=Ангиотензин-конверттеуші ферменттің тежелуімен
Натрий-калий АТФ-азаны тежеумен
Тікелей вазодилятациялық әсерімен
Орталық симпатолитикалық әсерімен
Аталғандардың барлығы дұрыс
Кардиогенді шок қандай белгілермен сипатталады\:{
=барлық белгілер тән
Систолалық қыысм 90 мм.сын.бағ.
жүрек индексі 1,8 л/мин/м2 төмен
өкпе капиллярында қысымның жоғарылауы 18 мм.сын.бағ. төмен
диастола қысымының 70 мм.сын.бағ. төмен
Кардиогенді шокқа тән триада\:{
=Артериялық гипотензия, перифериялық гипоперфузия, өкпе шемені
бас ауыру, суық тер, әлсіздік
Артериялық гипотензия, суық тер, әлсіздік
Артериялық гипотензия, бозғылт, суық тер
біреуі де емес
Кардиогенді шоктың түрлері\:{
=рефлекторлық, нағыз кардиогендік, аритмиялық.
абдоминальді, рефлекторлық.
рефлекторлық, аритмиялық.
диспепсиялық, коллапстық.
астмалық, аритмиялық, диспепсиялық.
Кардиологиялық бөлімшеге 57 жастағы ер адам түсті. Туысының айтуынша интенсивті төс артындағы 1 сағатқа дейін созылған күйдіріп ауыру сезімімен бірге оқтын-оқтын 1 минуттық естен тану\nкөрінісі байқалған. Об-ті\: тері жамылғылары бозғылт. Жүрек үндері тұйықталған, айқын – брадикардия (ЖСЖ -33 рет минутына), АҚҚ 100/65 мм с.б.б. Науқаста ырғақ бұзылысының қандай түрі\nболуы мүмкін?{
=ІІІ дәрежелі атриовентрикулярлы блокада
Қарыншалық тахикардия
Синусты брадикардия
Қарыншаүстілік экстрасистолия
І дәрежелі атриовентрикулярлы блокада
Кардиологиялық бөлімшеге 62 жастағы ер адам интенсивті төс артындағы ауыру сезіміне шағымданып түсті. Об-ті\: тері жамылғылары бозғылт. Жүрек үндері тұйықталған, айқын тахикардия,\nАҚҚ 110/70 мм с.б.б. ЭКГ\: тәжді қанайналымның жедел бұзылысы. Пароксизмальді қарыншаүстілік тахикардия. Жүрек ырғағын қалыптастыру үшін препараттардың қайсысы тиімді болады?{
=Верапамил
Нифедипин
Амлодипин
Атропин
Эналаприл
Кардиологиялық бөлімшедегі созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен диагнозымен науқасқа 6 минуттық жүру сынамасы жүргізілді, нәтижесі - 250 метр. Алынған сынама нәтижесін талдаңыз\:{
созылмалы жүрек жеткіліксіздігі жоқ
созылмалы жүрек жеткіліксіздігі І ФК
созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ІІ ФК
=созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ІІІ ФК
созылмалы жүрек жеткіліксіздігі IV ФК
Келесі клиникалық көрініс қандай гемобластозға сәйкес келеді\: дімкәстік, қызба, сүйектердегі ауыру сезімі, жиі инфекция, тері жабындылары бозғылт, пурпура, қызыл иек гиперплазиясы, спленомегалия, қанда - панцитопения, бластемия, ЭТЖ жоғарылауы?{
=жедел лейкоз;
сублейкемиялық миелоз;
созылмалы миелолейкоз;
созылмалы лимфолейкоз;
эритремия.
Келесі көріністер\: гемокоагуляционды шок, гемостаздың бұзылысы, геморрагиялық синдром, ағзалардағы микроциркуляцияның бөгемесі мен оның қызметінің бұзылысы және дистрофиясы, жедел бүйрек жетіспеушілігі, церебральді айналымының бұзылысы қандай ауруға БАРЫНША тән?{
гемофилияға
=ТІШҚҰ-синдромына
Верльгоф ауруына
Виллебранд ауруына
Рандю-Ослер ауруына
Кенеттен пайда болған кеуде торшасындағы ауру сезімі, үдемелі ентігу, цианоз, қорап тәрізді перкуторлық дыбыс, кенет тыныстың әлсіреуі қандай ауруға тән\:{
плевритке
пневмонияға
=пневмотораксқа
миокард инфарктысына
қабырғааралық невралгияға
Кетоацидоздық кома кезінде қосарлана кездесетін симптомдар\:{
АҚ төмендеуі, алкалоз
гипогликемия, гипокалиемия
ЭТЖ жылдамдауы, алкалоз
гипогликемия, гиперкалиемия
=гиперкетонемия, гипокалиемия
Кетоацидоздық кома кезінде қосарлана кездесетін симптомдар\:{
гипогликемия, гипокалиемия
ЭТЖ жылдамдауы, алкалоз
нормогликемия, гиперкалиемия
гипогликемия, гиперкалиемия
=гиперкетонемия, гипонатриемия
Кетоацидоздық кома кезінде қосарлана кездесетін симптомдар\:{
АҚ төмендеуі, алкалоз
гипергликемия, ацидоз
=гипогликемия, гипокалиемия
нормогликемия, гиперкалиемия
гипогликемия, гиперкалиемия
Кетоацидоздық команың себептеріне жатады\:{
=жұқпалы аурулар қосылған шақтарда
жеңіл қорытылатын көмірсуларды тамақтану рационынан алып тастау
инсулиннің енгізілетін мөлшерін көбейтіп жібергенде
шамадан тыс физикалық күштің артуы
ішімдікті көп қолдану
Кетоацидоздық команың себептеріне жатады\:{
=жұқпалы аурулар қосылған шақтарда
жеңіл қорытылатын көмірсуларды тамақтану рационынан алып тастау
инсулиннің енгізілетін мөлшерін көбейтіп жібергенде
қант түсіретін препараттарды уақтылы қабылдау
шамадан тыс физикалық күштің артуы
Клебсиелламен шақырылған пневмониядан күдіктенгенде қолданылмайтын дәрмекті атаңыз\:{
цефалоспориндердің 3-ұрпағы
=пенициллиндердің 1-ұрпағы
пенициллиндердің 5-ұрпағы
аминогликозидтер
фторхинолондар
Клиникаға 55 жастағы әйел жүрегінің «лүпілдеп» қағып кетуіне және ентігуге шағымданып келді. Анамнезінде\: 10 жылдан бері артериялық гипертониямен сырқаттанады. Максимальді\nАҚ – 210/120 мм.сын.бағ. Соңғы 1 ай ішінде айтылған шағымдары мазалайды. ЭКГ – ритм синусты, барлық QRS комплексі 0,06 сек., V2 тіркемеде кеңіген (0,14 сек.), деформацияланған QRS\nкомплексі жұп болып көрінеді. Науқасқа диагноз қойыңыз?{
Жүрекшелер фибрилляциясы
Суправентрикулярлы экстрсистолия
Пароксизмдік суправентрикулярлы тахикардия
Атриовентрикулярлы блокада
=Қарыншалық экстрасистолия
Комалы жағдайда «жедел жәрдеммен» жеткізілген 1 типті қантты диабетті науқаста эксикоз, бұлшықетті гипотония, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперкетонемия\nбайқалды. Дамып жатқан команы көрсетіңіз\:{
гипогликемиялық
гиперосмолярлы
сүтқышқылды
=кетоацидозды
уремиялық
Компьютерлік томографиядағы өкпенің «ұя тәрізді» және екі жақты «бұлыңғыр шыны» тәрізді өзгеруі тән\:{
=фиброздаушы альвеолитке
екі жақты пневмонияға
миллиарлық туберкулезге
өкпе амилоидозына
өкпе саркоидозына
Компьютерлік томографиядағы өкпенің «ұя тәрізді» және екі жақты «бұлыңғыр шыны» тәрізді өзгеруі тән\:{
=фиброздаушы альвеолитке
екі жақты пневмонияға
миллиарлық туберкулезге
өкпе амилоидозына
өкпе саркоидозына
Коронар артериясының атеросклерозының диагностикасында қолданылатын ең тиімді әдіс\:{
=ангиография
ЭКГ
эхокардиография
стресс - эхокардиография
холтерлік тәуліктік ЭКГ мониторлау
Көздің конъюнктивиті зақымдануы жиі кай ауруға аса тән?{
Ревматоидты артрит
Ювенильды созылмалы артрит
=Реактивті артрит
Бехчет ауруы
Анкилозирлеуші спондилит
Көлемді ателектаздың сипаттамасы\:{
қысқарған дыбыс, бронхтық тыныс, күшейген бронхофония
дабыл реңкілі қысқарған дыбыс, амфоралық тыныс, ірі көпіршікті сырылдар
дәл осындай, бірақ кеуде ортасының қарама-қарсы жаққа ығысуы
=дыбыстың қысқаруы, тыныстың әлсіреуі және бронхофония біржақты кеуде ортасының тұйық дыбыс жағына ығысуы
инспирациялық ентікпе, өкпе көлемінің кішіреюі, крепитация
Көптеген ошақты, өкпе тінінің деструкциясы бар екі жақты стафилококтық пневмония кезінде антибиотиктермен патогенездік емді қосарлап тағайындағанда қолданылмайды\:{
гепарин енгізу
жаңа тоңазытылған сарысуды трансфузиялау
иммуноглобулин препараттарын вена ішіне енгізу
=глюкокортикоидтарды парентеральді енгізу
плазмаферез
Крипталардың эпителиальды клеткаларында СI және судың секрециясының ұлғаюы, энтероциттердің өзекшелерінде Nа+ және судың сіңірілуінің төмендеуі қандай диареяға тән?{
профузды
=секреторлы
осмосты
экссудативті
гиперкинетикалы
Қабылдау бөліміне АҚ - 300/130 мм.с.б.б. дейін жоғарылаған науқас жеткізілді. Криз қорқыныш сезімі, тахикардия, полидипсиямен қосарласады. Қан анализінде\: глюкоза деңгейі 20 ммоль/л дейін жоғарылаған. Төмендегі болжамды диагноз?{
Кон синдромы
=Феохромоцитома
Иценко- Кушинг синдромы
Артериальді гипертензия
Екіншілік гиперальдостеронизм
Қайталамалы артқы диафрагмалы миокард инфарктысы диагнозымен 73 жастағы ер адамның ЭКГ-да PQ аралығы 0,4 с дейін бірдей ұзарған, кезекті Р тісшесінен кейін QRS комплексі түсіп қалған.\nЖСЖ - 49 рет/мин. ЭКГ-дағы өзгерістерді анықтаңыз?{
І дәрежелі атриовентрикулярлы тосқауыл
ІІ дәрежелі атриовентрикулярлы тосқауыл, Мобитц І типі
=ІІ дәрежелі атриовентрикулярлы тосқауыл, Мобитц ІІ типі
ІІІ дәрежелі атриовентрикулярлы тосқауыл
синоатриалды блокада
Қайталанатын артериялды және венозды тромбоздар, жиі түсік, тромбоцитопениямен байқалатын симптомдар кешені\:{
дерматомиозит
жүйелік васкулит
антифосфолипидті синдромы
=қайталанатын полихондрит
идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
Қақырық анализіндегі өкпе деструкциясын дәлелдейтін элемент\:{
Шарко-Лейден кристалдары
=эластикалық талшықтар
лейкоциттер
Куршман шиыршықтары
эритроциттер
Қалқанша безінің ауруларына жатады\:{
акромегалия
феохромоцитома
гигантизм
семіздік
=тиреоидит
Қалқанша безінің ауруларына жатады\:{
акромегалия
феохромоцитома
=гипотиреоз
гиперкортицизм
семіздік
Қалқанша безінің ауруларына жатады\:{
акромегалия
феохромоцитома
гиперкортицизм
гигантизм
=тиреоидит
Қандағы қандай заттың жоғарылауы бүйрек жетіспеушілігінің БАРЫНША мәліметті белгісі болып табылады?{
натрийдің
кальцийдің
мочевинаның
=креатининнің
қалдық азоттың
Қандағы қант көрсеткішінің деңгейі ашқарынға\:{
1,1 - 2,2 (ммоль/л)
=3,3 - 5,5 (ммоль/л)
6,6 - 8,8 (ммоль/л)
6,7 – 9,8 (ммоль/л)
7,8 – 10,0 (ммоль/л)
Қандай антигипертензиялық дәрілерді бірге комбинацияланбайды?{
=Кальций антагонистері (фенилалкиламиндер)+ бета-адреноблокаторлар;
АПФ ингибиторлары + диуретиктер;
бета-адреноблокаторлар + диуретиктер;
Кальций антагонистері (дигидропиридиндер) + бета-адреноблокаторлар;
бета-адреноблокаторлар + альфа-адреноблокаторлар.
Қандай белгілер ВГ ауырлық ағымымен асқынуын көрсетеді\:{
айқын сарғаю
бауырдың ұлғайуы
зәрінің түсінің қарайуы
уртикарлы бөртпе
=мұрыннан қан кету
Қандай дертте науқастардың беті «ай тәріздес» және гиперемия айқын гипертрихозбен сипатталады?{
Акромегалияда
Феохромоцитомада
Қантсыз диабетте
=Иценко-Кушинг ауруында
Адипозогенитальді дистрофияда
Қандай дертте науқастардың беті «ай тәрізді» және гиперемия айқын гипертрихозбен сипатталады?{
акромегалияда
феохромоцитомада
қантсыз диабетте
=Иценко-Кушинг ауруында
адипозогенитальді дистрофияда
Қандай зәр айдаушы дәрі организмде калийді сақтайды\:{
=Верошпирон;
Гипотиазид;
Фуросемид;
Урегит;
Диакарб.
Қандай туа пайда болған өкпе дертінде үдемелі өкпе эмфиземасының дамуы тән?{
саркоидозда
муковисцидозда
гамартохондромада
=a1-антитрипсин жеткіліксіздігінде
бронх демікпесінде
Қант диабетіне клиникалық синдромдары\:{
=полидипсия және полиурия
гипогликемия және гипокалиемия
гипертензия және гипонатриемия
гипотензия және гипогликемия
гиперамилаземия және гиперамилазурия
Қант диабетіне тән\:{
=полидипсия және полиурия
гипогликемия және гипокалиемия
гипертензия және гипонатриемия
гипотензия және гипогликемия
гипернатриемия және гиперкалиемия
Қант диабеті диагнозын дәлелдеу үшін қолданылатын зерттеулер\:{
=қандағы глюкоза деңгейін анықтау
қандағы кортикостероидтардың деңгейін анықтау
гипофизбен бүйрек үсті бездерді МРТ жасау
бастың, аяқ-қол сүйектердің рентгенографиясы
іш қуысының УДЗ-і
Қант диабеті диагнозының диагностикасында қолданылатын зерттеулер\:{
қандағы кортикостероидтардың деңгейін анықтау
гипофизбен бүйрек үсті бездерді МРТ жасау
=қанда гликолизденеген гемоглобин деңгейін анықтау
ұйқы безінің ферменттерінің деңгейін анықтау
бастың, аяқ-қол сүйектердің рентгенографиясы
Қант диабетінің алғашқы белгілері\:{
эпигастрий аймагында ауырсыну
полиартралгия
=полиурия
шаштың түсуі
гирсутизм
Қант диабетінің алғашқы симптомдары\:{
эпигастрий аймағында ауырсыну
полиартралгия
шаштың түсуі
гирсутизм
=полидипсия
Қант диабетінің асқынуларына қайсысы жатады\:{
жүрек қақпағының ақауы
өт жолдарының дискинезиясы
=нерв жүйесінің зақымдануы - полинейропатия
гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы
эндокринді офтальмопатия
Қант диабетінің кеш асқынуларын атап өтіңіз\:{
жүрек қақпағының ақауы
өт жолдарының дискинезиясы
=диабеттік нефропатия
гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы
эндокринді офтальмопатия
Қант диабетінің кеш асқынуларын атап өтіңіз\:{
жүрек қақпағының ақауы
өт жолдарының дискинезиясы
=нерв жүйесінің зақымдануы – полинейропатия
гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы
эндокринді офтальмопатия
Қант түсіруші сульфаниламидтік препараттардың әсер ету механизмі\:{
=ұйқы безінің инсулинді секрециялауын ынталандырады
β-клеткалардың глюкозага сезімталдыгын қалпына келтіреді
НЭЖК және глицерин тізілуін азайтады
бауыр мен бұлшық еттерде глюкозаның утилизациясын жоғарылатады
глюконеогенезді тежейді
Қантты диабетке әкелетін факторлар\:{
=Генетикалық бейімдік, стрестік жағдайлар
Шамадан тыс физикалық жүктеме
Шамадан тыс арықтау
Темекі шегу
Ұйқының бұзылуы
Қапшық тәрізді ауыз кездеседі\:{
ревматизмде
дерматомиозитте
=Жүйелік склеродермияда
ревматоидты артритте
Шегрен синдромында
Қарыншалық тахикардия кезінде қолданылатын таңдамалы препаратты ата\:{
=лидокаин
новокаинамид
АТФ
верапамил
обзидан
эналаприл
Қарыншалық экстрасистоланың ЭКГ-лік белгілерін ата\:{
=Р тісшесіз уақытынан ерте жалпақ экстрасистолық комплекстің пайда болуы, толық компенсаторлы кідіріс
Р тісшесінен кейін пайда болатын QRS комплексінің ұзаруы (0,12 с ұзақ), экстрасистоладан кейін толық емес компенсаторлы кідіріс
экстрасистолалы QRS комплексінің алдында Р тісшесінің болуы
Р тісшесінен кейін QRS комплексінің түсіп қалуы
жоғарыда аталғандар дұрыс.
Қолқа жетіспеуішлігінің көрінісі\:{
жүректің салыстырмалы тұйык шекарасынын солға ығысуы
жүрек ұшында 1-тоннын әлсіреуі
қолқада 1-тоннын әлсіреуі
жүрек ұшында систолалық шу
=қолқада диастолалық шу
Қошқыл эритема мен периорбитальды ісіну, ентігу, құрғак жөтел,үдемелі бұллшықет әлсіздігі, йық және жамбас бұлшықеттерінің ауырсынуы.Болжам диагноз\:{
=дерматомиозитке
жүйелі васкулитке
ревматоидты артритке
жүйелі склеродермияға
жүйелі қызыл жегіге
Құрғақ жөтелде ұзақ уақыт бойы қан түкіру қай ауруға тән\:{
пневмокониозға
=өкпе туберкулезіне
өкпе ателектазына
созылмалы бронхитке
бронхтық астмаға
Легионелламен қоздырылған пневмонияны мына топ дәрмектерімен емдейді\:{
аминогликозидтер
пенициллиндер
цефалоспориндер
тетрациклиндер
=макролидтердің кейінгі ұрпақтары
|
Скачать 155.9 Kb.