Тема №21: Показания к лечению частичными пластиночными протезами при частичном отсутствии зубов. Конструкционные элементы, назначение, их характеристика
2. Цель: формирование у студентов компетенций по
методам лечения больного в клинике ортопедической стоматологии с ЧСПП при частичном отсутствии зубов
этике, деонтологии, эргономике на рабочем месте врача
ведения медицинской документации
эффективному консультированию элементам ЧСПП;
работе с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями
подготовке квантованных текстов и задания в тестовой форме к этим текстам данной темы
подготовке заданий в тестовой форме для саморазвития
использованию современных компьютерных технологий для самостоятельного поиска ответов (решений) на задания
умению использовать теоретические знания при выполнении практических задач
публичному обсуждению теоретических или практических результатов, полученных в ходе самостоятельной работы и др.
3. Задачи обучения:
- углубить и закрепить знания по теме
- совершенствовать навыки работы с литературой и источниками Internet
- совершенствовать коммуникативные навыки
- совершенствовать практические навыки
- привить обучающимся навыки аргументированно излагать и отстаивать свое мнение
4. Форма проведения:
- консультация по теме
- работа с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями (конспектирование, аннотирование, реферирование)
- использование современных компьютерных технологий для формирования навыка самостоятельного поиска ответов на задания и вопросы;
выполнение практических упражнений
- обсуждение теоретических или практических результатов полученных студентом в ходе самостоятельной работы
5. Задания по теме
1) самостоятельно изучить дополнительную литературу по теме;
2) подготовить конспект (аннотацию, реферат) по предложенному преподавателем источнику;
3) подготовить квантованные тексты по данной теме
4) подготовить задания в тестовой форме
5) подготовить библиографический список по теме;
6) написать эссе по теме;
7) составить схему, таблицу, дать сравнительную характеристику и т.д.
8) выполнить практические упражнения (задания) в альбоме, на фантомном блоке, вылепить из пластилина и т.д.
6. Раздаточный материал
- презентация в мультимедийном формате (можно – какой-то текстовый фрагмент);
- учебная литература по теме;
- набор препаратов (например, удаленные зубы);
- набор стоматологических инструментов;
- набор пломбировочных материалов и т.д.
комплект индивидуальных заданий для студентов
ПРИМЕРНЫЙ ХРОНОМЕТРАЖ ЗАНЯТИЙ
№ п/п
|
Этап занятия
|
Содержание
этапа занятия
|
Методы обучения
|
Методы контроля
(по выбору преподавателя)
|
Время, отведенное на этап минут
|
1.
|
Вводный этап
|
Приветствие, перекличка, оглашение темы, мотивационной характеристики, целей и задач занятия.
|
-
|
-
|
5
|
2.
|
Контроль исходного уровня подготовки
|
Определение исходного уровня знаний.
|
-
|
1. устный опрос
2. письменный опрос
3. уплотненный опрос
4. блиц-опрос
5. тестирование
|
45
|
|
Перерыв
|
|
|
|
10 минут
|
3.
|
Основной этап
|
3. Студенты работают в малых группах (по 2-3 человека), демонстрируют приемы
- обследования больного в клинике ортопедической стоматологии
- выяснения и детализации жалоб, сбора анамнеза, (на волонтере)
2. Студент в альбоме составляет схему «Методы обследования больного на ортопедическом стоматологическом приеме при частичном отсутствии зубов»
3. Студенты оформляют отчетно-учетную документацию (дневник, амбулаторную карту, форму 037/у)
4. Студенты в альбоме составляет алгоритм последовательности действий при лечении больного на ортопедическом стоматологическом приеме при частичном отсутствии зубов.
|
Работа в малых группах
|
1. Прямое наблюдение за коммуникативными навыками
2. Прямое наблюдение за операциональными навыками
|
50
|
|
Перерыв
|
|
10
|
4.
|
Этап проверки качества
|
1. Заключительный контроль знаний
|
|
1. письменный опрос
2. уплотненный опрос
3. блиц-опрос
4. тестирование
|
15
|
2. Предоставление обратной связи
|
|
|
15
|
3. Заполнение оценочных рубрик (чек листов), подсчет баллов.
|
|
|
10
|
4. Оглашение оценок и выставление их в учебный журнал.
|
|
|
5
|
5. Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия.
|
|
|
5
|
6. Литература:
С.Р.Рузуддинов.,А.А.Седунов.,Ю.С.Лобанов, Пропедевтика ортопедической стоматологии: А. – 2010.
Трезубов В.Н.,Щербаков А.С.,Мишнев А.М.Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: М. – 2008 г.
Аболмасов Н.Г.,Аболмасов Н.Н., Бычков В.А.,Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: М. - 2007.
В.Н.Копейкин Руководство по ортопедической стоматологии:М. - 2004.
Копейкин В.Н.,Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология: М.-2001.
7. Контроль (вопросы, задания в тесовой форме, задачи и т.д.)
Ситуационная задача:
У больного М.
Зубная формула.
|
|
0
|
0
|
|
|
0
|
0
|
|
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
0
|
0
|
|
|
Поставьте диагноз.
План лечения.
На каких зубах будут располагаться кламмера?
Больной К. на этапе изготовления пластиночного протеза – определение центрально-окклюзионного положения челюстей.
Вопросы:
1. Какой клинический этап
2. Какой лабораторный этап
1. Тема №22: Клинико-лабораторные этапы изготовления частичного пластиночного протеза. Профилактика осложнений. Снятие оттисков.
2. Цель: формирование у студентов компетенций по
клинико-лабораторным этапам изготовления частичного пластиночного протеза лечения больного в клинике ортопедической стоматологии при частичном отсутствии зубов
этике, деонтологии, эргономике на рабочем месте врача
ведения медицинской документации
эффективному консультированию элементам ЧСПП;
работе с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями
подготовке квантованных текстов и задания в тестовой форме к этим текстам данной темы
подготовке заданий в тестовой форме для саморазвития
использованию современных компьютерных технологий для самостоятельного поиска ответов (решений) на задания
умению использовать теоретические знания при выполнении практических задач
публичному обсуждению теоретических или практических результатов, полученных в ходе самостоятельной работы и др.
3. Задачи обучения:
- углубить и закрепить знания по теме
- совершенствовать навыки работы с литературой и источниками Internet
- совершенствовать коммуникативные навыки
- совершенствовать практические навыки
- привить обучающимся навыки аргументированно излагать и отстаивать свое мнение
ознакомить обучающихся с нормативными документами, регламентирующими
проверить эффективность и результативность самостоятельной работы студентов над учебным материалом
4. Форма проведения:
- консультация по теме
- работа с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями (конспектирование, аннотирование, реферирование)
- использование современных компьютерных технологий для формирования навыка самостоятельного поиска ответов на задания и вопросы;
выполнение практических упражнений
- обсуждение теоретических или практических результатов полученных студентом в ходе самостоятельной работы
5. Задания по теме
1) самостоятельно изучить дополнительную литературу по теме;
2) подготовить конспект (аннотацию, реферат) по предложенному преподавателем источнику;
3) подготовить квантованные тексты по данной теме
4) подготовить задания в тестовой форме
5) подготовить библиографический список по теме;
6) написать эссе по теме;
7) составить схему, таблицу, дать сравнительную характеристику и т.д.
8) выполнить практические упражнения (задания) в альбоме, на фантомном блоке, вылепить из пластилина и т.д.
6. Раздаточный материал
- презентация в мультимедийном формате (можно – какой-то текстовый фрагмент);
- учебная литература по теме;
- набор препаратов (например, удаленные зубы);
- набор стоматологических инструментов;
- набор пломбировочных материалов и т.д.
комплект индивидуальных заданий для студентов
ПРИМЕРНЫЙ ХРОНОМЕТРАЖ ЗАНЯТИЙ
№ п/п
|
Этап занятия
|
Содержание
этапа занятия
|
Методы обучения
|
Методы контроля
(по выбору преподавателя)
|
Время, отведенное на этап минут
|
1.
|
Вводный этап
|
Приветствие, перекличка, оглашение темы, мотивационной характеристики, целей и задач занятия.
|
-
|
-
|
5
|
2.
|
Контроль исходного уровня подготовки
|
Определение исходного уровня знаний.
|
-
|
1. устный опрос
2. письменный опрос
3. уплотненный опрос
4. блиц-опрос
5. тестирование
|
45
|
|
Перерыв
|
|
|
|
10 минут
|
3.
|
Основной этап
|
3. Студенты работают в малых группах (по 2-3 человека), демонстрируют приемы
- обследования больного в клинике ортопедической стоматологии
- выяснения и детализации жалоб, сбора анамнеза, (на волонтере)
2. Студент в альбоме составляет схему «Методы обследования больного на ортопедическом стоматологическом приеме при частичном отсутствии зубов»
3. Студенты оформляют отчетно-учетную документацию (дневник, амбулаторную карту, форму 037/у)
4. Студенты в альбоме составляет алгоритм последовательности действий при лечении больного на ортопедическом стоматологическом приеме при частичном отсутствии зубов.
|
Работа в малых группах
|
1. Прямое наблюдение за коммуникативными навыками
2. Прямое наблюдение за операциональными навыками
|
50
|
|
Перерыв
|
|
10
|
4.
|
Этап проверки качества
|
1. Заключительный контроль знаний
|
|
1. письменный опрос
2. уплотненный опрос
3. блиц-опрос
4. тестирование
|
15
|
2. Предоставление обратной связи
|
|
|
15
|
3. Заполнение оценочных рубрик (чек листов), подсчет баллов.
|
|
|
10
|
4. Оглашение оценок и выставление их в учебный журнал.
|
|
|
5
|
5. Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия.
|
|
|
5
|
7. Литература:
С.Р.Рузуддинов.,А.А.Седунов.,Ю.С.Лобанов, Пропедевтика ортопедической стоматологии: А. – 2010.
Трезубов В.Н.,Щербаков А.С.,Мишнев А.М.Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: М. – 2008 г.
Аболмасов Н.Г.,Аболмасов Н.Н., Бычков В.А.,Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: М. - 2007.
В.Н.Копейкин Руководство по ортопедической стоматологии:М. - 2004.
Копейкин В.Н.,Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология: М.-2001.
8. Контроль (вопросы, задания в тесовой форме, задачи и т.д.)
Клинические этапы изготовления съемных пластиночных протезов
( ) – определение центральной окклюзии
( ) – снятие слепков
( ) – припасовка и наложение протеза
( ) – проверка конструкции протеза
( ) – коррекция
Лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов
( ) – постановка искусственных зубов
( ) –получение моделей и изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками
( ) – гипсовка в аппарат, воспроизводящий движения челюсти
( ) – гипсовка, паковка, полимеризация
( ) - обработка, шлифовка, полировка
Клинико-лабораторные этапы изготовления съемного пластиночного протеза
( ) – определение центральной окклюзии
() – снятии слепков, отливка моделей
( ) – изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками
( ) – постановка искусственных зубов
( ) – замена воскового базиса на пластмассовый
( ) – проверка конструкций протезов
( ) – коррекция
( ) – припасовка и наложение протеза.
Оптимальное расположение кламмерной линии на верхней челюсти
1) диагональное
2)сагиттальное
3)поперечное
Оптимальное расположение кламмерной линии на нижней челюсти
1) диагональное
2)сагитальное
3)поперечное
Плечо удерживающего кламмера должно
1) иметь точечный контактс вестибулярной поверхностью зуба
2) прилегать к вестибулярной поверхности зуба на всем протяжении
Фиксация пластиночных протезов при дефектах зубных рядов осуществляется за счет
1) адгезии
2) анатомической ретенции
3)функциональной присасываемости
4)механических приспособлений
Фиксация и стабилизация пластиночных протезов зависит
1) от количества опорных зубов
2) от расположения кламмеров
3)от топографии дефектов зубного ряда
4) от глубины свода твердого неба
5) от степени атрофии альвеолярных гребней .
Удерживающий кламмер состоит
1) из плеча
2) из отростка
3) из окклюзионной накладки
4) из тела
5) из ответвления
На этапе проверки конструкции съемного протеза в клинику поступает
1) восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели
2) пластмассовый базис с зубами и кламмерами
3) восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели
4) восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели в окклюдаторе
5) восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели в окклюдаторе.
Этап проверки конструкции пластиночного протеза начинают
1) с определения высоты нижнего отдела лица
2) с введения протеза в полость рта
3) с введения в полость рта восковых базисов с зубами и кламмерами
4) с оценки качества изготовлении конструкции на гипсовой модели в окклюдаторе
При проверке конструкции пластиночного протеза на гипсовой модели
контролируют
1) соответствие цвета искусственных и естественных зубов
2) правильность изготовления споем фиксации
3) устойчивость базиса на модели (баланс)
4) правильность постановки искусственных зубов
5) границы протеза
6) точность контакта между зубными рядами
7) межальвеолярную высоту
Проверка конструкции съемного пластиночного протеза включает контроль
1) качества изготовления гипсовых моделей и элементов протеза
2) плотности прилегания и устойчивости воскового базиса в полости рта
3) постановки искусственных зубов
4) качества фиксирующих цементов
5) смыкания зубов в центральной окклюзии
6) эстетики протеза
С точки зрения биомеханики наиболее надежным считается кламмерное крепление съемного протеза
Точечное
Линейное
Плоскостное
На верхнейчелюсти наиболее рационально расположение кламмерной линии
Сагиттальное
Трансверсальное
Диагональное
На нижней челюсти наиболее рационально расположение кламмерной линии
Сагиттальное
Трансверсальное
Диагональное
Для определения центральной окклюзии и полости рта из зуботехнической лаборатории в клинику поступают гипсовые модели
фиксировангные в окклюдаторе
восковыми базисами и окклюзионными валиками, фиксированные в окклюдаторе
с восковыми базисами и прикусными валиками
Удерживающий кламмер состоят
из плеча
отростка
окклюзионной накладки
тела
ответвления соединения
1+2+4+5
1+2+4
Плечо удерживающего кламмера должно
Располагаться между экватором коронки зуба и краем десны
Располагаться между экватором и жевательной поверхностью коронки зуба
Прилегать к зубу в одной точке
Прилегать к зубу на всем своем протяжении
Повторять форму десневого края
1+4+5
2+3
На этапе проверки конструкции съемного протеза в клинику поступает
Восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели
Восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели
Восковой базис с зубами и кламмерами на гипсовой модели закрепленной в окклюдаторе
Проверку конструкции съемного протеза начинают
С определения высоты нижнего отдела лица
Введения восковой конструкции в рот
Оценки изготовления конструкции на гипсовой модели в окклюдаторе
Контроля плотности смыкания естественных и искусственных зубов во рту больного
Съемный пластиночный протез можно хранить
В кипяченой воде
Спиртовом растворе
Сухом виде
Растворемарганцевокислого калия
При пользовании съемными пластиночнми протезами чистоту дикции пациента влияет
Характер постановки передних зубов в верхнем протезе
Конфигурация базиса протеза, покрывающего твердое небо
Характер постановки боковых зубов в нижнем протезе
Толщина базиса верхнего протеза
1+2+3+4
1+2+4
Пациенту рекомендуется явиться на первую коррекцию съемного протеза
Помере появления болей
На следующий день после наложения пртеза
Через неделю после наложения протеза
Припасовка съемного протеза проводится
Зубным техником на модели
Врачом в полости рта больного
Зубным техником на модели, а затем врачом в полости рта больного
При наличии болей перед коррекцией съемного протеза больному рекомендуется
Не снимать протез до посещения врача
Снять протез и наложить его за 3-4 часа перед посещением врача для коррекции
Снять протез перед посещением врача
1. Тема №23: Определение и фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов, при отсутствии зубов антагонистов.
2. Цель: формирование у студентов компетенций по
клинико-лабораторным этапам изготовления частичного пластиночного протеза лечения больного в клинике ортопедической стоматологии при частичном отсутствии зубов
определение и фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов
определение и фиксации центральной окклюзии при отсутствии зубов антагонистов
этике, деонтологии, эргономике на рабочем месте врача
ведения медицинской документации
эффективному консультированию элементам ЧСПП;
работе с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями
подготовке квантованных текстов и задания в тестовой форме к этим текстам данной темы
подготовке заданий в тестовой форме для саморазвития
использованию современных компьютерных технологий для самостоятельного поиска ответов (решений) на задания
умению использовать теоретические знания при выполнении практических задач
публичному обсуждению теоретических или практических результатов, полученных в ходе самостоятельной работы и др.
3. Задачи обучения:
- углубить и закрепить знания по теме
- совершенствовать навыки работы с литературой и источниками Internet
- совершенствовать коммуникативные навыки
- совершенствовать практические навыки
- привить обучающимся навыки аргументированно излагать и отстаивать свое мнение
ознакомить обучающихся с нормативными документами, регламентирующими
проверить эффективность и результативность самостоятельной работы студентов над учебным материалом
4. Форма проведения:
- консультация по теме
- работа с дополнительной литературой, справочниками, периодическими специальными изданиями (конспектирование, аннотирование, реферирование)
- использование современных компьютерных технологий для формирования навыка самостоятельного поиска ответов на задания и вопросы;
выполнение практических упражнений
- обсуждение теоретических или практических результатов полученных студентом в ходе самостоятельной работы
5. Задания по теме
1) самостоятельно изучить дополнительную литературу по теме;
2) подготовить конспект (аннотацию, реферат) по предложенному преподавателем источнику;
3) подготовить квантованные тексты по данной теме
4) подготовить задания в тестовой форме
5) подготовить библиографический список по теме;
6) написать эссе по теме;
7) составить схему, таблицу, дать сравнительную характеристику и т.д.
8) выполнить практические упражнения (задания) в альбоме, на фантомном блоке, вылепить из пластилина и т.д.
6. Раздаточный материал
- презентация в мультимедийном формате (можно – какой-то текстовый фрагмент);
- учебная литература по теме;
- набор препаратов (например, удаленные зубы);
- набор стоматологических инструментов;
- набор пломбировочных материалов и т.д.
комплект индивидуальных заданий для студентов
ПРИМЕРНЫЙ ХРОНОМЕТРАЖ ЗАНЯТИЙ
№ п/п
|
Этап занятия
|
Содержание
этапа занятия
|
Методы обучения
|
Методы контроля
(по выбору преподавателя)
|
Время, отведенное на этап минут
|
1.
|
Вводный этап
|
Приветствие, перекличка, оглашение темы, мотивационной характеристики, целей и задач занятия.
|
-
|
-
|
5
|
2.
|
Контроль исходного уровня подготовки
|
Определение исходного уровня знаний.
|
-
|
1. устный опрос
2. письменный опрос
3. уплотненный опрос
4. блиц-опрос
5. тестирование
|
45
|
|
Перерыв
|
|
|
|
10 минут
|
3.
|
Основной этап
|
3. Студенты работают в малых группах (по 2-3 человека),
- проводят этапы определения центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов
- при отсутствии зубов антагонистов
2. Студент в альбоме составляет схему «определения и фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов и
определение и фиксации центральной окклюзии при отсутствии зубов»
Студенты в альбоме составляет алгоритм последовательности действий определения и фиксации центральной окклюзии при наличии зубов антагонистов определение и фиксации центральной окклюзии при отсутствии зубов
3. Студенты оформляют отчетно-учетную документацию (дневник, амбулаторную карту, форму 037/у)
|
Работа в малых группах
|
1. Прямое наблюдение за коммуникативными навыками
2. Прямое наблюдение за операциональными навыками
|
50
|
|
Перерыв
|
|
10
|
4.
|
Этап проверки качества
|
1. Заключительный контроль знаний
|
|
1. письменный опрос
2. уплотненный опрос
3. блиц-опрос
4. тестирование
|
15
|
2. Предоставление обратной связи
|
|
|
15
|
3. Заполнение оценочных рубрик (чек листов), подсчет баллов.
|
|
|
10
|
4. Оглашение оценок и выставление их в учебный журнал.
|
|
|
5
|
5. Комментарии к домашнему заданию по теме следующего занятия.
|
|
|
5
|
7. Литература:
С.Р.Рузуддинов.,А.А.Седунов.,Ю.С.Лобанов, Пропедевтика ортопедической стоматологии: А. – 2010.
Трезубов В.Н.,Щербаков А.С.,Мишнев А.М.Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: М. – 2008 г.
Аболмасов Н.Г.,Аболмасов Н.Н., Бычков В.А.,Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология: М. - 2007.
В.Н.Копейкин Руководство по ортопедической стоматологии:М. - 2004.
Копейкин В.Н.,Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология: М.-2001.
8. Контроль (вопросы, задания в тесовой форме, задачи и т.д.)
Ситуационные задачи
|
Скачать 1.02 Mb.