Тести фармакологія крок 1. !Farmakologia_Krok_po_temam_s_kommentariami_ukr_535шт _new(1). Тестові завдання (з поясненням правильних відповідей) для підготовки до крок 1 за темами дисципліни фармакологія. Питання загальної фармакології та рецептури
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів лікарським засобом, який проявляє антиагрегантну і помірну анельгезуючу дію - є ацетилсаліцилова кислота. Антиагрегантна дія - здатність лікарського препарату (ацетилсаліцилової кислоти) перешкоджати спонтанній та індукованій агрегації тромбоцитів. Застосовується для лікування і профілактики тромбозу. 292. Хворому з перенесеним гострим інфарктом міокарда лікар рекомендував приймати антиагрегантний препарат, що блокує ЦОГ тромбоцитів. Який це препарат? A. *Кислота ацетилсаліцилова B. Клопідогрел C. Дипіридамол D. Тиклопідин E. Абциксимаб Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів лікарським засобом, який проявляє антиагрегантну і помірну анельгезуючу дію - є ацетилсаліцилова кислота. Антиагрегантна дія - здатність лікарського препарату (ацетилсаліцилової кислоти) перешкоджати спонтанній та індукованій агрегації тромбоцитів, за рахунок інгібування циклооксигенази тромбоцитів. 293. З якою метою хворому на стенокардію призначили ацетилсаліцилову кислоту? A. *Дезагрегантна дію B. Пригнічення фібринолітичної активності крові C. Агрегантна дія D. Протизапальня дію E. Підвищення фібринолітичної активності крові Обґрунтування правильної відповіді. Ацетилсаліцилова кислота проявляє антиагрегатну (дезагрегантну) дію - здатність пригнічувати спонтанну та індуковану агрегацію тромбоцитів. 294. Ацетилсаліцилова кислота викликає побічний ефект, механізм розвитку якого пов'язаний з переважним утворенням лейкотрієнів. Назвіть цей ефект. A. * Аспіринова астма (бронхоспазм); B. Ерозії слизової оболонки шлунка; C. Синдром Рея; D. Гемоліз; E. Лейкопенія. 295. Хворому для профілактики тромбоутворення з ІХС був призначений препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів. A. *Кислота ацетилсаліцилова B. Ібупрофен C. Піроксикам D. Кислота мефенамова E. Індометацин Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів лікарським засобом, який проявляє антиагрегантну і протизапальну дії і відноситься до групи НПЗЗ - є ацетилсаліцилова кислота. Антиагрегантна дія - здатність лікарського препарату (ацетилсаліцилової кислоти) перешкоджати спонтанній та індукованій агрегації тромбоцитів, за рахунок інгібування циклооксигенази тромбоцитів. 75 296. Хворому після гострого інфаркту міокарда лікар порекомендував протягом місяця приймати ацетилсаліцилову кислоту. На яку дію ацетилсаліцилової кислоти розрахував лікар? A. *Антиагрегантну B. Жарознижувальну C. Аналгезуючу D. Протизапальну E. Спазмолітичну Обґрунтування правильної відповіді. В даному випадку лікар розраховував на антиагрегантну дію ацетилсаліцилової кислоти. Антиагрегантну дію - здатність лікарського препарату (ацетилсаліцилової кислоти) перешкоджати спонтанної і індукованої агрегації тромбоцитів. Застосовується для лікування і профілактики тромбозу. 297. Виберіть препарат, котрий призначають для профілактики інфаркту міокарда при несприйнятті ацетилсаліциловаї кислоти: A. *Тиклопідин B. Гепарин C. Неодикумарин D. Фенілін E. Стрептокіназа Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів при непереносимості організмом ацетилсаліцилової кислот призначають лікарський засіб - тиклопідин. 298. Для Хворому ІХС як засіб для профілактики ускладнень був призначений тиклопідин. Вкажіть механізм антиагрегантної дії цього препарату. A. * Блокада аденозинових рецепторів тромбоцитів B. Пригнічення ЦОГ тромбоцитів C. Пригнічення тромбоксансинтетази D. Активація простацикліну E. Пригнічення синтезу тромбоксану А2 Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів при непереносимості організмом ацетилсаліцилової кислот призначають лікарський засіб - тиклопідин. Механізм дії якого полягає у блокаді аденозинових рецепторів тромбоцитів. 299. Пацієнту з ішемічною хворобою серця для швидкого зняття нападу стенокардії лікар призначив лікарський препарат, який необхідно вживати під язик. Вкажіть цей препарат. A. * Нітрогліцерин B. Корглікон C. Ізосорбіду мононітрат D. Лізиноприл E. Аміодарон Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський засіб, який застосовується сублінгвально при нападах стенокардії - нітрогліцерин. При сублінгвальному шляху введення даного препарату максимально швидко досягається терапевтичний ефект. 300. Для лікування атеросклерозу хворий придбав в аптеці гіполіпідомічний засіб фенофібрат. До якої фармакологічної групи належить цей препарат? A. *Фібрати B. Нітрофурани 76 C. Блокатори кальцієвих каналів D. Альфа-адреноблокатори E. М-холіноблокатори Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат фенофібрат відноситься до групи лікарських препаратів - фібратів, які в свою чергу, відносяться до гіполідеміческім лікарських засобів. 301. Який з перерахованих ниже препаратів при сублінгвальному застосуванні швидко знімає напад стенокардії? A. *Нітрогліцерин B. Дигоксин C. Аміодарон D. Лізиноприл E. Корглікон Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат, який застосовується сублінгвально при нападах стенокардії - нітрогліцерин. При сублінгвальному шляху введення даного препарату максимально швидко досягається терапевтичний ефект. 302. Ви працюєте на фармацевтичній фірмі у відділі реалізації ліків. Поясніть провізору-інтерну: до якої фармакологічної групи належить фенофібрат. A. *Гіполіпідемічні засоби B. Інгібітори фібринолізу C. Снодійні засоби D. Антигіпертензивні засоби E. Антикоагулянти непрямої дії Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат фенофібрат відносить до групи лікарських засобів - фібратів, які в свою чергу відноситься до гіполідемічних лікарських засобів. 303. Хворому, що страждає атеросклерозом судин головного мозку, був призначений препарат, що відноситься до групи блокаторів кальцієвих каналів. Назвіть цей препарат: A. *Циннаризин B. Пірацетам C. Кавінтон D. Ксантинолу нікотинат E. Пентоксифілін Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів, до групи блокаторів кальцієвих каналів відносять циннаризин, який застосовується, в тому числі, для лікування атеросклерозу. Циннаризин - інгібує (пригнічує) надходження в клітини іонів кальцію, позитивно впливає на мозковий, периферичний та коронарний кровообіг. 304. Хворому, який страждає нападами стенокардії, показано використання нітратів тривалої дії. Вкажіть цей препарат серед перерахованих нижче: A. *Ізосорбіду мононітрат B. Леводопа C. Аміназин D. Прозерін E. Діазепам Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів до групи препаратів - нітратів тривалої дії відноситься ізосорбіду мононітрат. 77 Ізосорбіду мононітрат є периферичений вазодилятатор з переважним впливом на венозні судини, зменшує потребу міокарда в кисні, чинить антиангінальну, протисудомну дію. 305. Хворий 25-ти років для лікування нападів мігрені лікар призначив суматриптан. Вкажіть механізм дії даного препарату: A. *Селективний агоніст 5-НТ1-серотонінових рецепторів B. Стимулятор адренорецепторів C. Селективний-адреноблокатор D. Селективний антагоніст 5-НТ1-серотонінових рецепторів E. Неселективний-адреноблокатор Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський засіб суматриптан є селективним агоністом 5-НТ1-серотонінових рецепторів. Активуючи дані рецептори в системі сонних артерій, препарат викликає їх звуження, не впливаючи на мозковий кровотік, дилатація і набряк яких вважається причиною мігрені. 306. Пацієнту 55 років було встановлено діагноз стенокардія. Для лікування був призначений препарат з групи блокаторів кальцієвих каналів. Визначте цей препарат. A. *Амлодипін B. Атенолол C. Октадин D. Резерпін E. Лабеталол Обґрунтування правильної відповіді. Серед запропонованих варіантів відповіді, тільки препарат амлодипін відноситься до групи блокаторів кальцієвих каналів, атенолол - бета-адреноблокатор, октадин та резерпін - симпатолітичні засоби, лабеталол - альфа- і бета-адреноблокатор. 307. Хворий після перенесеного ішемічного інсульту призначено лікарський засіб для поліпшення розумової діяльності та пам’яті. Який препарат слід відпустити з аптеки? A. Пірацетам B. Аскорбінова кислота C. Діфенін D. Табекс E. Метоклопрамід Обґрунтування правильної відповіді. Гіпотензивні засоби 308. Хворому з гіпертонічною хворобою призначено каптоприл. Який механізм дії даного препарату? A. *Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту B. Блокада бета-блокаторів C. Блокада альфа-адренорецепторів D. Блокада рецепторів ангіотензину E. Блокада повільних кальцієвих каналів Обґрунтування правильної відповіді. Препаратом вибору в даному випадку буде каптоприл. Каптоприл викликає розширення судин, за механізмом дії є інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту, який перешкоджає трансформації неактивного ангіотензину I - в активний ангіотензин II (володіє вираженим судинозвужувальну дію). 78 309. Хворому з гіпертензивним кризою ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм лежить в основі антигіпертензивної дії клофеліну? A. * Стимуляція центральних пресинаптичних альфа-2 - адренорецепторів B. Блокада периферичних альфа-2-адренорецепторів C. Блокада бета-блокатори D. Блокада Н-холінорецепторів вегетативних гангліїв E. Пряму міотропну дію на судини Обґрунтування правильної відповіді. Клофелін має виражену гіпотензивну дію. Механізм дії клофеліну обумовлений стимуляцією постсинаптичних альфа-2 - адренорецепторів гальмівних структур головного мозку і зменшенням симпатичної імпульсації до судин і серця. 310. У хворого гіпертонічний криз. Йому внутрішньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне підвищення тиску, потім знизився. Препарат був використаний? A. * Клофелін B. Анаприлин C. Еналаприл D. Нітрогліцерин E. Ніфедипін Обґрунтування правильної відповіді. Клофелін має виражену гіпотензивну дію. Механізм дії клофеліну обумовлений стимуляцією постсинаптичних альфа-2 - адренорецепторів гальмівних структур головного мозку і зменшенням симпатичної імпульсації до судин і серця. Після внутрішньовенного введення препарат може викликати короткочасне підвищення тиску, потім знження. 311. У хворого з гіпертонічною хворобою підвищений рівень рініна в плазмі крові. Який з перерахованих фармакологічних груп треба віддати перевагу для лікування даного хворого? A. *Інгібітори АПФ B. Альфа-адреноблокатори C. Діуретики D. Антагоністи кальцію E. Симпатолитики Обґрунтування правильної відповіді. Рінін - виробляється в нирках і багатьох тканинах організму, бере участь в утворенні неактивного ангіотензину I, який під впливом АПФ (ангеотензінпревращающего ферменту) перетворюється в активний ангіотензин II (що викликає звуження кровоносних судин) і, як наслідок, підвищує артеріальний тиск. Інгібітори АПФ перешкоджають цій трансформації, в зв'язку з чим використовуються для лікування гіпертонічної хвороби. 312. Хвора на гіпертонічну хворобу звернулася до лікаря зі скаргою на сухий кашель, який виник на тлі лікування. Який гіпотензивний препарат вона використовувала? A. *Лізиноприл B. Атенолол C. Ніфедипін D. Фуросемід E. Діхлотіазід Обґрунтування правильної відповіді. Застосовувані для лікування гіпертонічної хвороби лікарські засоби з групи інгібіторів ангеотензінперетворюючогосферменту (АТФ) здатні виявляти ряд побічних ефектів, одним з яких є - сухий, дратівливий кашель. Лікарський препарат - лізиноприл відноситься до цієї групи препаратів. 79 313. Дайте відповідь відвідувачеві Вашої аптеки, який побічний ефект характерний для каптоприлу? A. *Сухий кашель B. Підвищення артеріального тиску C. Гіперглікемія D. Порушення ритму серця E. Гіпокаліємія Обґрунтування правильної відповіді. Застосовувані для лікування гіпертонічної хвороби лікарські засоби з групи інгібіторів ангеотензінперетворюючого ферменту виявляють побічний ефект -подразнюючий сухий кашель. Лікарський препарат - каптопріл відноситься до цієї групи препаратів. 314. При лікуванні гіпертонічної хвороби лікар призначив засіб, який блокує ангіотензивні рецептори. Вкажіть препарат: A. * Лозартан B. Ніфедипін C. Празозін D. Каптопріл E. Апресин Обґрунтування правильної відповіді. З перерахованих лікарських засобів лікарським препаратом - блокатором ангіотнезнін II рецепторів, що застосовуються при лікуванні гіпертонічної хвороби є - лозартан. Ангіотензин II має виражену судинозвужувальну дію, підвищуючи, таким чином, артеріальний тиск. 315. Хворому, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив лізиноприл. Яким механізмом дії володіє цей препарат? A. *Блокує АПФ B. Блокує альфа адренорецептори C. Блокує бета адренорецептори D. Стимулює бета-адренорецептори E. Блокує М-холінорецептори Обґрунтування правильної відповіді. Лізиноприл є інгібітором АПФ (ангеотензінперетворюючого ферменту) який в свою чергу бере участь в трансформації неактивного ангіотензину I в активний ангіотензин II (що викликає звуження кровоносних судин) і, як наслідок, підвищує артеріальний тиск. Інгібітори АПФ перешкоджають цієї трансформації, використовуються для лікування гіпертонічної хвороби. 316. Хворому на гіпертонічну хворобу з метою зниження артеріального тиску був призначений метопролол. Який механізм дії цього препарату: A. *Блокування бета- адренорецепторів B. Блокування альфа-адреноблокатори C. Непряме адреноміметичних дію D. Спазмолітичну дію E. Блокування ангіотензинових рецепторів Обґрунтування правильної відповіді. Метопролол блокує бета-1 адренорецептори серця, має антиангінальну, антиаритмічну, гіпотензивну дію, зменшує частоту серцевих скорочень, знижує скоротність і збудливість міокарда, зменшує потребу міокарда в кисні. 317. Хворого попередили, що при застосуванні препарату, який йому призначили, може виникнути кашель. Назвіть цей препарат: A. *Лізиноприл 80 B. Клофелін C. Фенігідін D. Дихлотіазід E. Метопролол Обґрунтування правильної відповіді. Застосовувані для лікування гіпертонічної хвороби лікарські засоби з групи інгібіторів ангеотензінперетворюючого ферменту виявляють побічний ефект - подразнюючий сухий кашель. Лікарський препарат - лізиноприл відноситься до цієї групи препаратів. 318. Хворому на гіпертонічну хворобу призначений - лізиноприл. Який типовий побічний ефект йому властивий? A. *Сухий кашель B. Абстіпація C. Підвищення апетиту D. Безсоння E. Блювота Обґрунтування правильної відповіді. Застосовувані для лікування гіпертонічної хвороби лікарські засоби з групи інгібіторів ангеотензінперетворюючого ферменту виявляють побічний ефект - подразнювальний сухий кашель. Лікарський препарат - лізиноприл відносить до цієї групи препаратів. 319. У хворої на гіпертонічну хворобу в результаті застосування інгібіторів АПФ виник сухий надсадний кашель. Які препарати, що пригнічують ренін-ангіотензинову систему, доцільно призначити в даному випадку? A. *Антагоністи рецепторів ангіотензину II B. Бета-адреноблокатори C. Антагоністи іонів кальцію D. Діуретики E. Симпатолітики Обґрунтування правильної відповіді. Під час лікування препаратами з групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту виявляють побічний ефект - подразнювальний сухий кашель. Щоб позбутися цих незручностей спеціалісти радять замінити препарати, що використовують, на лікарські засоби, які що пригнічують ренін- ангіотензинову систему, наприклад лозартан та ін. 320. Хворому на гіпертонічну хворобу призначили препарат з групи неселективних бета-блокаторів Вкажіть цей препарат: A. *Анаприлін B. Празозін C. Прозерін D. Адреналіну гідрохлорид E. Лабеталол Обґрунтування правильної відповіді. До лікарських препаратів блокаторів бета-1 і бета-2 адренорецепторів, серед перерахованих лікарських засобів відноситься - анаприлін. Під дією анаприліна, в тому числі, знижується артеріальний тиск, зменшується частота і сила серцевих скорочень. 321. Молодій жінці, у якої артеріальна гіпертензія, призначили метопролол. До якої групи адренотропних засобів відноситься цей препарат? A. *Бета-адреноблокатори B. Бета-адреноміметики C. Альфа і бета-адреноблокатори 81 D. Симпатолітики E. Альфа-адреноблокатори Обґрунтування правильної відповіді. Лікарський препарат метопролол відноситься до групи бета 1 - адреноблокаторів. Препарат зменшує автоматизм синусового вузла, зменшує частоту серцевих скорочень, знижує скоротність і збудливість міокарда, серцевий викид, потребу міокарда в кисні. 322. Підготуйте аптечку протиотрут для приймального відділення лікарні. Який засіб необхідно включити для підвищення артеріального тиску? A. *Мезатон B. Активоване вугілля C. Нашатирний спирт D. Фуросемід E. Унітіол Обґрунтування правильної відповіді. Серед перерахованих лікарських препаратів засобом для підвищення артеріального тиску є - мезатон. Мезатон (стімулює альфа і альфа + бета блокатори) - є судинозвужувальних засобом, внаслідок чого підвищує артеріальний тиск, крім того препарат викликає розширення зіниці і знижує внутрішньоочний тиск. 323. В аптеку звернувся хворий з гіпертонічною хворобою, з яким лікар призначив каптоприл. Який механізм дії даного препарату? A. *Пригнічення активності ангіотензин - перетворюючого ферменту B. Блокада Альфа-адреноблокаторів C. Діуретична дія D. Блокада рецепторів ангіотензину II E. Блокада Бета-адреноблокаторів |