|
мфтв васнецова. Учебник для медицинских и фармацевтических вузов и медицинских специалистов
ГЛАВА 2. ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ТОВАРОВЕДЕНИЯ 29
ГЛАВА 4. ТОВАРЫ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И ИХ СВОЙСТВА 52
Модуль 2 70
КЛАССИФИКАЦИЯ И КОДИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 70
др.; 78
Модуль 3 123
АССОРТИМЕНТ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 123
© 150
Модуль 5 209
ОСНОВЫ ТОВАРОВЕДЧЕСКОГО АНАЛИЗА 209
др.). 219
ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА 239
И КАЧЕСТВО ТОВАРОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ 239
ГЛАВА 16. ВВЕДЕНИЕ В МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ 239
16.1. Основные понятия и определения 239
16.2. Классификация материалов, идущих на производство медицинских и фармацевтических товаров 240
16.3. Влияние технологии изготовления на качество изделий медицинского назначения 243
ГЛАВА 17. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ 247
17.1. Классификация 247
17.2. Черные металлы и сплавы. 248
Потребительные свойства и применение в медицине 248
У7, У8, ..., У13, 257
ГЛАВА 18. ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ ИЗ МЕТАЛЛОВ И СПЛАВОВ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ТОВАРОВ 274
18.3. Термическая обработка 284
18.5. Соединение деталей 288
ГЛАВА 19. НЕМЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ 300
Контроль качества стеклянных изделий, их маркировка и упаковка 312
ГЛАВА 20. ПОЛИМЕРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ 313
20.1. Основные определения, классификация и состав полимерных материалов 313
20.2. Особенности применения полимерных материалов в медицине 318
Основными требованиями, предъявляемыми к полимерам и материалам на их основе, используемым в производстве изделий медицинской техники, являются: 319
20.3. Полимеры, используемые для изготовления товаров медицинского назначения 321
н н н н н н -С Н с н П н 334
сн3 340
ГЛАВА 21. РЕЗИНЫ И ЛАТЕКСЫ 347
21.2. Влияние технологического процесса получения резин на их потребительные свойства 351
21.3. Латексы и изделия из них 355
ГЛАВА 22. ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА И ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ В МЕДИЦИНЕ 357
22.1. Общие потребительные свойства полимеров, используемых в медицине 358
Полимеры в стоматологии и челюстно-лицевом протезировании 364
22.3.Потребительные свойства полимеров, используемых в функциональных узлах хирургических аппаратов 365
22.4.Потребительные свойства полимеров, используемых при изготовлении лекарственных препаратов 365
-> м2с2о4 + н2 389
зн2 + СО сн4 + н2о 389
CHCI3 СС13ОН CI - с 420
ФАКТОРЫ, СОХРАНЯЮЩИЕ ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ 430
ТОВАРОВ 430
ki С. 439
ГЛАВА 26. ТАРА, УПАКОВКА, МАРКИРОВКА 454
ГЛАВА 27. БЕЗОПАСНОСТЬ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 480
Модуль 8 492
МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ И ФАРМАЦИИ 492
ГЛАВА 28. ОСНОВЫ МАРКЕТИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 492
д 593
с 607
ш 614
э 614 CHg СН3 CHg CHg СН3 CHjПоли-4-метил-1-пентен (пентапласт, ТРХ) получают полимеризацией 4-метил-1-пентена.Это бесцветный, прозрачный термопластичный полимер с Мол. м. 3 ■ 104 — 6 • 105 и степенью кристалличности 40%.Потребительные свойства поли-4-метил- 1-пентена определяются тем, что это один из самых легких и прозрачных материалов, сохраняющих свою прозрачность в процессе эксплуатации. Кроме того, он малотоксичен и стабилен до температуры 200 °С. Изделия из него выдерживают 50 циклов стерилизации сухим воздухом, 400 циклов при температуре 120—134 °С и стойки к большинству дезинфицирующих средств. Все это ставит пентапласт в исключительное положение по сравнению со многими известными полимерами, в частности с полипропиленом, полиэтиленом и поликарбонатом.9 \ —оос СООСН2СН2— п
Полиэтилентерефталат (лавсан) получают методом поликонденсации из эфира терефталевой кислоты и этиленгликоля. Применение: шприцы, детали и узлы ингаляторов, корпусные элементы для датчиков прямого замера давления крови, лабораторная посуда (колбы, пипетки, переходники и др.). 20.3.10. ПолиэтилентерефталатЭто кристаллизующийся полимер с Мол. м. (20—50) • 103 и высокой температурой плавления — 250—265 °С. Степень кристалличности зависит от метода получения. Аморфный полиэтилентере- фталат — твердый, прозрачный с серовато-желтым оттенком полимер; кристаллический — твердый, непрозрачный, бесцветный.Хотя сложная эфирная связь чувствительна к различным химическим воздействиям, полимер достаточно химически стоек к действию таких растворителей, как этилацетат, ацетон, ксилол, диок- сан, ледяная уксусная кислота. Он растворяется в фенолах и хлорзамещенных углеводородах, в трифторуксусной кислоте, м-кре- золе, диметилформамиде.Потребительные свойства полиэтилентерефталата определяются его токсикологической инертностью, устойчивостью к воздействию микроорганизмов, низкой проницаемостью для таких газов, как кислород и азот, и хорошей влагостойкостью.Применение: блистерная упаковка для медицинских инструментов, нити хирургические, синтетические кровеносные сосуды, имплантанты. 20.3.11 ПолиакрилатыПолиакрилаты получают радикальной полимеризацией эфиров акриловой или метакриловой кислот, получая полиметилакрилаты (а) или полиметилметакрилаты (б) соответственно
СН3
I 3
сн,-с- СН2-СН-
I
COOR COOR
б п п
Наибольшее техническое значение получили полиакрилаты, содержащие в качестве радикала метил (—СН3), этил (—С2Н5), н-бутил (—С4Н9) и циклогексил (—С6НИ). В зависимости от природы спиртового остатка эфира при а-углеродном атоме мономера могут получаться либо мягкие и эластичные продукты (полиэтилакрилат, полибутилакрилат), либо твердые и жесткие (полиметилакрилат).Эти прозрачные, термопластичные полимеры хорошо растворяются в органических растворителях; характеризуются низкой масло- и бензостойкостью. Для получения прочных материалов широ-кого назначения полимеризации подвергают смеси акрилатов разного химического строения (различающихся природой R).Наибольшее применение в медицине нашел полиметилметакри- лат, известный как органическое стекло, или плексиглас.Потребительные свойства полиметилметакрилата определяются физиологической безвредностью и значительно более высокой прозрачностью (пропускает 92% видимого света) по сравнению с силикатным стеклом, особенно в ультрафиолетовой области. Однако он легко царапается, поскольку твердость его невысока.Полиметилметакрилат стоек к воде, щелочам, маслам и различным жирам, но не стоек к воздействию спиртов, ацетона, дихлорэтана, бензола, уксусной кислоты и многих других ароматических и хлорзамещенных углеводородов.Применение: оптические системы эндоскопов, конструкционные элементы других медицинских приборов и аппаратов, очковые линзы, капельницы к системам для переливания крови; в стоматологии, для изготовления искусственных челюстей и зубов, для пломбирования. Из полимеров и сополимеров на основе акрилатов изготовляют протезы и контактные линзы, а также специальные отливки, используемые для консервации различных изделий. В качестве сомономеров акрилаты широко применяют для повышения пластичности жестких полимеров, а также для получения акрилат- ных каучуков.20.3.12. ПоликарбонатПоликарбонат является сложным гетероцепным полиэфиром угольной кислоты, получаемой методом межфазной поликонденсации. СНпПоликарбонат характеризуется высокой ударопрочностью, сочетаемой с прозрачностью и высокой термостойкостью. Полимер при нормальной температуре устойчив к действию воды, разбавленным кислотам, окисляющим и восстанавливающим агентам, но подвержен отрицательному воздействию щелочей, аминов, кето-нов, эфиров и ароматических углеводородов. Он растворим в мети- ленхлориде, этиленхлориде, крезоле, диоксане.Потребительные свойства поликарбоната определяются его малой токсичностью и возможностью многократной стерилизации паром под давлением при температуре 132 °С. Однако после 100 циклов стерилизации физико-механические свойства изделий из этого полимера значительно ухудшаются.Применение: шприцы многократного использования, детали и узлы медицинских приборов и аппаратов, лабораторная посуда, протезно-ортопедические изделия.20.3.13. Полиуретаны п
Полиуретаны являются продуктом реакции изоцианатов с оли- гоэфирами, имеющими концевые гидроксильные группы R-NH-C-OR- н ОИх получают методом миграционной полимеризации.Поскольку полиуретаны имеют в своем составе сильнополярные уретановые группы —О—С(О)—NH—, их свойства в значительной мере определяются расстоянием между этими уретановыми группами в макромолекуле и наличием сложноэфирной связи.В зависимости от типа радикалов R и R' эти полимеры могут быть жесткими, высокоплавкими и каучукоподобными.Для полиуретанов характерна высокая стойкость к маслам, к большинству растворителей. Они имеют высокую прочность на истирание, стойки к озону, кислороду и другим химическим веществам.Наибольшую известность в производстве медицинской техники приобрели сегментированные полиуретаны. Они отличаются исключительной стойкостью к гидролизу, окислению и тепловой деструкции.Потребительные свойства полиуретанов определяются высокой механической прочностью, обусловленной регулярностью структуры макромолекул и как следствие этого — сильным межмолекулярным взаимодействием. Отсутствие ко валентных межмолекулярных сшивок объясняет способность полимеров растворяться в некоторых полярных растворителях.Применение-, детали и узлы к аппаратуре экстракорпорального кровообращения, внутриаортальные баллонные катетеры.20.3.14. Кремнийорганические полимерыКремнийорганические полимеры (силиконы, полиорганосилокса- ны) представляют собой обширный класс полимеров, содержащих атом кремния в мономерном звене.В зависимости от природы основной цепи различают три типа кремнийорганических полимеров: гомоцепные (содержат только атомы кремния в основной цепи), гетероцепные (содержат помимо атомов кремния какой-либо второй элемент, чаще всего кислород) и карбоцепные (содержат в основной цепи только атомы углерода, а атомы кремния в боковой цепи макромолекулы). В медицине чаще всего применяются гетероцепные кремнийорганические полимеры, содержащие помимо атомов кремния еще атомы кислорода, — полиорганосилоксаны.Важнейшим представителем этого класса полимеров является по- лидиметилсилоксан (силиконовый каучук), применяющийся для изготовления самых различных изделий медицинского назначения.Исходным продуктом для его получения служит диметиддихлор- силан (CH3)2SiCl2, способный гидролизоваться до образования ди- метилсилоксандиола (CH3)2Si(OH)2 — неустойчивого соединения, молекулы которого быстро реагируют друг с другом с выделением воды (поликонденсация) и образованием линейных макромолекул вида сн3I J п - Si - О - СН,Полидиметилсилоксан — бесцветная эластичная масса. Макромолекулы его могут быть сшиты до образования трехмерной сетки с помощью органических пероксидов (пероксида бензола, дикуми- ла и др.), а также реакционным облучением. |
|
|