Рус. узи органов малого таза
Скачать 1.61 Mb.
|
Какое из ниже приведенных заболеваний является наиболее характерным протоколу рентгенологического исследования? *инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого * микоплазменная пневмония верхней доли правого легкого * абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого * внебольничная пневмония верхней доли правого легкого * хронический абсцесс верхней доли правого легкого #3 *!Ребенок, 13 лет, госпитализирован с клиническими проявлениями пневмонии. В анамнезе: частые длительно протекавшие простудные заболевания. Объективно: выраженные признаки отставания физического развития, увеличение периферических лимфатических узлов в 5 группах, контакт с больным туберкулезом не установлен. Реакция Манту с 2 ТЕ – 13 мм, АТР – 15 мм. Назначенное лечение антибиотиками без эффекта, исследование мокроты на МБТ - положительно. На рентгенограмме: Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен? * инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого в фазе распада, МБТ * диссеминированный туберкулез легких в фазе распада, МБТ * кавернозный туберкулез нижней доли правого легкого, МБТ *первичный туберкулезный комплекс в фазе распада, МБТ * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, МБТ #4 *!У подростка, 14 лет, отмечается повышение температуры до 38оС, на передней поверхности голени отмечается узловатая эритема, артралгия мелких суставов без видимых внешних изменений. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 ТЕ - 8 мм. АТР – 10 мм. На рентгенограмме: Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? *туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма * первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации справа * инфильтративный туберкулез легких справа * туберкулема легких справа #5 *!Подросток, 16 лет, при профилактическом осмотре выявлены очаговые тени в верхней доли правого легкого мягкой и средней интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анамнезе контакт с больным туберкулезом братом. Клинические анализы в пределах нормы. Какой из перечисленных ниже типов пациента наиболее вероятен? * нарушение режима *новый случай * переведен * рецидив * другие #6 *!Обследован подросток 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС. На рентгенограмме ОГК: правый корень инфильтрирован, деформирован, бесструктурен, наружные контуры размытые. Справа в нижней доле однородная гомогенная тень до 5 ребра. Реакция Манту - 15 мм, АТР – 17 мм. Контакт с больным туберкулезом не выявлен. Назначение каких из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно согласно типу пациента? * изониазид, рифампицин, пиразинамид, циклосерин *изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол * изониазид, рифампицин, циклосерин, бедаквилин * изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК * изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин #7 *!Пациентка, 17 лет, отмечает выраженную утомляемость, снижение аппетита, кашель, повышение температуры по вечерам до 37,3о. В легких выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в обоих легких полиморфные очаговые тени разной интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка, местами сливного характера с просветлением. В мокроте обнаружены МБТ бактериоскопически, двукратно, GeneXpert – чувствительность к рифампицину сохранена. В анализе крови лейкоциты - 9,8 х 109, СОЭ – 36 мм/час. Назначение каких из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно согласно типу пациента? *изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол * изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин * изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК * изониазид, линезолид, циклосерин, бедаквилин * изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин #8 *!Подросток, 17 лет, отмечает общую слабость, кашель со слизистой мокротой, повышение температуры по вечерам до 37,3о. Из анамнеза: перенесенный первичный туберкулез 5 лет назад. В легких выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенограмма: в верхней доле правого легкого негомогенное затенение с очагами вокруг, в центре – полость распада диаметром 1,5 х 2,5 см. В мокроте МБТ. Результат анализа по ВАСТЕС – устойчивость МБТ к H, E, R. В анализе крови лейк. - 10,6 х 109, СОЭ – 45 мм/час. Назначение каких из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно согласно типу пациента? *бедаквилин, левофлоксацин, клофазимин, циклосерин, пиразинамид * изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, линезолид * изониазид, рифампицин, левофлоксацин, ПАСК, этамбутол * изониазид, рифампицин, деламанид, амикацин, бедаквилин * изониазид, этионамид, пиразинамид, циклосерин, ПАСК #9 *!Подростка, 15 лет, с жалобами на сухой кашель, общую слабость, повышение температуры до 39оС, головные боли, тошноту и неоднократную рвоту госпитализировали в инфекционное отделение. Проведена дезинтоксикационная, противовоспалительная терапия. На фоне лечения общее состояние больного ухудшилось. Симптомы интоксикации нарастали. Появились ригидность затылочных мышц на 2 п/п, птоз, асимметрия лица, сглаживание носогубных складок справа. Какое мероприятие из ниже перечисленных является наиболее целесообразным? * лечение антибиотиками широкого спектра действия *лечение основными препаратами * лечение резервными препаратами * лечение фторхинолонами * лечение макролидами #10 *!Подросток 16 лет, госпитализирован в центр фтизиопульмонологии после 12 дней неэффективного амбулаторного лечения по поводу пневмонии. При обследовании в легких слева под ключицей укорочение легочного звука, влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме ОГК в области верхней доли слева негомогенное затемнение. В анализе мокроты GenеXpert положительный, чувствительность к рифампицину сохранена, бактериоскопическим методом двукратно обнаружены МБТ. Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным? * лечение антибиотиками цефалоспоринового ряда внутривенно * лечение резервными противотуберкулезными препаратами * лечение лекарственно устойчивого туберкулеза * лечение основными препаратами амбулаторно *лечение с сохраненной чувствительностью #1 *! Какой из нижеперечисленных средств используется у больных с кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода для снижения портального давления? * Этоксисклерол; * Фамотидин; * Сандостатин; * Пантопрозол; * Варикоцид; #2 *! Юноша 16 лет с клиникой острого аппендицита был взят на операцию. Какой метод обработки культи отростка показан больному? * Перевязка основания шелком и погружение в кисетный шов; * Погружение неперевязанной культи кисетным швом; * Перевязка основания кетгутом с погружением в кисетный шов; * Перевязка основания отростка шелком без погружения; * Перевязка основания отростка кетгутом без погружения; #3 *! Мужчина 37 лет, госпитализирован в хирургическое отделение в тяжелом состоянии с желудочно-кишечным кровотечением язвенной этиологии. Больному проводится инфузионно-трансфузионная терапия. Что из нижеперечисленного указывает на эффективность проводимого лечения? * Сохранение тахикардии; * Снижение гипергликемии; * Повышение ЦВД и почасовой диурез; * Улучшение общего самочувствия больного; * Повышение показателей гемоглобина и гематокрита; #4 *! После операции больному был выставлен диагноз острый геморрагический панкреонекроз. Какие интраоперационные признаки свидетельствуют об этом? * Наличие гнойного экссудата в сальниковой сумке; * Зеленоватое окрашивание париетальной брюшины; * Темно-багровый цвет и отек поджелудочной железы; * Отек брыжейки поперечно-ободочной кишки; * Серозный выпот и стеатонекрозы на железе; #5 *! Мужчина 47 л., находится в хирургическом отделении на консервативном лечении с диагнозом «Острый панкреатит». На 18 день заболевания появились высокая температура, озноб, тахикардия до 100 в 1 мин., лейкоцитоз 21,0х109со сдвигом формулы влево, болезненный инфильтрат в эпигастрии. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно у данного больного? * Холангит; * Острый холецистит; * Забрюшинная флегмона; * Абсцесс сальниковой сумки; * Киста поджелудочной железы; #6 *! Мужчина 50 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на острые боли в эпигастрии, кратковременную потерю сознания, холодный пот, однократную рвоту. Из анамнеза:10 лет страдает язвенной болезнью. При осмотре: бледный, пульс 100 в 1 в минуту, АД 105/70 мм рт.ст. Взят на операцию. На операции: язва диаметром 2,0 см на передней стенке луковицы 12-перстной кишки с перфоративным отверстием до 0,3 см. Имеются выраженная рубцовая деформация луковицы, признаки стеноза. На задней стенке имеется язва до 1,5 см. В петлях тонкой кишки кровь. В чем особенность течения заболевания у данного больного? * Наличие гигантской язвы 12-перстной кишки; * Перфорация язвы сопроводилась кровотечением; * Перфорация язвы сопроводилась стенозом; * Имеются целующиеся язвы 12-перстной кишки; * Сочетанное осложнение кровотечение, перфорация и стеноз; #7 *! Мужчина 63 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе схваткообразного характера, вздутие, отсутствие стул. Болеет в течение 4 суток, заболевание связывает с употреблением молочных продуктов. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, перкуторно определяется высокий тимпанит, имеются цианотичные пятна, перистальтика не выслушивается. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больного? * Острый аппендицит; * Острый панкреатит; * Прободная язва желудка; * Кишечная непроходимость; * Пищевая токсикоинфекция; #8 *! Женщина 47 лет доставлена в приемный покой к хирургу с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту и рвоту. Заболела остро. В анамнезе: в течение 3 лет страдает калькулёзным холециститом. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, при пальпации врач определил увеличенный болезненный желчный пузырь. Что из нижеперечисленного явилось причиной увеличения желчного пузыря? * Холецисто и холедохолитиаз; * Острый блок гепатикохоледоха; * Острый блок пузырного протока; * Острый блок правого печеночного протока; * Острый блок левого печеночного протока #9 *! 69 летнего мужчины беспокоят боли в животе схваткообразного характера, вздутие живот. Болеет в течение 2-х суток. Из анамнеза: длительно страдает запорами, похудел на 12 кг. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, тимпанит во всех отделах, перистальтические шумы резко ослаблены. Какое исследование является первоочередным в данной ситуации? * Экстренная ирригоскопия; * Колоноскопия с биопсией; * Диагностическая лапароскопия; * УЗИ органов брюшной полости; * Обзорная рентгенография брюшной полости; #10 *! У 57 летнего мужчины врач после выяснения жалоб и анамнеза заболевания заподозрил перфорацию язвы 12-перстной кишки. Но при осмотре выявил резкую болезненность и напряжение мышц в правой подвздошной области, что вызвало сомнение. Чем вызвано появление напряжения мышц в правой подвздошной области? * Выраженным метеоризмом кишечника; * Скоплением воздуха в брюшной полости; * Затеканием кислого желудочного содержимого; * Рефлекторными связями через спиномозговые нервы; * Висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком; #11 *! Мужчина 54 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на рвоту после приема пищи, слабость, судороги, потерю массы тел. Страдает язвенной болезнью 12 п.к. в течение 18 лет. Какой метод исследования является наиболее информативным в данной ситуации? * Рентгенография брюшной полости и определение коагулограммы; * Эзофагогастродуоденоскопия и развернутый анализ крови; * Зондирование желудка с определением рН и кислотности; * Рентгеноскопия желудка и определение электролитов; * УЗИ брюшной полости и определение общего белка; #12 *! Мужчина 50 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на слабость, головокружение. Из анамнеза: в течение недели употреблял алкоголь. На 7 сутки дома отмечает многократную рвоту. За 3 часа до обращения рвота была с кровью и жидкий черный стул. Какова наиболее вероятная причина кровотечения у больного? * Рефлюкс-эзофагит * Синдром Мэллори-Вейсса; * Эрозивно-геморрагический гастрит; * Язвенная болезнь желудка или 12.п.к.; * Варикозно-расширенные вены пищевода; #13 *! Мужчина 33 лет госпитализирован в хирургическое отделение с клиникой острого панкреатита через 5 дней с момента заболевания. Беспокоят постоянные боли, температура 37,5-38,00С. При осмотре: в эпигастральной области пальпируется плотное образование с нечеткими контурами. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больного? * Ложная киста поджелудочной железы; * Парапанкреатический инфильтрат; * Истинная киста поджелудочной железы; * Абсцесс поджелудочной железы; * Флегмона забрюшинной клетчатки; #14 *! При каком из нижеперечисленных симптомов у больных с острым гастродуоденальным кровотечением наблюдается уменьшение болей в эпигастрии? * Симптом Бергмана; * Симптом Ровзинга; * Симптом Ортнера; * Симптом Керте; * Симптом Мюсси #15 *! Какой из нижеперечисленных симптомов характерен для женщин при остром аппендиците во второй половине беременности? * Донелли; * Михельсона; * Ситковского; * Воскресенского; * Щеткина-Блюмберга; #16 *! При обследовании больного врач назначил реакцию Грегерсена. С какой целью было назначено это исследование? * Определить скрытую кровь в кале; * Определить желчные пигменты в кале; * Определить атипичные клетки в кале; * Определить уровень обсемененности; * Определить скрытую стеаторрею в кале; #1 *!Для какой патологии органов грудной клетки НАИБОЛЕЕ характерна представленная рентгенологическая картина? *пневмомедиастинум *пневмосклероз *гидропневмоторакс *ателектаз *эмфизема #2 *!Для какой патологии органов грудной клетки НАИБОЛЕЕ характерна представленная рентгенологическая картина? *ателектаз *пневмосклероз *пневмоторакс *гидроторакс *эмфизема #3 *!Больному с положительным гемокульт-тестом (iFOBT) проведена виртуальная КТ-колоноскопия. Для какой патологии толстой кишки НАИБОЛЕЕ характерна представленная КТ-картина на рисунке: *дивертикулез *рак *полип *болезнь Крона *неспецифический язвенный колит #4 *!Для какого патологического процесса органов брюшной полости НАИБОЛЕЕ характерна представленная рентгенкартина? *энтерит *асцит *кишечная непроходимость *перфорация полого органа *язвенная болезнь #5 *!При рентгенконтрастном исследовании пищевода определяется резкое концентрическое сужение («мышиный хвост») абдоминального отдела пищевода, с выраженным супрастенотическим расширением, контуры неровные, рельеф складок обрывистый. Для какого патологического процесса НАИБОЛЕЕ характерна данная рентгенкартина? *рак *эзофагоспазм *сдавление извне *ахалазия *грыжа #6 *!Какой рентгенологический симптом НАИБОЛЕЕ характерен на представленном рентгенконтрастном исследовании пищевода? *дислокация *ниша *расширение просвета *дефект наполнения *нарушение хода складок #7 *!Для какого патологического процесса НАИБОЛЕЕ характерна представленная экскреторная урограмма: *Гидрокаликоз *Парапельвикальные кисты *Гидронефроз *Мочекаменная болезнь *Пиелоэктазия #8 *!Женщина 37 лет, обратилась к маммологу с жалобами на пальпируемое образование в левой молочной железе, болезненность в области пальпируемого образования. При осмотре пальпируется образование в верхне-наружном квадранте левой молочной железы, плотное, подвижное. Направлена на диагностическую маммографию и УЗИ молочных желез. На рисунке представлена сонограмма левой молочной железы. К какой категории BI-RADS-классификации НАИБОЛЕЕ соответствует данная ультразвуковая картина? *5 *1 *2 *3 *4 #9 *!Мужчина 40 лет, обратился к участковому терапевту с жалобами на ноющие боли в правом подреберье беспокоящие около месяца. Был направлен на УЗИ органов брюшной полости. Для какого патологического процесса наиболее характерна представленная картина с симптомом «водяной лилии»? *гепатоцеллюлярный рак *асцит *гемангиома *эхинококковая киста *дермоидная киста #10 *!У больного на серии КТ-сканов органов грудной клетки в S6 сегменте нижней доли правого легкого определяется полостное образование с толстой капсулой, с неровными, нечеткими контурами, с горизонтальным уровнем жидкости; имеется перибронхиальная инфильтрация сегментарного и нижнедолевого бронха; медиастинальные лимфоузлы не увеличены. Для какой патологии легкого НАИБОЛЕЕ характерна данная картина? *периферический рак с распадом *ретенционная киста *туберкулома в фазе распада *острый абсцесс *паразитарная киста Ф |