Книга ВПС. Бокерия. Ассоциация сердечнососудистых хирургов россии клинические рекомендации по ведению детей с врожденными пороками сердца
 Скачать 2.02 Mb.
|
|
Обструкция путей оттока из правого желудочка 105 Определение 105 Сочетанные пороки 106 Стеноз клапана легочной артерии 106 Определение 106 Клинические особенности и обследование неоперированных пациентов 107 Пациенты с некорригированным пороком 107 Рекомендации по оценке состояния неоперированного пациента 108 Клиническое обследование 108 Электрокардиография 109 Рентгенография грудной клетки 109 Эхокардиография 109 Магнитно-резонансная и компьютерная томография 109 Катетеризация сердца и ангиокардиография 109 Проблемы и ошибки 110 7 Одышка 110 Боль за грудиной 111 Увеличение правого желудочка 111 Легочная артериальная гипертензия 111 Цианоз 112 Системный венозный застой 112 Тактика ведения пациентов со стенозом легочной артерии 112 Рекомендации по вмешательствам у пациентов с клапанным стенозом легочной артерии 113 Транслюминальная баллонная вальвулопластика клапана легочной артерии 114 Открытая легочная вальвулопластика или протезирование клапана легочной артерии 115 Рекомендации по клиническому обследованию и послеоперационному ведению 116 Пациенты после предшествующей коррекции 117 Профилактика эндокардита 117 Физическая нагрузка и занятия спортом 117 Обструкция, вызванная надклапанным стенозом легочной артерии, стенозом ветвей или периферическими стенозами легочной артерии 118 Определение и сочетанные пороки 118 Клиническое течение 119 Клинические особенности и обследование неоперированного пациента 119 Электрокардиография 120 Рентгенография грудной клетки 120 Эхокардиография 120 Магнитно-резонансная и компьютерная томография 120 Катетеризация сердца и ангиокардиография 120 Рекомендации по обследованию пациентов с надклапанным стенозом, стенозом долевых и периферических легочных артерий 120 Проблемы и ошибки 121 Тактика лечения пациентов 121 Медикаментозная терапия 121 Рекомендации по интервенционной терапии периферических стенозов легочной артерии 121 Рекомендации по оценке состояния пациента и ведению в послеоперационном периоде 123 8 Обструкция выводного тракта правого желудочка, вызванная стенозами кондуитов или биологических протезов клапана легочной артерии 123 7.13.1 Определение и сочетанные пороки 123 Рекомендации по оценке и ведению отдаленного послеоперационного периода у пациентов с кондуитом или биологическим протезом в позиции легочной артерии 124 Клиническое обследование 124 Электрокардиография 124 Рентгенография грудной клетки 124 Эхокардиография 124 Катетеризация и ангиокардиография 125 Магнитно-резонансная и компьютерная томография 125 Рекомендации по повторным вмешательствам у пациентов со стенозом кондуита или биологического протеза в позиции легочной артерии 125 Медикаментозная терапия 126 Ретгеноэндоваскулярные методы лечения 126 Хирургическое вмешательство 127 Ключевые вопросы оценки и дальнейшего наблюдения 127 Двухкамерный правый желудочек 127 Определение и сопутствующие пороки 127 Клиническая симптоматика у неоперированных пациентов 128 Клиническое обследование 128 Электрокардиография 128 Эхокардиография 129 Магнитно-резонансная томография 129 Зондирование полостей сердца и ангиокардиография 129 Трудности и «подводные камни» 129 Многоуровневый стеноз выводного тракта ПЖ . . . . 129 Тактика лечения 129 Рекомендации по оперативному вмешательству у пациентов с двухкамерным правым желудочком 129 Ключевые вопросы оценки и дальнейшего наблюдения 131 Аномалии коронарных артерий 132 Аномалии отхождения венечных артерий от аорты 132 9 Определение, сопутствующие заболевания, естественное течение 132 Рекомендации по диагностике 133 Рекомендации по хирургическому лечению 133 Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии 133 Морфология порока 134 Гемодинамика и естественное течение 135 Сопутствующие пороки 135 Классификация и клиническое течение 137 Диагностика 139 Рентгенография 139 Электрокардиография 140 Эхокардиография 141 Ангиокардиография 142 Радионуклидные методы диагностики 142 Рекомендации по диагностике 143 Рекомендации по медикаментозной терапии 144 Рекомендации по хирургическому лечению 144 Рекомендации по ведению больных в отдаленные сроки после операции 146 Аномальное отхождение правой коронарной артерии от легочной артерии 147 Аномалии следования и ветвления венечных артерий, отходящих от аорты 147 Коронарно-сердечные фистулы 147 Определение 147 Естественное течение 147 Предоперационное обследование 148 Рекомендации по тактике ведения пациентов с коронарно-сердечными фистулами 148 Рекомендации по стратегии лечения 149 Хирургическое вмешательство 149 Эндоваскулярное вмешательство 149 Педиатрическая гипертензивная сосудистая болезнь легких, ассоциированная с врожденными пороками сердца 150 Определение 150 Клиническое течение 155 Легочно-гипертензионные кризы при врожденных пороках сердца с педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 156 10 Диагностика 156 Клиническое обследование 156 Электрокардиография 157 Рентгенография грудной клетки 157 Трансторакальная эхокардиография 157 Пульсоксиметрия и определение газового состава капиллярной крови 158 Катетеризация сердца с расчетом гемодинамики по методу Фика и инвазивным мониторингом давления в легочной артерии 158 Термодилюция 160 Магнитно-резонансная и компьютерная томография 161 Внутрисосудистое ультразвуковое исследование 161 Открытая биопсия легкого 161 Биохимические исследования крови, исследования системы гемостаза и функции эндотелия 161 Тест с 6-минутной ходьбой 161 Рекомендации по диагностике педиатрической гипертензивной сосудистой болезни легких, ассоциированной с врожденными пороками сердца 162 Лечение 165 Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у детей с педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 165 Дети с врожденными пороками сердца и бивентрикулярной гемодинамикой 165 Дети с врожденными пороками сердца и унивентрикулярной гемодинамикой 167 Пересадка легких или сердечно-легочного комплекса у детей с бивентрикулярной и унивентрикулярной гемодинамикой и тяжелой педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 168 Рекомендации по хирургическому лечению врожденных пороков сердца у детей с педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 168 11 Образ жизни и медикаментозное лечение детей с педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких после хирургической коррекции врожденных пороков сердца и неоперабельных детей с врожденными пороками сердца и педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 170 Образ жизни и общие мероприятия 171 Поддерживающая терапия 172 Специфическая терапия вазодилататорами 173 Рекомендации по образу жизни и медикаментозному лечению детей с педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких после хирургической коррекции врожденных пороков сердца и неоперабельных детей с врожденными пороками сердца и педиатрической гипертензивной сосудистой болезнью легких 175 Ключевые моменты оценки результатов и наблюдения 178 Рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита 179 |