
    - платежи за использование природных ресурсов;
    
  • 
    - налоги на внешнюю торговлю и внешнеэкономические операции;
    
  • 
    - прочие налоги, сборы и пошлины;
    
• 
  2. Неналоговые доходы, к которым в соответствии со ст. 41 Бюджетного кодекса относятся:
  
  • 
    - доходы от использования имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности;
    
  • 
    - доходы от платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями, находящимися в ведении соответственно федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления;
    
  • 
    - средства, полученные в результате применения мер гражданско-правовой, административной, уголовной ответственности, в том числе штрафы, конфискации, компенсации, а также средства, полученные в возмещение вреда, причиненного РФ, субъектам РФ, муниципальным образованиям, и иные суммы принудительного изъятия;
    
  • 
    - доходы в виде финансовой помощи, полученной от бюджетов других уровней бюджетной системы РФ, за исключением бюджетных ссуд и бюджетных кредитов;
    
  • 
    - иные неналоговые доходы (прибыль Банка России, доходы от внешнеэкономической деятельности).
    
• 
  3. Безвозмездные перечисления (ст. 45 Бюджетного кодекса РФ) включают следующие поступления:
  
  • 
    - От нерезидентов;
    
  • 
    - От других уровней власти (дотации, субвенции, средства, перечисленные по взаимным расчетам, трансферты, прочие безвозмездные поступления);
    
  • 
    - От государственных внебюджетных фондов;
    
  • 
    - От государственных предприятий и учреждений;
    
  • 
    - От наднациональных организаций.
    

Бюджетные расходы — это денежные средства, направляемые на финансовое обеспечение задач и функций государства и местного самоуправления.

Различаются бюджетные расходы по следующим направлениям:

a. расходы федерального бюджета;

b. Расходы бюджетов субъектов РФ;

c. расходы местных бюджетов;

Рассмотрим виды расходов, финансируемых исключительно из федерального бюджета:

• 
  - обеспечение деятельности Президента РФ, Федерального собрания РФ, Счетной палаты РФ, Центральной избирательной комиссии РФ, федеральных органов исполнительной власти и их территориальных органов, другие расходы на общегосударственное управление по перечню, определяемому при утверждении федерального закона о федеральном бюджете на очередной финансовый год;
  
• 
  - функционирование федеральной судебной системы;
  
• 
  - осуществление международной деятельности в общефедеральных интересах;
  
• 
  - национальная оборона и обеспечение безопасности государства, осуществление конверсии оборонных отраслей промышленности;
  
• 
  - фундаментальные исследования и содействие научно-техническому прогрессу;
  
• 
  - государственная поддержка железнодорожного, воздушного и морского транспорта;
  
• 
  - государственная поддержка атомной энергетики;
  
• 
  - ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий федерального масштаба;
  
• 
  - исследование и использование космического пространства;
  
• 
  - содержание учреждений, находящихся в федеральной собственности или в ведении органов государственной власти РФ;
  
• 
  - формирование федеральной собственности;
  
• 
  - обслуживание и погашение государственного долга РФ;
  
• 
  - компенсация государственным внебюджетным фондам расходов на выплату государственных пенсий и пособий, других социальных выплат, подлежащих финансированию в соответствии с законодательством РФ за счет средств федерального бюджета;
  
• 
  - пополнение государственных запасов драгоценных металлов и драгоценных камней, государственного материального резерва;
  
• 
  - проведение референдумов и выборов РФ;
  
• 
  - федеральная инвестиционная программа;
  
• 
  - обеспечение реализации решений федеральных органов государственной власти, приведших к увеличению бюджетных расходов или уменьшению бюджетных доходов бюджетов других уровней;
  
• 
  - обеспечение осуществления отдельных государственных полномочий, передаваемых на другие уровни власти;
  
• 
  - финансовая поддержка субъектов РФ;
  
• 
  - федеральный статистический учет;
  
• 
  - прочие расходы.
  

Рассмотрим доходы и расходы, отраженные в федеральном бюджете на 2002 года.

Табл. 1. Доходы федерального бюджета РФ на 2002 год (извлечение)

сумма	Удельный вес дохода во всех доходах федерального бюджета, %
Налоговые доходы, всего	1 726 310 100,0	81,21%
Налог на прибыль	207 443 700,0	9,76%
Налог на игорный бизнес	1 009 200,0	0,05%
Налог на добавленную стоимость	773 508 000,0	36,39%
Акцизы	224 815 000,0	10,58%
Лицензионные и регистрационные сборы	804 100,0	0,04%
Налог на покупку иностранных денежных знаков	1 849 400,0	0,09%
Налоги на совокупный доход	5 677 600,0	0,27%
Налоги на имущество	920 000,0	0,04%
Платежи за использование природными ресурсами	183 715 700,0	8,64%
Таможенные пошлины	324 108 900,0	15,25%
Прочие налоги, пошлины и сборы	2 458 500,0	0,12%
Неналоговые доходы, всего	104 284 200,0	4,91%
Доходы от имущества, находящегося в государственной собственности, или от деятельности государственных организаций	50 472 500,0	2,37%
Доходы от оказания услуг или компенсации затрат государства	2 779 400,0	0,13%
Перечисление прибыли Банка России	4 000 000,0	0,19%
Платежи от государственных организаций	13 972 400,0	0,66%
Плата за пользование водными биологическими ресурсами	7 000 000,0	0,33%
Доходы от использования лесного фонда	1 950 000,0	0,09%
Прочие поступления от имущества, находящегося в государственной собственности, или от деятельности государственных организаций	4 822 300,0	0,23%
Доходы от продажи земли и нематериальных активов	290 000,0	0,01%
Административные платежи и сборы	804 100,0	0,04%
Доходы от внешнеэкономической деятельности	47 911 900,0	2,25%
Прочие неналоговые доходы	3 114 300,0	0,15%
Доходы целевых бюджетных фондов, всего	13 893 900,0	0,65%
Единый социальный налог (взнос), зачисляемый в федеральный бюджет	281 230 000,0	13,23%
Всего доходов	2 125 718 200,0	100%

Основная часть доходного потенциала (табл. 1) федерального бюджета на 2002 год формируется за счет налоговых доходов, которые составляют около 81% от общей суммы поступлений в казну. И только 4,91% составили неналоговые доходы. В целом это свидетельствует о крайне неэффективном использовании федеральной государственной собственности, поскольку ее доля в общем экономическом потенциале производственной сферы остается достаточно высокой около 30%, а отдача в виде отчислений от ее использования и сдачи в аренду составляют всего лишь 2,37% от доходов федерального бюджета.

В доходах российского федерального бюджета основные налоговые поступления — это косвенные налоги (налог на добавленную стоимость, акцизы, таможенные пошлины). Доля этих налоговых платежей составляет около 62% от всех налоговых доходов. Это также свидетельствует о недостаточно рациональной структуре доходных источников. Поскольку косвенное налогообложение, по существу, представляет собой надбавки к цене товара, которые полностью оплачивают конечные потребители, в конечном итоге, чрезмерное косвенное налогообложение сужает внутренний покупательный спрос и соответственно сокращает потенциальные возможности экономического развития страны.

Необходимо отметить, что ряд федеральных налогов являются регулирующими, т.е. часть из них направляется в бюджеты субъектов РФ и местные бюджеты. Полностью в федеральный бюджет поступают такие налоги, как, например, налог на добавленную стоимость на товары, ввозимые на территорию РФ; акцизы на нефть, природный газ, легковые автомобили, бензин автомобильный, спирт этиловый из всех видов сырья (за исключением пищевого); налоги на операции с ценными бумагами; таможенные пошлины, сборы и иные таможенные платежи, а также доходы от внешнеэкономической деятельности.

Федеральный закон о федеральном бюджете на каждый год содержит перечень регулирующих и закрепленных федеральных налогов и платежей субъектов РФ.

Таковы основные составляющие, характеризующие доходную часть федерального бюджета.

Структура и основные составляющие расходной части федерального бюджета на 2002 год приведены в табл. 2.

Табл. 2. Расходы федерального бюджета РФ на 2002 год (извлечение).

Сумма	Удельный вес статьи расходов во всех расходах федерального бюджета, %
Государственное управление и местное самоуправление	56 745 563,30	2,91%
Судебная власть	19 111 999,80	0,98%
Международная деятельность	42 858 764,50	2,20%
Национальная оборона	284 157 831,50	14,59%
Правоохранительная деятельность и обеспечение безопасности государства	173 863 288,30	8,93%
Фундаментальные исследования и содействие научно-техническому прогрессу	30 317 957,10	1,56%
Промышленность, энергетика и строительство	57 707 669,70	2,96%
Сельское хозяйство и рыболовство	26 821 500,00	1,38%
Охрана окружающей природной среды и природных ресурсов, гидрометеорология, картография и геодезия	9 758 799,80	0,50%
Транспорт, связь и информатика	7 034 319,70	0,36%
Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий	8 693 085,00	0,45%
Образование	80 088 334,70	4,11%
Культура, искусство и кинематография	10 292 505,80	0,53%
Средства массовой информации	10 264 830,20	0,53%
Здравоохранение и физическая культура	31 908 141,60	1,64%
Социальная политика	430 350 521,50	22,10%
Обслуживание государственного долга	285 009 298,70	14,64%
Финансовая помощь бюджетам других уровней	265 406 554,00	13,63%
Исследование и использование космического пространства	9 742 000,00	0,50%
Военная реформа	16 544 982,80	0,85%
Дорожное хозяйство	68 519 404,00	3,52%
Прочие расходы	-3 067 652,00	-0,16%
Резервный фонд	4 300 000,00	0,22%
Проведение выборов и референдумов	2 632 436,00	0,14%
Целевые бюджетные фонды	13 893 900,00	0,71%
Всего расходов	1 947 386 255,40	100%
Кроме того: Расходы, перечисляемые в Пенсионный фонд в счет поступлений от единого социального налога	281 230 000,00

Спецификой федерального бюджета РФ является финансирование за сет этого бюджета общегосударственных расходов, в том числе фиксирование расходов на оборону, на фундаментальные научные исследования, международную деятельность, предупреждение и ликвидацию чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий, обслуживание государственного долга. Значительную долю расходов в бюджете составляет финансирование государственного управления, правоохранительной деятельности.

В федеральном бюджете 2001 года наибольший удельный вес среди всех статьей расходов, занимало обслуживание государственного долга (20,09%). В федеральном бюджете на 2002 год для этих целей выделяется только 14,64%. Но в то же время существенно возросли расходы на социальную политику. Как видно из указанной таблицы, Правительству РФ удалось увеличить (от 9,03 до 22,10%) по сравнению с прошлым годом расходы, направляемые на социальную политику.

Расходы федерального бюджета являются общественно полезными. Активная роль государства в общественном воспроизводстве и повышение эффективности экономики, укрепление обороноспособности обуславливает многообразие бюджетных расходов федерального бюджета. Однако при всем многообразии бюджетных расходов они служат единой цели обеспечению финансовыми ресурсами федеральных потребностей.
Проблемы функционирования внебюджетных фондов.

Проблемы функционирования внебюджетных фондов и пути их решения На сегодняшний день в процессе функционирования внебюджетных фондов существует много проблем. На сегодняшний день существует ряд трудностей, связанных с деятельностью того или иного фонда, например, недостаточность финансирования, большое количество возложенных на фонд обязательств, неэффективность работы, необходимость совершенствования структуры фонда, а иногда даже прямое несоблюдение законодательства. Однако существует также и множество путей решения этих проблемных вопросов. Особую тревогу вызывает непредсказуемость и неожиданность изменения законодательства, несоблюдение сроков утверждения бюджетов внебюджетных фондов и отчетов об их исполнении, отсутствие прозрачности в деятельности фондов и недостаточный контроль за использованием финансовых средств. Так что сфера приложения сил как научных, так и практических работников в части совершенствования функционирования социальных внебюджетных фондов все еще продолжает оставаться очень широкой. [15,с.285]. По мнению некоторых исследователей с формальной точки зрения пенсионная система, важной составляющей которой является ПФРФ, была вроде бы полностью реализована, однако ее фактически постигло фиаско. Неискоренимость «серых» и «черных» зарплатных схем обрекает ПФРФ на стабильный дефицит. Да и в целом заниженная заработная плата в ряде производственных отраслей не позволяет выйти на достойные пенсии. Рыночные инструменты инвестирования пенсионных накоплений находятся в зачаточном положении. [19]. Для достижения финансовой стабилизации и устойчивости пенсионной системы предлагаются следующие меры по оптимизации источников доходов: · перейти с 2010 г. От ЕСН к страховым взносам и повысить их до 26% от фонда оплаты труда; · установить единый для всех организаций и работодателей тариф страховых взносов независимо от отраслевой принадлежности; · усилить действие принципа эквивалентности страховых пенсий и страховых взносов, позволяющего обеспечить сбалансированность и финансовую самодостаточность института пенсионного страхования путем установления предельного размера заработка, учитываемого при расчете взносов и выплат, в размере 415 тыс. руб. в год); · установить минимальную величину страховых взносов с тем, чтобы их уплата в течении 30 лет в этом минимальном размере обеспечивала трудовую пенсию не ниже прожиточного минимума пенсионера, и обязать работодателей уплачивать страховые взносы в размере не ниже минимального независимо от начисляемого заработка. · законодательно определить сроки и мероприятия по доведению величины национальных расходов на пенсионную систему до 10-12% ВВП, а социальную защиту до минимального уровня в 20% ВВП; · законодательно определить порядок и процедуры, а также источники финансирования дефицита средств на выплату базовой и страховой частей трудовой пенсии. [18]. В 2010 году Фонд социального страхования испытывает некоторые проблемы с наполняемостью бюджета, это вызвано существенным увеличением размеров ряда социальных выплат. По мнению главы Фонда социального страхования, дефицит имеет место из-за того, что в России раннее существовала «несколько неадекватная» система тарифов на социальное страхование [17]. За счет государственной поддержки малого бизнеса доля предприятий, выплачивающих налоги по упрощенной схеме, возросла. Единый социальный налог они платили по сниженным тарифам, а выплаты по больничным листам получали в стандартном объеме. Таким образом, упрощенная система налогообложения приводит к тому, что предприятие платит почти в два раза меньше, чем получают потом из системы социального страхования его работники. Решение этой проблемы заключается в преобразования единого социального налога на страховых принципах и вовлечения в его уплату малого бизнеса. В связи с этим разработан и принят в действие Федеральный закон от 24.07.2009 №212, который частично изменил процедуру и размер внесения страховых взносов работодателями (увеличился круг предприятий, которые обязаны страховать своих работников; с 2011 увеличатся размеры социальных страховых выплат работодателями, по сравнению с раннее применявшимся ЕСН). Стоит заметить, что недоработанная система страхования граждан не единственная причина дефицита ФСС. Бюджет фонда просто не успевает за новыми социальными инициативами правительства, а также большое влияние на доходную часть и функционирование оказывает мировой финансово-экономический кризис. Фонду социального страхования отводится важное место в поддержке социальной сферы общества. Имеющийся дефицит Фонда обусловлен в большей степени увеличением числа социальных программ государства и тяжелой финансовой ситуацией, сложившейся на сегодняшний день в мире и России, нежели существованием внутренних проблем. До недавнего времени система обязательного медицинского страхования, в которую входит Фонд обязательного медицинского страхования, в Российской Федерации представляла собой явно неэффективный финансовый инструмент обеспечения государственных гарантий охраны здоровья граждан - она была не способна удовлетворить потребности личности, общества и государства в качественной и своевременной медицинской помощи. На сегодняшний день, после реализации приоритетного национального проекта “Здоровье”, в стране созданы объективные предпосылки и необходимые условия для осуществления радикальной модернизации системы ОМС. Хотя некоторые исследователи критикуют этот проект и называют его провальным. Для создания эффективного финансового инструмента, обеспечивающего конституционные гарантии охраны здоровья граждан Российской Федерации необходимо решить несколько важных задач. Среди них [24]: · определение и дифференциация категорий застрахованного населения; · определение качественных и количественных параметров услуг здравоохранения и лекарственной помощи, предоставляемых населению; · определение будущей структуры системы ОМС; · решение задачи перехода здравоохранения на одноканальное финансирование программ государственных гарантий здравоохранения и лекарственной помощи и т.д. Наиболее остро стоит проблема построения новой структуры системы ОМС в России, как унитарной организации с жестко поставленной федеральной вертикалью. Также необходимо реорганизовать территориальные фонды ОМС в региональные отделения Федерального ФОМС, без прав юридического лица, т.к. их существование в виде самостоятельных некоммерческих финансово-кредитных учреждений является фактором дестабилизации системы ОМС, как единого финансового инструмента обеспечения госгарантий охраны здоровья граждан. Все эти изменения имеют своей целью утвердить в качестве единственного страховщика в системе ОМС Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Необходимо исключить из системы ОМС частные страховые компании, так как они не всегда выполняют свои обязанности по страхованию граждан в полной мере и являются местом широкого распространения коррупции. Одним из социально позитивных эффектов от объединения системы ОМС в единую федеральную вертикаль будет закрепление возможности получения медицинской помощи в любом регионе, вне зависимости от места проживания. Но следует уделить внимание антимонопольному эффекту, в связи с такой централизацией средств в руках ФОМС. Можно сделать вывод, что современное функционирование социальных внебюджетных фондов подвержено влиянию различных по своему характеру проблем - недостаток финансирования, неэффективность деятельности, связанная с нечеткой или неверно продуманной структурой фонда, коррумпированность и трудность эффективного «вхождения в рынок». Стоит также отметить отсутствие стабильности во внутренней организации социальных внебюджетных фондов, вызванных постоянным вмешательством государства (отмена ЕСН, постоянно растущее число социальных программ, изменение количества субъектов РФ, реформирование сфер общественной жизни, для обслуживания которых функционирует фонд), которое исправляет раннее совершенные ошибки и погрешности. На сегодняшний день в РФ функционируют три внебюджетных фонда - Пенсионный фонд, Фонд социального страхования и Фонд обязательного медицинского страхования. Все они занимают особое место в социальной сфере общества и в системе финансов России. Фонды различны по своей структуре, целям и задачам, сферам деятельности и размерам. Многолетняя деятельность внебюджетных фондов в РФ позволила выявить в этом звене финансов РФ как сильные, так и слабые стороны. Социальные внебюджетные фонды РФ довольно успешно выполняют возложенные на них функции, позволяют финансировать некоторые сферы общественной жизни более практично и рационально, чем, если бы это финансирование проводилось из бюджета, способствуют стабильности финансовой системы РФ. Однако сегодняшняя деятельность социальных внебюджетных фондов подвержена влиянию различных проблем - недостаток финансирования, отсутствие стабильности во внутренней организации социальных внебюджетных фондов, коррумпированность и трудность эффективного «вхождения в рынок». Существуют конкретные методы решения сложившихся проблем, но претворение их в жизнь затруднено сложившейся на сегодняшний день обстановкой в России - финансовый кризис, перебои в финансировании, трудность, а иногда и нежелание устранения ошибок и проблем, большие объемы работы и зачастую трудно прогнозируемые последствия вводимых изменений.