Isbn 9785905392368
 Скачать 7.43 Mb.
|
|
Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 115 Глава 9. Чем полезно кормление после года ребенок когда-нибудь научится спать всю ночь, не просыпаясь, даже если сейчас в это верится с трудом. Повышенные ночные заботы — сравнительно недолгое время, но именно сейчас фор- мируются воспоминания о любви и близости, которые ваш ребенок пронесет через всю свою жизнь. Отлучение между годом и двумя Если кто-то решает отлучить ребенка от груди раньше исполнения двух лет, то задача вам пред- стоит не из самых легких. Пожалуй, это самое сложное время для прекращения кормления, потому что, с одной стороны, кроха действительно нуждается в груди, с другой — уже может настаивать на своем! Попытки отлучения могут встретить резкое сопротивление ребенка или вызвать стрессовые реакции, ведь у большинства детей в возрасте от года до двух есть необхо- димость в том, чтобы сколько-то раз в сутки к маминой груди приложиться. Со временем эта потребность становится меньше. Но именно со временем. Необходимость существует вне за- висимости от того, собирается мама ее удовлетворять или нет. Это свойство ребенка, а не мамы, и мама своим волевым решением не может сделать так, чтобы эта потребность просто взяла и исчезла моментально. Она никуда не денется просто от того, что мама решила не кормить. И если мама отказывается эту потребность удовлетворять, она начинает проявляться в других каких-то областях, чаще всего различными неврозами, навязчивыми состояниями, капризами- истериками, сосанием различных предметов и прочим в том же духе. Если мама эту потреб- ность удовлетворяет естественным путем — она постепенно уходит. Например, большинство мам замечает, что количество кормлений серьезно уменьшается в возрасте около двух лет. В два года и месяц сынок сам сказал тите «пока-пока», в то время как я до этого не- сколько месяцев жуть переживала: «А как же нам отлучиться безболезненно?» Все мои переживания были напрасны! Оказалось, что и такая большая любовь к тите, какая у нас была, когда-нибудь пройдет! Ульяна. При этом (если ребенок отлучаться пока не готов) даже попытка отлучения может очень нега- тивно сказаться на жизни семьи, значительно испортить семейный климат. Так что, собравшись отлучать ребенка между годом и двумя, прежде всего стоит определиться, почему именно мама решила идти к отлучению. Попробуйте написать на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, это недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом. Запишите возможные решения. Можно спать вместе с ребенком днем, когда он спит (а не стараться за- ниматься уборкой или готовкой), Можно передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать и так далее. Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению (как в собственной, так и ре- бенка), если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в лю- бом случае потребность ребенка в направленном на него родительском внимании возрастет, по крайней мере временно. Взвесьте хорошо, желаете ли вы отлучить ребенка совсем или вас бы устроило сокращение чис- ла кормлений. В любом случае, предпочтительный ход отлучения подразумевает, что процесс двигается постепенно, под контролем мамы. И чуткая мама на любой стадии может остановить его или сделать шаг назад, если это подсказывают соображения здоровья и морального состояния ее самой и малыша. Когда ребенок уже готов к отлучению — его можно провести и форсированно, за несколько дней; но если вы только задумываетесь об этом на фоне частых прикладываний — постепенное отлучение займет несколько месяцев. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 116 Глава 9. Чем полезно кормление после года Чего маме делать не стоит? Может быть, мама сумеет провести отлучение плавно и мягко. Но бывает и так, что в какой-то момент ребенок начинает оказывать сопротивление — это произойдет, если взятый мамой темп оказывается слишком быстрым для него. Если в такие моменты мама будет «дожимать» малы- ша, продолжая действовать по собственному плану без учета его реакции, то самый вероятный ответ — стремительный откат обратно, когда под страхом лишения груди ребенок «повисает» на ней еще сильнее, чем прежде. Поэтому при ярко негативной реакции ребенка лучше оста- новиться, дав малышу больше времени на адаптацию, чем рисковать всем пройденным путем. Не ставьте конкретные сроки и тем более не выбирайте конкретную дату, когда ребенок уже будет отлучен. Если вы уже настроились, а ребенок еще не готов — кто-то обязательно останется недоволен, а прекращение кормления все же должно происходить по соглашению обеих сторон. Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; если в жизни ребенка происходят крупные перемены — переезд, поступление в дет- ский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем происходящих одно- временно изменений не стал слишком тяжел для детской психики. Не отказывайте ребенку в груди, если он явно перенес яркое потрясение или эмоциональное напряжение: ударился, испугался, мамы необычно долго не было дома и так далее. Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребе- нок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может требовать ее внимания еще настойчивее. Намазывание сосков чем-то горьким (горчицей) или пугающим (зеленкой) может обжечь или вызвать раздражение на нежной коже груди. А для ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие не- преодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения. Для вашего малыша грудь — это олицетворение уверенности, спокойствия и доброты, и «беда», случившаяся с грудью, может отвратить ребенка от матери и пошатнуть его представления о на- дежности домашнего мира. О вреде остановки лактации с помощью лекарственных препаратов мы уже говорили. Добав- лю только: когда ребенку около полутора лет, предположения, что достаточно выпить несколь- ко таблеток — и ребенок прекратит кормление, совершенно не оправдываются. Малыш этого возраста прикладывается к груди уже не для того, чтобы получить молоко, а в первую очередь, чтобы получить мамину любовь. И просто отсутствие молока его не расхолодит. При этом со- сание груди, в которой почти нет молока, дает маме более неприятные ощущения, чем сосание молочной груди. Поэтому мамина задача — не «убрать молоко», а уменьшить количество при- кладываний ребенка. Выработка молока будет уменьшаться соответственно прикладываниям сама собой. Если мама старается заменить ночные кормления бутылочкой с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу. Поэтому если нужно чем-то заменять ночные кормления, то используйте обычную воду. Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш про- являет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не от- липает» от мамы днем, кусается — особенно если этого не было раньше), это означает, что пре- кращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь — значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее. Если вы поняли, что отлучение имеет негативные последствия для кого-то из вас, — сделайте шаг назад, верните те кормления, от которых вы отказывались по- Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 117 Глава 9. Чем полезно кормление после года следними! Поверьте, нервы малыша и ваши собственные дороже, чем две недели, которые вы «потеряете». Ведь вашей целью наверняка являются не столько конкретные сроки прекращения кормления, сколько благополучие ребенка. Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме по- мощь или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединить в это время усилия всей семьи. Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не трав- мирует и не пугает ребенка, иначе можно получить обратный эффект: ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Постарайтесь не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват, он просто не хочет отказываться от самого любимого в его жизни! Если вы настроились действовать — действуйте без злости и слез, мягко, но уверенно. Начинать оптимально с сокращения количества прикладываний в дневное время. Один из первых шагов — свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о корм- лении. Это значит, что при крохе сейчас нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, надо от- казаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок. Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Один из методов сокращения дневных кормлений называется «метод движущейся мишени»: для малыша сидящая или лежа- щая мама — это мама, свободная для кормления, а вот мама, которая все время на бегу и дела- ет какие-то дела, будет уже не так доступна. У мамы, находящейся в движении, ребенок будет просить грудь заметно реже. На просьбу приложиться мама отвечает каким-то отвлекающим предложением, например: «Дам, когда приготовлю еду; а чтобы это было быстрее, давай будем делать это вместе!» Рядом с мамой в постоянном движении через пару недель ребенок отходит от привычки часто просить о прикладывании. У нас после года как-то само собой получилось, что деть понял, когда я занята по дому, то титю не просит. Сначала в это время ее нужно было занять делом (очень часто да- вала ей перебрать фасоль), сейчас сама себя занимает игрой. НО! Стоит мне присесть к компу, начать разговор по телефону или включить телек (это не уважительная при- чина), Алиска тут как тут! Ольга. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди, — лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону, — сейчас стоит во время телефонных разговоров не садиться и за- вершать их быстрее). Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его вни- мание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки вам не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит. В целом старайтесь в это время заранее плотно распланировать день, наполнив его какими- то интересными делами, играми. Поддерживайте много физического контакта без кормле- ний — борьба, объятия, массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в го- стях, можно этим воспользоваться. Когда ребенок просит грудь, в первую очередь предлагайте ему любимую еду (печенье, фрукты, любимый напиток и тому подобное). Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 118 Глава 9. Чем полезно кормление после года С детьми в возрасте около полутора лет можно и нужно договариваться об определен- ных ограничениях, например не сосать на улице, в гостях и так далее. Однако помните, что уставшему и нервничающему ребенку трудно соблюдать договоренности. Если мама на весь день уходит в гости или несколько часов проводит с ребенком в большом шумном магазине, где снуют толпы людей, а потом малыш с истерикой начинает требовать грудь, несмотря на все договоренности, — в этом нет его вины, просто не нужно было ставить кроху в слишком сложные обстоятельства. Учитывайте пределы выносливости ребенка и действуйте, исходя из этого. С малым мы уходили летом из дома в десять утра (в слинге) и приходили уже только к ночи. Кормила на улице (да здравствуют слинг и одежда для кормления!) Примерно в два года малой начал сам иногда отказываться от груди — просил водички вместо кормления. Через месяц начал пропускать ночные кормления и просить водички, а по- том засыпал, держась за грудь рукой. И полностью отказался от груди в два и три и теперь засыпает, держась рукой за грудь. Иногда в шутку просит грудь (увидел, как ляля на груди спала), присосался на секунду и ускакал по своим делам! Лена. Следующий шаг после сокращения беспорядочных дневных кормлений — укладывание ма- лыша на дневной сон без маминой груди. Самый распространенный путь — это когда мама на время дневного сна совсем уходит из дома, а кто-то из близких ребенку людей укладывает его. Главное — не переживать и не тревожиться. Если остающийся с малышом человек настроен уве- ренно и доброжелательно, то ребенок быстро учится засыпать без груди. Засыпать без кормления, именно когда мама дома, — это уже следующий этап. Хорошо ра- ботающий способ — через увеличение временных промежутков маминого отсутствия: мама укладывает ребенка, обещает сейчас вернуться и выходит из комнаты, сначала буквально на полминуты, а потом все дольше и дольше. Вернувшись, мама укладывает ребенка спать как обычно, с грудью. Очень желательно при этом сообщать ребенку, куда и зачем мама пошла, это должна быть относительно веская причина. Например, мама говорит, что идет положить белье в стиральную машину, и если ребенок через пару минут встает проверить, куда запропастилась мама, то находит ее именно у стиральной машины с бельем. В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в дру- гой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей. Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем — роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через несколько минут. Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме по- степенно убираются вечерние засыпания под грудью. Для вечернего сна хорошо работает так- же выстраивание ритуала, включающего в себя целую цепочку действий (убирание игрушек, чистка зубов, пение песенок или рассказывание сказок в постели, обязательное глажение по головке — и предложение груди). Со временем прикладывание к груди просто выпадет из этой цепочки привычных для ребенка действий без особых проблем. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже при- кладываться к груди ночью. И наоборот, если мама излишне форсировала события, то количе- ство ночных прикладываний может увеличиться. Кроха может стать беспокоен, плаксив, начи- нает сосать посторонние предметы или собственный палец. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного по- дождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 119 Глава 9. Чем полезно кормление после года У нас отлучение не быстро получилось. К полутора годам у нас были кормления на дневной сон, на ночной сон и ночью в неограниченном количестве. И тут я немножко расслабилась, и Ксюша начала просить грудь и днем, просто так, стоило мне только присесть. Меня это напрягало, решила, что раз меня не устраивает, надо что-то менять. Сразу скажу: помощи не было, всех напрягало успокаивать-отвлекать ору- щего ребенка. Убрала все дневные кормления, на дневной сон укачивала на мяче, все остальные дневные кормления типа «проходила мимо» — отвлекала, предлагала лю- бимую еду, ну и всякие окошки, мышки, книжки и т. п. И так мы жили до двухлетия. На следующий день после дня рождения я решила, что пора, и попробовала уложить спать на ночь без тити. Попробовала качать, а ребенок мне человеческим голосом сказал: «Положи меня в кроватку». Вот и сидела, читала ей сказки наверно час. Ксю- ша уснула, обнявшись со мной. Ну и на уход от ночных кормлений я тоже долго реша- лась... Подгадала под майские праздники, чтоб, если что, днем отсыпаться. Ксюша у нас всегда просыпалась, как по часам, в два, в четыре и в шесть. В первую ночь было сложновато, Ксюша хныкала, кричала: «Хочу титю вон ту большую кушать!» — Я го- ворила, что тити нет, и предлагала водичку, обнимала. Хотя в принципе обошлось все достаточно тихо. Уже во вторую ночь такого не было, а дальше все пошло совсем спокойно. Кстати, теперь Ксюша спит нормально, ночью не просыпается, разве что ворочается во сне. Зато у меня проблемы со сном: я по традиции продолжаю просы- паться в два, в четыре и в шесть!.. Сейчас могу сказать, что все получилось гораздо легче, чем я сама себе накручивала. Думаю, многое зависит от настроя мамы. Еще бы неплохо иметь адекватную мотивацию: почему я отлучаю ребенка от груди? Вот с этим у меня был напряг, даже сейчас не могу нормально ответить на этот вопрос. Юлия. Почему в этой ситуации все так затянулось — мама сама же и ответила: ребенку всегда про- ще подстроиться под действия уверенной мамы, чем мамы сомневающейся. Если мама сама не уверена, правильно ли она поступает, нужно ли ей отлучение — ребенок это почувствует, то есть сложности могут быть вызваны именно неуверенным маминым настроем. Поэтому всегда пом- ните о том, что ребенку самому спокойнее со спокойной мамой, которая понимает, что и зачем она делает! Что касается готовности к отлучению именно маминого организма, то оно определяется лег- ко: по наполнению груди. Если мама может уйти из дома по делам с утра до вечера и грудь не наполняется и не возникает никаких неприятных ощущений, то мамин организм вполне готов к сворачиванию лактации (хотя в таком состоянии готовности он может находиться несколько лет без какого-либо вреда). Вот несколько историй достаточно благополучного отлучения от груди в этом возрасте. Дочке вчера исполнилось два годика, а наше ГВ закончилось примерно с неделю назад. Вообще дочка жуткая титечница была, до года, можно сказать, жила на мне, а до полутора сосала часто: побегает, поиграет — и подбегает на подсос. Между 1,6 и 1,7 сама резко перешла на сосания вокруг снов, а вот ближе к лету вообще пососет на сон, потом отворачивалась, брала мою руку и засыпала с ней. Я честно думала кормить дольше, но вот так получилось… Еще почти до двух лет мы спали вместе, сейчас кровать дочки приставлена к на- шей большой кровати, Саша сама уползает в нее. Иногда к нам перебирается. Почти два года кровать стояла без дела! Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 120 Глава 9. Чем полезно кормление после года Всем желаю сил кормить своих малышей как можно дольше, эти минуты ни с чем не сравнить, такого единения со своим ребенком не почувствовать больше. Сейчас дочка становится более самостоятельной, уже начинает брыкаться и вырываться, когда хочу ее обнять, прижать к себе, а ей всего-то два годика… Татьяна Я сокращала кормления долго, несколько месяцев до исполнения двух лет. Мы читаем книжки перед сном, попробовала не дать, а обнять — прошло нормально. Перестали на сон сосать. Потом сынишка как-то застал меня за тем, что я мазала грудь кре- мом. А мы его вавки мажем тоже белой мазью. И он спросил:«У мамы вава?» Я под- держала. Не акцентировала на этом внимание, но когда попросил грудь, напомнила. Через пару дней можно было просто не дать, ничего не объясняя про вавку, отвлекая соком, еще чем-то, иногда говорила про то, что он не маленький, потому что ест уже много всяких других вкусных вещей, перечисляла какие, он отвлекался. Потом по- пробовала ночью сказать, что все молочко он уже выпил. Так недели за две убрались и ночные кормления. Вскоре сынок перестал вспоминать про кормления вообще. Мы с дочкой счастливо кормились уже примерно год и 10 месяцев, когда я начала ощу- щать почти постоянную усталость. Еще примерно через месяц я поняла, что эта усталость связана с кормлениями. То, что раньше доставляло удовольствие, теперь вызывало неприятные ощущения, которые постепенно усиливались. Тут как раз насту- пило лето, и мы с дочкой уехали в деревню к свекрови. То ли на ребенка повлияла смена обстановки, то ли общение с бабушкой, а не только с одной мамой… В общем, число прикладываний резко сократилось, остались только вокруг снов. Когда мы вернулись, были опасения, что дома, в привычной обстановке, дочка вернется к старому ритму, но количество кормлений, наоборот, еще сокращалось, и в сентябре она просила сисю только один раз — на ночной сон. Даже не припомню, чтобы использовались какие-то отвлекалочки, ну только типа «сейчас закончу дела и дам» или «давай дам сок (или что- то другое)», да и то всего пару раз. В сентябре мне из-за болезни пришлось принимать лекарства, не совместимые с кормлением. Дочка тогда уже пару раз пропустила корм- ление на ночь, пару раз удалось от него отвлечь. Когда в последний раз она просила сисю, я болела и отказала ей, отвлечь не удалось, доча немного поплакала, я ее пожалела, и на этом кормления наши закончились, потому что больше она грудь не просила. Отучение почти двухгодовалой дочки от дневных прикладываний произошло в тече- ние двух недель. Засыпать днем старались на улице в коляске. Гуляли целыми днями (благо лето было). Старались ездить на самые разные площадки, лучше — с друзьями, не смотреть на кормящихся грудью деток. Брали с собой йогурт (обычный «Биомакс» протыкали трубочкой и пили), покупали булочки, яблоки и прочие перекусы, лишь бы о сисе не вспоминать. Но в середине дня доча просила сисю со слезами и ревом, и от- влечь ее никак не удавалось. Тогда уступала, 1–2 раза в день, не более. Ночью сосали, сколько хотели. В какой-то момент решили отлучаться совсем, на ночь глядя пошли в гости с коляской, на обратном пути доча в ней заснула. Затащили коляску со спя- щим ребенком домой, проблема засыпания была решена. Около полуночи проснулись, поколобродили, заснули на руках. В дальнейшем читали на ночь книжки, носили на руках, сисю уже не просили. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 121 Глава 9. Чем полезно кормление после года Мягкое отлучение Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того воз- раста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме груд- ное вскармливание — всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Время, когда малыш больше не нуждается в маминой груди, обязательно наступает! Ребенок просто прикладывается к груди все реже и реже. В какой-то момент остается одно-три кормления в сутки, как правило, связанные со снами. Сыну два года и месяц. По-прежнему на грудном вскармливании. Кушает на сон и ино- гда на просыпание, разок прикладывается ночью. Стала замечать, что в каких-то ситуациях нам уже легче обходиться без груди. Например, укладывание со сказкой на ночь у нас занимает 10—15 минут, а с грудью растягивается почти на сорок ми- нут или час. Честно говоря, я не планировала сокращать число кормлений или от- лучать от груди сына летом (кишечные инфекции для нас наболевшая тема). И для меня сыновье поведение достаточно неожиданно. Он всегда был таким грудничком, а вдруг научился обходиться без груди... Вот я в раздумьях, пользоваться ли ситуа- цией? Идти в том направлении, в котором ведет меня ребенок? Или попытаться еще потянуть время... Оказывается, маме отказаться от грудного вскармливания тоже может быть нелегко! Катя. На самом деле уменьшение числа кормлений ребенка еще не означает скорого отлучения. Одно- три прикладывания в день могут оставаться на протяжении нескольких месяцев или даже лет; кормления могут учащаться во время болезни ребенка и возвращаться к прежнему ритму после выздоровления. Потом полностью готовый к отлучению малыш просто забывает прикладываться. В большинстве случаев, если мама не форсирует процесс, то это происходит в промежутке между двумя с половиной и четырьмя годами, хотя бывает и раньше или позже. Вот, например, класси- ческий вариант так называемого самоотлучения. Я кормила обоих детей почти до трех лет. Младшему было три на днях, последний раз он недели две назад прикладывался, предпоследний раз — еще где-то за неделю до этого, и вообще с весны ребенок раз в несколько дней грудью интересовался. Так что, можно сказать, отлучения как такового и не было — все эти месяцы я не знала, когда он в следующий раз попросит и попросит ли вообще; ну сейчас уже, надо полагать, на- вряд ли его это заинтересует, после такого большого перерыва! Ирина. Другая история плавного прекращения кормления: Первую дочку я кормила до двух с половиной лет. Я много читала разной литерату- ры и видела, что есть разные взгляды на кормление после трех лет. Я решила, что не стоит рисковать и лучше завершить кормление к трем годам. На полное заверше- ние я взяла себе год. До этого были и ограничения, и мои отъезды (в ее два с полови- ной года), в итоге я увидела, что она лучше засыпает под книгу, а на груди не спит, и стала укладывать ее с книгой и массажем ножек. Прошло практически как самоот- лучение. Со второй дочкой я еще более пристально изучила тему и приняла решение, что не боюсь, что ребенку повредит кормление после трех лет, и решила не фикси- роваться на этом возрасте. Необходимости убирать ночные кормления экстренно не было, поэтому я ждала их завершения, в результате ночью она кушала лет до трех. Причем, что было удивительно после старшей, она часто ела и днем, например Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 122 Глава 9. Чем полезно кормление после года в два года! Я думаю, что это было связано еще и с тем, что с первой дочкой я нача- ла работать в полгода (дома), на работу даже со слингом приезжала несколько раз, потом стала выходить на один день в неделю и так далее. То есть мы разлучались. А со второй я вообще не вышла на работу, оставалась с ними двумя до двух с половиной лет. И в результате в этом возрасте младшая нередко просила грудь днем. При этом она много ела обычной еды уже с года. Но тут я устала от домашней работы и вышла на пол- ставки недалеко от дома. В результате дневные кормления стали резко сокращаться и исчезли, а ночные не менялись. Они очень медленно уменьшались, в итоге она просто стала переходить ко мне в кровать, но не кормиться. Я ее немного к этому подталки- вала, но никогда не через слезы или сильное сопротивление. Кормления на пробуждения ушли сами после двух лет. Кормления на ночь уходили очень медленно. В итоге я стала немного уставать от ожидания (когда же это закончится?) и стала укладывать ее наоборот, не рядом ложась, а ногами к ней, а головой к ее ногам, и делая массаж ножек. В итоге таким образом мягко ушли от засыпания с грудью. Я точно не могу сказать, в каком возрасте кормления прекратились, они становились все реже — раз в несколько дней, раз в неделю, в две недели... Это прошло незаметно. Но это было где-то в районе четырех с половиной лет. Мария И вот еще один очень мягкий вариант прекращения длительного кормления по договорен- ности с ребенком. Своего сына я кормила грудью до пяти лет. Годам к двум сын уплетал уже за обе щеки взрослую еду со стола, но лет где-то до двух с половиной — трех сися для малыша была тем не менее просто необходима. Засыпали-просыпались днем только с ней, ночные кормления стали уходить ближе к трем годам, а потом я как-то случайно обнаружи- ла, что ночью никто не просыпается. Последними уходили кормления на ночь и утром, ну и те, когда малыш нуждался в особом утешении: орущего трехлетку, только что разбившего коленку, было несравненно легче успокоить, приложив на три минуты к груди, а в ситуациях с недомоганием (температура, лезут зубы и пр.) наша сися была реальной спасительницей. Где-то после двух лет в плане прикладываний я смо- трела уже по ситуации: где-то могла отсрочить прикладывание, где-то заменить на что-то другое, а где-то и вовсе отказать, если устала или была не в настроении. Все было умеренно, без передавливаний, и, как мне кажется, поэтому сын не подвисал на мне особо. Меня такое кормление совершенно не напрягало. Были, конечно, моменты, когда ребенок просил грудь чаще обычного, особенно ночью (к примеру, когда актив- но лезли жевательные зубы), но это все в конечном счете проходило и возвращалось в привычное русло. Где-то в пять лет и месяц наше кормление плавно сошло на нет. Месяца через три сын опять вспомнил про грудь и попросил. Я приложила, он пососал минут пять и отпустил. Так было еще несколько раз и так же плавно закончилось. Моя грудь так же плавно со 2,5-го размера вернулась в родной первый. Сейчас мое- му мальчику шесть лет. На прошлой неделе он потемпературил сутки. У него было страшно канючное настроение. Когда мое терпение закончилось, я посадила сына на колени и спросила: «Сисю дать?» Он ответил: «Да». Пососал минуту и… канюченья закончились. Когда я спросила: «А молочко-то там есть?» — сын ответил: «Там во- дичка, но она тоже вкусная». Юлия Так что если кормление грудью не напрягает ни маму, ни ребенка, то его можно продолжать столько, сколько этого хочется обеим сторонам. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его совсем не сложно. Вот несколько рассказов о мягком отлучении ребенка после двух лет. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 123 Глава 9. Чем полезно кормление после года Вот мы и закончили кормление, сейчас нам два года и месяц. Если честно, я не ожида- ла, что у нас так все легко пройдет. Вообще настраивалась кормить и до трех лет, потому что еще месяц назад подумать не могла, что моя доча сможет без груди… У нас никогда не было висения на груди, я такого не допускала, отвлекала разными способами, но никогда не допускала ревов. Если видела, что сильно хочет — давала. В полтора года мы сосали в обеденный сон, на ночь и ночью. Иногда еще и вечером. Ус- нуть без тити не могли никак. Но мне нужно было выходить на работу, ребенка при- шлось оставлять с няней. Няня нам попалась просто замечательная. Единственная проблема — потребовалась неделя, чтобы получилось усыпить ребенка без мамы, ее укачивали в коляске. А так первую неделю я работала до обеда, чтобы прийти и усы- пить. Первый месяц, кстати, был стресс у малышки, и ночью мы сосали гораздо чаще. Но потом все нормализовалось. Кормиться стали на ночь и иногда вечером, если тре- бовалось. Как раз в два года ее стали днем усыплять уже без коляски, правда, когда маму она видела, то просила обязательно «тити-мити». Но вот один раз в выходной, промучившись два часа попеременно с мужем, мы ее усыпили без груди. И тогда я ре- шила попробовать отлучаться. Начали на ночь рассказывать сказки. Во всех сказках наша Кира гуляет по лесу, встречает больших зверей, но никого не боится, так как она уже большая, ей два года и тити-мити она уже не сосет. И вот сказки реально действуют! Доча слушала внимательно, кивала, показывала два пальца и говорила: «Два года». Вот так и стали засыпать. Вечером сосали, предварительно договорив- шись, что засыпать она будет уже сама, а потом засыпали уже без груди. Ночью или вообще не попросит, или один раз пососет. Причем засыпали довольно быстро, я пря- мо не нарадовалась. Так прошло недели две. Один раз она вечером забыла пососать и отрубилась так, но на следующий вечер опять попросила, потом опять забыла и т. д. Потом я ей просто не дала, отвлекла, она даже плакать не стала. Так вот уже ров- но неделю не сосем вообще. Хотя иногда просит, но говорю, что там ничего нет, и от- влекаю играми и виноградом (очень его любит). Нам папа очень помогает, начинает с ней играть, кружить, веселить. Ночью, кстати, как-то просила, но я ей сказала указательным тоном, чтобы спала, и доча дальше стала спать. На все у нас ушло три недели примерно, ребенок был готов, а вот мама, похоже, все-таки не до конца! Как- то не могу поверить, что уже все, не ожидала, что так легко получится... Конечно, в последние месяцы тяжело было, мне еще и на работу приходилось рано вставать... Но все равно осталось общее приятное впечатление от кормления и даже носталь- гия. Пока еще скучаю, как доча ко мне залезала на руки с одеялом в руках и пристраи- валась сосать «тити-мити». Рита. Вот и закончилось наше с сыночком кормление длиной в два года и девять месяцев. Все было так: примерно в июле-августе я стала впервые всерьез подумывать об отлуче- нии, Роме было примерно два с половиной года. Сынок кормился на ночь, один-три раза ночью и на дневной сон, если я рядом. Первым шагом было исключение кормлений на дневной сон. Это не было особой проблемой, я уже больше года как вышла на работу, и Рома отлично засыпал с бабушками или папой, хотя, если я была рядом, предпочитал грудь. Однажды я предложила вместо тити погладить его перед сном, он возмутился в первый раз, потом соглашался. Кормления перед ночным сном и ночью было решено оставить, так как в сентябре нас ждал садик и мне хотелось в период адаптации по- мочь сыночку, дать ему побольше маминой любви. Несмотря на мои опасения, Рома про грудь даже не вспоминал, на тихий час укладывался отлично, и в саду даже не знали, что он на ГВ. К концу октября мой грудничок освоился в садике, и тогда я почувствовала, что он совсем большой и грудь ему не очень-то и нужна, мы стали больше валяться- Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 124 Глава 9. Чем полезно кормление после года обниматься, а перед сном нужно стало сначала обсудить прошедший день, а уж по- том титечку пососать. И еще мне показалось, что у них с папой появились какие-то особенные отношения, стало больше мужских дел, в которых мама и не нужна вовсе. Они вместе дерутся, играют, даже убрать могут. Вырос мальчик. Попробовали мы за- сыпать без груди через день. Аргумент был такой: «Ты уже большой, и чтобы тебя на- кормить, титя должна накопить молочка, сегодня не накопила». Ребенок согласился, но вместо тити попросил печеньку. Еще недельку мы сосали грудь через день, потом через два, потом и вовсе перестали. Пару раз Рома спрашивал, не накопила ли титя молочка для него, папа ответил, что теперь титя копит молоко для наших следующих детей, которые появятся через год-другой. Сын проникся идеей и теперь просит девочку или мальчика, чтобы торжественно вручить титю. Таким было наше прощание с грудным вскармливанием, прекрасным временем любви и нежности. Мама Маня. Мы кормились два года и семь месяцев... Для меня это было абсолютно естественно, я не рассматривала других вариантов вскармливания для своего ребенка... Трудно- стей периода ГВ именно после года у нас не было, по крайней мере, мне так кажется сейчас. Сынок пошел в ясли в год и одиннадцать, практически весь год был на ГВ. Закон- чили мы свою эпопею легко и без претензий друг к другу. В одно прекрасное утро сын подскочил и, забыв про титю, ушел в садик. После садика спросил: «Титю дай». Я ему в ответ так расстроенно: «Тити нет, сынок... не знаю, где она». Раза три спросил — и все… Причем в это время каждый день после садика сынулю ждал сюрпризик дома: то новый конструктор, то книжка новая или раскраска с новыми карандашами... Сама, конечно, думала, что если совсем плохо все будет, то не буду настаивать, но даже не понадобилось. Я тоже вполне незаметно перенесла отлучение, хотя заранее запаслась шалфеем и мятой — для облегчения самочувствия, но никакого дискомфор- та не пришлось на мою долю. Ольга. Моей дочери сейчас 3 года 3 месяца, на ГВ с рождения. Ближе к трем годам ребенок начал засыпать на ночь самостоятельно, причем схема была такая: умывальные процедуры, потом «Спокушки» и чтение книжки, потом пососать на сон грядущий и уснуть. При этом дочь сама решила, что засыпать под грудью она не будет: про- сто отпускала сисю, откатывалась на свою кровать (которая стоит впритык к на- шей), укрывалась одеялом и засыпала. Я ее, конечно, поддерживала — поглаживала по спинке, лежала рядом. Хватало буквально 15 минут. Ночные кормления никто не отменял: просыпалась пару раз за ночь и сосала. Единственно, что я перестала при- нимать удобную для нее позу: кому надо, тот сам подстроится. Потом пришел черед дневного сна. Все по той же самой схеме. Через недельку примерно я предложила ей под предлогом «попробовать, вдруг получится» заснуть самой, не пососав сисю. Дочка поломалась малость, но неожиданно согласилась. Уснула. На этот этап у нас тоже ушла неделя. Ну и наконец мы окончательно разделались с сосанием на ночь и ночью. Мотивировалось это так: «Ты же умеешь спать днем сама, давай попробуем и но- чью». Сработало. А ночные кормления я отменила, объяснив, что у меня сися болит (она там так удачно засос поставила — наглядное доказательство). Таким образом, на все про все у нас ушло недели три, не больше. Я чувствовала себя великолепно и в физическом (грудь никак не отреагировала на окончание кормления), и в морально- эмоциональном плане (совесть не мучила). Всё мы прошли: и начало вскармливания с совместным привыканием, и активное сосание с подбеганием к маме и задиранием- Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 125 Глава 9. Чем полезно кормление после года сдиранием одежды (столько футболок порвала!), а теперь вот все плавно закончи- лось. САМО! Закончилось ГВ в три года и полтора месяца. И я нисколько не жалею, что так долго кормила своего ребенка, хотя прессинг на «закругление» был достаточно настойчивый, особенно после полутора лет. Но по детке было видно, что она не го- това, как не была готова и я сама. Арина. Как мы видим, для подросшего ребенка при верных действиях кормление грудью заверша- ется сравнительно легко, по желанию малыша или мамы. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель — как грудь наполняется молоком, если малыш не при- кладывался половину суток и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь. Еще несколько приемов Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для деток младшего возраста. Еще один метод, который обычно на- чинает работать только в возрасте около двух лет и позже, — «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. У меня одна дочь Арина, закончилось у нас ГВ за день до ее четырехлетия. В два и че- тыре она пошла в садик, пару месяцев я ее до сна забирала, спали мы вдвоем днем дома с грудью. Потом я вышла на работу и грудь кроме ночи давала еще утром и вечером пару раз. Ближе к лету ушли утренние кормления, а с трех лет — и вечерние. И вот год было только ночное кормление один раз перед сном и иногда ночью. Иногда вече- ром я ей отказывала: либо она чего-то не делала, либо был такой уговор. Есть у меня подруги, которые кормили до двух с половиной лет и до трех и трех, а вот в моей семье никто больше не решался так долго кормить. После меня сестра и до года не- докормила, другая до года и четырех, у них у обеих дети лезут под кофту и тискают груди, а у нас никогда тити не тискались. Близкая родня знала, что мы долгососущие, но когда это все-таки закончилось, все удивились, думали, мы уже давно прекратили. А получилось это так: дочь очень любит мороженое и вечером его попросила, а я ей сказала, что если она будет мороженое, то тогда не будет тити. Она: “Ну ладно”, — и тут меня поддержал муж со словами: “Совсем никогда!” Она: “Ну ладно”. И больше ни разу не сосала! Юлия Мой младший оказался титечником, мамина грудь — это наше все было. Спал с рож- дения со мной, привык на любой сон — ночной, дневной, — что мамина грудь — это то, что всегда рядом, то, с чем засыпают, с чем просыпаются. И я даже подумать не мог- ла — ну вот как его отлучить? Но время шло, сыну было 2 и 7-2 и 8, к этому времени мы уже более года грудь использовали как средство уснуть, и только. То есть во время сна он не просил и просыпался тоже без груди. Но уснуть — это святое, только с ти- тей. И вот мы купили ему в его комнату (в которой он никогда не спал) кроватку. От- дельную. Вместе ее собрали, приговаривая, что это его кроватка. Купили мне туда тахту на всякий случай. И однажды мы пошли ложиться спать туда. На его вопрос: «А мама?» — я сказала, что вот она я, рядом, на диванчике. Но в кроватку лечь я ни- как не могу, это же его кроватка. И он просто лег спать. И с тех пор он ни разу не спросил меня про грудь и даже не вспомнил про нее. Для меня самой это было удиви- тельно. Марина Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 126 Глава 9. Чем полезно кормление после года Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»). Ну а если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать и не отказывать». То есть если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит — не напоминает о кормлении. Ванечке два года два месяца. Наступила новая беременность, чувствую постоянную усталость, гормоны шалят — решила отлучать, но сил нет, чтобы воевать с ребен- ком… Решила попробовать действовать по принципу не предлагать и не отказывать. За прошедшие двое суток Ванечка приложился к груди всего раза четыре! Как оказа- лось, в большей степени я была инициатором кормления. Мне это было удобно для ре- гулирования снов. За прошедшие два дня намного улучшилось состояние. Буду дальше придерживаться этого принципа. Глядишь, постепенно и отойдем. Алла. И еще несколько частых вопросов Я закончила кормить месяца 3—4 назад. Все получилось само собой. Последнее время кормила только ночью один-два раза. А потом он стал всю ночь спать. Днем вообще не вспоминал о сисе. Грудь не перетягивала, таблетки, снижающие лактацию, не пила, проблем никаких не было, молоко просто само пропало. Но и сейчас при надавливании выделяется жидкость прозрачно-желтоватого цвета, как молозиво. Очень хотелось бы узнать, норма ли это? Что должно настораживать? Да, это норма. После окончания кормления молоко или серозная жидкость (капли, напоми- нающие молозиво) могут выдавливаться из груди еще несколько месяцев или даже лет. На- сторожить должно, если спустя три-шесть месяцев после окончания лактации капли вытекают из груди самопроизвольно (без специального выдавливания), это может быть признаком рас- стройства функций гипофиза, и тут обращение к врачу необходимо. Впрочем, обычно такое слу- чается при относительно раннем и резком отлучении, а судя по вашему описанию, отлучились вы очень плавно и благополучно, так что у вас подобных сложностей быть не должно! А просто так несколько капель молока в груди могут находиться очень долго без какого-либо вреда, их видно только при сцеживающих движениях, делать которые «просто так, чтобы посмотреть», никакой необходимости нет. Моей дочке сейчас два года и три месяца. До сих пор кормлю грудью. Она у меня ма- ленькая, худенькая, но врач говорит, что все в пределах нормы. Здоровая, активная малышка! Ест практически все, правда, когда как — иногда очень хорошо, иногда плохо. Стою на перепутье: отучать или нет от груди. Днем прикладывается иногда только на дневной сон, иногда бывают дни, когда между делами на несколько минут может приложиться (и так несколько раз в день). Без проблем остается без меня на целый день с бабушкой или папой. Засыпает без меня тоже хорошо. Но со мной засыпает днем только с грудью! На ночь засыпает когда с грудью, когда самостоятельно (50 на 50). Ча- сто засыпает в своей кроватке, но ночью проснется, приползет, приложится на пару минут и засыпает либо уползает обратно в кроватку. И так за ночь несколько раз. Бабушки считают, давно пора отучать («есть лучше будет»), мой врач говорит, что у меня из-за долгого кормления будут проблемы со здоровьем. Что же делать?! Я бы хо- тела естественного отлучения от груди, когда ребенок сам отказывается в какой-то момент. Я слышала о таких случаях от знакомых. Но, может, действительно лучше отучать сейчас. Я уже немного устала от кормления, но пока это приносит и ей, и мне радость. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 127 Глава 9. Чем полезно кормление после года Если очень хотите — отлучить вы можете, но все-таки при таком количестве прикладываний это будет и для вас, и для дочки сложновато. Проблем со здоровьем на самом деле не будет. Ду- мается, вы и сами заметили, что как бы там ни было, а дочка прикладывается все равно реже, чем полгода назад. А скоро будет еще реже: у многих деток (хотя и не у всех) примерно к 2,5 года очень плавно, своим естественным ходом остается одно-два-три кормления в сутки, которые особо не напрягают маму, но вместе с тем очень смягчают «кризис двухлетки». Бывали случаи, когда мамы, которые находились примерно в том же положении, начинали отлучать, и ребенок вроде бы даже и не просил грудь, но становился очень капризным, истеричным, даже отчуж- денным в какие-то моменты. Эти мамы решали вернуть кормление грудью, после чего малыш снова превращался в ласкового, спокойного человечка. Причем кое-кто из этих мам благопо- лучно, именно «самотеком» кормление завершил через год-полтора уже без всяких подобных проблем. У вас картина очень характерная именно для малыша, который не то что не может без груди заснуть или там наесться — все это ваша доченька может. Но мамина грудь служит в пер- вую очередь для снятия детских стрессов, нам, взрослым, в чем-то и непонятных, а для ребенка очень тяжелых. Просто именно сейчас малышке гораздо сложнее жить без маминой груди, чем с маминой грудью, но процесс расставания у нее уже идет и сам, недаром она после кормления уползает в свою кроватку. А «недоброжелателям» можно просто ничего не говорить о кормле- нии — больше нервов своих сбережете, ведь это все-таки совершенно ваше дело — кормить или не кормить, это лично вам удобно или неудобно. * * * Вот мы и закончили наш разговор о кормлении грудью после года, в котором участвовали де- сятки исследований и десятки мам, кормивших и еще продолжающих кормить грудью сво- их малышей после года. Как автор, я хочу выразить благодарность кормящим мамам с фору- мов «Сибмама-Барнаул» ( http://forum.sibmama.ru/index.php?c=20#cat20 ) и «Растем вместе» ( http://www.rastem.ru/forum/ ) а также из сообществ Живого журнала «Долгокормление» ( http:// dolgokormlenie.livejournal.com/ ) и «Кормление грудью и беременность» ( http://beremennost-gv. livejournal.com/ ). Большое спасибо всем, кто поделился своим опытом долгокормления. Спасибо тем ученым, которые обращают свое внимание на тему продолжительного кормле- ния грудью и проводят новые исследования, хотя подобные изыскания финансируются несрав- нимо меньше, чем исследования о кормлении малышей первого года жизни, — просто потому, что производители смесей в подобных исследованиях уже не заинтересованы. Зато заинтересо- ваны мы с вами и наши дети. Надеюсь, что эта книга посодействует тому, что долгокормящихся малышей станет больше. С уважением и любовью ко всем долгокормящим матерям, Ирина Рюхова. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 128 Библиография б иблиоГрафия «A Natural Age of Weaning», by Katherine Dettwyler, brief version of chapter «A Time to Wean», in Breastfeeding: Biocul- tural Perspectives, pp. 39 —73, ed. Patricia Stuart-Macadam and Katherine A. Dettwyler, 1995. Akter S., Rahman M. Duration of breastfeeding and its correlates in Bangladesh. J Health Popul Nutr. 2010 Dec; 28 (6):595 — 601. Bernabé E., MacRitchie H., Longbottom C., Pitts N.B., Sabbah W. Birth Weight, Breastfeeding, Maternal Smoking and Caries Trajectories. J Dent Res. 2016 Nov 9. pii: 0022034516678181. Birch L.L., Fisher J.A. Appetite and eating behavior in children. Pediatr Clin North Am. 1995 Aug; 42 (4):931-53. Björkstén B., Sepp E., Julge K., Voor T., Mikelsaar M. Allergy development and the intestinal microflora during the first year of life. J Allergy Clin Immunol. 2001 Oct; 108 (4):516-20. Bjørnerem A., Ahmed L.A., Jørgensen L., Størmer J., Joakimsen R.M. Breastfeeding protects against hip fracture in post- menopausal women: the Tromsø study. J Bone Miner Res. 2011 Dec; 26 (12):2843-50. Boucher O., Julvez J., Guxens M., Arranz E., Ibarluzea J., Sánchez de Miguel M., Fernández-Somoano A., Tardon A., Reba- gliato M., Garcia-Esteban R., O’Connor G., Ballester F., Sunyer J. Association between breastfeeding duration and cogni- tive development, autistic traits and ADHD symptoms: a multicenter study in Spain. Pediatr Res. 2017 Jan 4. Breastfeeding Among U. S. Children Born 2001–2011, CDC National Immunization Survey — http://www.cdc.gov/breast- feeding/data/NIS_data/ Breastfeeding Answer Book. — La Leche League International, 7th ed. Buckley KM. Long-term breastfeeding: nourishment or nurturance? J Hum Lact. 2001 Nov; 17 (4):304-12. Bungarner N. Mothering Your Nursing Toddler. LLLI, 1982. Çamurdan M.O., Çamurdan A.D., Polat S., Beyazova U. Growth patterns of large, small, and appropriate for gestational age infants: impacts of long-term breastfeeding: a retrospective cohort study. J Pediatr Endocrinol Metab. 2011; 24 (7- 8):463-8. Camurdan A.D., Ilhan M.N., Beyazova U., Sahin F., Vatandas N., Eminoglu S. How to achieve long-term breast-feeding: fac- tors associated with early discontinuation. Public Health Nutr. 2008 Nov; 11 (11):1173-9. Caramez da Silva F., Justo Giugliani E.R., Capsi Pires S. Duration of breastfeeding and distoclusion in the deciduous denti- tion. Breastfeed Med. 2012 Dec; 7 (6):464-8. Chouinard-Castonguay S., Weisnagel S.J., Tchernof A., Robitaille J. Relationship between lactation duration and insulin and glucose response among women with prior gestational diabetes. Eur J Endocrinol. 2013 Mar 15; 168 (4):515-23. Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Breast cancer and breastfeeding: collaborative reanalysis of indi- vidual data from 47 epidemiological studies in 30 countries, including 50302 women with breast cancer and 96973 women without the disease. Lancet. 2002 Jul 20; 360 (9328):187-95. Core Curriculum for Lactation Consultant Practice/ International Lactation Consultant Association; edited by Rebecca Mannel, Patricia J. Martens, and Marsha Walker. – 2nd ed . Daley A.J., Thomas A., Cooper H., Fitzpatrick H., McDonald C., Moore H., Rooney R., Deeks J.J. Maternal exercise and growth in breastfed infants: a meta-analysis of randomized controlled trials. Pediatrics. 2012 Jul; 130 (1):108-14. Deoni S.C., Dean D.C. 3rd, Piryatinsky I., O’Muircheartaigh J., Waskiewicz N., Lehman K., Han M., Dirks H. Breastfeeding and early white matter development: A cross-sectional study. Neuroimage. 2013 Nov 15; 82:77-86. Dewey K.G. Nutrition, growth, and complementary feeding of the breastfed infant. Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1):87-104. Erickson P.R., Mazhari E. Investigation of the role of human breast milk in caries development. Pediatr Dent 1999; 21 (2): 86-90. González-Jiménez E., García P.A., Aguilar M.J., Padilla C.A., Álvarez J. Breastfeeding and the prevention of breast cancer: a retrospective review of clinical histories. J Clin Nurs. 2014 Sep; 23 (17-18):2397-403. Gribble K.D. Long-term breastfeeding; changing attitudes and overcoming challenges. Breastfeed Rev. 2008 Mar; 16 (1):5- 15. Gulick E.E.The effects of breast-feeding on toddler health. Pediatr Nurs. 1986 Jan-Feb; 12 (1):51-4. Hanson L.A, Björkander J., Carlsson B., Roberton D., Söderström T. The heterogeneity of IgA deficiency. J Clin Immunol. 1988 May; 8 (3):159-62. Hasselbalch H., Jeppesen D.L., Engelmann M.D., Michaelsen K.F., Nielsen M.B. Decreased thymus size in formula-fed in- fants compared with breastfed infants. Acta Paediatr. 1996 Sep; 85 (9):1029-32. Hathcock A., Krause K., Viera A.J., Fuemmeler B.F., Lovelady C., Østbye T. Satiety responsiveness and the relationship between breastfeeding and weight status of toddlers of overweight and obese women. Matern Child Health J. 2014 May; 18 (4):1023-30. Hills-Bonczyk S.G., Tromiczak K.R., Avery M.D., Potter S., Savik K., Duckett L.J. Women’s experiences with breastfeeding longer than 12 months. Birth. 1994 Dec; 21 (4):206-12. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 129 Библиография Hight-Laukaran V., Labbok M.H., Peterson A.E., Fletcher V., von Hertzen H., Van Look P.F. Multicenter study of the Lacta- tional Amenorrhea Method (LAM): II. Acceptability, utility, and policy implications. Contraception. 1997 Jun;55(6):337- 46. Iida H., Auinger P., Billings R.J., Weitzman M. Association between infant breastfeeding and early childhood caries in the United States. Pediatrics. 2007 Oct; 120 (4):e944-52. Jeppesen D.L., Hasselbalch H., Lisse I.M., Ersbøll A.K., Engelmann M.D. T-lymphocyte subsets, thymic size and breastfeed- ing in infancy. Pediatr Allergy Immunol. 2004 Apr;15(2):127-32. Kennedy K.I., Kotelchuck M. Policy considerations for the introduction and promotion of the lactational amenorrhea meth- od: advantages and disadvantages of LAM. J Hum Lact. 1998 Sep; 14 (3):191-203. Kent J.C., Mitoulas L., Cox D.B., Owens R.A., Hartmann P.E.. Breast volume and milk production during extended lactation in women. Exp Physiol. 1999 Mar; 84 (2):435-47. Kevin L. Boyd. Darwinian dentistry. Journal of the American Orthodontic Society’s. http://www.bluetoad.com/publication/ index.php?i=88622&m=&l=&p=34&pre=&ver=swf Lankarani-Fard A., Kritz-Silverstein D., Barrett-Connor E., Goodman-Gruen D. Cumulative duration of breast-feeding influences cortisol levels in postmenopausal women. J Womens Health Gend Based Med. 2001 Sep; 10 (7):681-7. Lewis R.J., Janda L.H. The relationship between adult sexual adjustment and childhood experiences regarding exposure to nudity, sleeping in the parental bed, and parental attitudes toward sexuality. Arch Sex Behav. 1988 Aug; 17 (4):349-62. Live webchat with Ann Sinnott, author of Breastfeeding Older Children, Friday 26 Mar, noon-1pm. https://www.mumsnet. com/Talk/mumsnet_live_events/933467-Live-webchat-with-Ann-Sinnott-author-of-Breastfeeding-Older-Children Madarshahian F., Hassanabadi M. A comparative study of breastfeeding during pregnancy: impact on maternal and new- born outcomes. J Nurs Res. 2012 Mar; 20 (1):74-80. Mandel D., Lubetzky R., Dollberg S., Barak S., Mimouni F.B. Fat and energy contents of expressed human breast milk in prolonged lactation. Pediatrics. 2005 Sep; 116 (3):e432-5. Melville B.F., Lawrence O., Williams M., Archer E., Francis V., Collins L. Feeding practices of infants, and beliefs of mothers in Western Jamaica. West Indian Med J. 1987 Jun; 36 (2):68-72. Merchant K., Martorell R., Haas J. Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative intervals. Am J Clin Nutr. 1990 Aug; 52 (2):280-8. Middlemiss W., Granger D.A., Goldberg W.A., Nathans L. Asynchrony of mother-infant hypothalamic-pituitary-adrenal axis activity following extinction of infant crying responses induced during the transition to sleep. Early Hum Dev. 2012 Apr; 88 (4):227-32. Mohebbi S.Z., Virtanen J.I., Vahid-Golpayegani M., Vehkalahti M.M. Feeding habits as determinants of early childhood car- ies in a population where prolonged breastfeeding is the norm.Community Dent Oral Epidemiol. 2008 Aug; 36 (4):363-9. Moscone S.R., Moore M.J. Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact. 1993 Jun; 9 (2):83-8. Nelson E.A., Schiefenhoevel W., Haimerl F. Child care practices in nonindustrialized societies. Pediatrics. 2000 Jun; 105 (6):E75. Newton N., Theotokatos M. Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychobiological weaning mechanism exist in humans? Emotion and Reproduction 1979; 20B:845-49. Nirunsittirat A., Pitiphat W., McKinney C.M., DeRouen T.A., Chansamak N., Angwaravong O., Patcharanuchat P., Pimpak T. Breastfeeding Duration and Childhood Caries: A Cohort Study. Caries Res. 2016; 50 (5):498-507. Oddy W.H., Li J., Whitehouse A.J., Zubrick S.R., Malacova E. Breastfeeding duration and academic achievement at 10 years. Pediatrics. 2011 Jan; 127 (1):e137-45. Palmer B. Breastfeeding and infant caries. ABM News and Views 2000 Dec; 6 (4): 27-31. Perrin M.T., Fogleman A., Allen J.C. The nutritive and immunoprotective quality of human milk beyond 1 year postpartum: are lactation-duration-based donor exclusions justified? J Hum Lact. 2013 Aug; 29 (3):341-9. Prentice A., Prentice A.M., Cole T.J., Paul A.A., Whitehead R.G. Breast-milk antimicrobial factors of rural Gambian mothers. I. Influence of stage of lactation and maternal plane of nutrition. Acta Paediatr Scand. 1984 Nov; 73 (6):796-802. Ramirez-Silva I., Rivera J.A., Trejo-Valdivia B., Martorell R., Stein A.D., Romieu I., Barraza-Villarreal A., Ramakrishnan U. Breastfeeding status at age 3 months is associated with adiposity and cardiometabolic markers at age 4 years in Mexican children. J Nutr. 2015 Jun; 145 (6):1295-302. Richards D. Breastfeeding up to 12 months of age not associated with increased risk of caries. Evid Based Dent. 2016 Sep;17(3):75-76. Sinnott Ann. Breastfeeding older children. — Free Association Books, 2010. Stuebe A.M., Schwarz E.B., Grewen K., Rich-Edwards J.W., Michels K.B., Foster E.M., Curhan G., Forman J. Duration of lac- tation and incidence of maternal hypertension: a longitudinal cohort study. Am J Epidemiol. 2011 Nov 15; 174(10):1147- 58. Su D., Pasalich M., Lee A.H., Binns C.W. Ovarian cancer risk is reduced by prolonged lactation: a case-control study in southern China. Am J Clin Nutr. 2013 Feb; 97 (2):354-9. Torney H. Prolonged, On-Demand Breastfeeding and Dental Caries-An Investigation. Dublin, Ireland, 1992. Twigger A.J., Hodgetts S., Filgueira L., Hartmann P.E., Hassiotou F. From breast milk to brains: the potential of stem cells in human milk. J Hum Lact. 2013 May; 29(2):136-9. Ирина Рюхова. Ваш грудничок старше года 130 Библиография Wang X.T., Ge L.H. Influence of feeding patterns on the development of teeth, dentition and jaw in children. Beijing Da Xue Xue Bao. 2015 Feb 18; 47(1):191-5. Whitehouse A.J., Robinson M., Li J., Oddy W.H. Duration of breast feeding and language ability in middle childhood. Pae- diatr Perinat Epidemiol. 2011 Jan; 25 (1):44-52. WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. WHO Multicentre Growth Reference Study Group, Acta Paediatrica, 2006. http://who.int/childgrowth/ru/ WHO global strategy on diet, physical activity and health 2004 Wiklund P., Xu L., Lyytikäinen A., Saltevo J., Wang Q., Völgyi E., Munukka E., Cheng S., Alen M., Keinänen-Kiukaanniemi S., Cheng S. Prolonged breast-feeding protects mothers from later-life obesity and related cardio-metabolic disorders. Public Health Nutr. 2012 Jan;15(1):67-74. Wiklund P.K., Xu L., Wang Q., Mikkola T., Lyytikäinen A., Völgyi E., Munukka E., Cheng S.M., Alen M., Keinänen-Kiukaan- niemi S., Cheng S. Lactation is associated with greater maternal bone size and bone strength later in life. Osteoporos Int. 2012 Jul;23(7):1939-45. Yun B.H., Chon S.J., Choi Y.S., Cho S., Lee B.S., Seo S.K. The effect of prolonged breast-feeding on the development of postmenopausal osteoporosis in population with insufficient calcium intake and vitamin D level. Osteoporos Int. 2016 Sep;27(9):2745-53. Абольян Л. В. Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждени- ях родовспоможения и детства: Руководство для врачей. — М.: ММА им. И. М. Сеченова, 2005. Боулби Дж. Привязанность. – M.: Гардарики, 2003. Гонсалес К. Мой ребенок не хочет есть. – M.: Ресурс, 2013. Гонсалес К. Целуйте меня! Как воспитывать детей с любовью – M.: Ресурс, 2013. Джумагазиев А. А., Козина Т. Ф. и Рожкова О. Н. «Значение грудного вскармливания и психологического един- ства матери и ребенка для его нервно-психического развития», Вопросы детской диетологии, 2004, т. 2, №6, стр. 13 — 15 Комаровский Е. О. Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников. — M.: Эксмо, 2011. Коренева О. Психологические особенности отношения матерей к детям 2,5 — 3,5 лет при разной длительности груд- ного вскармливания. — 2011. Кэмпбелл Росс. Как на самом деле любить детей. — Знание, 1992. Лоуэн А. Любовь и оргазм. — М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 1997. — 408 с. Лютемберг С. Вскармливание здорового нормального ребенка раннего возраста. Памятка для участковых вра- чей. — Куйбышев: Облгиз, 1944. Мичник З. О. Состояние дела вскармливания грудных детей (по материалам консультаций в Ленинграде) и задачи кон- сультаций // Вопросы педиатрии и охраны материнства и детства. — 1940. — Т. 12, № 9. — С. 437 — 449 Некипелая В. В., Семенов Д. В., Потапенко М. О. и др. Лактаптин – белок человеческого молока, индуцирующий апоптоз клеток аденокарциномы MCF-7ДАН // Докл. РАН, 2008. Т. 419, № 2. С. 268 — 271. Новиков Н. И. О воспитании и наставлении детей. 1783 г. Русские дети. Основы народной педагогики. Иллюстрированная энциклопедия. — Искусство-СПб., 2006. Сирс М. Грудное вскармливание: кормление грудью нужно и ребенку, и маме: пер. с англ./ M.: АСТ: Астрель, 2007. Смолл Мередит. Дети. Как природа и культура формируют наши подходы к воспитанию / Перевод Бориса Шапи- ро — М., СветЛо, 2015 Фабер А., Мазлиш Э. Как говорить, чтобы дети слушали, и как слушать, чтобы дети говорили. – M.: Эксмо, 2014. Ирина Рюхова Ваш грудничок старше года Ответственный редактор Светлана Лошкарева Дизайн обложки Антонина Высланко Фотограф Ольга Ермолаева Фотография на обложке Алена Акименко Литературный редактор Татьяна Егорова Корректор Юлия Гомулина Издательство «СветЛо» 123154, Россия, Москва, пр-т Маршала Жукова, 40-42 Тел.: +7 925 802-09-24 https://svetlo-publishing.ru |