Тема захворювання гіпоталамогіпофізарної системи, порушення росту. Ожиріння
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
під впливом тестостерону; 0-під впливом плацентарних естрогенів; 0-все вище означене Задача 115 Для розвитку мюллерових протоків обов'язкові: 100-відсутність яєчка; 0-наявність функціонуючого яєчника; 0-достатній рівень естрогенів Задача 116 Які структури формуються із Мюллерового протоку? 0-клітор; 90-маточна труба; 90-тіло матки; 90-верхня частина піхви; 0-все вище означене Задача 117 Які структури формуються із Вольфового протоку? 90-придаток яєчка; 90-сім'япровідний проток; 90-сім'яні пухирці; 0-кавернозні тіла; 0-все вище означене Задача 118 У хлопчика 2 - х років є 2-сторонній крипторхізм. Фізичний розвиток і кістковий вік відповідаїоть паспортному, каріотип 48 ХХУУ. Ваш діагноз? 0-адреногенітальний синдром; 100-синдром Клайнфельтера; 0-синдром Рейфенштейна; 0-синдром "полі- У" Задача 119 Окрім яєчників синтез естрогенів можливий: 0- у наднирниках; 100 – у жировій тканині; 0- у м’язовій тканині; 0- в усіх означених тканинах Задача 120 Які із перелічених продуктів стероїдогенезу виробляються переважно в яєчниках? 0- тестостерон; 0-андростендіон; 100- дегідроепіандростерон; 0- кортизон; 0- дегідроепіандандростерон-сульфат; 0- все вищеозначене Задача 121 У жінки з гірсутним синдромом виявлено високий рівень тестостерону плазми крові при нормальному рівні дегідропіандростерону та дегідроепіандростерону-сульфату. Якого походження дисандрогенія має місце у конкретному випадку? 0- наднирникового; 100- яєчникового; 0- змішаного Задача 122 При гіперандрогенії яєчникового походження переважно підвищується рівень: 50- андростендіону; 0- дегідротестостерону; 100- тестостерону; 0- дегідроепіандростерону Задача 123 При гіперандрогенії наднирникового походження переважно підвищується рівень: 50 –андростендіону; 0-дегідротестостерону; 20-тестостерону; 100- дегідроепіандростсрон- сульфату; 90-дегідроепіандростерону Задача 124 При дефіциті дегідротестостерону у особи чоловічої статі на рівні яких органів репродуктивної системи можливі вади розвитку? 66 0-яєчок; 90- зовнішніх статевих органів; 90- передміхурової залози; 0-всіх означених Задача 125 Чи може проводитись замісна гормональна терапія виключно естрогенами у жінок з видаленими яєчниками та маткою? 0 - ні; 100- так Задача 126 Замісна гормональна терапія у жінок в клімактеричному періоді при наявності матки і яєчників може проводитись виключно: 0-естрогенами; 90- прогестинами; 100- комбінацією естрогенів та прогестинів; 0- всі перелічені схеми можуть використовуватись у даному випадку Задача 127 Чи можна використовувати аналоги гонадоліберину в лікуванні передчасного статевого дозрівання? 0-ні; 100-так Задача 128 Для лікування клімактеричних порушень і профілактики остеопорозу доцільніше призначати препарати, які мають властивості: 90-естрогенів; 90-прогестинів; 60-андрогенів; 100-всі вище означені Задача 129 Лікування клімактеричних порушень препаратами, в склад яких входять андрогени, протипоказано при наявності: 80-гіпертензії; 90-симптомів гіперандрогенії; 100-всього вище означеного Задача 130 Показанням до комбінованого (естрогени + гестагени) гормонального лікування клімактеричного синдрому є наявність: 70-астенії; 80-гіпотонії; 90-остсопорозу; 80-системних атрофічних змін шкіри і слизових оболонок; 100-всього вище означеного Задача 131 Клімактеричний синдром може виникати у жінок: 50-при нормальному менструальному циклі; 90-при порушеному менструальному циклі; 90-з настанням менопаузи; 60-в постменопаузальний період; 100-у всіх перерахованих випадках Задача 132 Який з препаратів слід призначати хворим клімактеричним синдромом при наявності симптомів вегето дистонії з перевагою парасимпатикотонії? 80-седуксен; 0-резерпін; 90-белоїд; 0-анаприлін; 0-допегіт Задача 133 Котрий із препаратів слід призначити хворим клімактеричним синдромом при наявності симптомів вегетодистонії по симпатоадреналовому типу? 70-тазепам; 100-резерпін; 60-допегіт; 0-беллатамінал; 50-фіноптин Задача 134 Чи доцільно призначати хворим з клімактеричним синдромом такі препарати, як епцефабол, ноотропіл, аміналон? 100-так; 0-ні Задача 135 Який характер мають болі в області серця при клімактеричній кардіопатії? 100-біль або постійне відчуття тиску за грудиною, або зліва від неї; 90-біль в області верхівки серця; 50-біль, що віддає в області лівої лопатки; 0-полегшення болі через 5 хвилин після приймання нітратів Задача 136 67 З яким гормональним порушенням пов'язані "напливи" при клімактеричному синдромі? 0-надлишковою секрецією соматогропіну; 100-підвищенням секреції лютеїнізуючого гормону; 0-гіперсекрецією тиреотропного гормону; 0-підвищення секреції кортикотропіну Задача 137 Поява менопаузи в більш ранньому віці частіше спостерігається у жінок при наявності в анамнезі: 100-частих абортів; 80-запальних процесів статевих органів; 0-великої кількості пологів Задача 138 При якому із гормональних порушень протипоказане призначення резерпіну? 0-при підвищеній секреції кортикотропіну; 100-гіперсекреції пролактину; 0-підвищенні секреції гонадотропінів; 0-при всіх указаних порушеннях Задача 139 Яка терапія показана жінкам при ранньому клімаксі? 100-замісна гормональна терапія; 60-призначення естрогенів; 60-введення прогестинів; 0-призначення андрогенів Задача 140 Які з гормональних препаратів показані жінкам з клімактеричним синдромом на фоні гіперестрогенії? 100-прогестерон, оксіпрогестерона капронат ; 80-тестостерон; 0-циклічна гормональна терапія Задача 141 Яке найважливіше протипоказання до призначення андрогенів чоловікам з клімактеричним синдромом? 100-цироз печінки; 90-рак передміхурової залози; 40-калькульозний піелонефрит Задача 142 Чи можна чоловікам з клімактеричним синдромом призначати естрогени? 100-так, в окремих випадках; 0-ні Тестові завдання Задача 1 Які із етіологічних факторів найчастіше є причиною гіпоталамічних форм ожиріння? 0-конституційна особливість; 90-генетична спадковість; 100-нейроінфекція; 0- аліментарний фактор; 90-травма черепа Задача 2 Які із препаратів слід призначати в першу чергу при наявності гіпотирозу та гіпокортицизму? 0-тироксин; 0-трийодтіронін; 100-кортизон; 90-преднізолон Задача 3 При надлишку яких гормонів буде виявлятися гіперпігментація шкіри? 0-кортиколіберіну; 0-тиротропіну; 100-кортикотропіну; 0-соматотропіну Задача 4 Які клінічні прояви недостатності гонадотропних гормонів? 90-відсутність вторинних статевих ознак; 100-гіпоплазія статевих органів; 0-відсутність закладки гонад; 0-все вище означене Задача 5 Які електролітні порушення найбільш характерні для хворих з пангіпопітуїтаризмом? 0-гіпернатріємія; 0-гіпокаліємія; 90-гіперкаліємія; 100-гіпонатріємія; 0-гіперхлоремія Задача 6 Враження яких ділянок мозку найбільш часто призводить до ожиріння? 0-мозжечка; 0-кори головного мозку; 100-вентромедіальних ядер гіпоталамусу; 0- гіпофізу 68 Задача 7 Чим визнана побічна дія антидіуретичних засобів? 0-з гіпотензивною дією; 100-з набряком мозку; 90-з підвищенням тонусу гладких м'язів; 0-все вище означене Задача 8 Який механізм лежить в основі розвитку спраги у хворих з нецукровим діабетом? 0-недостатність вазопресину; 100-підвищення осмолярності плазми крові; 90- гіповолемія; 0-все вище означене Задача 9 Ускладнення, що спостерігаються при лікуванні хворих на нецукровий діабет за допомогою адіурекрину: 90-хронічний риніт; 60-бронхоспазм; 60-фіброз легень; 80-резистентність до препарату; 100-всі вище означені Задача 10 Чи можливе одужання хворого на нецукровий діабет під впливом адекватного лікування? 100-в деяких випадках можливе; 0-ні Задача 11 Найбільш характерним клінічним проявом гіперпролактинемії у чоловіків є: 100-зниження лібідо і розвиток імпотенції; 50-розвиток гінекомастії і поява галактореї Задача 12 Лікувальний ефект парлоделу у хворих з синдромом персистуючої галактореї-аменореї зумовлений: 100-агоністичною дією по відношенню до допаміну; 0-впливу на генетичний апарат пролактотрофів з послі дуючим гальмуванням росту пролактиноми; 0-всім вище означеним Задача 13 Характерна картина оксісупраренограми при хворобі Іценко-Кушинга: 100-обидва наднирникі збільшені, правильної форми; 0-один наднирник збільшений, неправильної форми, другий зменшений; 0-один наднирннк збільшений, неправильної форми, другий нормальних розмірів і форми; 0-обидва наднирннки зменшені і правильної форми; 0-обидва наднирники без змін Задача 14 Функції яких відділів ендокринної системи первинно порушуються при виникненні хвороби Іценка - Кушінга? 0-статевих залоз; 100-гіпоталамусу; 0-наднирників; 90-гіпофізу; 0-щитовидної залози; 0- все вище означене Задача 15 Які клінічні прояви надлишку мінералокортикоїдів? 100-підвищення артеріального тиску; 90-гіпернатріємія; 0-гіперкаліємія; 0-зменшення серцевого викиду; 80-набряки; 0-все вище означене Задача 16 Виключіть симптоми, що нехарактерні для проявів гіперандрогенізації у жінок: 0-гіпертрихоз; 0-алопеція; 100-багрово-червоні "стрії"; 0-атрофія статевих залоз; 0-все вище означене Задача 17 Які із клінічних проявів не характерні для хвороби Іценка - Кушінга? 0-ожиріння; 0-остеопороз; 100-лейкопенія; 0-артеріальна гіпертензія; Задача 18 Яка реакція периферійних ендокринних залоз в початковій стадії розвитку акромегалії? 69 0-гіпофункція; 80-гіперфункція; 100-гіперфункція із переходом в гіпофункцію; 0-змін не відбувається Задача 19 Які офтальмологічні зміни характерні для акромегалії? 0-флебопатія; 100-застійний диск зорового нерва; 0-глаукома; 90-випадіння полів зору Задача 20 З якою патологією слід диференціювати гігантизм? 80-з синдромом Марфана; 80-з первинним гіпогонадизмом; 90-з конституційним гігантизмом; 100-все вище означене Задача 21 У яких випадках правомірний діагноз "гігантизм"? 0-при високому зрості і відставанні статевого розвитку; 100-при пропорційному розвитку скелету і м"яких тканин; 0-все вище означене Задача 22 Як змінюється рівень соматотропіну у здорових людей при проведенні проби з глюкозою? 0-залишається без змін; 0-підвищується; 100-знижується Задача 23 Як змінюється рівень соматотропіпу у хворих акромегалією при проведенні проби з глюкозою? 100-залишається без змін; 90-підвищується; 0-знижується Задача 24 Які із лабораторних показників найбільш інформативні при діагностиці акромегалії? 90-рівень соматотропіну в крові; 100-рівень інсуліноподібного фактору росту-1 в крові; 0-рівень кальцію в крові; 0-все вище означене Задача 25 Випадіння сприйняття яких кольорів спостерігається найчастіше у хворих з пухлинами гіпофізу? 0-жовтого; 70-білого; 100-червоного; 0-все вище означене Задача 26 Як змінюється рівень соматотропного гормону у хворих акромегалією у відповідь на навантаження глюкозою? 100-не зміююється; 0-знижується; 90-підвищується; 0-спостерігається двохфазна реакція Задача 27 Чи доцільно використовувати бромкриптин у лікуванні хворих акромегалією? 80-так; 0-ні; 100-як додаткове лікування після хірургічного втручання Задача 28 Яка реакція з боку пролактину спостерігається при введенні тироліберіну здоровій особі? 0-рівень пролактину знижується по відношенню до базального рівня; 100-рівень пролактину значно підвищується по відношенню до базального рівня; 0-рівень пролактину не змінюється; 0-реакція пролактину має двохфазний характер Задача 29 У хворих з акромегалією рівень соматотропіну під впливом інсулінової гіпоглікемії: 100-знижується; 0-підвищується; 0-не змінюється Задача 30 Як змінюється рівень соматотропіну у хворих акромегалією після проби з навантаженням глюкозою? 90-підвищується; 0-знижується; 100-не змінюється Задача 31 Як змінюється циркадний ритм секреції соматотропіпу у хворих акромегалією? 0-пік секреції спостерігається в нічний час; 100-секреція соматотропіну на протязі доби залишається постійно високою; 0-спостерігається зниження секреції соматотропіну в нічний час 70 Задача 32 У здорових осіб у відповідь на введення тироліберину секреція соматотропіну: 0-підвищується; 0-знижується; 0-має двохфазну реакцію; 100-не змінюється Задача 33 Як змінюється секреція соматотропіну у хворих акромегалією у відповідь на введення тироліберину? 0-не змінюється; 100-підвищується; 0-знижується; 0-має двохфазну реакцію Задача 34 Яка можлива локалізація аденоми у хворих акромегалією? 90-інтраселярна; 90-супраселярна; 90-екстраселярна; 100-все вище означене Задача 35 Як впливає ергобромкриптин (парлодел) на секреці соматотропіну у хворих акромегалією? 0-не впливає; 0-підвищує секрецію СТГ; 100-знижує секрецію СТГ Задача 36 При яких захворюваннях виявляється підвищення продукція соматотропіну? 0-при синдромі Марфана; 100-акромегалії; 0-передчасному статевому дозріванні; 90- гігантизмі; 0-синдром Сотоса Задача 37 Які ранні клінічні прояви спостерігаються при акромегалії? 0-порушення зору; 100-порушення статевої функції; 90-підвищення функції щитовидної залози; 0-зниження функції щитовидної залози; 80-підвищення функції паращитовидних залоз Задача 38 Які порушення ліпідного обміну характерні для акромегалії? 0-зниження рівня загальних ліпідів; 100-збільшення рівня вільних жирних кислот; 90- збільшення рівня холестерину; 0-зниження рівня холестерину Задача 39 Які зміни вуглеводного обміну характерні для акромегалії? 0-залишається без змін; 100-знижується толерантність до вуглеводів; 0-підвищується толерантність до вуглеводів; 90-підвищується глюконеогенез; 0-знижується глюконеогенез Задача 40 Які зміни лабораторних показників спостерігаються при акромегалії? 0-зниження рівня фосфору в крові; 90-підвищення рівня фосфору в крові; 0-зниження рівня кальцію в крові; 100-підвищення рівня кальцію в крові; 0-зниження залишкового азоту крові; 80-підвищення залишкового азоту крові Задача 41 Під впливом яких факторів відбувається розвиток статевого бугорки з формуванням зовнішніх статевих органів по чоловічому типу у плода з каріотипом ХУ? 0-під впливом ФСГ; 0-під впливом ЛГ; 0-під впливом тестостерону; 100-під впливом дегідротестостерону; 0-все вище означене Задача 42 Під впливом яких факторів відбувається розвиток статевого бугорка з формуванням зовнішніх статевих органні по жіночому типу? 0-під впливом естрогенів; 100-при відсутності андрогенів; 0-під впливом ФСГ; 0-під впливом ЛГ; 0-все вище означене Задача 43 71 Дія андрогенів на жіночий плід у віці до 14 тижнів внутрішьоутробного розвитку призводить до: 60-кліторомегалії; 60-зрощення статевих губ; 60- атрезії піхви; 100-все вище означене Задача 44 Дія андрогенів на плід жіночої статі після 14 тижнів внутрішньоутробного розвитку призводить до: 0-порушення формування тіла матки; 0-атрезії піхви; 0-зрощення статевих губ; 100- кліторомегалії; 0-все вище означене Задача 45 При народжені дитини з проміжною будовою зовнішніх статевих органів потрібно невідкладно визначити: 0-генетичну стать; 0-УЗ -дослідження внутрішніх статевих органів; 100-наявність водно- електролітних порушень; 90-базальний рівень кортикостероїдів; 0-все вище означене Задача 46 Чи доцільно при обстеженні хворої дитини з наявністю ознак порушення статевої диференціації проводити пробу з хоріонічним гопадотропіном? О-ні; 100-так Задача 47 Чи доцільно при обстеженні хворої дитини з наявністю ознак порушення статевої диференціації проводити пробу з кортикотропіном? 100-так; 0-ні Задача 48 Корекцію статі хворим із гонадальним дисгенезом і гермафродитизмом проводять в залежності від: 0-відповідного каріотипу; 100-анатомічних особливостей наявних статевих органів; 0-з урахуванням обов'язково обох критеріїв Задача 49 Чи можливий справжній передчасний статевий розвиток по гетеросексуальному типу? 100-так; О-ні Задача 50 У дівчинки у віці 7 років наявні телархе, адренархе, є прискорення росту. Це можна кваліфікувати як: 0-повний завершений статевий розвиток; 100-повний, але не завершений статевий розвиток Задача 51 Який із наведених прикладів можна віднести до істинного чоловічого гермафродитизму? 0-наявні яєчка, зовнішні статеві органи жіночого типу; 100-наявні компоненти тканин яєчка та яєчників, зовнішні статеві органи проміжного типу; 0-наявні яєчники, зовнішні статеві органи проміжного типу; 0-все вище означене Задача 52 Які із гормональних порушень характерні при синдромі Клайнфельтера? 0-порушення синтезу гонадоліберіну; 0-знижений рівень гонадотропінів; 90-високий рівень гонадотропінів; 100-низький рівень тестостерону; 0-нечутливість тканин до дії тестостерону |