Тесты-на-ПГА-2012-2013-без-ответ. Тесты для полугодовой аттестации
 Скачать 195.95 Kb.
|
|
пролонгировать беременность? a)присоединение ОРВИ или гриппа b)обострение воспалительного процесса с нарушением функции почек c)патологические изменения биохимии крови d)нарастание признаков фетоплацентарной недостаточности e)внутриутробная задержка развития плода 402.Беременной К., 24 лет в стационаре установлен диагноз: Беременность 26 недель. Острый пиелонефрит (пиелонефрит беременных). Диагноз подтвержден данными исследований: в моче лейкоциты, выщелоченные эритроциты, белок, бактерии; в крови - лейкоцитоз, сдвиг формулы влево; УЗИ - изменение чашечно-лоханочной системы. Какое из перечисленных ниже назначений наиболее вероятно является лишним: a)антибиотики b)уросептики c)инфузионная и дезинтоксикационная терапия d)мочегонные травы e)витамины 403.У беременной женщины приступ мочекаменной болезни. Начиная с каких размеров камня вероятнее всего требуются хирургические вмешательства? a)3 мм b)6 мм c)10 мм d)12 мм e)15 мм 404.У пациентки с доношенным сроком беременности диагностирован осложненный аппендицит. Акушерская тактика в данном случае вероятнее всего предусматривает: a)кесарево сечение с последующей аппендэктомией b)кесарево сечение с последующей экстирпацией матки без придатков c)кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с маточными труба-ми d)кесарево сечение с последующей ампутацией матки e)консервативное ведение родов 405.Возможность сохранения беременности при близорукости вероятнее всего НЕ зависит от: a)состояния глазного дна b)степени близорукости c)доброкачественного или злокачественного течения близорукости d)динамики изменения зрения в процессе наблюдения за беременной e)желания женщины иметь ребенка 406.Из перечисленных ниже антибиотиков во второй половине беременности наиболее вероятно нельзя применять: a)эритромицин b)левомицетин c)фурагин d)оксациллин e)цефазолин 407.Женщина В., всю беременность применяла алкогольные напитки в больших дозах. Какое из перечисленных осложнений наименее вероятно развива ется при данном алкогольном синдроме плода? a)дефект развития центральной нервной системы b)внутриутробная задержка роста плода c)крупный плод d)дисморфоз лицевого черепа e)множественные аномалии развития плода 408.Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у беременных на ряду с данными клинического обследования имеют значение результаты лабораторных исследований. Какое исследование из нижеперечисленных вероятнее всего лишнее? a)определение уровня тиреоидных гормонов в крови b)определение в крови антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину c)биохимическое исследование крови d)определение антител к рецептору ТТГ e)исследование коагулограммы 409.Наиболее характерное осложнение во время родов у беременных с гипотериозом: a)слабость родовой деятельности b)чрезмерная сильная родовая деятельность c)дискоординированная родовая деятельность d)дородовое излитие околоплодных вод e)хориоамнионит 410.Особенностью течения гипотиреоза у беременных наиболее вероятно является: a)снижение симптомов гипотиреоза с развитием беременности b)усугубление симптомов гипотиреоза с развитием беременности c)возникновение клинических симптомов гипертиреоза d)снижение симптомов гипотиреоза в первой половине беременности и усугубление во второй e)гипотиреоз не влияет на течение беременности 411.У беременной пациентки, состоящей на учете в женской консультации, диагностирован эндемический эутиреоидный зоб. Какое лечение из ниже перечисленных наиболее оправдано? a)левотироксина натрий 100-150 мкг в сутки 6 месяцев b)калия йодид 200 мкг в сутки 1,5 - 2 года c)левотироксина натрий 100-150 мкг в сутки 1-1,5 года d)калия йодид 200 мкг в сутки 6 месяцев e)левотироксина натрий 100-150 мкг + калия йодид 200 мкг в сутки 6 месяцев 412.У пациентки со сроком 29-30 недель беременности диагностирована болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 30І109/л . Какое лечение в качестве начальной терапии вероятнее всего необходимо назначить? a)спленэктомия b)кортикостероиды c)иммуноглобулин человека нормальный d)трансфузию свежезамороженной плазмы e)трансфузи. тромбицитарной массы 413.У рожениц с сахарным диабетом контроль за гликемией на фоне адекват ной инсулинотерапии наиболее вероятно проводится каждые: a)2 часа b)3 часа c)4 часа d)5 часов e)6 часов 414.Какой из перечисленных ниже пороков сердца вероятнее всего является абсолютным противопоказанием к пролонгированию беременности? a)митральный стеноз b)митральная недостаточность c)комбинированный митральный порок d)аортальная недостаточность e)аортальный стеноз 415.При каком из перечисленных ниже врожденном пороке сердца беременность вероятнее всего допустима? a)низком расположении межжелудочковой перегородки b)высоком расположении дефекта межжелудочковой перегородки c)стенозе легочной артерии d)большом дефекте межпредсердной перегородки e)коарктации аорты 416.В роддом поступила первобеременная со сроком беременности 35-36 недель, без регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст. пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Наиболее вероятно оправданная акушерская тактика: a)пролонгирование беременности, эритромицин 7-10 дней b)пролонгирование беременности, ампициллин 7-10 дней c)немедленная индукция родовой деятельности окситоцином d)подготовка шейки матки простагландинами в течение 48 часов e)пролонгирование беременности без назначения антибиотиков 417.В роддом поступила беременная со сроком 32-33 недель беременности, дородовым излитием околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст. пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Наиболее вероятно оправданная акушерская тактика: a)экстренное кесарева сечение, антибиотикотерапия во время операции b)пролонгирование беременности, дексаметазон, эритромицин c)дексаметазон, подготовка шейки матки простагландинами d)назначение ампициллина, индукция родовой деятельности окситоцином e)выжидательная тактика, антибиотикотерапия с началом родов 418.Беременная Ч.,32 года, поступила в стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, отсутствие шевеления плода в течение месяца. После обследования установлен диагноз: Беременность 20-21 недель. Антенатальная гибель плода. Поздний начавшийся самопроизвольный выкидыш. ДВС-синдром. Какая тактика из перечисленных ниже наиболее вероятна оправдана? a)экстренная операция, восполнением объема циркулирующей крови, свежезамороженная плазма b)восполнение объема циркулирующей крови, свежезамороженная плазма, интенсивная противошоковая терапия c)утеротонические средства, поддержка сердечной деятельности, адекватного диуреза, антибактериальная терапия d)искусственная вентиляция легких, поддержка сердечной деятельности, восполнение объема циркулирующей крови e)интенсивная противошоковая терапия, введение ингибиторов протеаз и антибиотиков, искусственная вентиляция легких 419.Беременная Ч.,32 года, поступила в стационар с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, отсутствие шевеления плода в течение месяца. После обследования установлен диагноз: Беременность 20-21 недель. Антенатальная гибель плода. Поздний начавшийся самопроизвольный выкидыш. ДВС-синдром. Какой объем оперативного вмешательства вероятнее всего необходим в данном клиническом случае? a)надвлагалищная ампутация матки с трубами b)экстирпация матки с трубами c)плодоразрушающая операция d)экстрипация матки без придатков e)экстирпация матки с придатками 420.На прием к врачу пришла женщина, у которой произошел самопроизвольный выкидыш неделю назад. Из анамнеза: третья беременность, третий самопроизвольный выкидыш. Когда наиболее вероятно нужно проводить комплекс реабилитационных мероприятии? a)сразу после самопроизвольного выкидыша b)по истечении 1 месяца после самопроизвольного выкидыша c)по истечении 1 недели после самопроизвольного выкидыша d)при планировании следующей беременности e)во время наступления беременности 421.Что из перечисленного ниже наиболее вероятно является лишним при ве дении женщин с привычным невынашиванием беременности? a)выявление женщин с привычным невынашиванием, подлежащих диспансерному наблюдению b)обследование женщин с привыяным невынашиванием вне беременности c)определение степени риска невынашивания беременности, разработка лечебных мероприятий d)своевременная госпитализация в стационар при угрозе прерывания беременности e)госпитализация беременной за 2 недели до родов 422.Что из перечисленных ниже симптомов является вероятнее всего НЕхарактерным для начавшегося раннего самопроизвольного выкидыша? a)боли в нижних отделах живота b)размягчение шейки матки c)кровянистые выделения из половых путей d)открытие маточного зева e)отсутствие открытия маточного зева 423.Острый токолиз при угрозе прерывания беременности для проведения профилактики дистресс-синдрома плода наиболее вероятно назначают в сроке от 22 недель до: a)26 недель b)28 недель c)30 недель d)32 недель e)34 недель 424.Пролонгирование беременности при угрожающих и начинающихся преждевременных родах наиболее вероятно противопоказано при: a)отсутствии у женщины тяжелой акушерской патологии b)отсутствии у женщины тяжелой соматической патологии c)преждевременном излитии околоплодных вод d)раскрытии маточного зева не более 4 см e)воспалительной реакции влагалищных мазков 425.Если у беременной начинающиеся преждевременные роды. При каких условиях вероятнее всего возможна консервативно-выжидательная тактика: a)наличии хронического воспаления гениталий b)излитии околоплодных вод и хориоамнионите c)беременности 36-37 недель и массе плода 2500,0 и более d)признаках начавшейся гипоксии плода e)раскрытии шейки матки менее 4 см 426.При беременности тремя и более плодами производство планового кесарева сечения вероятнее всего необходимо в сроке: a)33 недель b)34 недели c)35 недель d)36 недель e)37 недель 427.Какой из перечисленных ниже факторов риска развития маловодия при беременности наиболее вероятно можно исключить? a)гипертензии беременных b)аномалии мочевыделительной системы плода c)функциональная несостоятельность плодных оболочек d)фетоплацентарная недостаточность e)гидроцефалия плода 428.При УЗИ у беременной в сроке 33-34 недель выявлено маловодие. Размеры плода соответствуют сроку гестации, видимых пороков не обнаружено. ЧСС плода 155-160 ударов в минуту. Какая тактика наиболее оправдана? a)мониторинг плода b)досрочное родоразрешение c)антибактериальная терапия d)лечение внутриутробной гипоксии плода e)инфузионная терапия 429.У беременной К., выставлен диагноз: Митральный порок сердца. Сердечная недостаточность. Какая тактика наиболее вероятно является лишней? a)Постельный режим, ограничение потребления соли b)Кардиальные препараты и диуретики c)Противовоспалительная терапия d)Антигистаминные препараты и гипотензивные средства e)Инфузионная терапия 430.У беременной со срорком 30 недель на приеме в женской консультации повысилось давление до 140/80 мм.рт.ст. Какая наиболее вероятная причина? a)Гипертоническая болезнь b)Преэклампсия c)Хронический гломерулонефрит d)Хронический пиелонефрит e)Нероциркуляторная дистония 431.Наиболее вероятно частая форма течения хронического гломерулонефрита у беременных: a)Латентная b)Гипертоническая c)Нефротическая d)Смешанная e)С резко выраженной клинической симптоматикой 432.Наиболее вероятно часто встречающаяся форма анемии у беременных: a)Мегалобластическая гиперхромная анемия b)Железодефицитная гипохромная анемия c)Гипопластическая анемия d)Гемолитическая анемия e)Апластическая 433.Какой фактор из ниже перечисленных наиболее вероятно можно исключить как причину развития гипохромной анемии у беременных: a)Нарушение всасывания железа при анацидном гастрите b)Нерациональное питание c)Повышенный расход железа в процессе развития плода d)Повышенный тканевой обмен при беременности e)Пониженный расход железа в процессе развития плода 434.Наиболее вероятная причина хронической гипоксии плода: a)Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты b)Неполный разрыв матки c)Прижатие пуповины d)Длительная угроза прерывания беременности e)Отравление 435.Венозное сопротивление в пуповине наиболее вероятно увеличено при: a)Тяжелой гипоксии плода b)Неонатальной асфиксии c)Вегетативной нервной стимуляции d)Легкой гипоксии плода e)Гипоксии средней степени тяжести 436.Наиболее вероятным частым осложнением беременности во втором триместре является: a)Преждевременное созревание плаценты b)Многоводие, маловодие c)Вторичная плацентарная недостаточность d)Преэклампсия e)Задержка внутриутробного развития плода 437.Беременность можно пролонгировать наиболее вероятно при следующем заболевании печени: a)Портальном циррозе b)Холестатическом гепатозе c)Острой жировой дистрофии d)Частых приступов печеночной колики при желчекаменной болезни e)Печеночной недостаточности, обусловленной преэкламписей 438.Беременность можно пролонгировать наиболее вероятно при следующем заболевании почек: a)Гестационный пиелонефрит b)Гломерулонефрит, смешанная форма c)Пиелонефрит единственной почки d)Пиелонефрит, протекающий с азотемией и гипертензией e)Пиелонефрит в сочетании с преэклампсией тяжелой степени 439.Больным сахарным диабетом наиболее вероятно можно пролонгировать беременность при: a)Сочетании сахарного диабета с ангио- и ретинопатией b)Инсулинорезистентной форме диабета c)Заболевании обоих супругов d)Сочетание диабета с гипертонической болезнью IIБ степени e)Диабете беременных, латентной форме диабета 440.Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то, как правило, наиболее вероятно возможно развитие следующего осложнения: a)Гипертензии беременности b)Раннего токсикоза c)Анемии беременных d)Угрозы прерывания беременности e)Предлежании плаценты 441.Ревматизм наиболее вероятно поражает преимущественно: a)Митральный клапан b)Аортальный клапан c)Трехстворчатый клапан d)Клапан легочной артерии e)Одинаково часто все клапаны 442.Критическими сроками беременности для обострения ревматизма наиболее вероятно являются: a)8-12 недель b)14-16 недель c)20-32 недель d)34-38 недель e)39-41 недель 443.В женскую консультацию пришла беременная встать на учет. жалоб не предъявляет. Из анамнеза гипертоническая болезнь IIБ стадии. После осмотра выставлен диагноз: Беременность 5-6 недель. Гипертоническая болезнь IIБ степени. Какова наиболее вероятная тактика врача? a)вести диспансерное наблюдение b)госпитализировать для прерывания беременности c)госпитализировать при выраженных симптомах заболевания d)назначить сразу противогипертензионные средства до конца беременности e)назначить противогипертензионные средства с 12 недель беременности 444.Заболевание краснухой при беременности приводит к развитию: a)аномалии развития плода b)Ранних гестозов, отеков беременных c)Тяжелым поражением материнского организма d)Предлежания плаценты, ПОНРП e)Гипертензии беременных 445.Наиболее типичными фетопатиями при токсоплазмозе являются: a)Гидроцефалия b)Энцефалит c)Менингоэнцефалит d)Анэмбриония e)Пороки внутренних органов 446.Следующие формы туберкулеза легких наиболее вероятно являются противопоказанием для беременности: a)Любая форма заболевания b)Мелкоочаговая c)Ограниченная фиброзно-очаговая d)Фиброзно-кавернозная e)Очаг Гона 447.При каких пороках сердца наиболее вероятно возможно вынашивание беременности: a)"синие" пороки (тетрада Фало), цианоз первичный и вторичный b)Врожденные пороки сердца при высокой вторичной гипертензии c)Коартация аорты II и III степени d)Комбинированный митральный порок с преобладанием стеноза e)Дефект межпредсердной перегородки 448.Увеличение ОЦК во время беременности наиболее вероятно достигает максимума: a)К 20 неделе беременности b)К 26 неделе беременности c)К 28 неделе беременности d)К 36 неделе беременности e)К доношенному сроку 449.Увеличение ОЦК во время беременности вероятнее всего начинается: a)С началом беременности b)С 5 недель беременности c)С 10 недель беременности d)С 15 недель беременности e)С 20 недель беременности 450.Укажите наиболее вероятный вид приобретенного ревматического порока сердца, при котором возможно вынашивание беременности: a)Выраженный митральный стеноз b)Комбинированный митральный порок сердца с преобладанием стеноза c)Недостаточность митрального клапана d)Аортальный порок, сопровождающийся делятацией левого желудочка e)Недостаточность трехстворчатого клапана 451.Об активности ревматического процесса у беременной наиболее вероятно свидетельствуют следующие лабораторные показатели: a)Гипохромная анемия b)Лейкоцитоз - 8-10*10^9/л, СОЭ - 25-30 мм/ч c)Повышение показателя гематокрита d)Увеличение в крови фибриногена e)Появление С-реактивного белка 452.Пролонгирование беременности при пиелонефрите вероятнее всего возможно при: a)сочетании с тяжелыми формами преэклампсии b)отсутствии эффекта от проводимой терапии c)острой почечной недостаточности d)хроническом течении e)остром пиелонефрите 453.Какой из перечисленных ниже симптомов наиболее вероятно характерен для гипергликемической комы: a)Полиурия b)Снижение тургора кожи и упругости глазных яблок c)Отеки d)Снижение АД e)Шумное дыхание, потеря сознания, коллапс 454.В женскую консультацию обратилась беременная, в анамнезе которой две предыдущие беременности закончились рождением детей массой 4500 и 5000 гр. Размер матки соответствует 8-9 неделям беременности. Содержание сахара в крови натощак - 6,6 ммоль/л, в суточной моче - сахар. Наиболее вероятный диагноз: a)Беременность 8-9 недель. Предиабет b)Беременность 8-9 недель. Гестационный диабет c)Беременность 8-9 недель. Диабет I степени тяжести d)Беременность 8-9 недель. Диабет II степени тяжести e)Беременность 8-9 недель. Группа риска по сахарному диабету 455.Противопоказанием к искусственной вентиляции легких при гипертензивных состояниях наиболее вероятно является: a)Эклампсический статус b)Острая дыхательная недостаточность c)Печеночно-почечная недостаточность d)Острая сердечная недостаточность e)Преэклампсия легкой степени 456.Основным клиническим симптомом холестатического гепатоза вероятнее всего является: a)Потеря аппетита b)Желтуха c)Кожный зуд d)Диспепсические расстройства e)Боли в правом подреберье 457.Женщина при сроке беременности 26-27 недель заболела острым бронхитом. Какой лекарственный препарат наиболее оправдан для проведения этиотропного |