тесты для гак 2 том. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования военномедицинская академия имени с. М. Кирова
Скачать 3.85 Mb.
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М.КИРОВА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ по специальности «лечебное дело» терапевтические дисциплины г.САНКТ-ПЕТЕРБУРГ 2008 год ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ Содержание: Пульмонология 001. В лечении больных с декомпенсированиым легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов: 1)* а, б, г, д; 2) в, д; 3) г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, г. 002. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика: 1) введение больших доз эуфиллина; 2)* санационная бронхоскопия; 3) терапия стероидными гормонами. 003. Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: а) пневмококком; б) стафилококком; в) легионеллой; г) микоплазмой; д) грамотрицательной флорой. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) б, в, г; 2) г, д; 3)* б, д; 4) а, д; 5) в, д. 004. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится: 1) пенициллином; 2) кефзолом; 3)* эритромицином; 4) тетрациклином; 5) гентамицином. 005. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована: 1) при поступлении в стационар; 2)* через 2-3 дня и более после госпитализации; 3) после выписки из стационара. 006. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40°С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Укажите наиболее вероятную причину пневмонии: 1) клебсиелла; 2)* легионелла; 3) микоплазма пневмонии; 4) палочка Пфейффера; 5) золотистый стафилококк. 007. Назовите возбудителей, вызывающих интерстициальные пневмонии: а) пневмококк; б) вирусы; в) микоплазма; г) стафилококк; д) риккетсии. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, б, г; 2) б, г; 3) а, г; 4) в, д; 5)* б, в, д. 008. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. Какие препараты следует назначить больному? а) пенициллин; б) ампициллин; в) триметоприм; г) сульфаметоксазол; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) б, в, д; 2)* в, г; 3) г, д; 4) а, б, в, г, д; 5) б, в, г, д. 009. В каких случаях возможно развитие пневмоцистной пневмонии: а) состояние после пересадки почки; б) хронический алкоголизм; в) СПИД; г) первичный иммунодефицит; д) острый лейкоз с нейтропенией. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) все варианты правильные; 2) а, б, в; 3) г, д; 4)* а, в, г; 5) а, д. 010. Какие состояния предрасполагают к развитию абсцесса легкого? а) злоупотребление алкоголем; б) СПИД; в) наркомания; г) инородное тело в бронхе; д) нейтропения при гемобластозах. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) все ответы правильные; 2)* а, в, г; 3) а , д; 4) а, в, д; 5) а, г. 011. 40-летнему больному с абсцессом легких при неэффективности оксациллина следует назначить антибиотик: 1) пенициллин; 2)* гентамицин; 3) ампициллин; 4) амфотерицин; 5) стрептомицин. 012. Развитие абсцесса легкого вызывают микроорганизмы: а) пневмококк; б) золотистый стафилококк; в) клебсиелла; г) палочка Пфейффера; д) бактероиды. Выберите правильную комбинацию ответов: 1)* б, в, д; 2) а, б, в, г, д; 3) г, д; 4) в, г, д; 5) б, д. 013. Наиболее частым возбудителем нозокомиальной (госпитальной) пневмонии у пожилых больных является: 1)* клебсиелла; 2) хламидия; 3) микоплазма; 4) пневмококк; 5) вирус простого герпеса. 014. Из перечисленных спирограффических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме: а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, б, д; 2) б, д; 3)* б, в, д; 4) в, д; 5) а, б, в, д. 015. Из перечисленных^клинических признаков для больных с синдромом бронхиальной обструкции характерны: а) нарушение вдоха; б) нарушение выдоха; в) одышка; г) акроцианоз; д) диффузный цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) б, в, г; 2) б, в, г, д; 3) а, б; 4)* б, в, д; 5) б, д. 016. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции? 1)* экспираторная; 2) инспираторная; 3) смешанная. 017. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на β2-адренорсцепторы легких? а) адреналин; б) эфедрин; в) изадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) беротек. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, в, г, д; 2) б, г, д; 3) а, г, д; 4) б, г; 5)* г, д. 018. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин; б) платифиллин; в) адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, г, д; 2)* б, г, д; 3) а, б; 4) а, б, г; 5) г, д. 019. Назовите β2-агонисты, которые обладают пролонгированным действием: 1) сальбутамол; 2) беротек; 3)* сальметерол. 020. Беродуал - это: 1) адреномиметик; 2) холинолитик; 3)* комбинация адреномиметика и холинолитика. 021. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию: 1)* б, в; 2) а, б, г, д; 3) все ответы правильные; 4) а, б, в; 5) а, б, в, г. 022. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные? а) часто развивается в пожилом возрасте; б) сочетается с другими атопическими заболеваниями; в) повышен уровень IgE в крови; г) понижен уровень IgE в крови; д) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию: 1) б, в, г, д; 2) в, д; 3) а, д; 4) а, в, д; 5)* б, в, д. 023. Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие? а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г) простагландины F2a; д) лейкотриены С, D, Е. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, д; 2) а, б; 3) а, г, д; 4)* а, б, г, д; 5) г, д. 024. В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться антитрипсин? 1) сердечная астма; 2) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза; 3)* эмфизема легких; 4) лимфогранулематоз; 5) эхинококкоз легких. 025. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционнозависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты: а) изосорбида динитрат; б) нифедипин; в) пропранолол; г) каптоприл; д) эуфиллин. Выберите правильную комбинацию: 1) г, д; 2)* а, б, г, д; 3) а, г, д; 4) б, д; 5) а, д. 026. Какие положения, касающиеся астмы физического усилия, верны? а) возникает во время физической нагрузки; б) возникает после физической нагрузки; в) чаще развивается при вдыхании сухого воздуха; г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха; д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку. Выберите правильную комбинацию: 1) а, г; 2) а, б, д; 3)* б, в; 4) а, д; 5) а, г, д. 027. Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия? а) бег на длинные дистанции; б) плавание; в) велосипедный спорт; г) бег на лыжах; д) водное поло. Выберите правильную комбинацию: 1) а, в, г; 2) а, б, в, г; 3) б, д; 4) а, г; 5)* а, б. 028. Какие лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы? а) беродуал; б) теофиллин; в) теофедрин; г) дитэк; д) антастман. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б; 2) а, б, г; 3) а, в, д; 4) б, в, д; 5)* в, д. 029. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой? а) антибиотики; б) глюкокортикоиды; в) кромогликат натрия; г) недокромил натрия; д) теофиллин. Выберите правильную комбинацию: 1)* б, в, г; 2) а, б; 3) б, д; 4) в, г; 5) а, б, д. 030. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронхиальной астмой? 1) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; 2)* нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия; 3) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного I действия; 4) частое применение системных глюкокортикоидов. 031. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б; 2) а, б, в; 3) б; 4) б, в; 5)* а, в. 032. Какая терапия используется для течения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия; г) частое применение системных глюкокортикоидов. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, в; 2) б, г; 3) в, г; 4)* а, в, г; 5) а, б. 033. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это: 1) максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе; 2) максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе; 3)* максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе. 034. Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких? 1)* снижение; 2) увеличение. 035. Какое изменение индекса Тиффно характерно для рестриктивных заболеваний легких? 1) снижение; 2)* увеличение. 036. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах? а) кандидоз ротоглотки; б) язвы желудочно-кишечного тракта; в) дисфония; г) стероидный диабет; д) частые инфекции носоглотки. Выберите правильную комбинацию ответов: 1)* а, в; 2) а, б, г, д; 3) все ответы правильные; 4) а, д; 5) а, б, д. 037. Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни? а) артралгии; б) «барабанные палочки»; в) кашель с гнойной мокротой; г) сухой кашель; д) кровохарканье. Выберите правильную комбинацию: 1) а, в, д; 2) в, д; 3) все ответы правильные; 4) в, г, д; 5)* б, в, д. 038. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью? 1) бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови; 2)* хронический гнойный бронхит; 3) прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора α1-антитрипсина; 4) экзогенный фиброзирующий альвеолит; 5) бронхолегочный аспергиллез. 039. При каких заболеваниях наблюдается кровохарканье? а) тромбоэмболия легочной артерии; б) бронхоэктатическая болезнь; в) рак легкого; г) митральный стеноз; д) эмфизема легких. Выберите правильную комбинацию: 1) а, в; 2) б, в; 3) а, б, в; 4) а, в, г, д; 5)* а, б, в, г. 040. Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией? а) нитросорбид; б) каптоприл; в) нифедипин; г) сердечные гликозиды; д) длительная кислородотерапия. Выберите правильную комбинацию: 1) б, г; 2) б, в, г; 3)* а, в, д; 4) все ответы правильные; 5) г, д. 041. Какой препарат нежелателен в лечении 50-летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II? 1) антибиотики пенициллинового ряда; 2) содовые ингаляции; 3)* ингаляции трипсина; 4) ацетилцистеин внутрь; 5) препарат полимикробной вакцины – бронхомунал. 042. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, являются верными? а) диффузное заболевание дыхательных путей; б) характеризуется обратимой обструкцией; в) характеризуется необратимой обструкцией; г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более; д) приступы удушья. Выберите правильную комбинацию: 1)* а, в, г; 2) а, б, г; 3) а, в, д; 4) в, г, д; 5) а, в, г, д. 043. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются: а) выраженное отклонение оси QRS вправо; б) смещение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево; г) S-тип ЭКГ. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б, г; 2)* а, в, г; 3) б, г; 4) а, г; 5) а, в. 044. При каких заболеваниях, протекающих с поражением легких, эффективен плазмаферез? а) идиопатический фиброзирующий альвеолит; б) саркоидоз; в) синдром Гудпасчера; г) системная красная волчанка; д) первичный амилоидоз. Выберите правильную комбинацию: 1) б, д; 2) все ответы правильные; 3) в, д; 4) б, в, д; 5)* а, в, г. 045. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких? а) лечение антибиотиками; б) паразиты; в) экзема; г) аллергический бронхолегочный аспергиллез. Выберите правильную комбинацию: 1)* а, б, г; 2) б, в, г; 3) а, б, в, г; 4) б, г; 5) б, в. 046. Какие паранеопластические проявления наблюдаются при брон-хогенном раке? а) увеличение шейных лимфоузлов; б) синдром Иценко-Кушинга; в) лихорадка; г) гипертрофическая остеоартропатия; д) дисфония. Выберите правильную комбинацию: 1)* б, г; 2) все ответы правильные; 3) а, в, г, д; 4) а, б, г, д; 5) в, г, д. 047. При опухолях каких органов ниаболее часто наблюдается лимфогенный канцероматоз? а) почки; б) щитовидной железы; в) кости; г) молочной железы; д) предстательной железы. Выберите правильную комбинацию: 1) все ответы правильные; 2)* б, г, д; 3) б, в, г, д; 4) г, д; 5) а, б, д. 048. При каких состояниях может появиться плевральный выпот? а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; в) поддиафрагмальный абсцесс; г) дивертикулез тонкого кишечника; д) опухоль яичников. Выберите правильную комбинацию: 1)* а, б, в, д; 2) в, д; 3) а, в, д; 4) все ответы правильные; 5) г, д. 049. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит? а) туберкулез; б) опухоль; в) травма грудной клетки; г) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б, в, г; 2) а, б; 3) а, б, г; 4) а, г; 5)* б, в, г. 050. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты? а) пневмония; б) туберкулез; в) опухоли; г) глистные инвазии; д) травма. Выберите правильную комбинацию: 1) б, в, г; 2) б, в, г, д; 3) все ответы правильные; 4) г; 5) а, г. 051. Для какого заболевания наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате? 1)* туберкулез; 2) опухоль; 3) ревматоидный артрит; 4) лимфолейкоз; 5) пневмония. 052. При каких заболеваниях наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости? а) панкреатит; б) туберкулез; в) злокачественная опухоль; г) перфорация пищевода; д) ревматоидный артрит. Выберите правильную комбинацию: 1) а, б, д; 2) а, д; 3) а, в, д; 4) а, б, д; 5)* а, в, г. 053. Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы? 1) влажные хрипы; 2) сухие хрипы на вдохе; 3)* сухие хрипы на выдохе. |