Морфология методичка. ОТВЕТЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО МОРФОЛОГИИ 2020. Анатомические Гистологические

• Название: Анатомические Гистологические
• Анкор: Морфология методичка
• Дата: 10.06.2022
• Размер: 4.69 Mb.
• Имя файла: ОТВЕТЫ К ЭКЗАМЕНУ ПО МОРФОЛОГИИ 2020.pdf
• Тип: Документы; #584640
• страница: 17 из 26

I ветвь – глазной нерв(n. ophthalmicus) – чувствительный, выходит из полости черепа в глазницу через fissura orbitalis superior, но перед вступлением нее делится на 3 ветви: n.frontalis, n.lacrimalis, n.nasociliaris. Иннepвaция: лoбнaя oблacть, виcoчнaя, тeмeннaя, кpылья нoca; вepхнee вeкo, глaзнoe яблoкo, пpидaтoчныe пaзyхи нoca, cлизиcтaя oбoлoчкa нoca (чacтичнo).
II ветвь – верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) – чувствительный, из крылонебной ямки в полость

черепа попадает через foramen rotundum. Иннepвaция: твepдaя oбoлoчкa, пepeдняя виcoчнaя oблacть; нижнee вeкo; нapyжный yгoл глaзa, вepхниe oблacти щeк, cлизиcтыe oбoлoчки гaймopoвoй пaзyхи и вepхнeй гyбы.
III ветвь – нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) – смешанный, по выходе из черепа через foramen ovale делится на 2 группы ветвей: мышечные и чувствительные. Мышечные ветви к соименным мышцам: n. massetericus, nn. temporales profundi, nn. pterygoidei medialis et lateralis, n. tensoris tympani, n. tensoris veli palatini, n. mylohyoideus иннервирует также переднее брюшко m. digastricus.
106. Средний мозг, его части. Локализация ядер в среднем мозге. Топография белого
вещества (топография восходящих и нисходящих путей).
Средний мозг, mesencephalon, развивается в процессе филогенеза под преимущественным влиянием зрительного рецептора, поэтому важнейшие его образования имеют отношение к иннервации глаза. Здесь же образовались центры слуха, которые вместе с центрами зрения в дальнейшем разрослись в виде четырех холмиков крыши среднего мозга.
Части среднего мозга:
1)
Дорсальная часть, крыша среднего мозга, tectum mesencephali, подразделяется посредством двух идущих крест-накрест канавок на 4 холмика. Верхние холмики, colliculi superiores, - подкорковые центры зрения, нижние холмики, colliculi inferiores, - слуха. Между верхними бугорками лежит шишковидное тело. Каждый холмик переходит в ручку холмика, brachium colliculi, направляющуюся латерально к промежуточному мозгу. Ручка верхнего холмика, brachium colliculi superioris, идет к латеральному коленчатому телу, corpus geniculatum laterale. Ручка нижнего холмика, brachium colliculi inferioris, - к медиальному коленчатому телу, corpus geniculatum mediale.
2)
Вентральная часть, ножки мозга, pedunculi cerebn, содержит все проводящие пути к переднему мозгу. Ножки мозга имеют вид двух толстых полуцилиндрических белых тяжей, которые расходятся от края моста под углом и погружаются в толщу полушарий большого мозга.
3)
Полость среднего мозга, являющаяся остатком первичной полости среднего мозгового пузыря, имеет вид узкого канала и называется водопроводом мозга, aqueductus cerebri. Он соединяет IV и III желудочки. Дорсально водопровод ограничивается крышей среднего мозга, вентрально — покрышкой ножек мозга.
В ядре нижнего холмика, а также в медиальном коленчатом теле оканчиваются волокна слуховой петли, lemniscus lateralis. Крыша среднего мозга имеет двустороннюю связь со спинным мозгом — tractus spinotectalis и tractus tectobulbaris et tectospinalis. Эти тракты после перекреста в покрышке идут к мышечным ядрам в продолговатом и спинном мозге.
Водопровод мозга окружен центральным серым веществом, имеющим отношение к вегетативной системе. В нем под вентральной стенкой, в покрышке ножки мозга заложены ядра двигательных черепных нервов — n. oculomotorius (III пара) на уровне верхнего двухолмия и n. trochlearis (IV пара) на уровне нижнего двухолмия. Медиально и кзади ядра глазодвигательного нерва помещается nucleus accessorius, выше - в покрышке ножки мозга располагается ядро медиального продольного пучка. Латерально от водопровода мозга находится nucleus mesencephalicus n. trigemini.
Ножки мозга делятся на вентральную часть, или основание ножки мозга, basis pedunculi cerebri, и покрышку, tegmentum. Границей между ними служит черное вещество, substantia nigra, обязанное своим цветом содержащемуся в составляющих его нервных клетках черному пигменту меланину.
Покрышка среднего мозга, tegmentum mesencephali, расположена между его крышей и черным веществом ножек мозга. От нее отходит центральный покрышечный пучь, tractus tcgmentalis contrails, - проекционный нисходящий путь, содержит волокна, идущие от таламуса, бледного шара, красного ядра и ретикулярной формации среднего мозга к ретикулярной формации и оливе продолговатого мозга; относится к экстрапирамидной системе.
Черное вещество, substantia nigra, простирается на всем протяжении ножки мозга от моста до промежуточного мозга, по своей функции относится к экстрапирамидной системе.
Основание ножки мозга содержит продольные нервные волокна, спускающиеся от коры полушария большого мозга ко всем нижележащим отделам центральной нервной системы (tractus

corticopontinus, corticonuclearis, corticospinalis и др.). Tegmentum содержит преимущественно восходящие волокна, в том числе медиальную и латеральную петли. В составе этих петель восходят к большому мозгу все чувствительные пути, за исключением зрительного и обонятельного.
Среди ядер серого вещества самое значительное — nucleus ruber. От него начинается красноядерно-спинномозговой путь, tractus rubrospinalis, соединяющий красное ядро с передними рогами спинного мозга. К нему проходят волокна от верхних ножек мозжечка после их перекреста под крышей среднего мозга, вентрально от aqueductus cerebri, а также от pallidum. Благодаря этим связям мозжечок и экстрапирамидная система через красное ядро и отходящий от него tractus rubrospinalis влияют на всю скелетную мускулатуру, регулируя бессознательные, автоматические, движения.
В покрышку среднего мозга продолжаются также ретикулярная формация, formatio reticularis, и медиальный продольный пучок, fasciculus longitudinalis medialis. Одна из его частей начинается из вестибулярных ядер и состоит из восходящих и нисходящих волокон, идущих к ядрам III, IV, VI и
XI черепных нервов. Медиальный продольный пучок связывает различные ядра нервов глазных мышц между собой, чем обусловливаются сочетанные движения глаз при отклонении их в ту или другую сторону. Функция его связана также с движениями глаз и головы, возникающими при раздражении аппарата равновесия.
107. Ретикулярная формация, ее топография, структурные особенности и функциональное
значение.
Ретикулярная формация - совокупность структур, расположенных в центральных отделах мозгового ствола (ядрах) и отличающихся следующими морфологическими особенностями.
1. Дендриты нейронов ветвятся очень слабо, нейриты, наоборот, делятся на восходящую и нисходящую ветви, от которых отходят многочисленные коллатерали, благодаря чему аксон может контактировать с огромным числом нервных клеток.
2. Нервные волокна идут в самых различных направлениях, напоминая под микроскопом сеть, что и послужило основанием для Дейтерса назвать ее более 100 лет назад сетчатой, или ретикулярной, формацией.
3. Клетки ретикулярной формации местами рассеяны, а местами образуют ядра.
Она расположена по всей длине мозгового ствола и занимает центральное положение в продолговатом мозге, мосте, среднем мозге, в гипоталамической области и даже в медиальной части таламусов.
Ретикулярная формация связана со всеми отделами центральной нервной системы.
Различают:
1) ретикулопетальные связи, идущие от всех отделов головного мозга;
2) ретикулофугальные связи, идущие к серому веществу и ядрам головного и спинного мозга;
3) ретикуло-ретикулярные связи (восходящие и нисходящие) между различными ядрами самой ретикулярной формации.
Будучи связана коллатералями аксонов своих клеток со всеми проходящими через ствол мозга специфическими афферентными проводящими путями, она получает от них импульсы и несет неспецифическую информацию в кору мозга. В результате через мозговой ствол в кору мозга проходят 2 афферентные системы: одна специфическая — это все специфические чувствительные проводящие пути, несущие импульсы от всех рецепторов (экстеро-, интеро- и проприоцепторов) и заканчивающиеся на телах клеток преимущественно IV слоя коры, другая — неспецифическая, образованная ретикулярной формацией и заканчивающаяся на дендритах всех слоев коры.
Взаимодействие обеих этих систем обусловливает окончательную реакцию корковых нейронов.
Благодаря особенностям строения своих нейронов (бифуркация отростков, восходящие и нисходящие аксоны, многочисленные синапсы и др.) ретикулярная формация обеспечивает:
1) сохранность автоматизма дыхания и сердечных сокращений, температурного постоянства, глотания, мочеиспускания, дефекации, благодаря интегративной работе по объединению нейронов в различных отделах мозга и обеспечению вегетативной регуляции за счёт координации эфферентных и афферентных сигналов в соответствующих центрах мозгового ствола
2) процессы восприятия и формирование эмоций, воли, памяти, внимания и обучения, благодаря регулирующим потокам сенсорных импульсов в кору и подкорковые структуры играет роль своеобразного вентильного механизма, определяющего уровень сознания;

3) активность и тонус мышц всех видов;
4) активность и тонус клеток коры: различные степени бодрствования и сна, усталости и подъема сил.
5) контроль рефлекторной деятельности путём стимуляции или торможения мотонейронов передних рогов серого вещества спинного мозга и двигательных ядер черепных нервов ствола мозга.
108. Промежуточный мозг, его части, функциональное значение.
В промежуточном мозге различают две основные части: 1) дорсальную — thalamencéphalon — центр афферентных путей и 2) вентральную — hypothálamus — высший вегетативный центр.
Полостью diencéphalon является III желудочек.
Thalamencéphalon в свою очередь состоит из трех частей:
1) Таламус представляет собой большое парное скопление серого вещества в боковых стенках промежуточного мозга по бокам III желудочка, имеющее яйцевидную форму, причем передний его конец заострен в виде tuberculum antérius, а задний расширен и утолщен в виде подушки, рúlvinar. Деление на передний конец и подушку соответствует функциональному делению thálamus на центры афферентных путей (передний конец) и на зрительный центр
(задний).В его подушке, где находится заднее ядро, оканчивается часть волокон зрительного тракта (подкорковый центр зрения, ассоциативное ядро таламуса), в передних ядрах — пучок, идущий от córpora mamillária и связывающий таламус с обонятельной сферой, и все остальные афферентные чувствительные пути от нижележащих отделов центральной нервной системы в остальных его ядрах, причем lemníscus mediális заканчивается в латеральных ядрах. Таким
образом, thálamus является подкорковым центром почти всех видов чувствительности.
2) Epithálamus. Striae medulláres обоих таламусов направляются кзади и образуют на той и другой стороне треугольное расширение, называемое trigónum habénulae. От последнего отходит поводок, habénula, который вместе с таким же поводком противоположной стороны соединяется с шишковидным телом, córpus pineále. Спереди от córpus pineále оба поводка связаны вместе посредством commissúra habenulárum.
3) Metathálamus. Позади таламуса находятся два небольших возвышения — коленчатые тела, córpus geniculátun laterále et mediále. В медиальном заканчиваются волокна слуховой петли, lemníscus laterális, вследствие чего оно является вместе с нижними холмиками крыши среднего мозга подкорковым центром слуха. В латеральном оканчивается большей своей частью латеральная часть зрительного тракта (другая часть тракта оканчивается в púlvinar). Поэтому вместе с púlvinar и верхними холмиками крыши среднего мозга латеральное коленчатое тело является подкорковым центром зрения.
4) Гипоталамус, hypothálamus, объединяет образования, расположенные вентрально под дном III желудочка, впереди substántia perforáta postérior, включая и заднюю гипоталамическую область. Hypothalamus делится на два отдела: передний — túber cineréum с infundíbulum и hypóphysis, chiásma ópticum с tráctus ópticus, задний — córpora mamillária и regio hypothalámica postérior.
A. Túber cineréum находится спереди от córpora mamillária. Верхушка вытянута в узкую полую воронку, infundíbulum, на слепом конце которой находится гипофиз, hypóphysis, лежащий в углублении турецкого седла. В túber cínereum заложены ядра серого вещества, являющиеся высшими вегетативными центрами, влияющими на обмен веществ и теплорегуляцию.
Б. Chiásma ópticum лежит впереди серого бугра, образован перекрестом зрительных нервов, nn.
óptici.
В. Córpora mamillária — 2 небольших белого цвета возвышения неправильной шаровидной формы, лежащих симметрично по бокам средней линии, спереди от substántia perforáta postérior. Под поверхностным слоем белого вещества внутри каждого из тел находится 2 серых ядра. По своей функции corpora mamillária относятся к подкорковым обонятельным центрам.
Г. Régio hypothalámica postérior - это небольшой участок мозгового вещества, расположенный под таламусом. В нем латеральнее substántia nígra залегает принадлежащее промежуточному мозгу овальное тело, núcleus hypothalámicus postérior.
109. Обонятельный мозг. Лимбическая система мозга.
Обонятельный мозг, rhinencephal, филогенетически самая древняя часть переднего мозга, возникшая в связи с анализатором обоняния, когда передний мозг еще не стал органом поведения

животного.В обонятельном мозге выделяют центральный отдел и периферический.
Периферический отдел: обонятельная луковица (bulbus olfactorius, обонятельный тракт (tractus olfactorius), обонятельный треугольник (trigonum olfactorium), переднее продырявленное пространство (substantia perforate anterior). Центральный отдел: парагиппокампальная извилина
(gyrus parahippocampalis), зубчатая извилина (gyrus dentalis), сводчатая извилина (gyrus fornicates).
Благодаря обонятельному мозгу сформировалось новое морфофункциональное объединение - лимбическая система.
Лимбическая система мозга - система представляет собой функциональное объединение ряда структур ГМ, принимающих участие в реализации эмоционально–мотивационных функциях.
Особенностью лимбической системы является то, что между ее структурами имеются простые двусторонние связи и сложные пути, образующие множество замкнутых кругов.
Лимбическая система включает:
1) Высшие центры коры полушарий головного мозга: сводчатая извилина, крючок, гиппокамп, зубчатая извилина, прозрачная перегородка и ее ядра.
2) Подкорковые образования: миндалевидное тело, передние ядра таламуса
3) Проекционные и ассоциативные волокна: свод, пояс, лобно-затылочный пучок, нижний продольный пучок.
Функции:
1. Регуляция вегетативных функций и поддержание гомеостаза. ЛС называют висцеральным мозгом, так как она осуществляет тонкую регуляцию функций органов кровообращения, дыхания, пищеварения, обмен веществ. Особое значение ЛС состоит в том, что она реагирует на небольшие отклонения параметров гомеостаза. Она влияет на эти функции через вегетативные центры гипоталамуса и гипофиз.
2. Формирование эмоций. При операциях на мозге было установлено, что раздражение миндалевидного ядра вызывает появление у пациентов беспричинных эмоций страха, гнева, ярости. При удалении миндалевидного ядра у животных, полностью исчезает агрессивное поведение. Раздражение некоторых зон поясной извилины ведет к возникновению немотивированной радости или грусти. А так как лимбическая система участвует и в регуляции функций висцеральных систем, то все вегетативные реакции, возникающие при эмоциях
(изменение работы сердца, кровяного давления, потоотделения) также осуществляются ею.
3. Формирование мотиваций. Она участвует в возникновении и организации направленности мотиваций. Миндалевидное ядро регулирует пищевую мотивацию. Некоторые его области тормозят активность центра насыщения и стимулируют центр голода гипоталамуса. Другие действуют противоположным образом. За счет этих центров пищевой мотивации миндалевидного ядра формируется поведение на вкусную и невкусную пищу. В нем же есть отделы регулирующие половую мотивацию. При их раздражении возникает гиперсексуальность и выраженная половая мотивация.
4. Участие в механизмах памяти. В механизмах запоминания особая роль принадлежит гиппокампу. Во-первых, он классифицирует и кодирует всю информацию, которая должна быть заложена в долговременной памяти. Во-вторых, обеспечивает извлечение и воспроизведение нужной информации в конкретный момент. Предполагают, что способность к обучению определяется врожденной активностью соответствующих нейронов гиппокампа.
110. Функциональная морфология базальных ядер полушарий конечного мозга.
В толще полушарий конечного мозга имеются скопления серого вещества, именуемые базальными ядрами. Различают три скопления подкорковых ядер: corpus striatum, claustrum и corpus amygdaloideum.
1. Полосатое тело, corpus striatum, состоит из двух частей — nucleus caudatus и nucleus lentiformis.
А. Хвостатое ядро, nucleus caudatus, лежит выше и медиальнее nucleus lentiformis, отделяясь от последнего прослойкой белого вещества - внутренней капсулой, capsula interna. Утолщенная передняя часть хвостатого ядра, его головка, caput nuclei caudati, образует латеральную стенку переднего рога бокового желудочка, задний же утонченный отдел хвостатого ядра, corpus et cauda nuclei caudati, тянется назад по дну центральной части бокового желудочка, cauda заворачивается на верхнюю стенку нижнего рога. С медиальной стороны nucleus caudatus прилегает к таламусу, отделяясь от него полоской белого вещества, stria terminalis. Спереди и снизу головка хвостатого ядра доходит до substantia perforata anterior, где она соединяется с nucleus lentiformis (с частью

последнего, называемой putamen).
Б. Чечевицеобразное ядро, nucleus lentiformis, залегает латерально от хвостатого ядра и таламуса, отделенное от них capsula interna. Спереди и вентрально чечевицеобразное ядро сливается с головкой nucleus caudatus. Чечевицеобразное ядро двумя параллельными белыми прослойками, laminae medullares, разделяется на три членика, из которых латеральный называется скорлупой, putamen, а два медиальных носят вместе название бледного шара, globus pallidus.
Филогенетически globus pallidus представляет собой более старое образование (paleostriatum), чем putamen и nucleus caudatus (neostriatum). Ввиду этих особенностей globus pallidus выделяют в особую морфологическую единицу под названием pallidum, тогда как обозначение striatum оставляют только за putamen и nucleus caudatus.
2. Ограда, claustrum, представляет собой тонкую пдастинку серого вещества, заложенную в области островка, между ним и putamen. Oт последней она отделяется прослойкой белого вещества — capsula externa, а от коры островка прослойкой - capsula extrema.
3. Миндалевидное тело, corpus amygdaloideum, расположено под putamen в переднем конце височной доли. Corpus amygdaloideum, по-видимому, относится к подкорковым обонятельным центрам и к лимбической системе. В нем оканчивается идущий из обонятельной доли и substantia perforata anterior пучок волокон под названием stria terminalis.
Структуры стриарной системы связаны практически со всеми корковыми полями полушарий большого мозга. Особенно выражены связи с сенсомоторной корой, и в наименьшей степени – со зрительной корой.
Связь с черным веществом обеспечивает доставку в стриарную систему одного из важнейших нейромедиаторов – дофамина. И если кора возбуждает, то черное вещество подавляет активность стриарных нейронов. Связи с миндалевидным телом обеспечивают взаимодействие стриарной и лимбической систем мозга. Аксоны нейронов стриарной системы в основном заканчиваются на нейронах паллидум, на которые оказывают тормозное влияние.
Стриопаллидарная система является центром экстрапирамидной системы. Причем нейроны бледного шара оказывают на двигательные нейроны СМ возбуждающее действие, усиливают двигательную активность.
Основная функция стриопаллидарной системы – регуляция произвольных двигательных реакций.
Отвечает за регуляцию таких сложных двигательных актов, как ходьба, бег, плавание, которые осуществляются с участием различных мышечных групп. При этом «стриатум» ведает организацией движений, обеспечивая их автоматизм, энергетическую расчетливость, скупость, в то время как «паллидум», координируя тонус и фазовую двигательную активность мышц, обеспечивает движения мощные, точные, но энергетически расточительные.