Задачами дисциплины формирование навыка Диагностика стоматологических заболеваний и патологических состояний пациентов
 Скачать 5.62 Mb.
|
  1.Цель и задачи дисциплины Целью освоения данной учебной дисциплины студент (обучающийся) должен будет обладать следующими видами профессиональной деятельности: -Диагностическая - Профилактическая - Лечебная - Организационно-управленческая - Научно-исследовательская Задачами дисциплины- формирование навыка: 1.Диагностика стоматологических заболеваний и патологических состояний пациентов. 2. Оказание стоматологической помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. 3. Оказание стоматологической помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара. 4. Создание в медицинских организациях стоматологического профиля благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала. 5. Создание в медицинских организациях стоматологического профиля благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала. 2.Перечень компетенций, формируемых в процессе изучения дисциплины. ПК-1. Способен к проведению диагностики у детей и взрослых со стоматологическими заболеваниями, установлению диагноза ПК-2. Способен к назначению и проведению лечения детей и взрослых со стоматологическими заболеваниями, контролю его эффективности и безопасности В результате освоения дисциплины обучающийся должен: Знать –Зн.1 Биологическая роль зубочелюстной области, биомеханика жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды Зн.3 Топографическая анатомия головы, челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфатической системы, строение зубов, эмбриология зубочелюстной области, основные нарушения эмбриогенеза Зн.4 Этиология, патогенез, диагностика часто встречающихся заболеваний Зн.5 Взаимосвязь строения и функционирования зубочелюстной системы с нарушениями со стороны носоглотки, дыхательной и пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата Зн.6 Основные вопросы нормальной и патологической физиологии зубочелюстной системы, ее взаимосвязь с функциональным состоянием других систем организма и уровни их регуляции Зн.7 Методы диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез у детей и взрослых Зн.8. Стандарты и системы управления качеством медицинских (стоматологических) услуг Зн.9 Клиническая картина, методы диагностики, классификация заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта, губ Зн. 10. Клиническая картина, методы диагностики, классификация заболеваний костной ткани челюстей, периферической нервной системы челюстнолицевой области, височно-челюстного сустава Зн.14. Клиническая картина, симптомы основных заболеваний и пограничных состояний челюстно-лицевой области у взрослых и детей, их лечение Зн.16 Значение специальных и дополнительных методов исследования для дифференциальной диагностики стоматологических заболеваний. Зн.17 Медицинские показания и противопоказания к применению рентгенологического и других методов дополнительного обследования Зн.18 Медицинские изделия, применяемые в стоматологии (Принципы устройства и правила эксплуатации) Зн.19 Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи. Зн.22 Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи Ум. 1. - Разрабатывать план реабилитации пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области. Анализировать качество оказания медицинской помощи. Соблюдение врачебной тайны Ум.2 - Выявлять общие и специфические признаки стоматологических заболеваний. Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их родственниками / законными представителями), коллегами Ум.3 - Интерпретировать результаты первичного осмотра пациентов. Заполнять медицинскую документацию и контролировать качество ведения медицинской документации Ум.4 - Интерпретировать результаты повторного осмотра пациентов. Ум. 5 - Работать в информационно-аналитических системах (Единая государственная информационная система здравоохранения) Ум.6 -Составлять план работы и отчет о своей работе. Ум.7 - Обосновывать необходимость и объем дополнительных обследований пациентов (включая рентгенограммы¸ телерентгенограммы, радиовизиограммы, ортопантомограммы, томограммы (на пленочных и цифровых носителях)), лабораторных и инструментальных исследований Анализировать качество и эффективность ведения медицинской документации. Ум.8 - Использовать лекарственные средства, медицинские изделия (в том числе стоматологические материалы, инструменты). Ум.9 - Обосновывать необходимость направления пациентов на консультацию к врачам-специалистам. Разрабатывать оптимальную тактику лечения стоматологической патологии у взрослых с учетом общесоматического заболевания и дальнейшей реабилитации пациента. Ум.10 - Анализировать полученные результаты обследования. Ум.11 -Обосновывать и планировать объем дополнительных обследований. Ум.12 - Интерпретировать результаты сбора информации от пациентов (их родственников/законных представителей). Ум.19. Интерпретировать данные дополнительных обследований пациентов (включая рентгенограммы^ телерентгенограммы, радиовизиограммы, ортопантомограммы, томограммы (на пленочных и цифровых носителях)) Пользоваться методами лечения дефектов зубных рядов ортопедическими конструкциями в пределах временного протезирования, протезирования одиночных дефектов зубного ряда, протезов до трех единиц (исключая протезирование на зубных имплантатах). Ум.22Применять методы лечения дефектов зубных рядов ортопедическими конструкциями в пределах частичных и полных съемных пластиночных протезов. Ум.23Обосновывать, планировать и применять основные методы лечения стоматологических заболеваний у взрослых Ум.24. Применять методы комплексного лечения пациентов со стоматологическими заболеваниями с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующей патологии А/01.7 Проведение обследования пациента с целью установления диагноза ТД1. – Первичный осмотр пациентов. ТД.2 - Повторный осмотр пациентов ТД.3 - Разработка алгоритма постановки предварительного диагноза. ТД.4 -Установление предварительного диагноза. ТД.5 - Направление пациентов на лабораторные, исследованияТ ТД.6 - Направление пациентов на инструментальные исследования ТД.7 -Направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам ТД.8. - Разработка алгоритма постановки окончательного диагноза ТД.9 -Постановка окончательного диагноза ТД.10 - Интерпретация результатов сбора информации от пациентов (их родственников / законных представителей). ТД.11 - Интерпретация данных первичного осмотра пациентов. ТД.12 - Интерпретация данных повторного осмотра пациентов. ТД.13 - Интерпретация данных лабораторных, исследований ТД.14 - Интерпретация данных инструментальных исследований ТД.15 - Интерпретация данных консультаций пациентов врачами-специалистами ТД.16 - Интерпретация данных дополнительных обследований пациентов (включая рентгенограммы¸ телерентгенограммы, радиовизиограммы, ортопантомограммы, томограммы (на пленочных и цифровых носителях)). ТД.17 - Получение информации от пациентов (их родственников/ законных представителей). ТД.18 -Анкетирование пациентов на предмет общего состояния здоровья, выявление сопутствующих заболеваний. А/02.7 Назначение, контроль эффективности и безопасности не медикаментозного и медикаментозного лечения ТД.1. Оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах при острых стоматологических заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента или без явных признаков угрозы жизни пациента ТД 5. Подбор лекарственных препаратов для лечения стоматологических заболеваний ТД 6. Формирование плана лечения пациента при стоматологических заболеваниях ТД 7. Лечение заболеваний зубов, пародонта, костной ткани челюстей, периферической нервной системы челюстно-лицевой области, височно- челюстного сустава, слюнных желез ТД 8. Наблюдение за ходом лечения пациента ТД.15 -Подбор медицинских изделий (в том числе стоматологических материалов) для лечения стоматологических заболеваний. ТД.20. Обоснование наиболее целесообразной тактики лечения ТД.22. Оценка возможных осложнений, вызванных применением методики лечения 3.Основные виды занятий и особенности их проведения при изучении дисциплины По дисциплине предусмотрено проведение занятий лекционного типа, на которых дается основной систематизированный материал, занятий семинарского типа - практических занятий. Важнейшим этапом освоения дисциплины является самостоятельная работа с использованием научной литературы. Отдельные разделы или темы дисциплины не разбираются на лекциях, но отводятся на самостоятельное изучение по рекомендуемой учебной литературе и учебным пособиям. Материалы тем, отведенных на самостоятельное изучение, в обязательном порядке входят составной частью в темы текущего и промежуточного контроля. Общее распределение часов контактной работы по видам учебной деятельности и самостоятельной работы по темам дисциплины и видам занятий приведено в разделе «Содержание дисциплины» рабочей программы дисциплины. Залогом успешного освоения дисциплины является обязательное посещение лекционных и практических занятий, так как пропуск одного (тем более, нескольких) занятий может осложнить освоение разделов дисциплины. Материал, изложенный на лекциях, закрепляется на занятиях семинарского типа. Изучение дисциплины завершается экзаменом в 4 семестре. 4. Содержание дисциплины Практическое занятие № 1 Тема 1. История становления стоматологической имплантации. Нормативно – правовая база. Перспективы и тенденции развития имплантации как науки. Возможности современной имплантации. Современное состояние отечественной имплантации 1.Контрольные вопросы 1.Определение понятий «имплантация», «дентальная имплантация». 2.Критерии определения размеров альвеолярных отростков. 3.Критерии определения состояния слизистой оболочки альвеолярных отростков. 4.Нормативно – правовая база дентальной имплантации. Клинические рекомендации. 5.История развития дентальной имплантации. 6.История открытия феномена остеоинтеграции. 7.История развития дентальной имплантации в нашей стране. 8.Виды стоматологических имплантатов. 2.План занятия и деятельность студента
Информационные и справочные материалы. Абатмент (от англ. abutment – опора - соединительный элемент, применяемый в имплантологии как связующее звено между непосредственно зубным имплантатом (искусственным корнем) и крепящимся на нем протезом – коронкой. Абатмент устанавливается после полного приживления имплантата одновременно с протезированием искусственной коронкой. Для этого стоматолог убирает все заглушки, наложенные на время приживления имплантата, и фиксирует на их место абатмент. Таким образом, абатмент становится внешней частью имплантата, находящейся над уровнем десны. Типы абатментов. Абатмент может быть единым целым с имплантатом или являться отдельной частью, которая прикрепляется к имплантату с помощью винта. По материалу различают пластмассовые, керамические и металлические абатменты. Помимо способа крепления и материала, абатменты могут отличаться размерами, формой, диаметром. Выбор определенной модели зависит от преследуемых целей протезирования и финансовых возможностей пациента. Адентия– полная или частичная потеря зубов. Различают частичную и полную адентии. Полная адентия - потеря всех зубов, частичная - от одного до тридцати одного. Дистрактор– специальное устройство, применяемое при костной пластике для увеличения необходимого объема кости перед имплантацией. Применяют, этот мини-аппарат, напоминающий агрегат Елизарова, в случаях, когда необходимо стимулировать вертикальный рост кости, при ее нехватке, перед имплантацией. Заглушка- конструктивный элемент, который представляет собой, как правило, титановый винт, закрывающий внутреннюю часть имплантанта на период приживления его в кости. Она призвана предотвращать врастание кости и слизистой оболочки в имплантант. Имплантат дентальный - титановая структура, используемая для вживления в кости верхней и нижней челюсти как основу для прикрепления как съемных, так и несъемных стоматологических протезов. Компьютерная томография - томография, осуществляемая путем сканирования исследуемого слоя объекта тонким пучком излучения с последующим построением изображения того слоя с помощью компьютера, что позволяет без применения контрастных веществ дифференцировать ткани, незначительно различающиеся по степени поглощения излучения. Парестезия- один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся ощущениями онемения, чувства покалывания, ползания мурашек. В имплантологии, как правило, может быть, парестезия нижней губы вследствие травмы нижнечелюстного нерва. При соблюдении всех рекомендаций врача явление временное. Пластика костная (аугментация) - представляет собой целый комплекс хирургических мероприятий, по всестороннему восполнению кости, как по высоте, так и по ширине и глубине. Костная пластика может включать в себя: применение костнопластических материалов и заменителей, пересадку костных блоков собственной кости, применение костнопластических материалов и заменителей, установку дистракторов и титановых сеток и др. Сетка титановая - служит для создания определенной формы кости и применяется при костнопластических операциях. Представляет собой сетку, и в принципе, ее функция аналогична сетке в строительстве, служащей для удержания и придания нужной формы бетону. Синус-лифтинг - операция, направленная на улучшение условий для установки дентальных имплантатов при атрофии кости. Заключается в поднятии дна гайморовой пазухи. Формирователь десны - представляет собой конструкцию в форме винта с большой шляпкой. Является наддесневым элементом и вкручивается непосредственно в имплантант для формирования необходимого рельефа десны после приживления имплантанта. Применяется перед установкой абатмента и коронки. Центрифугированная кровь - венозная кровь после обработки в центрифуге разделяется на три фракции - эритроцитарная масса, кровь богатая фибрином и тромбоцитами, плазма. В имплантологии и хирургической стоматологии используется кровь, богатая фибрином и тромбоцитами. Существенно ускоряет заживление и предотвращает атрофию кости после операции. Является мощным барьером против инфекции, что существенно снижает риск развития осложнений |