Мясищев В.Н. Личность и неврозы. В. М. Бехтерева в. Н. Мясищев личность и неврозы издательство ленинградского университета 1960 Книга
 Скачать 4.12 Mb.
|
|
Значительная дыхательная реакция вместе с тремором или без него при выраженной гальванической реакции свидетельствует о заторможенной внешней экспрессии и сопровождается определением состояния, как нервно-психического напряжения. Прочность и дифференцированность реакции, возможность добиться торможения, быстрота наступления его в различных системах различны. Состояние волнения и страха, характеризуемое бурными безусловными реакциями, оказывается неблагоприятным для образования пластического условного рефлекса. Мы также указывали на то, что существует соотношение между перечисленными особенностями реакций и пониманием опыта, т. е. связи безразличного и рефлексовозбуждающего раздражителей. Одни исследуемые констатируют связь сигналов с током, но не обнаруживают условных рефлексов ни в одной из систем, за исключением иногда дыхательной. Другие, наоборот, обнаруживают условную реакцию не только гальваническую, но и дыхательную и двигательную, а связи между воздействиями не устанавливают. В процессе развития чаще утрачивается и дифференцируется условная двигательная реакция, гальваническая ослабевает. Однако, у некоторых исследуемых обнаруживается отсутствие дифференцировки в двигательной реакции и ослабление гальванической, дыхательной и даже сосудистой реакции. 89 Исследуемый в первом случае сообщает данные, характерною щие полное усвоение закономерности хода опыта, при полном спокойствии в отношении к нему. В вариантах второго типа обна руживается наличие правильного отчета или отсутствие его, но ясно выражено боязливое отношение к исследованию в целом и эмоциональный оттенок отдельных реакций. Уже этот пример стандартного, весьма искусственного и ана литического, эксперимента позволяет нам сформулировать ряд положений в плане интересующих нас зависимостей. Мы видим здесь, что динамика и соотношение реакций: внешней, местной двигательной, общей внутрисоматической и психи ческой по показаниям исследуемого и по его интегральной экспрессии различны у разных исследуемых В этой динамике можно установить соотношение не только отдельных компонентов многосторонней реакции с особенностями показаний и выразительной стороны поведения исследуемого, но и связь психических процессов с комплексами реакций и убедиться, что разным психическим реакциям соответствует различная полиэффекторпая структура. Реакция при местном воздействии, имея местный двигательный защитно-адаптивный компонент, оказывается интегральной и универсальной и сопровождается изменением организма в целом. Безусловное раздражение руки током влечет за собой гальваническую реакцию, которую можно получить и с ноги, регистрируя ее кожноэлектрические показатели. Характер реакций в целом и особенность отдельных компонентов связаны с отношением исследуемого, из него вытекают и его выражают. Речь является не просто одним из эффектов, но средством образования опыта, наиболее совершенным по интеграции и дифференциации способом выражения внешнего и внутреннего (психического) опыта. В этих элементарных, по сравнению с обычной деятельностью человека, условиях выступают рельефно разные, но основные компоненты психофизиологической структуры реакции: отношение, речь, местная и общая реакция. Для освещения этих кардинальных сторон психофизиологии человека остановимся несколько детальнее на некоторых вопросах. В процессе развития индивидуального опыта необходимо, как известно, образование временной связи (И. П. Павлов) условного и безусловного раздражителей. У человека способность отдать себе и окружающим отчет в этой связи близка к тому, что называется пониманием или осознанием ее. Опыт показывает, что совпадение этих моментов обычно имеет место, но не обязательно. Иначе говоря, исследуемый може1 отдать отчет, как только обнаружилась условная двигательная реакция, а иногда и раньше этого. 90 Раздражая током нечувствительную к нему сторону тела больного (вызывая таким образом ве1етативную гальваническую реакцию) и предпосылая току оптическое раздражение, мы смогли образовать условный, или сочетательный, рефлекс на основе нечувствуемого и неосознаваемого безусловного раздражителя, а, с другой стороны, раздражая кожу не ощущаемой исследуемым человеком кисточкой и сочетая это раздражение с раз дражением чувствующей части кожи, мы смогли образовать и дифференцировать рефлекс на прикосновение кисточки к нечув-ствующей стороне тела Это значит, что сознание и понимание связи, даже ощущение условного раздражения человеком, не обязательно для образования условной реакции. Заслуживает внимания и другой наш опыт: если исследуемого раздражать воздействием нарастающей силы, например током, от подпорогового, неосознаваемого, до максимально выносимого, то между осознанием качества ощущения, степенью раздражения и степенью реакции нет параллелизма, хотя и существуют некоторые закономерности в ходе реакции Первое, т. е. пороговое ощущение, оказывается, сопровождается гальванической реакцией более сильной, чем последующие, сопровождающие более интенсивные раздражения и нара стающее по ясности ощущение При дальнейшем росте раздражителя, с известного ею уровня, гальваническая реакция обнаруживает заметный прирост, а иногда и изменение характера, например, из однофазной она превращается в многофазную Этому приросту соответствует заявление исследуемого о том, что ощущение приобрело характер болевого, причем одни относятся, к этому спокойно, другие обнаруживают некоторый испуг и вол-' нение При дальнейшем росте силы раздражения кожи током на фоне спокойной или беспокойной (т. е. обнаруживающей колебания и вне воздействия) гальванограммы гальваническая реакция количественно не изменяется до того момента, когда больной заявляет, что больше он терпеть не может (порог выносливости). Здесь обнаруживается опять значительный прирост гальванической реакции, иногда с последующими бурными колебаниями ее Данные, весьма близкие нашим, представлены в последнее время Г. В. Гершуни2 в его ценных теоретически и практически исследованиях о субсенсорной активности и ее диапазоне. Установленная нами на больных возможность новообразования реакций при отсутствии чувствительности соответствует, по-видимому, показанной Гершуни на здоровых испытуемых возможности образования условного гальванического рефлекса на субсенсорный раздражитель. Переходя в плане сенсорики к структуре более высокого уровня, можно вспомнить о наших сравнительных исследованиях 2 Г. В. Гершуни. Военно-медицинский сборник, II. М., Изд АН -СССР, 1945 91 i .ип.н.шп'кч'кпч рсчкцип на «предскш.юшк1» о раздражении и пи реальное раздражение. В этих работах мы показали, что это соотношение непостоянно и что реакция на «представление», вызываемая символическими воздействиями, адресующимися ко второй сигнальной системе (к слову), оказывается иногда даже более интенсивной, чем реакция, вызываемая воздействиями, адресованными к первой сигнальной системе. Этот экспериментальный материал, подтверждающий указания И. П. Павлова о значении второй сигнальной системы, вместе с тем неразрывно связан с отношением исследуемого к воздействию. Если воздействовать на исследуемого различными способами и регистрировать гальванические, т. е. вегетативные, реакции, то. отложив величины реакций на шкале как высоту, мы получим кривую — профиль гальванической реакции. Он не только индивидуально различен, но, как показывают наши исследования, можно говорить о профиле безразличного отношения, профиле дифференцированного отношения. В вышеприведенных исследованиях было показано также, что внушение исследуемому утраты чувствительности в большей или меньшей степени понижает гальваническую, т. е. непроизвольную и несознаваемую вегетативную, реакцию. Это понижение различно у разных исследуемых. Оно показывает также, что посредством второй сигнальной системы (путем речи, речевого общения и воздействия) не только переделываются реакции на первичные сигналы, но меняется вовсе отношение исследуемого. В самом деле, боязливое отношение под влиянием внушения превращается в безразлично спокойное, больше того, оно на основе внушения («вы не будете чувствовать тока») переходит в уверенность в том, что воздействия, как переживания, существовать не будет. Внушение повышенной чувствительности изменяет реакцию на раздражение в противоположном плане, т. е. речевое воздействие, как одна из существенных сторон общения, переделывая отношения, меняет психофизиологическую, телесную реакцию или меняет функциональную характеристику нервной системы и организма. Этот, сравнительно элементарный и довольно банальный в смысле обычной практики внушения, пример позволяет, используя совершенную методику объективной регистрации, анализировать влияние второй сигнальной системы. Следует только отметить еще раз хорошо известный факт неодинаковой эффективности словесного воздействия у различных лиц, который подтверждав! правильность положения о различной значимости у людей той или иной сигнальной системы. Нет, конечно, надобности говорить о том, что речевое воздействие и общение не исчерпывается приведенным примером. Для иллюстрации взят некоторый стереотип воздействия, который в различной степени сказывается в различных процессах человеческого взаимодей- 92 С1вия. Он приведен по соображению экспериментальной доступности демонстративного отражения речевого воздействия в степени реакции организма Влияние речи может быть показано не только на приведенных психо-вегетативных реакциях, но и на многих других, в частности применением не менее совершенного метода исследования субординационной хронаксии, меняющейся под влиянием речи и воздействия ее на представления. Представленные примеры свидетельствуют одновременно о целостности реакций человеческого организма и о значении речи. Удачной методикой эксперимента, в котором выявляется зависимость реакции от содержания воздействия, является метод ассоциативного эксперимента, представляющий интерес для целей диагностики отношения. В плане освещаемого нами вопроса можно сказать, что слово, связанное с аффективными отношениями к предмету, который оно символически представляет, вызывает заметное и иногда значительное изменение психических, а значит, мозговых процессов Оно, как было отмечено рядом исследователей, вызывает резко различные вегетативные реакции в зависимости от отношения к нему исследуемого. А. Р. Лурия с помощью регистрации движений (а наши исследования— с помощью регистрации дыхательных, моторных и гальванических реакций) показал, как речь в зависимости от различного отношения к объекту, символизируемому речью, вызывает различные, и при том значительные, телесные изменения у исследуемого Современная техника, однако, позволяет не только регистрировать материальные процессы на периферии, но и проникнуть в их центральную динамику в коре головного мозга. Эту возможность дает метод исследования биотоков мозга, или электроэнцефалография Не касаясь этою большого вопроса, имеющего в настоящее время значительную литературу, мы укажем лишь на то, что психологические исследования в связи с электроэнцефалографией еще крайне недостаточны При этом совершенно не освещены этим методом психофизиологические проблемы с позиций, нас здесь интересующих, т. е. с точки зрения подхода к характеристике физиологического субстрата отношений Здесь мы коснемся лишь одного эксперимента, который позволяет связать речь, отношение и состояние мозга. Пользуясь теми же приемами, как и при исследовании ассоциаций, но без произносимого ответа, и регистрируя биотоки коры головного мозга, мы обнаруживаем, что представление, связанное с болезненно острым аффективным отношением, сказывается значительным изменением биотоков, с появлением характерных для патологии медленных волн большого потенциала и ^аритмии. 93 Исследования, которые в этом отношении у нас проводились рядом сотрудников, а особенно Е. К. Яковлевой, показывают, что при безразличных словах не обнаруживается заметного изменения биотоков мозга, но аффективно значимые слова не только заметно, но и типично и своеобразно изменяют электроэнцефалограмму. Как показывают опыты Яковлевой, характерный для психастении и сильно выраженный бета-ритм в лобных долях особенно усиливается при воздействии аффективно значимых слов. У травматических энцефалопатов, особенно с истериформным синдромом электроэнцефалограммы при этих условиях также резко изменяются, но появляются медленные (типа «дельта») ритмы, обнаруживается выраженная дизритмия, вплоть до резкой хаоти-зации биоэлектрических колебаний. Заслуживают внимания еще следующие данные. Вызывая у человека при словесном воздействии образные представления, мы обнаруживали тем более заметные изменения биотоков затылочных долей, чем более насыщенными эмоциями были эти представления. Так, если вызывание у больной «безразличных» зрительных представлений не сказывается заметно на биотоках, отводимых от затылочной области коры головного мозга, то представление ею поля боя, по которому она ползла перед контузией, вызывает их рсзчайшие колебания, выходящие за пределы шкалы. Приводя эти данные, которые показывают значение электроэнцефалографического метода, мы не хотим ни переоценить метод, ни натолкнуть на неправильное понимание психологии отношений; мы только показываем, что речевые воздействия, не привлекающие внимания или не связанные с эмоциональным отношением, не вызывают значительных изменений электроэнцефалограммы, а это значит, что технику и условия исследования здесь еще нужно развивать. Что касается психологии отношений, то здесь электроэнцефальная реакция представляет лишь отражение отношения в физиологической динамике мозговой деятельности, но, конечно, не отражает всего богатства содержания психики и всего многообразия отношений. Если эти исследования говорят об интегральном характере отношений в церебральном и индивидуально-опытном плане, то хотелось бы здесь еще кратко коснуться вопроса о связи отношения с общим психическим состоянием. Психические состояния, характеризуемые как эмоциональные (настроения) и динамические (активности или пассивности) состояния, представляют собой понятия формальные. Содержательная характеристика состояний может быть демонстрирована зависимостью реакций от отношений на различных уровнях развития. На низком уровне, в ранней стадии развития, ребенок в плохом настроении относится к лицам и объектам ситуативно отрицательно, в хорошем — положительно. Его отношение конкретно-эмоционально и ситуативно. Взрослый, нормально развитой 94 человек, несмотря на свое состояние и настроение не меняет принципиального отношения, хотя и у нормальных людей степень оптимистического или пессимистического отношения, дружелюбия, враждебности и т. п. может нередко колебаться в связи с колебанием настроения. Возникает вопрос, как связать сретояние, отношение и реакцию мозга? Меняя состояние больного посредством фенамина, оказывающего эйфоризирующее и динамизирующее действие, мы уже не получили при этом же исследовании в ответ на аффективно значимые слова описанных изменений электроэнцефалограммы. Казалось бы, изменилось только состояние, но фактически это изменение сказалось и на реакциях отношения. Это, во всяком случае, позволяет сказать, что отношение в его психофизиологическом церебральном выражении представляет динамически изменчивую величину. В реакции мозга, таким образом, интегрируется как история прошлого субъекта (приобретенные реакции), так и его состояние в настоящем (как показывает приведенный пример). Нельзя, наконец, не указать еще на одну сторону физиологического понимания, которая связана с проблемой локализации. Кратко упоглиная о ней здесь и более подробно касаясь ее в работах из области патологии отношений, мы можем сказать, что клиника и эксперименты позволяют обнаружить связь отношений личности с функциональным состоянием коры головного мозга Однако выяснение физиологического механизма этой связи представляет пока задачу будущего. Тяжелое поражение мозговой коры сопровождается расстройством психической деятельности, характеризуемый утратой личных индивидуальных отношений. В таких случаях больные могут сохранить речь, но характерно, что речь и представления утрачивают то мощное влияние на психику и организм, о котором говорилось; они перестают быть индикатором отношения и специфически человеческой системой, влияющей на другие системы и на деятельность организма в целом. Речь, таким образом, выражает отношение, а в отношении играет роль состояние мозга. Это не умозаключение, а экспериментальный и демонстрируемый факт. Слово оказывается мощнейшим физиологическим фактором, способным, как показывают биотоки, изменять до патологической степени деятельность мозга. Это действие слова связано с его смысловым содержанием. При этом, если общий смысл слова обусловлен общей историей развития человека и его языка и представляет, согласно Марксу, «практическое... и действительное сознание»,3 то его индивидуальное значение, вплоть до его физиологического действия как возбудителя, обусловлено индивидуальной историей исследуе- 3К. Маркс и Ф. Энгельс Немецкая идеология. М., Партиздат, 1933, стр. 20. 95. мою, историей его отношении и переживаний. Слово, имея по щий смысл в пределах группы людей, им пользующихся, можс i иметь еще у каждого человека индивидуальный не только пси хологический, но и физиологический контекст, который связан с его индивидуальной значимостью для человека. А эта гГослед няя связана с тем, какое место в прошлом опыте исследуемого заняли объекты, лица и обстоятельства, символизируемые дан ными словами, каково отношение к ним человека и каковы вытекающие отсюда потенциально динамические возможности их психофизиологического действия. Здесь физиологическое состояние выражает целостную психическую реакцию человека, сказывающуюся центрально — изменением в мозгу, и периферически — во всех клетках организма вплоть до кожной поверхности. Эта реакция вытекает из отношения человека к различным сторонам объективной действительности в связи с индивидуальной историей его развития. Она не только вытекает из отношения, но и выражает его и определяется им. |