Хирургияотрасль медицины, занимающаяся лечением болезней посредством ручных приемов. Хирургическая патология, или общая хирургия
Скачать 115.98 Kb.
|
10. Юридические основы хирургической деятельности. Хирургическая документация. Амбулаторная карта и карта стационарного больного.Законы Российской Федерации, регулирующие вопросы оказания населению медицинской помощи и услуг. 1) В 1991 т. Верховным Советом РСФСР принята Декларация прав и свобод человека и гражданина, которая провозгласила, что каждый имеет право на квалифицированную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения. Там же отмечено, что Государство поддерживает все формы оказания медицинских услуг, включая бесплатное и платное медицинское обслуживание. 2) Конституция РФ от 12 декабря 1993 г. в ст. 41 закрепила право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. 3) Закон РФ от 28 июля 1991 г. «О медицинском страховании граждан в РСФСР». 4) Закон РФ от 2 июля 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». 5) Закон РФ от 9 июня 1993 г. «О донорстве крови и её компонентов». 6) Закон РФ от 22 декабря 1992 г. «О трансплантации органов и (или) тканей человека». 7) «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», принятые 22 июля 1993 года. Это основной документ, регламентирующий разнообразные вопросы врачебной деятельности. 8) Федеральный закон от 30 марта 1995 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». 9) Федеральный закон от 8 января 1998 г. «О наркотических и психотропных веществах». 10) Федеральный закон от 22 июня 1998 г. «О лекарственных средствах». 11) Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Медицинская сестра, кроме выполнения лечебной работы и ухода за больными, ведет медицинскую документацию. 1. Журнал, или тетрадь назначений. 2. Журнал приема и передачи дежурств. 3. Листок учета движения больных и коечного фонда стационара. 4. Порционник. 5. Журнал учета лекарственных средств списка А и Б. 6. Сводка о состоянии больных справочного стола. 7. Журнал учета дорогостоящих и остродефицитных препаратов. 8. Журнал перевязок. 9. Журнал по списыванию материалов и спирта. 10. Журнал дезинфекционной обработки инструментов. И. Журнал предстерилизанионной обработки инструментов. 12. Журнал генеральных уборок. 13. Журнал кварцевания. 14. Журнал регистрации постинъекционных осложнений. Кроме того, она должна уметь заполнять статистический талон, (форма № 30). 15. Журнал экстренной профилактики столбняка. МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО - основной медицинский документ, к-рый заводится на каждого состоящего на учете в данном амбулаторно-поликлиническом учреждении. Мед. карта амбулаторного больного состоит из бланков для долговременной информации и бланков для оперативной информации. Бланки долговременной информации включают сигнальные отметки, лист записи уточненных диагнозов, данные профилактических осмотров и лист назначения наркотических лекарственных средств. Эти бланки прикреплены к обложке карты. Бланки оперативной информации включают формализованные вкладыши для записи первого обращения пациента к специалистам, а также вкладыши для больного гриппом, острым респираторным заболеванием, ангиной. Бланки оперативной информации подклеивают к корешку мед. карты амбулаторного больного. Медицинская карта стационарного больного — медицинский документ, который составляется в стационаре на каждого поступающего независимо от цели поступления и срока нахождения в стационаре. Первый раздел карты содержит паспортно-статистические данные, второй — жалобы больного, анамнез болезни и анамнез жизни, данные обследования при поступлении. В третьем разделе лечащий врач описывает развитие болезни, план и результаты дальнейшего обследования, ежедневные наблюдения за больным, лечебные назначения, заключения консультантов. Медицинская карта стационарного больного подлежит хранению в медицинском архиве в течение 25 лет. 11. Понятие о деонтологии. Деонтология как необходимый и обязательный элемент хирургической деятельности. Моральный облик и общая культура врача. Врачебная этика, врачебное мышление и новые медицинские технологии.Деонтология - это наука о моральных и нравственно-этических проблемах, возникающих в процессе лечения больного, и способах их оптимального разрешения. Вопросы деонтологии неразрывно связаны с личностью врача. Для обеспечения качественного лечения больного необходимо создание соответствующего психологического климата на хирургическом отделении. Говоря о лечебном сообществе, следует обратить внимание на необходимость доброжелательного и внимательного отношения врача к больному. В беседе с больным хирург должен проявить качества психолога, убедить больного в успехе лечения. Отношения между больными имеют не только характер общения. Само присутствие в палате или на отделении успешно излеченных, поправляющихся после сложных операций больных значительно улучшает психологическое состояние других пациентов, успокаивает их. Недопустимым считается критиканство по отношению к другим медикам. Врачи и особенно хирурги не должны пренебрегать общением с родственниками больных, так как именно они в большой степени влияют на настроение пациентов, от них зависят условия обслуживания и реабилитации послеоперационных больных. |