Берілген симптомдарды айсысы пневмонияны жоа шыарады

• Название: Берілген симптомдарды айсысы пневмонияны жоа шыарады
• Дата: 01.07.2021
• Размер: 1.62 Mb.
• Имя файла: test vop.docx
• Тип: Документы; #222732
• страница: 15 из 25

Педиатриялық үлескеде медициналық құжаттарды құру және жүргізу

1

1.Бала К,. 2 ай. Жоспарлы екпеден кейін 5 минуттан соң жіті бозарған, әлсіреген, суық тер басып, есінен таңған. Балаға жедел түрде көмек көрсетілген. Берілген жағдай бойынша қандай есеп-қисап құжатттамасын толтыру қажет?:

1. 
   026/у
   
2. 
   030/у
   
3. 
   058/у
   
4. 
   063/у
   
5. 
   112/у
   

ANSWER:C

2

2. Профилактикалық қабылдауда бала А ,. 3 айлық. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, бала белсенді, ағза бойынша өзгеріс жоқ, дене қызуы 36,4⁰С. Денсаулық тобы I. Осы баланың халықаралық екпе күнтізбесіне сәйкес (Бұйрық №2295 «Аурулар тізіміне қарсы жасалатын профилактикалық екпе жайлы бекітілген, Оларды жүргізу ережесі және жоспарлы жасалатын топ тізімі») екпелену тактикасын анықтаныз?:

1. 
   V₁ ОПВ V₁ АбКДС Hib₁
   
2. 
   V₂ ОПВ V₂ АбКДС Hib₂
   
3. 
   V₃ ОПВ V₂ АбКДС Hib ₃
   
4. 
   V₁ ОПВ V₂ АбКДС Hib₃
   
5. 
   V₃ ОПВ V₂ АбКДС Hib₁
   

ANSWER:B

2

3.Қабылдауда 4 айлық бала. Дене қызуының 38,7°С дейін жоғарылауымен, әлсіреген, тәбетінің төмендеуімен, ауыз жұтқыншақта катаральды белгілердің пайда болуымен, мұрыннан су ағу және жөтелмен жедел ауырған. Омыраумен тамақтанады, дамуында артта қалу жоқ. Өкпесінде қатқыл тыныс. Диагноз қойыныз және екпелену бойынша медәкету рәсімдеңіз?:

1. 
   Гипертермия, медәкету 3-6 күнге
   
2. 
   Катаральды баспа, медәкету 1-2 аптаға
   
3. 
   ЖРА, жеңіл дәрежелі ауырлықа, медәкету 2-3 аптаға
   
4. 
   ЖРА, орташа дәрежелі ауырлықа, медәкету 2-4 аптаға
   
5. 
   ЖРА, орташа дәрежелі ауырлықа, медәкету1 айға
   

ANSWER:B
3 Дәреже
4.Қабылдауда 3 жасар бала, V₂-АбКДС, ИПВ, Hib екпесіне байланысты келді. Алдынғы жоспар бойынша екпесі ауыр жалпы реакциямен асқынған. Қарау кезінде жағдайы қанағаттанарлық. Ішкі ағзалар бойынша патологиясыз. Бала иммунизацияға жатқызылады ма? (ҚР ДМ 2008 жылдың 4 желтоқсанындағы № 636 «Екпеге қарсы көрсеткіштер, екпеден кейінгі асқынуларды тіркеу мен зерттеу бойынша» Бұйрығына сәйкес)?:

1. 
   Жатқызылады, жалпы кесте бойынша
   
2. 
   Жатқызылады, индивидуальды кесте бойынша
   
3. 
   Жатқызылады, жалпы кесте бойынша, бірақ коклюшті компонентсіз
   
4. 
   Жатқызылмайды, дәрігер уақытша медәкету жасайды
   
5. 
   Жатқызылмайды, дәрігер үнемі медәкету жасайды
   

ANSWER:E

5.Ұл бала 2 жаста ЖАБ (жиі ауыратын бала) диагнозымен диспансерлік бақылауда тұрады. Жақында ЖРВИ- мен ауырды. Баланы қандай денсаулық тобына жатқызуға болады? ЖТД дәрігері денешынықтыру пәніне қатысуға қашан рұқсат бере алады: Неше күннен соң ( ҚР ДМ 16.03.2011ж №145 “Тұрғындарды профилактикалық медициналық қарауды жүргізу ережелерін бекіту бойынша” Бұйрығына сәйкес)?:

1. 
   I, 6
   
2. 
   II, 12
   
3. 
   III, 18
   
4. 
   IV, 30
   
5. 
   V, 45
   

ANSWER:C

6.Қабылдауда Б., 13 жаста. Анамнезінде: Бронхиалды демікпе, жеңіл интермиттирлеуші. Басынан өткерген аурулары: ЖРВИ жылына 2- 3 рет, Квинке ісігі, ТЖА I дәрежелі, қызылша. Қарау кезінде: функционалды жағдайы - ерекшеліксіз. ФД –мезосоматикалық, біркелкі. НПД – ерекшеліксіз. Осы балаға денсаулық тобын анықтаңыз ( ҚР ДМ 16.03.2011ж №145 “Тұрғындарды профилактикалық медициналық қарауды жүргізу ережелерін бекіту бойынша” Бұйрығына сәйкес)?:

1. 
   I Денсаулық тобы
   
2. 
   II Денсаулық тобы
   
3. 
   III Денсаулық тобы
   
4. 
   IV Денсаулық тобы
   
5. 
   V Денсаулық тобы
   

ANSWER:В
Балалар хирургиясы

1. Перзентханада туа пайда болған қисық табанға қандай емдік шара қолданылады

1. 
   аяқ басын дұрыс қалыпында фиксациялап, гипсті таңғыш салу?:
   
2. 
   аяқ басын қолмен редрессациялау
   
3. 
   аяқ басын коррекциялаушы таңғыштау
   
4. 
   аяқ басының медиальдыі бетіне лидазамен электрофорез жасау
   
5. 
   жіліншіктің сыртқы бұлшық еттеріне массаж
   

ANSWER:B

2 дәрежелі тесттер

2.Қабылдау бөліміне 2 айлық бала түсті. Қараған кезде айқын эквинус, супинация, аяқ басы аддукция жағдайында және жіліншік торсиясы анықталды. Сіздің тактиканыз?:

1. 
   массаж, емдік дене шынықтыру, Финк-Эттингер бойынша бинтпен орау
   
2. 
   гиперкоррекция жағдайында гипстен «етікше» салу
   
3. 
   этапты гипстік таңғышты тағайындау, физиоем
   
4. 
   Зацепин бойынша операция жасау, емдік дене шынықтыру
   
5. 
   табан сүйектерінің орақ немесе сына тәрізді резекциясы
   

ANSWER:A

3.Науқас Г., 2 айлық. Балада тобық буынында табанның бұрылуы, супинация және аддукция байқалады. Деформация компоненттері жеңіл және күш түсірмей қалпына келтіріледі. Тобық буынында қозғалыстар шектелген, коррекция кезінде жұмсақ тіндер тарапынан деформацияның кейбір компоненттерін қалпына келтіруге кедергі келтіретін қарсылық анықталады. Сіздің диагнозыныз?:

1. 
   жалпақ табандылық
   
2. 
   артрогриппоз
   
3. 
   туа пайда болған 1 дәрежелі қисық табан
   
4. 
   туа пайда болған 2 дәрежелі қисық табан
   
5. 
   туа пайда болған 3 дәрежелі қисық табан
   

ANSWER:B

4.Табанның көлденең күмбезінің төмендеуі, табанның көлденең бойымен мойындырықтың болуы, өкше және ахилл сіңір арасындағы вертикаль осьтің ауытқып, сыртқа ашылатын бұрыш жасауы. Аталған симптомдар қандай патологияға тән?:

1. 
   жайпақталған табан
   
2. 
   жалпақ табан
   
3. 
   қуысты табан
   
4. 
   вальгусты табан
   
5. 
   варусты табан
   

ANSWER:B

5.Сколиоз бұрышы 30-50⁰. Алдыңғы және артқы жақтан бір жақты қабырғалық өркеш. Рентгенограммада - кеуде бөлігінде кифоз, ал бел бөлігінде лордоз анықталады.бел аймағында омыртқалардың айқын торсиясы. Сколиоздың дәрежесі қандай?:

1. 
   Чаклин бойынша І дәрежелі сколиоз
   
2. 
   Чаклин бойынша ІІ дәрежелі сколиоз
   
3. 
   Чаклин бойынша ІІІ дәрежелі сколиоз
   
4. 
   кифоз ІУ дәрежелі сколиоз
   
5. 
   лордоз І дәрежелі сколиоз
   

ANSWER:D

6.Науқас М., 4 жаста. Объективті: бетінің және бас сүйектерінің асимметриясы. Басы сол жағына қисайып, беті оң жаққа бұрылған. Сол жақта иығы мен жауырын жоғары орналасқан. Бұғана-төс-емізікше бұлшық еті ұстағанда тығыз, қысқарған. Диагнозжәне тактика?:

1. 
   мойын бөлімінің сколиозы - массаж, емдік дене шынықтыру
   
2. 
   бұлшық еттік қисық мойын –Шанц бойынша таңғыш салу
   
3. 
   бұлшық еттік қисық мойын – Зацепин бойынша миотомия
   
4. 
   мойын бөлімінің сколиозы–лидаза және калия йодидіменэлектрофорез
   
5. 
   бұлшық еттік қисық мойын – Глиссона ілмегімен тарту
   

ANSWER:C

3 дәрежелі тесттер

7.Бала 1 жаста. жүрген кезде сол жақ аяғына ақсайды. Жамбас-сан буынының рентгенограммасында – сол жақ сан сүйегінің ұршық басы буыннан тыс орналасқан. УДТ – жамбастың ұршық ойығы жайпақталған, саол жақ сан сүйегінің ұршық басының деформациясы. Ядроның сүйектенуі сол жақта қалыс қалуда. Сіздің тактикаңыз?:

1. 
   емдік дене шынықтыру (ЛФК), массаж, Виленскийшинасы
   
2. 
   буыннан шығуды Пачи-Лоренц бойынша орнына салу
   
3. 
   Колон-Лефлер бойынша ашық жолмен орнына салу
   
4. 
   лейкопластырлық тарту, емдік дене шынықтыру, массаж
   
5. 
   Хиари бойынша операция, емдік дене шынықтыру, массаж
   

ANSWER:B

8.Науқас З., 3,5 жаста. Табан деформациясы келесі компоненттерден тұрады: табанның қисаюы, табан бетінің сыртқы қыры ішке қарай түсіп айналуы, табан күмбезінің алдыңғы бөлігінің ішке бұрылуы. Балтыр бұлшық етінің гипотрофиясы, жіліншік сүйегінің ішкі торсиясы. Хирург дәрігердің тактикасы?:

1. 
   консервативті- аяқ басын дұрыс қалыпта ұстап бинттеу
   
2. 
   консервативті- этапты коррекциялаушы таңғыш салу
   
3. 
   консервативті-ЕДШ, табан сүйегі мен бұлшық етіне массаж
   
4. 
   операция – Зацепин бойынша лигаментокапсулотомия
   
5. 
   лигаментокапсулотомия, табан сүйегінің сына тәріздес резекциясы
   

ANSWER:E

9.Бала У., 3 жаста. Жағдайы орташа ауырлықта. Аяқ-қолдарының қысқаруы бар. Қолдары кіндікке әрең жетеді. Дистальді бөлікке қарағанда (предплечье және балтыр), иық және санның проксимальді сегменті көп қысқарған. Вальгусты және варусты деформация бар. Лордоз, жалпақ табан. Макроцефалия, брахицефалия. Хирургтың емдеу тактикасы қандай және неге?:

1. 
   ортопедиялық– аяқ-қолдың барлық бөлігін дұрыс қалыпта фиксациялайды
   
2. 
   сүйек резекциясы – аз жарақаттайды, буынның контрактурасына әкелмейді
   
3. 
   Илизаров апаратын салу –сүйектің өсу зонасы бұзылмайды
   
4. 
   сүйектің аутопластикасы– физиологиялық,буын анкилозына әкелмейді
   
5. 
   артродез –аз жарақаттайды, буынның анкилозына әкелмейді
   

ANSWER:A
Балалар жұқпалы аурулары

1. Ауруханаға 6 айлық бала келіп түсті. Жедел ауырған, дене қызуы 40⁰С-ге жоғарлаған, температура фонында естен танумен тонико-клоникалық тырысулар болған. Эпидемиологиялық мәліметтер: әжесінде - ЖРВИ. Объективті мәліметтер: тері жабындылары бозарған, «мрамор тәрізді»; бетінде, кеудесінде – петехиальды бөртпелер. Аранында бадамша бездері қызарған. Конъюнктиввлары қызарған. Жүрек тондары тұйықтаған, ЖСЖ- 160 рет минутына. Жұлын сұйықтығында - ликвор қысыммен ағады, мөлдір, цитоз - 10 жасуша. Болжам диагноз қойыңыз?:

1. 
   энтеровирусты инфекция: менингит
   
2. 
   тұмау, типті форма, орташа ауырлық дәрежесі, токсико-катаральды форма
   
3. 
   тұмау, типті форма, ауыр дәрежесі, асқынуы–нейротоксикоз
   
4. 
   менингококкты инфекция: менингит
   
5. 
   менингококкты инфекция: менингококкцемия
   

ANSWER:C

2. Қыз бала 8 айлық. Дене қызуы39°C. Анасының айтуы бойынша бала омыраудан және өзге де сұйықтықтан бас тартады. Бала летаргиялы. Медицина қызметкерлері және ата-анасы сөйлескен кезде оларға назар аудармаған. Дәрігер қараған кезде ТАЖ минутына 55 рет екенін және кеуде клеткасының ішке тартылуын анықтаған. Балада тыныс алған кезде күрт дыбыс естіледі. Баланың жағдайын БЖАИЖ бағдарламасы бойынша жіктеңіз?:

1. 
   ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат
   
2. 
   өте ауыр пневмония немесе ауыр сырқат
   
3. 
   пневмонияжоқ, жөтелнемесе суық тию
   
4. 
   пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
   
5. 
   мүмкін бактериальды инфекция
   

ANSWER:C

3. 5 жастағы бала қызба және бүкіл денедегі бөртпеге байланысты үйде ем алған. Аурудың 9-шы күні жүрісінің бұзылуы пайда болған. Түскен кездегі дене қызуы 36,5⁰С, бүкіл денеде қабыршықтар;менингиальды белгілер теріс, Ромберг қалпындатұрақсыз, басын нашар ұстайды. Ликвор: нәруыз 0,66 г/л, цитоз-8 жасуша. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   қарапайым герпес, энцефалитпен асқынған
   
2. 
   желшешек, энцефалитпен асқынған
   
3. 
   қызамық, энцефалитпен асқынған
   
4. 
   жәншау, энцефалитпен асқынған
   
5. 
   қызылша, энцефалитпен асқынған
   

ANSWER:B

4. Қыз бала 2 айлық. Баланың әкесінде 2 апта бойы құрғақ жөтел болған. Қалыпты температура фонында балада жөтел пайда болып, біртіндеп жиілеген. Екінші апта соңында жөтелі күшейіп, ұстама тәрізді болған. Осындай бір ұстама кезінде бала көгерген, тынысының тоқтағаны байқалған. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 128 г/л, эритроциттер – 3,8*10 ¹²/л, лейкоциттер – 28,2*10⁹/л, п/я -2%, с/я – 20%, э – 5%, л – 73%, ЭТЖ – 8 мм/сағ. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   туберкулезді бронхоаденит
   
2. 
   көкжөтел
   
3. 
   аденовирусты инфекция
   
4. 
   бронхопневмония
   
5. 
   ларинготрахеит
   

ANSWER:B

5. Бала 4 жаста, дене қызуының жоғарлауымен, қайталап құсумен, ішінің ауырсынуымен, сұйық нәжістің пайда болуымен жедел ауырған. Екінші күні сол жақ мықын аймағының ауырсынуына, дефекацияда алдында күшейетін шағымданды, нәжісі аз мөлшерлі, шырышты, қан жіпшелерімен. Іші тартылған, сигма спазмданған. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   эшерихиоз
   
2. 
   сальмонеллез
   
3. 
   шигеллез
   
4. 
   Кампилобактериоз
   
5. 
   Ішек жұқпасы
   

ANSWER:C

6. Қыз бала М., 10 жаста,жедел ауырған, дене қызуының 38,5⁰С жоғарлауы, қайталанған құсу, бас аурудан басталған. Объективті мәліметтер: дене қызуы 38,0⁰С.Аранында бадамша безі қызарған, жұмсақ таңдай шырышты қабығында, таңдай доғаларында везикулалар. Желке бұлшықеттер ригидтілігі 3 саусақ, жоғарғы Брудзинский симптомы оң. Ликвора анализі : мөлдір, цитоз200 жасуша, олардың 160 лимфоциттер, нәруыз – 0,99 г/л. энтеровирусты антигенменРПГА : бірінші сарысу – 1:85, екіншісі -1:340. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   энтеровирусты инфекция, типтіжайылған форма (герпангина, менингит), ауыр дәрежесі
   
2. 
   энтеровирусты инфекция, шектелген форма: герпангина. Серозды менингит, орташа ауырлық дәрежесі
   
3. 
   энтеровирусты инфекция, комбинирленген форма (герпангина, менингит), орташа ауырлық дәрежесі
   
4. 
   энтеровирусты инфекция: герпангина, ауыр дәрежесі. Асқынуы: іріңді менингит
   
5. 
   энтеровирусты инфекция, комбинирленген форма (тонзиллит, жүйкелік форма), орташа ауырлық дәрежесі
   

ANSWER:C

7. Науқас М., 7 жастажедел ауырған, дене температурасы 39⁰С жоғарлаған, қайталамалы құсу болған, сұйық нәжіс. Ауруының 3 күні нәжісі ағарған және зәрі қошқылданған.Түскен кезде: склерасы мен терісі сарғыш түсті. Бауыры қабырға доғасынан3 см шығыңқы, эластикалы консистенциялы, пальпацияда ауырсынады. Қан анализінде: жалпы билирубин 130 мкмоль/л, тура билирубин 90 мкмоль/л, тура емес билирубин 40 мкмоль/л, АЛаТ-2,0 мккат/л, HAV-IgM-оң. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   вирусты гепатит «А», типті форма холестатикалық синдроммен, орташа дәрежелі ауырлықта
   
2. 
   вирусты гепатит «В», типті форма, орташа дәрежелі жедел ағымды
   
3. 
   вирусты гепатит «А» типті форма, орташа дәрежелі созылмалы «В» гепатит фонында
   
4. 
   вирусты гепатит «А», типті форма, жеңіл дәрежелі
   
5. 
   вирусты гепатит «А» вирусты гепатит «В»мен бірге, типті форма, орташа дәрежелі
   

ANSWER:C

8. Бала 9 айлық, ауруы жедел дене қызуының 38,5⁰Сқа жоғарылауынан, жөтел және бас ауруынан басталған. Объективті: беті ісінген, қабақтары ісінген, екі жақтылы конъюнктивит. Жөтелі дөрекі, күркілдеген. Жұмсақ және қатты таңдай шырышты қабатында анық энантема бар, шырышы болбыр, күңгірт. Осы ауруға қарсы өзіне тән алдын алу әдісінің мерзімін көрсетіңіз?:

1. 
   12 айда АКДС; ревакцинация 18 айда АКДС
   
2. 
   18 айда ККП; ревакцинация 12 жаста ККП
   
3. 
   12 айда ККП;ревакцинация 6 жаста КП
   
4. 
   12 айда ККП; ревакцинация 6жаста арнайы иммуноглобулинмен
   
5. 
   12 айда, ККП; ревакцинация 6 жаста ККП
   

ANSWER:E

9. Бала, 4 жаста, ауруы дене қызуының 38^оСқа жоғарылауынан, катаральды өзгерістерден және бөртпе пайда болуынан басталған. Объективті: кеуде аймағында және қолдың жазғыш беткейінде ұсақдақты бөртпелер бар, мойын арты және желке лимфа түйіндері ұлғайған, жұтқыншақ шырышты қабаты қызарған, жұмсақ таңдайда энантема. Диагноз қойыңыз?:

1. 
   қызылша, бөртпе кезеңі
   
2. 
   жәншау
   
3. 
   энтеровирусты инфекция
   
4. 
   қызамық
   
5. 
   желшешек, продром кезеңі
   

ANSWER:D

10. Стационарға 8 айлық бала түсті (салмағы 8 кг), келесі шағымдармен: дене қызуының 39⁰С дейін жоғарлауына, қайталап құсуға, 3 күн бойы, тәулігіне 10 ретке дейінгі сұйық, сулы нәжіске. Объективті: бала ауырсына қобалжыған, көздері кіртейген, құмарлана ішеді. Тері қатпарлары дереу жазылады. ребенок болезненно раздражим, глаза запавшие, пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно. «Диарея» мәселесін БЖАИЖ бағдарламасы бойынша жіктеңіз және оральды регидратация көлемін көрсетіңіз?:

1. 
   «диарея. Сусыздану жоқ», регидрон ішке-100 мл әр сұйық нәжістен кейін
   
2. 
   «шамалы сусыздану», регидрон ішке-600 мл 4 сағат ішінде
   
3. 
   «ауыр сусыздану», 240 мл 0,9% натрий хлорид ерітіндісі көктамыр ішіне 2,5 сағат ішінде
   
4. 
   «диарея.Сусыздану жоқ», регидрон ішке - 200 мл әр сұйық нәжістен кейін
   
5. 
   «ауыр сусыздану», 800 мл 0,9% натрий хлорид ерітіндісі көктамыр ішіне 6 сағат ішін
   

ANSWER:B
1Нәресте 12 күндік, салмағы 3,800, Апгар шкаласы бойынша 8 баллмен мерзіміне жетіп туылды. Шағымдары: кіндік жарасынан іріңді бөліністер, субфебрилитет. Объективті: нәресте әлсіз, лоқсиды, нашар емеді, кіндік сақинасында ісік және гиперемия, кіндік айналасындағы тері шел майдың инфильтрациясы, терісі ыстық, іштің алдыңғы қабырғасында қантамырлар кеңейген. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A. Омфалит +

B. Кіндіктің гангренасы

C. Кіндік тамырларының ауруы

D. Кіндік жарасы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

2Жаңа туған нәресте 3 созылынқы туыттан, жамбасымен жатуы арқылы туылған. Анасы 48 жаста. Қарап тексергенде: оң қолы денесіне жабысқан, шынтақ буынында бүгілген, ішке бұрылған, иық буынында бұрылған, білегі артқа және ішке қаралған. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A. Дюшен-Эрба салы +

B. Бұғананың сынуы

C. Иықтың остеомиелиті

D. Туа біткен миопатия

E .мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

3 Қандай патологиялық жағдайға нәрестенің келесі симптомдық кешені тән: спиналды шок, тыныс алу, қозғалу, сезім, сфинктрлердің қызметінің бұзылысы?

A. Жұлынға қан кету +

B. Субарахноидалды қан кету

C. Қарынша ішілік қан кету

D. Кефалогематома

E.мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

4Нәресте туғаннан кейін 4 сағат өткен соң баланың басының төбе және шүйде аймағында жұмсақ тіннің жайылған ісінуі байқалады. Жұмсақ-эластикалық консистенциялы. Сіздің диагнозыңыз?

A. босану ісігі +

B. бастың шашты бөлігінің флегмона

C. кефалогематома

D. бас сүйектің сынуы

E.мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

5Ұл бала, уақытында 3250г.салмақпен туған.Айғайы бірден.Апгар межесі бойынша бағалануы 8-10 балл. Омырауға бірінші тәулікте салынған, емуі жақсы,белсенді. 5 тәулікте: тері жабындары таза, қызғылт, шырышты қабаттары таза. Екі жақ омырау безінің ұлғайуы байқалады.Бездің үстіндегі терінің түсі өзгермеген.Аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған.Қарау кезінде нәжісі сұйық, сары түсті әппақ іртіктермен, жасыл араласқан және нәжісінде шырыш байқалады.Іші аздап керілген,пальпация кезінде шұрылдайды.Ұма ісінген, көлемі ұлғайған. Балада қандай өтпелі жағдайларбайқалады?

A. транзиторлы ішек катары, жыныстық криз+

B. мастит, транзиторлы ішек катары

C. гормоналды криз, физиологиялық эритема

D. дисбактериоз, мастопатия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

6Бала 3700гр салмақпен уақыты жетіп туылды. Анасының акушерлік-гинекологиялық анамнезінде – 4 рет түсік тастау, кольпит, эндометрит. Туыла салып жылады, ана сүтін бірден емді. Егулері дер кезінде қабылдаған. Адаптация уақыты қалыпты өтті. 3 айлығында анасы баланың мазасыздығын, ауыз-мұрын үшбұрышының цианозын, апноэ байқаған. Дәрігер не туралы ойлануы керек?

A. Кенеттен өлу синдромы+

B. Пневмония

C. Жүректің тума ақауы

D. Туу жарақаты

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

7 ОЖЖ перинатальды зақымдануы бар балаларда қозғалыс бұзылысы синдромы байқалады. Қандай дәрілік препараттары тағайындалады?

A. Актовегин, пироцетам+

B. Фенобарбитал, лоразепам

C. Витамин В6, фенобарбитал

D. Глицерол, магне В6

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

8Балаға 2 күн. Жетіліп туды, бірден айғайлады, омырауға босану залында салынды. Өмірінің 2-ші тәулігінде мазасыздану болды, одан кейін – өт аралас құсу, ішінің кебуі, сусыздану пайда болды. Меконий болған жоқ. Анасы баланың терісінің тұзды дәмін сезген. Меконийдің тұтқырлығы мен тығыздалуы неге байланысты?

A. Трипсин болмауына+

B. Инсулин өндірілуінің жетіспеушілігіне

C. альфа1-антитрипсин жетіспеушілігіне

D. Амилаза жетіспеушілігіне

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

9Үш айлық баланы қарағанда дәрігер оның тершеңдігін, шүйдесінің шашынын түскендігіне үлкен еңбектің маңайындағы сүйектердің жұмсарғандығын байқады. Дәрігер Мешел диагнозын қойды.

Аталған симптомдар мешелдің қай кезеңіне тән және қанның биохимилық анализінде қандай өзгерістер байқауға болады?

A. бастапқы кезеңі, аздап Р төмен, сілтілік фосфатаза жоғары+

B. реконвалесценция кезеңі,Са төмен, ацидоз, сілтілік фосфатаза төмен

C. өршу кезеңі, Р төмен, алкалоз, сілтілік фосфатаза жоғары

D. қалдық кезеңі,сілтілік фосфатаза жоғары, Р төмен,

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

10 1 жас 3 айдағы Оля, деген қыз балада «үйректік» жүріс, О-түріндегі аяқ деформациясы байқалады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аздап білінген маңдай және шеке төмпешігі, «қабырға табиығы». Бұлшықет тонусы қалыпты. Жүрек пен өкпеде патологиясыз. Паренхиматозды органдар ұлғаймаған. Сіздің диагнозыңыз қандай және нақты жағдайда сүйек тінінде қандай рентгенологиялық көрініс байқауға болады?

A. Мешел ІІ , жедел асты ағымды, реконвалесценция кезеңі, қосымша әктену зоналары пайда болады,+

B. Мешел І, жедел асты ағымды, өршу кезеңі,өсу зонасының кеңеюі, сүйек эпифизінің ойықтануы

C. Мешел ІІІ , жедел асты ағымды, өсу зонасының қатаюы, өсу зонасының кеңеюі

D. Мешел І , жедел ағымды, бастапқы кезең, аздаған остеопороз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

11Қабылдауда 8 айлық бала. Анамнезінен: бірінші жүктіліктен, уақытында 3400г салмақпен туылған. 1,5 айынан жасанды тамақтанады. Тамақтануы ретсіз, қосымша тамақ кеш енгізілген. Басын 2,5 айдан бастап ұстаған, 7 айында отырған, тұра алмайды. Тексеріп қарағанда: әлсіз, тершеңдігі жоғары. Тері түсі бозғылт. Жалпы Бұлшық еттің жалпы гипотониясы. Басы шаршы формалы, маңдайы дөңестенген. Үлкен еңбегі 2,0х 2,5 см, шеті жұмсарған. Тістері шықпаған. Көкірек қуысы екі жағынан қысылған, апертурасы кеңейген. «Мешелдік білезіктер» айқын. Іші «құрбақа іші» тәріздес, жұмсақ. Бауыры қабырға доғасы астынан 3 см шығыңқы. Нәжісі тұрақсыз. Сіздің диагнозыңыз қандай және нақты жағдайда сүйек тінінде қандай рентгенологиялық көрініс байқауға болады?

A. Мешел ІІ, жедел асты ағымды, өршу кезеңі, өсу зонасының кеңеюі, сүйек эпифизінің ойықтануы+

B. Мешел ІІ , жедел асты ағымды, реконвалесценция кезеңі, қосымша әктену зоналары пайда болады,

C. Мешел ІІІ , жедел асты ағымды, өсу зонасының қатаюы, өсу зонасының кеңеюі

D. Мешел І , жедел ағымды, бастапқы кезең, аздаған остеопороз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

12Қабылдауда 5 айлық бала. Шағымы: тершеңдік, ұйқының бұзылуы, шошуы.Бала ана сүтімен тамақтандырылады. Қарағанда: терісі таза, боз, ылғалды, жұмсақ тіндердің тонусы төмен, краниотабес, шүйде сүйегі жалпайған. Қан анализінде кальция 2,02ммоль/л, фосфора 1,71 ммоль/л. Мешел ІІ, жедел ағымды, бастапқы кезең. Бұл жағдайда Д₃ витаминінің дозасы қандай және сүйек тінінде қандай патоморфологиялық процесс байқалады?

A. Вит. Д₃ 2000 ХБ, остеомаляция+

B. Вит. Д₃ 500 ХБ, остеоидты гиперплазия

C. Вит. Д₃ 1000 ХБ, остеоидты гиперплазия

D. Вит. Д₃1500 ХБ, остеоидты гиперплазия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

131,8 жастағы балада шашының тершендігі, нервті-рефлекторлы қозғыштығы жоғарлаған. Қарағанда: монотонды жылау, тыныс шығарғанда әлсіз ларингоспазм , аяқ-қол бұлшық еттерінің дистальды тетаникалық жиырылуы (қолында - « акушер қолы», аяғында – карпо-педальды спазм). Сіздің болжам диагнозыңыз және қанның биохимилық анализінде қандай өзгерістер байқауға болады?

A. Спазмофилия, Са төмендеуі және Р жоғарылауы+

B. Эпилепсия, Са төмендеуі және Р жоғарылауы

C. Фебрильные судороги, Са төмендеуі және Р жоғарылауы

D. Аффективті- респираторлы ұстама, Са төмендеуі және Р жоғарылауы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

14Бала 1 жас 6 ай. Анамнезінен жиі суық тиюмен ауыратыны белгілі болды. Қарағанда жағдайы орташа ауырлықта. Бала енжар, тәбеті төмен, дәм сезудің өзгеруі. Тері қабаты бозғылт,құрғақ, шашы жансыздау. Жалпы бұлшықетте гипотония белгілері.Жүрек тондары тұйық, жүрек ұшында систолалық шу естіледі.Бауыр қабырға доғасынан 2,5 см шығыңқы.Қан анализінде НВ-62г/л, эритроцит-2,3х10/л, ТК- 0,75,рет-4%,ОЖСС 108мкмоль/л, трансферриенмен қаныққан плазманың коэфиценті 12%.

Классфикациясы бойынша диагноз қойыңыз:

A. теміртапшылықты анемия ІІІдәрежесі, гипохромды, гипорегенераторлы,этиологиясы араласқан.+

B. теміртапшылықты анемия ІІ дәрежесі, гипохромды, этиологиясы араласқан.

C. теміртапшылықты анемия ІІ-ІІІ дәрежесі,нормохромды, этиологиясы араласқан.

D. белоктапшылықты анемия ІІІ дәрежесі,гипохромды, этиологиясы вирустық

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

15Анемияның емінің тиімділігін анықтауда алдыңғы қатарда қай көрсеткіштердің қалыпты болуы қажет?

A. гемоглобин және ретикулоцит+

B. лимфоцит

C. эозинофил

D. базофил

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

16Ұл бала 2,5 айлық. Екінші жүктіліктен, жүктіліктің ІІ жартысы гестоз фонында өткен. Туылған кездегі салмағы 3600 грамм, бойы 53 см. 3,5 аптадан бері әр емізгеннен кейін «фонтанды» құсуға дейін жиі кекіру. Объективті: тері қабаттары бозғылт, құрғақ мраморлы суретпен, тері асты май қабаты жоғалған, тургор төмендеген, бұлшық еттік гипотония. Ішкі ағзалар бойынша өзгеріс жоқ. Қарау кезінде бала салмағы 4300 грамм. Науқаста мүмкін болатын диагноз:

A. БЭЖ ІІ дәрежесі, пилоростеноз

B. пилоростеноз+

C. БЭЖ І дәрежесі

D. БЭЖ ІІ дәрежесі, постнатальды (пилороспазм)

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:B

17Қабылдауда 8 айлық бала. Тынышсыздыққа, салмақтың төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде тамақтануы төмен, тері қабаттары бозғылт, құрғақ. БЭЖ II дәрежесі. БЭЖ я I I дәрежесі кезінде тамаққа толеранттылықты анықтау кезеңі құрайды:

A. 3-7 күн+

B. 14 күн

C. 1-2 күн

D. 10 күн

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

18Бала 6 жаста психикалық дамуда өзі қатарлы балалардың алдында, мазасыз, кейде агрессивті, логоневрозбен, энурезбен ауырады.Ұйқысы бұзылған, түнгі қорқулар байқалады. Клиникалық көріністері төмендегі диатездердің қайсысына сәйкес келеді:

A. нервті-артритті+

B. лимфатико-гипопластикалық

C. атопиялық дерматит

D. нейродермит

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

19Балада температураның жоғарылау, әлсіздік, 2 жасынан бастап созылмалы бронх өкпелік процесс бойынша Д-бақылауда, жылына 2-3 рет өршиді. Өкпеде құрғақ және ылғалды орташа көпіршікті сырылдар. Рентгенограммада – сол жақ бронхтар деформациясы, өкпе түбірінің кеңеюі. Диагностикалау үшін ең қолайлы қадам:

A. бронхоскопия+

B. томография

C. бронхография

D. ангиография

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

20Үйдегі 1 жасар балада құсу,аралас түрдегі ентігу, температура 38°С. Перкуссияда перкуторлы қораптық дыбыс естіледі,таралған сырыл ,оң жақта жауырын бұрышында қатқыл майдакөпіршікті сырыл . Диагнозды нақтылау үшін қажетті диагностикалау әдісі:

A. Кеуде қуысының R-графиясы+

B. Жалпы қан анализі

C. Жалпы зәр анализі

D. Биохимиялық қан анализі

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

212 жасар балада түнде үрген тәріздес жөтел, дауыстың қырылдауы, тыныс алудың ұзаруымен жүретін ентікпе пайда болған. Сіздің болжам диагнозыңыз және зақымданған орган:

A. стенозданған ларинготрахеит,көмей мен трахея+

B. жіті пневмония,өкпе

C. обструктивті бронхит,бронхтар

D. бронх демікпесі, бронхтардың кілегей қабаты

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

226 айлық балаға үйге шақыру түсті. Бала жедел ауырған. Анасының айтуынша дене қызуы 39,5С көтеріліп, жөтелген, мұрнынан су аққан. Бір рет құсу болған. Қарағанда терісі боз, бала қозған, тырысу, анық емес менингеальды симптом байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A. ОРВИ, нейротоксикоз+

B. серозды менингит

C. токсикалық пневмония

D. ішек токсикозы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

23 2 айлық бала. Емшектен бас тартады. Тексеру кезінде кеуде

клеткасының тартылуы,тыныс алуға қосымша бұлшық еттердің қатысуы.

БАБЖ бойынша дәрігердің тактикасы:

A. антибиотиктің бірінші дозасын беру, жедел стацонарға жіберу+

B. антибиотиктің бірінші дозасын беру, учаскелік дәрігердің бақылауында қалдыру

C. антибиотиктің бірінші дозасын беру, 2 күннен кейін қайта қарау

D. антибиотиктің бірінші дозасын беру, тексеруге жіберу

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

247 айлық бала ЖРВИ фонының 4 күні жалпы жағдайы ауырлады, температурасы 37,8С көтерілді, экспираторлы ентігу, оральды сырылдар пайда болды. Аускультация – ұзақ дем шығару, 2 жақтан әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар. Жалпы қан анализінде– Лейк – 5,8х10⁹ \л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\сағ. Рентгенограммада - өкпе түбірі аймағында өкпе суретінің күшейген. Бұл аруда старттық терапияны бастайды:

A. сальбутамол+

B. аугментин

C. амброксол

D. оксигенотерапия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

253 жасар қыз балаға үйге шақыру түсті. Экспираторлы ентікпе мен қатты жөтелге шағымданады. Анамнезінен: бала ересектердің қарауын-сыз моншақпен ойнаған. Аяқ астынан балада ұстамалы жөтел, тыныс алудың қиындауы пайда болды. Қарағанда: жағдайы ауыр, дене қызуы 36,8С, мұрын – ерін үшбұрышының цианозы оң жақта қабырға аралық ішке тартылуы байқалады. ЖЖЖ – 130/мин, жүрек тондары анық емес. Перкуссия кезінде:өкпеде перкуторлы дыбыс оң жақца жауырын ұшы астында қысқарған, аускультацияда сол жерде – тыныс әлсіреген. өкпенің қалған бөлігінде пуэрильді тыныс. Науқасқа ең алдымен жүргізу қажет:

A. бронхография+

B. рентгенография

C. томография

D. өкпе УЗИ-сы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

261 жасар бала айқын токсикоз аралас ентігу, температурасының 38С жоғарылауымен Үй жағдайында. Перкуссияда қорапты перкуторлы дыбыс. Бірен-саран сырылдар естіледі, оң жақ жауырын бұрышында тұрақты ұсақ көпіршікті сырылдар, рентгенограммада – сол жерде ошақты инфильтрация. Бұл ауруда старттық емді бастайды:

A.аугментин+

B.фенобарбитал

C.лазикс

D.сальбутамол

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

277 айлық қыз балаға үйге шақыру түсті. ЖРВИ, фебрильді тырысу диагнозы қойылды. Тырысуға қарсы балаға ... седуксен тағайындалады.

A.0,1мл/кг+

B.0,05мл/кг

C.0,01 мл/кг

D.0,2 мл/кг

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

28Емханаға 13 жасар қыз бала қыста басталған, ұзаққа созылған (3 айға) жөтелге шағымданып келді. Түнде ұйықтағанда бала жөтелден оянып, өзі ысқырық тәрізді сырылды естиді, жөтелден жүгіре алмай тоқтайды, сол кезде ысқырық тәрізді сырыл пайда болады. Мұрыны жиі бітеді. ... толығырақ мәлімет алуға көмектеседі.

A.спирография+

B.бронхография

C.рентгенография легких

D.бронхоскопия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

2915-жасар балаға клапанды протездерді қолдана отырып кардиохирургиялық коррекция жүргізілген. Осыдан кейін инфекциялық эндокардит көрінісі дамыған.

Төменде көрсетілген қоздырғыштардың қайсысы осы жағдайды туындатады?

A.Саңырауқұлақтар+

B.Вирустар

C.Риккетсиялар

D.Стафиллокктар

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

30 Қыз бала 8 жаста, ауырғанына 4ай болған. Қарау кезінде-дистрофия, айқын бұлшықет әлсіздігі,периорбитальды ісіну және гиперемия, саусақ буындары беткейінде теріде эритема, проксимальды бұлшықет топтарының тығыздалуы мен ауырсынуы, мұрынмен сөйлеуі, тағамды жұтынған кезде шашалып қалуы, ЭТЖ-37мм/с. Көрсетілген диагноздардың қайсысы ең ықтимал.

A.Миопатия+

B.Дерматомиозит

C.Жүйелі склеродермия

D. Псевдобульбарлы паралич

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

3110 жасар қыз балада саусақтарының буындарында деформация байқалады, қозғалысы шектелген, таңертең ауырсынуы. Басқа өзгерістер байқалмады. Көрсетілген аурулардың қайсысына бұл белгілер тән?

A.Дерматомиозит+

B. Ревматоидты артрит

C. Түйінді периартериит

D. Жүйелі склеродермия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

32 8 айлық ұл балада аускультацияда максимальды акцентпен II кеуде қабырға аралығында систолалық шу естіледі. Көрсетілген тума ақаулардың қайсысы болуы ықтимал.

A.Қарынша аралық қақпақшаның жетімсіздігі+

B. Ашық артериальды өзек

C. Ашық овальды тесік

D.Аорта коарктациясы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

338 айлық ұл балада клиникасында дилатациялық кардиомиопатия. Көрсетілген симптомдардың қайсысы осы патологияға тән.

A. Артериальды гипотензия+

B. Артериальды гипертензия

C. Систолалық ауытқу шуы

D. Төстің артындағы ауырсынудың ангинозды ұстамалардың жиі дамуы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

34Науқастың клиникалық диагнозы «Идиопатиялық дерматомиозит, активтілігі 3дәрежелі, жедел ағымды, жұтыну және скелетті бұлшықеттері зақымданған, функционалдық жетімсіздік (ФЖ)₂. Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысы деректі болып табылады.

A. Электромиография+

B. Электрокардиография

C. Компьюторлы томография

D. Ультрадыбысты зерттеу

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

35 9 жасар бала ішіндегі кезеңмен пайда болатын ауруға шағымданады, үлкен дәретінің тәулігіне 3-5рет құрамында кілегей мен қан түйіршіктерінің болуына.Жұқпалы аурулар ауруханасында бірнеше рет жатып шыққан,бірақ энтеропатогенді қоздырғыштар табылмаған. Антибиотиктерден жақсару болмаған.Объективті: бала азғын тамақтануы төмен,тері қабаттары бозғылт, іші кебіңкі, палпацияда сол жақ шап аймағында ауырсыну байқалады. Анусы жабық. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін: A.Он екі елі ішектің жара ауруы

B.Спецификалық емес жаралы колит+

C.Сальмонеллез

D.Дизентерия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:B

36Қыз бала 8 жаста, ауырғанына 1,5 жыл болған, жалпы мазасыздық, әлсіздік, оң жақ қабырға астында ауырсыну, кезеңмен күшейіп тұрады; майлы тағамнан кейін 1-1,5сағаттан соң немесе физикалық күш түскенде басып, шаншып, ауырсынулар болады. Ауырғанына 1,5 жыл болған.Пальпацияда: оң жақ қабырға астында ауырсынулар. Көпіршікті симптомдар оң мәнді; бауыры ұлғайған, ауырсынады. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы ең ықтимал:

A.Он екі елі ішектің жаралы ауруы+

B.созылмалы холоцистит

C.созылмалы панкреатит

D.Өт жолдарының дискинезиясы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

37Созылмалы гастрит кезінде хеликобактерий анықтау келесі әдіспен жүргізіледі

A. гистологиялық+

B. патологиялық флораны анықтау үшін нәжісті тапсыру

C. дисбактериозды анықтау үшін нәжіс тапсыру

D. ішек шырынын микроскопия жүргізу

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

38Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруына рентгенологиялық зерттеу жүргізгендегі тән симптом, мынадан басқа

A. тарылу диафрагмадан төмен орналасқан+

B. сызықтардың болмауы

C. перистальтика әлсіреген

D. өңеш қуысы кеңіген

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

39Он екі ішектің ойық жара ауруының емінде өршу кезеңінде қолданылады:

A.антисекреторлық препараттар+

B. антибиотиктер

C. денол

D.фуранды препараттар

E. дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

40Ер бала 9 жаста, кезеңмен туындайтын ішінің ауырсынуына, үлкен дәретінің ндайтын ішінің ауырсынуына, үлкен дәретінің 3-5 ретке дейін жиілеуіне жіне құрамында кішкене қан мен кілегейдің болуына. Пальпацияда іші қатты, әсіресе пилородуоденальді бөлігінде, бұл жерде бірақ ауырсыну жоқ, тері гиперэстезиясы байқалады. Ауырсыну арқаға беріледі. Болжам ауру:

A.12 екі елі ішектің ойық жара ауруы+

B. асқазанның ойық жара ауруы

C. өт жолдарының дискинезиясы

D. созылмалы гастрит

E. дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

41 Қызбала 13 жаста.Тәбетінің төмендеуіне, әлсіздікке, алақанының бозаруына шағымданады. Қыз тез шаршап қалғыш.Осы клиникалық көрініс сәйкес келеді:

A.анемия +

B.рахит

C.пневмония

D.бронхит

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

42Балаларда өте жиі кездесетін анемияның түрі:

A.темір жетіспеушілік +

B.ақуыз жетіспеушілік

C.дәрумен жетіспеушілік

D.фолли жетіспеушілік

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

43Бала 9 айлық, дәрігер қарау барысында тері қабатының бозаруына, бауыр және көк бауыр улкеймегеніне назар аударды. Қан анализінде НВ -90г/л, эритроцит-3,3х10

Анемияның ауырлық дәрежесін анықтаңыз:

A.жеңіл+

B.орташа

C.ауыр

D.орташа ауырлықта

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

44Емханада жаңа туылған балаға жалпы қан анализі тағайындалды.Нәтижесінде нейтрофилмен лимфоциттің бірдей көрсеткіші анықталды. Мерзіміне жетіп туылған баланың қан формуласындағы бірінші қиылыс неше жасында болады.:

A.өмірінің 5 күні+

B.өмірінің 1 күні

C.өмірінің 10 күні

D.өмірінің 20 күні

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

45 Бала 6 айлық ЖРВИ ны өткерген,аймақтық педиатр қарау барысында терісінің бозаруына,бауыр және көк баурының ұлғаймағанына мән берді.ЖҚА:НВ -95г/л, эритроцит-3,3х10 ТК -0,8.полихроматофилия көрінісі,анизоцитоз. Сіздің диагнозыңыз:

A.Теміржетіспеушілік анемия+

B.дәруменжетіспешілік анемия

C.ақуызжетіспеушілік анемия

D.гемолитикалық анемия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

46Созылмалы терминальды бүйрек жетіспеушілігі бар 15 жасар қыз балада геморрагиялық синдром туындады. Осы жағдайда геморрагиялық синдромның ең ықтимал себебін таңдаңыз?

A. Гиперкалиемия

B.Тромбоцитопатия+

C.Тромбоцитопения

D. Протромбиннің төмендеуі

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:B

47Нефротикалық синдромның белсенді фазасы бар 13 жасар балада белінде ауырсыну, сол жақ варикоцеле, гематурия, протеинурияның өсуі және жылдам бүйрек қызметі бұзылған. Науқастың жағдайының нашарлауының ықтимал себебі атаңыз?

A.Бүйрек веналарының тромбозы

B.Зәр жолдарының обструкциясы

C.Гемолитико-уремиялық синдром

D. Жылдам дамитын гломерулонефрит+

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:D

482 жасар ұл бала жедел пиелонефрит диагнозы қойылған. Қай мезгілде ремиссияға жеткеннен кейін рентгенологиялық тексеру жүргізу керек.

A.Бір жылдан кейін

B.Екі жылдан кейін

C. Екі айдан кейін+

D. Алты айдан кейін

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:C

49 5 жасар дизуриясы бар балада анамнезінде дене қызуы 38 С жоғарлаған, ішінде ауырсынулар пайда болған және ауырсынусыз жиі зәрдің бөлінуі байқалған. Қан анализінде лейкоциттер-8,99х109 /л, ЭТЖ 33 мм/с.З2р анализінде лейкоциттер 18-22 көру алаңында, эритроциттер 8-10 көру алаңында, ақуыз – 0,08г/л. Бүйректі ультрадыбыстық тексеру кезінде-оң жақ тостағаншаның ұлғайюы байқалуы. Бұл науқасқа қандай жүргізу тактикасы ең орынды.

A.Зәрді бактериологиялық егу жасау, уназин, қуықты фурацилинмен инстилляциялау

B.Зәрді бактериологиялық егу жасау, цистография, урография, уназин

C. Зәрді бактериологиялық егу жасау, цистография, уназин

D. Зәрді бактериологиялық егу жасау, уназин+

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:D

505 айлық қыз балада «тума гипотиреоз» диагнозы қойылған. Біріншілік

гипотиреоз кезінде тиреотропты гормонның (ТТГ) ең дұрыс көрсеткішін таңдаңыз:

A.ТТГ деңгейі төмендеген

B. ТТГ деңгейі жоғарлаған+

C. ТТГ деңгейі қалыпты

D. ТТГ деңгейі бірден түскен

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:B

517 жасар қыз балада екіншілік жүре пайда болған гипотиреоз диагнозы қойылған.

Аурудың ықтимал себебін атаңыз.

A. гипофиз аденомасы+

B.Аутоиммунды тиреоидит

C. Қалқанша безінің аплазиясы

D. Қалқанша безінің эктопиясы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

52«Қант диабеті» бар 7 жасар қыз бала ішінің қатты ауруы, кофе тәріздес құсумен ауыр жағдайда ауруханаға түскен. Тері және кілегей қабаттары құрғақ, акроцианоз, тахикардия, артериальды қан қысымы түскен,есі сопорозды. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысын бірінші тағайындау керек.

A. Инсулин+

B. Спиронолактон

C. 40 % раствор глюкозы

D.1 % раствор тропофена

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

53ЖРВИ қоздырғышы болып табылады:

A.вирустар+

B.бактериялар

C.герпес

D.Ішек таяқшасы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

54ЖРВИ- дің клиникалық классификациясы:

A.жеңіл, орташа ауырлықта, ауыр.+

B.жеңіл, орташа ауырлықта, ауыр емес.

C.жеңіл емес, орташа ауырлықта , ауыр D.жеңіл, орташа ауырлықта емес

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

556 айлық балаға үйге шақырту. Жедел ауырған. Анасының айтуы бойынша балада дене қызуы 39,5 ⁰С –қа көтерілуі, жөтел, мұрынның ағуы бар. Бір реттік құсу болған. Қарап тексергенде: тері жабындысы бозғылт, аңқасы қызарған. Өкпеде қатаң дыбыс, сырыл жоқ. Диагнозды нақтылау үшін жүргізілетін диагностикалық шаралар:

A.иммунофлюресценция әдісі +

B.серологиялық реакция

C.ЖҚА, ЖЗА

D. жұлыннан пункция алу

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

56ЖРВИ мен тұмаудың ауыр және асқынған формасымен және жалпы қауіп белгілері бар балаларды госпитализация үшін жасын көрсетіңіз:

A.бір жасқа дейінгі және 5 жасқа дейінгі балалар +

B. бір жасқа дейінгі және 3 жасқа дейінгі балалар

C. бір жасқа дейінгі және 6 жасқа дейінгі балалар

D. бір жасқа дейінгі және 7 жасқа дейінгі балалар

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

57 6 айлық бала. ЖРВИ-мен ауырған науқаспен қатынаста болған. Жедел ауырған. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, есі анық. Бала мазасыз. Мазасызданған кезінде периодты түрде инспираторлы ентігу 60 –қа дейін, ұстама тәрізді үрген жөтел. Тыныштық кезінде тынысы біркелкі, кеуде қуысы ішіне қарай кірмеген. Дауысы қарлыққан. Классификация бойынша диагнозы:

A.ЖРВИ, ларинготрахеит, I дәрежелі стеноз+

B.ЖРВИ, ларинготрахеит, II дәрежелі стеноз

C.ЖРВИ, ларинготрахеит, III дәрежелі стеноз

D. ЖРВИ, ларинготрахеит, IV дәрежелі стеноз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

58 6 айлық балаға үйге шақырту. Жедел ауырған. Анасының айтуы бойынша балада дене қызуы 39,5 ⁰С –қа көтерілуі, жөтел, мұрынның ағуы бар. Бір реттік құсу болған. Қарап тексергенде: тері жабындысы бозғылт, бала қозулы, тырысуға бейімділік бар. Мениегеальді симптомдар анық емес. Сіздің диагнозыңыз:

A.ЖРВИ, нейротоксикоз+

B. Серозды менингит

C.Токсикалық пневмония

D. Ішектік токсикоз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

59 Бір жастағы бала жедел ауырды, дене қызуы 38,9 ⁰С-қа дейін көтерілген, инспираторлы ентікпе пайда болған, жиі үрген жөтел, тахипноэ 60 мин дейін. Осындай жағдайда қандай ауру туралы ойлауға болады:

A.ЖРВИ, ларинготрахеит, II дәрежелі стеноз+

B. ЖРВИ, обструктивті бронхит

C. ЖРВИ, бронхопневмония

D. ЖРВИ, ларинготрахеит, I дәрежелі стеноз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

60Емханаға дәрігердің қабылдауына 3 жастағы қыз бала келді. Дене қызуының көтерілуіне, мұрынның бітелуіне, түшкіруге, құрғақ жөтелге шағымданады. 2-3 күннен бері ауырады. Жағдайы орташа ауырлықта. Аңқасы қызарған. Өкпеде қатаң дыбыс, сырыл жоқ. Протокол бойынша АМСЖ жағдайында науқасқа бірінші кезекте жүргізілетін ем:

A.виферон 500000 МЕ күніне 2 рет 10 күн ректальді +

B. виферон 150000 МЕ күніне 2 рет 10 күн ректальді

C.виферон 500000 МЕ күніне 1 рет 10 күн ректальді

D. виферон 1000000 МЕ күніне 2 рет 10 күн ректальді

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

61 Дәрігер қабылдауына 2 жас 9 айлық бала келді. Дене қызуының көтерілуіне, мұрынның бітелуіне, тыныс алуының бұзылуына,түшкіруге, жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2-ші күн. Жағдайы орташа ауырлықта. Аңқасы анық қызарған. Өкпеде қатаң дыбыс, сырыл жоқ. ЖРВИ кезінде бірінші кезекте эпидемияға қарсы жүргізілетін іс-шаралар:

A. науқастарды оқшаулау, 0,5 % хлорамин ерітіндісімен дымқыл тазалау, бетперделік тәртіп +

B. 0,5 % хлорамин ерітіндісімен дымқыл тазалау, бетперделік тәртіп

C. науқастарды оқшаулау, дымқыл тазалау күнделікті емес, бетперделік тәртіп

D. Айына 1 рет бөлмені желдету, науқастарды оқшаулау

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

628 жастағы балаға үйге шақырту. Дем шығрумен қоса тұншығу ұстамасына, қиын бөлінетін қақырықты жөтелге шағымданады. Анамнезінен ЖРВИ –ді өткізген, үйінде ем алған, күнделікті дем шығарумен қоса тұншығу ұстамасы басталған, ұстама түнгі уақытта, сальбутамол ингаляциясымен басылады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, дистационды ысқырықты дыбыс, тыныс жиілігі 32 рет минутына. Өкпеде қорап тәрізді дыбыс, ұзартылған дем шығарумен бірге қатаң дыбыс. Өкпе үстінің барлық алаңында құрғақ ысқырықты сырыл. Жүргізілген емшаралардан кейін жағдайы нашарлады. ЖРВИ емінің тиімділігінің келесі индикатор бойынша бағасы:

A.дене қызуының қалпына келуі, интоксикацияның жойылуы, асмоидты тыныс алудың басылуы

B.дене қызуының жоғарылауы, интоксикацияның жойылуы, асмоидты тыныс алудың басылуы

C. дене қызуының қалпына келуі,интоксикацияның сақталуы, асмоидты тыныс алудың басылуы+

D. дене қызуының қалпына келуі,интоксикацияның жойылуы, асмоидты тыныс алудың басылмауы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:C

63 7 айлық баланың ЖРВИ аясында ауырғанына 4 күн, жағдайы нашарлаған, дене қызуы тағы да 37,8 С қа дейін жоғарылаған, экспираторлы ентігу пайда болған, ауызды сырылдар.Аускуьтацияда: ұзартылған дем шығару, екі жақта да әртүрлі калибрлі ылғалды сырыл. ЖҚА- лейк-5,8х10⁹\л, э- 14%, п\я-1%, с- 48%, л- 29%, м-8 %, СОЭ- 3мм\с. Рентгенограммада: тамыр аймағында өкпе суретінің күшеюі. Осы ауру кезінде старттық терапия қамтиды:

A.сальбутамол +

B.Аугментин

C.Амброксол

D.Оксигенотерапия

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

64 8 айлық баланың ЖРВИ аясында ауырғанына 5 күн, жағдайы нашарлаған, дене қызуы тағы да 38,8 С қа дейін жоғарылаған. Аускуьтацияда: екі жақта да әртүрлі калибрлі ылғалды сырыл. ЖҚА- лейк-5,9х10⁹\л, СОЭ- 7мм\с. Балаға қажетті жүргізілетін тесеру:

A.рентгенография +

B.томография

C.бронхография

D.өкпенің УДЗ

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

65 Балаға 5 жас, жағдайы қанағаттанарлыққа жақын, дене қызуы 37,8 С, жөтел, мұрынның ағуы. Ауырғанына 2- ші күн. Балаға бірінші кезекте емдеу жүргізіңіз:

A.төсектік тәртіп, көп сұйықтық беру+

B. жартылай төсектік тәртіп , көп сұйықтық беру

C. төсектік режим, сұйықтық бермеу

D. бала бақшаға баруға рұқсат

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

66 ЖРВИ- ден 1 аптадан кейін бала жүрек тұсында ауру сезімі, әлсіздік. Объективті: жүрек жағынан әлсіз тахикардия, тұйықталған дыбыс, жүрек ұшында систолалық шу. Балаға шұгыл түрде тексеру жүргізу керек:

A.ЭКГ +

B. томография

C. рентгенография

D. өкпенің УДЗ

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

67 Жанұялық дәрігердің қабылдауында анасымен бірге 1 жас 6 айдағы бала. Анамнезінен: 3 апта бұрын жогары температурамен ЖРВИ ді өткізген. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Физикалық және психикалық дамуы жасына сай. Жүйелер мен мүшелер бойынша патология анықталған жоқ. Екпелерді күнтізбе бойынша алған. Осы жаста алуға қажетті екпе:

A.АбКДС, ХИБ, ИПВ+

B. АбКДС, КПК, ИПВ

C. АбКДС, ВГВ, ПКВ

D. АбКДС, КПК, ОПВ

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

68 6 жастағы балада соңғы жылдары бірнеше рет ЖРВИ обструктивті синдроммен өтуде. Бұл ауру 15 күн бұрын қысқа мерзімді дене қызуының 37,5 С- қа дейін көтерілуімен басталған. Тексеру кезінде дене қызуы қалыпты, экспираторлы ентігу, жөтел, өкпеде құрғақ сырыл. Осы балада аталған диагноздардың мүмкін болатыны:

A.Бронхиалды демікпе +

B. Муковисцидоз

C. Пневмония

D.Обструктивті бронхит

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

69 Балаға 5 жас. Бір аптадан беру ауырады, ұстаматәрізді жөтелге шағымданады. Тексеру кезінде дене қызуы қалыпты, экспираторлы ентігу, жөтел, өкпеде құрғақ сырыл. Бронхиалды демікпені емдеуде ұзақ уақыт қолданғанда жиі жанама әсері көрсетеді:

A.пероральды кортикостероидтар+

B. антибактериалды терапия

C.ингаляциялық кортикостероидтар

D.рассасывающей терапии

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

70Балаға 1 жас, бір апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған, анасының айтуы бойынша баланың жағдайы нашарлаған, селқос, тамақтан бас тартады, дене қызуының 38,8 С – қа дейін жоғарылауы, ылғалды жөтел. Объективті: тері жабындысы бозғылт, периоральді цианоз, емізу кезінде мұрын қанатының кеңеюі, ЖСЖ 62/мин дейін, қабырғааралықтың тартылуы. Перкуссияда өкпеде қораптәрізді көлеңке, оң жақта иық астында тұйықталу, сол жерде майдакөпіршікті және крептациялық сырыл. ЖСЖ 160/1 мин. Зертханалық: ЖҚА: Нв-122г/л, эр 3,8х 10¹²/л, L- 10,8 х 10⁹/л, п\я-4%, с- 53%, л- 36%, м-7 %, СОЭ- 17мм\с. R-граммада:оң жақ өкпеде инфильтративті ошақты көлеңке. Өкпе суретінің қантамырлық күшеюі. Осы науқасты емдеудегі бастапқы қадам:

A.амоксициллин, сальбутамол+

B.амбробене, интерферон

C. рифампицин, ацикловир

D. бередуал, дексаметазон

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

71 ВИЧ-жұқтырған бір жастағы бала орташа ауырлықтағы иммуносупрессиямен. Жалпы ұлттық екпе күнтізбесі бойынша ККП екпесін алу керек. Тораптық дәрігер әрекеті:

A. тұрақты мед.әкету+

B. СПИД орталығының дәрігері қарағаннан соң екпеге жіберу

C. инфекционист қарауынан соң екпеге жіберу

D. мед.әкету 6 айға

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

72Картагенер синдромымен ауыратын бес жастағы бала стационардан шыққан соң, ана күтімін қажет етеді. Жұмыс істейтін анасына ... .

A. уақытша еңбекке жармсыздық қағазы 10 күнге дейін беріледі+

B. уақытша еңбекке жармсыздық қағазы 3 күнге беріледі

C. уақытша еңбекке жармсыздық қағазы 5 күнге дейін беріледі

D. уақытша еңбекке жармсыздық анықтамасы беріледі

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

73 Эпидемиялық паротитпен балаға шақырту.Осы инфекциялық ауру кезінде толтырылатын медициналық құжатты көрсетіңіз.

A.ф. 058|у, 060|у, 112|у+

B.ф.030|у, 058|у, 060|у

C.ф. 058|у, 060|у, 064|у

D.ф. 058|у, 060|у, 113|у

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

74 14 жасқа дейінгі баласы бар анаға жарамсыз парағы қанша уақытқа беріледі:

A.10 күнге дейін+

B. 7 күнге дейін

C. 2 айға дейін

D. жарамсыз қағаз берілмейді

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

75Жаңа туған нәрестені шығару кезінде толтырылады:

A. алмасу картасы +

B. анықтама

C. дабыл парағы

D.анкета

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

76 10-жастағы бала бронх демікпесіне байланысты амбулаторлы ем қабылдайды. Анасына 10 күнге уақытша еңбекке жарамсыздық парағы берілді. Бірақ бала әлі толық жазылған жоқ. Уақытша еңбекке жарамсыздық парағына байланысты үлескелік дәрігер әрекеті:

A. уақытша еңбекке жарамсыздық парағын жабу +

B. уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 3 күнге созу

C.уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 6 күнге созу

D.жаңа уақытша еңбекке жарамсыздық парағын 3 күнге ашу

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

77Форма № ... баланың даму тарихы.

A.112/у+

B.030/у

C.055/у

D.080/у

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

78Форма № ... диспансерлік бақылау картасы.

A. 030/у +

B. 012/у

C. 080/у

D. 058/у

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

79Алдын –алу үшін жасалатын егудің формасы № ... .

A. 063/у+

B. 055/у

C. 027/у

D. 079/у

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

80Инфекция, тағамдық, жеңіл кәсіби улану, егуге әдеттегіден ерекше реакция туралы жедел хабарлау –форма № ... .

A. 058/у +

B. 069/у

C. 079/у

D. 042/у

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

81 Тамақ күлінің токсикалық түрімен ауырған науқаста, ауруының 8-9 күні іші ауырып, құса бастады, бұл ... дамуы.

A. токсикалық миокардиттің +

B. жіті ішек инфекциясының

C. күлдің арнайы панкреатитінің
D. токсикалық гепатиттің
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

82 Педиатрдың қабылдауында вирусты гепатитпен ауырып жазылып шыққан балада 3-айдан соң қанында анти-HBs анықталды. Диагноз қойыңыз:
A. ВГВ кешіккен реконвалесценция+
B. HBsAg тасымалдаушы
C. ВГВ созылыңқы ағымы
D. созылмалы ВГВ
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А
83 Ауруханада жедел ВГВ, рековалесценция кезеңі ДЗ-мен жатқан баланың жағдайы нашарлап сарғаюы артты. Қанында анти ВГД бірінші рет анықталды.

Ең ыңғайлы диагноз:
A. ВГВ + ВГД (коинфекция) +
B. ВГВ + ВГД (суперинфекция)
C. ВГВ + ВГД тасымалдаушы
D. ВГД + HBsAg тасымалдаушы
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

84 Бала жедел ауырып, дене қызбасы 37,6°С-ға көтеріліп, 2-ші күні денесі мен аяқ-қолдарында ақшыл қызғыш бөртпелер аяқ қолдың жиылу жағына пайда болып, катаральді баспа дамыды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, бөртпелер бір тәуліктен соң жоғалды. Бірақ бала 7-күннен соң мазасызданып, 8-і күні құлағынан іріңді бөлінділер ақты. Ауруынан бір апта бұрын бала баспамен ауырған ағайын ағасымен бірге болған.

Сіздің диагнозыңыз:
A. Жәншәу, типті жеңіл түрі, іріңді отитпен асқынған+

B. Жіті тонзиллит + іріңді отит
C. Жәншәу, септикалық түрі, іріңді отит
D. Аллергиялық дерматит, іріңді отит

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

85 1 жастағы ауруханада "көкжөтелмен", жатқан балада 10-15 ретке дейін ұстамасы, ал реприздері 10 ретке дейін. Бір рет апноэ болды. Бұл науқастың ауырлығын анықтағанда басты белгі ... болып табылады.
A. апноэ+

B. жөтел ұстамасының жиілігі
C. реприз саны
D. қақырығының болуы
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

86 Баланың туылғанына 7сағат, жағдайы қанағаттанарлық, баланың арқа терісі мен құлағында бірен-саран әлсіз везикулалар анықталды. Өмірінің 2-ші күні басы мен бөксесінде жаңа элементті везикулалар пайда болған. Анасы 16күн босануға дейін желшешек ауруын өткізген. Диагноз қойыңыз:

A.Тума желшешек, жеңіл формасы+

B. Тума сифилис
C. Ұшық инфекциясы
D. Тума желшешек, жайылмалы формасы
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

87 Жұқпалы аурухананың қабылдау бөліміне 5 жастағы бала түсті. Ауруының 7күні интоксикация белгілері анықталды, алдыңғы мойын лимфа түйіндері 4 дәрежеге дейін ұлғайған, пальпацияда аздап ауырсынады. Бадамша бездері ұлғайған, іріңді бөлінді. Ауруының барлық күнінде қызба. Пенициллин емінен жағдайы жақсармады. Баланың әлеуметтік жағдайы төмен, жертөлесі бар үйде тұрады, тышқан, мысық бар. Диагноз қойыңыз:

A. Листериоз+

B. Лакунарлы баспа

C. Жәншау
D. Фелиноз
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

88 Баланың эпид.анамнезінен: отбасында бірнеше адам тұмаумен ауырған. 2 жасар бала ауырды, түнде дене температурасы 40°С-қа көтерілген, көп реттік құсық болған. Таңертең қарағанда: бозғылт, бетінде, мойнында бірен-саран петехиалді элементтер, аңқасында аздаған гиперемия, шүйде бұлшық етінің ригидтілігі. Қызбасы бар. Диагноз қойыңыз:

A. Грипп, менингит +
B. Грипп токсикалық түрі
C. Грипп субтоксикалық түрі
D. Іріңді менингит
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

89 Балада өмірінің 8-ші күні дене қызуы 39°С көтерілді. Бір реттік құсу, іш өту пайда болған. Келесі күні бет терісінде бірен-саран везикулалар пайда болған. Қарау кезінде ауруының 3-ші күні дене қызуы 38°С, терісінде везикулалы бөртпе. Анасында босануынан 1 апта бұрын, ернінде , құлақ артында, денесінде бірен-саран везикулалы бөртпе болған. Болжам диагноз қойыңыз:

A. Ұшық инфекциясы, жайылмалы формасы+
B. Энтеровирусты инфекция
C. Тума желшешек
D. Белдемелі ұшық
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

90 5 жасар бала үйінде ұзақ уақыт бойы инфекциялық мононуклеозбен ауыратын ағасымен контактіде болған, әлсіздікке, шаршағыштыққа, аздаған тамағының ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде мойын лимфа түйіндері ұлғайған, аңқасында қызару анықталған, 1 апта бойы ауырады. Болжам диагнозға тән белгілер:
A. бауыры мен көкбауырының ұлғаюы+

B. мойын лимфа түйіндерінің іріңдеуі
C. сфинктерит дамуы
D. менингеалды белгілердің пайда болуы
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

91Жедел аппендициттің патогномиялық белгісі

A. Филатова симптомы

B. Ішастардың тітіркенуі

C. Іш бұлшықетінің жергілікті кернеулігі+

D. Воскресенский симптомы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:C

92Балалардағы іріңді инфекцияның ағымының ерекшеліктерін анықтайды:

A. аталғандардың барлығы+

B. лимфоидті тіннің болуы

C. жалпылама сипаттағы реакциясы

D. Табиғи тосқауылдардың өткізгіштігінің жоғарлауы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

93 Анаэробты инфекция кезіндегі патогенетикалық емі:

A. Аталғандардың барлығы+

B. Зақымдалған тіндерді кесу

C. Айналымдағы токсиндердің бейтараптану әрекеті

D. Гомеостаз бұзылысын коррекциялау

E. дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:A

94Іріңді жара кезінде екіншілік тігудің негізгі қасиеті:

A. Аталғандардың барлығы дұрыс+

B. Аурухана ішілік инфекцияның қауіптілігінің төмендеуі

C. Жарақаттан бөліндінің шығынын азайту

D. Косметикалық нәтиженің жақсаруы
E. дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:A

95 Жұмыртқа қабатының ісінуі мынаған байланысты:

A. Несеп жолдарының инфекциясы+

B. Қан және лимфа жүйесінің диспропорциясы

C. Шап ұма аймағының жарақаты
D. Вагинальды өсіндінің дамымауы

E. дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:A

96Жұмыртқа қабатының ісінуінің келесі варианттарын ажыратамыз, мынадан басқа:

A. Байланысқан

B. Байланыссыз
C. Физиологиялық+
D. Жедел туындаған
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:C

97 Жұмыртқа қабатының ісінуінің ажыратпалы диагностикасы барлық көрсетілген аурулармен жүргізіледі,біреуінен басқа:

A. Шап жарығы

B. Крипторхизм

C. Жұмырқаның некрозы және бұралып кетуі

D. Шап лимфодениті+

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:D

98Винкельман операциясына көрсеткіш болып табылады:

A. Аталғандардың барлығы+

B.Ісіну сұйықтығының мөлдірсіз болуы

C.Жұмыртқа қабатының өзгеруі

D. Вагинальді өсіндінің жойылуы
E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

99Жұмыртқа қабатының ісінуіне операция жасаннан кейін асқынулардың болуы мынаған байланысты:

A. Баланың жасына

B.Қосалқы ақауларға

C. Операцияның кеш жасалуына

D. Техникалық дәлсіздікке+
E. Жоғарғы несеп жолдарының патологиясына

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:D

100 Өкпе деструкциясының буллезді түрінің ең тиімді емдеу әдісі:

A. Булланы пункция жасау

B. Зақымдалған ошаққа қатыссыз интенсивті консервативті ем жүргізу+

C. Булланы тесу.

D. Бронхоскопиялық дренаж.

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:B

17күндік нәресте, бірінші босанудан, 3800гр салмақпен, Апгар шкаласы бойынша 7-8 балл. Анасында қан тобы 0(I), баласында А(II). Анамнезінде: за меконий бөлінбеген, құсу болған. Объективті: тері қабаттары және склералары сарғыш түсті, құрғақ, денесінде петехиальді бөртулер,кіндік жарығы, беті аздап ісінген, мұрын көпірі тегістелген, макроглоссия, үлкен дәреті сирек, брадикардия,үлкен дәреті ахолиялық.Сарғаю синдромының туындау себебі

A.Туа пайда болған холестатикалық гепатит +

B. Туа пайда болған гемолитикалық анемия

C. Криглера-Найяра синдромы

D. Гемохроматоз

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

2Салмағы 3100гр, бойы 47см нәрестеге “эпидуральды қан құйылу”диагнозы қойылған. Эпидуральді субарахноидальді қан құйылудың ең жиі себебі:

A.Бас сүйегінің сынуы мен жарығы эпидуральды кеңістіктің қан тамырларының жарылуымен +

B. Бас сүйегінің деформациясы пластиналарының ығысуымен

C. Менингеальды тамырлардың бүтіндігінің бұзылуы

D.Алдыңғы және артқы ми артерияларының ұштарының зақымдалуы

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

3 Нәрестеге 2күн. Төртінші жүктіліктен туылған,анасының алдыңғы үш жүктілігі ерте мерзімде түсік болған.Босанғанға дейін 2апта бұрын анасында дене қызуы 39 С қа жоғарлаған, цистит белінде ауырсыну пайда болған. Баланы қарау кезінде:дене қызуы 38,5С, тері қабаттары бозғылт,денесінде папулезді-розеолезді бөртпелер пайда болған,өкпесінде тынысы әлсіреген, крепитациялаушы сырылдар естіледі. Пальпацияда мойын лимфа түйіндері ұлғайған, бауыры +2см. Анасы ауылды жерде тұрады.Біріншіден қандай туа пайда болған инфекцияны алып тастау керек?

A.листериоз +

B. қызылшалық қызамық

C. токсоплазмоз

D. фетальді гепатит

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

4Нәресте егіздің біреуі бірінші жүктіліктен бірінші босанудан, Апгар шкаласы бойынша 6 балл.Туылғаннан кейін ентігу пайда болған, ТАЖ 60 рет мин., экспираторлы шу. Объективті: дем шығару кезінде кеуде клеткасы ішке кіріңкі,мұрын қанаттары кернелген, тері қабаттары бозғылт, периоральді цианоз, беттері ісіңкі, жүрек ритмі ригидті,дем алған кезде іші ішке кіріңкі, ауызынан көпіршік, аяқ қолдары ісінген. Бұл патология негізінде қандай себеп жатыр?

A.сурфактант жетімсіздігі +

B.өкпеге қан құйылу

C.Ателектаз

D.Пневмоторакс

E. мен дұрыс жауабын білмеймін

Дұрыс жауабы:А

5