Главная страница
Навигация по странице:

  • Какая наиболее правильная тактика врача общей практики

  • Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный

  • Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен

  • Какая лечебная тактика ведения пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна

  • Назначение какого препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным

  • Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен

  • Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ первоочередным

  • Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный

  • Какая лечебная диета НАИБОЛЕЕ целесообразна

  • Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно

  • Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕ показан

  • Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в лечении

  • Рус. узи органов малого таза


    Скачать 1.61 Mb.
    Названиеузи органов малого таза
    Дата04.05.2023
    Размер1.61 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаРус.docx
    ТипДокументы
    #1108859
    страница8 из 10
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

    Какои наиболее оптимальный суточный объем пищи для данного ребенка?

    *950 мл

    * 850 мл

    *1000 мл

    *1100 мл

    * 900 мл
    #14

    *!Мальчик - 1 месяц. Жалобы на метеоризм, беспокойство. Находится на грудном вскармливании. Общее состояние удовлетворительное. Аппетит сохранен. Стул кашицеобразный, желтый до 3 раз в сутки. При исследовании кала выявлен золотистый стафилококк. У мамы при посеве молока стафилококк эпидермальный 105 колоний в 1 мл молока.


    Какая наиболее правильная тактика врача общей практики?

    *Запретить грудное вскармливание

    *Кормить сцеженным пастеризованным грудным молоком

    *Перевести ребенка на искусственное вскармливание

    *Продолжить грудное вскармливание, матери и ребенку назначить антибиотик

    *Перевести на смешанное вскармливание, матери и ребенку назначить пробиотик
    #15

    *! Мальчик - 3 месяца. При рождении масса тела – 3200 г, длина -51 см. Находится на естественном вскармливании. Объективно: масса тела – 4800 г, длина -59 см. Кожные покровы бледные, упругость и эластичность тканей снижены. Подкожно-жировая складка дряблая. При контрольном кормлении высасывает 60-70 мл молока.


    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

    *нормотрофия

    *гипостатура

    *белково-энергетическая недостаточность I степени

    *белково-энергетическая недостаточность II степени

    * белково-энергетическая недостаточность III степени
    #16

    *!Девочка - 3 месяца. Жалобы со слов мамы на пугливость, вздрагивание, потливость. Ребёнок от ІІ беременности, протекавшей без особенностей, роды ІІ срочные. Масса тела при рождении 3500 г., длина 51 см., оценка по шкале Апгар 9/10 баллов. Ребенок родился в декабре, находится на грудном вскармливании. В настоящее время масса ребёнка 5700 г., рост – 60 см. При осмотре ребенок беспокойный, Б/р. 2,0х2,5 см, края податливые отмечается краниотабес, облысение затылочной области. Кожные покровы бледные, чистые. Липкий пот с кислым запахом. Мышечная гипотония. Биохимия крови: Са – 2,0 ммоль/л, Р.- 0,7 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 3,1 ммоль/л. Моча светлая, прозрачная


    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

    *фосфат-диабет

    *рахит І степени

    *гипофосфатазия

    *хондродистрофия

    *почечный тубулярный ацидоз
    #17

    *!Мама с ребенком в возрасте 10 месяцев обратились к врачу с жалобами на искривление нижних конечностей. Ребенок родился в январе. Находился на грудном вскармливании лишь до 1 месяца. Объективно: кожные покровы влажные. Значительно выступают лобные и теменные бугры. Грудная клетка: развёрнута нижняя аппертура, на рёбрах «чётки», на запястьях «браслетки», варусная деформация конечностей. Отмечается мышечная гипотония. Живот вздут, печень выступает на 1,5 см из-под края рёберной дуги, при пальпации край мягкий. Стул 1 раз в 2-3 дня. В биохимическом анализе крови: кальций - 1,4 ммоль/л, фосфор - 0,96 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 1863 нмоль/л.


    Какая лечебная тактика ведения пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна?

    *детримакс 3000-4000 Ед в течение 45 дней

    *витамин Д3 в дозе 500-1000 МЕ в течение 30 дней

    *аквадетрим в дозе 5000 МЕ в течение 20 дней

    *эргокальциферол по 20 000 МЕ 1 раз в полгода

    *рыбий жир по 1 капсуле 2 раза в день 60 дней
    #18

    *!Мальчик 2 года 9 месяцев. Жалобы мамы на повышение температуры до 38,8 С, кашель, беспокойство, нарушение сна, аппетита. Начало заболевания мама связывает с контактом 12-летним братом, у которого отмечаются катаральные явления (насморк, кашель, озноб). Объективно: кожные покровы бледные. Насморк, слабость, аускультативно: жесткое дыхание, хрипов нет.


    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

    *пневмония
    *ОРВИ
    *бронхиальная астма

    *острый бронхит

    *хронический бронхит
    #19

    *!Мальчик 3-х лет, болен 3-й день. Жалобы на осиплый голос, грубый, лающий кашель, повышение температуры до 38,5 С, при беспокойстве появляется шумное стридорозное дыхание. Аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет, инспираторная одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки. ЧДД - 46 в мин.


    Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

    *коклюш

    *обструктивный бронхит

    *острая пневмония

    *ларингит стенозирующий

    *ОРВИ
    #20

    *!Мальчик 10 лет. Выставлен диагноз: внебольничная пневмония. Жалобы на кашель, повышение температуры до 39,5ОС, слабость, недомогание, отсутствие аппетита. Аускультативно: в легких жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы преимущественно справа в нижних отделах. Перкуторно: притупление легочного звука с обеих сторон в нижних отделах.


    Назначение какого препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

    • гентамицин

    • тетрациклин

    • бисептол

    • цефтриаксон

    *линкомицин
    #21

    *!Мальчик 12 лет. Заболел остро. Температура тела повысилась до 39,4°С, в динамике стали отмечаться болезненный непродуктивный кашель, боли в правом боку. При осмотре: состояние тяжелое, кожа бледная, стонущее дыхание, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. В легких - укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа, ослабление дыхания, хрипов нет. ЧД 36 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, ЧСС – 100 в 1 мин. Какая рентгенологическая картина НАИБОЛЕЕ вероятна при данном заболевании?

    *очаги затемнения в обоих легких

    *очаг затемнения в верхней доле правого легкого

    *очаг затемнения в нижней доле правого легкого

    *очаги затемнения в нижней доле левого легкого

    *очаги затемнения в перибронхиальной области справа
    #22

    *! Мальчик 13 лет проснулся ночью в связи с появлением затруднённого дыхания «со свистом». При осмотре: затруднен выдох, ЧД 30 в 1 мин. В легких - коробочный звук, жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы по всем полям легких. Аллергоанамнез: аллергический ринит с 10-ти лет.


    Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

    * пневмония острая

    * острый ларингит

    * острый бронхиолит

    * бронхиальная астма

    * острый трахеит
    #23

    *!У девочки 10 лет внезапно развился приступ удушья, сопровождавшийся сухим мучительным кашлем, одышкой, шумным дыханием с затруднением выдоха. У ребенка - поллиноз, у отца – круглогодичный аллергический ринит. При осмотре: ребенок напуган, лицо одутловатое, склеры инъецированы, акроцианоз; в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, жесткое дыхание, масса сухих свистящих хрипов.


    Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

    *преднизолон в\м

    *будесонид ингаляционно

    *беродуал ч\з небулайзер

    *преднизолон в таблетках

    *зиртек в каплях
    #24

    *! Мальчик, 10 лет на амбулаторном приеме у участкового врача. Жалобы на слабость, тошноту, ноющие боли в эпигастральной области после приема жирной пищи, носящие опоясывающий характер, похудение, периодический жидкий стул. Болен в течение года. Состояние средней тяжести. Кожные покровы сухие, бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. Живот округлой формы, симметрично участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается болезненность в зоне Шофарра, точках Мейо-Робсона, Де-Жардена, положительный  симптом Кача. Стул при осмотре жирный, пенистый, с гнилостным запахом.

    Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?

    * Хронический холецистит

    *Хронический панкреатит

    * Хронический колит

    * Хронический гастрит

    * Хронический дуоденит
    #25

    *! Мальчик, 10 лет на амбулаторном приеме у участкового врача. Жалобы на слабость, тошноту, ноющие боли в эпигастральной области после приема жирной пищи, носящие опоясывающий характер, похудение, периодический жидкий стул. Болен в течение года. Состояние средней тяжести. Кожные покровы сухие, бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. Живот округлой формы, симметрично участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается болезненность в зоне Шофарра, точках Мейо-Робсона, Де-Жардена, положительный  симптом Кача. Стул при осмотре жирный, пенистый, с гнилостным запахом.


    Какая лечебная диета НАИБОЛЕЕ целесообразна?

    *Стол № 1

    *Стол № 2

    *Стол № 4

    *Стол № 5

    *Стол № 9
    #26

    *! Мальчик 12 лет на приеме у ВОП. Жалобы на боли в эпигастральной области средней интенсивности, не зависящие от приема пищи. В общем анализе крови: лейкоциты- 12х109 г/л, СОЭ- 26 мм / час. Биохимический анализ крови: АЛТ 40 Ед/л, АСТ 39 Ед/л, щелочная фосфатаза 295 Ед/л, альфа-амилаза 130 Ед/л.УЗИ: поджелудочная железа увеличена, контуры неровные, нечеткие, паренхима однородная повышенной эхогенности.

    Какое исследование является НАИБОЛЕЕ информативным для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы?

    *  Тест толерантности к глюкозе

    *Активность панкреатической эластазы-1 в кале

    * Концентрация кальпротектина в кале

    * Копрограмма

    * С-реактивный белок
    #27

    *! На приеме у ВОП мальчик, 15 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, давящие боли в области эпигастрия и за грудиной сразу после приема пищи, тошноту, рвоту. Кожные покровы чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ФГДС: Просвет пищевода расширен на уровне нижней-средней трети пищевода, стенка отечна, шероховата, единичная эрозия длиной 4 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки. Комбинация каких лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ эффективна в терапии у данного пациента?

    *Омепразол мотилиум

    * Фамотидин тримебутин

    * Ранитидин дюспаталин

    * Омепразол алмагель

    * Алмагель сульфаметоксазол
    #28

    *! На приеме у ВОП мальчик, 15 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, давящие боли в области эпигастрия и за грудиной сразу после приема пищи, тошноту, рвоту, чувство «комка» в горле. Кожные покровы чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. ФГДС: Просвет пищевода расширен на уровне нижней-средней трети пищевода, стенка отечна, шероховата, единичная эрозия длиной 4 мм, ограниченное пределами складки слизистой оболочки.

    Какая продолжительность применения антисекреторных препаратов НАИБОЛЕЕ верная?

    *2-4 недели

    *4-8 недели

    *3-6 месяцев

    *8-12 месяцев

    *12 -18 месяцев
    #29

    *! Девочка 14 лет на приеме у ВОП. Жалобы на диарею, возникающую после стрессовых ситуаций, вздутие, боли и дискомфорт в области живота, головокружение. Больна в течение полугода. Жидкий стул 1-2 раза чаще утром сразу после завтрака, без примесей. После акта дефекации боли проходят. Объективно: Девочка эмоционально лабильная. Кожные покровы чистые. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, определяется метеоризм, урчание по ходу кишечника. ОАК, ОАМ, копрограмма в пределах нормы.


    Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

    *Тримебутин

    *Лоперамид

    *Мебеверин

    *Симетикон

    *Лактулоза
    #30

    *! На приеме у ВОП мальчик 12 лет. Жалобы на боли частые приступы болей опоясывающего характера в эпигастральной области и левом подреберье, многократную рвоту, диарею. Ухудшения связаны с употреблением обильной, жирной пищи. Болен в течение года. При осмотре: Кожные покровы сухие ,бледные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные. Живот при пальпации болезненный в эпигастрии, в зоне Шоффара, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Печень у края реберной дуги, симптом Кера слабо положителен. Стул разжиженный, обильный. Диастаза мочи- 84 ед.


    Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

    *Дюспаталин

    *Креон

    *Тримебутин

    *Омепразол

    *Лоперамид
    #31

    *! Мальчик 9 лет на приеме у ВОП. Жалобы на повышение t до 38,5С, боли в пояснице, частое мочеиспускание. Начало заболевания связывает с переохлаждением. При осмотре: кожные покровы бледные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС-90 в мин. Живот мягкий, болезненный в области проекции почек. Симптом поколачивания положительный справа. ОАК: Нв-128г/л, Эр-4,4х1012/л, Л 12,0х109/л, СОЭ -35 мм в час. В ОАМ: уд. вес-1018, мутная, белок отр., лейк-10-15 в п/з., эпит. плоский 6-7 в п/з., бактерии. УЗИ: Нечеткоочерченная гипоэхогенная зона в паренхиме почки справа. Почка не увеличена, подвижность ее сохранена.


    Какой антибактериальный препарат НАИБОЛЕЕ показан?

    *Гентамицин

    *Пенициллин
    *Амоксициллин

    *Линкомицин

    * Канамицин
    #32

    *! Мальчик, 15 лет. Жалобы на головные боли, выраженную слабость, тошноту, рвоту, отеки на лице, ногах, мочу темного цвета. 2 недели назад перенес лакунарную ангину. При осмотре: кожные покровы бледные, чистые. Лицо пастозное, отеки на ногах. В легких везикулярное дыхание. АД 160/95 мм рт.ст Тоны сердца приглушены. ЧСС-86 в мин. Живот мягкий. Мочеиспускание редкое. ОАК: Нв-98г/л, Эр-2,5х1012/л, Л-6,0х109/л, СОЭ-42 мм в час. СКФ 78мл/мин.ОАМ: белок-1,32г/л, измененные эритроциты, эритроцитарные цилиндры в большом количестве. 

    Препараты  какой гипотензивной группы НАИБОЛЕЕ показаны в лечении?

    *Диуретики

    * β-блокаторы

    *Ингибиторы АПФ

    *Блокаторы рецепторов ангиотензина-2

    *Блокаторы кальциевых каналов
    #33

    *! Родители с ребенком 11 месяцев на амбулаторном приеме. Жалобы на задержку психического и физического развития, повышение t до 37.5С, снижение массы тела. При осмотре: кожные покровы бледные, сухие. Тургор кожи снижен. Костные изменения в виде рахитических четок и браслетов. Тоны сердца приглушены. ЧСС-82 в мин. Живот мягкий, гипотоничный. Мочится часто. В анализах крови: гипохлоремия, метаболический ацидоз. В анализах мочи: реакция кислая, высокая экскреция калия, снижение контрационной способности. Рентген: остеопороз. искривление бедренной и большеберцовой костей.


    Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в лечении?

    *Индометацин

    *Метформин

    *Гипотиазид

    *Витамин Д

    *Инсулин
    #34

    *! Девочка,12 лет. Жалобы на припухлость в области щитовидной железы, похудание, сердцебиение, головные боли, утомляемость, повышенную раздражительность. При осмотре: кожные покровы бледные, повышенная потливость. Отмечается экзофтальм, тремор век. Пальпаторно: щитовидная железа увеличена до 2 степени. Тоны сердца звучные, тахикардия. ЧСС-110 в мин. Живот мягкий. Печень у края реберной дуги. Гормоны: ТТГ 0.01 мМе/л, Т4св.37 nмоль/л, антитела к ТПО 5 Ме/мл.


    Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в лечении?

    *L-тироксин

    *Гидрокортизон

    * Тиамазол

    * Преднизолон

    * Метформин
    #35

    *! Девочка 8 лет на приеме у врача. Жалобы на жажду, повышение аппетита, похудание, утомляемость, частое мочеиспускание. Объективно: кожные покровы сухие.Подкожно-жировая клетчатка истончена, ИМТ-17. В легких-везикулярное дыхание. Сердечные тоны умеренно приглушены, ритмичные, ЧСС 100 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Б/х анализ крови: глюкоза-12,9 ммоль/л. После пробы с сахарной нагрузкой: глюкоза - 15,7 ммоль/л.

    Взята на диспансерный учет. Какая кратность проведения лабораторных исследований НАИБОЛЕЕ целесообразна, согласно приказа № 149 МЗ РК?

    *1 раз в неделю

    *1 раз в месяц

    *1 раз в 2 месяца

    *1 раз в 3 месяца

    *1 раз в 6 месяцев
    #36

    *!На приеме у врача общей практики, девочка 9 лет. Со слов мамы, у девочки отмечается плаксивость, раздражительность, гримасничанье, изменение почерка. За две недели до появления данных симптомов, перенесла гнойную ангину, антибактериальную терапию не получала. При осмотре отмечаются гиперкинезы, мышечная гипотония, пальценосовую пробу выполняет с промахиванием. Кожные покровы чистые, бледные. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке сердца.

    Определите НАИБОЛЕЕ верную тактику врача общей практики:

    *назначить амбулаторно противосудорожную терапию

    *направить на консультацию к неврологу

    *направить на ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ обследование

    *напрвить на госпитализацию в кардиоревматологическое отделение

    *направить лабораторные исследования ОАК, СРБ, АСЛО
    #37

    *!На приеме у врача общей практики, девочка 9 лет. Со слов мамы, у девочки отмечается плаксивость, раздражительность, гримасничанье, изменение почерка. За две недели до появления данных симптомов, перенесла гнойную ангину, антибактериальную терапию не получала. При осмотре отмечаются гиперкинезы, мышечная гипотония, пальценосовую пробу выполняет с промахиванием. Кожные покровы чистые, бледные. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке сердца.

    Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:

    *симптоматическая эпилепсия

    *соматорформная вегетативная дисфункция

    *малая хорея

    *аффективные нарушения

    *простые тики

    #38

    *!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала б/о. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.

    Определите НАИБОЛЕЕ верную тактику врача общей практики:

    *назначить амбулаторно рентгено органов грудной клетки

    * направить на ЭКГ, ЭХОКГ обследование

    *записать на прием к кардиологу, пульмонологу

    *направить на госпитализацию в кардиологическое отделение

    *направить на лабораторные исследования ОАК, биохимич анализ крови

    #39

    *!Вызов врача на дом ребенку 13 дней. Жалобы на одышку, быструю утомляемость при кормлении, сосет с перерывами. Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39 недель. Беременность протекала на фоне ОРВИ в 30 недель. Вес при рождении 3082г, рост 53 см. Привит в роддоме БЦЖ, ВГВ. Объективно: Температура тела 36,6С. Кожные покровы бледные, акроцианоз. В легких дыхание пуэрильное. Границы сердца – левая по передней подмышечной линии, правая 2,0 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, тахикардия, «ритм галопа». Печень 2,0 см, 2,5 см от края ребеной дуги.

    Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:

    *персистирующие фетальные коммуникации

    *врожденный кардит

    *диллатационная кардиомиопатия

    *нарушение ритма сердца

    *острый миокардит
    #40

    *! Девочка 10 лет, жалобы на боли в области сердца, приступы сердцебиения, головокружения. В анамнезе - частые ангины, артралгии. При осмотре: бледность кожных покровов, одышка в покое. Границы сердца расширены влево. На верхушке сердца – грубый дующий систолический шум, с иррадиацией в подмышечную область, усиливающийся в положении на левом боку. ЧСС -105 в мин. АД - 105/40 мм рт. ст.

    Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:

    • стеноз аортального клапана

    • стеноз митрального клапана

    • недостаточность аортального клапана

    • недостаточность митрального клапана

    *стеноз трикуспидального клапана
    #41

    *! На приеме у ВОП, девочка 13 лет с жалобами на онемение, покалывание  кончиков  пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Из анамнеза - первые симптомы заболевания появились около 6 месяцев назад, связывает с переохлаждением. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия.

    Какой предварительный диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:

    *Системная красная волчанка

    *Системный васкулит

    *Системная склеродермия

    *Мультифокальный фиброз

    * Склеродерма Бушке

    #42

    *! Девочка 13 лет, находилась на стационарном лечении с жалобами на онемение, покалывание  кончиков  пальцев, огрубение и сухость кожи, появление участков гиперпигментации. Объективно: кожа на кистях не берется в складку, радиальные складки и сужение ротовой щели по типу "кисета". В легких при аускультации дыхание жесткое, крепитация, по типу «треск целлофана». Тоны сердца приглушены, тахихардия. Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога. Диспансеризация пациента включает НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки врачебного осмотра:

    * один раз в месяц

    *один раз в 3-6 мес

    *один раз в 9 - 12 месяцев

    * один раз 15 – 18 месяцнв

    * один раз в 20 - 24 месяца
    #43

    *! На приеме ВОП ребенок 4-х лет. Со слов мамы, жалобы на сердцебиение, синюшность кожных покровов, кончиков пальцев, отставание в весе и росте. Из анамнеза – с рождения заподозрен ВПС, но ребенок не обследован. Объективно: пониженного питания, кожные покровы цианотичные, тоны сердца приглушены, грубый систоличсекий шум с эпицентром в 3-4 межреберье, II тон над a. Pulm. ослаблен. R-n : Легочный рисунок обеднен. КТИ – 72%.
    ЭхоКГ: ФИ 65%. Дефект межжелудочковой перегородки 1.0 см. Лоцируется один расширенный сосуд 2.1 см, отходящий от обеих желудочков.
    Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:

    *Корригированная транспозиция магистральных сосудов
    *Некорригированная транспозиция магистральных сосудов

    *Общий артериальный ствол
    *Двойное отхождение магистральных сосудов от ПЖ
    *Тетрада Фалло
    #44

    *! На приеме ВОП ребенок 5 лет. Жалобы со слов мамы на одышку, при нагрузке одышка наростает, ребенок садится на корточки. При осомтре – цианоз кожных покровов, ребенок отстает в физическом развитии. Аускультативно: тоны сердца громкие, у левого края грудины с эпицентром во II-ом м/р средней интенсивности систолический шум. Ритм правильный. На ЭхоКГ: ФВ 64%. В межжелудочковой перегородке подаортальный дефект размером 1,6 см. Гипертрофия выходного отдела правого желудочка. Гипоплазия левого желудочка. Праводеленность аорты более 50%.
    Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным у данного пациента:
    * Транспозиция магистральных сосудов

    * Общий артериальный ствол

    *Тетрада Фалло
    *Дефект межжелудочковой перегородки

    *Стеноз легочной артерии
    #45

    *!Девочка 7 лет часто болеет ангинами. После очередной перенесенной ангины стала жаловаться на боли в суставах, общее недомогание, снижение аппетита, неприятные ощущения в области сердца. После проведенного обследования с диагнозом острая ревматическая лихорадка участковым врачом ребенок был госпитализирован в стационар.

    Выписана с рекомендациями под наблюдение врача общей практики, ревматолога.

    Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного пациента:

    *не менее 2 лет

    *не менее 3 лет

    *не менее 4 лет

    *не менее 5 лет

    *пожизненно

    1

    *!Для каких гистологических форм характерно поражение кожи в виде безболезненного узелка, возвышающегося над поверхностью кожи, желтоватого или матово-белого цвета и плотной консистенции, локализующихся на лице?
    *Мелкоклеточный рак

    *Альвеолярный рак

    *Крупноклеточный рак

    *Базальноклеточный рак

    *Эпидермоидный рак
    #2

    *!Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид глубокого изъязвления с неровным, бугристым, покрытым корками дном и валикообразными краями
    *Каллезная форма

    *Папиллярная форма

    *Скирр

    *Инфильтративная

    *Язвенная
    #3

    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


    написать администратору сайта