ДГ-2 кредиты 1,2. Тесты по дг2 (кредиты 1 и 2)
 Скачать 241.31 Kb.
|
|
2. гормонопродуцирующая опухоль яичника (ППС яичникового генеза)+ 3. преждевременное половое созревание (ППС) церебрального генеза 4. дисгенезия гонад 5. тестикулярная феминизация 43. У молодой женщины наступила аменорея, молочные железы атрофировались, наблюдается огрубение голоса, гирсутизм, уменьшение матки, гипертрофия клитора. При бимануальном влагалищном исследовании обнаружено плотное образование в области яичника с гладкой поверхностью, подвижное, безболезненное, диаметром 5х6 см. Предполагаемый диагноз: 1. гранулезоклеточная опухоль 2. андробластома яичника+ 3. тека-клеточная опухоль 4. дисгерминома 5. тератома 44. Девочке 8 лет. Обратилась с жалобами на кровянистые выделения из влагалища нерегулярного характера. Обследована, после чего выставлен диагноз: гормонопродуцирующая опухоль яичника. Какова тактика ведения? 1. гормонотерапия 2. оперативное лечение+ 3. химиотерапия 4. симптоматическая терапия 5. лучевая терапия 45. Больная 16 лет подготовлена на оперативное лечение с диагнозом: Cystomaovariidextrae. Во время лапаротомии удалена опухоль, размером 8,0 х 8,0 см, располагающаяся в переднем своде. На разрезе опухоли определяются волосы, фрагменты костной ткани. Диагноз и объём операции? 1. Незрелая тератома, объём операции необходимо расширить до надвлагалищной ампутации матки без придатков. 2. Зрелый дермоид, объём операции: овариоцистэктомия.+ 3. Тератобластома, объём операции необходимо расширить до надвлагалищной ампутации матки без придатков. 4. Зрелый дермоид, объём операции необходимо расширить до надвлагалищной ампутации матки без придатков. 5. Незрелая тератома, объём операции: цистэктомия. 46. Клинические симптомы феминизирующей опухоли яичников у девочек в препубертатном возрасте: 1. ювенильное кровотечение 2. полная форма преждевременного полового созревания 3. задержка полового pазвития 4. неполная форма преждевременного полового созревания+ 5. альгодисменорея 47. У девочки 12 лет при ректоабдоминальном исследовании впереди матки определяется образование тугоэластической консистенции 8х7 см. Обращает на себя внимание чередование плотных участков с участками эластической консистенции, большая подвижность опухоли. Почему во время операции у девочки врачи ограничились удалением опухоли с сохранением ткани яичника? 1. потому, что это не истинная опухоль, а ретенционное образование 2. потому, что эта опухоль напоминает параовариальную кисту 3. потому, что содержимое опухоли является производным 3-х зародышевых листков, биологически опухоль скорее является уродством развития, чем опухолью+ 4. потому, что опухоль небольшая, не растёт по законам роста опухолей 5. потому, что это общепринятая методика операций при всех разновидностях опухолей яичников у девочек 48. Девочка 12 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на постоянную интенсивную боль в животе. Боль возникла внезапно после физической нагрузки. При ректоабдоминальном исследовании в области придатков обнаружено опухолевидное образование 9 см в диаметре, болезненное, подвижное. Через час боль значительно усилилась, выражены симптомы раздражения брюшины над лоном. При наличии какой опухоли чаще всего встречается данное осложнение и почему? 1. простой фолликулярной кисте, вследствие наличия тонкостенной капсулы 2. тератобластомы, вследствие быстрого роста опухоли 3. зрелой тератомы, вследствие наличия длинной ножки+ 4. фолликуломы, в силу выраженного спаечного процесса в малом тазу 5. папиллярной кистомы, вследствие обсеменения опухолью брюшины 49. Девушке 16 лет с опухолью яичника рекомендовано пройти магнитно-резонансную томографию. Какие преимущества данный метод дополнительного обследования имеет перед другими современными методами? 1. позволяет визуализировать изображения органа в одной плоскости 2. позволяет визуализировать изображения органа в любой плоскости+ 3. позволяет взять прицельную биопсию 4. отображает патологическое образование в комплексе со здоровыми окружающими тканями 5. широко используется в диагностике уровня и характера нарушений менструальной функции 50. Объём лечения у девочек при серозных папиллярных кистомах: 1. вылущивание кистом с последующим ушиванием ткани яичника 2. резекция яичника 3. двусторонняя овариэктомия 4. овариэктомия только поражённого яичника+ 5. динамическое наблюдение, хирургическое лечение только при развитии острого живота 51. При УЗИ в матке определяются округлые образования, выходящие за пределы контура матки. Миоматозные узлы имеют слоистую структуру и, так называемую, капсулу (уплотнённый гипертрофированный миометрий). Эхогенность повышенная и однородная, если нет внутриопухолевого распада. Поставьте диагноз? 1. субмукозная миома 2. интерстициальная миома 3. субсерозная миома+ 4. интралигаментарная миома 5. шеечная миома 52. У девушек миома чаще локализуется… 1. на задней части 2. передней стенке 3. в полости матки 4. в толще стенок 5. на задней части в области перешейка+ 53. Девушка 17 лет, половая жизнь в течение года, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные менструации. На зеркалах: шейка матки укорочена, в цервикальном канале – образование багрового цвета, кровотечение обильное. РV: в зеве определяется образование размером 5х5 см, мягковатой консистенции. Матка увеличена до 8-9 недель беременности с гладкой поверхностью. Область придатков без особенностей. Диагноз? 1. шеечная миома 2. аборт в ходу 3. шеечная беременность 4. рак шейки матки 5. миома матки, рождающийся субмукозный узел+ 54. Девушка 17 лет, половая жизнь в течение года, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные менструации. На зеркалах: шейка матки укорочена, в цервикальном канале – образование багрового цвета, кровотечение обильное. РV: в зеве определяется образование размером 5х5 см, мягковатой консистенции. Матка увеличена до 8-9 недель беременности с гладкой поверхностью. Область придатков без особенностей. Каков оптимальный объём операции в данном случае? 1. гистерэктомия 2. дефундация матки 3. надвлагалищная ампутация матки без придатков 4. надвлагалищная ампутация матки, биопсия яичников 5. консервативная миомэктомия+ 55. Хирургическое лечение миомы матки не показано в следующем состоянии: 1. центрипетальный рост миоматозного узла 2. размеры опухоли, превышающие 13-14 недель беременности 3. некроз миоматозного узла 4. быстрый рост опухоли (увеличение размеров матки на 3-4 недели за 1 год) 5. размеры опухоли менее 13 недель беременности, не увеличиваются+ 56. Лечебная тактика при рождающейся субмукозной миоме матки: 1. откручивание субмукозного узла, антианемическая терапия 2. откручивание субмукозного узла, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала, полости матки+ 3. диагностическое выскабливание полости матки 4. экстирпация матки с придатками, антианемическая терапия 5. надвлагалищная ампутация матки без придатков 57. Девушка 18 лет поступила в стационар с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, схваткообразные боли внизу живота. В стационаре с целью гемостаза произведено диагностическое выскабливание полости матки. При диагностическом выскабливании выявлен симптом «соскальзывания». Диагноз? 1. пузырный занос 2. перекрут субсерозного узла 3. инфицирование узла 4. полип шейки матки 5. субмукозная миома матки+ 58. Девушка 18 лет доставлена бригадой «скорой помощи» с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость. Половая жизнь с 16 лет. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Какой диагноз? 1. ДМК детородного возраста 2. аденомиоз, узловатая форма 3. неполный самопроизвольный выкидыш 4. миома матки+ 5. аборт в ходу 59. Характерные для миомы матки состояния эндометрия – это: 1. пролиферация 2. секреция 3. наличие ворсин хориона 4. гиперпластические процессы+ 5. образование полипов 60. У 16-летней девушки при обследовании выявлено увеличенная до 14-15 недель матка. Беспокоят боли, гиперменорея. При осмотре по задней поверхности дна матки выявлено образование, составляющее большую часть матки. Выберите наиболее правильную тактику: 1. назначение препаратов железа 2. назначение гормональных препаратов 3. диагностическое выскабливание 4. миомэктомия+ 5. гистерэктомия |