Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
138»
Таблица 4.12
Эхокардиографические показатели у взрослых спортсменов
(Белоцерковский З.Б., Карпман В.Л., 1991)
Вид спорта
Гребля
Баскетбол
Велоспорт
Водное поло
Современное пятиборье
Бег на средние дистанции
Плавание
Борьба
Бег на длинные дистанции
Фигурное катание
Тяжелая атлетика
Подводное плавание
Футбол
Стрельба
Прыжки в воду
Нетренированные
Толщина миокарда
задней стенки
левого желудочка, мм
9,8±0,6 9,7±0,2 9,6±0,1 9,7+0,2 9,6±0,2 10,1+0,2 10,0±0,2 9,1±0,1 9,6±0,2 9,7±0,2 10,1±0,3 8,9±0,2 9,5±0,2 9,5±0,3 8,3±0,3 7,9±0,1
Толщина
межжелудочковой
перегородки, мм
9,6±0,8 9,9±0,1 10,0±0,1
11,0+0,2
10,8+0,2
10,1+0,1
10,3±0,2 9,8±0,2 10,8±0,2 10,6±0,3 11,1 ±0,3 10,0±0,3 10,3±0,2 9,5+0,3 10,0±0,3 8,4+0,1
Масса
миокарда,
г
167±4,0 166±4,0 163±2,8 169±4,9 165±2,6 160±3,4 162±2,8 147±3,6 150±3,9 157±5,4 165±6,4 142±5,5 150±5,1 137±6,2 130±8,8 113±2,0
Ударный
объем крови
мл
115+3,5 110+4,4 107+5,0 100±3,8 100±3,0 95±2,2 90±2,1 85±3,8 96±2,3 92±3,5 81 ±2,4 82±4,0 92+4,5 81±5,3 74±3,7 74±1,2
мл/м
2
53,2 50,0 55,7 8,3 52,6 51,3 47,4 48,0 51,6 49,7 41,7 44,6 48,4 43,1 41,3 40,0
Таблица 4.13
Частота сердечных сокращений у квалифицированных спортсменов;
специализирующихся в видах спорта, направленных на преимущественное
развитие выносливости (Граевская Н.Д., 1993)
Изучаемый показатель
ЧСС, удУмин
Баллы
5 46-55 4
36-45;
56-60 3
61-65 2
66-70 1
<36 и >71
давления в основном также касаются толь- ко атлетов, чьи тренировки связаны с пре- имущественным развитием выносливости.
В частности, речь идет об относитель- но стабильном снижении частоты сердеч- ных сокращений, некотором (правда, не всегда регистрируемом) уменьшении ар- териального давления, а также о поликар- диографическом синдроме гиподинамии,
которые возникают, как правило, в конце подготовительного периода на высоте объемов непрерывных нагрузок цикли- ческого характера.
Значения ЧСС у квалифицированных спортсменов, специализирующихся в ви- дах спорта, направленных на преимуще- ственное развитие выносливости, приве- дены в табл. 4.13.
У спортсменов, тренирующихся на вы- носливость, кроме перечисленных выше изменений, часто наблюдается также по- ликардиографический синдром гиподи- намии миокарда, отражающий экономич- ность сокращений миокарда в состоянии покоя (у представителей сложно-коорди- национных и скоростно-силовых видов
140
Спортивная медицина
Таблица 4.14
Расширенный вариант оценки фазовых синдромов миокарда
(Бутков А.Д., 1972)
Синдром
Клинический вариант фазового синдрома гиподинамии
Регулируемый вариант фазового синдрома гиподинамии
Фазовый синдром острого утомления миокарда
Сердечны
й цик
л (С
)
1
i
Асинхронно
е сокращени
е (АС
)
-
Изометрическо
е сокращени
е (ИС
)
т
Перио
д изгнани
я (Е
)
4
i t
Ti
Электрическа
я систол
а (QT
)
1
t
-
Электромеханическа
я разниц
а (ЗМР
)
t
it
Врем
я изгнани
я минутног
о объем
а (ВИМО
)
т
i
-
Внутрисистолически
й показател
ь (ВСП
)
1
1
i
Скорост
ь повышени
я
внутрижелудочковог
о давлени
я (V-,)
1
1
спорта подобный синдром может не фор- мироваться). Основные характеристики ряда фазовых синдромов миокарда при- ведены в табл. 4.14.
4.2.7. Принципы исследования
функциональных возможностей
системы внешнего дыхания
В практике спортивной медицины в целях оценки динамики функциональ- ных возможностей системы внешнего ды- хания широко используются следующие показатели:
• жизненная емкость легких;
• максимальная вентиляция легких;
• показатели пневмотахометрии (мощ- ность вдоха и выдоха);
• результаты функциональных проб системы внешнего дыхания.
Принципы оценки ЖЕЛ. Применитель- но к спортсменам для расчета должной
ЖЕЛ наиболее часто используют форму- лу Людвига:
мужчины: ДЖЕЛ (мл) = 40 х рост (см) +
30 х вес (кг) - 4400;
женщины: ДЖЕЛ (мл) = 40 х рост (см) +
10 х вес (кг) - 3800.
С целью определения степени соответ- ствия фактической ЖЕЛ должной (в %)
применяют следующую формулу:
ФЖЕЛ (%) = ФЖЕЛ (мл) /ДЖЕЛ (мл)
хЮО.
Снижение фактической ЖЕЛ на 20% и более по сравнению с должной расценива- ется как явление неудовлетворительное.
Величина относительной ЖЕЛ (ФЖЕЛ,
отнесенной к весу) у спортсменов дости- гает 90-100 мл/кг массы тела.
Принципы оценки максимальной вен-
тиляции легких (МВЛ). Применительно к спортсменам для расчета должной МВЛ
наиболее часто используют формулу:
ДМВЛ = ФЖЕЛ х 40.
Степень соответствия фактической МВЛ
с должной (в %) определяют по формуле:
ФМВЛ (%) = ФМВЛ (мл) / ДМВЛ (мл)
хЮО.
Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
141Снижение фактической МВЛ на 20% и бо- лее по сравнению с должной расценивается как явление неудовлетворительное.
В качестве функциональных проб си- стемы внешнего дыхания наиболее часто применяют
пробы Розенталя и динамиче- ской спирометрииПроба Розенталя используется для оценки выносливости дыхательной мус- кулатуры и заключается в пятикратном измерении ЖЕЛ с интервалами отдыха в
15 с.
Принципы оценки: величина ЖЕЛ к по- следнему измерению увеличивается боль- ше чем на 300 мл - хорошо; величина ЖЕЛ
колеблется в пределах 300 мл — удовле- творительно; величина ЖЕЛ снижается больше чем на 300 мл - неудовлетвори- тельно, снижение функциональных воз- можностей системы внешнего дыхания.
Динамическая спирометрия - изме- рение ЖЕЛ до и после дозированной на- грузки (2-3-мин бег с частотой 180 ша- гов/мин) - используется для оценки соот- ветствия кровотока вентиляции легких. При снижении функциональных возможностей системы внешнего дыхания значения ЖЕЛ
уменьшаются более чем на 300 мл.
4.2.8. Принципы исследованияобщей физической работоспособностиВ настоящее время для косвенного оп- ределения общей физической работоспо- собности наиболее широко используют- ся три пробы:
PWC170 и Гарвардский степ- тест, а для прямого определения - тест
Новакки.
Проба PWCi70. Теоретическим бази- сом пробы
PWCno являются две физиоло- гические закономерности:
1) учащение сердцебиения при мышеч- ной работе прямо пропорционально ее ин- тенсивности (мощности или скорости);
2) степень учащения сердцебиения при непредельной физической нагрузке об- ратно пропорциональна функциональ- ным возможностям сердечно-сосудистой системы, являющимся косвенным крите- рием общей физической работоспособно- сти.
Основу пробы
PWC170 составляет опре- деление той мощности физической нагруз- ки, при которой ЧСС достигает 170 уд./мин,
т.е. уровня оптимального функционирова- ния кардиореспираторной системы.
В настоящее время существует 3 ла- бораторных варианта проведения пробы
PWCm:1.
Общеевропейский предполагает вы- полнение трех возрастающих по мощно- сти нагрузок (продолжительность каж- дой 3 мин), не разделенных интервалами отдыха. За это время нагрузка возрастает дважды (спустя 3 и 6 мин от начала тес- тирования). ЧСС измеряется в течение последних 15 с каждой трехминутной сту- пени, нагрузка которой регулируется так,
чтобы к концу теста ЧСС увеличивалась до 170 уд./мин. Мощность нагрузки рас- считывается на единицу массы тела испы- туемого (Вт/кг). Первоначальная мощ- ность устанавливается из расчета 0,75 -
1,25 Вт/кг, а ее увеличение осуществля- ется в соответствии с возрастанием ЧСС.
2.
Модификация ВЛ.Карпмана с соавт.(1974). Предполагает выполнение двух нагрузок возрастающей мощности (про- должительность каждой 5 мин) с интер- валом отдыха 3 мин.
ЧСС регистрируют в конце каждой на- грузки (последние 30 с работы на опреде- ленном уровне мощности) пальпаторно,
аускультативно или электрокардиогра- фически.
Определение физической работоспо- собности путем расчета величин
PWC^oпо данной методике дает надежные ре- зультаты при выполнении следующих ус- ловий:
- проба должна проводиться без пред- варительной разминки.
- длительность каждой из нагрузок должна быть равной 4-5 мин, чтобы сер- дечная деятельность достигла устойчи- вого состояния.
- между нагрузками обязателен 3-мин перерыв.
142
Спортивная медицина
Таблица 4.15
Мощность первой нагрузки ( W
i7
кгм/мин), рекомендуемая для определения
PWC
i70
у спортсменов различной специализации и массы тела
(Карпман В.Л. с соавт., 1988)
Группы видов спорта
Скоростно-силовые и сложнокоординационные
Игровые и единоборства
«На выносливость»
Масса тела, кг
55-59
300 300 500
60-64
400 400 600
65-69
500
500 700
70-74
500 600 800
75-79
500 700 900
80-84
600 800 900
85 и более
600 800 1000
Таблица 4.20
Мощность второй нагрузки ( W
2
, кгм/мин), рекомендуемая для определения PWCno
(Карпман В.Л. с соавт., 1988)
Мощность первой
нагрузки (IV,),
кгм/мин
300 400 500 600 700 800 900
Мощность второй нагрузки {Щ), кгм/мин
ЧСС при Щ, уд/мин
90-99
1000 1200 1400 1600 1800 1900 2000
100-109
850 1000 1200 1400 1600 1700 1800
110-119
700 800 1000 1200 1400 1500 1600
120-129
600 700 850 1000 1200 1300 1400
- в конце 1-й нагрузки ЧСС должна до- стигать 110-130 уд./мин, а в конце 2-й -
150-165 уд./мин (разница не меньше
40 уд/мин). Ошибка при расчетах Р\¥С\у
0
может быть сведена до минимума при приближении мощности во время 2-й на- грузки к величине PWC
m
.
При выборе мощности первой нагруз- ки должны учитываться масса тела и пред- полагаемый уровень общей физической работоспособности (табл. 4.15, 4.16).
Проба выполняется без предваритель- ной разминки.
3. Модификация Л.И Абросимовой с со- авт. (1978). Предполагает выполнение од- ной нагрузки, обусловливающей возрас- тание ЧСС до 150-160 уд./мин.
Проба PWCno может выполняться на велоэргометре, бегущей дорожке (трет- бан, тредмил) и на ступеньке (степ-эрго- метрия).
Расчет мощности нагрузок при опреде- лении показателя PWC^o в степ-эргомет- рическом тесте производится по форму- ле:
W = Pxhxnxl,3,
где W - мощность нагрузки в кгм/мин, Р -
масса тела испытуемого в кг, h - высота ступеньки в м, п - число восхождений в мин, 1,3 - коэффициент уступающей ра- боты.
Следует иметь в виду, что предельно допу- стимая высота ступеньки составляет 50 см,
а наибольшая частота восхождений - 30 в 1 мин.
При необходимости увеличение мощности на- грузки может быть достигнуто за счет искусст- венного отягощения.
Расчет показателя PWC^o производит- ся графически или по формуле. *,»„>
Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
1 4 3
Таблица 4.17П р и н ц и п ы о ц е н к и относительных з н а ч е н и й п о к а з а т е л я PWCl70Общая физическая работоспособностьНизкая
Ниже средней
Средняя
Выше средней
Высокая
Очень высокая
PWCm (кгм/мин-кг)14 и меньше
15-16 17-18 19-20 21-22 23 и больше
1. Общеевропейский вариант:
2. Модификация В.Л .Карпманас соавт.:
pwcm-/
/2-/13. Модификация Л.И.Абросимовой с соавт.:
W-х(17О-/о),
3 /i-/oгде W - мощность нагрузки в кгм/мин,
/ - частота сердечных сокращений
(Jo -частота сердечных сокращений в состоя- нии покоя).
Оценка полученных данных произво- дится на
основании относительных вели- чин показателя PWCno, которые рассчи- тывают как частное от деления абсолют- ных значений (кгм/мин или вт/мин) на кг массы тела (кгм/мин-кг или вт/мин кг).
Принципы оценки относительных зна- чений показателя
PWCn0 приведены в таблице 4.17.
Оценка абсолютных значений показа- теля
PWCtfo у квалифицированных атле- тов приведена в таблице 4.18.
Общие принципы проведения пробыPWCi7о со специфическими нагрузкамициклического характера (по В.Л.Карп- ману с соавт., 1988).
При выполнении специфических на- грузок физиологические сдвиги определя- ются работой, направленной непосред- ственно на поддержание скорости движе- ний, и той дополнительной работой, кото- рую совершает спортсмен по преодолению внешнего сопротивления, перемещению массы собственного тела и веса инвентаря
(например, лодки, велосипеда и т.п.). При прочих равных условиях атлеты с боль- шей массой тела выполняют большую ме- ханическую работу, требующую, следова- тельно, и больших энергетических затрат.
В связи с этим величины
PWC^Q (
V) отра- жают уровень физической работоспособ- ности уже с учетом веса тела спортсмена.
Методики проведения пробы
PWCi70со специфическими нагрузками приведе- ны в приложении 10.
При проведении пробы с циклически- ми нагрузками регистрируют два показа- теля: скорость движений и ЧСС.
Скорость движения рассчитывается по формуле:
V- S/t,где
V - скорость в м/с;
S - длина дистан- ции в м;
t - длительность физической на- грузки в с.
ЧСС определяют пальпаторно, аускуль- тативно или инструментальным методом в течение первых 5 с восстановительного пе- риода ил и по времени первых после оконча- ния нагрузки 10 или 15 сердцебиений.
Расчет скорости движений циклическо- го характера при Ч СС170 уд./мин произво- дит по формуле:
1 7 0 - / ,
где
PWCtf0 ( V) - физическая работоспо- собность, выражаемая в величинах ско-
144
Спортивная медицина
Таблица 4.18
Оценка физической работоспособности по результатам теста
(кгм/мин) у квалифицированных спортсменов
(модификация В.Л. Карпмана с соавт., 1974)
Масса
тела, кг
Оценка физической работоспособности
низкая
ниже
средней
средняя
выше
средней
высокая
Спортсмены, тренирующиеся «на выносливость»
60-69 70-79 80-89
<1199
<1399
<1549 1200-1399 1400-1599 1550-1749 1400-1799 1600-1999 1750-2149 1800-1999 2000-2199 2150-2349
>2000
>2200
>2350
Спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта,
единоборствами, специально не тренирующиеся «на выносливость»
60-69 70-79 80-89
<999
<1149
<1299 1000-1199 1150-1349 1300-1499 1200-1599 1350-1749 1500-1899 1600-1799 1750-1949 1900-2099
>1800
>1950
>2100
Спортсмены, занимающиеся скоростно-силовыми
и сложнокоординационными видами спорта
60-69 70-79 80-89
<699
<799
<899 700-899 800-999 900-1099 900-1299 1000-1399 1100-1499 1300-1499 1400-1599 1500-1699
>1500
>1600
>1700
рости (м/с) при пульсе 170 уд./мин; /\ и
/
2
- ЧСС во время 1-й и 2-й физических нагрузок; V\ и V
2
- скорость движений
(м/с) во время 1-й и 2-й нагрузок.
Чем больше PWC\ 70 ( V), тем выше фи- зическая работоспособность.
Для получения сопоставимых резуль- татов при динамических наблюдениях пробу со специфическими нагрузками не- обходимо проводить по возможности в аналогичных внешних условиях и с ис- пользованием одного и того же спортив- ного инвентаря.
Гарвардский степ-тест. Теоретической основой Гарвардского степ-теста является физиологическая закономерность, соглас- но которой продолжительность работы на пульсе, равном 150-170 уд./мин, и ско- рость восстановления частоты сердечных сокращений (ЧСС) после выполнения по- добной физической нагрузки достаточно надежно характеризуют функциональные возможности сердечно-сосудистой систе- мы и как следствие уровень общей физи- ческой работоспособности организма.
Методика проведения. Обследуемому предлагают выполнить мышечную рабо- ту в виде восхождений на ступеньку с ча- стотой 30 раз в 1 мин. Продолжительность нагрузки и высота ступеньки зависят от пола, возраста и антропометрических дан- ных (см. главу 5).
В тех случаях, когда обследуемый не в состоянии выполнить работу в течение всего заданного отрезка времени, фикси- руется то время, в течение которого она со- вершалась.
Регистрация ЧСС после выполненной нагрузки осуществляется в положении сидя в течение первых 30 с на 2-й, 3-й и 4-й минутах восстановления.
Расчет индекса Гарвардского степ-те- ста производят по следующей формуле:
txlOO .
где ИГСТ - индекс Гарвардского степ-те- ста в условных единицах; t - продолжи- тельность реально выполненной физиче- ской работы, с;/|,/2,/з — ЧСС на 2-й, 3-й и 4-й минутах восстановления за 30 с.
Принципы оценки приведены в табл. 4.19.
Тест Новакки используют для прямо- го определения общей физической рабо-
Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
145Таблица 4.19О ц е н к а результатов Г а р в а р д с к о г о степ-тестаОценкаПлохая
Ниже средней
Средняя
Выше средней
Хорошая
Отличная
Величина индекса Гарвардского степ-тестау здоровыхнетренированныхлицменьше 56 56-65 66-70 71-60 61-90
больше 90
у представителейациклическихвидов спортаменьше 61 61-70 71-60 61-90 91-100
больше 100
у представителейациклическихвидов спортаменьше 71 71-60 61-90 91-100 101-110
больше 110
Оценка результатов теста НоваккиТаблица 4.20Мощность нагрузки,Вт/кгВремя работы на конечной ступенимощности, минОценка результатовтестированияНЕТРЕНИРОВАННЫЕ
2 3
3
112Низкая работоспособность
Удовлетворительная работоспособность
Нормальная работоспособность
СПОРТСМЕНЫ
4456121-21Удовлетворительная работоспособность
Хорошая работоспособность
Высокая работоспособность
Очень высокая работоспособность тоспособности у действующих спортсме- нов. В его основе лежит определение вре- мени, в течение которого испытуемый спо- собен выдерживать физическую нагруз- ку ступенчато возрастающей мощности.
Нагрузка выполняется на велоэрго- метре и подбирается строго индивидуаль- но. Она выражается в ваттах на 1 кг мас- сы тела - Вт/кг (1 Вт = 6 кгм/мин).
Методика проведения. Испытуемому предлагают выполнить на велоэргометре работу, исходная мощность которой соста- вляет 1 Вт/кг. Через каждые 2 мин педа- лирования мощность нагрузки увеличи- вают на 1 Вт/кг - до тех пор, пока он не откажется от продолжения работы.
При тестировании должны соблюдать- ся все меры предосторожности, как и при любой пробе с предельными нагрузками.
Принципы оценки. Если обследуемый спортсмен прекратил педалирование на
10-й минуте, т.е. на 2-й минуте 5-й ступе- ни мощности, соответствующей 5 Вт/кг,
то, сопоставив эти данные с табличными,
(табл. 4.20.) можно заключить, что у него общая физическая работоспособность со- ответствует высокому уровню. Для более точной оценки функциональной готовно- сти необходима регистрация продолжи- тельности работы до отказа в секундах.
4.2.9. Принципы исследованияэнергетических возможностей организмаПрежде чем рассматривать принципы исследования энергетических возможно-
146Спортивная медицинаТаблица 4.21Биоэнергетические критерии аэробного и анаэробных компонентоввыносливости (Волков Н.И. с соавт., 2000)
КритерииМощность
Емкость
Эффективность
Показатели биоэнергетических систем аэробные
Максимальное потребление 0 2
,
критическая мощность
Время удержания (?
уд
)
максимального потребления 0 2
,
максимальный
О
2
-приход
Кислородный эквивалент работы,
ПАНО и др.
гликолитические анаэробные
Максимальный прирост молочной кислоты в крови,
максимальное «избыточное»
выделение С0 2
,
мощность истощения
Максимальное накопление молочной кислоты,
общий О
2
-долг,
наибольший сдвиг рН
Молочнокислый эквивалент работы, АрН/ДИ/
алактатные анаэробные
Скорость распада КрФ,
максимальная анаэробная мощность
Размеры алактатного О
2
-долга,
максимальный расход КрФ,
накопление креатина
Скорость оплаты алактатного
О
2
-долга, ДКрФ/Д1У
стей организма, вспомним кратко общую характеристику механизмов энергообра- зования.
Ресинтез АТФ может осуществлять- ся в реакциях, протекающих без участия кислорода
(анаэробные механизмы) или с участием вдыхаемого кислорода
(аэроб-ный механизм). В обычных условиях ре- синтез АТФ в тканях происходит преиму- щественно аэробно, а при напряженной мышечной деятельности, когда доставка кислорода к мышцам затруднена, в тканях усиливаются анаэробные механизмы ре- синтеза АТФ. В скелетных мышцах че- ловека выявлены три вида анаэробных и один аэробный путь ресинтеза АТФ.
К анаэробным механизмам относятся:•
креатинфосфокиназнып (фосфоген-ный или алактатный), обеспечивающий ресинтез АТФ за счет перефосфорилиро- вания между креатинфосфатом и АДФ;
•
глихолитический (лактатный), обес- печивающий ресинтез АТФ в процессе ферментативного анаэробного расщепле- ния гликогена мышц или глюкозы кро- ви; он заканчивающется образованием мо- лочной кислоты (поэтому и называется лактатным);
•
миокиназный, осуществляющий ре- синтез АТФ за счет реакции перефосфо- рилирования между двумя молекулами
АДФ с участием фермента миокиназы.
Аэробный механизм ресинтеза АТФ
включает в основном реакции окислитель- ного фосфорилирования, протекающие в митохондриях. Энергетическими субстра- тами аэробного окисления служат глюко- за, жирные кислоты, частично аминокис- лоты, а также промежуточные метаболи- ты гликолиза (молочная кислота) и окис- ления жирных кислот (кетоновые тела).
Креатинфосфокиназный и гликолити- ческий механизмы имеют большую мак- симальную мощность и эффективность образования АТФ, но короткое время удержания максимальной мощности и не- большую емкость из-за малых запасов энергетических субстратов.
Аэробный механизм имеет почти в 3
раза
меньшую максимальную мощность по сравнению, с креатинфосфокиназным но поддерживает ее в течение длительно- го времени, а также практически неисчер- паемую емкость благодаря большим запа- сам энергетических субстратов в виде уг- леводов, жиров и частично белков. Так, за
Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
147
Таблица 4.22
Максимум потребления кислорода (мл/кг мин) у квалифицированных
спортсменов (Saltin, Astrand, 1967)
Вид спорта
Лыжные гонки
Бег на коньках
Ориентирование
Бег 800-1500 м
Горнолыжный спорт
Плавание
Мужчины
83
78
77
76
68
67
Женщины
63
54
58
56
50
58
счет запасов жиров организм может не- прерывно работать в течение 7-10 дней,
в то время как запасы энергетических суб- стратов анаэробных механизмов энерго- образования менее значительные.
Анаэробные механизмы являются ос- новными в энергообеспечении кратковре- менных упражнений высокой интенсив- ности, а аэробные - при длительной рабо- те умеренной интенсивности.
Биоэнергетические критерии аэробно- го и анаэробных компонентов выносливо- сти приведены в табл. 4.21.
Лабораторные тесты для оценки энер-
гетических потенций организма спорт-
сменов (по Волкову Н.И., 1989).
Тест ступенчато возрастающей на-
грузки предназначается для комплексной оценки максимума аэробной и анаэроб- ной способности спортсменов.
В качестве тестирующей нагрузки обычно используют работу на велоэрго- метре или бег на тредбане с постепенно возрастающей интенсивностью. Исходную величину нагрузки устанавливают таким образом, чтобы обеспечить увеличение ча- стоты сердечных сокращений до 130-140
уд./мин и потребление Ог до 1,5 л/мин.
В каждые последующие 2-3 мин работы нагрузку увеличивают на равную величи- ну. В практике обследований спортсменов при работе на велоэргометре наиболее оп- равдан график увеличения нагрузки, кото- рый начинается с 450 кгм/мин с приростом нагрузки в каждые последующие 2-3 мин на 450 кгм/мин, т.е. 450; 900; 1350; 1800 и т.д. При проведении тестирования в беге на тредбане график увеличения скорости бе- га обычно начинают с 2,5 м/с, прирост ско- рости в каждые последующие 2 мин на
0,5 м/с, т.е. 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 м/с и т.д. Подоб- ная регламентация нагрузки должна обес- печить прохождение 5-6-кратного повы- шения интенсивности упражнения вплоть до полного изнеможения испытуемого.
Величины максимального потребле- ния кислорода у квалифицированных спортсменов (представителей отдельных видов спорта) приведены в табл. 4.22.
Тест на удержание критической
мощности ориентирован на избиратель- ную оценку показателей аэробной емко- сти.
При проведении теста используют ре- зультаты определения критической мощ- ности (скорости) в тесте ступенчато воз- растающей нагрузки. Регламентом тести- рования предусматривается выполнение до отказа упражнения на критической скорости после стандартной 10-минутной разминки и 4-минутного отдыха. Показа- тели аэробной емкости и времени удержа- ния максимального потребления О2 опре- деляют на основе непрерывных измере- ний газообмена и содержания молочной кислоты в крови.
Тест однократной предельной рабо-
ты предназначается для избирательной оценки анаэробной гликолитической мощности. Подбор параметров тестирую- щего упражнения здесь должен обеспе- чить максимальную интенсификацию
148
Спортивная медицина
анаэробных превращений в работающих мышцах, предельно высокую скорость об- разования кислородного долга и накопле- ния молочной кислоты в крови. Этой за- даче в наибольшей степени соответству- ет выполнение на велоэргометре в течение
1 мин предельной работы на уровне 5 кп
(сопротивление на колесе 5 кп, макси- мальная частота педалирования) или так называемый Вингейт-тест, заключающий- ся в выполнении упражнения предельной интенсивности в течение 30 с (тесты вы- полняют после 10-минутной разминки и
4-минутного отдыха). Результаты обоих тестов вполне идентичны и могут быть использованы в качесше валидной оцен- ки аняяробных возможностей спортсмена.
Тест повторной предельной работы
ДЯРТ
возможность избирательно оцени- вать анаэробную гликолитическую ем- кость.
В отличие от испытания в однократном предельном усилии, при котором достига- ется наибольшая скорость накопления мо- лочной кислоты, повторное выполнение предельного упражнения позволяет прий- ти к наивысшим значениям концентрации молочной кислоты в крови и тканях, самым значительным сдвигам кислотно-щелоч- ного равновесия и образованию макси- мального Ог-долга. Программа стандарти- зованных лабораторных испытаний пред- усматривает трех- или четырехкратное по- вторение минутных сеансов повторной ра- боты на велоэргометре (через 1 мин отды- ха), вызывающих полное изнеможение ис- пытуемого.
Тест максимальной анаэробной
мощности предназначен для избиратель- ной оценки алактатной анаэробной мощ- ности. Он заключается в выполнении кратковременного взрывного усилия в те- чение 5-10 с. В этом временном интерва- ле основным источником энергии служит алактатный анаэробный процесс. В каче- стве стандартизованных лабораторных процедур используют работу на велоэрго- метре с максимальной мощностью (со- противление на колесе 7 кп, максималь- ная частота педалирования) или бег вверх по лестнице с достаточно большим укло- ном - от 30 до 40°. В последнем случае от- носительная мощность (значение мощно- сти, приходящейся на единицу массы те- ла) численно равна значению вертикаль- ной скорости при беге вверх по лестнице.
Тесты выполняют после 10-минутной раз- минки и 4-минутного отдыха.
Тест повторной нагрузки макси-
мальной мощности ориентирован на из- бирательную оценку алактатной анаэроб- ной емкости.
Программой тестирования предусма- тривается повторение до отказа кратко- временных упражнений максимальной мощности через постоянные интервалы отдыха, недостаточные для восстановле- ния алактатных анаэробных резервов в работающих мышцах. В работе на велоэр- гометре этому режиму соответствует по- вторное выполнение в течение 10 с уп- ражнений максимальной мощности через интервалы отдыха 30 с. В качестве коли- чественной оценки алактатной анаэроб- ной емкости обычно используют показа- тели общего числа повторений упражне- ния на максимальной мощности или об- щего количества работы, выполненной до момента снижения максимальной мощ- ности.
Принципы оценки работы, выполнен-
ной в нагрузочных тестах. Показатели выполненной работы при нагрузочных те- стах могут быть выражены в различных единицах измерения (Вт, кгм/мин и др.).
В последнее время в зарубежной литера- туре оценка нагрузок в физических тес- тах вместо килограммометров в 1 мин
(кгм/мин) производится в килопондомет- рах в 1 мин (кпм/мин). Под килопондо- метром подразумевается сила, действую- щая на массу в 1 кг при нормальном уско- рении силы тяжести. В обычных услови- ях 1 кгм соответствует 1 кпм.
Уравнения для перевода одних еди-
ниц интенсивности нагрузок в другие:
1 кгм = 9,8 Дж;
1 Дж = ОД кгм;
Глава 4. Врачебно-педагогический контроль за занимающимися физической культурой и спортом
1 4 9
Таблица 4.23Программа физической нагрузки при проведении теста на тредмиле
Ступени нагрузки
I
II
IIIIV
V
VI
VII
Скорость движения дорожки, км/ч
2,74,05,66,88,08,99,6Угол подъема в процентах
10 12 14 16 18 20 22
в градусах
5,76,88,09,010,011,012,4Примечание: I ступень эквивалентна мощности 75 Вт,
II -
100 Вт,
III — 175 Вт.
1 кгм/мин = 0,167 Вт;
1 Вт •= 6 кгм/мин.
При проведении теста на тредмиле воз- можность получения прямых цифровых показателей в принятых единицах мощно- сти отсутствует, но при
стандартизации метода результаты пробы легко оценить,
зная продолжительность нагрузки, ско- рость движения дорожки и угол ее накло- на (табл. 4.23).
«Полевые» эквиваленты тестирова- ния энергетических потенций организма спортсменов. Перечисленные выше стан- дартизованные лабораторные тесты име- ют свои аналоги в форме специальных контрольных упражнений, которые ши- роко применяют в практике отдельных видов спорта. Тесту ступенчато возраста- ющей нагрузки по своей направленности соответствуют применяемые в практике легкоатлетического спорта испытания в повторном беге на дистанции 1000 м с постепенно возрастающей скоростью. Те- сту на удержание критической мощно- сти соответствуют испытания в контроль- ном беге на 2000 м и в тесте Купера (ди- станция бега, пробегаемая за 12 мин).
Тест однократной предельной нагрузки имеет своим аналогом в спортивной прак- тике испытания в контрольном беге на дистанции 300 или 400 м, плавании на 50
и 100 м, «челночном» беге на площадке в баскетболе, повторном беге 6 х 54 м в хок- кее и т.п.
Исследования с повторными нагруз- ками. Для оценки тренированности в пра- ктике спортивной медицины успешно мо- гут быть использованы и принятые в ка- ждом виде спорта контрольные тесты-уп- ражнения, позволяющие сопоставлять по- казатели работоспособности и приспо- собляемости. Содержание исследований с повторными нагрузками приведено в табл. 4.24.
Основные условия проведения подоб- ных испытаний:
• нагрузки должны быть специфич- ными не только для данного вида спорта,
но и для основного тренируемого упраж- нения или дистанции;
• нагрузки должны выполняться с ма- ксимально возможной для каждого об- следуемого и данного вида работы интен- сивностью;
• нагрузки необходимо выполнять по- вторно с возможно меньшими интерва- лами;
• при выполнении нагрузок следует определять и сопоставлять показатели ра- ботоспособности и адаптации.
Тестирование проводят совместноврач и тренер. Тренер определяет рабо- тоспособность по показателям результа- тивности и качества выполнения нагру- зок, врач - адаптацию организма к нагруз- кам по функциональным сдвигам и их восстановлению в интервалах между по- вторениями и после пробы.
150Спортивная медицинаТаблица 4.24Содержание исследований с повторными нагрузкамив разных видах спорта (Журавлева А.И., Граевская Н.Д., 1993)
Вид спортаХарактернагрузкиЧислоповторенийИнтервалы междуповторениями, минЛегкая атлегикаБег на короткие дистанции
Бег на средние дистанции
Бег на длинные дистанции
Марафонский бег
Спортивная ходьба
Прыжки
Метания
Бег на 60 м
Бег на 100 м
Бег на 200-400 м
Бег на 1000-3000 м
Ходьба на 1000-3000 м
Прыжки (3 серии)
Метания (3 серии)
4-54-5 j5-8 3-4 3-4 3 в каждой
3-5 в каждой
3-4 4-5 5-8 7-10 7-10 4-5 5-6
ПлаваниеНа короткие дистанции
На длинные дистанции
На короткие дистанции
На длинные дистанции
Проплывы на 50 м
Проплывы на 200 м
Скоростной бег на конькахБег на коньках 300-500 м
Бег на коньках 800-1000 м г
3-4 3-4 5-6 4-5 3-5 3-5 5-6 5-7
Другие виды спортаБокс «Бой с тенью»
Борьба
Гимнастика
Фигурное катание
Тяжелая атлетика
Футбол
3 мин
Броски чучела назад с прогибом,30 с
Обязательные вольные упражнения
Обязательная программа
Поднятие штанги с массой
75-80% относительно тренировочной
Бег сериями 5 x 3
с возвращением на старт легким бегом
3 3-4 3
3 3-4 3
3 2-3 3-5 3-5 3-4 2-3
До нагрузки и после каждого повторе- ния определяют показатели ЧСС и АД. До и после выполнения пробы выполняют электрокардиографию и регистрируют биохимические показатели.
Принципы оценки:• высокие стабильные показатели ре- зультативности и приспособляемости —
высокий уровень
специальной подготов- ленности спортсмена;
• недостаточная, а также снижающа- яся при повторении нагрузок результа- тивность (или снижающееся качество вы- полнения движения) при неблагоприят- ной или нестабильной реакции - недо- статочный уровень специальной подгото- вленности спортсмена;
• средние показатели результативно- сти и приспособляемости или хорошая приспособляемость при недостаточно вы- сокой результативности - удовлетвори- тельный уровень специальной подготов- ленности спортсмена;
• высокая результативность при не- благоприятных или ухудшающихся от на- грузки к нагрузке показателях приспо- собляемости свидетельствует о достиже- нии результата за счет чрезмерного на-
151
пряжения функции (требует внесения оп-
ределенных корректив в тренировку);
3 хорошая реакция при низкой или неустойчивой результативности - недо- статочный уровень специальной подго- товленности или низкие волевые качест- ва спортсмена, в связи с чем возможно увеличение тренировочных нагрузок.
4.3. Текущий и срочный
врачебно-педагогический контроль
за представителями различных
спортивных специализаций
4.3.1. Принципы организации
текущего контроля
Основной целью текущего контро-
ля является определение степени выра- женности отставленных постнагрузочных изменений функционального состояния ведущих органов и систем организма.
Текущий контроль может осуществ- ляться:
• ежедневно утром (натощак, до завт- рака; при наличии двух тренировок - ут- ром и перед второй тренировкой);
• 3 раза в неделю (первый - на следу- ющий день после дня отдыха, второй - на следующий день после наиболее тяжелой тренировки и третий - на следующий день после умеренной тренировки);
• один раз в неделю - после дня от- дыха.
В предсоревновательном периоде целе- сообразно использование первого вари- анта организации текущего контроля.
При проведении текущего контроля
независимо от специфики выполняемых тренировочных нагрузок перед каждой тренировкой обязательно оценивают
функциональное состояние:
- центральной нервной системы;
- вегетативной нервной системы;
- сердечно-сосудистой системы;
- опорно-двигательного аппарата.
При выполнении нагрузок, направлен- ных на преимущественное развитие вынос-
ливости, дополнительно контролируют:
при 1-м варианте - две тренировки в день, контроль перед первой утренней тре- нировкой:
а) морфологический и биохимический состав крови (общий анализ крови и со- держание мочевины в сыворотке крови);
б) состав мочи;
при 2-м варианте - две тренировки в
день, контроль перед второй тренировкой:
а) биохимический состав крови: содер- жание лактата в сыворотке (при этом сле- дует помнить, что постнагрузочное восста- новление содержания лактата в сыворот- ке крови в норме должно занимать не бо- лее 1,5 ч);
б) кислотно-щелочное состояние кро- ви (при этом следует помнить, что пост- нагрузочное восстановление кислотно- щелочного состояния крови в норме должно занимать не более 2 ч).
При выполнении скоростно-силовых
нагрузок дополнительно анализируют функциональное состояние нервно-мы- шечного аппарата.
При выполнении сложно-координаци-
онных нагрузок дополнительно определя- ют:
• функциональное состояние нервно- мышечного аппарата;
3 функциональное состояние макси- мально задействованных при выполне- нии избранного вида нагрузок анализа- торов (вестибулярного, зрительного).
4.3.2. Принципы организации
срочного контроля
Основной целью срочного контроля является оценка срочных изменений функционального состояния ведущих си- стем организма в процессе тренировки и
в ближайшие 2 ч после нее.
При организации срочного контроля одни показатели регистрируют только до и после тренировки, другие — непосредст- венно в процессе тренировки.
1 5 2Спортивная медицинаНепосредственно в процессе тренировки(независимо от специфики выполняемыхнагрузок) обычно анализируют:• внешние признаки утомления;
• динамику частоты сердечных сокра- щений;
• значительно реже - показатели био- химического состава крови.
До и после тренировки целесообразно регистрировать срочные изменения по- казателей.
При выполнении нагрузок,
направлен-ных на преимущественное развитие вы-носливости:• массы тела;
• функционального состояния сердеч- но-сосудистой системы (ЧСС, АД, ЭКГ);
• функционального состояния систе- мы внешнего дыхания (ЖЕЛ);
• морфологического состава крови;
• биохимического состава крови (со- держание лактата и мочевины в сыворот- ке крови);
• кислотно-щелочного состояния кро- ви;
• состава мочи.
При выполнении
скоростно-силовыхнагрузок:•
функционального состояния нерв- но-мышечного аппарата;
• биохимического состава крови (со- держание креатинфосфата в сыворотке крови).
При выполнении
сложно-координаци-онных нагрузок:• функционального состояния нерв- но-мышечного аппарата;
• функционального состояния макси- мально задействованных при выполне- нии избранного вида нагрузок анализа- торов.
4.3.3. Показатели текущего и срочногофункционального состоянияцентральной нервной системыВ качестве наиболее доступных кри- териев текущего и срочного функциональ- ного состояния центральной нервной си- стемы у спортсменов могут быть исполь- зованы:
• результаты анализа специальных опросников, позволяющие судить о сба- лансированности нервных процессов
(САН, Спилбергера и др.);
• показатели височного артериально- го давления (ВД), которое в значительно большей степени, чем плечевое, изменяет- ся при нервно-психическом напряжении и различных эмоциональных реакциях;
• показатели кожной температуры и степени ее асимметрии в различных точ- ках тела.
Характеристика врачебно-педагогиче- ских признаков состояния перенапряже- ния центральной нервной системы пред- ставлена в табл. 4.25.
Бланк теста САН - «самочувствие»,
«активность», «настроение» приведен в табл. 4.26.
Техника обработки теста САН. Дляопределения функционального состоя- ния использована семиступенчатая шка- ла оценок. Каждую категорию - самочув- ствие, активность, настроение - характе- ризуют 10 пар слов.
Самочувствие: №№ строк 1, 2, 7, 8,
13,14,19,20,25,26.
Активность: №№ строк 3, 4, 9, 10, 15,
16,21,22,27,28.
Настроение: №№ строк 5, 6, 11,12, 17,
18, 23, 24, 29, 30.
Задача испытуемого - выбрать и отме- тить цифру, наиболее точно отражающую его состояние в момент обследования.
При расшифровке заполненной карты оценку признака перекодируют в ряд от
1 до 7, причем балл 3, соответствующий плохому самочувствию, низкой активно- сти и плохому настроению, приобретает значение 1, балл 0 будет обозначаться те- перь уже цифрой 4, балл 3, отражающий хорошее самочувствие, высокую актив- ность и хорошее настроение, приобрета- ет значение 7, и т.д. Техника перекодиро- вания наглядно иллюстрируется схемой:
«плохо»-3-2-1 -0-1 -2-3-«хорошо».
1 2 3 4 5 6 7
Скачать 4.53 Mb.