1При обширных ожогах
 Скачать 378.85 Kb.
|
|
1 Каковы основные звенья механизма гемодинамических изменений при ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ? 1.Остро возникающий дефицит объема крови--> уменьшение венозного возврата к сердцу--> снижение ударного объема, минутного объема сердца, давления наполнения и артериального давления. 2.Активация гипоталамуса, повышение активности сосудодвигательного центра, усиление выброса в кровоток адреналина, норадреналина, ти- роксина, вазопрессина, глюкокортикоидов-->увеличение частоты сер- дечных сокращений и повышение периферического сопротивления сосу- дов --> нормализация минутного объема сердца, артериального давле- ния и кровоснабжения, прежде всего сердца и головного мозга. 3.Повышение сопротивления периферических сосудов--> уменьшение пер- фузии внутренних органов и тканей, за счет которых достигается централизация кровообращения. 123 Укажите основные звенья механизма гемодинамических изменений при СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ. 1.Открытие артерио-венозных шунтов--> кровь устремляется из арте- риального русла в венозное в обход капиллярной сети--> понижение общего периферического сопротивления сосудов и артериального дав- ления--> уменьшение капиллярной перфузии при нормальных или увели- ченных давлении наполнения сердца,ударном и минутном объеме сердца. 2.Активация гипоталамуса, повышение активности сосудодвигательного центра, усиление выброса в кровоток катехоламинов, тироксина--> увеличение частоты сердечных сокращений,ударного объема сердца--> повышение минутного объема крови (гипердинамическая форма). 3.Развитие миокардиальной формы сердечной недостаточности,нарастание дефицита объема циркулирующей крови--> резкое снижение ударного и минутного объема сердца (гиподинамическая форма). 123 Каковы основные звенья патогенеза КАРДИОГЕННОГО ШОКА? 1.Миогенное нарушение насосной функции сердца или наличие препятствий для заполнения желудочков-->уменьшение производительности сердца--> уменьшение ударного и минутного объема крови, артериального давле- ния и увеличение давления наполнения сердца. 2.Повышение активности сосудодвигательного центра,усиление выброса в кровоток катехоламинов, тироксина, глюкокортикоидов-->тахикардия и увеличение периферического сопротивления сосудов-->усугубление ге- модинамических нарушений. 3.Повышение активности сосудодвигательного центра, усиление выброса в кровоток катехоламинов, тироксина, глюкокортикоидов-->тахикардия, увеличение ударного объема сердца-->повышение минутного объема кро- ви (гипердинамическая форма развития). 4.Избыточная концентрация водородных ионов и биогенных аминов--> сни- жение тонуса пре- и посткапиллярных сфинктеров, повышение проницае- мости капилляров-->патологическое депонирование крови. 124 Укажите звенья механизма гемодинамических нарушений при ЭРЕКТИЛЬНОЙ СТАДИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА. 1.Повышение активности сосудодвигательного центра, усиление выброса в кровоток катехоламинов, вазопрессина, тироксина,глюкокортикоидов--> тахикардия, повышение нейрогенного и базального тонуса перифериче- ских сосудов-->централизация кровообращения-->уменьшение перфузии внутренних органов и тканей, за счет которых достигается централи- зация кровообращения. 2.Избыточная концентрация водородных ионов и биогенных аминов--> сни- жение тонуса пре- и посткапиллярных сфинктеров, повышение проницае- мости капилляров--> патологическое депонирование крови. 3.Понижение активности сосудодвигательного центра-->падение нейроген- ного тонуса сосудов--> развитие острой сосудистой недостаточности, падение артериального давления-->уменьшение капиллярной перфузии. 1 Укажите основные виды ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. #6ВЕНТИЛЯЦИОННАЯ. ПЕРФУЗИОННАЯ. ДИФФУЗИОННАЯ. ОБСТРУКТИВНАЯ. РЕСТРИКТИВНАЯ. РЕГУЛЯТОРНАЯ. 123 Каковы основные типы ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? #4ОБСТРУКТИВНЫЙ. РЕСТРИКТИВНЫЙ. РЕГУЛЯТОРНЫЙ. СМЕШАННЫЙ. 1234 Укажите причины ОБСТРУКТИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. #7ЗАКУПОРКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. СПАЗМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. СУЖЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. СДАВЛЕНИЕ ЛЕГКИХ. ФИБРОЗ ЛЕГКИХ. ЗАСТОЙ КРОВИ (ОТЕК) В ЛЕГКИХ. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ТКАНИ ЛЕГКИХ. 123 Каковы признаки выраженной ОБСТРУКТИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? #9ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ. ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. ОСТАТОЧНЫЙ ОБъЕМ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ КИСЛОРОДА УМЕНЬШАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ. ОСТАТОЧНЫЙ ОБъЕМ УМЕНЬШАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА УМЕНЬШАЕТСЯ. 12345 Указать причины ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РЕСТРИКТИВНОГО ТИПА. #7ФИБРОЗ ЛЕГКИХ. ЗАСТОЙ КРОВИ (ОТЕК) В ЛЕГКИХ. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС В ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ТКАНИ ЛЕГКИХ. СДАВЛЕНИЕ ЛЕГКИХ. ЗАКУПОРКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. СУЖЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. СПАЗМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. 1234 Каковы признаки выраженной РЕСТРИКТИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. #9ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ. РЕЗЕРВНЫЙ ОБъЕМ ВДОХА УМЕНЬШАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ КИСЛОРОДА УМЕНЬШАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА УМЕНЬШАЕТСЯ. ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ. ГЛУБИНА ДЫХАНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. РЕЗЕРВНЫЙ ОБъЕМ ВДОХА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. 12345 Как изменятся показатели вентиляциии при СИНДРОМЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? #8УМЕНЬШЕНИЕ Ж Е Л. УМЕНЬШЕНИЕ М В Л. УВЕЛИЧЕНИЕ М О Д. УМЕНЬШЕНИЕ РЕЗЕРВА ДЫХАНИЯ. УВЕЛИЧЕНИЕ Ж Е Л. УВЕЛИЧЕНИЕ М В Л. УМЕНЬШЕНИЕ М О Д. УВЕЛИЧЕНИЕ РЕЗЕРВА ДЫХАНИЯ. 1234 Укажите динамику изменения характера дыхания при развитии МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ. 1.Фаза инспираторной одышки-->фаза экспираторной одышки--> фаза, характеризующаяся глубокими вздохами типа гаспинг- дыхания--> фаза прекращения дыхательных движений. 2.Фаза экспираторной одышки-->фаза инспираторной одышки--> предтерминальная фаза--> фаза, характеризующаяся глубокими вздохами типа гаспинг-дыхания (терминальная фаза). 3.Фаза инспираторной одышки-->фаза экспираторной одышки--> фаза прекращения дыхательных движений-->фаза, характеризу- ющаяся глубокими вздохами типа гаспинг-дыхания. 4.Фаза экспираторной одышки-->фаза инспираторной одышки--> предтерминальная фаза-->терминальная фаза. 3 Дайте определение понятию ОДЫШКА. 1.Это учащение и углубление дыхания. 2.Это такое нарушение ритма дыхания, при котором периоды дыхания чередуются с периодами апноэ. 3.Это тягостное,мучительное ощущение недостаточности дыхания, отражающее восприятие повышенной работы дыхательной муску- латуры. 4.Это патологическое состояние,вызванное остро или подостро возникающей недостаточностью кислорода в крови и накоплением углекислоты в организме. 3 Дайте определение понятию ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ и укажите его типы. 1.Это такое нарушение ритма дыхания, при котором периоды дыхания чередуются с периодами апноэ. 2.Это дыхание, характеризующееся периодическим изменением его частоты и (или) глубины. 3.Апнейстическое дыхание. 4.Гаспинг-дыхание. 5.Дыхание Биота. 6.Диссоциированное дыхание. 7.Дыхание Чейна-Стокса. 157 Укажите способ экспериментального воспроизведения НЕВРОТИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 3 --------------------------------------1 Укажите способ экспериментального моделирования ЦЕРЕБРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 1 --------------------------------------2 Укажите способ экспериментального моделирования КОРКОВОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 2 -----------------------------------------3 Укажите способ экспериментального моделирования РЕФЛЕКСОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 5 --------------------------------------------4 Укажите способ экспериментального моделирования ЭНДОКРИННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 7 ---------------------------------------------5 Укажите способ экспериментального моделирования РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору головного мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 8 --------------------------------------------6 Укажите способ экспериментального моделирования РЕНОПРИВНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 9 ---------------------------------------------7 Укажите способы экспериментального воспроизведения ЦЕНТРОГЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. #9Введение каолина в большую цистерну мозга. Аппликация инородного тела на кору мозга. Срыв высшей нервной деятельности (невроз). Сотрясение и ушиб головного мозга. Перерезка аортальных депрессорных и синокаротидных нервов. Коарктация дуги аорты. Парентеральное введение дезоксикортикостерона ацетата. Стенозирование приносящих почечных артерий. Удаление обеих почек с переводом животного на перитонеальный диализ. 1234 ---------------------------------------------8 Каковы основные звенья патогенеза РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ? 1.Нарушение кровотока и ишемия почек-->возбуждение валюморецепторов ЮГА почек-->усиление освобождения ренина-->избыточное образование ангиотензина II --> повышение базального компонента сосудистого тонуса, активация прессорной зоны сосудодвигательного центра--> спазм сосудов. 2.Избыточное образование ангиотензина II --> выброс минералокорти- коидов-->задержка ионов Na в гладкомышечных элементах сосудов--> повышение базального тонуса и чувствительности сосудов к действию вазопрессорных агентов. 3.Повышенное содержание ангиотензина II в крови--> стимуляция обра- зования простагландинов типа А и Е-->изменение тонуса сосудов и выведения Na с мочой. 12 --------------------------------------------9 Укажите механизм возникновения РЕФЛЕКСОГЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ГИПЕРТОНИИ "РАСТОРМОЖЕНИЯ"). 1.Перерезка депрессорных нервов-->снижение тормозящей импульсации с рефлексогенных зон области дуги аорты и сонной пазухи--> повышение активности прессорной зоны сосудодвигательного центра-->увеличение потока симпатических разрядов--> повышение нейрогенного компонента сосудистого тонуса и увеличение сердечного выброса-->повышение АД. 2.Психоэмоциональное перенапряжение--> иррадиация процесса возбужде- ния с коры головного мозга на вегетативные прессорные зоны--> повышение сосудистого тонуса и сердечного выброса--> повышение АД. 3.Введение взвеси каолина в большую цистерну мозга--> повышение дав- ления ликвора в мозговых желудочках--> возбуждение прессорных зон мозга--> увеличение потока симпатических разрядов--> повышение со- судистого тонуса и сердечного выброса--> повышение АД. 1 ---------------------------------------------10 ┌────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Укажите свойства, присущие стволовой (мультипотентной)│ │ кроветворной клетке. │ └────────────────────────────────────────────────────────────┘ |