Практикум по клин. диагностики. Учебные пособия для студентов высших учебных заведений
 Скачать 5.61 Mb.
|
|
З ан яти е ИССЛЕДОВАНИЕ КИШЕЧНИКА И ФЕКАЛИЙ Цель занятия Овладеть методами кишечника и фекалий у видов животных. Материальное обеспечение Простынки для стетоскопы, фо- молоточки и плессиметры, нарукавники, резиновые перчатки стеклянные банки, чашки Петри, шпатели, фарфоровые ступки, весы, микроскопы, предметные и покровные стекла, бюретки, градуированные пипетки, пробирки, универсальная индикаторная раствор реактивы Шлезинге- ра, ледяная кислота раствор уксусной кислоты перекись водорода лошади собаки, куры. Исследование кишечника у жвачных. У жвачных он располагается в правой половине брюшной полости, в верхней части ее лежит отдел толстых кишок, а в нижней — тонких. При исследовании используют общие методы, а также ректальное исследование, ректоскопию, пункцию кишечника и др. И с следование кишечника общими Проводятi осмотр с целью определения конфигурации живота, состояния ануса, дефекации и физических свойств фекалий. Пальпацией иногда можно установить расположение, форму, подвижность, болезненность кишечника и консистенцию его содержимого, однако пальпация через брюшную стенку эффективна лишь у телят, овец и коз благодаря незначительному напряжению брюшной стенки и небольшому объему живота. У взрослого крупного рогатого скота применяют внутреннюю пальпацию через прямую кишку. При перкуссии брюшной стенки в области расположения толстых кишок определяют тимпанический звук различных оттенков и степени притупления, а в области расположения тонких кишок преобладает притупленный и тупой звук, что связано с распределением в кишечнике газообразного, жидкого или плотного содер- 107 Обычно начинают перкуссию с голодной ямки, оттуда постепенно перемещают плессиметр вниз и перкутируют с учетом топографического расположения различных отделов кишечника дает представление о перистальтических шумах кишечника. При непосредственной аускультации брюшную стенку накрывают простынкой, становятся лицом к крупу животного руку кладут на спину пациента, при выслушивании справа правое ухо плотно прикладывают к брюшной стенке. У здоровых животных справа слышны шумы в тонких и толстых кишках, они короткие и сравнительно редкие, напоминают звуки журчания или переливания жидкости. У жвачных шумы в толстых и тонких кишках сходны, при их дифференциации учитывают топографическое расположение различных отделов кишечника шумы в толстых кишках более глухие и грубые, чем в тонких, иногда слышны шумы периодического урчания. Особенно громкие шумы прослушивают при бродильных процессах и образовании газов, механической непроходимости кишечника, иногда они приобретают своеобразный звенящий (металлический) оттенок. При атонии и непроходимости кишечника перистальтические шумы ослабевают или исчезают. Обращают внимание на частоту испражнений, позу животного в момент выделения фекалий, продолжительность дефекации, количество и свойства фекалий. Дефекация у жвачных при обычном кормлении происходит через каждые ч, у крупного рогатого скота она продолжается су овец и короткое время. Расстройства дефекации проявляются поносом, запором, непроизвольной дефекацией, болезненностью. Р е к таль но е У крупного рогатого скота его проводят с целью уточнения локализации и характера патологического процесса. Определяют величину, форму, положение и чувствительность органов брюшной и тазовой полостей, перистальтику кишечника, степень его наполнения, свойства держимого рубца и кишечника. Среди многочисленных изменений, которые можно выявить при ректальном исследовании кишечника, важное диагностическое значение имеют обнаружение сгустков слизи в прямой кишке при спутывании, ущемлении и инвагинации кишечника сдавливание кишечника увеличенными лимфатическими узлами, гнойниками; уменьшение просвета кишечника за счет утолщения и отечности слизистой оболочки, а также инвагинации кишечника в правой половине брюшной полости в виде болезненного, плотноэластической консистенции, подвижного тяжа. К важным диагностическим показателям относят выявление местного и общего метеоризма, застоя фекальных масс, спаек кишечных петель с соседними органами, наличия жидкости в брюшной полости, а также переполнения рубца, смещения сычуга и др Это метод исследования слизистой оболоч- прямой кишки с помощью ректоскопа. Он дает возможность установить разрывы, язвы, новообразования и другие изменения слизистой оболочки прямой кишки. Исследование кишечника у лошади. Доступная для наружного исследования часть тонких кишок располагается венно в левой половине, а правой и частично в нижней части левой половины брюшной полости (рис. 38, Методы исследования кишечника у однокопытных в основном те же, что и у жвачных, однако есть отличия, обусловленные анатомо- топографическими особенностями. И с следование кишечника общими Определяют конфигурацию живота, состояние ануса, дефекации и т. п, Наружная пальпация у лошадей затруднена, поэтому применяют пальпацию через прямую кишку. Перкуссия иногда дает ценные результаты, по которым можно установить характер изменений в кишечнике. Перкуссию проводят с учетом расположения кишечника. Отдел тонких кишок перкутируют слева, в средней трети жив области подвздоха и левой голодной ямки при этому здоровых животных чаще слышен притупленно-тимпанический или притупленный звук. В нижней трети живота перкутируют левые вентральное и дорсальное положения большой ободочной кишки, а в верхней трети, выше отдела тонких •ободочную кишку. Эти отделы кишок дают притупленные и тупые звуки. Слепую кишку перкутируют справа, в области правой голодной ямки и подвздоха. В норме здесь определяют различных оттенков тимпанический звук. Правые положения большой ободочной кишки перкутируют справа, в нижней и средней трети брюшной полости. При метеоризме кишечника звук при перкуссии становится громким часто с металлическим оттенком, при тупым кишечника у лошадей осуществляют непосредственными инструментальным способами. Перистальтические шумы в отделе тонких кишок создают впечатление звуков переливания жидкости, журчания. Перистальтические шумы в отделе толстых кишок напоминают грохот, мурлыканье создается впечатление, что они доносятся издалека. К патологическим изменениям относят усиление, ослабление и полное отсутствие перистальтических шумов. Среди качественных изменений заслуживает внимания так называемый звук падающей капли, выслушиваемый в области правого подвздоха при метеоризме кишечника. При исследовании дефекации учитывают, что у здоровых лошадей она происходит около 10 разв сутки, фекалии имеют фор- продолговато-овальных скибал. 109 Рис. 38. Топография органов брюшной и тазовой полостей ди слева — петли тощей кишки 2 — петли малой ободочной кишки 3 — вижяее колено большой ободочной кишки 4 — желудок 5 — печень — селезенка Рис. 39. Топография органов брюшной и тазовой полостей справа — правое колено ободочной 2 — слепая кишка 3 5 — печень Ректальное У лошади его начинают определения степени напряжения сфинктеров ануса, наполне- прямой кишки, свойств ее содержимого, состояния стенки кишечника и его слизистой оболочки. Затем пальпируют малую ободочную кишку, петли которой подвижны, в них прощупывают комки фекалий, расположенные на некотором расстоянии друг от друга. Верхнее и нижнее колена большой ободочной кишки пальпируют в левой подвздошной области, ниже горизонтальной линии, проходящей через лонную кость тазовый изгиб большой ободочной кишки определяют по дугообразной кривизне, нижнее ее кармашками продольным полосам (тениям). При пальпации содержимое большой ободочной кишки у здоровых лошадей кажется кообразное расширение большой ободочной кишки пальпируют впереди и несколько левее слепой кишки. Последнюю исследуют в правой подвздошной области, ее распознают по расположению и направлению задней тении, которая идет сверху вниз, сзади наперед содержимое слепой кишки имеет тестообразную консистенцию, головка кишки обычно заполнена газами. Тонкие кишки лежат в виде многочисленных петель между слепой и большой ободочной кишками и занимают верхнюю и среднюю трети левой половины брюшной полости, где они частично перемешиваются с петлями малой ободочной кишки. Тонкие кишки хорошо пальпируются лишь при увеличении их объема и повышении болевой реакции. У небольших лошадей с помощью ректального исследования можно пальпировать желудок при его расширении, проверить состояние брюшины, передней брыжеечной артерии и др. При ректальном исследовании диагностируют различные формы колик, заболевания брюшины, новообразования, ние лимфатических узлов, аневризму передней брыжеечной артерии и др Применяют у лошадей стой же целью, что и у крупного рогатого скота. Прямую кишку предварительно освобождают от фекалий. П у н к ц и я Проводят с целью получения содержимого кишечника при подозрении на геморрагический инфаркт кишечника, особенно при тромбозмболических коликах. Место пункции определяют на основании результатов ректального исследования. Исследование кишечника у свиней Отдел тонких кишок исследуют методами осмотра, аускультации, пальпации и перкуссии преимущественно с правой стороны и нижней трети стенки живота левой стороны, отдел толстых с левой стороны. У поросят, подсвинков и не очень упитанных свиней глубокой пальпацией можно обнаружить копростазы, твердозластические пакеты в кишечнике, возникающие приза- болевании свиней чумой и туберкулезом, инвагинации. При общем метеоризме иногда находят равномерное выпячивание брюшных стенок увеличение левой стороны живота указывает на метеоризм отдела толстых кишок, увеличение правой сторона метеоризм тонких кишок. У взрослых упитанных наружное исследование кишечника неэффективно из-за слоя жира и беспокойства животных. Исследование кишечника у плотоядных. Пальпацией установить наполнение кишечника, консистенцию его содержимого, чувствительность. Важное значение этот метод имеет приди- агностировании копростаза, инвагинации, опухолей, обнаружении инородных тел и пр. Лучшие результаты дает наружная глубокая бимануальная пальпация. Используют другие общие и специальные методы исследования кишечника — ректоскопию, рентгеноскопию, пункцию кишечника, эндоскопию, пробную томию. При исследовании дефекации учитывают, что у здоровых животных она обычно происходит раза в сутки, фекалии имеют цилиндрическую форму. Ректальное исследование возможно лишь пальцем. Сего помощью определяют состояние слизистой оболочки прямой и характер ее содержимого. Исследование кишечника у птиц. Кишечные петли пальпируют позади конца грудной кости и, кроме того, на правой стороне- сзади последнего ребра в области клоаки. При скоплении фекалий отдельные части кишечника уплотненные, в то время как. у здоровых птиц при пальпации кишечные петли ощущаются мягкими. Исследование фекалий. Для исследования их собирают тотчас же после дефекации. Они должны быть без примеси мочи, влагалищных выделений и т. д. Отобранные пробы помещают стеклянные банки с притертой пробкой или полиэтиленовые мешочки. При отборе проб учитывают количество выделившихся всю дефекацию фекалий и описывают их внешний вид. При необходимости их извлекают из прямой кишки. Для бактериологического исследования фекалии берут стерильным резиновым катетером (диаметр см) из прямой кишки фекалии свежими если это не удается, то их хранят на холоде не дольше 12 ч. Летом из полученной пробы фекалий материал для бактериологического исследования отбирают в течение часа. С диагностическими целями фекалии подвергают макроскопическому, микроскопическому, химическому и бактериологическому исследованию. М акр ос копи чес кое количество выделенных фекалий за одну дефекацию и за консистенцию и форму, цвет, запах, наличие примеси фекалий выделяемое за одну дефекацию и за сутки, зависит от состава и объема принятого корма и состояния пищеварительной системы. Оно увеличивается при понижении всасывающей способности кишечной стенки и воспалительной экссудации в просвет При длительных запорах объем фекалий может быть незначительным вследствие большего, чем в норме, всасывания в кишечнике Консистенция и форма фекалий у разных видов животных неодинаковы. У взрослого крупного рогатого скота фекалии кашицеобразной консистенции, при падении на землю принимают вид «волнистой лепешки. У мелкого рогатого скота они продолгова- то-овальной формы, у новорожденного молодняка впервые дни в виде однородной густой массы, а в последующие дни имеют мазевидную или кашицеобразную консистенцию. К дню фекалии новорожденных приобретают внешние присущие для данного вида животных. У лошадей это плотнова- тые, обычно продолговато-овальные У свиней и собак чаще имеют цилиндрическую форму. У больных животных фекалии могут быть плотными, порой твердыми или кашицеобразными, полужидкими, жидкими, даже водянистыми, а при усиленном процессе брожения в кишечнике приобретают пенистую консистенцию. У здоровых животных цвет фекалий зависит от характера желчных пигментов и свойств корма. У травоядных при пастбищном содержании фекалии зеленоватого цвета с различными оттенками, при кормлении грубыми желто-бурого; зерновые корма, особенно кукуруза, придают им сероватый оттенок. У свиней фекалии глинисто-желтого цвета, после дачи зеленого буровато-зеленого. У плотоядных после кормления мясом они приобретают темно-коричневый цвет. У молодняка впервые дни жизни желто-зеленый цвет мекония связан с наличием в нем билирубина, в последующие дни темно-желтый цвет его определен присутствием стеркобилина, а затем цвет зависит от состава кормов. При патологии фекалии приобретают сероватый или глинистый цвет вследствие угнетения секреторной функции особенно при обтурации желчных путей фекалии выявляют у молодняка раннего возраста. При ускоренной перистальтике кишечника, приеме внутрь антибиотиков и других средств, подавляющих жизнедеятельность кишечной микрофлоры, восстановление билирубина может быть лишь частичным, в таких случаях фекалии имеют золотисто-желтую окраску, которую особенно легко устанавливают у молодняка раннего возраста. При кровотечениях в отделе толстых кишок несвернувшаяся 8 Заказ № 1227 кровь придает фекалиям вишнево-красный цвет при кровотечениях в тонких темно-коричневый. Небольшие кровотечения могут быть обнаружены только химическим исследованием. При гнилостных воспалительных процессах в кишечнике фекалии приобретают землистую окраску. Запах фекалий у травоядных своеобразно кисловатый у свиней и особенно у собак, пушных зверей и кошек при кормлении их зловонный. При превалировании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, щелочной катар кишечника, распад опухоли) запах становится гнилостным, а при преобладании бродильных процессов (бродильная диспепсия, кислый катар кишечника кислым. Остатки непереваренного корма можно найти в фекалиях любого животного, патологическим признаком служит нахождение значительного количества остатков такого корма, который в норме почти полностью переваривается, например зерна овса, куку- рузы. В качестве примесей в фекалиях иногда находят песок, кон- кременты, металлические предметы, кровь, гной, пузырьки газов, кишечных паразитов и др. Постоянная примесь фекалий — слизь. В норме она имеется в небольшом количестве, в виде малозаметного блестящего налета. При воспалительных процессах, илеусах слизь выделяется обильно, иногда в виде тяжей и комков. Количество слизи можно учитывать в пятибалльных плюсовых единицах. М икр ос копи чес кое По специальной методике готовят ряд препаратов. Первый (нативный) препарат готовят следующим образом. На предметное стекло наносят капли воды и растирают в ней с помощью стеклянной палочки небольшой комочек фекалий дополучения равномерной которую покрывают покровным стеклом. Этот препарат рассматривают сначала под малым, а затем под средним, иногда под большим увеличением микроскопа. В препарате можно дифференцировать большинство элементов фекалий растительную клетчатку, мышечные волокна, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, лейкоциты, эритроциты, кишечный эпителий, слизь, кристаллы, яйца гельминтов, простейшие. Второй препарат готовят аналогичным образом, но комочек фекалий растирают на предметном стекле нес водой, ас люго- левским раствором двойной крепости. В таком препарате можно обнаружить крахмал, йодофильную микрофлору. Третий препарат готовят в виде эмульсии смешиванием комочка фекалий на предметном стекле с реактивом Саатгофа (10 мл спирта, 90 мл ледяной уксусной кислоты, Судана III дополучения ярко-красной Этот препарат служит для обнаружения жира и продуктов его расщепления. Для дифференциации жировых элементов применяют также окраску препарата реактивом Гехта (смешивают перед употреблением равные объемы раствора нейтрального красного и раствора бриллиантового зеленого). Четвертый препарат готовят из видимых примесей, если они есть (слизистые образования, пленки и др.). До изучения первого препарата рекомендуется просмотреть препарат, изготовленный из комочка фекалий величиной с горошину, раздавленного до тонкого слоя между двумя предметными стеклами. В этом препарате сначала определяют количество кормовых остатков, состав которых зависит от отдельных компонентов корма и функционального состояния органов пищеварения, а также детрита аморфная масса, образуется в результате распада кормовых веществ, эпителия, лейкоцитов и т. дон составляет основной фон при микроскопии а на этом фоне распределяются самые разнообразные кормовые слизь, форменные элементы, клетки эпителия и др. Чем полнее происходит переваривание, тем больше детрита. Растительная клетчатка и это остатки растительного корма. Различают два вида клетчатки непереваримую и пе- реваримую. Непереваримую клетчатку под микроскопом легко распознают благодаря резким очертаниям, толстым двухконтур- оболочкам клеток, толстым межклеточным перегородкам. Переваримая клетчатка состоит из клеток, имеющих нежное строение и тонкую оболочку, а после переваривания крахмала от клеток остаются только слабые очертания. В фекалиях здоровых животных она отсутствует или содержится в виде единичных клеток или клеточных групп наличие большого количества варимой клетчатки в фекалиях свидетельствует о недостаточности пищеварения. Крахмал выявляют в препарате, приготовленном с раствором в котором в зависимости от стадии переваривания крахмал приобретает фиолетовый или красноватый цвет. Он может находиться внутри клеток переваримой клетчатки и внекле- точно в виде зерен или осколков. При нормальном пищеварении крахмал отсутствует, присутствие его указывает на недостаточность пищеварения, что бывает при заболеваниях тонких кишок и связанной сними ускоренной эвакуации, при недостаточной секреции поджелудочной железы. Мышечные и соединительнотканные волокна — остатки мясного корма плотоядных и всеядных. Непереваренные мышечные волокна имеют поперечную исчерченность, по мере переваривания они теряют структуру. Появление большого количества волокон, особенно сохранивших поперечную исчерчен- свидетельствует о недостаточности желудочного или панкреатического переваривания тоже относится к соединительной ткани, которую обнаруживают в виде полупрозрачных волокнистых тяжей. Жир в фекалиях находят в виде нейтрального жира, жирных кислот и мыл (соли жирных Жировые элементы определяют следующим образом на предметном стекле небольшую частицу фекалий тщательно смешивают с реактивом Саатгофа краем покровного стекла. Препарат накрывают покровным стеклом и просматривают для выявления нейтрального жира, который обнаруживают в виде оранжево-красных капель разного размера с гладкими краями. Затем препарат нагревают на спиртовке до кипения. После этого немедленно снимают пинцетом покровное стекло, собирают им на середину расплавившиеся капли, снова накрывают тем же покровным стеклом и исследуют под микроскопом в горячем виде и после остывания. В теплом препарате хорошо видны окрашенные в красный цвет жировые капли. Количественную оценку жировых элементов проводят в теплом препарате при малом увеличении (от до раз) по пятибалльной системе, огромное количество жировых капель во всех полях зрения оценивают пятью крестами. Количество жировых капель в теплом препарате характеризует содержание жировых элементов вообще. Отдельные их виды определяют в том же препарате, но после его остывания. Те капли, которые в остывшем препарате не изменяют свою форму, относят к нейтральным жирам (капли округлой формы, или лужицы, с гладкими очертаниями, оранжево-красного цвета, а те капли, которые после охлаждения сморщиваются и становятся бугристыми, а также остроконечные кристаллы относят к жирным кислотами мылам. Кристаллы жирных кислот имеют форму тонких игл, ренных с обоих концов, часто они группируются по вместе, образуя небольшие кучки. Иногда такие иглы, располагаясь радиально, как бы венчиком, окружают капли жира или жирных кислот. Мыла обнаруживают в виде кристаллов и желто-коричневых не окрашивающихся Суданом III до нагревания препарата. Кристаллы мыл короткие, по форме они напоминают вытянутые маленькие ромбики. Для более точной дифференциации вида жиров применяют также окраску препаратов реактивом Гехта, при этом нейтральный жир и жирные кислоты окрашиваются в коричневато-крас- ный, а в зеленый цвет. Количественную оценку жировых элементов (нейтрального жира, жирных кислот и мыл) можно также проводить в плюсо- единицах, то есть учитывать, сколько из общего количества жира в препарате приходится на нейтральный жир, жирные кислоты и мыла. У здоровых телят в возрасте от 2 до 10 дн. жировые элементы в теплом препарате (с реактивом Саатгофа) представлены единичными жировыми каплями, до 10 в поле зрения, нейтральный жир отсутствует или содержится в малом количестве, жир- нейтральный жир отсутствует или его немного. У здоровых поросят до дневного возраста жировые элементы в теплом препарате (с реактивом Саатгофа) обычно обнаруживают по капли не в каждом поле зрения микроскопа, нейтральный жир отсутствует или содержится в небольшом ко- У телям и поросят более старшего возраста содержание жировых элементов заметно меньше. При диспепсии и гастроэнте- роколите, особенно при тяжелом их течении у телят и поросят, количество жировых элементов в фекалиях резко возрастает, появляется много нейтрального жира, увеличивается содержание жирных кислот и мыл. У взрослых животных показатели количе- жировых элементов в фекалиях изучены недостаточно. Элементы, отделяемые стенкой кишечника (слизь, эритроциты, лейкоциты клетки и др, определяют также микроскопически, при этом их чаще находят в слизи. Для их определения слизь ополаскивают в изотоническом растворе иго- товят препараты. Микроскопически слизь представлена в виде гомогенной прозрачной массы тяжей, в которых заложены различные форменные элементы (лейкоциты, эпителий и др. Большое количество слизи служит признаком воспалительного процесса стой оболочки кишечника. Клетки эпителия кишечника во многих случаях вкраплены в комочки слизи. В большом количестве их обнаруживают при воспалении слизистой оболочки кишечника. Лейкоциты, расположенные в слизи большими скоплениями, свидетельствуют о воспалительном процессе единичные лейкоциты можно найти в нормальных фекалиях. Эритроцитов в норме не встречают, их выявляют при язвах, кровотечениях, воспа- лениях. Тканевые обрывки иногда присутствуют при дифтерити- ческом и крупозном хронической инвагинации кишечника и др. Кристаллические образования, в частности кристаллы три- напоминающие по форме гробовые крышки», встречают при усилении гнилостных процессов в кишечнике. Ща- кальций в виде октаэдров, похожих на почтовые конверты, выявляют при понижении кислотности желудочного •сока. Кристаллы билирубина в виде очень мелких ромбических или игольчатых образований или зерен оранжевого цвета содержатся в норме в новорожденных, фекалиях молодняка впервые дни жизни, ау взрослых животных их регистрируют при быстром прохождении химуса и фекалий по кишечнику. Кристаллы гематоидина находят в фекалиях после кровотечений, форма их игольчатая или ромбическая, цвет красновато-корич- невый. Х ими чес кое Определяют реакцию фекалий, наличие крови и билирубина в них, ставят реакции на белковую экссудацию, активность и щелочной фосфатазы. Для определения реакции фекалий красную и синюю лакмусовую бумагу, а лучше универсальную индикаторную бумагу смачивают дистиллированной водой и прикладывают к фекальным массам. При кислой реакции синяя бумажка краснеет, при красная синеет, при обе бумажки не изменяют цвета. Изменение цвета универсальной индикаторной бумаги сравнивают с цветной шкалой, имеющей цифровые обозначения рН. Наиболее точно реакцию фекалий можно установить с помощью рН-метра (фекалии разводят дистиллированной водой в соотношении У здоровых травоядных реакция чаще нейтральная или слабокислая, у нейтральная или слабощелочная. Реакция фекалий зависит преимущественно от жизнедеятельности микрофлоры кишечника. При активизации бродильной (йодо- фильной) микрофлоры, продуктами жизнедеятельности которой являются углекислота и органические кислоты, реакция вится кислой. При активизации гнилостной микрофлоры образуется аммиак и реакция становится щелочной. Наряду с определением реакции (рН) диагностическое значение имеет количественное установление органических кислот и аммиака в фекалиях (методика по Гуаффону и By, описана в руководствах по клиническим лабораторным При усиленных процессах брожения в кишечнике количество органических кислот в фекалиях увеличивается, а при усилении гнилостных процессов уменьшается. Увеличение содержания аммиака свидетельствует об усилении процессов гнилостного распада белка в кишечнике, низкие цифры указывают на уменьшение гниения. Определение крови и билирубина в фекалиях особенно важно в тех случаях, когда имеется подозрение на наличие так называемой скрытой крови (гемоглобина и его дериватов), ускользающей при макро- и микроскопическом исследовании. Для определения крови и билирубина в фекалиях применяют щие пробы проба На предметное стекло наносят фекалии толстым слоем, добавляют капли свежеприготовленного раствора в уксусной кислоте (берут на кончик ножа небольшое количество бензидина и растворяют в 5 мл ледяной уксусной кислоты) и столько же раствора перекиси водорода. Перемешивают стеклянной палочкой. При положительной реакции на кровь появляется сине-зеленое окрашивание в течение первых 2 мин. Окрашивание, появившееся после 2 мин, не учитывают. Проба выявляет незначительное содержание крови в фекалиях. Проба нас уксуснокислым цинком (по Шлезин- геру). Комочек фекалий растирают приблизительно с кратным объемом дистиллированной воды, приливают равное количество реактива Шлезингера (10 г ацетата цинка, растворенного в мл алкоголя) и несколько капель раствора Люголя. Фильтруют, фильтрат дает зеленую флуоресценцию, которая лучше видна на черном фоне. Проба на билирубин Комочек фекалий растирают в дистиллированной воде в соотношении и добавляют по каплям реактив Фуше (25 г трихлоруксусной кислоты растворяют в мл дистиллированной воды и добавляют 10 мл раствора полуторахлористого или хлорного железа) в количестве, не превышающем объем эмульсии. В присутствии билирубина появляется зеленое или синее окрашивание. Билирубин в фекалиях может быть у здоровых животных впервые дни жизни, у молодняка более старшего возраста и у взрослых животных он может содержаться при энтеритах, дис- бактериозах (после лечения антибиотиками). Для реакции на белковую экссудацию готовят эмульсию фекалий (3 г фекалий с 100 мл дистиллированной воды растирают в В три пробирки разливают эмульсию по 15 мл. В первую пробирку наливают 2 мл насыщенного раствора сулемы г сулемы растворяют в 100 мл дистиллированной воды при нагревании, яд) или раствора трихлоруксусной кислоты, во вторую мл 20%-ного раствора уксусной кислоты ив третью, контрольную, — 2 мл дистиллированной воды. Пробирки встряхивают и оставляют при комнатной температуре на 24 ч, после чего отмечают степень просветления жидкости над осадком, сравнивая с контрольной пробиркой. Учет реакции и ее таковы полное реакция резко положительная значительное реакция положительная; незначительное реакция слабоположительная и одинаковое с контролем реакция отрицательная. Просветление впервой пробирке указывает на наличие сывороточного белка (растворимого белка, что свидетельствует о воспалительных процессах слизистой оболочки кишечника. Просветление во второй пробирке характеризует увеличение содержания муцина. По реакции в пробирке с раствором сулемы можно судить и о содержании стеркобилина и билирубина. При наличии лина появляется розовое, а зеленое окрашивание. В пробирке с трихлоруксусной кислотой при выявлении билирубина также получается зеленое окрашивание. Содержание стер- кобилина и билирубина можно оценивать в пятибалльных плюсовых единицах. При этом минимальный балл ставят, когда единичные частицы фекалий окрашены в зеленый (розовый) цвет, максимальный балл когда весь кал имеет зеленый цвет. Отсутствие окрашивания обозначают знаком «минус» Определение активности и щелочной (по Фоминой и Михлину) в фекалиях имеет диагностическое значение для оценки функционального состояния кишечника. Б актер и ос копи чес кое В окрашенных по Граму мазках выводят процентное соотношение грамположительной и грамотрицательной микрофлоры. У здоровых телят и поросят раннего возраста грамположительная микрофлора составляет грамотрицательная соответственно При простой диспепсии количество грамотрицательной микрофлоры увеличено и составляет при токсической а содержание грамположительной микрофлоры соответственно уменьшено. В окрашенных раствором мазках микробы имеют синий, фиолетовый или черный цвета дрожжевые желтый или желто-коричневый. Большое количество йодофильной флоры обнаруживают при недостаточном усвоении углеводов, усиленных процессах брожения в кишечнике. Значительное количество дрожжевых клеток находят при козе и дисбактериозе. |