воп. воп 19,06,2019. Аспартатаминотрансфераза
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
1.Антихолинергик (АХЭ) короткого действия или β-2 агонист короткого действия// 2.Антихолинергик длительного действия или β-2 агонист длительного действия// 3.Антихолинергик длительного действия+ β-2 агонист длительного действия// 4.ИГКС +Антихолинергик (АХЭ) длительного действия// 5.ИГКС + β-2 агонист длительного действия 3 99.Больной 76 лет. Жалобы на кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку в покое. Болен около 15 лет, обострения ежегодно. Объективно: цианоз носогубного треугольника. Аускультативно в легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. Выраженность симптомов по опроснику САТ – 34 баллов, выраженность одышки по вопроснику mMRC – 4 балла. Результаты спирографии: ОВФ1 – 52%. Поставьте диагноз// 1.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория А// 2.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория В// 3.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория С// 4.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория D// 5.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категорию определить невозможно 2 100.Больной 76 лет. Жалобы на кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку в покое. Болен около 15 лет, обострения ежегодно. Объективно: цианоз носогубного треугольника. Аускультативно в легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. Выраженность симптомов по опроснику САТ – 34 баллов, выраженность одышки по вопроснику mMRC – 4 балла. Результаты спирографии: ОВФ1 – 52%. Препаратами первого выбора являются// 1.Антихолинергик (АХЭ) короткого действия или β-2 агонист короткого действия// 2.Антихолинергик длительного действия или β-2 агонист длительного действия// 3.Антихолинергик длительного действия+ β-2 агонист короткого действия// 4.ИГКС +Антихолинергик (АХЭ) длительного действия// 5.ИГКС + β-2 агонист длительного действия 3 101.На приеме у ВОП пациент 65 лет, курит более 40 лет. Обострения 3 раза в год. Объективно: выраженный цианоз. Выраженность симптомов по опроснику САТ – 5 баллов, выраженность одышки по вопроснику mMRC – 1 балла. Результаты спирографии: ОВФ1 – 45%. Ваш предпологаемый диагноз// 1.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория А// 2.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория В// 3.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория С// 4.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категория D// 5.ХОБЛ, преимущественно бронхитический тип, категорию определить невозможно 3 102.На приеме у ВОП пациент 65 лет, курит более 40 лет. Обострения 3 раза в год. Объективно: выраженный цианоз. Выраженность симптомов по опроснику САТ – 5 баллов, выраженность одышки по вопроснику mMRC – 1 балла. Результаты спирографии: ОВФ1 – 45%. Препаратами первого выбора являются// 1.Антихолинергик короткого действия или β-2 агонист короткого действия// 2.Антихолинергик длительного действия или β-2 агонист длительного действия// 3.Антихолинергик длительного действия+ β-2 агонист короткого действия// 4.ИГКС +Антихолинергик длительного действия// 5.ИГКС + β-2 агонист короткого действия 4 103.Какие клетки в слизистой желудка вырабатывают пепсин// 1.Париетальные// 2.Главные// 3.Бокалавидные// 4.G- клетки// 5.D-клетки 2 104.Какие клетки в слизистой желудка вырабатывают гастрин// 1.Париетальные// 2.Главные// 3.Бокаловидные// 4.G- клетки// 5.D-клетки 4 105.Какое из нижеприведенных определений отвечает понятию диспепсия// 1.Нарушение проглатывания пищи// 2.Нарушение дефекации// 3.Затрудненное, болезненное пищеварение// 4.Нарушение всасывания питательных веществ// 5.Непереваривание злаковых 3 106.Какой из нижеперечисленных методов наиболее информативен для диагностики хронического панкреатита// 1.определение альфа-амилазы в крови и моче// 2.секретин-панкреозиминовый тест// 3.дуоденальное зондирование// 4.ультразвуковое исследование поджелудочной железы// 5.дуоденография в условиях гипотонии 2 107.У больного Р., 20 лет, положительный симптом Кера. Это характерно// 1.Для язвенной болезни желудка// 2.для язвенной болезни 12-перстной кишки// 3.для холецистита// 4.для панкреатита// 5.для колита 3 108.У пациента О.28 лет, в порции А желчи обнаружены лейкоциты. С чем это связано// 1.хронический гастрит// 2.хронический дуоденит// 3.хронический панкреатит// 4.хронический холангит// 5.хронический холецистит 2 109.Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является// 1.повышение активности аланиновойаминотрансферазы// 2.повышение активности альдолазы// 3.повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы// 4.гипоальбуминения// 5.повышение уровня сывороточного железа 3 110.Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают// 1.процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле// 2.количество лейкоцитов в 1 л крови// 3.количество лейкоцитов в мазке периферической крови// 4.количество лейкоцитов в 1 мкл крови// 5.количество лейкоцитов в 5 л крови 4 111.Лейкоцитоз наблюдается при// 1.аплазии и гипоплазии// 2.гиперспленизме// 3.лейкозах// 4.Агранулоцитозе// 5.железодефицитной анемии 3 112.При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферическойкрови является// 1.анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм// 2.умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов// 3.умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом// 4.эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом// 5.нормальное кол-во эритроцитов и тромбоцитов, лейкопения без сдвигов в лейкограмме 1 113.У больного при проглатывании твердой пищи пояляется ощущение «комка в горле», боли при глотании. Жидкая пища этих явлений не вызывает. Как называется это состояние// 1.Ахалазия кардии// 2.Анорексия// 3.Диспепсия// 4.Аэрофагия// 5.Дисфагия 5 114.У больного после приема пищи появляется тошнота, дискомфорт в животе. Какое заболевание наиболее часто вызывает подобные жалобы// 1.ГЭРБ// 2.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки// 3.Хронический холециститы// 4.Острый и хронический панкреатит// 5.Хронический гастрит 5 115.У больного С., 38 лет, после проведенной массивной антибиотикотерапии появилась диарея и боли в животе. Какой наиболее вероятный диагноз?микроорганизм вызывает псевдомембранозный колит// 1.Хронический панкреатит// 2.Неспецифический язвенный колит// 3.Болезнь Крона// 4.Псевдомембранозный колит// 5.Синдром раздраженного кишечника 4 116.У больного Р., 16 лет, временами бывают боли в подложечной области. Отец болел язвенной болезнью 12-перстной кишки. Проведено исследование секреторной функции желудка. Какие величины общей кислотности желудочного сока у пациента можно отнести к нормальным// 1.10-20 ммоль/л// 2.20-40 ммоль/л// 3.40-60 ммоль/л// 4.60-80 ммоль/л// 5.80-100 ммоль/л 3 117.У больного ахоличный стул в течение 3-х дней. Какая причина изменения окраски каловых масс// 1.пониженное содержание железа в кале// 2.уменьшение непереваренной клетчатки// 3.содержание жиров// 4.уменьшение количества стеркобилина// 5.уменьшение содержания копропорфирина 4 118.У больного К. , 40 лет, ахоличный стул в течение 3-х дней. Что из ни нижеперечисленного обуславливает светлую окраску кала// 1.Стеркобилин// 2.Билирубин// 3.кровотечение из прямой кишки// 4.прием карболена// 5.прием смекты 4 119.Больной С. 30 лет, с жалобами на периодические, сезонные боли в эпигастральной области. При рентгенографии желудка: остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре, в виде выступа на контуре, окруженная симметричным инфильтративным овалом, имеющая эластичную стенку, наиболее характерна для// 1.язвенного дефекта при неосложненной язвенной болезни// 2.пенетрирующей язвы// 3.озлокачествленной язвы// 4.инфильтративно-язвенного рака// 5.эрозии желудка 1. 120.У больного Р. диагносцирована гипотонически–гипокинетическая форма дискинезии желчных путей. Какое назначить лечение// 1.Гастрин// 2.Креон// 3.холецистокинина// 4.Секретина// 5.соляной кислоты 3 121.У больной О., 48 лет, с жалобами на недомогание и немотивированную лихорадку появились желтуха и упорный кожный зуд. Болеет в течение 3 лет. При обследовании выявлена желтуха, гепато- и спленомегалия. Какой диагноз// 1.хронический вирусный гепатит// 2.первичный билиарного цирроза печени// 3.хронический холангит// 4.хронический калькулезный холецистит// 5.рак печени 2 122.Больной С., 50 лет, с жалобами на постоянное вздутие живота, неустойчивый стул, похудание. Болен в течение последнего года, заболевание ни с чем не связывает. Злоупотребляет спиртным, много курит. Масса тела снижена. На коже живота множественные красные пятнышки округлой формы, не возвышающиеся над поверхностью кожи, размером до просяного зернышка. Положительный симптом Мейо-Робсона, симптом «поворота». Какой предварительный диагноз// 1.Хронический колит с преимущественным поражением нисходящей кишки// 2.Трансверсит// 3.Хронический панкреатит, болевая форма// 4.Хронический панкреатит, латентная форма// 5.Рак поджелудочной железы 4 123.Пациентка К., 45 лет, врач акушер-гинеколог, с жалобами на резкую слабость, похудание на 8 кг за последние 3 месяца, вздутие живота, неустойчивый стул, плохой аппетит. Никто из близких родственников заболеваниями печени, со слов больной, не болел. При осмотре: масса тела снижена, склеры субиктеричные, язык обложен серовато-коричневым налетом, влажный. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги, при пальпации болезненна. Селезенка не пальпируется. Какой предварительный диагноз// 1.Хронический панкреатит// 2.Хронический холангит// 3.Хронический вирусный гепатит// 4.Цирроз печени// 5.Аутоиммунный гепатит 3 124.У больного М., 49 лет, в течение 3-х дней отмечаются опоясывающие боли в эпигастрии, рвота, не приносящая облегчение, вздутие живота. В анамнезе острый панкреатит два года назад. При осмотре отмечаются обложенность, отечность языка. Положительные симптомы Мейо-Робсона, Дежардена, боль в зоне Шоффара. В копрограмме выявлена стеаторея. В моче повышенное содержание альфа-амилазы. Какой диагноз// 1.Повторная атака острого панкреатита// 2.Хронический панкреатит, болевая форма// 3.Хронический рецидивирующий панкреатит// 4.Хронический панкреатит, псевдотуморозная форма// 5.Хронический панкреатит, латентная форма 3 125.У больного С. , 40 лет, после погрешностей в питании появились боли в правом подреберье, тошнота, отрыжка горечью, повторная рвота. На следующий день появилась субиктеричность склер, желтушное окрашивание кожных покровов. При осмотре выявлена боль в зоне Шоффара. В крови повышение альфа-амилазы. На УЗИ: размеры поджелудочной железы: головка 60мм, тело 23 мм, хвост 19 мм, контуры панкреас размыты. Как правильно сформулировать диагноз// 1.Острый панкреатит// 2.Хронический панкреатит, болевая форма// 3.Хронический рецидивирующий панкреатит// 4.Хронический панкреатит, псевдотуморозная форма// 5.Хронический панкреатит, латентная форма 4 126.Больная Е., 45 лет, обратилась за скорой медицинской помощью со следующими жалобами: накануне после приема жирной пищи возникли резкие боли в правом подреберье, с иррадиацией вправо, тошнота, отрыжка, многократная рвота. Больная повышенного питания, на верхнем веке ксантоматозные бляшки. Язык обложен белым налетом. Живот вздут, пальпаторно болезненность в области правого подреберья, незначительная мышечная защита. Положительные симптомы Ортнера, Кера, Мюсси, Мерфи. Выберите вероятный диагноз// 1.Дивертикулит// 2.желчекаменная болезнь// 3.хронический панкреатит// 4.вирусный гепатит// 5.острый аппендицит 2 127.Больной Т., 48 лет, обратился за скорой медицинской помощью с жалобами на ноющие боли в эпигастральной области, с иррадиацией левое подреберье, тошноту и многократную рвоту без облегчения, обильный мазевидный стул. Из анамнеза: вышеописанные симптомы возникали и ранее, были связаны с приемом жирной пищи и алкоголя. Объективно: пониженного питания, положительные симптомы: «френикус-симптом» слева, Мейо-Робсона, Кача, симптом «поворота». Выберите наиболее вероятный диагноз// 1.хронический панкреатит// 2.язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение// 3.язвенная болезнь пилорического отдела желудка// 4.аневризма брюшного отдела аорты// 5.хронический неязвенный колит 1 128.У больного приступ «опоясывающих» болей в животе, повторная рвота. Альфа-амилаза крови и мочи повышена. Что противопоказано для купирования болевого синдрома// 1.атропин// 2.новокаин// 3.баралгин// 4.промедол// 5.морфин 5 129.Больная М., 20 лет, с жалобами на боли колющего характера в правом подреберье после приема пищи, тошноту. Больна около трех дней, заболевание связывает с сильными переживаниями личного характера. При осмотре патологии не выявлено. В анализе крови: лейкоциты 6 тыс. в мкл, Нв -130 г/л, СОЭ 12 мм/ч. В порции А имеется слизь, единичные лейкоциты. В порции В и С дуоденального содержимого лейкоциты не обнаружены. Какой диагноз// 1.Хронический гастрит// 2.Хронический холецистит// 3.Хронический холангит// 4.Хронический гепатит// 5.Дискинезия желчевыводящих путей 5 130.У больного в течение полугода неустойчивый стул, который пациент связывает с неправильным питанием. При обследовании в копрограммеобнаруженыстеаторея, креаторея, амилорея и лиентерия. Какой предварительный диагноз// 1.Хронический ахиллический гастрит// 2.Синдром раздраженного кишечника// 3.Синдром нарушенного всасывания// 4.Хронический панкреатит// 5.Хронический энтероколит 4 131.Обязательное условие, вносимое в информированное согласие пациента перед началом лечения рибавирином при хроническом гепатите С// 1.категорический отказ от алкоголя// 2.строгое соблюдение диеты// 3.резкое ограничение физических нагрузок// 4.категорический отказ от приема психотропных средств// 5.двойная контрацепция 4 132.Укажите наиболее оптимальное сочетание, составляющее базисное лечение у пациентов с первичным билиарным циррозом печени// 1.кортикостериоды + интерферон// 2.цитостатики + интерферон// 3.кортикостериды + цитостатики// 4.урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды// 5.урсодезоксихолевая кислота + метотрекса 3 133.У женщины на 7 месяце беременности стала быстро нарастать анемия: эр. — 2,7 • 1012/л, Hb — 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты, ретикулоциты — 0,2 %. Какой вид анемии развился в данном случае// 1.талассемия// 2.фолиеводефицитная// 3.постгеморрагическая// 4.железодефицитная// 5.гемолитическая 2 134.Инженер, 43 года. 2 года назад сделана операция гастрэктомии по поводу опухоли желудка. Была произведена гастроэктомия. Придерживается диеты. В последнее время стал замечать прогрессирующую слабость, жжение в языке, шаткость походки. В крови — гиперхромнаягипорегенераторнаямакроцитарная анемия. Чем ее следует объяснить// 1.дефицитом железа// 2.дефицитом фолиевой кислоты// 3.дефицитом витамина В12// 4.влиянием диеты// 5.опухолевым ростом 3 135.Больному назначен курс лечения пернициозной анемии. Каким образом раньше всего можно определить его эффективность// 1.по приросту Hb через 10 дней// 2.по приросту Hb через 20 дней// 3.по приросту Hb через 30 дней// 4.по приросту ретикулоцитов через 5—7 дней// 5.по приросту ретикулоцитов через 20 дней 4 136.Студентка. 20 лет. Во время практики на химическом заводе попала в аварию, при которой в воздухе оказались газохимикаты. Через 2 недели в анализе крови отмечены изменения: эр. — 2,8 • 1012/л, Hb — 90 г/л, лейк. — 2,4 • 109/л, тромб. — 20 • 109/л, ретик. — 0,3 %. Какая анемия развилась у больной// 1.железодефицитная// 2.витамин В12-дефицитная// 3.метапластическая// 4.гемолитическая// 5.гипопластическая 5 137.Больной Н.К. 65 лет поступил в больницу с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, потливость и прогрессирующее похудания. При осмотре кожных покровов имеются поражения в виде экземы. При пальпации подчелюстные лимфатические узлы тестоватой консистенции, безболезненны, не спаяны между собой и окружающими тканями. Селезенка пальпируется на 8 см ниже реберной дуги. Печень пальпируется на 5 см ниже реберной дуги. В анализе крови: лейкоцитоз, лимфоцитоз, тельца Гумпрехта, тромбоцитопения. В миелограмме: выявлено увеличенное содержание лимфоцитов (более 30%). Какой диагноз// 1.рак языка с метастазами в лимфоузлы и печень// 2.цирроз печени// 3.лимфогранулематоз// 4.хронический лимфолейкоз// 5.хронический миелолейкоз 4 138.Лейкоцитоз, обусловленный появлением бластов, выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения в периферической крови и гиперклеточный костный мозг с большим количеством бластов (65%) характерно для// 1.острого лейкоза// 2.хронического миелолейкоза// 3.хронического лимфолейкоза// 4.лимфогранулематоза// 5.миеломной болезни 1 139.После проведения программированной полихимиотерапии в пунктате костного мозга менее 5% бластов, общее количество лимфоидных клеток менее 40 %, в крови лейкоцитов не менее 1,5 х 109, тромбоцимтов не менее 100 х 109 л, внекостномозговые лейкозные пролифераты отсутствуют. Как называют это состояние// 1.Начальная стадия лейкоза// 2.Полная ремиссия// 3.Выздоровление// 4.Неполная ремиссия// 5.Рецидив 2 140.У больного хроническим лимфолейкозом, получающего хлорбутин в дозе 15 мг в сутки, отмечены лихорадка, снижение гемоглобина до 89 г/л, повышение ретикулоцитов до 40%, увеличение непрямого билирубина. Какая рекомендация наиболее правильная// 1.увеличить дозу хлорбутина// 2.заменить хлорбутин на циклофосфан// 3.назначить дополнительно преднизолон 4.переливание эритроцитарной массы// 5.назначить большие дозы антибиотиков 3 141.Больной, 60 лет, жалуется на боли в костях, вдоль позвоночника. Болен около одного года. В анализе крови: гемоглобин – 95 г/л, цветной показатель – 0,85, СОЭ – 72 мм/час, в моче: белок – 50 мг/л, общий белок – 140 г/л, альбумин – глобулиновый коэффициент – 0,2. На электрофореграмме обнаружен М-градиент. Ваш предварительный диагноз// 1.железодефицитная анемия// 2.нефротический синдром// 3.остеохондроз позвоночника// 4.миеломная болезнь// 5.метастатическое поражение костей 4 142.Больная, 68 лет, обратилась к врачу. При обследовании выявлено : гемоглобин – 100 г/л, эритроцитов - 3,0х1012 /л, лейкоцитов – 48,0х109 /л, лимфоцитов – 60%, тени Гумпрехта. В миелограмме – 40% лимфоцитов. Вопросы относятся к этому случаю. О каком заболевании можно думать// 1.острый лимфолейкоз// 2.хронической лимфолейкоз// 3.лимфосаркома// 4.лимфогранулематоз// 5.миеломная болезнь 2 143.У пациента имеется голодная боль и локальная болезненность в эпигастрии справа.Подобная клиническая картина наименее вероятно у// 1.35-летней женщины с ревматоидным артритом, постоянно принимающей ингибиторы циклооксигеназы// 2.35-летней женщины с ревматоидным артритом, постоянно принимающей ингибиторы циклооксигеназы// 3.65-летнего мужчины с острым инсультом в коматозном состоянии// 4.22-летнего юноши с гепатаргией вследствие фульминантного течения острого вирусного гепатита В// 5.19-летней девушки с сахарным диабетом 1 типа и стабильной гипергликемий 15,0 ммоль/л 5 144.Больной М., 45 лет диарея с выделением большого количества кашицеобразного кала без примеси крови и без тенезмов, с наличием неприятного запаха, вздутие живота, потерю в весе. Об-но: умеренная болезненность в мезогастрии, на левом фланке живота. Копроцитограмма: стеаторея за счет нейтрального жира, креаторея. Наиболее рациональным является назначение// 1.Пробиотиков// 2.Полиферментных препаратов// 3.Метронидазола и лоперамида// 4.Антацидов и спазмолитиков// 5.Холинолитиков и антибактериальных препаратов 1 145.При колоноскопии у мужчины 31 года на отрезке от прямой кишки до селезеночного угла обнаружены язвенные дефекты слизистой, псевдополипы. Что из приведенного в наибольшей степени верно// 1.Глютеноваяэнтеропатия// 2.Функциональная диарея// 3.Псевдомембранозный колит// 4.Повышен риск аденокарциномы толстой кишки// 5.Доказана наследственная предрасположенность к развитию заболевания 4 146.При наличии у больного рвоты «кофейной гущей» необходимо произвести// 1.обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости// 2.рентгенографию желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью// 3.эзофагогастродуоденоскопию// 4.КТ-брюшной полости// 5.УЗИ брюшной полости 3 147.У больного К., 52 лет, имеется дискомфорт в животе после приема пищи, тошнота, рвота. Болеет много лет. После соблюдения диеты все жалобы проходят. Какое исследование наиболее информативно для постановки диагноза// 1.Копрограмма// 2.исследование желудочной секреции фракционным методом// 3.ФГДС// 4.Рентген желудка// 5.УЗИ брюшной полости 2 148.Пациентка К., 45 лет, врач акушер-гинеколог, с жалобами на резкую слабость, похудание на 8 кг за последние 3 месяца, вздутие живота, неустойчивый стул, плохой аппетит. Никто из близких родственников заболеваниями печени, со слов больной, не болел. При осмотре: масса тела снижена, склеры субиктеричные, язык обложен серовато-коричневым налетом, влажный. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги, при пальпации болезненна. Селезенка не пальпируется. Какое показано лечение// 1.Антибактеиальная терапия// 2.Полиферментная терапия// 3.Комбинированная интерферонотерапия// 4.Лечение отечно-асцитического синдрома// 5.Преднизолонотерапия 3 149.Больной С., 50 лет, с жалобами на постоянное вздутие живота, неустойчивый стул, похудание. Болен в течение последнего года, заболевание ни с чем не связывает. Злоупотребляет спиртным, много курит. Масса тела снижена. На коже живота множественные красные пятнышки округлой формы, не возвышающиеся над поверхностью кожи, размером до просяного зернышка. Положительный симптом Мейо-Робсона, симптом «поворота». Какой показано лечение// 1.Антибактериальная терапия// 2.Полиферментная терапия// 3.Пробиотики// 4.Хирургическое лечение// 5.Дезинтоксикационная терапия 2 150.Больная М., 20 лет, с жалобами на боли колющего характера в правом подреберье после приема пищи, тошноту. Больна около трех дней, заболевание связывает с сильными переживаниями личного характера. При осмотре патологии не выявлено. В анализе крови: лейкоциты 6 тыс. в мкл, Нв -130 г/л, СОЭ 12 мм/ч. В порции А имеется слизь, единичные лейкоциты. В порции В и С дуоденального содержимого лейкоциты не обнаружены. Какая показана терапия// 1.Ингибитор протоновой помпы + спазмолитик// 2.Желчегонное + антибиотик// 3.Желчегонное + спазмолитики// 4.Блокатор Н2-гистаминорецепторов + спазмолитик// 5.Седативные + спазмолитик 5 151.У больного анемией при исследовании крови выявлены эритробласты, нормобласты и мегалобласты. Такие же клетки обнаружены в костном мозге. Какое необходимо лечение// 1.переливание крови// 2.назначение препаратов железа// 3.пересадка костного мозга// 4.витамин В12-, фолиевая кислота// 5.назначение преднизолона 4 152..Мужчина, 58 лет. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны выявлены лабораторно: анемия, панцитопения, ЦП — 1,3, мегалобласты. Дефицит какого фактора приводит к этим изменениям// 1.гастромукопротеина// 2.гастрина// 3.пепсина// 4.хлористоводородной кислоты// 5.муцина 1 153.Длительность диспансеризации при ревматической болезни без пороков сердца// 1.1 год// 2.снятие с учета, если за последние 2 года не было ревм. атак// 3.2 года// 4.3 года// 5.пожизненное наблюдение 4 154.На какой стадии стеноза митрального клапана, следует делать комиссуротомию// 1.I стадия// 2.II стадия// 3.III стадия// 4.IV стадия// 5.V стадия 4 155.Определяемый с детства систолодиастолический шум во II-III межреберье слева наиболее характерен// 1.для митрального порока сердца// 2.для дефекта межжелудочковой// 3.для открытого артериального протока// 4.для коарктации аорты// 5.для функциональных состояний гемодинамики детского возраста 3 156.Рецидивы ревматизма чаще всего наблюдаются в возрасте// 1.Менее 3-х лет// 2.Между 6 и 15 годами// 3.В период военной службы// 4.При сопутствующем спондилите// 5.После 24 лет 2 157.В какой период наиболеее эффективно начало профилактика развития остеопороза// 1.В любом возрасте// 2.после 35лет// 3.После наступления менопаузы// 4.через 5 лет наступления менопаузы// 5.после 45лет 5 158.Основной механизм противовоспалительного действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) состоит// 1.блокирует активность ЦОГ (циклооскигеназы), что снижает выработку воспалительных простагландинов// 2.блокирует синтез лейкотриенов// 3.вызывает снижение выработки гистамина// 4.блокирует активность рецепторов IIb IIIa// 5.уменьшает образование трипсина 1 159.У больной 36 лет, диагностирован острый приступ подагры. Какой из лекарственных препаратов необходимо применить в первую очередь// 1.Аллопуринол// 2.индометацин// 3.Преднизалон// 4.Аспирин// 5.Парацетамол 2 160.Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа// 1.белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%// 2.белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%// 3.белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%// 4.белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%// 5.белки 40%, углеводы 30%, жиры 30% 1 161.Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического зоба// 1.в-блокаторы// 2.Тиреостатики// 3.седативные// 4.Ингибиторы АПФ// 5.Левотироксин 2 162.Всем больным страдающим ожирением проводятся следующие обследования// 1.БХ: Общий холестерин, глюкозы, триглицерид, АЛТ, АСТ, мочевой кислоты, УЗИ: Брюшной полости, надпочечника// 2.БХ: Общий белок, креатин, мочевина, УЗИ: Почек, поджелудочной железы// 3.БХ: Проба тимола, билирубин, СРБ, КТ: гипофиз головного мозга// 4.БХ: Хлорида, альбумина, триглицерид, УЗИ: Надпочечника, поджелудочной железы// 5.БХ: холестерин, мочевина, мочевая кислота, СРБ, липаза,УЗИ брюшной полости, почек 1 163.На приеме у ВОП больной с жалобами на боли в области сердца, тахикардию и слабость после физических нагрузок, набухание и боли локтевых суставов с двух сторон, 5 лет состоит на «Д» учете. Есть ли у больного недостаточность кровообращения? Если есть, то на какой стадии// 1.Нет недостаточности кровообращения 0 стадии// 2.Недостаточность кровообращения, І стадия// 3.Недостаточность кровообращения, ІІа стадия// 4.Недостаточность кровообращения, ІІб стадия// 5.Недостаточность кровообращения, ІІІ стадия 2 164.Больной Н, 21 год, жалобы на ноющие боли, набухание в коленных суставах с обеих сторон, повышение температуры тела, боли в груди в области сердца. Со слов больного 2 недели назад переболел ангиной. Ваш предварительный диагноз// 1.Ревматоидный артрит// 2.Ревматическая лихорадка// 3.Инфекционный эндокардит// 4.Неревматический миокардит// 5.Инфекционный полиартрит 2 165.К Вам на прием пришел больной с хронической ревматической болезнью, с недостаточностью митрального клапана. Какие изменения можно отметить при аускультации// 1.Систоличекий шум на ІІ межреберье по правой грудинной линии// 2.акцент ІІ тона на ІІ межреберье по правой грудинной линии// 3.ІІІ тон на четвертой точке прослшуивания// 4.Систоличский шум, ІІІ тон на основании сердца// 5.Ослабление ІІ тона, ІІІ тон на основании сердца 4 166.Больной Ж., на приеме у ВОП, объективно: слабость, одышка в покое, кровохарканье, печень по реберной дуге, признаки застоя в малом и большом кругах кровообращения. Какой из пороков сердца у больного и стадия// 1.Митральная недостаточность, III стадия// 2.Стеноз миртального клапана, III стадия// 3.Недостаточность аортального клапана, II стадия// 4.Стеноз аортального клапана, II стадия// 5.Стеноз аортального клапана, III стадия 2 167.Больной С., в 19 лет переболела острой ревматической лихорадкой, после развилось недостаточность аортального клапана. Какие изменения могут быть при измерении кровяного давления// 1.Одинаковое повышение систоличекого и диастолического давлении// 2.Одинаковое снижение систоличекого и диастолического давлении// 3.Кровяное давление без изменении// 4.Резкое снижение систолического давления, повышение дистолического// 5.Повышение систолического, резкое снижение диастолического давления 5 168.При клиническом обследовании больного 15 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации - на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии — увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз// 1.сужение левого атриовентрикулярного отверстия// 2.недостаточность митрального клапана// 3.недостаточность устья аорты// 4.стеноз устья аорты// 5.коартация аорты 2 169.Больной 24 лет, состоит в диспансерным учете . Заболевание началось в возрасте 11 лет, после перенесенной ангины появились боли в суставах, сопровождавшиеся их отеком. Данное время при осмотре боли в локтевых и коленных суставах, боли в левой части грудной клетки, общая слабость. Ваш предварительный диагноз// 1.ревматизм суставная форма, активная фаза 1 стадия// 2.ревмокардит, фаза обострение// 3.ревмокардит, осложнение порок сердца// 4.ревматизм, активная фаза 2 стадия// 5.ревматоидный артрит, фаза обострение 1 170.Больной 29 лет, при осмотре боли в коленных суставах, боли в левой части грудной клетки, общая слабость, быстрая утомляемость. Поставлен предварительный диагноз. Лабораторная диагностика, применяемая при ревматизме позволяет// 1.определить степень выраженности воспалительных процессов, обнаружить иммунологические нарушения// 2.поставить диагноз, уточнить характер электролитных нарушений// 3.уточнить характер электролитных нарушений, определить степень выраженности воспалительных процессов// 4.поставить диагноз, определить нарушение соединительной ткани// 5.определить нарушение соединительной ткани, обнаружить иммунологические нарушения 1 171.У больного жалобы на боль в области колена ,которая появляется даже при легком прикосновении, субфебрильная температура, слабость. Суставы при осмотре: покрасневшая, опухшие, при прикосновение чувствуется от него жар. Предварительный диагноз - ОРЛ. Назовите в патогенезе ревматизма участвуют какие механизмы// 1.Склерозирования// 2.Тромбообразования// 3.токсико-воспалительные// 4.Иммунные// 5.Аллергические 3 172.Больной 19 лет, в период 2 неделя переболел среднетяжелой лакунарной ангиной, лечился в домашних условиях, принимал эритромицин 0,1г. Клиническое выздоровление наступило на 8 день. После отмечал общую слабость, повышенную потливость в ночное время. При осмотре: Ps 90 в мин, приглушение сердечных тонов, нежный систолический шум на верхушке. АД-95/60мм рт.ст.. На ЭКГ-снижение зубца Р, удлинение РQ до 0,20с, отрицательный зубец Т. В крови Л-8,6-10*9л,СОЭ-26, БХА-СРБ 2+. Диагноз// 1.склеродермия// 2.остеоартроз// 3.кардит// 4.ревматизм, ревмокардит// 5.ревматоидный артрит 4 173.Больная 40 лет, в течение длительного времени находится под наблюдением ревматолога. В последнее время усилилась одышка, появились отеки на ногах. При обследовании: цианотичный румянец на щеках, сердце расширено влево и вверх, дрожжание в области верхушки,.При аускультации на верхушке громкий 1 тон, раздвоение 2 тона, ритм неправильный. Печень выступает на 3 см ниже реберной дуги, отеки голеней.Аускультативная картина характерна для// 1.митральной недостаточности// 2.аортальной недостаточности// 3.митрального стеноза// 4.трикуспидальной недостаточности// 5.артального стеноза 3 174.Женщина 32 лет больна 2 месяца, в течение которых беспокоят повышение температуры тела до 39 С с ознобами, одышка при нещзгачительной физической нагрузке, головные боли. Лечилась самостоятельно жаропонижающими средствами, сульфаниламидами. Объективно: температура 38 С, бледность, единичные экзантемы петехеального характера на коже лица и ладонях, пульс -100 в мин, АД- 140/20 мм.рт.ст., тоны сердца приглушены, вдоль левого края грудины выслушивается высокочастотный диастолический шум, гепатоспленомегалия. Диагноз// 1.ревматизм, активная стадия и митральный стеноз// 2.инфекционный эндокардит и аортальная недостаточность// 3.ревматизм, активная стадия и аортальная недостаточность// 4.ревматизм и дефект межпредсердной перегородки// 5.инфекционный эндокардит и митральный стеноз 2 175.Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе - в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные. Тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистолический шум. Голени пастозные. Ваша тактика// 1.наблюдение в динамике// 2.направление на консультацию к ревматологу// 3.направление на консультацию к кардиохирургу// 4.назначение антибиотиков и фуросемида// 5.направление на УЗИ сердца с доплерографией 5 176.Пациент А.50лет. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, боль при физической нагрузке. При пальпаций резко болезненно, движения и ходьба практический невозможно// 1.Остеоартроз// 2.Склеродермия// 3.Инфекционно аллергический полиартрит// 4.Болезнь Лайма// 5.Подагра 1 177.Пациент 45лет, Жалобы: Боль началось внезапно около 6 утро локолизавалось в облости 1 и 2 фаланговых суставов право стопы. Кожа над суставом большого пальца резко гиперемировано горячая на ощупь, пальпация резко болезненно,движения и ходьба практически невозможна. Предварительный диагноз// 1.Подагра// 2.Склеродермия// 3.болезнь Рейно// 4.остеоартроз// 5.Остеопороз 4 178.Пациент 24лет обратился с жалобами на болезненность и припухлость колена,появления струпьев на подошве.При пальпаций резко болезненно, движение и ходьба практический невозможно. Предварительный диагноз// 1.Бруцуллез// 2.Ревматоидный артрит// 3.Реактивный артрит// 4.синдром рейтера// 5.гонококковы инфекция 2 179.У больного 47 лет. Отмечается следующие сочетания симптомов: раннее вовлечение в процесс плюснефалангового сустава большого пальца стопы, дефигурация суставов, подьем температуры, подкожные узелки на ушных раковинах и локтях. Для какого заболевания это характерно// 1.ревматоидный полиартит// 2.ревматический полиартрит// 3.деформирующий остеоартроз// 4.Подагра// 5.реактивный полиартит 3 180.Больная 64 лет, жалуется на ограничение подвижности в дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, которое возникло около 12 лет назад и постепенно прогрессирует. При осмотре обращают на себя внимание узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, пальцы деформированы, подвижность в них ограничена. Анализы крови и мочи в пределах нормы. Поставьте диагноз// 1.Ревматоидный полиартрит// 2.Деформирующий остеоартроз суставов// 3.Ревматический полиартрит// 4.Реактивный артрит// 5.Туберкулезный артрит 2 181.У больной 46 лет 3 месяца назад диагностирован дерматомиозит с прогрессирующим течением (багровые параорбитальные отеки, мышечная слабость, лихорадка, дисфагия с поперхиванием, СОЭ-40 ммчас). Лечение преднизолоном в суточной дозе 15 мг заметно не повлияло на болезнь. Какую причину резистентности к кортикостероидам следует предполагать прежде всего// 1.ошибочный диагноз дерматомиозита// 2.инфекция// 3.недостаточная доза преднизолона// 4.осложнения стероидной терапии// 5.опухоль 3 182.У женщины 28 лет наблюдаются боли в мелких суставах кистей с ограничением подвижности. При проведении дифференциальной диагностики между ревматоидным артритом и СКВ, какой показатель будет решающим для постановки диагноза// 1.Повышение СОЭ// 2.Рентгенологические признаки деструкции околосуставных тканей// 3.Наличие РФ в сыворотке крови// 4.Наличие LE клеток в крови// 5.Повышение IgG, M, A и СРБ 4 183.Выберите метод лечения для больной ревматоидным артритом, если у нее отсутствуют повышение температуры, висцериты и васкулиты, имеются признаки синовиита в коленных суставах, СОЭ - 35 мм/ч, продолжительность заболевания -2 мес, прежде не лечилась// 1.только нестероидные противовоспалительные средства// 2.их комбинация с внутрисуставным введением кеналога// 3.препараты золота// 4.D-пеницилламин// 5.Цитостатики 1 184.Мужчина 24 лет обратился с жалобами на болезненность и припухлость колена, появление струпьев на подошве. Эти симптомы появились 2 месяца назад. В прошлом травм колена не было. Пациент вспомнил об эпизоде появления розовой окраски глаз. Дважды возникали боли при мочемспускании. Пациент сексуально активен. Т- 38 С. Колено припухшее. Выделений из уретры нет. О каком заболевании можно думать// 1.Бруцеллез// 2.Ревматоидный артрит// 3.Реактивный артрит// 4.Синдром Рейтера// 5.Гонококковый артрит 2 185.Больной 21 лет. Жалобы на жажду, полиурию (выпивает 6-7 литров воды, примерно столько же выделяет с мочой), слабость, снижение массы тела. Считает себя больным в течение месяца, когда появились вышеперечисленные жалобы на жажду, полиурию. Месяц назад переболел эпидемическим паротитом. Предварительный диагноз// 1.сахарный диабет 1 типа// 2.сахарный диабет 2 типа// 3.гипогликемическое состояние// 4.нарушение толерантности к глюкозе// 5.кетоацидотическое состояние 1 186.Мужчина 54 лет обратился с жалобами на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 1 года с постепенным нарастанием. Какое заболевание можно предположить в данном случае// 1.Сахарный диабет 1 тип// 2.Сахарный диабет 2 тип// 3.Цистит// 4.Гломерулонефрит// 5.Артериальная гипертензия 2 187.Больной 22 лет. Жалобы на жажду, полиурию (выпивает 6-7 литров воды, примерно столько же выделяет с мочой), слабость, снижение массы тела. Считает себя больным в течение месяца, когда появились вышеперечисленные жалобы на жажду, полиурию. Месяц назад переболел эпидемическим паротитом. Какова причина данного заболевания// 1.Аутоиммунная деструкция β -клеток поджелудочной железы// 2.Генетические дефекты функцииβ-клеток// 3.Инфекция// 4.Лекарства// 5.Инсулинорезистентность 1 188.Обратилась больная 27 лет с жалобами на боли в области сердца, одышка при физической нагрузке, раздражительность, плаксивость, плохой сон. Болеет в течение года. Обьективно: питание несколько снижено. Кожа влажная, мелкий тремор пальцев рук, быстрый разлитой дермографизм. Громкие ритмичные тоны. Пульс 90 уд.в мин., резко меняется частота пульса при смене положения тела. АД 100/65 мм рт ст. Щитовидная железа увеличена до ІІ ст. Глазных симптомов нет. Предварительный диагноз// 1.Эндемический зоб ІІІст., гипотиреоз, средней степени тяжести// 2.Диффузно- узловой токсический зоб, тяжелое течение// 3.Гипертиреоз// 4.Диффузно –токсический зоб// 5.Гипотиреоз 4 189.Больная 40 лет, жалуется на отеки на ногах и руках, слабость, быструю утомляемость, сонливость. Обьективно: больная бледная, вялая, цитовидная железа ІІ ст. Кожа конечностей сухая, холодная. В области голеней и плеч пальпируются плотные отеки, кожа над ними в складку не собирается, пигментирована. Пульс 50 уд в мин., гипотония. Диагноз// 1.Гипотериоз// 2.Гипертериоз// 3.Диффузно- токсический зоб// 4.Узловой зоб// 5.Болезнь Грейвса 1 190.Больному Е. Был поставлен клинический диагноз: манифестный первичный гипотиреоз. Назначьте основное медикаментозное лечение// 1.Иммуноглобулины, Левотироксин// 2.Радиоактивная йодтерапия, тиреостатические препараты// 3.Левотироксин// 4.Тиреостатические препараты// 5.Препараты кальция и железа, витаминотерапия 3 191.Больная Р,36 лет. Обследуется в связи с вторичным бесплодием. Жалобы: на избыточную массу тела, повышенную утомляемость, периодические головные боли,задержка менструального цикла до 2-3 месяцев.В анамнезе: избыточная масса тела отмечается с 6 лет. В 10 лет в связи с рецидивирующими ангинами проведена тонзиллэктомия.Данные осмотра: масса тела 125 кг,рост 175 см.АД 150/100 мм.рт.ст. Какой ИМТ у больной// 1.25,8 кг/м²// 2.25,1 кг/м²// 3.40,8 кг/м²// 4.40,0 кг/м²// 5.42,3 кг/м² 3 192.Больная 34 лет. Жалобы: бессоница , общая слабость, головная боль. Избыточная масса тела.В анамнезе: избыточным весом страдает 7 лет. Два года назад после стойкой диеты снизила вес на 22 кг.В настоящее время прибавила 27 кг. У отца ожирение 1 степени. Обьективно: Рост – 162 см, масса тела – 97 кг. Пульс 57 в мин, ритмичные. АД 140/90. Какой вид ожирения у больной// 1.ИМТ – 37,02, резидуальное ожирение// 2.ИМТ – 38,0, резидуальное ожирение// 3.ИМТ - 37,09, абдоминальное ожирение// 4.ИМТ – 37,0 , стоикое ожирение// 5.ИМТ – 35,05, гиноидное ожирение 1 193.Больной Н, 21 год, жалобы на ноющие боли, набухание в коленных суставах с обеих сторон, повышение температуры тела, боли в груди в области сердца. Со слов больного 2 недели назад переболел ангиной. Дальнейшие действия// 1.Сразу же назначить глюкокортикоиды// 2.Направить к ревматологу// 3.Дать направления на лабораторные исследования// 4.Собрать полный анамнез// 5.Физикальное обследование 1 194.Больной Е., на первичном приеме у врача, с жалобами на повышение температуры тела, набухание и болезненность суставов, при осмотре на ногах розовые кольцевидные пятна. Какие изменения могут быть в анализе крови// 1.ускорение СОЭ// 2.Лейкоцитоз// 3.С- реактивный белок// 4.Титры антистрептококковых антител// 5.Повышение IgE 4 195.У больного 42 лет ревматизм, активная фаза, сложный митральный порок сердца, частая желудочковая экстрасистолия. СН IIВ.Болен 20 лет. Принимает: дигоксин 0,25-2 раза в день, гипотиазид 50 мг/сутки, реопирин по 1 таб 3 раза в день, кордарон 0,2 2 раза в день. На 5-й день появилась тошнота, рвота, усилилась одышка. Чсс-46 в минуту, желудочковая экстрасистолия.АД-14080 мм.рт.ст. Какова причина ухудшения состояния// 1.Естественное течение заболевании// 2.Передозировка сердечных гликозидов// 3.Лекарственное поражение печени реопирином// 4.Уменьшение эффекта гипотиазида// 5.Лекарственный дуоденит 2 196.Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе- в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные. Тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистолический шум. Голени пастозные. Ваша тактика// 1.Наблюдение в динамике// 2.Направление на консультацию к ревматологу// 3.Направление на консультацию к кардиохирургу// 4.Назначение антибиотиков и фуросемида// 5.Направление на УЗИ сердца с доплерографией 5 197.Женщина 65 лет 2 года болеет ревматоидным артритом. Выражены боли в суставах, отмечается субфебрильная температура, склонна к аллергии. Перенесла хронически пиелонефрит. В анализе мочи остается протеинурия. Лечение вольтареном мало эффективно. Какова правильная тактика лечение// 1.Назначить преднизалон// 2.Заменить вольтарен на другой НПВП// 3.Назначит делагил// 4.Заменить вольтарен метотрексат// 5.Подключить физиолечение 2 198.У больной 40 лет страдающе ревматойдным аритом 3года и леченной напроксенам в дозе 1000мг/сутки с положительным эффектом длителньно сохраняется выраженный артит правого коленного сустава.Какой препарат следует выбрать// 1.артепарон// 2.кеналог// 3.новакаин// 4.румалон// 5.кризанол 1 199.Мужчина 20 лет, внезапно дома потерял сознание. Болеет сахарным диабетом 1-го типа, получает инсулинотерапию. После занятий спортом в тренажерном зале почувствовал резкую слабость, после чего потерял сознание. Объективно: Кожные покровы влажные, холодные, тонус глазных яблок повышен, 100 ударов в минуту. О каком неотложном состоянии можно думать// 1.гиперосмолярная кома// 2.гипергликемическая кома// 3.кетоацидотическая кома// 4.гипоосмолярная кома// 5.гипогликемическая кома 5 201.Пациентка 28 лет с аутоиммунным тиреоидитом и тиреотоксикозом. Получает мерказолил 15 мг/сутки. Появились жалобы на утомляемость, запоры. Уровень ТТГ-10,0 мМЕ/л. Какова дальнейшая тактика ведения больной// 1.Уменьшить дозу мерказолила, добавить калия йодид// 2.Уменьшить дозу мерказолила, добавить левотироксин// 3.Уменьшить дозу мерказолила, прооперировать// 4.Не отменяя мерказолил, назначить калий йодид// 5.Не отменяя мерказолил, назначить ноотропный препарат 2 202.Больной 56 лет. Жалобы: Избыточная масса тела, одышка при физической нагрузке храп во сне, повышение потоотделение, АД – 140/85, вес – 90 кг, рост – 170 см. Какие профилактические мероприятия вы посоветуете// 1.Регулярный контроль дневника питания, дневника физических нагрузок// 2.Исключить гиполипидемические средства// 3.Исключить пищу// 4.Абдоминопластика, Липосакция// 5.Следить за соблюдением ИМТ дневника, 2 раза в день употреблять глюкагон 1 203.С какой частотой ВОП должен осматривать здорового ребенка на 2-м году жизни на профилактических приёмах в СВА// 1.раз в месяц// 2.1 раз в 2 месяца// 3.1 раз в квартал 4.1 раз в полгода// 5.1 раз в год 3 204.В условиях детских амбулаторно–поликлинических учреждений для организаций диспансерного наблюдения и проведения индивидуальных оздоровительных мероприятий используют комплексную оценку состояния здоровья детей с определением критериев// 1.2 критериев// 2.4 критериев// 3.6 критериев// 4.8 критериев// 5.10 критериев 3 205.Форма 030/у – это// 1.контрольная карта диспансерного наблюдения// 2.история развития ребенка// 3.карта профилактических прививок// 4.обменная карта родильного дома// 5.санаторно-курортная карта для детей и подростков 1 206.Признак правильного прикладывания к груди// 1.наличие боли при кормления// 2.тело ребенка не прижато к телу матери// 3.большая часть ареолы видна снизу рта// 4.мать поддерживает плечи и голову ребенка// 5.подбородок ребенка касается груди матери 5 207.Количество пищи для прикорма на каждое кормление зависет от возраста ребенка и к 11-12 месяцам жизни ребенка она составляет// 1.10 столовых ложек (150 мл)// 2.12 столовых ложек (180 мл)// 3.15 столовых ложек (225 мл)// 4.1,5 стакан (300 мл)// 5.2 почти полных стакана (350 мл) 3 208.Какая частота дыхательных движений является пороговым значением, выше которого у младенцев до 2 месяцев определяется учащенное дыхание// 1.40 дыхательных движений// 2.45 дыхательных движений// 3.50 дыхательных движений// 4.55 дыхательных движений// 5.60 дыхательных движений 5 209.Определите тактику лечения, согласно ИВБДВ, больному младенцу до 2 месяцев, если у него имеется диарея, тяжелое обезвоживание// 1.лечить по плану В// 2.направить в стационар через 6 часов// 3.лечить по плану Б// 4.лечить по плану А// 5.срочно направить в стационар 1 210.Что, из нижеперечисленного, НЕ относится к проблемам кормления и низкого веса, у больного младенца до 2 месяцев// 1.плохо приложен к груди// 2.молочница// 3.сосет грудь неэффективно// 4.нет низкого веса для возраста// 5.кормится грудью меньше 8 раз за сутки 4 211.В какие сроки должен быть осмотрен доношенный новорожденный ребенок участковым врачом после выписки из роддома// 1.через 3 дня// 2.в 1-й день// 3.на 3-й день// 4.в первые 3 дня// 5.в течение первой недели 4 212.В какие сроки должен быть осмотрен недоношенный новорожденный ребенок участковым врачом после выписки из роддома// 1.через 3 дня// 2.в 1-й день// 3.на 2-й день// 4.в первые 3 дня// 5.на 3-й день 2 213.По своему составу вакцины могут быть// 1.моновакцины, ассоциированные вакцины// 2.химические, анотоксины// |