Самооценка по резидентуре. Гиповолемический шок Нейрогенный шок 2
 Скачать 119.2 Kb.
|
|
Из отделения терапии в кардиореанимацию поступает нестабильный пациент (Мужчина, 60 л, 85 кг) с нарушением сердечного ритма и кровообращения. Определите показания для электрической кардиоверсии у пациента в кардиоПИТ. | |
| | Гипертензия с брадикардией |
| | Гипотензия с тахикардией |
| | Нормотензия с брадикардией |
| | Гипертензия с тахикардией |
| | Гипотензия с брадикардией |
| 247 | Предложите экстренную лекарственную помощь при AV-блокаде III степени у пациента (Мужчина, 45 л, 80 кг) после перенесенного электроудара от высоковольтного щитка при выполнении монтажных работ. Оценка по ШКГ 10 баллов. АД 50/20 мм рт.ст., ЧСС 35/мин., ЧДД 17/мин. |
| | Верапамил |
| | Изосорбида динитрат |
| | Адреналин |
| | Эсмолол |
| | Галантамин |
| 248 | Пациентка (Женщина, 60 л, 70 кг) проходит лечение в отделении кардиологии с диагнозом гипертонический криз, острый кардиогенный отек легких, в анамнезе имеет ОНМК по ишемическому типу. Состояние тяжелое, нарастают симптомы дыхательной и сердечной недостаточности. Тахипноэ до 30/мин., PaO2 52 мм рт.ст., PaCO2 21 мм рт.ст., pH 7,55., p50 18 мм рт.ст., BE +3 ммоль/л. АД 100/80 мм рт.ст., ЧСС 100/мин. Каким образом имеющийся кислотно-основной баланс влияет на тонус сосудов головного мозга? |
| | Поддерживает церебральную вазоплегию. Увеличивает перфузию |
| | Поддерживает церебральную вазоконстрикцию. Увеличивает перфузию |
| | Поддерживает церебральную вазоконстрикцию. Уменьшает перфузию |
| | Поддерживает церебральную вазоплегию. Уменьшает перфузию |
| | Поддерживает регресс вазоспазма в зоне ишемии мозгового вещества |
| 249 | Пожилой мужчина (80 кг) почувствовал себя плохо после того, как на даче съел арбуз, за час до ухудшения. Страдает ХСН ФК 3, ХПН 1 ст. Принимает бета-блокаторы, антагонисты альдостерона, антиагреганты. Сегодня прием препаратов пропустил. Поступает в приемный покой с острыми расстройствами функции дыхания. Возбужден. Непроизвольное обильное мочеиспускание и дефекация. При осмотре наружная яремная вена увеличена в диаметре в 2 раза, ротовая щель синюшная, в предверии рта и собственной ротовой полости большое количество бледно-розовой пены. ЧДД 30/мин, АД 200/100 мм рт.ст., ЧСС 130/мин. Прибыла бригада реанимации, начата вспомогательная ИВЛ с О2. Какая этиопатогенетическая кардиотропная терапия необходима пациенту в данный момент? |
| | Положительная хронотропная терапия. Седация |
| | Инотропная нагрузка. Увеличение преднагрузки |
| | Дегидратация. Уменьшение преднагрузки |
| | Дегидратация. Увеличение преднагрузки |
| | Регидратация. Уменьшение постнагрузки |
| 250 | Медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками с высшим медицинским образованием при заболеваниях, не требующих специализированных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации, в том числе с использованием средств телемедицины: |
| | Доврачебная медицинская помощь |
| | Квалифицированная медицинская помощь |
| | Специализированная медицинская помощь |
| | Медико-социальная помощь |
| | Высокотехнологичные медицинские услуги |
| 251 | Медицинская помощь, оказываемая многопрофильными организациями здравоохранения в форме консультативно-диагностической или стационарной медицинской помощи при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации: |
| | Доврачебная медицинская помощь |
| | Квалифицированная медицинская помощь |
| | Специализированная медицинская помощь |
| | Медико-социальная помощь |
| | Высокотехнологичные медицинские услуги |
| 252 | Амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарная помощь, стационарозамещающая помощь, скорая медицинская помощь. Все это: |
| | ВИДЫ медицинской помощи |
| | ФОРМЫ оказания медицинской помощи |
| | Виды медицинской ДЕЯТЕЛЬНОСТИ |
| | СУБЪЕКТЫ здравоохранения |
| | ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ принцип деятельности организаций здравоохранения |
| 253 | Врачи отделения реанимации и интенсивной терапии решили оценить взаимоотношение между индексом массы тела и длительностью нахождения в палате интенсивной терапии. Какой статистический анализ необходимо использовать? |
| | t-тест |
| | Тест хи-квадрат |
| | Критерий корреляции Пирсона |
| | Дисперсионный анализ (ANOVA) |
| | Точный тест Фишера |
| 254 | При уровне значимости α=0,05 проверить гипотезу о значимости выборочного коэффициента корреляции r=0,96. Если экспериментальное значения критерия Стьюдента больше критического значения распределения Стьюдента, то следует вывод: |
| | О незначимости выборочного коэффициента корреляции |
| | Оба средних принадлежит к одной и той же генеральной совокупности |
| | О равенстве генеральных дисперсии |
| | О значимости выборочного коэффициента корреляции |
| | Медианное значение бесконечных выборок принадлежит к одной и той же генеральной совокупности |
| 255 | Исследователи набрали 100 женщин для 10-дневного курса физических упражнений на определение эффективности. До начала и после завершения курса были учтены индексы массы тела (ИМТ, кг/м2) каждой участницы. Исследователи задались вопросом, есть ли разница в эффективности программы между разными этническими группами. Среди участниц были представительницы казахской, русской, корейской и татарской национальностей. Распределение значений ИМТ нормальное. Какой статистический анализ необходимо провести для определения разницы в ИМТ среди 4-х групп выборки? |
| | Дисперсионный анализ (ANOVA) |
| | Парный t-тест |
| | Критерий корреляции Пирсона |
| | Линейная регрессия |
| | Логистическая регрессия |
| 256 | Экспериментальное значение критерия Стьюдента равно 5,8. По таблице критических значений распределения Стьюдента найдено критическое значение равное 3,94. Принимается гипотеза: |
| | Нулевая |
| | Утверждающая отсутствие выборки |
| | Утверждающая об отсутствии случайных чисел |
| | Гипотеза утверждающая об отсутствии дикретных чисел |
| | Альтернативная |
| 257 | В 2018 году было начато исследование по изучению взаимоотношения уровня холестерина в крови и возникновением инсульта. Исследователи, используя метод случайной селекции отобрали 2000 здоровых людей, которые проходили скрининг по определению уровня холестерина у населения города Астаны в 2008 году. Медицинскими консультантами был установлен пограничный уровень холестерина в крови 5,7 ммоль/л., при помощи которого испытуемые были разделены на группы с «высоким» (700) и «низким» (1300) уровнями холестерина. Исследователи определили, что к 2018 году было зарегистрировано 113 случаев инсульта в группе с «высоким» уровнем холестерина, в то время как в группе контроля всего 12. Какой вид исследования использовался? |
| | Рандомизированное контролируемое исследование |
| | Ретроспективное исследование «случай-контроль» |
| | Ретроспективное когортное исследование |
| | Проспективное когортное исследование |
| | Проспективное исследование «случай-контроль» |
| 258 | В онкологическом диспансере города Астаны было решено провести исследование по изучению причинно-следственной связи между посещением женщинами скрининга рака молочной железы и первой диагностикой поздней стадии рака молочной железы (РМЖ). Исследователи разделили пациенток с впервые выявленным РМЖ на две группы. В первую группу вошли пациентки с поздней стадией РМЖ, во вторую с ранней стадией. Затем в каждой группе определили количество тех, кто проходил скрининг и тех, кто никогда не обследовался. Какой вид исследования использовался? |
| | Рандомизированное контролируемое исследование |
| | Исследование «случай-контроль» |
| | Когортное исследование |
| | Мета-анализ |
| | Поперечное исследование |
| 259 | Студенты 4 курса на цикле Внутренних болезней узнали, что сердечно-сосудистые заболевания в последние годы начали проявляться у лиц молодого возраста. Данная информация натолкнула их на выбор темы для участия в конференции "молодой ученый". Студенты решили изучить уровень потребления соли у молодых лиц в возрасте от 18 до 30 лет в городе Астана, а также уровень осведомления о влиянии повышенного потребления соли на сердечно-сосудистую систему организма, используя анкетирование. Какой вид исследования применили студенты, изучая данную тему? |
| | Рандомизированное контролируемое исследование |
| | Исследование «случай-контроль» |
| | Когортное исследование |
| | Мета-анализ |
| | Поперечное исследование |
| 260 | Молодой исследователь сообщил, что у 15% пациентов, с диагнозом: рак поджелудочной железы были, были обнаружены желчные камни. Он сделан вывод о том, что наличие желчных камней влияет на риск развития рака поджелудочной железы. Насколько вывод, сделанный исследователем, является достоверным? |
| | вывод правильный |
| | вывод может быть неправильным, поскольку используется простой процент, когда требуется пропорциональная заболеваемость |
| | вывод может быть неправильным, поскольку используется простой процент, когда необходим коэффициент смертности от случая |
| | вывод может быть неправильным, так как отсутствует группа сравнения |
| | вывод может быть неправильным из-за географических различий в распространенности рака поджелудочной железы |