Тема захворювання гіпоталамогіпофізарної системи, порушення росту. Ожиріння
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
від 2-х до 4-х стандартних відхилень; 0- більше 4-х стандартних відхилень; 0-все вище означене Задача 30 Які із приведених захворювань можуть супроводжуватись справжнім передчасним статевим розвитком? 0-адреногенітальний синдром; 0-естрогенсекретуючі пухлини яєчників; 90-враження гіпоталамічної області; 0-андрогенсекретугачі пухлини яєчників; 100-пухлини, що локалізуються в гіпоталамо-гіпофізарній ділянці; 90-енцефалії, менінгіт; 0-все вище означене Задача 31 Які із приведених захворювань можуть супроводжуватись несправжнім статевим розвитком? 0-краніофарингіома; 0-черепно-мозкова травма; 90-естроген-секретуючі пухлини яєчників; 90-андроген-секретуючі пухлини наднирників; 90-все вище означене Задача 32 Яку форму передчасного статевого розвитку слід вважати справжньою? 0-обумовлену естрогенпродукуючими пухлинами; 0-викликану зовнішнім введенням естрогенів; 100-обумовлену патологією центральної нервової системи; 90- обумовлену патологією гіпофіза; 0-все вище означене Задача 33 Яку форму передчасного статевого розвитку відносять до несправжнього? 90-обумовлену андрогенпродукуючою пухлиною наднирників; 100-обумовлену естрогенпродукуючою пухлиною яєчників; 0-обумовлену пухлиною гіпофізу; 80- обумовлену зовнішнім введенням естрогенів; 0-все вище означене Задача 34 До якої форми найчастіше відносять ідіопатичне передчасне статеве дозрівання? 100-до істинного; 0-до несправжнього; 0-все вище означене Задача 35 Чи можливо використовувати при лікуванні гіперандрогенних станів у жінок блокатори синтезу стероїдів? 0- ні; 100- так Задача 36 Для лікування клімактеричних порушень і профілактики остеопорозу доцільніше призначати препарати, які мають властивості: 90-естрогенів; 90-прогестинів; 60-андрогенів; 100-всі вище означені Задача 37 Лікування клімактеричних порушень препаратами, в склад яких входять андрогени, протипоказано при наявності: 80-гіпертензії; 90-симптомів гіперандрогенії; 100-всього вище означеного 59 Задача 38 Показанням до комбінованого (естрогени + гестагени) гормонального лікування клімактеричного синдрому є наявність: 70-астенії; 80-гіпотонії; 90-остсопорозу; 80-системних атрофічних змін шкіри і слизових оболонок; 100-всього вище означеного Задача 39 Клімактеричний синдром може виникати у жінок: 50-при нормальному менструальному циклі; 90-при порушеному менструальному циклі; 90-з настанням менопаузи; 60-в постменопаузальний період; 100-у всіх перерахованих випадках Задача 40 Який з препаратів слід призначати хворим клімактеричним синдромом при наявності симптомів вегето дистонії з перевагою парасимпатикотонії? 80-седуксен; 0-резерпін; 90-белоїд; 0-анаприлін; 0-допегіт Задача 41 Котрий із препаратів слід призначити хворим клімактеричним синдромом при наявності симптомів вегетодистонії по симпатоадреналовому типу? 70-тазепам; 100-резерпін; 60-допегіт; 0-беллатамінал; 50-фіноптин Задача 42 Чи доцільно призначати хворим з клімактеричним синдромом такі препарати, як епцефабол, ноотропіл, аміналон? 100-так; 0-ні Задача 43 Який характер мають болі в області серця при клімактеричній кардіопатії? 100-біль або постійне відчуття тиску за грудиною, або зліва від неї; 90-біль в області верхівки серця; 50-біль, що віддає в області лівої лопатки; 0-полегшення болі через 5 хвилин після приймання нітратів Задача 44 З яким гормональним порушенням пов'язані "напливи" при клімактеричному синдромі? 0-надлишковою секрецією соматогропіну; 100-підвищенням секреції лютеїнізуючого гормону; 0-гіперсекрецією тиреотропного гормону; 0-підвищення секреції кортикотропіну Задача 45 Поява менопаузи в більш ранньому віці частіше спостерігається у жінок при наявності в анамнезі: 100-частих абортів; 80-запальних процесів статевих органів; 0-великої кількості пологів Задача 46 При якому із гормональних порушень протипоказане призначення резерпіну? 0-при підвищеній секреції кортикотропіну; 100-гіперсекреції пролактину; 0-підвищенні секреції гонадотропінів; 0-при всіх указаних порушеннях Задача 47 Яка терапія показана жінкам при ранньому клімаксі? 100-замісна гормональна терапія; 60-призначення естрогенів; 60-введення прогестинів; 0-призначення андрогенів Задача 48 Які з гормональних препаратів показані жінкам з клімактеричним синдромом на фоні гіперестрогенії? 100-прогестерон, оксіпрогестерона капронат ; 80-тестостерон; 0-циклічна гормональна терапія Задача 49 Яке найважливіше протипоказання до призначення андрогенів чоловікам з клімактеричним синдромом? 100-цироз печінки; 90-рак передміхурової залози; 40-калькульозний піелонефрит 60 Задача 50 Чи можна чоловікам з клімактеричним синдромом призначати естрогени? 100-так, в окремих випадках; 0-ні Задача 51 З яким захворюванням найчастіше приходиться диференціювати клімактеричний синдром? 100-з неврозом; 0-з цукровим діабетом; 90-ішемічною хворобою серця; 60-гіпертонічною хворобою Задача 52 Укажіть найважливішу ознаку клімактеричного ангіоневрозу: 80-задишка; 60-тремтіння; 90-"напливи"; 70-пітливість; 100-все означене Задача 53 Які досліджений дозволяють встановити фазу клімактеричного періоду? 60-кольпоцитологія; 70-вміст гонадотропінів; 50-вміст статевих гормонів; 100-всі вище означені Задача 54 Чи правильно вказана послідовність фаз клімактеричного синдрому: гіполютеїнова, гіперестрогенна, гіпоестрогенеа? 100-так; 0-ні Задача 55 Якому із перерахованих препаратів слід ввіддавати перевагу при лікуванні гіперпролактинової форми клімактеричного синдрому з наявністю симпато-адреналових кризів? 60-резерпіну; 100-парлоделу; 60-допегіту; 0-хоріонічному гонадотропіну Задача 56 В пременопаузальний період найбільш виражене: 70-підвищення секреції ФСГ; 0-підвищення секреції лютропіна; 100-зниження секреції лютропіну Контроль кінцевого рівня знань Задача 57 Патологія яких відділів нейроендокринноїсистеми має місце прихворобі Симондса? 90-гіпоталамуса; 100-аденогіпофіза; 0-первинне ураження периферійних ендокрітних залоз; 90-вторинна гіпофункція периферійних ендокринних залоз Задача 58 Які причини лежать в основі розвитку гіпопітуїтаризму? 90-травматичні ушкодження голови; 80-нейроінфекції; 80-запальні хвороби; 100- ішемічний некроз гіпофізу Задача 59 Яка причина розвитку синдрому Шихана? 90-септична емболія; 0-нейроінфекція; о-пухлина гіпофізу; о-післяродовий психоз; 100- ішемічний некроз Задача 60 Які клінічніпрояви недостатності соматотропіну? 100-низький зріст; 0-кахексія; 0-гіпогонадизм; 90-зменшення м'язової маси; 0-все вище означене Задача 61 Які клінічні ознаки недостатності кортикотропіну? 0-артеріальна гіпертензія; 0-гіперпігментація шкіри; 100-знижений артеріальний тиск; 90-м'язова гіпотонія; 0-все вище означене Задача 62 61 Які зміни в загальному аналізі крові мають місце при хворобі Симмондса? 80-анемія; 0-лейкоцитоз; 100-лейкопенія; 90-еозинопенія; Задача 63 Які біохімічні показники крові найбільш характерні для хвороби Симмондса? 0-гіперглікемія; 100-схильність до гіпоглікемії; 80-гіперкаліємія; 0-гіпернатріємія; 80- гіпонатріемія; 0-гіпокаліємія Задача 64 Які лабораторні показники характерні для парціального гіпопітуїтаризму з недостатністю секреції тиротропіну? О-низький рівень холестерину крові; 90-зниження швидкості проведення по нервових волокнах; 100-негативна проба з тироліберіном; 0-"діабетоїдний" тип кривої при проведенні тесту толерантності до глюкози Задача 65 Які дослідження проводять для диференційної діагностики первинного та вторинного гіпогонадизму? 0-велика дексаметазонова проба; 90-проба з хоріонічним гонадотропіном; 100-визначення рівня ЛГ, ФСГ; 0-визначення екскреції 17 – ОКС; 90-визначення рівня гормонів статевих залоз Задача 66 Які проби необхідно провести для оцінки функції гіпофізу? 0-проба з дексамстазоном; 100-проба з метопіроном; 0-проба з тиротропіном; 90-проба з тироліберіном; 90-проба з гонадоліберіном Задача 67 В яких випадках можливі одужання хворого на нецукровий діабет ? 90-у випадку розвитку захворювання в наслідок черепно–мозкової травми; 90-при розвитку захворювання на фоні перенесенної нейроінфекції; 100-в обох випадках Задача 68 При нефрогенному нецукровому діабеті чутливість до вазопресину: 0-підвищена; 60-частково збережена; 100-відсутня Задача 69 Для синдрому неадекватної секреції антидіуретичного гормону характерні всі ознаки, окрім: 0-низької осмолярності плазми крові; 0-зниження рівня натрію у сироватці крові; 90- низького рівня кортизолу; 90-психічних розладів; 0-підвищеної осмолярності сечі Задача 70 Які із означених препаратів знижують секрецію вазопресину? 0-окситоцин; 100-глюкокортикоїди; 80-алкоголь; 90-норадреналін; 0-все вище означене Задача 71 Які функціональні проби використовують в діагностиці нецукрового діабету? 0-з клофеліном; 90-з гіпотіазидом; 0-з дексаметазоном; 100- з обмеженням рідини; 0-з голоданням Задача 72 Які лікарські препарати доцільно використовувати для лікування нецукрового діабету? 100-аналоги аргініну–вазопресину; 90-пітуїтрин; 80-гіпотиазид; 70-місклерон; 0-клонідин; 0-все вище означене Задача 73 Яка можлива побічна дія аналогів антидіуретичного гормону? 0-депресія; 90-підвищена збудливість; 0-втрата зору; 80-судорожний синдром; 100-????? 0-все вищеозначене Задача 74 62 Чим зумовлено з'явлення "стрій" у хворих із хворобою Іценка - Кушинга? 0-тромбозом капілярів шкіри; 100-катаболічною дією глюкокортикоїдів на білки шкіри; 0-крововиливами; 0-все вище означене Задача 75 Чим обумовлені зміни з боку лімфоїдної тканини у хворих па хворобу Іценка-Кушинга? 0-надлишком андрогенів; 100-надлишком глюкокортикоїдів; 0-надлишком кортикотропіну; 90-підвищеним розпадом білків; 0-все вище означене Задача 76 Що відрізняє ендокринно-обмінну форму гіпоталамічного синдрому під хвороби Іцепко- Кушинга? 80-менш виражені симптоми гіпоркортицизму; 0-наявність остеопорозу; 100-позитивний "малий дексамстазоновий тест"; 0-все вище означене Задача 77 Якщо велика дексаметазонова проба позитивна, то це найімовірніше: 100-хвороба Іценка – Кушнига; 0-глюкостерома; 0-АКТГ - ектопічний синдром; 90- вроджена вірілізуюча гіперплазія наднирників Задача 78 Які із препаратів зменшують секрецію АКТГ у хворих із хворобою Іценка - Кушинга? 90-парлодел; 0-метопірон; 0-хлодитан; 100-ципрогептадин; 30-резерпін; 0-все вище означене Задача 79 Яка із перелічених методів лікування хвороби Іценка-Кушінга можно піднести до патогенетичних? 0-односторонню адреналектомію; 0-двохсторонню адреналектомію; 100-видлення аденоми гіпофіза; 90-телегаматерапія ділянки гіпофіза; 0-все вище означене Задача 80 Які зміни кісткової тканини характерні для хвороби Іценка - Кушинга? 100-дифузний остеопороз; 0-деформуючий артоз; 0-субперіостальний остеопороз; 0- остеосклероз Задача 81 Чи зустрічаються випадки розвитку акромегалії в дитячому віці? 100-так; 0-ні Задача 82 На який колір у першу чергу порушується сприйняття при розвитку бітемпоральної геміанопсії у хворого акромегалією: 0-білий; 0-жовтий; 100- червоний Задача 83 Функція кори наднирників у хворих акромегалією: 60-нормальна; 0-підвищена; 60-знижена; 100-спочатку нормальна, а потім по мірі збільшення строку захворювання може знижуватись Задача 84 Погіршення вуглеводного обміну при акромегалії зумовлене: 100-контрінсуліновими ефектами СТГ; 60-швидким розпадом ендогенного інсуліну; 60- погіршенням функції інсулярного апарату Задача 85 В яких випадках, окрім акромегалії, може спостерігатися підвищення рівня СТГ у сироватці крові? 70-при неврогенній анорексії; 50-при хронічній нирковій недостатності; 100-у обох випадках Задача 86 Оцінку секреції СТГ не можна провести за допомогою проби: 63 0-з інсуліновою гіпоглікемією; 0-з аргініном; 0-з навантаженням глюкозою; 100- з дексаметазоном Задача 87 У хворих акромегалією рівень СТГ у відповідь на інсулінову гіпоглікемію: 100-знижується; 0-підвищується; 0-не змінюється Задача 88 У відповідь на навантаження глюкозою у хворих акромегалією рівень СТГ: 100-не змінюється, або підвищується; 0-знижується Задача 89 Циркадний ритм секреції СТГ у хворих акромегалією характеризується: 100-постійно високим рівнем на протязі доби; 0-зниженням секреції гормону в нічні години; 0-секреція СТГ підвищується в денні години Задача 90 Введення тироліберину у здорових призводить до: 0-підсилення секреції СТГ; 0-зниження секреції СТГ; 100-не викликає помітних змін в секреції СТГ Задача 91 У хворих акромегалією введення тироліберину: 100-підсилює секрецію СТГ; 0-послаблює секрецію СТГ; 0-не впливає на рівень секреції СТГ Задача 92 Бромкриптин (парлодел) у хворих акромегалією: 0-підсилює секрецію СТГ; 100-послаблює секрецію СТГ Задача 93 У хворих гіпофізарним нанізмом розумовий розвиток, як правило: 100-нормальний; 0-знижений Задача 94 Патогенез карликовості у африканських пігмеїв пов'язанний з: 100-дефіцитом інсуліноподібного ростового фактора-1; 0-дефіцитом інсуліноподібного ростового фактора-2 Задача 95 Для гіпофізарного нанізм а характерні: 90-малі абсолютні розміри тіла; 80-мала річна динаміка росту; 80-мала річна динаміка фізичного розвитку; 100-всі вище приведені ознаки Задача 96 При гіпофізарному нанізмі найменше страждає слідуюча функцій гіпофізу: 60-тиреотропна; 100-адренокортикотропна; 20-гонадотропна Задача 97 При нанізмі Ларона секреція СТГ у хворих: 100-не порушена; 0-знижена; 0-підвищена Задача 98 Ефективність терапії карликовості за допомогою анаболічних стероїдів обумовлена: 90-стимуляцією росту; 90-підсиленням синтезу білка; 0-підвищенням рівня ендогенного СТГ; 100-всім вище означеним Задача 99 В нормі збільшення секреції гормону росту припадає на періоди: 0-після прийому їжі; 100-через 1 годину після засипання; 90-при фізичному навантаженні; 80-прп голоданні; 0-все вище означене Задача 100 Які показники більш інформативні при діагностиці недостатності гормону росту? 64 0-визначення рівня СТГ вранці; 80-визначення рівня СТГ через І – 2 години після засипання; 0-визначення СТГ в будь-який період доби; 100-визначення рівня інсуліноподібного фактору росту-1 Задача 101 Статевий розвиток - у хворих гіпофізарним нанізмом: 0-нормальний; 100-порушений Задача 102 Репродуктивна функцій при гіпофізарному нанізмі: 0-збережена; 100-порушена Задача 103 Патогенез нанізма Ларона обумовлений: 90-дефіцитом інсуліноподібного ростового фактора-1; 90-дефіцитом інсуліноподібного ростового фактора-2; 100-всім вище означеним Задача 104 Які найчастіші ознаки аліментарно-конституційного ожиріння? 0-швидке збільшення маси тіла; 100-повільне збільшення маси тіла; 0-наявність вегетативних розладів; 0-диспластичне розподілення жирової тканини; 90-рівномірне розподілення жирової тканини Задача 105 Які клінічні особливості гіпоталамічних форм ожиріння? 0-повільне збільшення маси тіла; 100-наявність вегетативних порушень; 0-рівномірне розподілення жирової тканини; 90-диспластичне ожиріння Задача 106 Які етіологічні фактори сприяють розвитку аліментарно-конституційного ожиріння? 100-спадковість; 0-родова травма; 90-переїдання; 0-все вище означене Задача 107 Які структури гіпоталамусу приймають участь у регуляції апетиту? 0-супраоптичне ядро; 0-паравентрикудярні ядра; 100-вентромедіальні ядра; 0-все вище означене Задача 108 Як змінюється базальна секреція гормону росту у дітей з ожирінням? 0-підвищується; 100-знижується; 0-не змінюється Задача 109 Що обумовлює поліфагію у хворих ожирінням? 90-підвищення концентрації ендорфінів; 90-гіперінсулінізм; 100-все вище означене Задача 110 В межах скількох стандартних відхилень статевий розвиток дитини можна вважати нормальним? 0-від 2 до З; 90-д о 1 ; 100-до 2; 0-від 2 до 4 Задача 111 У яких випадках особа з генотипом ХУ буде розвиватись у напрямку жіночого фенотипу? 70-синдром Рейфенштейна; 80-синдром тестикулярної фемінізації; 90-при мутації секс - детермінуючого гена на У-хромосомі; 100-все вище означене Задача 112 Як формуються зовнішні статеві органи у особи з хромосомним набором ХХУ? 0-по жіночому типу; 100-по чоловічому типу; 0-по проміжному типу; 0-все вище означене |