Ппо. Курс лекций по медицинской психологии учебное пособие Ижевск
 Скачать 0.76 Mb.
|
|
9.5. Профилактика самоубийств Профилактика самоубийств подразделяется на первичную, вторичную и третичную. Первичная профилактика состоит в предотвращении развития суицидального поведения как такового. Вторичная профилактика заключается в предотвращении суицида улиц с уже развившимся суицидальным поведением. Наконец, задачами третичной профилактики является предотвращение повторных суицидальных покушений улиц, совершивших суицидальную попытку, а также оказание психотерапевтической помощи родными близким человека, погибшего от самоубийства. Первичная профилактика самоубийств требует разработки и проведения специальных государственных программ, координирующих деятельность разных служб и организаций в данной области. Мероприятия по первичной профилактике включают в себя, во-первых, широкомасштабную антисуици- дальную пропаганду с помощью средств массовой информации, а также методов санитарно-просветительной работы. Во-вторых, первичная профилактика подразумевает целенаправленную работу с группами населения, отличающимися высоким суицидальным риском (одинокие пожилые люди, инвалиды, малообеспеченные слои населения, больные тяжелыми соматическими заболеваниями и т.д.). Такая работа должна включать в себя как психологическую, таки чисто практическую, социальную помощь данным категориям населения. Немаловажным является также выявление среди них людей с уже имеющимися проявлениями суицидального поведения. Вторичная и третичная профилактика самоубийств осуществляется, главным образом, посредством психотерапевтической помощи и лекарственного лечения суицидоопасных состояний. При этом проведение ее среди больных тяжелыми психическими расстройствами является задачей психиатрической службы и осуществляется лечащими врачами-психиатрами и иным персоналом данной службы. Что же касается психически здоровых людей и людей, страдающих пограничными психическими расстройствами, то проведение вторичной и третичной суицидологической профилактики среди них является задачей специализированной суицидологической службы. Необходимость в организации такой служба обусловлена, с одной стороны, большой распространенностью суицидального поведения, так что одной только психиатрической службе с таким объемом работы не справиться. С другой же стороны, психически здоровые люди и люди с пограничными психическими расстройствами, как правило, не хотят обращаться в психиатрические учреждения даже в кризисных состояниях, не желая принимать на себя роль психически больного. Традиционно структура специализированной превентивной суицидоло- гической службы включает в себя три звена телефон доверия, кабинеты со- циально-психологической помощи и кризисный стационар. Телефон доверия предназначен для оказания экстренной психотерапевтической помощи людям в кризисных и суицидоопасных состояниях. На таком телефоне дежурят специально подготовленные врачи-психотерапевты и клинические психологи, отвечающие на звонки людей, нуждающихся в неотложной психотерапевтической помощи. При этом телефон доверия функционирует круглосуточно, без праздников и выходных, чтобы обеспечить максимальную доступность помощи для населения. Кабинеты социально-психологической помощи представляют собой амбулаторное звено суицидологической службы. В них ведут прием врачи- психотерапевты, клинические психологии специалисты по социальной работе. Такие кабинеты могут открываться как при поликлиниках общесоматиче- ской сети, таки при различных немедицинских учреждениях (центры социального обслуживания, психологические консультации, центры занятости населения и т.д.). Пациенты обращаются в такие центры очно, однако у них при этом не требуют документов, подтверждающих личность, те. прием является анонимным. Это необходимо, чтобы устранить у пациентов возможный психологический барьер, связанный со страхом огласки их проблем и возможного психиатрического учета. В тоже время, в кабинетах социально- психологической помощи не выдаются никакие справки и больничные листы, чтобы избежать обращения пациентов с какими-либо рентными установками (оправдать прогул на работе, уйти от уголовного наказания, уклониться от службы в армии и т.п.). Третье звено превентивной суицидологической службы – кризисный стационар. Он предназначен для тех людей, которым для предотвращения суицида необходимо временное удаление из психотравмирующей ситуации. Кризисный стационар относится к психотерапевтическим стационарам. Но открывается он в структуре непсихиатрических лечебно-профилактических учреждений, чтобы после выписки из него у пациента в больничном листе не значилось, что он лечился в психиатрической больнице. Психиатрический диагноз, если таковой выставлялся пациенту, в больничном листе также не указывается. Анонимным лечение в кризисном стационаре быть уже немо- жет, поэтому здесь необходимо предъявление документов, подтверждающих личность. После выписки из кризисного стационара пациент некоторое время продолжает наблюдаться в кабинете социально-психологической помощи. Подобная модель суицидологической службы впервые была разработана и опробована в Москве в конце х годов прошлого века, и с тех пор распространилась по многим регионам нашей страны, таким образом, став общепринятой. К сожалению, в Удмуртской Республике из всех звеньев суици- дологической службы на сегодняшний день функционирует только телефон доверия, что, конечно, является недостаточным для полноценной профилактики суицидов среди населения республики. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ К лекции 1 Общие представления о медицинской психологии. Предмет и задачи медицинской психологии. 1. Медицинская психология является разделом а) общей психологии б) специальной (прикладной) психологии в) это самостоятельны раздел, не относящийся ник общей, ник прикладной психологии. 2. Предметом медицинской психологии является а) физиологические основы психической деятельности б) психологические явления в медицине в) патологические изменения психики. 3. К разделам медицинской психологии не относится а) патопсихология б) нейропсихология в) социальная психология г) психосоматика. 4. Основоположником клинической психологии как специальности является а) Уитмер; б) Рибо; в) Фрейд; г) Бехтерев. 5. Основоположником мировой патопсихологии является а) Крепелин; б) Рибо; в) Фрейд; г) Зейгарник. 6. Основоположником мировой нейропсихологии является а) Кречмер; б) Рибо; в) Лурия; г) Выготский. 7. Создателем современной психосоматики считается а) Александер; б) Кречмер; в) Фрейд; г) Мясищев. 8. Первый в истории метод психологической терапии неврозов создала) Рибо; б) Мясищев; в) Бехтерев; г) Фрейд. 133 9. Первый в истории учебник по медицинской психологии написала) Фрейд; б) Кречмер; в) Бехтерев; г) Блейлер. 10. Клинический психолог – это специалиста) с высшим медицинским образованием б) с высшим психологическим образованием в) имеющий два высших образования – медицинское и психологическое. К лекции 2 Психические процессы 1. К психическим процессам не относится а) восприятие б) память в) эмоции г) эйдетизм. 2. Психический процесс, состоящий в отражении объективной реальности в виде целостных образов, называется а) восприятием б) ощущением в) мышлением г) сознанием. 3. Психический процесс, состоящий в отражении наиболее значимых свойств предметов и явлений, а также связей между ними, называется а) восприятием б) памятью в) мышлением г) сознанием. 4. Психический процесс, состоящий в отражении наиболее общего отношения индивида к предметами явлениям объективной реальности, называется а) восприятием б) мышлением в) сознанием г) эмоциями. 5. Процесс объединения отдельных ощущений в целостный чувственный образ называется а) синестезией; б) восприятием в) сенсорным синтезом г) представлением. 6. К уровням развития человеческого мышления не относится а) абстрактно-логическое мышление б) оригинально-творческое мышление в) конкретно-образное мышление г) наглядно-действенное мышление. 7. Радость относится к числу эмоций а) положительных стенических; б) положительных астенических в) отрицательных стенических; г) отрицательных астенических. 8. К этапам волевого акта не относится а) формирование влечения (потребности б) осознание влечения (потребности) и формирование желания в) эмоциональное предвосхищение выполнения желания г) борьба мотивов. 9. К свойствам сознания не относится а) объем сознания б) порог сознания в) ясность сознания г) эстетичность сознания. 10. Структурными компонентами интеллекта являются а) предпосылки интеллекта, собственно интеллект, интеллектуальный инвентарь б) внимание, память, мышление в) счет, абстрагирование, комбинаторные способности. К лекции 3 Психические состояния 1. Основными психическими состояниями человека являются а) радость, гнев, грусть б) бодрствование, сон, гипноз в) нормальное психическое состояние, патологическое психическое состояние. Бодрствование подразделяется на а) активное и пассивное б) явное и латентное в) полное и частичное. 3. Медленный сон электрофизиологически выражается а) в нарастании синхронизации колебаний электрических потенциалов нейронов б) в нарастании десинхронизации колебаний электрических потенциалов нейронов в) в чередовании периодов синхронизации и десинхронизации колебаний электрических потенциалов нейронов. 4. К функциям медленного сна не относится а) общий отдых организма б) консолидация следов памяти в) восстановление иммунитета путем активации Т-лимфоцитов; г) отреагирование накопленных задень психоэмоциональных стрессов. 5. Человек испытывает сновидения а) вовремя медленного сна б) вовремя быстрого сна в) в обеих фазах сна. 6. Гипноз – это а) особое психическое состояние, условно занимающее промежуточное положение между сном и бодрствованием б) особая фаза сна в) процесс психологического воздействия одного человека на другого. 7. Объективными признаками первой стадии гипноза, называемой сомно- лентностью, является все перечисленное, за исключением а) снижение мышечного тонуса б) глубокое и ровное дыхание в) расслабленная и неподвижная поза г) явления каталепсии (восковидной гибкости. 8. Объективными признаками второй стадии гипноза, называемой гипо- таксией, является все перечисленное, за исключением а) положительные и отрицательные галлюцинации б) явление каталепсии (восковидной гибкости в) пассивная подчиняемость; г) частичная постгипнотическая амнезия. 9. При гипнотическом сомнамбулизме наблюдаются все перечисленные явления, за исключением а) активная подчиняемость; б) внушенные галлюцинации в) возрастная регрессия г) явления каталепсии (восковидной гибкости. 10. Медицинское использование гипноза связано, в первую очередь, со следующим его свойством а) повышенная внушаемость человека, находящегося в гипнотическом состоянии б) понижение мышечного тонуса вовремя сомнолентности; в) повышение мышечного тонуса вовремя гипотаксии; г) нормализация артериального давления вовремя гипноза. К лекции 4 Клиническая психология личности 1. Личность – это а) совокупность динамических свойств психики индивида б) система социально значимых психических свойств индивида в) совокупность устойчивых стереотипов поведения и психических реакций индивида. 2. Характер – это а) совокупность динамических свойств психики индивида б) система социально значимых психических свойств индивида в) совокупность устойчивых стереотипов поведения и психических реакций индивида. 3. Тип характера человека формируется а) к возрасту пяти лет б) к возрасту завершения полового созревания в) это врожденное свойство личности. 4. Людям с циклоидным характером присущи следующие качества а) синтонность, естественность, экстравертированность; б) напряженность эмоций и влечений, прямолинейность, авторитарность в) застенчивость, истощаемая раздражительность, впечатлительность г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с эпилептоидным характером присущи следующие качества а) синтонность, естественность, экстравертированность; б) напряженность эмоций и влечений, прямолинейность, авторитарность в) застенчивость, истощаемая раздражительность, впечатлительность г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с астеническим характером присущи следующие качества а) синтонность, естественность, экстравертированность; б) напряженность эмоций и влечений, прямолинейность, авторитарность в) застенчивость, истощаемая раздражительность, впечатлительность г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с психастеническим характером присущи следующие качества а) педантизм, склонность к ритуалам, любовь к систематизирующей деятельности б) эгоцентризм, художественность, высокая внушаемость в) застенчивость, истощаемая раздражительность, впечатлительность г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с истерическим характером присущи следующие качества а) педантизм, склонность к ритуалам, любовь к систематизирующей деятельности б) эгоцентризм, художественность, высокая внушаемость в) застенчивость, истощаемая раздражительность, впечатлительность г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с ананкастическим характером присущи следующие качества а) педантизм, склонность к ритуалам, любовь к систематизирующей деятельности б) эгоцентризм, художественность, высокая внушаемость в) замкнутость, интровертированность, своеобразие интересов г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. Людям с шизоидным характером присущи следующие качества а) педантизм, склонность к ритуалам, любовь к систематизирующей деятельности б) эгоцентризм, художественность, высокая внушаемость в) замкнутость, интровертированность, своеобразие интересов г) тревожные сомнения, вялые эмоции, утрированная склонность к самоанализу. К лекции 5 Психология больного 138 1. Внутренняя картина болезни – это а) психологические механизмы формирования симптомов болезни б) субъективно-психологическая сторона заболевания в) совокупность патоморфологических изменений, характерных для данного заболевания. 2. Внутренняя картина болезни включает в себя все перечисленные компоненты, за исключением а) сенсорного б) аффективного в) когнитивного г) социального. 3. Характеристика сензитивного типа отношения к болезни а) уход в болезнь, желание, чтобы все только о тебе и заботились б) поведение по типу раздражительной слабости в) настороженность и недоверие медперсоналу, приписывание своих осложнений их злому умыслу и т.д.; г) желание скрыть болезнь от окружающих из-за страха негативной оценки и т.д.; д) активные депрессивные высказывания. 4. Эргопатический тип отношения к болезни описывается как а) полное безразличие к своей судьбе, к своей болезни, результатам лечения б) активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях в) уход от болезни в работу, даже при тяжести болезни и страданиях стремление во чтобы тони стало работу продолжить г) сосредоточение на субъективных болезненных и других неприятных ощущениях, стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней д) удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения, активно-депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. 5. Меланхолический тип отношения к болезни описывается как а) полное безразличие к своей судьбе, к своей болезни, результатам лечения б) активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях в) уход от болезни в работу, даже при тяжести болезни и страданиях стремление во чтобы тони стало работу продолжить г) сосредоточение на субъективных болезненных и других неприятных ощущениях, стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней д) удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения, активно-депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. 6. Ипохондрический тип отношения к болезни описывается как а) полное безразличие к своей судьбе, к своей болезни, результатам лечения б) активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях в) уход от болезни в работу, даже при тяжести болезни и страданиях стремление во чтобы тони стало работу продолжить г) сосредоточение на субъективных болезненных и других неприятных ощущениях, стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней д) удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения, активно-депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. 7. Анозогнозический тип отношения к болезни описывается как а) полное безразличие к своей судьбе, к своей болезни, результатам лечения б) активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях в) уход от болезни в работу, даже при тяжести болезни и страданиях стремление во чтобы тони стало работу продолжить г) сосредоточение на субъективных болезненных и других неприятных ощущениях, стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней д) удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения, активно-депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. 8. Характеристика тревожного типа отношения к болезни а) непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни б) чрезмерная озабоченность впечатлением, которое болезнь может произвести на окружающих в) удрученность болезнью, неверие в выздоровление г) сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях д) выставление напоказ своих страданий с целью завладения вниманием. Апатический тип отношения к болезни описывается как а) полное безразличие к своей судьбе, к своей болезни, результатам лечения б) активное отбрасывание мыслей о болезни, о возможных ее последствиях в) уход от болезни в работу, даже при тяжести болезни и страданиях стремление во чтобы тони стало работу продолжить г) сосредоточение на субъективных болезненных и других неприятных ощущениях, стремление постоянно рассказывать о них окружающим, на их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней д) удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения, активно-депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. 10. Психологическими принципами взаимодействия с пациентами в состоянии тревожности являются а) давать больше информации о состоянии здоровья б) давать меньше информации о состоянии здоровья в) игнорировать проявление тревожности у пациента г) активизировать пациента на борьбу с болезнью. К лекции 6 Психология неврозов 1. По своей этиологии неврозы относятся к группе заболеваний а) психогенных б) наследственных в) интоксикационных г) полиэтиологических. 2. Основными проявлениями неврастении являются а) физическая утомляемость, психическая истощаемость, вегетативная лабильность, общая гиперестезия; б) функциональные очаговые двигательные, чувствительные и висце- ро-вегетативные нарушения в) различные навязчивые феномены (страхи, мысли, желания, действия г) стойко пониженное настроение, подавление физиологических влечений, идеи самообвинения. 141 3. Основными проявлениями истерии являются а) физическая утомляемость, психическая истощаемость, вегетативная лабильность, общая гиперестезия; б) функциональные очаговые двигательные, чувствительные и висце- ро-вегетативные нарушения в) различные навязчивые феномены (страхи, мысли, желания, действия г) стойко пониженное настроение, подавление физиологических влечений, идеи самообвинения. 4. Неврозы обычно развиваются в результате психических травма) тяжелых и острых б) нетяжелых, но длительных (месяцы, годы в) как тех, таки других. 5. Сущность механизма психологической защиты типа вытеснения состоит а) в приписывании другим собственных проблем или недостатков б) в неверии в неприятную для себя информацию в) в забывании неприятной для себя информации г) в возвращении к детским формам поведения. 6. Сущность механизма психологической защиты типа проекции состоит а) в приписывании другим собственных проблем или недостатков б) в неверии в неприятную для себя информацию в) в забывании неприятной для себя информации г) в возвращении к детским формам поведения. 7. Сущность механизма психологической защиты типа рационализации состоит а) в приписывании другим собственных проблем или недостатков б) в неверии в неприятную для себя информацию в) в поиске оправданий для собственных проблем или ошибок г) в склонности уходить от эмоциональных переживаний в рассуждения. К неврозу приводит конфликта) осознаваемый межличностный б) неосознаваемый межличностный в) осознаваемый внутриличностный; г) неосознаваемый внутриличностный. 9. Истерический тип внутриличностного конфликта по В.Н.Мясищеву состоит а) в противоречии между желаниями человека и его долгом или моральными принципами б) в противоречии между притязаниями человека и его нежеланием учитывать требования объективной реальности в) в противоречии между требованиями человека к себе и его объективными возможностями гни в чем из перечисленного. 10. Обсессивно-психастенический тип внутриличностного конфликта по В.Н.Мясищеву состоит а) в противоречии между желаниями человека и его долгом или моральными принципами б) в противоречии между притязаниями человека и его нежеланием учитывать требования объективной реальности в) в противоречии между требованиями человека к себе и его объективными возможностями гни в чем из перечисленного. К лекции 7 «Психосоматика». 1. Термин «психосоматика» ввел в употребление а) Гейнрот; б) Фрейд; в) Адлер г) Александер. 2. Автором концепции специфического конфликта в психосоматике является а) Данбар; б) Фрейд; в) Адлер г) Александер. 3. Конверсионные расстройства – это а) функциональные локальные соматические и неврологические нарушения, возникающие по механизму бессознательного самовнушения б) соматовегетативный компонент различных психопатологических синдромов в) органические соматические заболевания, развивающиеся под влиянием психотравмирующих факторов г) ничто из перечисленного. 4. Соматизированные расстройства – это а) функциональные локальные соматические и неврологические нарушения, возникающие по механизму бессознательного самовнушения б) соматовегетативный компонент различных психопатологических синдромов, вышедший на первый план в клинической картине в) органические соматические заболевания, развивающиеся под влиянием психотравмирующих факторов г) ничто из перечисленного. 5. Психосоматические заболевания – это а) функциональные локальные соматические и неврологические нарушения, возникающие по механизму бессознательного самовнушения б) соматовегетативный компонент различных психопатологических синдромов в) органические соматические заболевания, развивающиеся под влиянием психотравмирующих факторов г) ничто из перечисленного. 6. К числу классических психосоматозов не относится а) нейродермит б) бронхиальная астма в) язвенная болезнь г) хронический панкреатит. 7. К патогенетическим механизмам психосоматических заболеваний относится а) хроническая гиперстимуляция одного или обоих отделов вегетативной нервной системы б) стойкие эндокринные сдвиги, сопровождающие хронические эмоциональные нарушения в) локальные нарушения микроциркуляции вследствие хронического нейрогенного спазма артериол; г) снижение общего иммунитета при некоторых хронических эмоциональных нарушениях д) все перечисленное е) ничего из перечисленного. 8. К психосоматическим заболеваниям предрасполагает следующее состояние механизмов психологической защиты личности а) их выраженность, хорошая развитость б) их слабость, недоразвитость в) состояние механизмов психологической защиты не имеет значения сточки зрения вероятности развития у человека психосоматического заболевания. Человека с высоким уровнем алекситимии отличают следующие особенности а) ему трудно описать собственные эмоции б) ему трудно различать эмоции и телесные ощущения в) у него бедная фантазия г) у него снижена способность к абстрагированию д) верно все перечисленное е) верно все, кроме пункта г. 10. Человек с эпилептоидным складом характера из всех психосоматических заболеваний наиболее предрасположена) к язвенной болезни и неспецифическому язвенному колиту б) к нейродермиту и бронхиальной астме в) к гипертонической болезни и ИБС; г) к ревматоидному артриту и тиреотоксикозу дни к чему из перечисленного. К лекции 8 Психологические основы психотерапии 1. Психотерапия – это а) терапия психических расстройств б) лечение болезней (как психических, таки соматических) психологическими методами влечение с помощью гипноза г) тоже, что психоанализ д) правильно б и г. 2. К формам психотерапии не относится а) групповая психотерапия б) игровая психотерапия в) семейная психотерапия г) индивидуальная психотерапия д) психотерапевтическая среда и психотерапевтическое сообщество. 3. Суггестивная психотерапия основана на механизме а) внушения б) разъяснения в) научения г) самоанализа дни на одном из перечисленных. 4. Поведенческая психотерапия основана на механизме а) внушения б) разъяснения в) научения г) самоанализа дни на одном из перечисленных. 145 5. Рациональная психотерапия основана на механизме а) внушения б) разъяснения в) научения г) самоанализа дни на одном из перечисленных. 6. Методика систематической десенсибилизации применяется для лечения а) обсессий; б) конверсионных расстройств в) фобий г) соматизированных расстройств. 7. При лечении неврозов в качестве этиологического метода используется а) суггестивная психотерапия б) поведенческая психотерапия в) аналитическая психотерапия г) рациональная психотерапия дни один из перечисленных методов. 8. Метод биологической обратной связи относится ка) суггестивной психотерапии б) рациональной психотерапии в) телесно-ориентированной психотерапии г) поведенческой психотерапии. 9. К стадиям групповой динамики в процессе групповой психотерапии не относится а) стадия конфликтов и протеста б) стадия конструктивно работающей группы в) стадия формирования подгрупп г) стадия ориентации и зависимости д) стадия развития сплоченности. 10. В рамках клинического направления психотерапии в качестве причины болезней рассматривается а) внутриличностное столкновение чисто психических, независимых от тела сил и энергий б) неправильная, дезадаптивная поведенческая программа в) бессознательный выбор человеком болезни в качестве способа и смысла своего существования г) неудачная защитно-приспособительная, конституционально окрашенная реакция организма. К лекции 9 «Суицидология». 1. К внешним формам суицидального поведения относятся а) суицидальные мысли б) суицидальные замыслы в) суицидальные намерения г) суицидальные попытки д) правильно в и г. 2. Аффективно-редуцированный пресуицид обычно имеет течение а) острое б) затяжное вне имеет предпочтительного типа течения. 3. Постсуицид, для которого характерно негативное отношение суици- дента к совершенной им суицидальной попытке при сохраняющейся актуальности суицидогенного конфликта называется а) критическим б) аналитическим в) суицидально-фиксированным; г) манипулятивным. 4. Непатологическая суицидоопасная ситуационная реакция типа эгоцентрического переключения характеризуется всем перечисленным, за исключением а) возникает при внезапных психотравмирующих событиях, вызывающих у человека сильное эмоциональное потрясение б) развивается остров) характеризуется аффективным сужением сознания на суицидальных переживаниях г) сопровождается тщательной подготовкой суицидального покушения. 5. Непатологическая ситуационная суицидоопасная реакция, содержание которой является подведение итогов прожитой жизни, называется а) реакцией эгоцентрического переключения б) реакцией психалгии; в) реакцией переживания негативных интерперсональных отношений г) реакцией отрицательного баланса. 6. Наибольшая вероятность летального исхода суицидальных действий отмечается в случае, если суицидальное поведение имеет мотива) протеста б) призыва в) избегания г) самонаказания; д) отказа. 7. Мужчины совершают завершенные суициды чаще женщина) в 2 – 3 раза б) враз в) враз. Наибольшую долю всех суицидентов составляют лица а) психически здоровые б) страдающие пограничными психическими расстройствами в) страдающие тяжелыми (психотическими) психическими расстройствами. К социально-демографическим факторам суицидального риска относится а) женский пол б) молодой возраст в) семейный статус никогда не состоявшего в браке г) проживание в городе д) все перечисленное е) ничего из перечисленного. 10. В традиционную структуру превентивной суицидологической службы не входит а) телефон доверия б) кабинет социально-психологической помощи в) кризисный стационар г) кабинет суицидолога при психоневрологическом диспансере. ОТВЕТЫ К лекции 1: 1 – б 2 – б 3 – в 4 – а 5 – б 6 – ваг б 10 – б. К лекции 2: 1 – гав г 5 – в 6 – б 7 – а 8 – в 9 – га. К лекции 3: 1 – б 2 – а 3 – а 4 – г 5 – б 6 – ага га. К лекции 4: 1 – б 2 – в 3 – баб в 7 – г 8 – б 9 – а 10 – в. К лекции 5: 1 – б 2 – г 3 – г 4 – в 5 – д 6 – г 7 – б 8 – а 9 – а 10 – а. К лекции 6: 1 – а 2 – а 3 – б 4 – б 5 – в 6 – а 7 – в 8 – г 9 – б 10 – а. К лекции 7: 1 – ага б 5 – в 6 – г 7 – д 8 – б 9 – е 10 – в. К лекции 8: 1 – б 2 – б 3 – а 4 – в 5 – б 6 – в 7 – в 8 – г 9 – в 10 – г. К лекции 9: 1 – г 2 – б 3 – б 4 – г 5 – г 6 – д 7 – б 8 – бег ЛИТЕРАТУРА 1. Александров, А.А. Психотерапия Учебное пособие / А.А.Александров. – СПб.: Питер, 2004. – 480 с. 2. Бурно, М.Е. О характерах людей (психотерапевтическая книга) / М.Е.Бурно. – М Академический Проект, 2005. – 608 с. 149 3. Волков, П.В. Психологический лечебник Руководство по профилактике душевных расстройств / П.В.Волков. – М РИПОЛ классик, 2004. – 480 с. 4. Ефремов, В.С. Основы суицидологии / В.С.Ефремов. – СПб.: Издательство Диалект, 2004. – 480 с. 5. Клиническая психология учебник / Под ред. Б.Д.Карвасарского. – СПб.: Питер, 2002. – 960 с. 6. Ковалев, Ю.В. Клиническая типология и динамика тревоги при невротических расстройствах / Ю.В.Ковалев. – Ижевск ИГМА, 2012. – 279 с. 7. Лакосина, Н.Д. Клиническая психология Учебн. Для студ. мед. вузов / Н.Д.Лакосина, И.И.Сергеев, О.Ф.Панкова. – е изд. – М МЕДпресс-информ, 2007. – 416 с. 8. Менделевич, В.Д. Клиническая и медицинская психология Учебное пособие / В.Д.Менделевич. – е изд. – М МЕДпресс- информ, 2005. – 432 с. 9. Психосоматические расстройства в практике терапевта руководство для врачей / под ред. В.И.Симаненкова. – СПб.: СпецЛит, 2008. – 335 с. 10. Сидоров, ПИ Клиническая психология учебнике изд, пе- рераб. и доп. / П.И.Сидоров, А.В.Парняков. – М ГЭОТАР- Медиа, 2008. – 880 с. 11. Старшенбаум, Г.В. Суицидология и кризисная психотерапия / Г.В.Старшенбаум. – М «Когито-Центр», 2005. – 376 с. Содержание Лекция 1. Общие представления о медицинской психологии. Предмет и задачи медицинской психологии. Лекция 2. Психические процессы. Лекция 3. Психические состояния 28 Лекция 4. Клиническая психология личности. Лекция 5. Психология больного……………………………………………… 47 Лекция 6. Психология неврозов Лекция 7. Психосоматика…………………………………………………….. Лекция 8. Психологические основы психотерапии…………………………. 89 Лекция 9. Суицидология……………………………………………………… Вопросы для самоконтроля. 132 Литература……………………………………………………………………... 149 Учебное издание КУРС ЛЕКЦИЙ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ Учебное пособие Валерий Витальевич Васильев В авторской редакции Компьютерный набор В.В.Васильев Оригинал-макет П.В.Смирнов Подписано в печать 15.06.2007. Формат 84×108/32. Гарнитура “Times New Roman”. Усл. печ. л …. Уч.-изд. л …. Тираж 100 экз. Зак. …. Отпечатано в МУП Сарапульская городская типография 427900, г. Сарапул, ул. Раскольникова, 152 |