хирургия. Задание #1 Вопрос

• Название: Задание #1 Вопрос
• Анкор: хирургия
• Дата: 14.03.2023
• Размер: 1.35 Mb.
• Имя файла: khirurgia_vse_testy_na_modul_2.docx
• Тип: Документы; #987551
• страница: 13 из 162

Модуль 2 ВАРАНТ 13.

1. 
   Пациент поступил в хирургическое отделение для оперативного лечения по поводу язвы 12-перстной кишки. Какой из перечисленных методов исследования не используется для уточнения подобного диагноза?
   

а) гастроскопия;

б) гастрография;

в) фиброгастродуоденоскопия;

г) рН-метрия;

д) 1сканирование желудка.

2. 
   Мужчина 40 лет, работая на приусадебном участке, лопатой, загрязненной землей, нанес колото-резаную рану на тыле левой стопы. Обработал рану настойкой йода, положил асептическую повязку. Через 6 часов появилась резкая болезненность распирающего характера на тыле стопы и передней поверхности голени, отечность тканей с признаками крепитации. Обратился в санпропускник хирургического отделения. Заподозрена клостридиальная анаэробная инфекция. Какое из перечисленных мероприятий наименее эффективно в плане оказания неотложной помощи?
   

а) лампасные разрезы на стопе и голени до кости;

б) 1введение противогангренозной сыворотки;

в) гипербарическая оксигенация;

г) ампутация;

д) внутриартериальное введение перекиси водорода.

3. 
   Пациент доставлен с места катастрофы с тупой травмой грудной клетки без признаков угрожающей кровопотери и сразу же после осмотра взят хирургом на операционный стол для выполнения экстренной торакотомии. Назовите из перечисленных показания к экстренной торакотомии?
   

а) обширная подкожная эмфизема;

б) 1тампонада сердца;

в) тотальный гематоракс;

г) открытый пневмоторакс;

д) двусторонний пневмоторакс.

4. 
   У пациента на 20 сутки после операции аппендэктомии сформировался грубый рубец, умеренно болезненный и периодически зудящий. Как интерпретировать характер заживления раны?
   

а) первичное натяжение;

б) заживление под струпом;

в) изъязвившийся рубец;

г) образование гипергрануляций по типу «дикого мяса»;

д) 1гипертрофический рубец.

5. 
   Какой антисептик наиболее эффективный для подавления роста синегнойной палочки?
   

а) препараты йода;

б) препараты серебра;

в) фурацилин;

г) левомиколь;

д) 1борная кислота.

6. 
   Какой из видов пластики не используется в сосудистой хирургии?
   

а) брефопластика;

б) ксенотрансплантация;

в) 1фаллопластика;

г) аутовенозная пластика;

д) гомопластика.

7. 
   Пострадавший доставлен машиной скорой помощи с места происшествия через 10 минут после автокатастрофы. Был прижат в кабине перевернутого грузовика, при этом получил ожоги кистей вылившейся аккумуляторной кислотой. Первая помощь заключалась в обтирании пораженных участков снегом и наложением сухой повязки. Жалуется на сильное жжение в участках поражения. Что следует выполнить в приемном отделении в первую очередь?
   

а) обезболивание;

б) наложить повязку с водорастворимой мазью;

в) 1проводить обмывание кистей в проточной воде в течение 30-40 минут;

г) выполнить туалет обожженных участков раствором перекиси водорода.

8. 
   Выделите из перечисленных относительные показания к оперативному лечению переломов?
   

а) открытый перелом;

б) повреждение отломками жизненноважных органов;

в) 1неудачные попытки закрытой репозиции;

г) интерпозиция мягких тканей;

д) ложный сустав.

9. 
   Каковы особенности флегмоны у наркоманов?
   

а) более плотный инфильтрат;

б) менее высокая температура тела;

в) нерезко выраженная интоксикация;

г) 1высокая вероятность аррозивного кровотечения;

д) отсутствие симптома флюктуации.

10. 
    Больной 17 лет, начал жаловаться на постоянную боль в нижней части бедра. Затем появилась отечность, нарастающая на протяжении 2-х месяцев. При объективном исследовании по наружной поверхности н/3 бедра определяется практически безболезненный инфильтрат, идущий от кости. При рентгенологическом исследовании в дистальном метафизе бедренной кости определяется очаг четко очерченной формы с периостальными наслоениями. О каком заболевании можно думать?
    

а) костно-суставной туберкулез;

б) острый гематогенный остеомиелит;

в) 1склерозирующий остеомиелит Гарре;

г) албуминозный остеомиелит Олье;

д) абсцесс Броди.

11. 
    Наиболее достоверным методом диагностики актиномикоза является?
    

а) серологические реакции;

б) фистулография;

в) рентгенологическое исследование;

г) иммуннофлюоресцентная термография;

д) 1микроскопическое исследование выделений из очага.

12. 
    Типичным клиническим проявлением онко-СПИДА является:
    

а) волосистая лейкоплакия языка;

б) 1саркома Капоши;

в) пневмоцистная пневмония;

г) хроническая диарея;

д) кахексия.

13. 
    Почему при атеросклеротической гангрене в отличие от диабетической не актуально выражение Лексера « Гангрена осложняется воспалением, а воспаление у диабетиков осложняется гангреной»?
    

а) ввиду снижения иммунитета;

б) более пожилым возрастом пациентов;

в) менее вирулентной инфекцией;

г) 1в связи с хроническим окклюзионным поражением магистральных артерий;

д) в связи с отсутствием необходимости ежедневной инсулинотерапии.

14. 
    Какое из перечисленных заболеваний нельзя отнести к предраковым?
    

а) дисгормональная мастопатия;

б) полип желчного пузыря;

в) хроническая язва желудка;

г) эррозия шейки матки;

д) 1гиперацидный гастрит.

15. 
    Для какого из патологических состояний характерно заострение черт лица больного, впавшие глаза, сухие губы, участие в дыхании крыльев носа?
    

а) для малокровия;

б) 1для обезвоживания;

в) для истощения;

г) для переутомления.

д) для нарушения дыхания.

16. 
    Какие виды повреждений обычно не бывают при непроникающих ранениях сосудов?
    

а) разрыв;

б) контузия

в) здавление

г) травмаческий спазм;

д) 1разможжение.

17. 
    Пациент поступил с жалобами на частый черный жидкий стул. Кроме этого, беспокоит общая слабость, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Какие из перечисленных лабораторных показателей наиболее точно отражают состояние больного?
    

а) тромбоциты, протромбиновый индекс;

б) фибриноген, время рекальцификации плазмы;

в) 1эритроциты, гемоглобин, гематокритное число;

г) общий белок, фибриноген, альбумин;

д) креатинин, мочевина, билирубин.

18. 
    У больного 24 лет внезапно на фоне полного благополучия возник резкий отек всей левой ноги до уровня паховой складки. Отмечается синюшность кожных покровов. Движения в стопе сохранены, хотя ограничены. Пальпация голени умеренно болезненна. О каком патологическом процессе идет речь?
    

а) о остром нарушении артериального кровообращения в конечности;

б) 1о остром нарушении венозного оттока;

в) о нарушении лимфооттока;

г) о нарушении иннервации;

д) о остром воспалительном процессе.

19. 
    Пациенту с гематораксом с диагностической и лечебной целью выполняется плевральная пункция. Эвакуировано до 100мл крови, которая не сворачивается (отрицательная проба Рувилуа-Грегуара). Дайте интерпретацию этому факту?
    

а) 1кровотечение остановилось;

б) кровотечение продолжается;

в) у больного свернувшийся гемоторакс;

г) у больного инфицированный гемоторакс;

д) у больного нарушение свертывания крови.

20. 
    Выделите показания, из числа перечисленных, для наложения швов на гнойную рану, образовавшуюся после вскрытия гнойника?
    

а) невозможность проведения полноценной обработки, ввиду близости магистральных сосудов;

б) наличие в ране участков некроза и погибших тканей;

в) наличие воспалительных изменений в окружающих тканях;

г) невозможность адаптации краев раны без натяжения;

д) 1полное очищение раны от некротических и нежизнеспособных тканей.

21. 
    На что должны быть направлены лечебные мероприятия в период очищения раны?
    

а) восстановление азотистого баланса;

б) ускорение эпителизации;

в) 1ускорение отторжения погибших тканей;

г) восстановление вводно-электролитного баланса;

д) ликвидация отека тканей.

22. 
    Какой из перечисленных способов кожной пластики невозможно использовать для закрытия обширных раневых поверхностей?
    

а) путем перфорации кожных лоскутов (лоскут-сеть);

б) метод почтовых марок;

в) взятие лоскутов с помощью дерматома;

г) с помощью ксенотрансплантатов;

д) 1с использованием полнослойного лоскута.

23. 
    Рано утром в клинику доставлен больной. Заторможен, в контакт вступает с трудом. Речь замедленна, скандирована, изо- рта запах алкоголя. Пульс 48 в минуту, ритмичный, АД 100 и 60 м рт.ст. Температура в прямой кишке - 30ºС. Зрачки симметричные, узкие. Кисти и стопы бледные, холодные на ощупь. Какой диагноз наименее вероятен?
    

а) алкогольное опьянение;

б) кома неясного генеза;

в) 1общее охлаждение средней тяжести;

г) отморожение кистей и стоп, дореактвный период.

24. 
    Выделите из числа возможных осложнений заживления переломов наиболее маловероятное?
    

а) посттравматический остеомиелит;

б) образование ложного сустава;

в) неправильное сращение перелома;

г) тугоподвижность;

д) нарушение венозного оттока, артериального , иннервации;

е) контрактуры;

ж)1 привычный вывих.

25. 
    У кого чаще возникает острый неспецифический паротит?
    

а) у детей;

б) у пациентов преклонного возраста;

в) 1у тяжелых послеоперационных больных;

г) у стоматологических больных;

д) у женщин.

26. 
    Какое из перечисленных заболеваний с наибольшей вероятностью может способствовать возникновению глубокой подошвенной флегмоны при отсутствии предшествующей травмы?
    

а) подагра;

б) облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;

в) тромбангиит;

г) 1сахарный диабет;

д) ревматизм.

27. 
    Какой метод диагностики позволяет наиболее точно выявить туберкулезное поражение лимфоузлов?
    

а) проба с туберкулином;

б) реакция Вассермана;

в) рентгенография легких;

г) 1биопсия;

д) лимфография.

28. 
    Характерным клиническим признаком первичных проявлений ВИЧ-инфекции является:
    

а) появление анти-ВИЧ-антител;

б) тонзиллит;

в) продолжительная гипертермия;

г) 1персистирующая генерализованная лимфаденопатия;

д) интерстициальная пневмония.

29. 
    Больной поступил в клинику с наличием язвы в н/з голени. Страдает варикозной болезнью 10 лет, сахарным диабетом П типа 12 лет ( уровень сахара колеблется от 6 до 9 ммоль/л) и гипертонической болезнью ( АД не превышает 190 и 100 мм рт.ст.). При посеве микрофлоры из язвы выделена полиморфная микрофлора в том числе и грибки. Какая по вашему мнению этиология язвы?
    

а) 1варикозная болезнь;

б) сахарный диабет;

в) гипертоническая болезнь;

г) кандидомикоз;

д) этиология не выяснена.

30. 
    Какое из лучевых повреждений кожных покровов наиболее трудно поддается лечению?
    

а) реактивный эпидермит;

б) лучевой дерматит;

в) лучевой индуративный отек;

д) 1лучевые некротические язвы.

31. 
    Каким общеклиническим методом исследования можно выявить сужение магистрального артериального сосуда?
    

а) пальпацией;

б) 1аускультацией;

в) перкуссией;

г) обычным осмотром;

д) определением мышечной силы конечности.

32. 
    Какой из перечисленных видов обезболивания нежелательно использовать в амбулаторных условиях?
    

а) местное;

б) проводниковое;

в) внутривенный наркоз;

г) масочный наркоз;

д) перидуральная анестезия;

е) 1спинномозговая анестезия.
Модуль 2 ВАРИАНТ 14

1. 
   Шоковый индекс Альговера – это отношение?
   

а) систолического давления к частоте пульса;

б) частоты пульса к диастолическому давлению;

в) 1частоты пульса к систолическому давлению;

г)температуры тела к систолическому давлению;

д) систолического давления к диастолическому.

2. 
   Какое основное отличие сепсиса от других острых гнойных заболеваний?
   

а) наличием множественных гнойных очагов;

б) констатацией бактериемии;

в) необходимостью повторных оперативных вмешательств;

г) 1угнетением и неадекватностью защитных сил организма;

д) явлением полиорганной недостаточности.

3. 
   В чем заключается опасность эмфиземы средостения?
   

а) в развитии отека легкого;

б) 1развитием экстраперикардиальной тампонады сердца;

в) развитием медиастинита;

г) наличием ларингоспазма;

д) в развитии двусторонней пневмонии.

4. 
   Врач осмотрел пациента на 10 сутки после операции аппендэктомии, которая осложнилась нагноением в ране. Сняв швы, оперирующий хирург отметил, что грануляции вполне пригодны для наложения вторичных швов. Что имел ввиду хирург, характеризуя грануляции?
   

а) 1зернистые, красные, незначительное отделяемое;

б) плоские, мягкие, бледные, вялые;

в) фунгозные грануляции;

г) образовался келлоид;

д) мелкозернистые, кровоточат при контакте с обильным отделяемым.
5.Раны какой локализации при равных условиях заживают быстрее?

а) 1лица, головы;

б) спины, живота;

в) на стопе;

г) на голени и бедре;

д) на плече и предплечье.
6.Какая из перечисленных тканей человека не используется в пластической хирургии?

а) мышца;

б) фасция;

в) кость;

г) артерия;

д) 1мягкая мозговая оболочка.
7. Пострадавший, 50 лет, был найден в 10 часов утра лежащим на спине во дворе дома, без сознания. Пульс 100 в минуту, ритмичный, АД 160 и 100 мм рт.ст., частота дыхательных движений – 20 в минуту, температура тела – 35,8ºС. Кисти и стопы холодные наощупь, обычного цвета. Пассивные движения в суставах без ограничений. Какой из перечисленных диагнозов наиболее верен?

а) отморожение кистей и стоп, дореактивный период;

б) обще охлаждение средней тяжести;

в) 1кома неясного генеза;

г) алкогольное опьянение;

д) закрытая черепно-мозговая травма.
8. Выделите из числа относительных показаний к оперативному лечению переломов абсолютные?

а) поперечные переломы длинных трубчатых костей (бедра, плеча), когда удержать отломки в мышечном массиве крайне сложно;

б) 1неправильно сросшийся перелом с грубым нарушением функции;

в) медиальные переломы шейки бедра;

г) переломы надколенника со смещением;

д) нестабильные компрессионные переломы позвонков.

9. 
   Какая наиболее частая локализация гнойника при лактационном мастите?
   

а) подкожная;

б) ретромаммарная;

в) субареолярная;

г) 1интраммамарная;

д) интраканаликулярная.

9. 
   Какое осложнение хронического остеомиелита определяет неблагоприятный прогноз для жизни?
   

а) деформация костей;

б) анкилоз суставов;

в) патологические переломы;

г) малигнизация остеомиелитических свищей;

д) * амилоидоз внутренних органов.

9. 
   В каком случае не проводится специфическая антирабическая серопрофилактика?
   

а) 1ослюнение неповрежденной кожи больного бешенством животного;

б) одиночный поверхностный укус бедра животным, которое исчезло;

в) ослюнение поврежденной кожи пальцев рук животным с подозрением на бешенство;

г) царапина плеча, нанесенная зубами животного, которое заболело бешенством на протяжении 10 суток наблюдения;

д) укус туловища животным, которое убито после укуса.

9. 
   Общими путями трансмиссии ВИЧ- инфекции является?
   

а) половой;

б) инъекционный;

в) трансплантационный;

г) перинатальный;

д) 1контактный.

9. 
   В стационар поступил пациент с клиникой острой артериальной непроходимости и тотальной мышечной контрактурой конечности. Какие мероприятия необходимо провести больному?
   

а) восстановить магистральный кровоток;

б) восстановить кровоток в сочетании с фасциотомией;

в) восстановить кровоток после предварительной перфузии артерия-вена;

г) 1ампутировать конечность;

д) восстановить кровоток и провести регионарную гемосорбцию.

9. 
   Какой из перечисленных опухолевых маркеров используется для диагностики рака печени?
   

а) 1альфа-фетопротеин;

б) карциноэмбриональный антиген;

в) простат-специфический антиген.

9. 
   Какой из перечисленных цветов кожных покровов практически не встречается?
   

а) бледный;

б) цианотичный;

в) желтый;

г) синюшно-фиолетовый;

д) темно-багровый;

е) темно-коричневый;

ж) красный;

з) 1телесный.

9. 
   Укажите признак, по которому можно предположить уровень окклюзии магистральных артерий конечностей?
   

а) уровень похолодания конечности;

б)1 данные пальпаторного определения пульсации артерии;

в) уровень изменения окраски конечности;

г) уровень гипо- и анестезии;

д) степень гипорефлексии конечности.

9. 
   У пациента жалобы на онемение в нижних конечностях и отсутствие активных движений. Заболел внезапно. Пульсация на периферических артериях нижних конечностей сохранена. Какой из перечисленных методов исследования будет наиболее информативным для определения характера патологического процесса?
   

а) аортография;

б) рентгенография поясничного отдела позвоночника;

в) 1компьютерная томография спинного мозга;

г) миография;

д) реовазография.

9. 
   Какой онкологический процесс, согласно международной классификации, можно отнести к запущенной форме заболевания?
   

а) Т1,N2,M0;

б) T2-3, N2, M0;

в) T3, N2, Mx;

г) T3, N3, M0;

д) *T2, N2, M1.
19. Больной доставлен в отделение по поводу тупой травмы живота. При

рентгенологическом исследовании органов брюшной полости выявлено скопление воздуха под правым куполом диафрагмы и над печенью. Какое повреждение из перечисленных наиболее вероятно у пострадавшего?

а) разрыв печени;

б) разрыв селезенки;

в) разрыв почек;

г) 1разрыв толстой кишки;

д) разрыв мочевого пузыря.
20. Одним из существенных фактов, которые способствуют уменьшению сроков заживления гнойной раны является накладывание швов. Чем раньше будет укрыта раневая поверхность, тем и короче время заживления. Выделите из перечисленных преимуществ недостатки при наложении швов на гнойную рану

а) снижают угрозу внутригоспитального инфицирования раны;

б) улучшают функциональные и косметические результаты лечения;

в) уменьшают резорбцию продуктов некролиза и потерю белка и растворов с раневой поверхности;

г) обеспечивает простоту и безболезненность перевязок;

д) 1сохраняет потенциальную возможность инфекционных осложнений в ране.
21. При лечении гнойных ран использование следующих препаратов и лечебных мероприятий способствует стимуляции иммунитета, кроме:

а) переливания крови;

б) использования метилурацила и пентоксила;

в) использования тималина и Т-активина;

г) *использования для внутривенного введения спиртового раствора хлорофилипта;

д) ультрафиолетового облучения аутокрови.
22. В чем особенности взятия кожи при проведении кожной пластики по методу Дугласа?

а) готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью скальпеля;

б) 1готовят эпидермальный лоскут-сеть с помощью специального пробойника;

в) готовят лоскут-сеть на всю толщину кожи с подкожной клетчаткой;

г) готовят лоскут –сеть на всю толщину кожи без клетчатки;

д) готовят лоскут на всю толщину кожи.
23. Пострадавший длительно не мог выбраться из горящего дома, около 15-20 минут вдыхал дым. При осмотре кожа лица гиперемирована, имеются разбросанные точечные участки с обнаженными глубокими слоями эпидермиса. Слизистая оболочка носа, ротоглотки закопчена. Отмечается осиплость голоса. При аускультации в легких большое количество свистящих и жужжащих хрипов. Какие лечебно-диагностические процедуры показаны?

а) рентгенография легких;

б) 1фибробронхоскопия;

в) электрокардиография;

г) компьютерная томография грудной клетки;

д) спирометрия легких.
24. Выделите из числа причин, способствующих замедлению консолидации переломов, наиболее маловероятные?

а) тяжелая интоксикация;

б) туберкулез, сифилис, сирингомиелия;

в) авитаминоз, нарушение минерального обмена;

г) 1гиперкальциемия;

д) истощение;

е) местные факторы ( нарушение трофики, смещение отломков, нарушение кровообращения, инфекция, плохая иммобилизация).
25. Укажите антисептик, использование которого наиболее целесообразно при местном консервативном лечении воспалительных процессов кожи и мягких тканей в стадии инфильтрации?

а) перекись водорода;

б) фурацилин;

в) 1спирт;

г) бриллиантовый зеленый;

д) хлорамин.
26. У больного диагностирован абсцесс правой доли печени. Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативный при подобной патологии?

а) лапароскопия;

б) исследование органов брюшной полости на фоне пневмоперитонеума;

в) рентгенография органов брюшной полости;

г) 1ультразвуковое исследование печени;

д) изотопное сканирование печени.
27. Экстренная профилактика столбняка не показана в случаях?

а) травмы с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки;

б) отморожения и ожога П,Ш.1У степени;

в) внебольничного аборта;

г) 1ушиба мягких тканей;

д) укуса животных;

е) родов вне медицинского учреждения;

ж) 1укуса насекомого;

з) гангрены или некроза тканей;

и) постинъекционного абсцесса;

к) проникающего повреждения пищеварительного тракта.
28. Иммуноферментное исследование крови на ВИЧ-инфекцию позволяет определить:

а) вирус-возбудитель болезни;

б) 1специфические антитела;

в) количество Т-хелперов;

г) количество В-лимфоцитов;

д) антигены ВИЧ.
29. У больного при фиброгастроскопическом исследовании выявлена эррозия желудка. Какая из перечисленных причин возникновения эррозии маловероятна?

а) стресс;

б) прием салицилатов;

в) прием кортикостероидов;

г) 1сопутствующий хронический холецистит;

д) механическое повреждение.
30. Какие группы препаратов не используют в химиотерапии злокачественных опухолей?

а) цитостатики;

б) антиметаболиты;

в) противоопухолевые препараты;

г) иммуномодуляторы;

д) 1стимуляторы иммунитета;

е) гормональные препараты.
31. Какой из перечисленных признаков имеет наименьшее диагностическое значение при патологии молочной железы?

а) размер;

б) форма;

в) симметричность;

г) цвет кожи;

д) строение и уровень расположения сосков;

е) болезненность;

ж) 1тонус;

з) выделение из соска.

33. 
    О состоянии белковосинтетической функции печени судят по уровню?
    

а) белка в моче;

б) 1белка и белковых фракций в крови;

в) липопротеидов в сыворотке крови;

г) билирубина в крови;

д) уровня гемоглобина и эритроцитов.

1.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после того как получил удар ножом. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением.

Вопрос: В какие сроки после ранения выполняют ПХО раны?

1. 
   В первые 6 - 8 часов
   
2. 
   В первые 10 часов
   
3. 
   В первые 12 часов
   
4. 
   * До 24 часов
   
5. 
   До 48 часов.
   

2.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов - после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4 х 1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО, на рану наложен глухой шов - заживление первичным натяжением.

Вопрос: Какие цели преследует первичная хирургическая обработка раны?

Иссечение кожных краев.

Удаление инородных тел, остановка кровотечения.

*Иссечение краев и дна раны, остановка кровотечения.

Удаление омертвевших тканей.

Иссечение краев и дренирование раны.
3.Больной У., 1942 г.р., перенес брюшно-промежностную экстирпация прямой кишки, по поводу аденокарциномы. П/о период осложнился нагноением в ране и параколостомической флегмоной - произведено вскрытие параколостомической флегмоны. Рана очистилась, выполнилась грануляциями, эпителизируется.

Вопрос: Какие показания для наложения вторичных швов?

Рана, заживающая вторичным натяжением

Свежая рана, при отсутствии в ней инфекции

Инфицированная рана после выполнения первичной хирургической обработки

*Гранулирующая рана, при отсутствии в ней инфекции

Рана с вялыми грануляциями
4.Больной А., 34 лет, оперирован по поводу флегмоны нижней трети правого бедра. Произведено вскрытие и дренирование флегмоны, иммобилизация. Рана очистилась, зажила вторичным натяжением.

Вопрос: Наиболее типичные осложнения после заживления раны вторичным натяжением?

1. 
   Фантомные боли.
   
2. 
   *Нарушение иннервации.
   
3. 
   Нарушение опорной функции.
   
4. 
   Развитие аневризмы.
   
5. 
   Контрактуры суставов.
   

5.Больной Ф., 52 лет, обратился по поводу инфицированной резаной раны правой кисти через 2-ое суток после получения травмы. На ладонной поверхности левой кисти рана 5х1 см с гнойным отделяемым, кожа вокруг гиперэмирована, кисть отечна.

Вопрос: В какие сроки может выполняться вторичная хирургическая обработка?

1. 
   На 12 сутки после ранения.
   
2. 
   Через месяц после ранения.
   
3. 
   Через 16 часов после ранения.
   
4. 
   *В любые сроки при нагноении раны.
   
5. 
   Через 2 недели после ранения.
   

6.Больной С., 40 лет, доставлен в приемное отделение через 6 часов после удара ножом в область передней брюшной стенки. При осмотре: в мезогастральной области слева - рана 4х1 см, с ровными краями, острыми углами. Произведена ПХО.

Вопрос: К какому виду антисептики относится первичная хирургическая обработка (ПХО) раны?

К физической

К химической

К смешанной

*К механической

К биологической
7.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение с ожогами на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст. Выполнена хирургическая обработка ожоговой поверхности.

Вопрос: Какова основная цель хирургической обработки ожогов?

*Удаление некротических тканей.

Удаление химического фактора.

Удаление инородных тел.

Борьба с вторичной инфекцией.

Профилактика вторичной инфекции.
8.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем. Hа передней поверхности туловища ожоги I-II-III ст., на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст. Выполнена первичная хирургическая обработка ожоговой поверхности. Ожоги туловища хирург решил лечить открытым, а кистей и предплечий - закрытым методами.

Вопрос: В чем состоит лечение ожогов закрытым методом?

*После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка на 10-14 дней.

После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка на 3-4 дня.

После обработки ожоговой поверхности накладывается мазевая повязка, меняется ежедневно.

После обработки ожоговой поверхности накладывается асептическая повязка на 10-14 дней.

После обработки ожоговой поверхности накладывается асептическая повязка на 3-4 дня.
9.Пострадавший С., 34 лет, доставлен в отделение спустя 2 часа после ожога пламенем. При поступлении состояние больного тяжелое. С трудом вступает в контакт, лицо бледное, черты лица заострены. АД=90/60 мм. рт. ст. Повязка обильно промокла серозным отделяемым. Пульс - 110 уд/мин. Тахипноэ, 27 движений в минуту. Эр-6,0 Т/л, Нb-180 г/л, Нt-58. Hа передней поверхности туловища ожоги I-II-III ст., на кистях и предплечьях обеих рук II-III ст.

Вопрос: Какое лечение показано при наличии ожогового шока?

1. 
   Обезболивание, переливание крови, ПХО ожоговой поверхности.
   
2. 
   Обезболивание, переливание плазмозаменителей.
   
3. 
   Обезболивание, переливание электролитов, ПХО ожоговой поверхности.
   
4. 
   Обезболивание, переливание крови, ПХО после выведения из шока.
   
5. 
   *Обезболивание, переливание плазмозаменителей, ПХО после выведения из шока.
   

10.В приемное отделение доставлен больной Д., 61 года, с жалобами на боль в пальцах обеих стоп. В состоянии алкогольного опьянения спал на улице. При осмотре: пальцы багрово-синюшного цвета, гиперемия кожи обеих стоп. Впоследствии произошел некроз всей толщи кожи.

Вопрос: Какая степень отморожения?

1. 
   II ст.
   
2. 
   *III ст.
   
3. 
   IIIа ст.
   
4. 
   IIIб ст.
   
5. 
   IV ст.
   

11.Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии. При работе с электропроводкой, получил электротравму. Первая помощь оказана напарником на месте происшествия.

Вопрос: От изменений в каких органах и системах зависят общие признаки электротравмы?

1. 
   В мочевыделительной
   
2. 
   В эндокринной
   
3. 
   В желудочно-кишечном тракте.
   
4. 
   В дыхательной
   
5. 
   *В периферической нервной системе.
   

12.Больной С., 27 лет, доставлен в приемное отделение бригадой скорой помощи в тяжелом состоянии. При работе с открытой электропроводкой, получил электротравму (напряжение тока 380 В). Первая помощь оказана напарником на месте происшествия.

Вопрос: Чем сопровождается электротравма?

Инфарктом миокарда

*Развитием нарушений по всему пути прохождения тока

Бронхоспазмом

Лярингоспазмом

Развитием инсульта
13.Больной Ю., 28 лет, получил травму при разрушении ветхого здания, бетонной балкой были придавлены нижние конечности в течение 5 часов. Был доставлен в реанимационное отделение в тяжелом состоянии.

Вопрос: Какую помощь необходимо оказать при травматическом шоке?

Обезболить, транспортировка в лечебное учреждение

Обезболить, транспортная иммобилизация, транспортировка

Обезболить, переливание крови, транспортная иммобилизация