ИА База иорданцев. Внутренний медицина
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
*Эхокардиография Рентгенография органов грудной клетки Иммуноферментный анализ на вирусы Коксаки, Цитомегаловирусную инфекцию Мать ребенка 2 лет обратилась к участковому педиатру с жалобами: после перенесенной ОРВИ на 6 день малыш стал бледным, слабым, быстро устает, предпочитает спокойные игры, появилась потливость при небольшой нагрузке, навязчивый кашель, учащенное дыхание, во сне стонет. При аускультации в обоих легких выслушиваются влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, особенно I тон, тахикардия 140 в 1 мин. Печень пальпируется на 3 см ниже реберной дуги, мягко-эластической консистенции, стопы отечные. Какое из обследований будет наиболее информативным для уточнения диагноза? Наиболее вероятный диагноз: пневмония острый миокардит НК 1 степени острый миокардит НК 2А *острый миокардит НК 2Б врожденный кардит, фиброэластоз НК 3 степени У девочки 8 лет боли в правом коленном суставе, одышка при физической нагрузке, температура тела 37,8°С. Три недели назад перенесла лакунарную ангину. Обнаружено приглушение I - тона, систолический шум на верхушке. Правый коленный сустав увеличен в объеме, болезненный при пальпации. В анамнезе частые ангины. Предполагаемый диагноз (1 ответ): реактивный артрит ювенильный ревматоидный артрит острый миокардит *ревматическая лихорадка, моноартритинфекционный эндокардит У мальчика 10 лет с хроническим тонзиллитом после очередной ангины выявлены вялость, расширение границ сердца влево и вверх, глухость I тона на верхушке, дующий систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся в подмышечную впадину; Наиболее вероятный диагноз: инфекционный эндокардит ДМЖП *недостаточность митрального клапанастеноз митрального отверстия острый миокардит 8-летнего мальчика в сердце выслушивается грубый, продолжительный систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся за область сердца. Такой шум характерен для: стеноза митрального клапана недостаточности аортального клапана стеноза устья аорты *недостаточности митрального клапанаоткрытого артериальнго протока Девочка 5 лет. Мать во время беременности дважды перенесла бронхопневмонию. Объективно: парастернальный горб, верхушечный толчок приподнимающийся, смещен книзу, систоло- диастолический шум с p.max. во II-межреберье слева у грудины, проводится на спину; над верхушкой – шум, II тон над a.pulmonalis акцентирован. АД – 120/30 мм. рт.ст. Пульс – высокий, быстрый. Наиболее вероятный диагноз: *открытый_артериальный'>*открытый артериальный проток ОАПстеноз легочной артерии дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП дефект межпредсердной перегородки ДМПП тетрада Фалло Мальчик 1 год. Границы сердца расширены влево и вверх. Во II межреберье слева от грудины – систоло-диастолический “машинный” шум, проводящийся на верхушку, шейные сосуды. Наиболее вероятный диагноз: дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП дефект межпредсердной перегородки ДМПП тетрада Фалло *открытый артериальный проток коарктация аорты Одышечно-цианотические приступы - основной симптом порока сердца: *тетрада Фалло недостаточность митрального клапана дефект межжелудочковой перегородки ДМЖП открытый артериальный проток коарктация аорты Ребенок 3 года. Отстает в физическом развитии. Кожные покровы бледные. Границы сердца расширены в поперечнике и вверх. Верхушечный толчок разлитой, приподнимающийся и смещенный вниз. Слева от грудины в III-IV межреберье систолическое дрожание и продолжительный систолический шум. Наиболее вероятный диагноз: открытый артериальный проток дефект межпредсердной перегородки изолированный стеноз легочной артерии коарктация аорты дефект межжелудочковой перегородки Девочка 11 лет перенесла грипп. Через три дня на фоне нормальной температуры появились боли в области сердца. Сердечные тоны глухие, беспорядочные экстрасистолы, границы сердца расширены в поперечнике.Наиболее вероятный диагноз: ревматический кардит кардиомиопатия *острый миокардит септический эндокардит перикардит Ребенок 1 год отстает в физическом развитии. Бледный, цианоз носогубного треугольника, усиливающийся при нагрузке, одышка, тахикардия, систолический шум с р.мах. на верхушке. Рентгенологические изменения ( рисунок) подтверждают диагноз: острый миокардит тетрада Фалло *ранний врожденный кардитпоздний врожденный кардит открытый артериальный проток Девочка 8 лет поступила в стационар по направлению участкового педиатра с жалобами на головную боль, снижение аппетита, отечность век, голеней, бурый цвет мочи и редкие мочеиспускания. За 3 недели до госпитализации перенесла гнойную ангину, по поводу которой получила бисептол 5 дней, полоскание фурациллином. По окончании лечения у девочки появились слабость, снижение аппетита, головные боли, боли в поясничной области. За 2 дня до поступления в стационар появились отечность на лице и ногах, стала реже мочиться, моча стала красно-бурого цвета. Какое диагностически значимое исследование необходимо провести в первую очередь: общий анализ крови *общий анализ мочипроба Нечипоренко УЗИ почек проба Реберга Симптомокомплекс (периодические подъемы температуры до 38 - 38,50С, сопровождающиеся нерезкими болями в животе, на фоне отсутствия катаральных симптомов со стороны дыхательных путей, серый колорит кожных покровов, появление эпизодов дневного недержания мочи у ребенка 5 лет) позволяет предположить наиболее вероятный диагноз: цистит *пиелонефрит интерстициальный нефрит нейрогенный мочевой пузырь гломерулонефрит Какая проба позволяет оценить концентрационную функцию почек? проба Аддиса-Каковского *проба Зимницкого проба Нечипоренко проба Реберга биохимическое исследование крови При инфекции мочевыводящих путей наиболее частым возбудителем является: *кишечная палочка стафилококк протей энтерококк уреаплазма Клинико-лабораторный симптомокомплекс (обширные отеки, бледность кожи, олигоурия, одышка в виде тахипноэ, в биохимическом анализе альбумин 28 г/л, холестерин 18 ммоль/л, мочевина 7,6 ммоль/л,) характерен для одного из перечисленных заболеваний: острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом *острый гломерулонефрит с нефротическим синдромомхронический гломерулонефрит смешанная форма острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом цирроз печени Клинико-лабораторный симптомокомплекс (олигурия, артериальная гипертензия, головная боль, макрогематурия, протеинурия 1,5г/л в сутки, цилиндрурия) является патогномоничным для одного из перечисленных заболеваний: пиелонефрит цистит *гломерулонефрит с нефритическим синдромомгломерулонефрит с нефротическим синдромом опухоль мочевого пузыря При лечении острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом противопоказано: *гормоны/преднизолон антибиотики/ИЗ-пенициллины, цефалоспорины, макролиды антикоагулянты/гепаринантиагреганты/курантил гипотензивные/ингибиторы АПФ/капотен, каптприл Лечение острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом включает все, кроме: гормоны/преднизолон антибиотики/ИЗ-пенициллины, цефалоспорины, макролиды антикоагулянты/гепарин антиагреганты/курантил *гипотензивные/ингибиторы АПФ/капотен, каптприл Стартовой патогенетической терапией нефротического синдрома является назначение одного из перечисленных препаратов: беталактамный антибиотик/аугментин ингибитор АПФ/каптоприл *гормоны/преднизолон антиметаболиты/циклофосфан иммунодепрессант/циклоспорин А Слабость, понижение аппетита, утомляемость при нагрузке, мышечная гипотония, бледность кожи, полиурия, никтурия у ребенка 10 лет, состоящего на учете по поводу хронического пиелонефрита, могут свидетельствовать о развитии одного из перечисленных состояний: *хроническая почечная недостаточность полиурическая стадия острой почечной недостаточности гиперальдостеронизм почечный несахарный диабет терминальная стадия хронической почечной недостаточности Отеки на лице, гипопротеинемия, протеинурия, олигурия являются типичными признаками: *нефротического синдроманефритического синдрома отека Квинке сердечно-сосудистой недостаточности ОПН При пиелонефрите эмпирической антибактериальной терапией могут быть: пенициллин *ампицилли нгентамицин нитроксолин эритромицин У девочки 5 лет в течение года отмечаются боли в животе, пастозность век по утрам, частые ОРВИ. Положительный симптом поколачивания. В анализе мочи: лейкоцитурия. В ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенная СОЭ. При посеве мочи выделена кишечная палочка. Наиболее вероятный диагноз: хронический цистит *хронический пиелонефрит хронический гломерулонефрит острый гломерулонефрит острый пиелонефрит Мальчик 12 лет. С 3-х лет появилась макрогематурия. В последующие годы сохранялась микрогематурия, лейкоцитурия, протеинурия, АД 110/60 мм.рт.ст. Снижение слуха. В Анализе крови – без патологии. Наиболее вероятный диагнозхронический гломерулонефрит, гематурическая форма *наследственный нефрит (синдром Альпорта)болезнь де Тони-Дебре-Фанкони хронический гломерулонефрит, нефротическая форма хронический пиелонефрит острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом У мальчика 3-х лет после ОРВИ появились массивные отеки. АД 80/40 мм.рт.ст. В ОАК: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. В биохим.анализе крови: гипопротеинемия, гиперхолестеринемия. В моче 3,3 г/л белка. Предполагаемый диагноз: острый пиелонефрит острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом *острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом хронический гломерулонефрит, смешанная форма острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом При осмотре мальчика 8 лет выявлены пастозность лица, голеней, артериальная гипертензия, моча цвета «мясных помоев». 2 недели назад перенес ангину. острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом *острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом хронический гломерулонефрит, смешанная форма наследственный нефрит Прогностически неблагоприятным признаком прогрессирования гломерулонефрита является: *протеинурия лейкоцитурия гематурия гиперхолестеринемия диспротеинемия Мальчик, 12 лет. Бледный. Анасарка. АД 140/80 мм.рт.ст. Мочится редко малыми порциями. Биохимия крови: общий белок 50,4 г/л, холестерин 12 ммоль/л, мочевина 4,2 ммоль/л. В моче: протеинурия, гематурия. Болен с 3-х лет. Предполагаемый диагноз: острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом хронический гломерулонефрит, нефротическая форма *хронический гломерулонефрит, смешанная форма хронический гломерулонефрит, гематурическая форма После землетресения, из подвала извлечена девочка 8 лет. Нижние конечности синюшные, размозжены, состояние крайне тяжелое. Суточный диурез 100 мл., моча с примесью крови. У ребенка вследствие «краш-синдрома» развилась: острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом *острая почечная недостаточность посттравматическая гематурия обструктивная уропатия геморрагический цистит У ребенка 7 лет, на фоне лихорадки без катаральных явлений появились боли в животе, пояснице, пастозность век, положительный симптом поколачивания с обеих сторон, болезненность мочеточниковых точек. В ОАМ-лейкоциты 20-25 в п/зр, белок 0,033 г/л, при посеве мочи – гемолитическая кишечная палочка. Предполагаемый диагноз: острый цистит *острый пиелонефрит острый гломерулонефрит хронический цистит хронический пиелонефрит Через две недели после перенесенной гнойной ангины у ребенка появились – недомогание, головная боль, умеренные отеки на нижних конечностях, протеинурия и макрогематурия. Предварительный диагноз: *острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом хронический гломерулонефрит, гематурическая форма хронический гломерулонефрит, смешанная форма хронический пиелонефрит, нарушение функции почек. Истинной бактериурией считается выделение с мочой условно-патогенной флоры в количестве (микробных тел в 1 мл мочи): 1000 5.000 10.000 *100.000 1000.000 Новорожденный, мальчик 15 день жизни. Находился в отделении интенсивной терапии по поводу пневмонии. На 5-й день ухудшилось состояние: наросла интоксикация, повысилась температура. Моча стала мутной. В анализах мочи – сплошь лейкоциты. Стул кащецеобразный 5-6 раз без патологических примесей.Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? Энтероколит Дисбактериоз Нейротоксикоз *Инфекция мочевой системы Тубулоинтерстициальный нефрит Мальчик 12 лет. Жалобы на боли в животе натощак, боль исчезает после приема пищи и возникает снова через 2 часа. Изжога , рвота, приносящую облегчение, изжогу, отрыжку воздухом и кислым. Мальчик часто ест всухомятку, любит гамбургеры, запивает их кока-колой. При пальпации определяется болезненность в гастродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя. Наиболее вероятный диагноз: острый гастрит *хронический гастродуоденит язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки эзофагит гастроэзофагеальная болезнь Мальчик 13 лет доставлен в стационар с жалобами на боли в животе натощак и в ночное время, рвоту, приносящую облегчение, отрыжку воздухом и кислым. Мальчик часто ест всухомятку, любит гамбургеры, запивает их кока-колой. После приема пищи болевой синдром купируется. При пальпации определяется болезненность в гастродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя. Наиболее вероятный диагноз: острый гастрит хронический гастродуоденит *язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки эзофагит пищевая токсикоинфекция Мальчик 13 лет доставлен в стационар с жалобами на боли в животе натощак и в ночное время, рвоту, приносящую облегчение, отрыжку воздухом и кислым. После приема пищи болевой синдром купируется. При пальпации определяется болезненность в гастродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя. Наиболее информативный метод исследования для верификации диагноза: рентгеноскопия с барием обзорная рентгенограмма *фиброгастродуоденоскопия РН-метрия желудка уреазный тест Показанием для назначения антихеликобактерной квадротерапии является: впервые выявленная язвенная болезнь желудка и ДПК *рецидив язвенной болезни желудка и ДПК двойная локализация язвы обострение гастродуоденита осложнение в виде стеноза привратника При неэффективности тройной эрадикационной схемы лечения язвенной болезни:: через 2 недели назначается квадротерапия через месяц назначается квадротерапия *через 6-8 недель назначается квадротерапия продолжают тройную схему до 10 дней назначается фитотерапия и иглорефлексотерапия Эрадикационное лечение гастродуоденита предусматривает применение всех перечисленных препаратов, за исключением: амоксициллин/кларитромицин омепразол/квамател де-нол метронидазол/нитрофуран *мотилиум При язвенной болезни желудка и ДПК в схеме квадротерапии отсутствует одно из перечисленных лекарственных средств: антисекреторные ингибитор протонной помпы (омепразол) антибиотик (амоксициллин/кларитромицин/азитромицин) нитрофурановые (фуразолидон/макмиррор) висмут трикалия дицитрат (де-нол) *прокинетики (мотилиум/церукал) При подозрении на язвенную болезнь противопоказано проведение одно из перечисленных исследований: исследование кала на скрытую кровь *дуоденальное зондирование рентгенконтрастное исследование с барием гастродуоденоскопия уреазный тест Мальчик 13 лет доставлен в стационар с жалобами на боли в животе натощак и в ночное время, рвоту, приносящую облегчение, отрыжку воздухом и кислым. После приема пищи болевой синдром купируется. При пальпации определяется болезненность в гастродуоденальной зоне, положительный симптом Менделя. Наиболее информативный метод исследования для верификации диагноза: рентгеноскопия с барием обзорная рентгенограмма *фиброгастродуоденоскопия РН-метрия желудка уреазный тест Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, повышенный аппетит, резкое похудание за последний месяц. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Ваш предполагаемый диагноз: болезнь Крона хронический холецистит хронический колит острый панкреатит *язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Девочка 10 лет, жалуется на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, повышенный аппетит, резкое похудание за последний месяц. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. При данном заболевании при ЭФГДС на слизистой двенадцатиперстной кишки обнаружится: отек и гиперемия бледность слизистой, сосуды резко просвечивают *язвенный дефект патология не выявляется лимфоидная гиперплазия Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, повышенный аппетит, резкое похудание за последний месяц. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. При данном заболевании наиболее информативным методом исследования является: ректороманоскопия общий анализ крови общий анализ мочи *фиброгастроскопия ирригоскопия Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, повышенный аппетит, резкое похудание за последний месяц. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Данное заболевание является прямым показанием для назначения: *эррадикационной терапии ферментотерапии желчегонных препаратов нестероидных противовоспалительных препаратов пробиотиков Девочка 12 лет, жалуется на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, повышенный аппетит, резкое похудание за последний месяц. Выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области, положительный симптом Менделя, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. При данном заболевании возможно развитие осложнений: *кровотечения токсический дилятации толстого кишечника формирования камней в желчном пузыре парапроктита острого панкреатита Ребенок 1 год. Болен с 7 месячного возраста. Вскармливался только грудью до 7 месяцев, затем введен прикорм: манная каша, кефир, сухарики, хлеб. После этого появились симптомы: рвота, резкое похудение, неустойчивый стул. Обильный, зловонный. Увеличение размеров живота. Наиболее вероятный диагноз: Рецидивирующая диарея *синдром мальабсорбции, целиакия Кистофиброз поджелудочной железы Болезнь Гиршпрунга лактазная недостаточность Одним из НАИБОЛЕЕ частых осложнений язвенной болезни является: стеноз привратника перфорация пенетрация *желудочно-кишечное кровотечение перивисцерит НАИБОЛЕЕ эффективным способом эрадикации хеликобактерной инфекции при хроническом гастрите у детей является: амоксициллин + мотилиум алмагель+мотилиум амоксициллин+омез *амоксициллин+кларитромицин+метронидазол+омез амоксициллин+кларитромицин+метронидазол+омез + денол НАИБОЛЕЕ эффективный способ эрадикации хеликобактерной инфекции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: амоксициллин + мотилиум+омез алмагель+мотилиум+ ранитидин амоксициллин+омез+алмагель амоксициллин+кларитромицин+метронидазол+омез *амоксициллин+кларитромицин+метронидазол+омез + денол Больной П.. 12 лет поступил в отделение с носовым кровотечением. Неоднократно поступает в стационар по поводу геморрагического синдрома. Из анамнеза известно, что за 2 недели до настоящего заболевания перенес ОРВИ. После чего развился геморрагический синдром. В носовых ходах тампоны, пропитанные кровью. Общий анализ крови: НЬ - 101 г/л. Эр – 3,2x10 г/л; Тромбоциты 10х109/л. СОЭ 15 мм час.При каком количестве тромбоцитов (число Франка) возникает угроза развития тяжелых кровотечений: *ниже 30х109/л ниже 40х109/л ниже 50х109/л ниже 60х109/л ниже 100х109/л Ребенок 5 лет доставлен в стационар с жалобами на боли в суставах, появление сыпи на ногах, ягодицах. За 3 дня до поступления отмечались повышение температуры до 38,50С, катаральные явления со стороны носоглотки. При осмотре – сыпь папулезно-петехиальная, симметричная обеих ногах, преимущественно на разгибательной поверхности, вокруг суставов, на ягодицаз. Отмечается незначительный зуд. Правый коленный и оба голеностопных сустава отечны, болезненны при пальпации, движения ограничены, небольшая скованность. Наиболее вероятный диагноз: узелковый периартериит гемофилия *геморрагический васкулит ювенильный ревматоидный артрит реактивный артрит У девочки 12 лет после перенесенной респираторной инфекции стали отмечаться носовые кровотечения, появилась петехиальные высыпания и синячки на разных участках тела, безболезненные, поверхностные. На слизистой полости рта на твердом небе единичные элементы пурпуры. Лимфатические узлы не увеличены, печень и селезенка не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз: гемофилия А гемофилия В геморрагический васкулит апластическая анемия *идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура У девочки 12 лет после перенесенной респираторной инфекции стали отмечаться носовые кровотечения, появилась петехиальные высыпания и синячки на разных участках тела, безболезненные, поверхностные. На слизистой полости рта на твердом небе единичные элементы пурпуры. Лимфатические узлы не увеличены. Печень и селезенка не пальпируются.Какой из методов исследования является информативным для постановки диагноза: *общий анализ крови трепанобиопсия коагулограмма УЗИ печени и селезенки определение времени свертывания крови У девочки 12 лет после перенесенной респираторной инфекции стали отмечаться носовые кровотечения, появилась петехиальные высыпания и синячки на разных участках тела, безболезненные, поверхностные. На слизистой полости рта на твердом небе единичные элементы пурпуры. Лимфатические узлы не увеличены, печень и селезенка не пальпируются.В общем анализе крови количество тромбоцитов 50х109/л. Для верификации диагноза результаты какого из перечисленных исследований будут наиболее информативными: *миелограмма трепанобиопсия коагулограмма цитохимия (определение миелоперокисидазы) определение времени свертывания крови Для гемолитической анемии все перечисленные клинико-лабораторные показатели, за исключением: *тромбоцитопения ретикулоцитоз желтуха повышение непрямого билирубина увеличение селезенки У ребенка 4 лет появился симптомокомплекс в виде вялости, снижения аппетита, бледности кожных покровов, суставного синдрома, субфебрильной температуры, увеличения лимфатических узлов и печени. Наиболее вероятный предварительный диагноз: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура апластическая анемия геморрагический васкулит *острый лейкоз ювенильный ревматоидный артрит При апластической анемии ОТСУТСТВУЕТ один из указанных синдромов, отличающий анемию от острого лейкоза анемический интоксикационный геморрагический *гиперпластический снижение иммунитета Наиболее эффективным методом лечения гипо-апластической анемии является: заместительная гемотрансфузия *трансплантация костного мозга иммуносупрессивная терапия кортикостероидная терапия цитостатическая терапия Какая из перечисленных анемий сопровождается тромбоцитопенией, нейтропенией, лейкопенией: фолиеводефицитная анемия *гипопластическая анемия геморрагическая анемия железодефицитная витамин В6 дефицитная анемия Симптомокомплекс у ребенка 4 лет (бледность кожи и слизистых, множественные петехии и экхимозы, носовые кровотечения, частые инфекции дыхательных путей, гнойные отиты и ангины) свидетельствуют о наиболее вероятном заболевании: острый лейкоз железодефицитная анемия *гипопластическая анемия тромбоцитопеническая пурпура мегалобластная анемия Для геморрагического васкулита характерен геморрагический синдром в виде: кожного геморрагического синдрома в виде петехий и экхимозов кожного геморрагического синдрома в виде спонтанных синяков *кожного геморрагического синдрома в виде папулезно-петехиальной сыпи подкожных и межмышечных гематом гемартрозов При гемофилии: время кровотечения удлиняется время кровотечения не меняется время кровотечения укорачивается *удлиняется время свертывания крови укорачивается время свертывания крови Для тромбоцитопении характерный лабораторный признак: удлинение времени свертывания крови Укорочение времени свертывания крови Укорочение времени длительности кровотечения *снижение ретракции кровяного сгустка снижение протромбинового индекса Для тромбоцитопении характерный лабораторный признак: удлинение времени свертывания крови укорочение времени свертывания крови *увеличение длительности кровотечения быстрое образование кровяного сгустка снижение протромбинового индекса К базисной терапии геморрагического васкулита относится ОДИН из перечисленных препаратов: *гепарин глюкокортикостероиды пенициллин аскорутин Е-аминокапроновая кислота В патогенезе геморрагического васкулита из перечисленных факторов НАИБОЛЬШЕЕ значение имеет; *микробно-воспалительное поражение стенки сосудов иммунный микротромбваскулит снижение IX фактора свертывания крови повреждение сосудистой стенки волчаночными антителами снижение агрегации и адгезии тромбоцитов Одним из ведущих клинических симптомов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуры является: |