фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)
 Скачать 1.11 Mb.
|
|
а) фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения б) кавернозный туберкулез в фазе обсеменения в) острый диссеминированный туберкулез г)+подострый диссеминированный туберкулез д) очаговый туберкулез легких 165. Наиболее частой внелегочной локализацией специфических изменений при диссеминированном туберкулезе является: а)+гортань б) суставы в) почки г) глаза д) половые органы 166. Синдром легочной диссеминации не характерен при: а) милиарном туберкулезе б) карциноматозе в)+саркоидозе 1 ст. г) силикозе д) гистиоцитозе 167. Для дифференциальной диагностики легочной диссеминации наиболее информативным является: а) исследование мокроты б) бронхография в)+торакоскопия с биопсией г) бронхоскопия д) компьютерная томография 168.Что не характерно на рентгенограмме при милиарном туберкулезе легких? а) двусторонность б) симметричность в) однотипность очагов г) по ходу сосудов д)+смещение средостения вправо 169. Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита: а) кахексия б) периферические гемипарезы в)+поражение черепно-мозговых нервов г) нарушение интеллекта д) гидроцефалия 170. Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита? а)+100-200 клеток в 1 мм, лимфоцитарный б) 400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный в) 1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный г) 700-800 клеток в 1 мм, нейтрофильно-лимфоцитарный д) не поддается исчислению 171. Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз – 7 клеток (100% лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л. а) серозному менингиту б) гнойному менингиту в) туберкулезному менингиту г) опухоли головного мозга д)+нормальному составу 172. Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения: а) рентгенография органов грудной клетки б) исследование ликвора в) осмотр глазного дна г)+туберкулиновая проба Манту д) неврологический статус 173. При менингитах любой этиологии одним из важных диагностических критериев является исследование спинномозговой жидкости на цитоз. Что из ниже перечисленного наиболее характерно для туберкулезного менингита? а)+200-300 клеток в 1 мм, лимфоцитарный б) 400-600 клеток в 1 м, нейтрофильный в) 1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный г) 700-800 клеток в 1 м, нейтрофильно-лимфоцитарный д) не поддается исчислению 174. Содержание сахара в ликворе у больных туберкулезным менингитом: а) не изменяется б) сначала повышается, затем снижается в) повышается г)+снижается д) не имеет диагностического значения 175. Больной А., 23 лет установлен диагноз – туберкулезный менингит. Диагноз установлен на первой неделе болезни. Предполагается базиллярный менингит. Что является характерным признаком базиллярной формы туберкулезного менингита? а) кахексия б) периферические гемипарезы в)+поражение черепно-мозговых нервов г) нарушение интеллекта д) гидроцефалия 176. Содержание белка в ликворе у больных туберкулезным менингитом: а) не изменяется б) снижается в) сначала снижается, затем повышается г)+повышается до 3-6 г/л д) повышается до 60-100 г/л 177. Рентгенологическая картина при милиарном туберкулезе: а)+«просовидные» однотипные несливающиеся очаги в верхне-средних отделах легких, обеднение легочного рисунка б) множественные очаговые тени, местами сливающиеся в небольшие фокусы, усиление легочного рисунка в) полиморфные очаги в верхних отделах легких мелкие участки просветления, фиброзные изменения г) мелкие очаги и фокусы затемнения д) мелкие очаги и полости распада 178. Наиболее часто встречаемая форма диссеминированного туберкулеза легких: а) острая (милиарная) б)+подострая в) менингиальная г) хроническая д) менингиальная в сочетании с поражениям легких 179. При подостром диссеминированном туберкулезе легких выслушивается: а) везикулярное дыхание, рассеянные сухие хрипы б) жесткое дыхание, единичные мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких в)+в верхних отделах бронхиальное дыхание и рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы с обеих сторон г) бронхиальное дыхание в средних отделах и множественные среднепузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких д) везикулярное дыхание, хрипов нет 180. Для хронического диссеминированного туберкулеза легких характерно: а) наличие мелких, несливающихся очагов в верхне-средних отделах легких, обеднение легочного рисунка б) крупные очаги, местами сливающиеся в фокусы гомогенной структуры в средне-нижних отделах легких в)+полиморфные очаги и фокусы с просветлениями в верхних и средних отделах легких, фиброзные изменения, эмфизема легких г) односторонние, распространенные очаговые тени д) очаги легких и внелегочный туберкулез 181. Возбудители туберкулеза относятся к виду: а)+бактерий б) грибов в) вирусов г) простейших д) амеб 182. Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют: а) микобактерии бычьего вида б) микобактерии птичьего вида в)+микобактерии человеческого вида г) атипичные микобактерии д) мышиный вид 183.К патогенным видам микобактерий НЕ относятся: а) человеческий б) бычий в) птичий г) мышиный д)+атипичный 184.К атипичным микобактериям НЕ относятся: а) фотохромогенный б)+фильтрующиеся формы в) скотохромогенный г) нефотохромогенный д) быстрорастущие 185.Подберите достаточный объем мокроты для исследования на МБТ: а) не менее 1-2 мл б)+не менее 3-5 мл в) не менее 6-8 мл г) не менее 8-10 мл д) не менее 10-12 мл 186. Характеристика очагового туберкулеза легких, это: а)+полиморфные очаги диаметром не более 12 мм в 1-2 сегменте б) множественные очаги в 1-2 сегменте в) бронхогенные очаги в нижних отделах легких г) однотипные очаги в 1-2 сегменте д) полиморфные очаги диаметром более 2 см 187.Клиника очагового туберкулеза легких: а) острое течение с высокой температурой б)+часто бессимптомное течение в) по типу крупозной пневмонии г) подострое течение с длительной субфебрильной температурой д) хроническое течение 188. Регистрация больных туберкулезом осуществляется: а) по одной категории б) по двум категориям в) по трем категориям г)+по четырем категориям д) по пяти категориям 189. Чем объясняется локализация очагового туберкулеза преимущественно в верхних отделах легкого? а)+ограниченной подвижностью верхушек легких, замедленным лимфооттоком, гиповентиляцией б) подвижностью верхушек легких, гипервентиляцией в) замедленным лимфооттоком, поражением верхнедолевого бронха г) ускоренным лимфооттоком, деформацией легочного рисунка д) ускоренной подвижностью верхушек легких 190. Данные осмотра при очаговом туберкулезе легких: а) грудная клетка симметричная, отстает при дыхании с одной стороны б)+грудная клетка не изменена, симметрично участвует в акте дыхания в) грудная клетка бочкообразная, в акте дыхания участвует симметрично г) резкое западение грудной клетки с одной стороны д) грудная клетка симметричная, расширены межреберные промежутки 191. При очаговом туберкулезе перкуторно определяется: а) укорочен звук над верхушкой с одной стороны б) коробочный звук в нижних отделах в)+перкуторный звук не изменен г) тимпанический звук в межлопаточном пространстве д) тупой перкуторный звук над верхушкой 192. При очаговом туберкулезе аускультативно выслушиваются: а) рассеянные сухие хрипы по всем легочным полям б) крепитирующие хрипы в нижних отделах легких в) бронхиальное дыхание г)+хрипы не выслушиваются д) разнокалиберные влажные хрипы 193. В диагностике очагового туберкулеза ведущее значение имеет: а) анамнез б) данные объективного обследования в) лабораторные данные г)+рентгенологическое исследование д) туберкулиновая проба Коха 194. Какая рентгенологическая картина характерна для очагового туберкулеза легких? а) очаг, связанный «дорожкой» с корнем легкого б) очаговые тени на всем протяжении одного легкого в) очаговые тени на всем протяжении обоих легких г)+очаговые тени на ограниченном участке одного или обоих легких д) очаговые тени вокруг кольцевидной тени 195.При очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации в крови наблюдается: а) лимфоцитоз б)+лимфоцитоз и ускорение СОЭ в) лимфоопения, лейкоцитоз и ускорение СОЭ г) лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ д) лейкограмма нормальная 196. При очаговом туберкулезе чаще всего жалуются: а) на значительную слабость, утомляемость б) на кашель с мокротой, одышку в) на повышение температуры, снижение аппетита г) на сухой кашель, боли в грудной клетке д)+жалобы отсутствуют 197. При очаговом туберкулезе рентгенологически наблюдаются: а) единичные очаги в области верхушки, местами сливающиеся в конгломераты с участками просветления в центре б) в верхних долях обоих легких множественные полиморфные очаги в) в третьем сегменте единичные интенсивные очаги, кальцинаты в корнях г)+в первом и втором сегментах немногочисленные очаги разной интенсивности д) единичные очаги вокруг каверны 198. Наиболее частыми исходами очагового туберкулеза легких в фазе инфильтрации являются: а) полное рассасывание б)+рассасывание, уплотнение и кальцинация очагов в) гематогенное обсеменение г) образование каверны д) переход в цирротический туберкулез 199. Очаговый туберкулез при эволютивном течении может трансформироваться: а) в туберкулему б)+в инфильтративный в) в кавернозный г) в фиброзно-кавернозный д) в цирротический 200. К исходам очагового туберкулеза легких не относится: а) рассасывание б) уплотнение в) обызвествление г) рубцевание д)+инфильтрация 201. Об активности очагового туберкулеза легких свидетельствует: а) результат пробы Манту б) наличие кальцинатов в легких в) наличие интенсивных очагов г)+малая интенсивность и нечеткость контуров очагов д) наличие фиброза в легочной ткани 202. К чему приводит прогрессирование очагового туберкулеза легких? а)+к распаду очага б) к образованию индуративного поля в) к первичному туберкулезному комплексу г) к фиброзно-кавернозному туберкулезу д) к цирротическому туберкулезу 203. Лечение мягкоочагового туберкулеза легких по стратегии ВОЗ: а) по 1 категории б) по 2 категории в)+по 3 категории г) по 4 категории д) по 2 группе ДУ 204. Интенсивная фаза лечения очагового туберкулеза легких: а)+2 месяца б) 3 месяца в) 4 месяца г) 5 месяцев д) 6 месяцев 205. Поддерживающая фаза лечения очагового туберкулеза легких: а) 2 месяца б) 3 месяца в)+4 месяца г) 1 месяц д) не проводится 206. Б-я И., 27 лет, отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, кашель, повышение температуры по вечерам до 38о. В легких слева выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: слева в верхней доле очаговые тени слабой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В мокроте БК не обнаружено. В анализе крови лейкоциты - 9,8 * 109, СОЭ – 29. Выберите предполагаемый диагноз: а) милиарный туберкулез б)+внебольничная пневмония верхней доли левого легкого в) инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого г) карциноматоз д) очаговый туберкулез легких 207. При интенсивной фазе лечения очагового туберкулеза легких назначаются: а) изониазид + этамбутол + стрептомицин б) изониазид + этамбутол в)+изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол г) изониазид + этамбутол + канамицин д) изониазид + пиразинамид +капостат 208. При поддерживающей фазе лечения очагового туберкулеза легких назначаются: а) изониазид + этамбутол б)+изониазид + рифампицин в) изониазид + пиразинамид г) изониазид + стрептомицин д) рифампицин + этамбутол 209. Очаговый туберкулез патоморфологически характеризуется: а) экссудативным воспалением б) перифокальным воспалением в)+продуктивным воспалением г) атероматозным воспалением д) фиброзным воспалением 210. Активность очагового туберкулеза может быть определена с помощью: а) реакции Манту б) перкуссии в) аускультации г) лабораторных данных д)+бронхоскопии 211. Поддерживающая фаза лечения туберкулеза проводится: а) в условиях стационара б)+амбулаторно в) не проводится г) интермиттирующий д) один раз в месяц 212. Поддерживающая фаза лечения больных из социально-неблагополучных семей проводится: а)+ в условиях стационара б) амбулаторно в) ежедневно г) интермиттирующий д) один раз в месяц 213. Группа диспансерного учета очагового туберкулеза в фазе инфильтрации: а) 1 б)+1 А в) 1Б г) 1 В д) 2 214.Дифференциальная диагностика очагового туберкулеза проводится с: а)+пневмонией б) диссеминированным туберкулезом в) округлым инфильтратом г) мононуклеозом д) карциноматозом 215. Патогенетические средства, применяемые при очаговом туберкулезе легких: а) кортикостероиды б) иммуномодуляторы в)+витамины группы «В» г) коллапсотерапия д) нероболил 216. Очаговый туберкулез легких относится к: а) ранним формам б)+малым формам в) распространенным формам г) индуративным формам д) селективным формам 217. Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются: а) свежий б) хронический (фиброзно-очаговый) в) неактивный г) буллезный д)+свежий и хронический 218. Дайте характеристику туберкулеме: а) округлое образование в легком б) инфильтрат в легком в) казеозные изменения г) продуктивное воспаление и фиброз д)+казеозно-некротический очаг диаметром более 12 мм 219. Верифицирует диагноз «туберкулемы» при обнаружении: а) прожилков крови в диагностическом материале б)+МБТ в диагностическом материале в) лейкоцитов в диагностическом материале г) нейтрофилов в диагностическом материале д) гистиоцитов в диагностическом материале 220. Какой из вариантов туберкулем не характерен по патоморфологическим изменениям? а) округлый б)+бронхолобулярный в) инфильтративно-пневмонический г) казеома д) псевдотуберкулома 221. Назовите клинические варианты течения туберкулем: а)+стабильное, регрессирующее, прогрессирующее б) острое, рецидивирующее в) регрессирующее, хроническое г) секвестрирующее, стабильное д) острое, прогрессирующее 222. Туберкулема встречается среди вновь выявленных: а) 40 % б) 50 % в) 10 % г)+2-6 % д) 25 % 223. Туберкулема характеризуется: а) острым началом б) бессимптомным течением в)+малосимптомным течением г) хроническим течением д) затяжным течением. 224. Солитарная гомогенная казеома образуется в результате: а) слияния нескольких очагов б) нарушения дренажа бронха в)+очага казеозной пневмонии округлой формы тонкой фиброзной капсулой г) рассасывания участка творожистой пневмонии д) прогрессирования участка творожистой пневмонии 225. Конгломератная туберкулема состоит из: а)+нескольких казеозных очагов общей капсулой б) множественных кальцинатов в) нескольких псевдотуберкулем г) фиброза и индурата д) округлого инфильтрата 226. Ложная или псевдотуберкулема представляет собой: а) участки пневмонии полиморфного типа б) отграниченное округлое образование в) участки творожистого некроза г)+воспалительная или рубцовая облитерация бронхов д) ограниченный индурат 227. Наиболее информативным методом диагностики туберкулем являются: а) реакция Манту с 2 ТЕ б) бронхоскопия в) спирография г) рентгенография д)+торакотомия с биопсией 228. Воспаление при туберкулеме характеризуется: а) экссудативным воспалением б)+продуктивным воспалением в) экссудативно-некротическим воспалением г) лимфогематогенным воспалением д) серозным воспалением 229. Лечение туберкулемы проводится: а)+по 1 категории б) по 2 категории в) по 3 категории г) по 4 категории д) резервными препаратами 230. Применение патогенетических средств при туберкулеме: а) кортикостероиды б) коллапсотерапия в)+витамины группы «В», ультразвук г) ретаболил д) гликозиды 231. Показания к оперативному методу лечения: а) солитарная туберкулема размером 2 см б) псевдотуберкулема в)+конгломератная туберкулема г) туберкулема с поражением бронхов д) инфильтративно-пневмоническая туберкулема 232. Лечение туберкулемы в интенсивной фазе проводится: а)+основными препаратами б) резервными препаратами в) изониазидом и этамбутолом г) основными препаратами и кортикостероидами д) изониазидом, рифампицином 233. При прогрессирующей туберкулеме с наличием распада появляется: а) одышка б)+кровохарканье в) амилоидоз внутренних органов г) сердечная недостаточность д) почечная недостаточность 234.. Диспансерное наблюдение больных с впервые выявленной туберкулемой: а)+1 группа б) 2 группа в) 3 группа г) 4 группа д) не наблюдается 235. Дифференциальная диагностика туберкулемы легких не проводится с: а) ретенционной кистой б) эхинококком в) аспергилломой г) периферической опухолью |