Ппо. Курс лекций по медицинской психологии учебное пособие Ижевск
 Скачать 0.76 Mb.
|
|
2.1. Понятие психических процессов В психологии всю психическую деятельность человека условно принято разделять на несколько отдельных процессов. Условность такого разделения состоит в том, что в действительности психическая деятельность представляет собой единое и неделимое целое. Подразделение же ее на отдельные процессы нужно ученым для удобства изучения, понимания и описания психических явлений. Это подразделение уже давно утвердилось в психологии и является общепринятым. Итак, традиционно в психологии выделяют следующие психические процессы восприятие, внимание, память, мышление, эмоции и волю. Кроме того, выделяют еще две интегративные, те. объединяющие, психические функции – интеллект и сознание. Далее походу нашей лекции мы последовательно разберем каждый из перечисленных психических процессов и каждую из интегративных функций. 2.2. Восприятие Традиционно начнем наш разбор с восприятия, поскольку именно этот психический процесс связывает нашу психику с окружающим миром. Восприятие это процесс отражения реальности в виде целостных образов. Иными словами, окружающий нас мир мы воспринимаем не в виде хаоса разрозненных ощущений, а выделяя из него те или иные целостные объекты человек, дом, дерево, птица, автомобиль и т.д.). Следует отметить, что данная способность – выделять из окружающего мира отдельные объекты – отнюдь не является врожденной, а формируется у человека в процессе его раннего развития. В основе целостного восприятия лежат отдельные ощущения. Ощущение это отражение отдельных свойств предметов и явлений. Отдельное ощущение неопределенно, те. не связано с представлением о целостном объекте. В нашем языке ощущения описываются такими, например, словами яркий, тусклый, красный, синий, желтый, гладкий, шероховатый, теплый, холодный, мягкий, твердый, сладкий, кислый, громкий, тихий, звонкий, глухой и т.д. Ощущения мы получаем посредством анализаторов, каждый из которых, как известно, состоит из периферической части (рецептора, проводящих нервных путей и центральной части, включающей в себя подкорковые и корковые нервные центры головного мозга, ответственные за распознавание того или иного ощущения. Каждый из анализаторов отвечает за какой-то один вид ощущений, или, как еще говорят в психологии, за одну модальность. Всего у человека имеется восемь анализаторов (а вовсе не пять, вопреки распространенному мнению зрительный, слуховой, тактильный, обонятельный, вкусовой, гравитационный, проприоцептивный и интероцептивный. Ощущения, получаемые через каждый из этих анализаторов, характеризуются различными свойствами, на рассмотрении которых мы не будем останавливаться в рамках нашей краткой лекции, поскольку это не входит в нашу задачу. Для того, чтобы из отдельных ощущений сложилось целостное восприятие, ощущения должны объединиться в нашей психике в некий образ. Этот процесс объединения отдельных ощущений в целостный образ получил название сенсорного синтеза. Так, например, восприятие образа стола подразумевает объединение зрительных ощущений его формы, цвета, размера, тактильных ощущений характера его поверхности, проприоцептивных ощущений веса стола (если его приподнять) и еще многих других ощущений. Иногда этот процесс сенсорного синтеза может нарушаться. В психиатрии этот вид расстройств восприятия таки называется – расстройства сенсорного синтеза. При этих расстройствах окружающие предметы узнаются больным, но предстают передним в искаженном виде измененными по форме, цвету, размеру, положению по отношению к другим предметами т.д. В том числе, при расстройствах сенсорного синтеза может искажаться и восприятие собственного тела. Однако, одних ощущений, даже и объединенных между собой посредством сенсорного синтеза, для полноценного процесса восприятия недостаточного. Еще одним важным компонентом данного процесса является представление. Представление – это след прежних восприятий в памяти человека, сохраняющийся в виде целостного образа. Роль представления в акте восприятия состоит в том, что оно необходимо для узнавания окружающих объектов. Узнавание происходит посредством сопоставления образа, сформированного в процессе сенсорного синтеза, с представлением, хранящимся в памяти. Благодаря этому, мы можем узнать объект, который видим впервые в жизни, если когда-либо прежде воспринимали подобные объекты. Например, впервые войдя в какую-либо комнату, мы без труда узнаем в ней различные предметы интерьера, хотя и видим их впервые. Кроме того, представление достраивает созданный сенсорным синтезом образ, в том случае, если он неполон. Поэтому, чтобы воспринять объект, нам необязательно ощущать его полностью, зачастую достаточно ощутить лишь какую-то его часть, порой совсем небольшую все остальное достраивает представление. Поэтому в психологии принята следующая формула восприятие равно ощущение плюс представление. Следует, однако, учитывать, что представление должно занимать в акте восприятия часть, соответствующую своему значению. Если представление начинает играть в акте восприятия чрезмерную роль, развивается расстройство, называемое в психиатрии иллюзией. При этом представление как бы вытесняет реальные ощущения, и больной на месте реального объекта воспринимает совершенно другой объект, лишь в той или иной степени похожий на него. Говоря о восприятии, следует также отметить, что оно представляет собой отнюдь не пассивный процесс отражения внешних импульсов, раздражающих наши анализаторы. Напротив, восприятие – это активный процесс, на который влияют внимание и воля. В значительной степени мы управляем процессом нашего восприятия, в каждый конкретный момент времени направляя его на тот или иной объект. Это свойство восприятия хорошо иллюстрируется примером с известным рисунком, на котором рассматривающий его человек может, в зависимости от своего желания, увидеть либо вазу посередине, либо профили двух обращенных друг к другу человеческих лиц по краям. Завершая разговор о восприятии, упомянем о некоторых его особых свойствах. К таким свойствам относятся эйдетизм и синестезия. Эйдетизм – это способность некоторых людей образовывать чрезвычайно яркие, точные и стойкие представления. Эти представления у разных людей, обладающих данной способностью, могут относиться к различным модальностям (зрительной, слуховой и т.д.). Но общим является то, что, однажды восприняв ка- кой-либо объект, эйдетик способен через некоторое время представить его с такой точностью и яркостью, словно этот объект по-прежнему воспринимается им в данную минуту. Например, человек, обладающий зрительным эй- детизмом, посмотрев на дерево, может затем настолько ярко представить его себе, что с точностью расскажет, сколько сучьев отходит от той или иной ветки, сколько на той или иной ветке листьев и т.д. А человек со слуховым эйдетизмом может с первого раза с точностью запомнить какую-либо мелодию, так что потом сможет без труда слушать ее в своем воображении по памяти. Синестезия – это возникновение ощущений в каком-либо анализаторе в ответ на раздражение другого анализатора. Известным примером синестезии является так называемый цветовой слух, когда тот или иной звук, воспринимаясь человеком, одновременно вызывает у него зрительное ощущение того или иного цвета. Как эйдетизм, таки синестезия обычно сочетаются створ ческой одаренностью и нередко встречаются у людей творческих профессий художников, музыкантов, поэтов. 2.3. Внимание Следующий психический процесс, о котором мы будем говорить, – это внимание. Внимание – процесс концентрации психической деятельности на каком-либо объекте или какой-либо деятельности. По-видимому, основная роль в поддержании нашего внимания принадлежит структурам ретикулярной формации. Внимание может быть непроизвольным, произвольными по- слепроизвольным. Непроизвольное внимание возникает при воздействии на наши органы чувств очень сильного, внезапного, или чрезвычайно яркого раздражителя. При этом внимание концентрируется на данном раздражителе без каких-либо волевых усилий, те. непроизвольно. Произвольное внимание требует для своей концентрации волевых усилий со стороны человека. Произвольным вниманием мы пользуемся при осуществлении большинства видов целенаправленной деятельности. Наконец, послепроизвольное внимание – это внимание, которое, как и непроизвольное, не требует для своего поддержания волевых усилий, но возникает оно после более или менее продолжительного сосредоточения на каком-либо объекте или какой-либо деятельности произвольного внимания. Иными словами, если человек длительно сосредоточивается на чем-то, вызывающему него интерес, то со временем концентрация внимания на этом объекте (или этой деятельности) начинает поддерживаться уже без каких-либо волевых усилий. Это и есть послепроиз- вольное внимание. Внимание характеризуется рядом свойств объем, концентрация, устойчивость, переключаемость и распределяемость. Объем внимания определяется количеством объектов, на которые оно может быть одновременно направлено. В патологии может наблюдаться как сужение, таки расширение объема внимания. Концентрация внимания – это интенсивность его сосредоточения на томили ином объекте. Нарушение концентрации внимания проявляется рассеянностью. Устойчивостью внимания называется способность к длительному сосредоточению его на томили ином объекте. Нарушение устойчивости внимания выражается в виде отвлекаемости. Переключаемость внимания это способность к быстрому его переходу от одного объекта к другому. Нарушение переключаемости внимания именуется его тугоподвижностью. Наконец, распределяемость внимания – это способность к правильному выполнению двух и более действий одновременно. Например, водитель автомобиля одновременно следит за дорогой, манипулирует органами управления автомобилем и беседует с рядом сидящим пассажиром. Следует отметить, что в патологии различные свойства внимания могут нарушаться изолированно, независимо друг от друга. 2.4. Память Следующий психический процесс – память. Памятью называется процесс сохранения в психике следов прошлого опыта. Память складывается из четырех компонентов запоминание информации (фиксация, ее сохранение (ретенция), припоминание (репродукция) и забывание. Эти компоненты памяти относительно независимы друг от друга, что доказывается тем фактом, что в патологии может избирательно нарушаться преимущественно тот или другой из них. Например, при алкогольной энцефалопатии преимущественно страдает процесс фиксации, при дегенеративно-атрофических заболеваниях – ретенции, а при сосудистой энцефалопатии – репродукции. Особо следует остановиться на процессе забывания. Вопреки распространенному мнению, забывание – это не пассивное выпадение информации из памяти, а активное удаление той ее части, которая больше ненужна человеку, либо является для него слишком неприятной или даже тягостной. Последний вариант играет роль механизма психологической защиты и носит название вытеснения. В литературе описаны также весьма редкие случаи изолированного нарушения процесса забывания, когда человек неспособен забывать ненужную ему информацию, иона, постоянно присутствуя в сознании, дезорганизует его психическую деятельность. По своей продолжительности память подразделяется на кратковременную (оперативную, буферную и долговременную. Кратковременная память обеспечивает удержание информации на протяжении нескольких десятков секунд, те. на такое время, которое необходимо для осуществления сданной информацией тех или иных мыслительных операций. Буферной называется память, сохраняющая информацию на протяжении нескольких часов, она является переходным звеном между кратковременной и долговременной памятью. Наконец, долговременная память позволяет сохранять информацию на протяжении дней, месяцев или лет. Считается, что закрепление информации в долговременной памяти происходит вовремя сна. По этой причине недостаточная продолжительность сна приводит к ухудшению запоминания информации. Следует отметить, что в основе кратковременной и долговременной памяти лежат разные физиологические механизмы. Если первая осуществляется посредством непрерывной циркуляции нервного импульса в ряде структур лимбической системы головного мозга, объединяемых в понятие круг Пейпеца», тов основе второй лежат стойкие изменения в структуре внутриклеточной РНК нейронов головного мозга. Информация в памяти может храниться как в виде представлений, таки в виде понятий. В зависимости от этого выделяют образную и логическую память. У каждого конкретного человека преобладает тот или иной тип памяти. Образная память имеет общий компонент с восприятием в виде представлений, логическая память в, свою очередь, имеет общий компонент с мышлением в виде понятий. Это лишний раз иллюстрирует тот факт, что разные психические процессы не отделены друг от друга жесткими границами, а переходят друг в друга. Существует два основных способа запоминания информации – механическое и опосредованное. Механическое запоминание (зубрежка) осуществляется посредством многократного повторения информации, которую необходимо запомнить. Опосредованное же запоминание осуществляется путем установления логических связей новой информации со старой, которая уже хранится в памяти человека. Опосредованное запоминание является более эффективным, но его развитость в значительной степени зависит от общего интеллектуального уровня индивида. 2.5. Мышление Мышление представляет собой процесс отражения наиболее существенных свойств предметов и явлений, а также связей между ними. Главное значение мышления для человека состоит в том, что оно позволяет прогнозировать развитие ситуации и соответствующим образом планировать свои действия. У человека существует три уровня мышления наглядно-действенное, конкретно-образное и абстрактно-логическое. Наглядно-действенное мышление наиболее примитивный вид мышления, оно осуществляется посредством проб и ошибок. Конкретно-образное мышление – более высокий его уровень, оно оперирует представлениями, те. чувственными образами предметов. Наконец, абстрактно-логическое мышление – это самый высокий его уровень, оперирующий понятиями, суждениями и умозаключениями. В процессе возрастного развития человека у него сперва формируется наглядно- действенное мышление, затем конкретно-образное и, наконец, абстрактно- логическое. Уже к подростковому возрасту у человека в норме должно преобладать абстрактно-логическое мышление, хотя остальные виды мышления также сохраняются на всю жизнь ив определенных ситуациях играют важную роль. Если же у подростка все еще преобладает конкретно-образное или даже наглядно-действенное мышление, это говорит о наличии у него нарушения психического развития. Остановимся подробнее на формах абстрактно-логического мышления. Самой элементарной из них является понятие. Понятие отражает наиболее существенные свойства предмета или явления, игнорируя второстепенные и необязательные его свойства. Например, понятие студент означает человека, обучающегося в высшем учебном заведении. При этом по остальным свойствам этот человек может быть самым разным молодыми не очень, мужчиной или женщиной, блондином или брюнетом и т.д. Сточки зрения понятия эти дополнительные свойства значения не имеют. В нашем языке одно и тоже слово может означать и понятие, и представление. Например, слово цветок может подразумевать представление в виде цветка с лепестками определенного цвета и формы, определенным запахом и т.д. Но тоже слово может отражать и понятие цветка как органа растений, выполняющего функцию размножения. Понятия, которые одновременно могут выполнять функции представления, то есть которые можно представить в виде конкретного образа, называются конкретными. В отличие от них, абстрактные понятия невозможно представить в виде какого-либо чувственного образа например, понятия мораль, долг, совесть и т.д.). Суждение – более сложная форма абстрактно-логического мышления, отражающая связь между несколькими понятиями. Например, суждение все металлы проводят электричество отражает связь между понятиями металл и электричество. Наконец, умозаключение – наиболее сложная форма аб- страктно-логического мышления, посредством которой из одного или нескольких суждений (посылок) выводится новое суждение (заключение. Например, из таких суждений, как все металлы проводят электричество и медь – это металл, можно вывести новое суждение – медь проводит электричество. Мышление человека осуществляется посредством ряда мыслительных операций. К таким операциям относятся анализ – мысленное расчленение целого на части синтез – мысленное соединение частей в единое целое сравнение – мысленное установление сходства и различия между предметами абстрагирование – мысленное выделение существенных свойств или признаков предметов и явлений конкретизация – мысленное выделение из общего того или иного конкретного свойства или признака классификация – мысленное распределение предметов или явлений по группам потому или иному признаку. В качестве процесса мышление представляет собой непрерывный поток ассоциаций, те. связей между разными понятиями или представлениями. Из одной ассоциации вытекает вторая, из второй третья итак далее. При этом, пока человек находится в бодрствующем состоянии, этот процесс, как уже было сказано, остается непрерывным. Человек не может усилием воли даже на короткое время остановить у себя процесс мышления. Однако в патологии встречаются состояния, когда, вопреки воле человека, находящегося в ясном сознании, в его мышлении могут возникать кратковременные (на несколько секунд) перерывы. 2.6. Эмоции Под эмоциями понимается процесс отражения наиболее общего отношения индивида к предметами явлениям действительности. Эмоции у человека выполняют несколько функций. Первая из них – гомеостатическая, те. направленная на поддержание психического и физического гомеостаза. Состоит она в том, что о наличии у человека любого неудовлетворенного физиологического влечения или любой неудовлетворенной психологической потребности сразу же сигнализируют отрицательные эмоции, а процесс удовлетворения данного влечения или данной потребности сопровождается эмоциями положительными. Вторая функция эмоций состоит в регуляции поведения человека, ведь наше поведение всегда направлено на избегание отрицательных эмоций и получение положительных. Наконец, третья функция эмоций – коммуникативная. Она заключается в том, что эмоциональные реакции в процессе общения позволяют нам в сжатом виде передавать ту или иную информацию собеседнику. Например, слова я рад Вас видеть можно заменить просто приветливой улыбкой. Это делает процесс общения более компактными гибким. Человеческие эмоции делятся на два вида протопатические и эпикритические. Протопатические эмоции – это низшие эмоции, связанные с удовлетворением физиологических потребностей. Они имеются не только у человека, но и у многих животных. Эпикритические эмоции – это эмоции высшие, присущие только человеку. Они связаны с удовлетворением высших потребностей человека, таких как интеллектуальные, этические и эстетические. По своему влиянию на активность человека эмоции подразделяются на стенические и астенические. Стенические эмоции оказывают на активность человека стимулирующее действие, придавая индивиду дополнительные силы и энергию. Астенические эмоции, напротив, отнимают силы, делают человека более вялыми менее активным. Человек, переживающий стеническую эмоцию, не может усидеть на месте, стремится к какой-либо деятельности, общению. Напротив, человек, переживающий астеническую эмоцию, малоактивен, не стремится к деятельности или общению, малоподвижен. Все базовые эмоции человека подразделяются на положительные стенические, отрицательные стенические, положительные астенические и отрицательные астенические. К положительным стеническим эмоциям относятся такие эмоции как радость и экстаз. Отрицательными стеническими эмоциями являются гневи тревога. Положительной астенической эмоцией является эйфория. И, наконец, к отрицательным астеническим эмоциям относятся страхи тоска. Из различных сочетаний перечисленных базовых эмоций человека образуется все богатство и разнообразие его эмоциональной жизни. В процессе своей жизнедеятельности каждый человек переживает различные эмоциональные состояния. В зависимости от силы или длительности этих состояний среди них выделяют аффект, страсть и настроение. Аффект – это сильная, но кратковременная эмоциональная реакция, сопровождающаяся вегетативной активацией и яркими внешними проявлениями. Возникает аффект в ответ на какое-либо внезапное, значимое для человека событие. Страсть – это не только сильное, но и стойкое эмоциональное переживание, обусловленное значимыми для личности мотивами. Страсть выражает особое отношение человека к какому-либо объекту (одушевленному или неодушевленному) или к какой-либо деятельности. Наконец, настроение – это более или менее устойчивый эмоциональный фон. Настроение формируется под влиянием взаимодействия множества разнообразных факторов, как внешних по отношению к человеку, таки внутренних, как психологических, таки соматических. Следует отметить, что каждое из перечисленных эмоциональных состояний может быть окрашено в оттенок любой эмоции, как положительной, таки отрицательной, как стенической, таки астенической. |