В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
кожа ног? Какой фактор является определяющим в патофизиологии нарушений гемодинамики при тетраде Фалло - наличие дефекта межпредсердной перегородки - расположение дефекта межжелудочковой перегородки - степень обструкции в выходном тракте правого желудочка - размеры дефекта межжелудочковой перегородки Наиболее точно характеризует скорость выведения лекарственного средства из организма - биоэквивалентность - общий клиренс - период полувыведения - биодоступность Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является вены нижних конечностей вены верхних конечностей правое сердце вены таза Для лечения ДВС синдрома используют - сухую плазму - переливание эритроцитарной массы - переливание тромбоцитарной массы - свежезамороженную плазму Под бронхиальной обструкцией понимают нарушение проходимости дыхательных путей вследствие аспирации инородного тела нарушение проходимости главного бронха вследствие опухоли нарушение прохождения воздушного потока по мелким и средним бронхам нарушение проходимости дыхательных путей вследствие отека голосовых связок Какой метод является ведущим в диагностике болезни Крона эндоскопическое исследование ЖКТ с биопсией слизистой? УЗИ внутренних органов КТ брюшной полости обзорная рентгенография брюшной полости ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ С ОТСУТСТВИЕМ ЭФФЕКТА ОТ ВЫСОКИХ ДОЗ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ И КОМБИНИРОВАННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПОКАЗАНО ДОБАВЛЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ГРУППЫ 1. анти-IgE-антител 2. стабилизаторов мембран тучных клеток 3. антилейкотриенов 4. М-холинолитиков КОМБИНИРОВАННЫЙ ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ВОЗМОЖНО ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ (ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ) ПРИ СТУПЕНЧАТОЙ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, НАЧИНАЯ С ТРЕТЬЕЙ СТУПЕНИ ТЕРАПИИ 1. формотерол/будесонид 2. салметерол/флутиказона пропионат 3. оладатерол/тиотропий 4. индакатерол/гликопирроний БРОНХОСПАСТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЕТ 1. пропранолол 2. фенотерол 3. беклометазон 4. сальбутамол Базисной терапией бронхиальной астмы являются ингаляционныеглюкокортикоиды нестероидные противовоспалительные препараты холинолитики антибиотики Побочным эффектом ингаляционных глюкокортикостероидов является артериальная гипертензия остеопороз кандидоз ротовойполости сахарный диабет Снижение дозы ингаляционных стероидов при бронхиальной астме не рекомендовано при аллергической бронхиальной астме не рекомендовано при бронхиальной астме, сочетающейся с ГЭРБ должно сопровождаться увеличением дозы ингаляционных бронходилататоров возможно при достаточном контроле симптомов астмы в течение 3 месяцев на25-50% Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол 1-2 раза в неделю. вероятно, появление кашля связано с недостаточной дозой беклометазона приемом бекламетазона и сальбутамола приемомкапотена приемом сальбутамола К ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ ВАЗОДИЛАТАТОРАМ ОТНОСЯТСЯ 1. антагонисты кальциевых каналов 2. бета-адреноблокаторы 3. агонисты альфа-адреноблокаторов 4. агонисты имидозалиновых рецепторов Нестериодные противовоспалительные препараты усиливают действие - клонидина - азитромицина - нифедипина - варфарина 12. Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является: 1. анафилактический шок; 2. АВ-блокада; 3. передозировка периферических миорелаксантов; 4. гипогликемическая кома; 5. гипертонический криз. Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации левогожелудочка правого предсердия правого желудочка левого предсердия ТОЧНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1. почечная ангиография 2. УЗИ почек 3. сцинтиграфия почек 4. компьютерная томография почек 18. Провоцирующими факторами для развития ТЭЛА является все, кроме: A. длительного постельного режима; B. массивной кровопотери; C. тромбоза поверхностных вен голеней; D. длительного авиаперелета; + E. хирургического вмешательства на органах малого таза. ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ 1. сатурации кислорода 2. сатурации углекислого газа 3. пиковой скорости выдоха 4. гемоглобина Препараты омега-полиненасыщенных жирных кислот снижают уровень ЛПНП триглицеридов ЛПВП общего холестерина Для синдрома мальабсорбции характерным симптомом является запор рвота абдоминальная боль диарея ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ 1. лейкопения, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ 2. лейкопения, лимфоцитоз, увеличенная СОЭ 3. лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличенная СОЭ 4. лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная или замедленная СОЭ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗЕКЦИЯ 1. тонкой кишки 2. толстой кишки 3. поджелудочной железы 4. правого легкого Для лечения талассемии применяют: 1. десферал; 2. гемотрансфузионную терапию; 3. лечение препаратами железа; 4. фолиевую кислоту. При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса: 1. тазобедренные суставы 2. коленные суставы 3. дистальные межфаланговые суставы кистей 4. плечевые суставы 5. голеностопные суставы ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ ПУЛЬСОВОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ 1. снижение 2. повышение 3. сначала снижение, потом повышение 4. сначала повышение, потом снижение Для какого заболевания наиболее характерно развитие фибрилляции предсердий: -стеноз митрального клапана -аортальная недостаточность -стеноз устья аорты -коартация аорты Липопротеины высокой плотности входят в состав хиломикронов обеспечивают выведение холестерина из периферических тканей способствуют поступлению холестерина в печень являются атерогенными липопротеинами Влажные хрипы при хроническом бронхите являются признаком бронхиальной гиперсекреции трахеобронхиальной дискинезии наличия диффузного перибронхиального склероза обструкции 67. При хроническом панкреатите болевой синдром характеризуется перечисленными ниже признаками, КРОМЕ: а) нарастающий б) ослабевающий при наклоне туловища вперед +в) возникающий натощак г) иррадиирующий в поясницу д) усиливающийся после приема пищи ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ 1. УЗИ органов брюшной полости 2. дуоденальное зондирование 3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости 4. ЭГДС МЕТОДОМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ДВС- СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ 1. переливание достаточных объемов свежезамороженной плазмы 2. введение не менее 1 л теплой донорской крови 3. проведение плазмафереза в объеме 1 л эксфузии 4. назначение препаратов фактор протромбинового комплекса КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ТИПОВ ЦИАНОЗА НАИБОЛЕЕ ХАPАКТЕPЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ХPОНИЧЕСКОЙ СЕPДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 1. акроцианоз 2. диффузный цианоз 3. цианоз с желтушным оттенком 4. локальный цианоз нижних конечностей ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ 1. определение D-димера 2. проведение диаскин-теста 3. определение МНО 4. определение уровня карбоксигемоглобина Что не характерно для суставного синдрома у больных СКВ : все перечисленное Что такое ревматоидный фактор: антитела к Fc-фрагментуIgG Лимфогранулемотоз –это опухолевое образование: лимфатической системы Какие кожные проявления характерны для больных СКВ: Все ответы верны (аллопеция,дискоидная сыпь, фотодерматит) ЭКГ-Признаки фибрилляции предсердий : осуствие зубца P, различные расстояния RR, волны f Какой вариант острого вирусного гепатита обычно разрешается выздоровлением: А Основные виды патогенетической терапии аутоиммунной тромбоцитопении: глюкокортикостероиды, иммунодепресанты, спленоэктомия Легочное сердце характеризуется перегрузкой и\или дилатацией: правых отделов сердца !!! Картина ФГДС при функциональном гастроэзофагальном рефлюксе будет: морфологически не проявляется Причиной развития анафилактического шока может быть употребление в пищу арахиса использование одежды из шелка тепловой шок легочное кровотечение 1. К врожденным порокам сердца относится - открытый артериальный проток - сеть Хиари - аневризма межпредсердной перегородки - открытое овальное окно 10. Диастолический шум во втором межреберье справа от грудины и в точке Боткина определяется при недостаточности клапана - аорты - лѐгочной артерии - трѐхстворчатого - митрального !! Наиболее распространенным методом проведения перикардиоцентеза является область абсолютной сердечной тупости метод Ларрея точка максимальной сердечной тупости метод Марфана При выпотном перикарде страдает следующая функция сердца сократительная проведения возбуждения функция расслабления Причиной увеличения преднагрузки на сердце может быть гипертрофическая кардиомиопатия артериальная гипертензия стеноз устья аорты недостаточность митрального клапана "Золотым стандартом" диагностики миокардита является - сцинтиграфия миокарда с нагрузкой - эндомиокардиальная биопсия - сцинтиграфия миокарда в покое - эхокардиография Ассиметричная гипертрофическая кардиомиопатия характеризуется гипертрофией межжелудочковой перегородки гипертрофией правого желудочка концентрической гипертрофией левого желудочка гипертрофией обоих желудочков ! Для лечения субаортального стеноза основными препаратами являются β-блокаторы, верапамил блокаторы медленных кальциевых каналов группы дигидропиридинов антиаритмики 1 класса сердечные гликозиды, негликозидные инотропные средства нитраты Наибольшей ототоксичностью характеризуются аминогликозиды макролиды нитрофураны β-лактамы Антибиотики широкого спектра действия при септическом шоке должны быть введены через 6 часов от постановки диагноза через 3 часа от постановки диагноза только после санации очага инфекции в течение первого часа от постановки диагноза 27. При назначении антибиотиков у пожилых больных с пневмонией клиническим критерием эффективности будет служить - нормализация ночного сна - общее улучшение самочувствия - исчезновение кашля и мокроты - литическое снижение температуры 4. Наиболее выраженный гиполипидемический эффект может быть достигнут при приеме - симвастатина - правастатина - розувастатина - аторвастатина 6. После приёма таблетки нитроглицерина концентрация его в крови достигает максимума через - 0,5 минуты - 25- 30 минут - 1 час - 1,5-5 минут - 10-15 минут 13. Приступы бронхоспазма может вызвать - симвастатин - пропранолол - каптоприл - ацетилсалициловая кислота 14. Ингаляционные глюкокортикостероиды оказывают _____________ действие - противовоспалительное - бронходилатационное - адреномиметическое - антихолинергическое Основным этиологическим фактором нефропаренхимотозной АГ является: гломерулонефрит Причина развития дерматомиозита: идиопатическая На фоне каких заболеваний чаще развивается агранулоцитоз: СКВ Под легочным сердцем понимают, патологическое состояние, развивающееся вследствие : пороков сердца со сбросом крови справа налево Анализ мочи при остром пиелонефрите: лейкоцитурия бактериурия Грубый систолический шум над правой сонной артерией, отсутствие пульса на правой лучевой артерии и ад 180/120 мм рт.ст. наиболее характерны для неспецифического аортоартериита фибромускулярной мультисосудистой гиперплазии облитерирующего тромбангиита системной красной волчанки Ад 160/90 мм рт.ст. соответствует _____ степени повышения 4 2 3 1 Противопоказанием для назначения дезагрегантов является неконтролируемая АГ нестабильная стенокардия острый инфаркт миокарда стенокардия напряжения Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является увеличение концентрации в плазме крови альдостерона наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрация в моче Основным этиологическим фактором нефропаренхиматозной АГ является - тромбоз почечных артерий - гломерулонефрит? - обменные заболевания с поражением почек - опухоль почек При наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией наиболее безопасным является Верапамил Амлодипин Пропранолол Атенолол |