Анатомия и физиология. Гайворонский, Ничипорук. Учебник допущено Министерством образования Российской Федерации в качестве учебника для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования
 Скачать 12.08 Mb.
|
Надпочечник, glandula suprarenalis, парная железа, расположенная над верхним полюсом каждой почки. Надпочечники по форме напоминают трехгранную пирамиду желтоватого цвета со слегка бугристой поверхностью. Масса одного надпочечника около 5 —10 г. Паренхима органа состоит из коркового и мозгового веществ. Мозговое вещество занимает центральное положение и окружено по периферии толстым слоем коркового, которое составляет 90 % массы всего надпочечника. Корковое вещество надпочечника условно разделяют натри зоны рис. 18.2), в которых происходит синтез определенных групп гормонов — кортикостероидов. Первая группа гормонов — минералокорти- коиды. Место их синтеза — наиболее поверхностный тонкий слой коры, называемый клубочковой зоной. Вторая группа — глюкокор- тикоиды, вырабатываются в среднем слое коры, названном пучковой зоной. Третья группа — половые гормоны, синтезируются во внутреннем слое, который примыкает к мозговому веществу. Этот слой формирует сетчатую зону. Минералокортикоиды (альдостерон) регулируют минеральный обмен ив первую очередь баланс натрия и калия. Гормон усиливает обратное всасывание натрия и воды в почках, одновременно увеличивая выделение калия с мочой. Глюкокортикоиды (кортизол и корти- костерон) оказывают влияние на белковый, углеводный и жировой обмен. Глю кокортикоиды активируют образование глюкозы за счет распада белков и повышают ее концентрацию в крови стимулируют секрецию инсулина повышают чувствительность органов чувств и возбу- Рис. 18.2. Внутреннее строение надпочечника — капсула 2 — клубочковая зона 3 — пучковая зона 4 — сетчатая зона 5 — мозговое вещество димость нервной системы участвуют в формировании устойчивости организма к стрессу. Глюкокортикоиды угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции в организме, уменьшают разрастание соединительной ткани. Клетки сетчатой зоны, как у мужчин, таки у женщин, секретиру- ют в кровь половые гормоны Недостаток их вызывает выпадение волос в области лобка, а их избыток ведет к вирилизации, те. появлению вторичных половых признаков противоположного пола. Мозговое вещество синтезирует катехоламины: адреналин и норадреналин. Действие этих веществ аналогично влиянию симпатической нервной системы они вызывают учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления, сужение сосудов, повышение концентрации глюкозы в крови, а также увеличивают распад жиров, повышают возбудимость нервной системы и эффективность приспособительных реакций. Половые железы Половые железы (яичко и яичник) являются местом образования половых клеток, а также выделяют в кровь половые гормоны. Основное биологическое действие этих гормонов состоит в обеспечении нормального протекания функции размножения. Яичко, testis, — парный орган мужской половой системы, расположенный в мошонке. В его паренхиме кроме образования сперматозоидов происходит синтез мужских половых гормонов — андрогенов (тестостерон. Эти гормоны синтезируются клетками Лейдига, расположенными в средостении яичка. Андрогены обеспечивают развитие половых органов и формирование вторичных половых признаков по мужскому типу (телосложение, характер роста волос и тембр голоса, активация роста скелета, мускулатуры, распределение подкожной жировой клетчатки и регуляция созревания сперматозоидов. Кроме того, андрогены обладают выраженным анаболическим эффектом, увеличивая активность пластического обмена. Яичник, ovarium (греч. — oophoron), — парная женская половая железа, находящаяся в полости малого таза между листками широкой связки матки. Он состоит из коркового и мозгового веществ В корковом веществе к моменту рождения находятся 400—500 тыс. первичных фолликулов. В период полового созревания ив период половой зрелости (с 10—12 до 45 — 55 лет) некоторые первичные фолликулы начинают увеличиваться в размерах и продуцировать гормоны. Такие фолликулы называют вторичными или созревающими. За генеративный периоду женщин созревает всего 400—500 фолликулов. Периодичность созревания фолликулов — в среднем один фолликул в 28 дней (от 21 до 35 дней) — это продолжительность менструального цикла. Зрелый фолликул получил название «Граафов 473 пузырек. На й день менструального цикла происходит разрыв Граафова пузырька — овуляция, при которой зрелая яйцеклетка выходит в брюшинную полость. На месте разорвавшегося после овуляции фолликула развивается так называемое желтое тело — временная добавочная эндокринная железа, которая продуцирует гестаге- ны (прогестерон — гормон сохранения беременности. Он создает условия для оплодотворения яйцеклетки, ее имплантации (внедрение в стенку матки) и последующего развития плода. Если не происходит оплодотворение, то такое желтое тело выделяет в кровь гес- тагены до начала следующего менструального цикла и называется — менструальным желтым телом. Оно функционирует до начала очередного менструального цикла. В случае оплодотворения яйцеклетки формируется желтое тело беременности, которое выполняет эндокринную функцию весь период беременности. Наиболее значима роль желтого тела до 12—16 недель беременности, затем формируется плацента и основная роль в выработке данного гормона переходит к этому провизорному органу. После прекращения эндокринной функции желтое тело подвергается инволюции (обратному развитию) и на его месте остается рубец — беловатое тело. Эстрогены вырабатываются созревающими фолликулами, атак же мозговым веществом (в небольшом количестве. Они обеспечивают развитие половых органов и формирование вторичных половых признаков по женскому типу. Эпифиз Эпифиз, epiphysis (верхний придаток мозга — шишковидное тело, относится к надталамической части промежуточного мозга см. рис. 14.9, 14.11). Железа представляет собой непарное образование, по виду напоминающее еловую шишку, серовато-красного цвета, длиной 9 мм, шириной 6 мм и массой 0,2 г. Секреторные клетки эпифиза выделяют в кровь гормоны мелатонин и серотонин Гормоны шишковидного тела до определенного возраста угнетают секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тем самым сдерживая наступление полового созревания. Кроме того, считается, что данные гормоны участвуют в обеспечении биологических ритмов различное поведение человека в зависимости от времени суток, сезона и т.д. 18.9. Гипоталамус и гипофиз Гипоталамус, hypothalamus (подталамическая область, относится к промежуточному мозгу. Гипоталамус делят на задний, средний и передний отделы Задний отдел гипоталамуса не синтезирует биологически активных веществ. Здесь расположен подкорковый центр обоняния (со сочковые тела) и обрабатывается информация, приходящая от большинства нервных центров головного мозга. Затем эта информация передается на ядра переднего и среднего отделов гипоталамуса. Нервные клетки среднего отдела гипоталамуса осуществляют анализ химического состава крови и спинномозговой жидкости ив ответ на поступающую информацию вырабатывают релизинг-факторы. Эти биологически активные вещества стоком крови попадают в переднюю долю гипофиза и воздействуют на расположенные в нем эндокринные клетки. Характер ответа клеток гипофиза зависит от релизинг-факторов, которые могут быть двух видов) либерины — вещества, которые стимулируют образование тропных гормонов передней доли гипофиза) статины — вещества, угнетающие выработку тропных гор монов. Кроме того, в среднем отделе гипоталамуса есть группы нервных клеток, отвечающие за деятельность вегетативной нервной системы, теза деятельность внутренних органов и сосудов — так называемый вегетативный центр. Между этим центром и клетками, вырабатывающими релизинг-факторы, существует непосредственная связь. Благодаря согласованной деятельности этих структур происходит выбор конкретного способа регуляции либо путем активации вегетативной нервной системы, либо изменения функции эндокринной системы. В последнем случае наблюдается выброс соответствующих релизинг-факторов, приводящий к увеличению количества тропных гормонов и соответствующих им гормонов желез-мишеней. Таким образом, гипоталамус координирует и регулирует работу всех желез внутренней секреции. В переднем отделе гипоталамуса расположены группы нервных клеток (ядра, которые синтезируют гормон вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин По аксонам этих клеток синтезированные гормоны поступают в заднюю долю гипофиза, где они накапливаются и по мере необходимости выбрасываются в кровь. Гипофиз, hypophysis (нижний придаток мозга, расположен в турецком седле клиновидной кости. Он представляет собой непарное образование серовато-красного цвета, шаровидной формы, диаметром около 1 см, массой 0,5 г. Гипофиз находится на основании мозга, являясь продолжением среднего отдела гипоталамуса. Он состоит из передней, промежуточной и задней долей (рис. Клетки передней доли под влиянием релизинг-факторов гипоталамуса синтезируют несколько специальных гормонов, которые называют тропными гормонами. Каждый из этих гормонов стимулирует функцию определенной эндокринной железы. На щитовидную железу воздействует тиреотропный гормон (ТТГ). Кору надпочечников активирует адренокортикотропный гормон (АКТГ). На половые Рис. 18.3. Гипоталамус и гипофиз — секреторные ядра гипоталамуса 2 — промежуточная доля гипофиза 3 — передняя доля гипофиза 4 — задняя доля гипофиза железы как мужские, таки женские, оказывают влияние гонадотропные гормоны (ГТГ): фолликулостимулирующий (ФСГ), увеличивающий скорость образования и созревания половых клеток, и лютеинизирующий (ЛГ), который усиливает секрецию половых гормонов. Гормон пролактин — лактотропный гормон (ЛТГ) в основном стимулирует развитие ткани молочной железы и выделение из нее молока. Только соматотропный гормон (СТГ), или гормон роста, непосредственно воздействует на большинство тканей организма. Он влияет нарост и развитие скелета, мышечной ткани и внутренних органов. Избыточная секреция соматотропина в раннем детстве приводит к развитию гигантизма, а в юношеском и зрелом возрасте — к акромегалии (чрезмерно вырастают кисти и стопы, носи челюсти. При дефиците соматотропина в детском возрасте происходит задержка роста — карликовость или гипофизарный нанизм. У взрослого человека недостаток соматотропина вызывает тяжелейшее истощение — кахексию. В промежуточной доле гипофиза вырабатывается интермедин — гормон, обеспечивающий регуляцию количества пигмента (меланина, определяющего индивидуальный цвет кожи и других тканей. В задней доле гипофиза нет клеток, синтезирующих гормоны. Гормоны — вазопрессин и окситоцин поступают из переднего отдела гипоталамуса, хранятся в задней доле гипофиза и по мере необходимости поступают в кровяное русло. Вазопрессин воздействует на гладкую мускулатуру сосудов, суживая их и повышая артериальное давление. Как уже отмечалось ранее, одновременно гормон усиливает обратное всасывание воды из первичной мочи, тем самым уменьшая количество вторичной мочи. В связи с последней функцией вазоп рессин называют антидиуретическим гормоном (АДГ), те. гормоном, уменьшающим диурез (мочеобразование. При его недостатке наблюдается полиурия (увеличение количества мочи, а при избытке — олигоурия (уменьшение количества мочи. Окситоцин вызывает сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов, особенно матки вовремя родов Контрольные вопросы. Перечислите эндокринные железы. Приведите классификацию гормонов. Охарактеризуйте топографию и строение щитовидной железы. Назовите гормоны щитовидной железы и дайте их функциональную характеристику. Укажите функцию околощитовидных желез. Перечислите гормоны поджелудочной железы и охарактеризуйте их значение. Как устроены надпочечники. Перечислите гормоны коры надпочечников. Охарактеризуйте значение гипоталамуса и гипофиза в регуляции деятельности эндокринных желез ПРИЛОЖЕНИЯ П р ил о жени е Важнейшие физиологические показатели организма взрослого человека в норме Кровь Показатель Значение Общее количество крови от массы тела 6,5-7% Гематокрит: у женщину мужчин Содержание белка в плазме г/л Содержание глюкозы в крови ммоль/л Число эритроцитов в крови: у мужчин в 1 л • 10 у женщин в 1 л • 10 Содержание гемоглобина: у мужчин гл у женщин г/л Число тромбоцитов в крови в 1 л * 10 Скорость оседания эритроцитов: у мужчин — 10 мм/ч у женщин мм/ч у беременных до 45 мм/ч) Число лейкоцитов в крови в 1 л * 10 Базофилы Эозинофилы - 5 % Нейтрофилы: палочкоядерные 2 - 5 % сегментоядерные 55-70% Лимфоциты 25-30 Моноциты - 8 % 478 Продолжение прил. 1 Сердечно-сосудистая система Показатель Значение Число сердечных сокращений (в покоев мин Ударный объем (в покое мл Минутный объем кровообращения (в покое л Минутный объем (при работе) До 30 л ЭКГ: длительность интервала PQ длительность интервала QRS длительность всего цикла с 0,06-0,09 с 0,75-1,0 с Артериальное давление (в возрасте от 16 до 45 лет систолическое диастолическое мм рт. ст. 60—80 мм рт. ст. Давление в капиллярах —20 мм рт. ст. Скорость распространения пульсовой волны в артериях м/с Обмен веществ и энергии Показатель Значение Поглощение 0 2 (в покое мл/мин Выделение Св покое мл/мин Основной обмен в сутки кДж (1 700 кал) Усвояемость смешанной пищи 82-90% Количество белков в питании при легкой работе г/сут Количество жиров в питании при легкой работе г/сут Количество углеводов в питании при легкой работе г/сут Калорический коэффициент 1 г белка 1 г жира 1 г углеводов Дж (4,1 кал) 38 Дж (9,3 кал) 17 Дж (4,1 кал) Суточная потребность в витаминах С группы В А D Е К 25 — 50 мг мг 2,5 мг 2,5 мкг 15 мг 1 мг Продолжениеприл. Пищеварительные соки Показатель Значение Слюна: количество в сутки pH вовремя пищеварения вода мл Около 8,0 Около 99 Желудочный сок количество в сутки pH вовремя пищеварения вода мл Около 1,5 Около 99 Панкреатический сок количество в сутки pH вовремя пищеварения вода — 2000 мл Около 8 Желчь пузырная количество в сутки вода (в неконцентрированной желчи мл Около 8,0 Сок тонкой кишки количество в сутки pH вовремя пищеварения вода До 2500 мл Около 7,0 97,5% Дыхание Показатель Значение Частота дыхания в покоев мин Жизненная емкость легких л Резервный объем вдоха —3,0 л Резервный объем выдоха л Остаточный объем л Минутный объем дыхания в покое — 9 л/мин Минутный объем дыхания при тяжелой физической нагрузке До 50—100 л/мин Внутриплевральное отрицательное давление при вдохе кПа (9 мм рт. ст.) То же, при выдохе кПа (6 мм рт. ст Окончание прил. 1 Показатель Значение Содержание 0 2 и Св атмосферном воздухе в выдыхаемом воздухе в альвеолярном воздухе и 0,03 % 16,3 и около 4 % 14,2— 14,6 и 5,2 —5,7 Парциальное давление 0 2 в альвеолярном воздухе Около 100 мм рт. ст. Парциальное давление Св альвеолярном воздухе мм рт. ст. Напряжение 0 2 в артериальной крови До 100 мм рт. ст. Напряжение 0 2 в венозной крови мм рт. ст. Напряжение Св артериальной крови мм рт. ст. Напряжение Св венозной крови мм рт. ст. Моча Показатель Значение Суточное количество мочи первичной вторичной л 1,0-1,5 л Плотность (удельный вес) вторичной мочи г/см 3 Количество мочевины 1,5-2,0% Суточное выделение мочевины мочевой кислоты аммиака хлоридов — 500 ммоль (20—30 г) 3,0 —5,9 ммоль (0,5—1,0 г) 17,6—70,5 ммоль (0,3 —1,2 г) 282—451 ммоль (10—16 г Зависимость энергозатрат от массы тела у мужчин Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии 3 107 29 465 55 823 81 1180 106 1524 4 121 30 479 56 837 82 1194 107 1538 5 135 31 493 57 850 83 1208 108 1552 6 148 32 507 58 864 84 1222 109 1565 7 162 33 520 59 878 85 1235 110 1579 8 176 34 534 60 892 86 1249 111 1593 9 190 35 548 61 905 87 1263 112 1607 10 203 36 562 62 919 88 1277 113 1620 11 217 37 575 63 933 89 1290 114 1634 12 231 38 589 64 947 90 1304 115 1648 13 245 39 608 65 960 91 1318 116 1662 14 258 40 617 66 974 92 1332 117 1675 15 272 41 630 67 988 93 1345 118 1689 16 286 42 644 68 1002 94 1359 119 1703 17 300 43 658 69 1015 95 1373 120 1717 18 313 44 672 70 1029 96 1387 121 1730 19 327 45 685 71 1043 96 1387 122 1744 20 341 46 699 72 1057 97 1406 123 1758 21 355 47 713 73 1070 98 1414 124 1772 22 368 48 727 74 1084 99 1428 23 382 49 740 75 1098 100 1442 24 396 50 754 76 1112 101 1455 25 410 51 768 77 1125 102 1469 26 424 52 782 78 1139 103 1483 27 438 53 795 79 1153 104 1497 28 452 54 809 80 1167 105 1510 482 Приложение Зависимость энергозатрат от массы тела у женщин Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии Масса тела, кг Кало рии 3 683 29 932 55 1181 81 1430 107 1678 4 693 30 942 56 1191 82 1439 108 1688 5 702 31 952 57 1200 83 1449 109 1698 6 712 32 961 58 1210 84 1458 110 1707 7 721 33 971 59 1219 85 1468 111 1717 8' 731 34 989 60 1229 86 1478 112 1726 9 741 35 900 61 1238 87 1487 113 1736 10 751 36 999 62 1248 88 1497 114 И 37 1009 63 1258 89 1506 115 1755 12 770 38 1019 64 1267 90 1516 116 1764 13 779 39 1028 65 1277 91 1525 117 1774 14 789 40 1038 66 1286 92 1535 118 1784 15 798 41 1047 67 1296 93 1544 119 1793 16 808 42 1057 68 1305 94 1554 120 1803 17 818 43 1066 69 1315 95 1564 121 1812 18 827 44 1076 70 1325 96 1573 122 1822 19 837 45 1085 71 1334 97 1583 123 1831 20 846 46 1095 72 1344 98 1592 124 1841 21 856 47 1105 73 1353 99 1602 22 865 48 1114 74 1363 100 1611 23 875 49 1124 75 1372 101 1621 24 885 50 1133 76 1382 102 1631 25 894 51 1143 77 1391 103 1640 26 904 52 1152 78 1402 104 1650 27 913 53 1162 79 1411 105 1659 28 923 54 1172 80 1420 106 1669 483 Расчет основного обмена у мужчин Рост, Возраст, годы см 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 40 -40 44 0 48 +40 52 80 15 56 120 55 0 60 160 95 40 2 64 200 135 70 10 68 240 175 110 50 72 280 215 150 90 40 76 320 255 190 130 80 30 80 360 295 230 170 120 70 84 400 335 270 210 160 110 60 88 440 375 310 250 200 160 100 92 480 415 350 290 250 220 140 100 96 520 455 390 330 300 280 180 140 113 — — — — 100 560 495 430 370 350 330 230 180 153 128 — — — 104 — 535 470 410 400 390 280 220 193 168 — — — 108 — 575 510 450 450 450 330 260 233 208 — — — 112 — 615 550 500 500 500 380 300 273 248 — — — 116 — 655 590 540 550 550 430 340 313 288 — — — 120 — 695 630 580 600 600 480 380 353 328 — — — 124 — — 670 630 640 650 530 420 393 368 — — — 128 — — 710 680 690 700 580 460 433 408 — — — 484 Возраст, годы 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 _ Продолжение прил. в зависимости от роста и возраста, кал Рост, Возраст, годы см 3 5 И 15 17 19 21 23 25 132 — — 750 720 740 750 630 500 473 448 — — — 136 — — 790 770 780 800 680 540 513 488 — — — 140 — — 830 810 830 840 720 580 553 528 — — — 144 — — — 860 880 890 760 620 593 568 — — — 148 — — — 900 920 950 820 660 633 608 — — — 152 990 860 700 673 648 619 605 592 156 1030 890 740 713 678 639 625 612 160 1060 920 780 743 708 659 645 631 164 1100 960 810 773 738 679 665 652 168 1140 1000 840 803 768 699 685 672 172 1190 1020 860 823 788 719 705 692 176 1230 1040 880 843 808 739 725 718 180 1060 900 863 828 759 745 732 486 Продолжение прил. Возраст, годы 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 578 565 551 538 524 511 497 484 470 457 443 430 416 402 598 585 571 558 544 531 517 504 490 477 463 450 436 422 618 605 591 578 564 551 537 524 510 497 483 470 456 443 638 625 611 598 684 571 557 544 530 517 503 490 476 463 658 645 631 618 604 591 577 564 550 537 523 510 496 483 678 665 651 638 624 611 597 584 570 557 543 530 516 503 698 685 671 658 644 631 617 604 590 577 563 550 536 523 718 705 691 678 664 651 637 624 610 597 583 570 556 543 487 Расчет основного обмена у женщин Рост, Возраст, годы см 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 40 -344 -234 -194 44 -328 -218 -178 48 -312 -202 -162 52 -296 -186 -146 — — — — — — — — — — 56 -280 -170 -130 -134 60 -264 -154 -114 -118 — — — — — — — — — 64 -248 -138 -98 -102 -111 — — — — — — — — 68 -232 -122 -82 -86 -95 — — — — — — — — 72 -216 -106 -66 -70 -79 -89 — — — — — — — 76 -200 -90 -50 -54 -63 -73 — — — — — — — 80 -184 -74 -34 -38 -47 -57 -66 84 -168 -58 -18 -22 -31 -31 -50 — — — — — — 88 -152 -42 -2 -6 -15 -5 -34 -43 — — — — — 92 -136 -26 12 10 1 19 -18 -27 96 -120 -10 25 26 17 27 -2 -11 -21 — — — — 100 -104 6 40 42 33 43 14 5 -5 -14 — — — 104 — 22 56 58 54 62 30 21 11 2 — — — 108 — 38 72 74 75 85 56 37 27 18 — — — 112 — 54 88 90 91 101 72 53 43 34 — — — 116 — 70 105 106 107 117 98 69 59 50 — — — 120 — 86 126 132 123 143 114 85 75 66 — — — 124 — — 142 148 138 159 130 101 101 82 — — — 128 — — 158 164 161 175 146 117 107 98 — — — 488 Продолжение прил. в зависимости от роста и возраста, кал 489 Возраст, годы 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 Рост, Возраст, годы см 3 5 И 15 17 19 21 23 25 132 — — 174 180 181 191 162 133 123 114 — — — 136 — — 190 196 197 207 178 140 139 130 — — — 140 — — 206 212 213 228 194 165 155 146 — — — 144 — — — 228 239 249 210 181 171 162 — — — 148 — — — 244 255 265 236 197 187 178 — — — 152 — — — 260 271 281 252 212 201 192 183 174 164 156 — — — 276 287 297 260 227 215 206 190 181 172 160 — — — 282 293 303 274 242 229 220 198 188 179 164 — — — — 309 313 290 257 243 234 205 196 186 168 325 306 271 255 246 213 203 194 172 331 318 285 267 258 220 211 201 176 328 299 279 270 227 218 209 180 313 291 282 235 225 216 Окончание прил. Возраст, годы 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 155 146 136 127 117 108 99 89 80 71 61 52 43 33 162 153 144 134 125 116 106 97 87 78 69 59 50 41 170 160 151 142 132 123 114 104 95 86 76 67 57 48 177 168 158 149 140 130 121 112 102 93 84 74 65 56 184 175 166 156 147 138 128 119 110 100 91 82 72 63 192 183 173 164 154 145 136 126 117 108 98 89 80 70 199 190 181 171 162 153 143 134 123 115 106 96 87 78 207 197 188 179 169 160 151 141 132 124 113 104 94 85 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Быков В. Л Цитология и общая гистология (функциональная морфология клеток и тканей человека учебник для студ. мед. вузов / В. Л. Быков. — СПб. : СОТИС, 2003. - 520 с. Быков В. Л Частная гистология человека (краткий обзорный курс) : учебник для студентов мед. вузов / В. Л. Быков. — СПб. : СОТИС, 2000. — 304 с. Воробьева ЕЛ. Анатомия и физиология / Е. А. Воробьева, А. В. Губарь, Е. Б. Сафьянникова. — е изд, перераб. и доп. — М. : Медицина, 1981. — 416 с. Гайворонский ИВ Нормальная анатомия человека : учебник для мед. вузов : в 2 т. / ИВ. Гайворонский. — е изд, испр. — СПб.: Спецлит, Макаров В.А. Физиология : основные законы, формулы, уравнения : учеб. пособие / В. А. Макаров. — М. : Гэотар-Медицина, 2001. — 106 с. Международная анатомическая терминология (с официальным списком русских эквивалентов) / под ред. проф. Л.Л. Колесникова. — М Медицина, 2003 г. — 410 с. Общий курс физиологии человека и животных. Физиология нервной, мышечной и сенсорной систем : учебник для биол. и медиц. специальностей вузов / [А.Д.Ноздрачев и др. — М Высш. шк, 1991. — 512 с. Общий курс физиологии человека и животных. Физиология висцеральных систем : учебник для биол. и медиц. спец. вузов / [А.Д.Ноздрачев и др. — М. : Высш. шк, 1991. — 528 с. Сапин М. Р. Анатомия человека. Опорно-двигательный аппарат. Внутренние органы : учебник для студ. мед. вузов / М. Р. Сапин, Г.Л.Билич. — е изд, перераб. и доп. — М Оникс 21 век : Мири образование, 2002. — 459 с. Сапин М. Р Анатомия человека. Внутренние органы. Системы обеспечения : учебник для студ. мед. вузов / М.Р.Сапин, Г.Л.Билич. — е изд, перераб. и доп. — М. : Оникс 21 век : Мири образование, 2002. — 432 с. Федюкович НИ. Анатомия и физиология человека : учеб. пособие / Н.И.Федюкович. — е изд. — Ростов н/Д : Феникс, 2004. — 416 с. Физиология человека : учебник для студ. мед. вузов / НА. Агаджанян и др. — М Медицина, 2002. — 606 с. Физиология человека / под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. — М Медицина, 2007. — 656 с |