Главная страница
Навигация по странице:

  • Какие камни чаще всего образуются в желчном пузыре

  • Поджел железа

  • мед терапия. Тесты русс. ! Какой механизм наиболее значим в развитии обструкции при бронхиальной астме


    Скачать 0.71 Mb.
    Название! Какой механизм наиболее значим в развитии обструкции при бронхиальной астме
    Анкормед терапия
    Дата14.06.2021
    Размер0.71 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаТесты русс.docx
    ТипДокументы
    #217146
    страница20 из 23
    1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

    Какое осложнение развилось у больного?

    A) Гемолитическая анемия.

    B) Железодефицитная анемия. +

    C) Эритремия.

    D) Апластическая анемия.

    E) В12 -дефицитная анемия.


    1. Женщина 44 лет c жалобы на ноющие боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 часа после еды, горечь во рту, особенно по утрам, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, запоры. При ФГДС: выявлены отёк и гиперемия слизистой оболочки желудка в антральном отделе, единичные эрозии; в просвете желудка – слизь и желчь; привратник зияет. Уреазный тест – отр. Какой из перечисленных препаратов наиболее вероятно улучшит состояние больной?

    1. Урсодезоксихолевая кислота+

    2. Платифиллин

    3. Фосфалюгель

    4. Сандостатин

    5. Рабепразол




    1. Больную 33 лет беспокоят боли в эпигастрии, возникающие через полтора часа после приема пищи; отрыжка кислым, изжога. ЭФГДС: в антральном отделе желудка слизистая оболочка резко гиперемирована, единичные эрозии. Наиболее целесообразная тактика:

    1. домперидон + алмагель + де-нол

    2. маалокс + фамотидин + домперидон

    3. + кларитромицин + метронидозол+ рабепразол

    4. омепразол + гастроцепин + тетрациклин

    5. амоксиклав + метронидазол + висмута субцитрат




    1. У больного 25 лет, на фоне нерегулярного питания отмечаются боли в эпигастрии, которые возникают через 1,5-2 часа после еды, ночью, изжогу, рвоту кислым на высоте болей. Ваш диагноз:

    1. эозофагит

    2. язва кардиального отдела желудка

    3. + язвенная болезнь, язва луковицы 12-перстной кишки

    4. рак желудка

    5. хронический гастрит




    1. Больной 23 лет предъявляет жалобы на острую «кинжальную» боль в эпигастральной области. В анамнезе язвенная болезнь. Какое осложнение можно предположить?

    1. желудочное кровотечение

    2. пенетрация желудка

    3. + перфорация желудка

    4. стеноз привратника

    5. малигнизация язвы




    1. Больной Ш с язвенной болезнью желудка жалуется на ощущение полноты и боль в эпигастрии, рвоту съеденной накануне пищей со зловонным запахом, похудение. Отмечаются шум плеска и видимая перистальтика в области желудка. Ваш диагноз:

    1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

    2. Язвенная болезнь желудка, осложненная пенетрацией

    3. Язвенная болезнь желудка, осложненная перфорацией

    4. Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением

    5. + Язвенная болезнь желудка, осложненная стенозом привратника




    1. Достоверным прямым рентгенологическим признаком язвенной болезни является что:

    1. деформация стенки желудка

    2. гиперсекреция

    3. усиленная моторика

    4. ниша+

    5. конвергенция складок слизистой оболочки




    1. К препаратам защищающим слизистую оболочку желудка относится:

    1. Клацид

    2. + Сукральфат

    3. Эритромицин

    4. Оксациллин

    5. Трихопол




    1. Симуляция симптоматики гепатобилиарной патологии и частое осложнение пенетрацией в поджелудочную железу присущи локализации язвы на:

    А) Задней стенке антрального отдела желудка;

    Б) Передней стенке антрального отдела желудка

    В) Задней стенке луковицы 12-перстной кищки+

    Г) Передней стенке луковицы

    Д) В пилорическом канале.


    1. Признаки, характерные только для желудочного кровотечения:

    1. бледность, слабость

    2. головная боль, головокружение

    3. рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул+

    4. тахикардия, гипотензия

    5. тошнота, диарея



    1. Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение

    1. + 30 минут

    2. 2 часов

    3. 3 часов

    4. 4 часов

    5. 15мин




    1. Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита

    А) желудочное зондирование

    В) рентгенологическое исследование

    С) ультразвуковое исследование

    Д) эндоскопическое исследование+

    Е) КТ


    1. Сезонность обострения характерна для

    А) хронического колита

    В) хронического холецистита

    С) цирроза печени

    Д) язвенной болезни+

    Е) хронического панкреатита


    1. Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при

    1. гастрите

    2. + язвенной болезни

    3. раке желудка

    4. холецистите

    5. панкреатит



    ЖЕЛ ПУЗ


    1. 26-летняя женщину беспокоят боли в правой подреберной области, усиливающейся при стрессовых ситуациях. При дуоденальном зондировании патологии не выявлено. Данная ситуация характерна для:

    1. хронический холецистит

    2. + дискинезия желчных путей

    3. синдром раздражительности кишечника

    4. нейроциркуляторная дистония

    5. дисфункция сфинктера одди




    1. 51-летний мужчина, обратился в стационар с жалобами на боли в правом подреберье. При исследовании: нет желтушности, симптом Кери имеет положительное значение, температура субфибрильная, ЭТЖ-30 мл/ч.Данная ситуация характерна для:

    1. + хронический холецистит, обострение

    2. хронический панкреатит, обострение

    3. язва желудка, обострения

    4. хронический гепатит, обострение

    5. дисфункция сфинктера одди




    1. Женщина, 54 лет обратилась в больницу с жалобами на боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, не приносящую облечения, метеоризм, на плохо смываемый стул с жирным блеском, 3-4 раза в день. В анализе кала-эластаза-1-100 мкг/г. Анализ крови неизменен. УЗИ: наблюдается уплотнение и утолщение желчных путей, внутри которых замазко-образный желчный пузырь, отек паренхимы поджелудочной железы и диффузные изменения. В данном случае выберите наиболее адекватную схему лечения:

    1. ферменты поджелудочной железы

    2. + ферменты + ингибиторы протонной помпы+урсодезоксихолевая кислота

    3. ферменты поджелудочной железы + ингибиторы протиолитических ферментов

    4. ингибиторы протонной помпы +урсодезоксихолевая кислота

    5. ингибиторы протонной помпы + корректоры дисбиоза




    1. Больной Б.,50 лет, жалуется на слабость, утомляемость, тошнота, рвоту с примесью желчи. Объективно: боль в правом подреберье, печень не увеличена, симптом Ортнер положительный. В крови: лейк-14 тыс., ЛЭП-30 мм/час. Исследование проводилось во всех трех порциях-слизистая, лейкоциты, в IV порциях-лямблия. Назначьте этиотропную терапию:

    1. атропин под кожу

    2. аллохол

    3. лиобил

    4. + фуразолидон

    5. эритромицин




    1. Женщина 34 лет, ИМТ -42, сидела на низкокалорийной диете с целью похудения и имеет низкую физическую активность. Диета состоит из белковых блюд и овощей, прием пищи производится два раза в день. Через 3 месяца масса тела снижена на 8кг, но у больной возникло боли в правом подреберье. На УЗИ выявлен конкремент. Наиболее вероятная причина появления камня в желчном пузыре?

    1. повышение эстрогена вследствие резкого снижения массы тела

    2. + выраженное снижение калорийной ценности пищи

    3. низкая физическая активность

    4. два раза в день питание к месту розничной пищи

    5. нарушение синтеза холестерина




    1. Женщина – 30 лет, ИМТ-46 хочет снизить вес тела. С этой целью была назначена низкокалорийная диета и физическая активность. Наиболее эффективны для предотвращения образования камня в желчном пузыре?

    1. холестирамин

    2. силимарин

    3. фумарин

    4. + урсодезоксихоловая кислота

    5. хенодезоксихоловая кислота




    1. Мужчина 47 лет, жалуется на боли в области эпигастрии и в левом подреберье, усиливающиеся, при наклоне вперед и лежащем. Особенно после жирной пищи. В то же время беспокоит изжога, вздутие, метеоризм, неустойчивый обильный стул. При осмотре: тощий, кожа сухая, «рубиновые капли», ощущение боли в точке Мейо-Робсона. Лабораторное обследование больного:

    1. липидный профиль

    2. уровень ГГТП и щелочной фосфатазы

    3. гликемический профиль

    4. + уровень амилазы и липазы+

    5. уровень Алкогольдегидрогенеза





    1. Какие камни чаще всего образуются в желчном пузыре?

    1. + холестерина

    2. билирубин

    3. смешанный

    4. кальцил

    5. оксалат




    1. Длительное время больной хроническим холециститом 40 лет. У больного возникли сильные опоясывающие боли, вздутие живота, рвота, иктерия склер. В хирургическое отделение госпитализирован с диагнозом «острый холецистит». Через 2 дня диагноз отменен и больной перенесен в терапевтическое отделение с обострением хронического панкреатита. Для подавления болевого синдрома нельзя использовать в этом случае:

    1. баралгин

    2. новокаин

    3. + морфин

    4. пантопон

    5. платифиллин




    1. Механическая желтуха при желчно-каменной болезни возникает в результате:

    1. острого флегмонозного холецистита

    2. острого гангренозного холецистита

    3. острого гангренозно-перфоративного холецистита

    4. закупорки камнем пузырного протока

    5. + закупорки камнем общего желчного протока




    1. У 39-летнего мужчины выявлен дискомфорт в правом подреберье и жалобы на непереносимость жироной,острой пищи.Какой метод лечения наиболее эффективен?

    1. урсодезоксихоловая кислота

    2. изменение характера питания

    3. + холецистэктомия

    4. силимарин

    5. одестон




    1. Мужчина 40 лет. длительные боли в области эпигастрий, опоясывающего характера, передаваемые в спину, ощущения как при растяжении в правом подреберье. УЗИ: диффузные изменения в поджелудочной железе и симптомы хронического холецистита. Наиболее информативные лабораторные показатели в данной патологии:

    1. уровень трансаминаз в крови

    2. гипергликемия

    3. уровень щелочной фосфатазы в крови

    4. + уровень амилазы в крови и моче

    5. лейкоцитоз




    1. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:

    1. инфузионнаяхолеграфия

    2. эрпхг

    3. + УЗИ желчного пузыря

    4. лапароскопия

    5. гастродуоденоскопия




    1. Нормальная толщина стенки желчного пузыря при УЗИ

    1. 1,5 см

    2. 1 см

    3. 0,8 см

    4. + 0,5 см

    5. 0,2-0,3 см


    Поджел железа


    1. Больной Ф. 37лет, жалуется на опоясывающие боли в верхней части живота, усиливающиеся после жирной и горькой пищи, рвоту, не приносящую легкости. При пальпации и при ударе ладонью боли в левой реберно- позвоночной дуги. Ваш прогнозный диагноз?

    1. + хронический панкреатит, обострение

    2. хронический гепатит, обострение

    3. хронический холецистит, обострение

    4. хронический аутоиммунный гепатит, обострение

    5. хронический калькулезный холецистит, обострение




    1. Больной М. 53 года, поступил в стационар на боли в верхней части живота, на частый стул. Из анамнеза: недавно был в гостях, было много еды и много алкоголя. Капрология: большое количество непереваренных мышечных волокон, многие нейтральные жиры, крахмал. Ваш диагноз:

    1. хронический энтероколит

    2. хронический гастрит

    3. + хронический панкреатит

    4. хронический холецистит

    5. синдром раздражение кишечника




    1. Больной С. 45 лет, поступил в стационар с болями в животе, особенно в левом подреберье. Из анамнеза: 5 лет назад была проведена операция по желчекаменной болезни. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожные покровы с незначительны левой реберной дугой, в зонах Губергрица. В анализе крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ, увеличение α-амилазы. Ваш диагноз?

    1. хронический холангит

    2. + хронический панкреатит

    3. язвенная болезнь

    4. хронический гастрит

    5. хронический гепатит




    1. Больной К. 55лет, обратился в стационар с жалобами на опоясывающие боли в верхней части живота, тошноту, вздутие живота, три - четыре раза в сутки с жирным блеском, кашицеобразный стул. Объективно: язык влажный, покрыт белым налетом. Живот вздут, немного болен в зоне Шоффара, в точке Мейо-Робсана. Анализ крови без патологии. Копрология: стеаторея, креаторея, амилорея. УЗИ: стенки желчного пузыря утолщены, тело и голова поджелудочной железы увеличены, эхоструктура неоднородна. Эта последовательность терапии эффективна:

    1. омепразол+линекс+церукал

    2. фестал+омепразол+но-шпа

    3. креон+квамател+но-шпа

    4. омепразол+аллохол+но-шпа

    5. + креон+омепразол+урсосан




    1. Мужчине 36 лет, ИМТ – 39. Хочет снизить вес тела. С этой целью была назначена диета низкой калорий и физическая активность. Наиболее эффективны для предотвращения образования камня в желчном пузыре?

    1. холестирамин

    2. силимарин

    3. фумарин

    4. + урсодезоксихоловая кислота

    5. но-шпа




    1. Женщина 49 лет, жалуются на боли в эпигастрий и в левом пореберье, усиливающиеся после приема жирной, жаренной пищи, иногда боли носят опоясывающий характер. Метеоризм, обильный стул, плохо смываемая с унитаза. При обследовании: кожа очень сухая, ангулярный стоматит, немного вздутый живот. Стеаторея и креаторея в копрологии. Наиболее эффективный препарат для больного:

    1. фестал

    2. + креон

    3. ксеникал

    4. силимарин

    5. ацидин-пепсин




    1. Больной Н. 31 лет, жалуется на тупые боли в эпигастрии в связи с нарушением диеты, тошноту, снижение аппетита. Общий осмотр: «рубиновые пятна»в коже живота. Симптомы Мейо-Робсона, Грей-Тернера положительные. В крови: лейкоциты-8,2х 109/л, СОЭ-28 мм/час. Какие из следующих лечебных мероприятий наиболее эффективны:

    1. креон+одестон+ но-шпа

    2. + париет+ креон+ фамотидин

    3. сандостатин + морфин+ораза

    4. промедол+мезим-форте+ грандаксин

    5. ацедин-пепсин+панзинорм+витамины




    1. Мужчина 50 лет, употребляющий алкоголь, жалуется на боли в верхней части живота, тошноту, вздутие живота, жидкий стул, похудение. Диагностический метод, позволяющий оценить состояние внешней секреторной деятельности пораженного органа:

    1. рН-метрия

    2. уреазная проба

    3. дуоденальное зондировани

    4. + эластазная проба

    5. глюкозотолерантная проба




    1. Сведения наиболее информативные при диагностике патологии поджелудочной железы:

    1. дуоденальное исследование

    2. + компьютерная томография

    3. рентгенологический подход

    4. интрагастральная рН-метрия

    5. Фиброгастродуоденоскопия




    1. Женщина., 34 года. После стрессовой ситуаций поступил в приемное отделение с жалобами на интенсивные боли в правом подреберье. Из анамнеза: болеет в течение 3 лет. Объективно: температура тела 38,5 C, боль в проекции желчного пузыря, симптом Ортнера имеет положительное значение. В крови: лейкоциты-8,8 тыс., СОЭ-20мм/час. При исследовании желчи: в-порции-слизистая и лейкоциты.

    1. хронический панкреатит в фазе обострения

    2. хронический дуоденит в фазе обострения

    3. хронический гепатит в фазе обострения

    4. + хронический холецистит без калькулеза в фазе обострения

    5. язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения




    1. Мужчина 51 года, часто употребляюет алкоголь. беспокоит боли в верхней части живота и в пупочной области, тошнота, непереносимость жирной пищи в течение 3 лет. В последние годы в связи с диареей был сброшен вес 6 кг. Состояние больного улучшается при соблюдении диеты и прекращении жирную пищу. Пациенту рекомендовано соблюдать диету № 5, креон. Выберите наиболее информативный метод исследования при выборе дозы Креона:

    1. ЭФГДС

    2. экскреторная ретроградная панкреатохолангиография

    3. + копрограмма

    4. проба толерантности к глюкозе

    5. водародный тест

    1. Больной А. 61 лет., жалуется на опоясывающие боли в области левого подреберья и эпигастрия, резко усиливающееся пр наклоне вперед, еще беспокоит изжога, вздутие живота, неустойчивый стул. При осмотре: кожные покровы сухие, снижение массы тела, «рубиновые капли», боли в точке Мейо-Робсона. Метод инструментального исследования, применяемый в первую очередь?

    1. ретроградная холангиопанкреатография

    2. + УЗИ ОБП

    3. эндоскопический УЗИ

    4. компьютерная томография

    5. магнитно-резонансная томография




    1. Больная М, 29лет, пришла к участковому терапевту после возникновения боли в правой подреберной области, усиливающейся при стрессовых ситуацияхДанная ситуация характерна для:

    1. хронический холецистит

    2. + дискинезия желчных путей

    3. дисфункция сфинктера одди

    4. синдром раздражительности кишечника

    5. нейроциркуляторная дистония




    1. На приеме у терапевта, больной с избыточным весом, жалуется на боли в левой подреберье, после приема жирной пищи, рвоту, не приносящую облегчение. При объективном осмотре: симптом "рубиновые капли" является положительный,симптом Мейо-Робсон имеет положительное значение. Повышение уровня амилазы в крови. Ваш диагноз?

    1. + хронический панкреатит, обострение

    2. хронический холецистит, обострение

    3. язвенная болезнь желудка

    4. дискинезия желчных путей

    5. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь




    1. 61-летний мужчина, обратился в стационар с жалобами на боли в правом подреберье. При исследовании: нет желтушности, симптом Кери имеет положительное значение, температура субфибрильная, ЭТЖ-29 мл/ч.Данная ситуация характерна для:

    1. + хронический холецистит, обострение

    2. язва желудка, обострения

    3. хронический гепатит, обострение

    4. хронический панкреатит, обострение

    5. дисфункция сфинктера одди




    1. 49 лет. мужчина страдает хроническим алкоголизмом. В течение последних 3-х лет под эпигастрии и левой подреберье развиваются боли, метеоризм, нарушение стула. В связи с диареей в течение 1 года он похудел на 6 кг. Состояние больного улучшается при соблюдении диеты, которая полностью ограничивает жир. Самый информативный метод в доказывании диагноза:

    1. ЭРХПГ

    2. ЭФГДС

    3. + копрограмма

    4. проба толерантности к глюкозе

    5. УЗИ




    1. Женщина, 64 лет обратилась в больницу с жалобами на боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, не приносящую облечения, метеоризм, на плохо смываемый стул с жирным блеском, 4-5 раза в день. В анализе кала-эластаза-1-100 мкг/г. Анализ крови неизменен. УЗИ: наблюдается уплотнение и утолщение желчных путей, внутри которых замазко-образный желчный пузырь, отек паренхимы поджелудочной железы и диффузные изменения. В данном случае выберите наиболее адекватную схему лечения:

    1. ферменты поджелудочной железы

    2. + ферменты + ингибиторы протонной помпы+урсодезоксихолевая кислота

    3. ингибиторы протонной помпы + корректоры дисбиоза

    4. ферменты поджелудочной железы + ингибиторы протиолитических ферментов

    5. ингибиторы протонной помпы +урсодезоксихолевая кислота




    1. Женщина 41 лет, жалуется на боли в правом подреберье передаваемые на правую лопатку, плечи, возникающие после приема жаренной еды,. Более характерно:

    1. гэрб

    2. язва желудка

    3. язва 12-перстной кишки

    4. + хронический холецистит

    5. хронический панкреатит




    1. Больная Д., 50 лет. обратилась в приемный покой с жалобами на сильные боли в верхней части живота, желтушность. Из анамнеза пациент на протяжении многих лет под наблюдением гастроэнтеролога, периодически лечится, последнее ухудшение связывает с не соблюдением диеты и тяжелым физическим трудом. Пальпаторно желчный пузырь не определяется. При осмотре выявлена гипербилирубинемия, вызванная непосредственной фракцией, УЗИ: конкременты в желчном пузыре и расширение общего желчного пути. Какие дополнительные исследования необходимо провести больному, тактика ведения больного?

    1. пероральная холецистография, дальнейшее наблюдение у гастроэнтеролога

    2. мр-томография, лечение диеты.

    3. компьютерная томография живота и тазовых органов, устранение этиологических факторов, приведших к этому состоянию

    4. биллиарная радиоизотопная гепатография, амбулаторное лечение

    5. + эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, стационарное лечение




    1. Пациент С 56 лет., жалуется на опоясывающие боли в области левого подреберья и эпигастрия, резко усиливающееся пр наклоне вперед, еще беспокоит изжога, вздутие живота, неустойчивый стул. При осмотре: кожные покровы сухие, снижение массы тела, «рубиновые капли», боли в точке Мейо-Робсона. Метод инструментального исследования, применяемый в первую очередь?

    1. ретроградная холангиопанкреатография

    2. + УЗИ ОБП

    3. эндоскопический УЗИ

    4. компьютерная томография

    5. магнитно-резонансная томография




    1. С. Больной 58 лет, жалуется на рвоту с желчным вмешательством. Объективно: боль в правом подреберье, печень не увеличена, симптом Ортнер положительный. В крови: лейк-14 тыс., СОЭ-31 мм/час. Исследование проводилось во всех трех порциях-слизистая, лейкоциты, в IV порциях-лямблия. Назначьте этиотропную терапию:

    1. атропин под кожу

    2. эритромицин

    3. аллохол

    4. лиобил

    5. + фуразолидон




    1. Больная Ж. 44 лет, поступила с жалобами на боли, иррадирующее на спину, под левой реберной дугой и в области эпигастрий. Ухудшение состояния связывают с употреблением жирных и горьких блюд. При осмотре: больной находится в вынужденном положении. УЗИ: голова поджелудочной железы - 6 см; тело -3 см; хвост -4 см; повышенная эхотостойкость, контур неясный. Какой из перечисленных ниже диагнозов соответствует?

    1. хронический гастрит, стадия обострения

    2. острый панкреатит

    3. + хронический панкреатит, стадия обострения

    4. хронический холецистит, стадия обострения

    5. желчекаменная болезнь




    1. Больная У. 65 лет, жалуется на боли в области эпигастрии и под левой реберной дуги, проявляющуюся после приема жирную, жареную, горькую пищу и алкоголь. Жалуется на частый стул. Снижена толерантность к глюкозе. В копрологии выявлены стеаторея и креаторея. Какое лечение мы назначим больному?

    1. + креон

    2. смекта

    3. бифиформ

    4. силимарин

    5. фамотидин




    1. Больная женщина, в 39 лет былахолецистэктомия, придерживается диеты . Но беспокоит ощущение тяжести в правом подреберье, неустойчивый стул (жидкий стул чередуются с запором), метеоризм. Какие лекарственные препараты можно назначить для профилактики постхолецистэктомического синдрома?

    1. фторхинолон

    2. омепразол

    3. метоклопрамид

    4. + силимарин

    5. фамотидин




    1. Мужчина 61 год, обратился в стационар с жалобой на боли в правом подреберье При исследовании: симптом Кери имеет положительное значение, температура субфибрильная, СОЭ-33 мл/ч.Каков прогнозный диагноз?

    1. + хронический холецистит, обострение

    2. дисфункция сфинктера одди

    3. хронический панкреатит, обострение

    4. язва желудка, обострения

    5. хронический гепатит, обострение




    1. У больного 54 лет, выявлен хронический панкреатит неоднородных фиброзных тканей поджелудочной железы, кальцинаты общего проходного пространства поджелудочной железы. Какая форма панкреатита соответствует этой этиологии?

    1. длительное лечение антибиотиками

    2. + употребление алкоголя

    3. аутоиммунные заболевания

    4. хронический вирусный гепатит

    5. желчекаменная болезнь




    1. Больной Д. 51лет, обратился в стационар с жалобами на опоясывающие боли в эпигастрии, неустойчивый стул. Эта ситуация появилась после приема алкоголя. Объективно: пониженного питания, кожные покровы бледные. В области эпигастрии живота ощущается острая боль. Симптомы Грюнвальда и Мейо-Робсона положительные. Какие из этих исследований более информативны?

    1. ФЭГДС

    2. холецистография

    3. масштабная рентгенография

    4. венозная холангиография

    5. + УЗИ брюшной полости




    1. Больной П. 47 лет, в приемный покой обратился с жалобами на опоясывающие боли в области эпигастрии и в правом подреберье, отрыжка с пищей, неустойчивый кал. Объективно: кожные покровы желтые, пониженного питания, в точке Дежердена болезненная. Копрология: непереваренная клетчатка, стеаторея, креаторея. Гликозамилаземическая проба: повышение амилазы на 45 %. Какой диагноз соответствует?

    1. болезнь Крона

    2. Болезнь Уипла

    3. + хронический панкреатит

    4. рак поджелудочной железы

    5. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки




    1. Мужчина Б.,39 лет, ИМТ-40 хочет снизить вес тела. С этой целью была назначена низкокалорийная диета и физическая активность. Наиболее эффективны для предотвращения образования камня в желчном пузыре?

    1. холестирамин

    2. морфин

    3. фумарин

    4. + урсодезоксихоловая кислота

    5. клофилин




    1. Мужчина 52 года, употребляющий алкоголь, жалуется на боли в верхней части живота, тошноту, вздутие живота, жидкий стул, похудение. Диагностический метод, позволяющий оценить состояние внешней секреторной деятельности пораженного органа:

    1. рН-метрия

    2. уреазная проба

    3. дуоденальное зондировани

    4. + эластазная проба

    5. глюкозотолерантная проба




    1. Больная И. 48 лет, жалуются на боли в эпигастрий и в левом пореберье, усиливающиеся после приема жирной, жаренной пищи, иногда боли носят опоясывающий характер. Метеоризм, обильный стул, плохо смываемая с унитаза. При обследовании: кожа очень сухая, ангулярный стоматит, немного вздутый живот. Стеаторея и креаторея в копрологии. Наиболее эффективный препарат для больного:

    1. фестал

    2. + креон

    3. ксеникал

    4. силимарин

    5. ацидин-пепсин




    1. Больной 45 лет. беспокоит длительные боли в области эпигастрий, опоясывающего характера, передаваемые в спину, ощущения как при растяжении в правом подреберье. УЗИ: диффузные изменения в поджелудочной железе и симптомы хронического холецистита. Наиболее информативные лабораторные показатели в данной патологии:

    1. уровень трансаминаз в крови

    2. гипергликемия

    3. уровень щелочной фосфатазы в крови

    4. + уровень амилазы в крови и моче

    5. лейкоцитоз




    1. Больная О. 44 лет жалуется на интенсивные боли в верхней половине живота с иррадиацией в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку, тошноту. Подобные боли повторяются 1 - 2 раза в год. Четыре года назад оперирована по поводу желчно-каменной болезни. Через 6 месяцев впервые возник подобный приступ, сопровождался появлением умеренной желтухи и увеличением уровня амилазы мочи. При повторной лапаротомии камней в желчных ходах не обнаружено. При обследовании: субиктеричность склер. Болезненность в холедохопанкреатической зоне и точке Мейо-Робсона. Анализ крови: лейкоцитоз, СОЭ 10 мм/час. Обострение какого заболевания имеет место?

    1. хронического гепатита

    2. хронического холангита

    3. + хронического панкреатита

    4. хронического гастрита

    5. хронического неспецифического язвенного колита




    1. 30 лет. Женщина жалуется на боли в области эпигастрии, передающиеся в позвоночник, на отрыжку воздухом, неустойчивый стул. Из анамнеза: с назначением гинеколога получил эстроген 2 месяца. Объективно: кожные покровы бледные, на животе «рубиновые капли». УЗИ: повышенная эхогенность в голове поджелудочной железы-7 см; тело -3,1 см; хвост -4,4 см; контур неясный. Какие из этих препаратов более эффективны?

    1. Бифидумбактерин

    2. Лактулоза

    3. + липаза

    4. фамотидин

    5. адеметионин




    1. В стационар приемного покоя 45 лет. мужчина обратился с жалобами на опоясывающие боли в области эпигастрии и в правом подреберье, отрыжка с пищей, неустойчивый кал. Объективно: кожные покровы желтые, пониженного питания, в точке Дежердена болезненная. Копрология: непереваренная клетчатка, стеаторея, креаторея. Гликозамилаземическая проба: повышение амилазы на 35 %. Какой диагноз соответствует?

    1. болезнь Крона

    2. Болезнь Уипла

    3. + хронический панкреатит

    4. рак поджелудочной железы

    5. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

    1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


    написать администратору сайта