Учебнометодическое пособие для студентов 5 и 6 курсов педиатрического факультета Москва 2009 федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

• Название: Учебнометодическое пособие для студентов 5 и 6 курсов педиатрического факультета Москва 2009 федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
• Анкор: UMO_METODIChKA_Vozd-kap_inf.doc
• Дата: 30.01.2018
• Размер: 2.18 Mb.
• Имя файла: UMO_METODIChKA_Vozd-kap_inf.doc
• Тип: Учебно-методическое пособие; #15039
• страница: 10 из 32

Различают дифтерию ротоглотки, глаза, носа, дыхательных путей, пупка, половых органов и др. У больных легкими и среднетяжелыми формами поражение сердечно-сосудистой системы, нервной системы и почек возникают редко, при токсических формах риск осложнений возрастает. Летальность при гипертоксической форме дифтерии – 100%.

Классификация дифтерии

Локализация	Типичные формы			Атипичные формы	Течение
	Легкая	Ср. тяжелая	Тяжелая
ДИФТЕРИЯ РОТОГЛОТКИ ДИФТЕРИЯ НОСА ДИФТЕРИЙ-НЫЙ КРУП ДИФТЕРИЯ ГЛАЗА РЕДКИЕ ЛОКАЛИЗА-ЦИИ: ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ КОЖА ПУПОК у новорожденных	Локализо-ванная Ларингит	Распространенная Распростр. А. Лариготрахеит	СУБТОКСИЧЕС-КАЯ ТОКСИЧЕСКАЯ: 1 степень 2 степень 3 степень распростр. Б ларинготрахеобронхит	КАТАРАЛЬ-НАЯ Гипертоксическая	ГЛАД- КОЕ С ОСЛОЖ- НЕНИЯМИ

От своевременной диагностики и правильной тактики лечения зависит порой жизнь ребенка. Добиться стойкого снижения заболеваемости дифтерией возможно только путем поголовной иммунизации неиммунных контингентов.

Основной задачей в борьбе с дифтерией на 2007-2010 гг(Г.Г. Онищенко, 2007г.) является снижение заболеваемости до единичных случаев на 100 тыс. населения.
1 Список литературы по базисным разделам темы.

Основная литература:

1.Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. - Инфекционные болезни у детей. – М.Медицина. – 2006.

2.Учайкин В.Ф. - Руководство по инфекционным болезням у детей. – М., ГЭОТАР Медицина. - 1998. стр. 243-250.

Дополнительная литература:

1. Симованьян Э.Н. Инфекционные болезни у детей. М.- 2007.

2. Дифтерия у детей. Под редакцией Ивановой В.В. СПб.- «Политехника».- 2000.

3.Таточенко В.К., Озерецковский Н.А., Федоров А.М. и др.Иммунопрофилактика. М, 2009.-с.12-13.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ научиться диагностировать дифтерию согласно классификации клинических форм, на основании данных анамнеза и клинического осмотра,

подтверждать диагноз на основании данных лабораторного обследования и назначать лечение.

В процессе самостоятельной подготовки к данному практическому занятию студент должен восстановить базисные знания по следующим разделам:

- характеристика возбудителя дифтерии;

- эпидемиологические особенности дифтерии на современном этапе;

- патоморфологические изменения в органах и системах при различных клинических формах дифтерии, механизм образования дифтерийной пленки.

- лабораторная диагностика дифтерии;

- специфическая профилактика дифтерии;

- особенности клиники и эпидемиологии дифтерии у детей раннего возраста.

Цель занятия научиться диагностировать дифтерию согласно классификации клинических форм, на основании данных анамнеза и клинического осмотра,

подтверждать диагноз на основании данных лабораторного обследования и назначать лечение.

Студент должен знать:

• 
  основные достижения в изучении дифтерии вклад российских ученых в изучение дифтерии
  

• 
  характеристику возбудителя
  
• 
  эпидемические особенности дифтерии на современном этапе, роль больных и бактерионосителей как источников инфекции, возможные пути передачи
  
• 
  характеристику дифтерийного токсина
  
• 
  патогенетические механизмы развития заболевания
  
• 
  патоморфологические особенности воспаления
  
• 
  инкубационный период
  
• 
  основные клинические синдромы в зависимости от локализации процесса и формы тяжести
  
• 
  лабораторные методы диагностики и вспомогательные методы
  
• 
  основные принципы и методы лечения больных дифтерией при различных клинических формах заболевания и осложнениях
  
• 
  условия госпитализации и выписки больных
  
• 
  лечение бактерионосителей
  
• 
  противоэпидемические мероприятия и способы специфической профилактики
  

Студент должен уметь:

• 
  соблюдать основные правила работы у постели больного дифтерией
  

• 
  собрать анамнез с уточнением дня и часа от начала заболевания, выявления динамики основных жалоб и основных клинических синдромов больного; выявления возможных источников; наличия профилактических прививок
  
• 
  осмотреть больного с выявлением основных клинических признаков заболевания и формулировкой клинического диагноза, пользуясь классификацией клинических форм
  
• 
  назначить обследование больному и провести «пробу на растирание» пленок у постели больного
  
• 
  интерпретировать данные выполненного лабораторного обследования
  
• 
  проводить неотложную помощь и назначить лечение на основании поставленного клинического диагноза
  
• 
  отразить данные в истории болезни, заполнить экстренное извещение
  
• 
  провести специфическую профилактику и противоэпидемические мероприятия.