Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010. Крок Стоматология
 Скачать 2.78 Mb.
|
|
502. При плановой санации у больного обнаружено, что 16 зуб серого цвета, имеет пломбу. Реакция зуба на перкуссию безболезненная. Реакция на термические раздражители отсутствует. Пальпаторно: на слизистой оболочке альвеолярного отростка, в области верхушки корня зуба, отмечается выпячивание костной ткани. Какие дополнительные методы исследования нужно провести для установления окончательного диагноза? А. Клинический анализ мочи В. Биохимическое исследование крови С. Рентгенологическое исследование D. ЭОМ Е. Клинический анализ крови 503. Пациент 68-ми лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти. Объективно: беззубая нижняя челюсть с неравномерной атрофией альвеолярного отростка, наличие подвижного альвеолярного гребня во фронтальной области. Какой метод получения функционального оттиска нужно использовать в данном клиническом случае? А. Оттиск под жевательным давлением В. Компрессионный оттиск С. Дифференцированный оттиск D. Оттиск под дозированным давлением Е. Декомпрессионный оттиск 504. Больной 53-х лет обратился по поводу санации полости рта. При осмотре в 35 на жевательно-дистальной поверхности обнаружена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, выполненная пигментированным плотным дентином. Реакция на холод - слабоболезненная, зондирование дна - безболезненное, перкуссия 35 -безболезненная. Поставлен диагноз: хронический глубокий кариес. Выберите материалы для пломбирования кариозной полости в 35: А. Фосфат-цемент + амальгама В. СИЦ + композит С. Лечебная прокладка на основе эвгенола + временная пломба D. Лечебная твердеющая прокладка на основе Са(ОН)2 + СИЦ + композит Е. - 505. Ребёнку 8,5 лет. На апроксимальной поверхности 54 зуба обнаружена кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Объективно: зуб несколько изменён в цвете, отмечается неприятный запах изо рта. Поверхностное зондирование сообщения безболезненное, глубокое - болезненно. Перкуссия зуба безболезненная. В анамнезе у ребёнка медикаментозная аллергия. Выберите наиболее целесообразный метод лечения в данном случае: А. Витальная ампутация В. Девитальная ампутация С. Удаление 54 зуба D. Витальная экстирпация Е. Девитальная экстирпация 506. У 12-ти летних школьников обнаружили индекс КПВ = 1,2-2,6. По оценке ВОЗ это уровень: А. Очень низкий В. Умеренный С. Низкий D. Высокий Е. Очень высокий 507. Больному 45-ти лет стоматолог поставил диагноз: пародонтоз I степени тяжести. Какая патоморфологическая картина костной ткани характерна для данного заболевания? А. Равномерная горизонтальная деструкция межзубных перегородок, остеосклероз В. Разрастание грануляционной ткани С. Разволокнение D. Смешанный тип резорбции костной ткани межзубных перегородок, остеосклероз Е. Явления остеосклероза и остеолизиса 508. Композиты светового способа отвердения вносят в кариозные полости и конденсируют для получения слоя, ингибированного кислородом. Благодаря этому фрагменты слоев склеиваются друг с другом. Каким образом проводится конденсирование данной группы пломбировочных материалов? А. Конденсируется первый слой, прилегающий к адгезиву или прокладке В. Конденсируются слои, прилегающие ко дну и стенкам полости С. Конденсируется только внешний слой D. Конденсируется только слой, прилегающий ко дну полости Е. Конденсируется каждый внесенный слой композита 509. Ребёнок 10-ти лет с диагнозом хронического гранулирующего периодонтита явился для удаления 46 зуба в связи с отсутствием положительного эффекта от консервативного лечения. Какой метод обезболивания показан в данном случае? А. Торусальная В. Ментальная С. Инфильтрационная D. Аппликационная Е. Туберальная 510. На приём к врачу-стоматологу пришёл пациент 55-ти лет с жалобами на постоянную боль в области левого височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которая усиливается при движениях нижней челюсти и изменении объёма движения ею. Из анамнеза известно: 5 лет назад у пациента была травма в области ВНЧС Рентгенологически: деформация обеих головок нижней челюсти, с образованием на ней разрастаний в виде шипов. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Врождённая аномалия левого ВНЧС В. Болевой синдром дисфункции левого ВНЧС С. Анкилоз левого ВНЧС D. Деформирующий остеоартроз левого ВНЧС Е. Контрактура жевательных мышц 511. На стоматологическом приёме находится больной, инфицированный ВИЧ-инфекцией, во время лечения смесь жидкости из полости рта больного случайно попала в глаз врачу. Что в первую очередь необходимо сделать врачу? А. Промыть глаз большим количеством воды В. Промыть глаз изотоническим раствором С. Промыть глаз слабым раствором щёлочи D. Закапать глаз 1 % раствором атропина Е. Промыть глаз 2% раствором борной кислоты 512. Больная 32-х лет обратилась по поводу эстетического недостатка во фронтальном участке нижней челюсти. Объективно: зубные ряды сохранены, зубы интактны. Патологическая подвижность 41, 42 зубов I-II степени. Шейки обнажены. Патологические зубодесневые карманы только в области этих зубов. Укажите причину заболевания: А. Заболевания слизистой оболочки полости рта В. Вторичная травматическая окклюзия С. Первичная травматическая окклюзия D. Осложнение кариеса Е. Комбинированная травматическая окклюзия 513. Больная 64-х лет обратилась с жалобами на потерю зубов. Объективно: выраженные носогубные и подбородочные складки, имеются заеды, отсутствие зубов на верхней челюсти, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Атрофия верхней челюсти III типа по Шредеру. Пальпаторно: наличие "колебательного гребня" в области фронтальных зубов. Какой оттиск следует использовать при изготовлении полного съёмного протеза в данной клинической ситуации? А. Альгинатный, разгрузочный В. Термопластический, разгрузочный С. Альгинатный, компрессионный D. Гипсовый, компрессионный Е. Силиконовый, разгрузочный 514. У пациентки 47-ми лет диагностирован генерализованный пародонтит III степени. На рентгенологическом снимке деструкция костной ткани до 2/3 длины корня. Какой метод хирургического лечения пародонтита позволит стабилизировать высоту межальвеолярных перегородок в данном случае? А. Вестибулопластика В. Кюретаж С. Лоскутная операция D. Гингивопластика Е. Остеопластика 515. Пациент 52-х лет обратился с жалобами на незначительную боль при приёме еды в зубе на нижней челюсти справа. Из анамнеза: ранее зуб лечился по поводу осложнённого кариеса. Объективно: в 45 зубе пломба без нарушений краевого прилегания. Зуб изменён в цвете. На рентгенограмме: канал запломбирован на 2/3, расширение периодонтальной щели. ЭОД- 100 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Обострение хронического фиброзного пульпита В. Хронический гранулирующий периодонтит С. Хронический фиброзный периодонтит D. Хронический фиброзный пульпит Е. Хронический гранулематозный периодонтит 516. Больной 68-ми лет обратился с целью санации полости рта. Объективно: разрушенная коронка 18 на 1/2, края острые, на слизистой оболочке щеки в ретромолярном пространстве участок помутнения эпителия слизистой с чёткими контурами, который не возвышается над уровнем слизистой, при соскабливании не снимается, напоминает тонкую папиросную бумагу. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Простая форма лейкоплакии В. Болезнь Боуэна С. Хронический гиперпластический кандидоз D. Ороговевающий плоскоклеточный рак Е. Красный плоский лишай 517. При проведении оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области, с целью уменьшения саливации, используют холинэргические средства. Какой препарат из названных ниже используют с этой целью? А. Дитилин В. Адреналина гидрохлорид С. Атропина сульфат D. Платифиллина гидротартрат Е. Лобелина гидрохлорид 518. При осмотре ребёнка установлены следующие морфологические изменения: нарушение бугоркового перекрытия в боковых участках, смещение центральной линии, сужение нижней челюсти. О чём это свидетельствует? А. Глубокий прикус В. Дистальный прикус С. Мезиальный прикус D. Трансверзальный прикус Е. Наличие косого (перекрёстного) прикуса 519. Женщина 31-го года, беременная 5 недель, жалуется на наличие белых пятен и ощущение оскомины. При осмотре на вестибулярной поверхности 11, 12, 21, 22 мелообразные пятна. Зондирование безболезненное, термодиагностика чувствительная, эмаль без дефектов. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести для подтверждения диагноза? А. Радиовизиография В. Определение гигиенического индекса С. Витальная окраска D. Электроодонтодиагностика Е. Рентгенография 520. Больной 40-ка лет явился с целью санации полости рта. Из анамнеза известно, что он болен туберкулёзом лёгких. Было проведено лечение кариозных зубов. Какой из предложенных препаратов следует использовать для дезинфекции наконечника после приёма данного больного? А. 3% р-р перекиси водорода В. 96° этиловый спирт С. 1 % спиртовой р-р йода D. 5% спиртовой р-р йода Е. Бациллол 521. В клинику ЧЛХ поступила пациентка с передним двухсторонним вывихом нижней челюсти. Врач, после проведения двухсторонней анестезии по Берше-Дубову, пальпаторно сквозь кожу щёк, чуть ниже скуловых костей, определил положение верхушек суставных отростков, надавил на них большими пальцами рук в направлении вниз и назад и вправил височно-нижнечелюстные суставы. Каким из перечисленных методов врач сделал вправление суставов? А. Метод Б.П. Гепперта В. Метод Гиппократа С. Метод Г.Л. Блехмана D. Метод В. Попеску Е. Метод Ю.Д. Гершуни 522. У больного имеется резаная рана тканей лица в области жевательной мышцы. Проток какой железы может быть повреждён? А. - В. Поднижнечелюстная С. Малые подъязычные D. Большая подъязычная Е. Околоушная 523. Больной 18-ти лет обратился с жалобой на затруднённое откусывание пищи, нарушение функций жевания и речи, эстетический дефект. При осмотре: выстояние переднего отдела лица, укорочение верхней губы, напряжение околоротовой мускулатуры. Фронтальные зубы верхней челюсти выстоят из-под верхней губы. Смыкание зубных рядов в боковых участках II класс по Энглю, наличие сагиттальной межрезцовой щели до 0,5 см. Какой диагноз у больного? А. Прогнатия В. Перекрёстный прикус С. Глубокий прикус D. Прогения Е. Открытый прикус 524. К врачу-стоматологу обратились родители с ребёнком 6,5 лет с целью контроля качества герметизации фиссур 16, 26, 36 и 46 зубов. Герметизация фиссур была проведена 5 месяцев назад. Герметик сохраняется в 16 и 26, в 36 и 46 - не сохранился. Какая дальнейшая тактика врача? А. Покрыть зуб фтор-лаком В. Назначить ионофорез с глицерофосфатом кальция С. Провести профилактическое пломбирование D. Повторить герметизацию Е. Обработать зуб фторсодержащим раствором 525. Больная 42-х лет обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на наличие безболезненной деформации нижней челюсти с левой стороны, 36 зуб разрушен. На рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани с чёткими контурами в области корня 36 зуба, диаметром 2 см. Корни 35 зуба смещены в левую сторону, а 37 - в правую. Какой диагноз можно поставить больной? А. Фиброма нижней челюсти слева В. Радикулярная киста в области 36 зуба С. Хронический остеомиелит D. Остеобластокластома нижней челюсти слева Е. Остеома 526. Больная 56-ти лет обратилась к стоматологу с жалобами на наличие "бородавки" на языке. Объективно: в области кончика языка имеется сосочковый вырост на тонкой ножке диаметром 3 мм, серовато-белого цвета, мягкой консистенции. С какими специалистами необходимо проконсультироваться в плане лечения? А. Гастроэнтеролог В. Аллерголог С. Эндокринолог D. Невропатолог Е. Онколог 527. Больной 69-ти лет с полным отсутствием зубов жалуется на боль в области угла нижней челюсти. Протезами не пользовался. Объективно: незначительная припухлость, открывание рта ограничено. Рентгенологически: правосторонний перелом нижней челюсти в области отсутствующих 35, 36. Какую шину необходимо использовать для лечения? А. Лимберга В. Ванкевича С. Тигерштедта D. Збаржа Е. Вебера 528. У больного 27-ми лет повреждение челюстно-лицевой области. Жалобы на боль и ограниченность открывания рта, онемение верхней губы и крыльев носа, диплопию. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Повреждение ветви нижней челюсти В. Повреждение костей носа С. Повреждение скуловой кости D. Повреждение верхней челюсти Е. Повреждение скуловой дуги 529. На приёме у ортопеда-стоматолога больной 24-х лет. При выполнении манипуляций врач случайно повредил пациенту переднюю треть языка. Объективно: в ротовой полости большое количество слюны, кровотечение из раны, рана сквозная, длиной 1,3 см. Какая помощь нужна больному? А. Хирургическая обработка раны через неделю В. Хирургическая обработка раны в следующий день С. Противовоспалительная терапия D. Антисептическая обработка раны Е. Первичная хирургическая обработка 530. Какой процент населения в возрасте 18-ти лет не должен иметь удалённых зубов согласно с глобальными задачами стоматологического здоровья населения Украины по требованию ВОЗ? А. 90% В. 80% С. 75% D. 85% Е. 50% 531. В ортодонтическую клинику обратился пациент 22-х лет с жалобами на отсутствие зуба и эстетический дефект. При обследовании: соотношение челюстей нейтральное, отсутствует 43 зуб с дефицитом места в зубном ряду. Какое дополнительное исследование нужно использовать для установления окончательного диагноза? А. Телерентгенография В. Измерение индекса Пона С. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава D. Рентгенография гайморовых пазух Е. Ортопантомография 532. Ребёнок 8-ми лет имеет диастему между центральными резцами до 2 мм, от неё тянется парусообразный тяж до слизистой верхней губы, который разделяет преддверие рта на две половины. Прикус ортогнатический, глубокий. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Перенесенная травма верхней губы В. Аномалия развития альвеолярного отростка С. Врождённое укорочение уздечки верхней губы D. Скрытое несращение верхней губы Е. Укорочение уздечки языка 533. Больной жалуется на сильную боль постоянного характера в 13 зубе, которая усиливается во время еды. При осмотре: в 13 кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, дёсны в области 13 гиперемированы, отёчны. Зондирование безболезненное, перкуссия болезненная. На рентгенограмме изменений нет. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Острый гнойный пульпит В. Пульпит, осложнённый периодонтитом С. Обострение хронического периодонтита D. Острый гнойный периодонтит Е. Острый серозный периодонтит 534. Неделю назад на тренировке мальчик 12-ти лет упал лицом вниз с гимнастического снаряда. Рентгенологическое исследование не обнаружило изменений костных структур. В данное время лицо асимметрично за счёт отёка в области левого височно-нижнечелюстного сустава, имеется незначительная гиперемия. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает сильную боль. Открывание рта ограничено до 12-15 мм. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Посттравматический артрит височно-нижнечелюстного сустава В. Ушиб нижней челюсти С. Перелом нижней челюсти по типу "зелёной ветки" D. Двухсторонний вывих нижней челюсти Е. Односторонний вывих нижней челюсти 535. У пострадавшего 32-х лет жалобы на боль в верхней челюсти, нарушение прикуса, подвижность верхних зубов, кровотечение из носа. При осмотре отмечается открытый прикус, мануально - отмечается подвижность верхней челюсти. Рентгенологически: линия перелома по дну верхнечелюстных пазух и по краю грушевидного отверстия. Какой диагноз наиболее вероятен? А. Перелом верхней челюсти по Ле-Фор II В. Перелом верхней челюсти по Ле-Фор I С. Перелом верхней челюсти по Ле-Фор III D. Перелом скуловой кости Е. Перелом альвеолярного отростка 536. Больной 53-х лет жалуется на нарушение функции жевания. Объективно: зубные ряды сохранены, патологическая подвижность фронтальных зубов I степени. Выраженная воспалительная реакция десен. Врач определил необходимость избирательного пришлифовывания зубов. Укажите срок выполнения этой манипуляции: А. После постоянного шинирования В. После снятия зубных отложений С. После временного шинирования D. После устранения воспаления Е. В первое посещение |