Виберіть правильну відповідь Симптом Мерфі це

• Название: Виберіть правильну відповідь Симптом Мерфі це
• Дата: 14.06.2022
• Размер: 1.46 Mb.
• Имя файла: test .docx
• Тип: Документы; #589894
• страница: 24 из 82

С.+ Приступ печеночной колики, предшествующий появлению желтухи, обесцвечивание кала, потемнение мочи, возможно (но не обязательно) увеличение желчного пузыря

Д. Боль в правом подреберье, повышение непрямой фракции билирубина, печеночных трансаминаз

Е. Желтушное окрашивание кожных покровов и склер, увеличение селезенки, повышение непрямого билирубина, нормальные печеночные пробы

98. 
    Причины ошибок при дифференциальной диагностике механической желтухи А. Феномен отключенного желчного пузыря, невыраженный болевой синдром
    

Б. Наличие сопутствующей тяжелой сердечно-сосудистой патологии С. Наличие острой печеночно-почечной недостаточности

Д. Препятствие на уровне общего печеночного протока, когда желчь не поступает в желчный пузырь

Е.+ Поздние сроки желтухи, когда поражается печеночная паренхима и присоединяются компоненты паренхиматозной желтухи

99. 
    Формы острого холецистита, чаще наблюдаемые у пожилых
    

А. Катаральный холецистит за счет снижения иммунологической реактивности организма Б. Калькулезный гангренозный и перфоративный холецистит

С. Инфильтрат в зоне желчного пузыря на фоне дряблости передней брюшной стенки Д. Вялотекущий, переходящий в хронический

Е.+ Все формы острого холецистита, но с быстрым развитием осложнений (перфорация,

абсцесс, холангит)

100. 
     Клинические проявления острого холангита
     

А. Боли в правом подреберье, субфебрильная температура, горечь во рту, жажда Б. Приступы желчной колики, кожный зуд, тахикардия, тахипное

С.+ Боли в правом подреберье, признаки механической желтухи, симптомы интоксикации

Д. Головокружение, слабость, бледные кожные покровы, «дегтеобразный» стул Е. Увеличение печени, кожный зуд, ахоличный стул, темная моча

101. 
     Наиболее информативные методы диагностики холангита
     

А.+ Ретроградная эндоскопическая холангиография, чрескожная чреспеченочная холангиография, УЗИ, посев желчи на питательные среды

Б. Инфузионная холангиография, ФГДС, зодирование желчных путей С. Рентгеноскопия желудка, УЗИ, дуоденография в условиях гипотонии

Д. Обзорная рентгенография органов брюшной полости, компьютерная томография Е. Ирригоскопия, фиброколоноскопия, ангиография

102. 
     Основные симптомы острого холецистита
     

А. Волковича-Кохера, Ситковского, Ровзинга, Черемского Б. Байера, Склярова, Грекова, Спасокукоцкого

С. Воскресенсккго, Керте, Мейо-Робсона

Д.+ Грекова-Ортнера, Мерфи, болезненность в точке Кера, Георгиевского-Мюсси

Е. Раздольского, Куленкампфа, Бартомье-Михельсона, Черемского

103. 
     Какое лечение показано больному с приступом желчной колики, вызванной камнями желчного пузыря?
     

А. экстренная операция;

Б. консервативное лечение;

С. срочная операция после купирования приступа; Д. медикаментозное растворение камней;

Е. лапароскопическая холецистэктомия;

104. 
     В каком случае при обнаружении камней в желчном пузыре показана операция холецистэктомия?
     

А. во всех случаях;

Б. при латентной форме заболевания;

С. при наличии клинических признаков заболевания и снижения трудоспособности; Д. операция противопоказана у больных старше 55 лет;

Е. операция противопоказана больным моложе 25 лет.

105. 
     Какое из осложнений желчнокаменной болезни требует экстренного оперативного вмешательства:
     

А. разлитой перитонит;

Б. рубцовая стриктура холедоха; С. холедохолитиаз;

Д. кишечно-пузырной свищ; Е. желтуха.

106. 
     Холецистэктомия при холелитиазе показана при: А. при “отключенном” желчном пузыре;
     

Б. камнях, обусловливающих повторные колики;

С. камнях желчного пузыря; вызывающих диспепсические явления; Д. камнях, часто приводящих к рецидивам холецистита;

Е. все перечисленное.

107. 
     Что не относится к интраоперационным методам обследования внепеченочных желчных путей?
     

А. пальпация холедоха;

Б. холангиоманометрия;

С.эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография; Д. холедохоскопия;

Е. интраоперационная холангиография.

108. 
     Какое из осложнений желчнокаменной болезни требует экстренного оперативного вмешательства?
     

А. окклюзия пузырного протока;

Б. холедохолитиаз с вклинением камня в большой дуоденальный сосочек;

С. миграция камней из желчного пузыря в холедох; Д. механическая желтуха;

Е. рецидивирующая печеночная колика.

109. 
     Больному с гангренозным холециститом показано:
     

А. экстренная операция;

Б. консервативное лечение;

С. операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии; Д. принятие решения зависит от возраста больного;

Е. отсроченная операция.

110. 
     У больного диагностирован острый флегмонозный холецистит без явлений местного перитонита. Срок заболевания - 1 сутки. Какая лечебная тактика предпочтительнее в этом случае?
     

А. экстренная операция;

Б. только антибактериальная терапия;

С. консервативная терапия и срочная операция при отсутствии эффекта; Д. операция в плановом порядке;
Е. лапароскопическая холецистэктомия

111. 
     Наиболее опасным осложнением деструктивного холецистита является: А. цирроз печени;
     

Б. печеночно-почечная недостаточность; С. острый панкреатит;

Д. рубцовая стриктура холедоха;

Е. перитонит.

112. 
     Когда показана холецистэктомия от дна? А. у пожилых людей;
     

Б. при наличии холангита;

С. при наличии механической желтухи; Д. при вколоченном камне шейки пузыря;

Е. при наличии выраженного воспалительного инфильтрата в области шейки пузыря.

113. 
     В результате холецистэктомии могут возникнуть все перечисленные осложнения; кроме: А. ранения печеночной артерии;
     

Б. оставления камней в холедохе;

С. кровотечения из пузырной артерии; Д. повреждения холедоха;

Е. кровотечения из левой желудочной артерии.

114. 
     Решая вопрос о неотложности хирургического вмешательства при остром холецистите, на какой клинический признак следует ориентироваться?
     

А. выраженность болевого синдрома; Б. температурную реакцию;

С. выраженность симптома Ортнера;

Д. выраженность перитонеальных симптомов;

Е. величину желчного пузыря.

115. 
     Назовите наименее травматический способ удаления желчного пузыря:
     

А. лапароскопическая холецистэктомия;

Б. мукоклазия по Прибраму;

С. холецистэктомия из срединного доступа; Д. холецистэктомия из доступа по Федорову;

Е. холецистэктомия из минимального лапаротомного доступа.

116. 
     Что вкладывается в понятие лапароскопическая холецистэктомия? А. удаление желчного пузыря с помощью фиброгастроскопа;
     

Б. холецистэктомия выполняемая при помощи видеокамеры на конце лапароскопа, введенного в брюшную полость;

С. чрескожно-чреспеченочное склерозирование полости желчного пузыря под лапароскопическим контролем;

Д. удаление желчного пузыря во время лапаротомии с помощью эндоскопических инструментов;

Е. ни один из этих методов.

117. 
     Больным с неосложненным калькулезным холециститом чаще всего выполняют: А. холецистостомию;
     

Б. холецистэктомию из минимального лапаротомного доступа; С. холецистэктомию из широкого лапаротомного доступа;

Д. лапароскопическую холецистэктомию;
Е. холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому.

118. 
     У больных с неосложненным хроническим калькулезным холециститом при выполнении холецистэктомии чаще всего требуется дренаж
     

А. по Робсону – Вишневскому; Б. по Холстеду – Пиковскому;

С. к ложу желчного пузыря и винслову отверстию;

Д. по Керу;

Е. сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому.

119. 
     Интраоперационная холангиография абсолютно не показана при: А. мелких камнях в холедохе;
     

Б. подозрении на рак большого дуоденального соска; С. расширении холедоха;

Д. механической желтухе в анамнезе;

Е. отключенном желчном пузыре.

120. 
     Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается в: А. экстренной операции;
     

Б. медикаментозном лечении;

С.срочной операции после предоперационной подготовки; Д. проведение плазмафереза;

Е. малоинвазивной декомпрессии билиарных путей.

121. 
     Для выявления холедохолитиаза без желтухи чаще всего используется
     

А. УЗИ;

Б. внутривенная холецистохолангиография; С. ЭРПХГ;

Д. пероральная холецистография; Е. гипотоническая дуоденография.

122. 
     При остром калькулезном холецистите может применяться: А. экстренная операция;
     

Б. срочная операция;

С. медикаментозная терапия и в дальнейшем плановая операция; Д. только медикаментозная терапия;

Е. все перечисленное.

123. 
     В случае желчнокаменной болезни экстренная операция показана при: А. окклюзии пузырного протока;
     

Б. холецистопанкреатите;

С. перфоративном холецистите;

Д. механической желтухе; Е. печеночной колике.

124. 
     При холедохолитиазе и механической желтухе наиболее рациональным методом лечения будет:
     

А. Срединная лапаротомия, холедохолитотомия;

Б. Минимальная лапаротомия, холедохолитотомия;

С. Лапаротомия, трансдуоденальная папиллотомия, литоэкстракция;

Д. Эндоскопическая папиллотомия, литоэкстракция;

Е. Медикаментозное растворение камней.

125. 
     Понятие конверсия при выполнении лапароскопической холецистэктомии включает:
     

А. переход к открытому лапаротомному доступу;

Б. возникновение осложнений во время операции;

С. дополнительные оперативные вмешательства на других органах; Д. удаление желчного пузыря от дна;

Е. все перечисленное.

126. 
     При затруднении продолжения холецистэктомии лапароскопическим путем тактика: А. стараться все таки продолжить лапароскопический способ;
     

Б. отложить операцию на другой срок;

С. продолжить холецистэктомию из открытого лапаротомного доступа;

Д. все перечисленное неверно; Е. все перечисленное верно.

Перитонит

41. 
    Классификация перитонита по распространенности:
    

А. Местный, неограниченный, разлитой; Б. Диффузный, осумкованный, местный;

С. Ограниченный, неограниченный, общий;

+ Д. Местный, диффузный, разлитой;

Е. Распространенный, дифузный, осложненный;

42. 
    Классификация перитонита по характеру экссудата:
    

+А. Серозный, фибринозный, гнойный;

Б. Хлопъевидный, серозно-гнойный, слизистый; С. Хилезный, гнойный, смешанный;

Д. Слизистый, мочевой, кишечный;

Е. Септический, асептический, смешанный;

43. 
    Что такое первичный перитонит:
    

А. Инфицирование брюшины, распространяющееся с воспаленного органа (червеобразный отросток, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень);

Б. Воспаление брюшины, обусловленное перфорацией полого органа (желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий, толстый кишечник);

+ С. Поражение брюшины, обусловленное проникновением инфекции гематогенным, лимфогенным путем или per continuitatum по слизистой маточных труб;

Д. Поражение брюшины, обусловленное травмой органов брюшной полости с повреждением полого органа;

Е. Воспаление брюшины, обусловленное несостоятельностью кишечных швов анастомоза;

44. 
    Что такое вторичный перитонит:
    

А. Воспаление брюшины, обусловленное распространением только гематогенным и лимфогенным путем;

Б. Поражение брюшины, обусловленное восходящей инфекцией со слизистой оболочки маточных труб (per continuitatum);

C. Воспаление брюшины обусловленное несостоятельностью кишечных швов;

+ Д. Воспаление брюшины, обусловленное распространением инфекции с воспалительно измененных органов брюшной полости либо поврежденных органов брюшной полости;

Е. Воспаление брюшины, обусловленное травматическим повреждением органов брюшной полости;

45. 
    Что такое третичный перитонит:
    

А. Воспаление брюшины, обусловленное распространением только гематогенным и лимфогенным путем;
Б. Поражение брюшины, обусловленное восходящей инфекцией со слизистой оболочки маточных труб (per continuitatum);

С. Воспаление брюшины, обусловленное несостоятельностью кишечных швов;

Д. Воспаление брюшины, обусловленное распространением инфекции с воспалительно измененных органов брюшной полости либо поврежденных органов брюшной полости;

+ Е. Неконтролируемое поражение брюшины протекаюшее на фоне суперинфекции, SIRS, полиорганной недостаточности, иммунодепрессии и развившейся медикаментозной резистентности;

46. 
    Для местного ограниченного перитонита характерно скопление экссудата: А. В верхнем этаже брюшной полости;
    

Б. В нижнем этаже брюшной полости;

+ С. В пределах одной анатомической области; Д. В пределах 2 анатомических областях;

Е. Более чем в пределах 3 анатомических областях;

47. 
    Для местного неограниченного перитонита характерно скопление экссудата: А. В области верхнего этажа брюшной полости;
    

Б. В области нижнего этажа брюшной полости; С. В пределах от 2 до 5 анатомических областей;

Д. В пределах 4 анатомических областей, сообщающихся между собой;

+ Е. Не более 2 анатомических областей;

48. 
    Для диффузного перитонита характерно распространение экссудата: А. В 2-х анатомических областях;
    

Б. В 1-ой анатомической области;

+ С. От 2 до 5 анатомических областей; Д. Более 5 анатомических областей;

Е. Все анатомические области брюшной полости;

49. 
    Для разлитого перитонита характерно распространение эксудата: А. В верхнем этаже брюшной полости;
    

Б. В нижнем этаже брюшной полости;

С. По ходу левого и правого боковых каналов; Д. От 2 до 5 анатомических областей;

+ Е. Более чем в 5 анатомических областях;

50. 
    Основным пусковым механизмом развития перитонита является:
    

+ А. Микробная инвазия брюшной полости; Б. Характер хирургической патологии;

С. Иммунологический статус больного;

Д. Объем и характер оперативного вмешательства; Е. Сопутствующая патология;

51. 
    Реактивная стадия в течение перитонита обусловлена:
    

А. Прогрессированием гнойно- воспалительного процесса; Б. Депрессией общих и местных защитных механизмов;

+ С. Вирулентностью микроорганизмов и их синергизмом; Д. Нарастающей интоксикацией;

Е. Развившейся полиорганной недостаточностью;

52. 
    В группе перитонитов, обусловленных гастродуоденальными перфорациями, микробный пейзаж
    

представлен:
А. Ассоциацией неклостридиальной микрофлоры (бактероид, эубактерии);

+ Б. Концентрацией аэробов, которая в несколько раз превышает концентрацию анаэробов; С. Ассоциацией клостридиальной микрофлоры;

Д. Только аэробной микрофлорой;

Е. Только анаэробной микрофлорой (бактероид, эубактер, клостридии);

53. 
    В группе перитонитов, обусловленных перфорацией тонкой кишки, доминирующей ассоциацией микроорганизмов является:
    

А. Синегнойная палочка;

+ Б. Энтеробактерии;

С. Неклостртдиальные анаэробы; Д. Клостридии;

Е. Ассоциации аэробов в равной концентрации с анаэробами;

54. 
    Для перитонитов, обусловленных перфорацией толстой кишки, характерным микробным пейзажем является:
    

А. Присутствие только анаэробной микрофлоры;

Б. Доминирующее влияние аэробной над анаэробной микрофлорой;

+ С. Доминирующее влияние анаэробной над аэробной микрофлорой; Д. Определяется только неклостридиальная (анаэробная) инфекция;

Е. Присутствие аэробной и анаэробной микрофлоры в равном соотношении;

55. 
    Микробные ассоциации при нарушении целосности полого органа по ходу желудочно- кишечного тракта изменяются в сторону:
    

А. Аэробной микрофлоры;

+ Б. Анаэробной микрофлоры; С. Смешанной микрофлоры;

Д. Только клостридиальной микрофлоры; Е. Только простейшие;

56. 
    Чем характеризуется первая фаза течения острого гнойного перитонита:
    

А. В брюшной полости определяется мутный выпот с наложением фибрина, отмечается гиперемия серозных покровов, лейко-лимфоцитарная инфильтрация определяется во всех слоях брюшины;

Б. В брюшной полости имеется значительное количество фибринозно-гнойного выпота, кровеносные сосуды инъецированы, кишечник резко вздут, отечен;

С. В брюшной полости имеется незначительное количество мутного выпота без фибрина, кровеносные сосуды расширены, инъецированы, воспалительный процесс охватывает всю брюшную полость;

+ Д. В брюшной полости имеется незначительное или обильное количество мутного экссудата, отмечается гиперемия серозных покровов, кишечник умеренно вздут, воспалительный процесс ограничен той или иной областью;

Е. В брюшной полости незначительное или обильное количество гнойного экссудата, воспалительный процесс охватывает всю брюшную полость, кишечник вздут, отечен, глубина поражения достигает прилежащих к брюшине тканей;

57. 
    Чем характеризуется вторая фаза течения острого гнойного перитонита:
    

А. В брюшной полости значительное количество мутного выпота без фибрина, отмечается гиперемия серозных покровов, воспалительный процесс ограничен одной из анатомических областей;

Б. В брюшной полости кроме мутного выпота находятся отложения фибрина в виде нитей между петлями кишечника, определяется умеренное вздутие кишечника, воспалительный процесс ограничен той или иной анатомической областью;

С. В брюшной полости незначительное или обильное количество гнойного экссудата, кишечник резко вздут, отечен, воспалительный процесс охватывает всю брюшную полость;
+ Д. В брюшной полости определяется мутный выпот с наложением нитей фибрина между петлями кишечника, гной более густой, определяется резкая гиперемия серозных покровов, кишечник отечен, вздут, воспалительный процесс имеет диффузный характер;

Е. В брюшной полости незначительное или обильное количество гнойного экссудата, воспалительный процесс охватывает всю брюшную полость, кишечник резко вздут, темно- багрового цвета, отечен, глубина поражения достигает прилежащих к брюшине тканей;

58. 
    Чем характеризуется третья фаза течения острого перитонита:
    

А. В брюшной полости имеется значительное количество серозно-фибринозного выпота, кровеносные сосуды резко инъецированы, кишечник вздут, отечен, воспалительный процесс ограничен верхним этажом брюшной полости;

+ Б. В брюшной полости определяется значительное количество гнойного выпота, петли кишечника с массивными наложениями фибрина, плотно спаяны между собой, кишечник резко вздут, отечен, темно-красного цвета, воспалительный процесс охватывает всю брюшную полость;

С. В брюшной полости имеется обильное количество мутного экссудата, определяется гиперемия серозных покровов, кишечник умеренно вздут, воспалительный процесс имеет диффузный характер;

Д. В брюшной полости определяются отложения фибрина в виде нитей между петлями кишечника, гной более густой, определяется резкая гиперемия кишечной стенки, кишечник вздут, отечен, воспалительный процесс носит диффузный характер;

Е. В брюшной полости незначительное или обильное количество мутного экссудата, кишечник умеренно вздут, определяется его лейко-лимфоцитарная инфильтрация, воспалительный процесс ограничен нижним этажом брюшной полости;

59. 
    Какая из представленных физиологических переменных не входит в шкалу АРАСНЕ ІІ
    

(оценки степени тяжести заболевания):

А. Na сыворотки; Б. К сыворотки;

+ С. Фибриноген; Д. Гематокрит;

Е. Креатинин сыворотки;

60. 
    Назовите варианты клинического течения синдрома полиорганной недостаточности:
    

+ А. Быстрый, каскадный; Б. Ремитирующий, острый;

С. Молниеностный, хронический;

Д. Персистирующий, резидуальный; Е. Острый, хронический;

61. 
    Чем обусловлен быстрый вариант развития синдрома полиорганной недостаточности при перитоните:
    

А. Сопутствующей патологией;

Б. Локализацией первичного патологического очага в брюшной полости;

С. Транспортом микроорганизмов и их токсинов через портальную систему в печень;

+ Д. Транспортом микроорганизмов и их токсинов по лимфатической системе. минуя печень; Е. Общей иммунологической резистентностью;

62. 
    Чем обусловлен «каскадный» вариант развития синдрома полиорганной недостаточности при перитоните:
    

+ А. Транспортом микроорганизмов и их токсинов через портальную систему в печень; Б. Локализацией первичного воспалительного очага в брюшной полости;

С. Транспортом микроорганизмов и их токсинов по лимфатической системе. минуя печень; Д. Общей иммунологической резистентностью организма;

Е. Токсическими свойствами микроорганизма;

63. 
    Назовите, какие основные симптомокомплексы включены в понятие «синдром кишечной недостаточности»:
    

А. Нарушения моторной и эвакуаторной функции;

Б. Нарушения моторной и переваривающей функции;

+ С. Нарушения моторной, эвакуаторной, секреторной, переваривающей и всасывающей функции;

Д. Нарушения переваривающей и всасывающей функции;

Е. Нарушения двигательной функции с явлениями мальабсорбции;

64. 
    Укажите основную причину развития «синдрома кишечной недостаточности» при перитоните:
    

А. Расстройства всасывающей и экскреторной функции кишечника;

+ Б. Нарушения микроциркуляции, воспаление слизистой оболочки, усугубляющее дистрофические и некробиотические поражения эпителиоцитов;

С. Расстройства и угнетение моторно-эвакуаторной функции кишечника;

Д. Резкая активация перекисного окисления липидов с нарушением проницаемости клеточных мембран;

Е. Активация гнилостных процессов и увеличение количества аэробных и анаэробных микроорганизмов;

65. 
    В реактивной стадии перитонита преобладают симптомы: А. Интоксикации;
    

Б. Коагулопатии потребления;

С. Полиорганной недостаточности;

+ Д. Патологического процесса вызвавшего перитонит; Е. Вводно-электролитных нарушений;

66. 
    В токсической стадии перитонита преобладают симптомы: А. Полиорганной недостаточности;
    

Б. Патологического процесса вызвавшего перитонит;

+ С. Перитонита, в зависимости от его распространенности и токсичности; Д. Развившегося ДВС-синдрома;

Е. Сопутствующей патологии;

67. 
    Назовите, какие проявления не характерны для абсцесса поддиафрагмального пространства:
    

А. Высокое стояние купола диафрагмы;

+ Б. Гастростаз, дуоденостаз;

С. Одышка и хрипы в нижней доле легкого; Д. Френикус-синдром;

Е. Укорочение легочного звука;

68. 
    Прямым рентгенологическим признаком несостоятельности швов пищеварительного тракта является:
    

+ А. Выход водорастворимого контрастного вещества за пределы просвета органа; Б. Наличие воздуха вне просвета органа;

С. Нарушение тонуса и моторики кишечника; Д. Растяжение и расширение полого органа; Е. Сужение зоны анастомоза;

69. 
    Какой метод исследования является наиболее информативным при наличии наружного свища и сформированного гнойника брюшной полости:
    

А. Ирригоскопия;

Б. Компъютерная томография;

+ С. Фистулография;

Д. Ультразвуковое исследование; Е. Обзорная рентгенография;

70. 
    Какой метод исследования является наиболее информативным при сформированном абсцессе брюшной полости:
    

А. Ультразвуковое исследование; Б. Обзорная рентгенография;

С. Вульнерография;

+ Д. Компьютерная томография; Е. Радиоизотопное сканирование;

71. 
    Методика проведения лапароцентеза неэффективна при:
    

А. Повреждении паренхиматозных органов брюшной полости; Б. Повреждении полых органов брюшной полости;

+ С. Забрюшинных разрывах двенадцатиперстной кишки, неполных разрывах полых органов, отрыве петли кишки от брыжейки и незначительном кровотечении;

Д. Сочетанных торакоабдоминальных травмах;

Е. Проникающих ранениях органов брюшной полости;

72. 
    Клиническая картина острого первичного перитонита характеризуется: А. Выраженной местной симптоматикой;
    

+ Б. Резким контрастом между тяжестью состояния больного и скудной местной симптоматикой;

С. Выраженным интоксикационным синдромом с ярко выраженными местными проявлениями; Д. Явлениями полиорганной недостаточности;

Е. Не имеет характерной клинической картины;

73. 
    Назовите основную причину возникновения острого послеоперационного перитонита: А. Неадекватная санация брюшной полости;
    

Б. Снижение резистентности организма;

+ С. Несостоятельность швов анастомоза; Д. Инородные тела брюшной полости;

Е. Эвентрация брюшной раны;

74. 
    Укажите основной метод хирургического лечения поддиафрагмальных абсцессов брюшной полости на современном этапе:
    

А. Чрезплевральный доступ с резекцией 8 ребра; Б. Внеплевральный доступ с резекцией 11 ребра;

+С. Пункционное дренирование брюшной полости под контролем УЗИ; Д. Верхне-срединная лапаротомия;

Е. Лапароскопическое дренирование брюшной полости;

75. 
    Укажите основные клинические проявления абсцесса дна полости малого таза:
    

А. Боли по всему животу, задержка стула, неотхождение газов, субфебрильная температурная реакция;

+Б. Боли локализуются внизу живота, дизурические расстройства, диарея, высокая температурная реакция;

С. Боли с иррадиацией в поясничную область, опоясывающего характера, задержка стула, боль и рези при мочеиспускании;

Д. Боль с иррадиацией в пупок схваткообразного характера, повышение температурной реакции до субфебрильных значений, рвота;
Е. Боли отдающие в прямую кишку, патологическое отделяемое из прямой кишки (кровь,

слизь), отсутствие температурной реакции, дизурические расстройства;

76. 
    Укажите основной метод хирургического лечения тазового абсцесса у мужчин: А. Лапароскопическое дренирование полости абсцесса;
    

Б. Пункционное дренирование полости абсцесса под контролем УЗИ;

+С. Вскрытие абсцесса через прямую кишку; Д. Нижне-срединная лапаротомия;

Е. Надпузырный доступ;

77. 
    Укажите основной метод хирургического лечения тазового абсцесса у женщин: А. Лапароскопическое дренирование полости абсцесса;
    

Б. Вскрытие полости абсцесса через прямую кишку; С. Надпузырный доступ;

+Д. Вскрытие полости абсцесса через задний свод влагалища; Е. Нижне-срединная лапаротомия;

78. 
    Укажите основную цель декомпрессии кишечника при перитоните: А. Профилактика спаечной болезни органов брюшной полости;
    

Б. Восстановление перистальтики кишечника после операции;

+С. Удаление скопившихся в просвете кишечника токсических веществ, снижение внутрипросветного давления;

Д. Профилактика динамической кишечной непроходимисти; Е. Профилактика дисбактериоза;

79. 
    Укажите наиболее целесообразный способ для проведения декомпрессии кишечника при перитоните:
    

А. Через гастростомическое отверстие; Б. Через энтеростомическое отверстие;

+С. Назогастральная интубация тонкой кишки; Д. Через цекостомическое отверстие;

Е. Через прямую кишку;

80. 
    Препараты, уменьшающие экссудацию у больных острым перитонитом:
    

А. Антибактериальные средства; Б. М - холинолитики;

+С. Ингибиторы протеолитических ферментов; Д. Н - холиномиметики;

Тесты по теме: острый и хронический панкреатит

93. 
    Из каких отделов состоит поджелудочная железа? А. Головка, тело, пеpешеек.