Тесты-на-ПГА-2012-2013-без-ответ. Тесты для полугодовой аттестации
 Скачать 195.95 Kb.
|
|
беременностью? a)симптом Кохера-Волковича b)симптом Промптова c)головокружение и обмороки d)симптом Бартомье - Михельсона e)пункция заднего свода влагалища 575.Больная К., 20 лет, Повод к вызову: боли в животе. Жалобы при осмотре на интенсивные боли в правой подвздошной области. Боли возникли 4 часа назад в области пупка, постепенно боли переместились в правую подвздошную область. Беспокоит рвота, тошнота. Из данных осмотра: температура 37,50С, язык обложен, слегка суховат. При пальпации живота отмечается болезненность в правой подвздошной области, напряжение мышц передней брюшной стенки и положительные симптомы Ситковского, Воскресенского, Образцова. Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным? a)толстокишечная непроходимость b)острый аппендицит c)острый холецистит d)апоплексия правого яичника e)правосторонняя трубная беременность 576.Больной М., 56 лет. Повод к вызову: боли в сердце. На момент осмотра жалобы на усиление, учащение приступов стенокардии, присоединение одышки. Из данных осмотра: повышенного питания, тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 130\80 мм рт ст. Какова тактика врача скорой медицинской помощи при вышеуказанной клинике? a)Обезболивание, тромболизис, госпитализация в стационар b)Передать актив в поликлинику участковому врачу c)Наблюдение на дому, обеспечить покой, при сильных болях назначить анальгетики d)Экстренная госпитализация в стационар e)Внутривенные инфузии реополиглюкина до стабилизации состояния 577.Каков механизм развития тромбоэмболии легочных артерии? a)экссудация жидкой части крови в альвеолы b)диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови c)синдром бронхообструкции d)окклюзия легочных артерий e)шунтирование крови по легочным венам 578.Больная К., 45 лет. Повод к вызову: головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха. На момент приезда жалобы у больного на головную боль, головокружение, чувство нехватки воздуха, одышку в покое. Из анамнеза: ранее были эпизоды подъема артериального давления. Принимала ситуационно адельфан. Ухудшение в течение 2 часов, после стресса. Объективно: Состояние тяжелое. Ортопное. Кожные покровы цианотичные, чистые. В легких на фоне ослабленного дыхания масса влажных разнокалиберных хрипов с обеих сторон. ЧДД 32 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Ад 200 и 120 мм рт ст. Пульс 122 в мин. Стул и диурез в норме. Какая из перечисленных комбинаций гипотензивных средств предпочтительнее при данном состоянии? a)пентамин+ дроперидол b)клофеллин+ фуросемид c)нитропруссид натрия+ лазикс d)эуфиллин+ лазикс e)клофеллин+ эуфиллин 579.Ж, 35 л. со сроком беременности 22-23 недели жалуется на чувство тяжести внизу живота. В анамнезе: преждевременные роды в сроке 31-32 недели, самопроизвольный выкидыш в сроке 20-21 нед. При осмотре матка возбудима. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно у больной: a)Беременность 22-23 нед. Начавшийся аборт. ОАА b)Беременность 22-23 нед. Неполный аборт c)Беременность 22-23 нед. Угрожающий преждевременный роды. ОАА d)Беременность 22-23 нед. Аборт в ходу e)Беременность 22-23 нед. Угроза прерывания беременности 580.При пальпации больного на левом боку в правой подвздошной области выявлена болезненность. Для какого симптома характерна данная картина? a)Симптом Ровзинга b)Симптом Ситковского c)Симптом Бартомье-Михельсона d)Симптом Раздольского e)Симптом Жендринского 581.О каком осложнении можно думать, если после аппендэктомии на 3 сутки появилась резкая слабость, потрясающий озноб, температура 39 градусов с проливным потом, желтушность склер и кожного покрова? a)Нижнедолевая пневмония b)Пилефлебит c)тромбоэмболия легочной артерии d)Тромбоз мезентериальных сосудов e)Острый гепатит 582.Больной 50 л. жалуется на схваткообразную боль в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. 11 лет назад была выполнена аппендэктомия. При осмотре отмечается вздутие и ассиметрия живота, перитонеальных симптомов нет. Лейкоцитоз 6,7 тыс. Какой наиболее вероятный диагноз? a)инфаркт кишечника b)прободная язва 12-п.кишки c)острый холецистит d)острая кишечная непроходимость e)острый панкреатит 583.У больной наружная грыжа живота. Что обязательно обнаружит хирург интраоперационно? a)выпячивание брюшной стенки b)наличие грыжевых ворот c)отчетливо выраженный симптом "просвечивания" d)симптом "кашлевого толчка" e)вправимость грыжевого содержимого 584.Поступил больной с тотальным перитонитом аппендикулярного происхождения. Каков доступ для оперативного лечения? a)правосторонний параректальный разрез b)разрез по Волковичу-Дьяконову c)средне срединная лапаротомия d)тораколапаротомия e)верхне срединная лапаротомия 585.Мужчина 30 лет поступил с огнестрельным ранением левой половины грудной клетки по средне-подмышечной линии. АД 90/60 мм. рт. ст., пульс 120 в мин., число дыхательных движений 30 в мин. после внутривенного вливания 2 л солевых растворов ЦВД возросло до 30 см вод. ст., но гипотензия сохраняется. плевральная полость чиста и аускультативная картина дыхания нормальная. Какой наиболее вероятный диагноз? a)тампонада сердца b)разрыв легочной артерии c)"окончатый" перелом ребер d)инфаркт миокарда e)клапанный пневмоторакс 586.Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного инфильтрата. Какое Ваше действие? a)в/венная антибиотикотерапия b)дезинтоксикационная терапия c)физиолечение d)вскрытие и дренирование абсцесса e)локальная рентгенотерапия 587.При операции по поводу острого аппендицита у женщины 24 года, при вскрытии брюшной полости выделилась темная кровь, червеобразный отросток слегка инъецированными сосудами. Что на Ваш взгляд является наиболее частой причиной гемоперитонеума? a)Разрыв сосуда при деструктивном аппендиците b)Перекрут кисты яичника c)Внематочная беременность d)Дивертикул Меккеля e)Аднексит 588.При объективном осмотре больного с подозрением на острый аппендицит, при пальпации передней брюшной стенки отмечается усиление болезненности при отпускании ладони от передней брюшной стенки. Как называется данный симптом? a)Ровзинга b)Ситковского c)Воскресенского d)Щеткина - Блюмберга e)Раздольского 589.Что такое ранний послеродовый период и какова его продолжительность: a)период после рождения плода, продолжительность 2-4 часа b)период длительностью 6-8 недель после родов c)это первые 2-4 часа после родов, в течение которых родильница нахо-дится в родильном отделении d)это первые сутки после родов e)период после рождения последа, продолжительность 2 часа 590.Когда наиболее вероятно заканчивается эпителизация внутренней по верхности матки после родов? a)к 10 дню b)к 14-18 дню c)на 2-3 неделе d)к 8 неделе e)к 10-12 неделе 591.Определите наиболее вероятно врачебную тактику в случае перитонита, на фоне несостоятельности шва на матке: a)консервативная терапия в течение 2-3 дней b)консервативная терапия в течение 18-24 часов, при неэффективности -лапаротомия, удаление очага инфекции c)лапаротомия, удаление очага инфекции на фоне консервативной терапии d)динамическая лапароскопическая санация брюшной полости e)лапаротомия, санация, дренирование брюшной полости на фоне консервативной терапии 592.У родильницы на 12 сутки повысилась температура до 38. Жалобы на оз ноб, боль в молочной железе в течение двух суток. В молочной железе пальпируется болезненное уплотнение 2 на 3 см с гиперемией кожи. На иболее вероятно диагноз: a)гнойный мастит b)лактостаз c)серозный мастит d)инфильтративный мастит e)флегмонозный мастит 593.17 сутки послеродового период. Родильница высоко лихорадит пять су ток. Ознобы, слабость. Молочная железа гиперемирована, отечна, с плотным инфильтратом 6 на 5 см с флюктуацией. Наиболее вероятный ди агноз? a)гнойный мастит b)лактостаз c)серозный мастит d)инфильтративный мастит e)флегмонозный мастит 594.15 сутки послеродового периода. Жалобы на боли в молочной железе, озноб, температуру 38-39^0 в течение недели. В железе - плотный мало подвижный инфильтрат с гиперемией кожи. Наиболее вероятный диагноз: a)гнойный мастит b)лактостаз c)серозный мастит d)инфильтративный мастит e)флегмонозный мастит 595.Родильница на 20 сутки - в тяжелом состоянии, адинамична. Температу ра 40-41^0, озноб. Лимфатические узлы увеличены. Молочная железа гипе ремирована, резко увеличена, диффузно уплотнена. Наиболее вероятный диагноз: a)гнойный мастит b)лактостаз c)серозный мастит d)инфильтративный мастит e)флегмонозный мастит 596.Согласно классификации МКБ-Х малая масса тела при рождении: a)менее 2500 г b)менее 2499 г c)менее 2000 г d)менее 1999 г e)менее 1000 г 597.Родильнице, после нормальных родов с резус-отрицательной принадлеж ностью крови иммуноглобулин-антирезус наиболее вероятно вводится: a)по две дозы внутримышечно в течении 48 часов после родов b)по одной дозе внутримышечно на 3 сутки после родов c)по одной дозе внутримышечно трехкратно: сразу, через 24 часа и через 48 часов d)по одной дозе внутримышечно в течении 48 часов после родов e)по две дозы внутримышечно на 5 сутки после родов 598.Произошли роды у женщины с резус-отрицательным фактором крови, у ко торой во время беременности определяли титр антител 1:36. У новорож денного отмечена бледность кожных покровов, легкая иктеричность сли зистых. Из сосудов пуповины взята кровь, содержание билирубина 85,5 мкмоль/л, гемоглобина 150 г/л. Резус фактор у ребенка положительный. Наиболее вероятный диагноз? a)гемолитическая болезнь I ст. тяжести b)гемолитическая болезнь II ст. тяжести c)гемолитическая болезнь III ст. тяжести d)физиологическая желтуха e)анемия новорожденного 599.Произошли роды у женщины с резус-отрицательным фактором крови, у ко торой во время беременности определяли титр антител 1:36. У новорож денного отмечена бледность кожных покровов, легкая иктеричность сли зистых. Из сосудов пуповины взята кровь, содержание билирубина 85,5 мкмоль/л, гемоглобина 150 г/л. Резус фактор у ребенка - положитель ный. Какую терапию наиболее вероятно следует провести новорожденно му? a)заменное переливание крови b)фитотерапия c)перелить эритроцитарную массу d)инфузионная терапия e)медикаментозная терапия 600.Какой размер малого таза определяется при данном методе#R #$2 РАЗДЕЛ (1) 1.JPG/: a)наружную коньюгату b)истинную коньюгату c)диогональную коньюгату d)d. spinarum e)d. Cristarum 601.Данный метод исследования позволяет определить#R #$2 РАЗДЕЛ (2).JPG/: a)наружную коньюгату b)истинную коньюгату c)диогональную коньюгату d)d. spinarum e)d. Cristarum 602.Какое наиболее вероятное положение, вид и позиция плода представлено на данном рисунке?#R #$2 РАЗДЕЛ (3).JPG/ a)головное предлежание, задний вид, 1 позиция b)головное предлежание, передний вид, 1 позиция c)головное предлежание, передний вид, 2 позиция d)головное предлежание, задний вид, 2 позиция e)головное предлежание, вид и позиция не определяются 603.Какое описание НАИБОЛЕЕ вероятно подходит к картине представленной на данном рисунке?#R #$2 РАЗДЕЛ (4).JPG/ a)головное предлежание, задний вид, 1 позицияй b)головное предлежание, передний вид, 1 позиция c)головное предлежание, передний вид, 2 позиция d)головное предлежание, задний вид, 2 позиция e)головное предлежание, передний вид 604.При влагалищном исследовании: терминальная линия малого таза и верхний край лонного сочленения не определяются, вся крестцовая впадина свободная, лонное сочленение свободно, головка не отодвигается. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Какое наиболее вероятное положение, вид и позиция плода? a)головка над входом в малый таз, задний вид, II позиция b)головка прижата ко входу в малый таз, передний вид, I позиция c)головка прижата ко входу в малый таз, задний вид, I позиция d)головка подвижна над входом в малый таз, передний вид, I позиция e)головка малым сегментом во входе в малый таз, передний вид, I позиция 605.У повторнородящей головка выполняет 2/3 крестцовой впадины, нижний полюс на уровне интерспинальной линии. Стреловидный шов в правом косом размере малый родничок слева спереди. Ведущей точкой при данном виде предлежания головки вероятнее всего является: a)большой родничок b)малый pодничок c)середина между малым и большим родничком d)середина лобного шва e)глабелла 606.Какова наиболее вероzтная тактика по ситуации на представленной партограмме?#R #$2 РАЗДЕЛ (7).JPG/ a)нужно немедленно завершить роды, темп родов недостаточный b)нужно принять решение, темп родов недостаточный c)нужно сделать кесарево сечение, темп родов недостаточный d)ничего предпринимать не надо, темп родов достаточный e)нужно наложить акушерские щипцы, темп родов недостаточный |