Главная страница
Навигация по странице:

  • Эталон ответА к задаче

  • Проблемы пациента

  • Потенциальные: развитие пневмонии,переход в хронический бронхитПриоритетная

  • Анатомия. Возможный вариант ответа Нарушены потребности


    Скачать 1.03 Mb.
    НазваниеВозможный вариант ответа Нарушены потребности
    АнкорАнатомия
    Дата25.03.2022
    Размер1.03 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла3324.doc
    ТипЗадача
    #416183
    страница13 из 35
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   35

    СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ по ПМ 04 и ПМ 07

    «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»



    Задача № 1

    В терапевтическое отделение областной больницы поступил пациент Н., 35 лет, с диагнозом: острый бронхит.

    При сестринском обследовании медицинская сестра выявила жалобы на кашель с отделением мокроты слизисто-гнойного характера, слабость, одышку, снижение работоспособности. Заболел остро, 2 дня назад.

    ОБЪЕКТИВНО: состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 37,5 С, ЧДД 22 в мин, пульс 100 в минуту, ритмичный, АД 110 / 60 мм рт. ст.

    Осуществите сестринский процесс.

    • Выделите приоритетную проблему пациента.

    • Осуществите сестринский процесс, составьте план ухода за пациентом.


    Эталон ответА к задаче

    Нарушены потребности: дышать, быть здоровым, поддерживать нормальную температуру тела, работать, избегать опасности.

    Цели: краткосрочная – кашель уменьшится через неделю; долгосрочная – кашель не будет беспокоить больного к моменту выписки.

    Проблемы пациента


    Наблюдение

    План ухода

    Мотивация

    Роль

    больного и родственников

    Оценка


    Настоящие:

    кашель,

    мокрота слизистого характера,

    одышка,

    снижение работоспособности, боязнь инъекций,

    слабость

    Потенциальные:

    развитие пневмонии,

    переход в хронический бронхит

    Приоритетная:

    Кашель

    За ЧСС, ЧДД, пульсом, АД, характером мокроты, ее количеством, температурой тела, физиологическими отправлени-ями

    1. Контролировать соблюдение лечебно-охранительного режима пациентом.

    2. Обеспечить проветривание палаты, влажную уборку, кварцевание.

    3. Обеспечить пациенту дробное, легко усвояемое, богатое витаминами питание.

    4. Провести беседу с пациентом и родственниками о сущности заболевания, разъяснить необходимость выполнения инъекций, их ход, убедить в отсутствии их осложнений, успокоить.

    5. Выполнять назначения врача, следить за возможными побочными явлениями лекарственных сред-ств.

    Для профилактики осложнений, активного участия пациента в лечении.

    Для эффективного лечения, успокоения пациента.

    Обеспечить больному физический и психический покой. Строго следить за соблюдением диеты и режима, за выполнением всех назначений. Исключение алкоголя, курения. Объяснить важность последующей диспансеризации

    Цель достигнута, кашель больного не беспокоит, состояние улучшилось.
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   35


    написать администратору сайта