тесты хирургия. все тесты. незаращение вагинального отростка
 Скачать 5.53 Mb.
|
|
C) удерживают жидкость в сосудистом русле D) стимулируют функцию печени E) стимулируют ретикулоэндотелиальную систему На приеме больной Ф. 45 лет, страдает язвенной болезнью 12-п.кишки, осложненной кровотечениями (1-2 раза в месяц) и постгеморрагической анемией 2-й степени. Определите тактику врача: A) госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение B) госпитализировать в гематологическое отделение C) госпитализировать в дневной стационар D) госпитализировать в хирургическое отделение E) амбулаторное лечение Достоверный методом установливающий причины механической желтухи является: A) лапароскопия B) радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия C) ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков D) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография E) лапароскопическая холецистография Нормальный диаметр холедоха составляет: A) 3-5 мм B) 6-8 мм C) 9-11 мм D) 8-12 мм E) 5-12 мм Операция ТрояновА) Тренделенбурга заключается: A) В перевязке большой подкожной веньы в области ее устья со всеми притоками в области сафено-бедренного треугольника; B) В удалении подкожных вен методом тоннелирования; C) В удалении подкожных вен зондом; D) В перевязке коммуникантных вен над фасцией; E) В субфасцеальной перевязке коммуникантных вен При несостоятельности коммуникантных вен нижних конечностей наиболее целесообразной операцией следует считать операцию: A) Бебкока B) Нарата C) Маделунга D) ТрояновА) Тренделенбурга E) Линтона Проба Претта проводится с целью выявления: A) Проходимости глубоких вен нижних конечностей B) Недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях C) Несостоятельных коммуникативных вен; D) Острого тромбофлебита E) Тромбоза подколенной артерии Развитие неспецифического спонтанного пневмоторакса связано с: 1) Врожденной легочной кистой; 2) Буллезной болезнью; 3) Астмой; 4) Ревматоидным артритом. Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 2, 3; B) Верно 3, 4; C) Верно 1, 3; D) Верно 2, 4; E) Верно 1, 2) Абсолютным показанием к использованию двупросвётных трахеальных трубок являются: 1) Резекция бронхоэктатического сегмента; 2) Устранение бронхоплевральной фистулы; 3) Резекция гигантской кисты легкого; 4) Мезетелиома плевры. Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 2, 3; B) Верно 3, 4; C) Верно 2, 4; D) Верно 1, 3; E) Верно 1, 2) У больного выявлен поддиафрагмальный абсцесс задней локализации. Каким доступом необходимо вскрыть абсцесс: A) Мельникова B) Троянова C) Срединная лапаротомия D) Лапаротомия косым доступом в правом подреберье E) Торакофренолапаротомия Сильная девиация трахеи может быть вызвана: A) Правосторонним пневмотораксом B) Зобом C) Коллапсом левого легкого D) Левосторонней эмпиемой E) Левосторонней пневмонэктомией Существующее внутриплевральное давление: D) Одинаково во всех отделах плеврального пространства E) Увеличивается при глотании A) Ниже атмосферного B) Не зависит от давления в воздушных путях C) Не изменяется в процессе дыхательного цикла Наилучшим методом лечения дивертикула Ценкера является: A) Фундопликация по Ниссену B) Крикофарингеальная миотомия и иссечение или подшивание дивертикула C) Иссечение дивертикула D) Операция Геллера E) Операция Белщ При напряженном пневмотораксе показано: A) Искусственная вентиляция легких B) Немедленное дренирование плевральной полости C) Срочная торакотомия D) Торакоскопия E) Трахеостомия Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место: A) На всем протяжении пищевода B) В области глотки C) В области кардии D) В местах физиологических сужений E) В абдоминальном отрезке пищевода Основной причиной рефлюкс-эзофагита является: A) Недостаточность кардиального сфинктера B) Алкоголизм C) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы D) Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки E) Употребление горячей пищи Операция эзофагокардиомиотомии показана: A) При карциноме пищевода B) При ахалазии пищевода и кардиоспазме C) При диафрагмальной грыже D) При грыже пищеводного отверстия диафрагмы E) При всем перечисленном Время свертывания крови увеличивается: A) При гипокоагуляции B) При гиперкоагуляции C) При анемии D) При увеличении фибриногена в крови E) При ожогах При анафилактическом шоке происходит массивное освобождение: A) Гнетамина B) Гистамина и серотонина C) Гистамина, серотонина и медленно реагирующей субстанции (МРС) D) Гистамина, серотонина, МРС и брадикинина E) Гистамина, серотонина, МРС, брадикинина и ацетилхолина Высокий риск вирусного гепатита связан с переливанием: 1) Эритромассы; 2) Альбумина; 3) Плазмы; 4) Криопреципитата; 5) Тромбомассы. Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 1, 2, 3, 4 B) Верно 1, 3, 4, 5 C) Верно 2, 3, 4, 5 D) Верно 3, 4, 5 E) Верно 2, 3, 4 Гепатотоксическим действием обладает: A) Пенициллин B) Тетрациклин C) Линкомицин D) Колимицин E) Цефамезин Для лечения гиповолемии вначале используют: A) Вазопрессоры B) Кардиотонические средства C) Плазмозаменители D) Эритромассу E) Донорскую кровь Кровь, излившаяся в грудную или брюшную полости, пригодна для реинфузии в течение: A) Первых суток B) 2 суток C) 3 суток D) 1 недели E) Срок не ограничен, если она жидкая При наличии у больного абсцесса легкого бронхоскопию следует рассматривать как метод: A) Не имеющий никакого значения B) Имеющий значение для уточнения диагноза C) Имеющий лечебное значение D) Имеющий лечебное и диагностическое значение E) Имеющий ограниченное применение, как вредный и опасный Переднее средостение является излюбленным местом локализации: A) Энтерогенной кисты средостения B) Бронхогенной кисты средостения C) Целомической кисты перикарда D) Лимфогранулематоза средостения E) Тимомы Для лечения гангрены легкого наиболее часто применяются: A) Пневмотомия B) Клиновидная резекция легкого C) Пневмоэктомия D) Лобэктомия E) Торакопластика Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает: A) Верхние доли обоих легких B) Базальные сегменты нижних долей C) Базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого D) Среднюю долю E) Отдельные сегменты обоих легких Наиболее частой локализацией абсцедирующей пневмонии является: A) Верхняя доля B) Средняя доля C) Нижняя доля D) Язычковый сегмент E) Любая доля и любой сегмент обоих легких При рентгенологическом исследовании больного был обнаружен коллапс легкого на половину объемА) Лечение его необходимо начинать: A) С плевральной пункции с аспирацией воздуха B) С дренирования плевральной полости C) С торакоскопии D) С немедленной торакотомии E) С симптоматического лечения Достоверным признаком легочного кровотечения является: A) Выделение крови изо рта B) Кашель с выделением алой пенистой крови C) Наличие затемнения в легком D) Наличие экссудата в плевральной полости E) Наличие крови в бронхах при бронхоскопии Эндоскопическая картина при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется: 1) Эзофагитом; 2) Надрывами слизистой дна желудка; 3) Зиянием кардиального жома; 4) Эндоскопическая картина решающего значения не имеет; 5) Надрывом слизистой гастро-эзофагального отделА) Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 1, 2, 3 B) Верно 2, 3, 4 C) Верно 3, 4, 5 D) Верно 2 и 5 E) Верно 1 и 3 Для немедленного и надежного гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода следует применять: A) массивные гемостатические средства B) гипотензивные средства C) эндоскопическое лигирование варикозных вен D) зонд Блэйкмора E) трасъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование Наиболее глубокие повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов: A) Неорганических кислот B) Щелочей C) Органических кислот D) Лаков E) Суррогатов алкоголя Оптимальным доступом для ушивания ранений сердца является: A) Переднебоковая торакотомия на стороне ранения B) Переднебоковая торакотомия слева C) Стернотомия D) Задне-боковая торакотомия слева E) Левосторонняя торакотомия независимо от стороны ранения При множественных переломах ребер в первую очередь необходимо: A) Наложить циркулярную повязку на грудную клетку B) Наложить одностороннюю лейкопластырную повязку C) Произвести паравертебральную спиртоновокаиновую блокаду D) Выполнить вагосимпатическую блокаду E) Выполнить блокаду "трех мест" (места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную) Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо: 1) Назначение соляной кислоты с пепсином в большом количестве; 2) Промывание желудка; 3) Введение растворов электролитов; 4) Введение белковых растворов; 5) Коррекция нарушения кислотно-щелочного состояния. Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 2, 3, 4, 5 B) Верно 1, 2, 3, 4 C) Верно 1, 2, 4, 5 D) Верно 1, 3, 4, 5 E) Верно 1, 2, 3, 4, 5 Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются: A) Рвота B) Желудочное кровотечение C) Напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости D) Частый жидкий стул E) Икота Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают: A) Язвы луковицы двенадцатиперстной кишки B) Постбульбарные язвы C) Язвы малой кривизны желудка D) Язвы большой кривизны желудка E) Язвы всех указанных локализаций Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению: A) ДемпинГ) синдрома B) Гипогликемического синдрома C) Синдрома "малого желудка" D) Пептической язвы анастомоза E) Синдрома приводящей петли Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается: A) В применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка B) В периодическом (каждые 4-5 часоВ) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва C) В постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором D) В местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости E) В постоянной аспирации содержимого желудка, внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является: A) Гипопротеинемия B) Гипотензия во время операции C) Аксиальный поворот тонкой кишки D) Дуоденостаз E) Послеоперационный панкреатит Прикрытию перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют: A) Малый диаметр прободного отверстия B) Незначительное наполнение желудка C) Топографическая близость соседних органов D) Большой диаметр прободного отверстия E) Хорошо развитый большой сальник Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны: A) При каллезной язве B) При пенетрирующей язве C) При поверхностных эрозиях слизистой D) При тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 2мм E) При рубцующейся язве Симптомами, входящими в "синдром малых признаков" при раке желудка, являются: 1) Диспептические явления: снижение аппетита, быстрая насыщаемость, тошнота, икота, отрыжка тухлым; 2) Анемия; 3) Нарастающая слабость, тупые боли, желудочный дискомфорт; 4) Повышенный аппетит, слюноотделение; 5) Похудание, отвращение к пище. Выберите правильный ответ по схеме: A) Верно 1, 2, 3, 4, 5 B) Верно 1, 3, 4, 5 C) Верно 1, 2, 3, 4 D) Верно 1, 2, 3, 5 E) Верно 2, 3, 4, 5 При ущемлении петли кишки при грыжах наибольшие патологические изменения происходят: A) В приводящей петле B) В отводящей петле C) В приводящей и отводящей петле в равной степени D) В сегменте брыжейки ущемленной кишки E) На всем протяжении кишки Ингибиторы протеаз обладают следующими свойствами: A) Тормозят протеолитическую активность ферментов поджелудочной железы B) Блокируют аутокаталическое активирование трипсиногена в поджелудочной железе C) Тормозят процессы кининогенеза и фибринолиза в крови D) Купируют процессы кининообразования E) Улучшает кровоснабжение поджелудочной железы У больных перитонитом среди перечисленных осложнений часто встречается: A) Эвентрация B) Образование кишечных свищей C) Тромбоэмболия легочной артерии D) Формирования гнойников брюшной полости E) Пневмония При посевах перитонеального экссудата чаще всего отмечается рост: A) Стафилококка B) Протея C) Кишечной палочки D) Смешанной флоры E) Анаэробной флоры Рациональным лечением желчно-каменной болезни является: A) Диетическое B) Медикаментозное C) Хирургическое D) Санаторно-курортное E) Лечение минеральными водами Перемежающуюся желтуху можно объяснить: A) Камнем пузырного протока B) Камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока C) Вклиненным камнем большого дуоденального соска D) Вентильным камнем холедоха E) Опухолью внепеченочных желчных протоков Больная 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее: A) Диетотерапия, применение спазмолитиков B) Санаторно-курортное лечение C) Плановое хирургическое лечение D) Лечение сахарного диабета и стенокардии E) Хирургическое лечение только по витальным показаниям Возникновение гнойного холангита наиболее часто связано: A) С желчно-каменной болезнью B) Со стенозирующим папиллитом C) С забросом кишечного содержимого через ранее наложенный билиодигестивный анастомоз D) С псевдотуморозным панкреатитом E) С опухолью головки поджелудочной железы Специфическим антиамебным средством являются: A) Антибиотики аминогликозидного ряда B) Метронидазол C) Эметин, хлорохин, дифосфат D) Хинин E) Антибиотики цефалоспоринового ряда Мужчина 22 лет обратился в приемный покой к хирургу с резаной раной средней трети латеральной поверхности левого бедра через 1 час после травмы. Что из нижеперечисленного необходимо провести больному для эффективной профилактики раневойинфекции? А) Наложение асептической повязки Б) Внутривенное введение антибиотика В) Введение в рану протеолитических ферментов Г) Первичную хирургическую обработку раны Д) Обработка раны антисептиками и наложение швов Мужчина 38 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на боли распирающего характера, высокую температуру, отек в области с/3 левого плечА) Из анамнеза: 5 дней назад получил ножевое ранение. В травмпункте наложили швы на рану и направили на амбулаторное лечение. При осмотре гиперемия, отек, резкая болезненность в области раны. Врач диагностировал нагноение раны. Какова наиболее вероятная причина гнойного осложнения в данном случае? А) Пониженная реактивность организма пациента Б) Изначальна высокая вирулентность микрофлоры В) Не назначена антибактериальная терапия Г) Нарушения правил проведения ПХО раны Д) Не проводилось физиолечение и витаминотерапия Мужчина 55 лет обратился в приемный покой к хирургу с жалобами на боли подмышечной области справа, повышение температуры. Из анамнеза: 5 дней назад уколол средний палец правой кисти гвоздем. Болеет 3 суток. При осмотре: отмечается ограничение движения в правом плече из-за болей, при пальпацииотмечается плотное, болезненное, малоподвижное образование 3,0х2,0 см в подмышечной области справА) Какой наиболее вероятный диагноз у больного? А) Абсцесс Б) Лимфаденит В) Гидраденит Г) Лимфангоит Д) Флегмона Женщина 34 лет обратилась в приемный покой к хирургу с жалобами на боли подмышечной области слева, повышение температуры. Болеет 4 суток. При осмотре: отмечается ограничение движения в левом плечевом суставе из-за болей, при пальпацииотмечается плотное, болезненное, малоподвижное образование 2,5,0х2,0 см в подмышечной области слева с участком размягчения. Какова Ваша лечебная тактика в данной ситуации? А) Наложить повязку с гипертоническим раствором Б) Выполнить пункцию и ввести антибиотик В) Наложить компресс с левомеколью Г) Направить на физиолечение Д) Вскрыть и дренировать Мужчина 43 лет, токарь, обратился в поликлинику к хирургу по поводу рваной раны правой кисти. Со слов больного травма получена на работе во время обработки детали. Хирургом констатированы признаки временной нетрудоспособности. Акт онесчастном случае не представлен. Каким документом удостоверяется временная нетрудоспособность в данном случае? А) Справка формы 095у с первого дня травмы Б) Больничный лист после предоставления акта В) Больничный лист с 1 дня нетрудоспособности Г) Справка ВКК с момента обращения Д) Справка о заболевании произвольной формы Что из нижеперечисленного указывает на наиболее частую локализацию гнойника при кожном панариции? А) Тыльная поверхность ногтевой фаланги Б) Ладонная поверхность средней фаланги В) Ладонная поверхность дистальной фаланги Г) Ладонная поверхность основной фаланги Д) Боковая поверхность дистальной фаланги Женщина 30 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на наличие образования в области шеи. Из анамнеза: 1,5 года назад сама обнаружилаобразование на шее маленьких размеров, которое не беспокоило. В последние 5 месяцев оно увеличилось. При осмотре: определяется опухолевидное образование размерами 3,0х3,5 смв правой доле щитовидной железы, плотное, безболезненное. Периферические лимфоузлы не увеличены. Какой предварительный диагноз в данной ситуации? |